A.A.右下腹痛伴嘔吐 B.腹痛伴食欲不振 ,乏力2天、選擇題1.貫徹護(hù)理程序的關(guān)鍵步驟是及時(shí)做出護(hù)理評(píng)估A.護(hù)理評(píng)估 B.制定護(hù)理計(jì)劃 C.執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃 D.臨床應(yīng)用護(hù)理程序中至關(guān)重要的問(wèn)題是 :A.制定護(hù)理哲理 B.加強(qiáng)溝通與交流 C.收集資料最重要的方法為 :A.交流 B.觀察 C.內(nèi)科患者評(píng)估收集資料應(yīng) :A.從第一次接觸患者開(kāi)始 B.C.從與患者家屬接觸時(shí)開(kāi)始 D.將患者生命擺在首位 D.注意患者個(gè)體特質(zhì)護(hù)理體檢 D.查閱記錄從查閱患者病歷資料時(shí)開(kāi)始由住院部通知病房時(shí)開(kāi)始客觀發(fā)現(xiàn)病人存在的病態(tài)現(xiàn)象稱A.主訴B.癥狀C.體征D.綜合征主觀資料是指 :A.護(hù)士主觀判斷 B.醫(yī)生主觀判斷 C.患者的主訴 D.陪人的述說(shuō)7.下列各項(xiàng)屬于主觀資料的是：A.肝臟腫大 B.肝功能異常CD．惡心下列各項(xiàng)屬于客觀資料的是：腹瀉危重患者必須詳細(xì)深入問(wèn)診D.問(wèn)診應(yīng)全面了解抓住重點(diǎn)．問(wèn)診一般從主訴開(kāi)始，有目的、有序的進(jìn)行TOC\o"1-5"\h\zA.頭痛B.關(guān)節(jié)酸痛 C.腹瀉危重患者必須詳細(xì)深入問(wèn)診D.問(wèn)診應(yīng)全面了解抓住重點(diǎn)．問(wèn)診一般從主訴開(kāi)始，有目的、有序的進(jìn)行問(wèn)診方法不正確的是 :A.避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ) B.C.雖有外單位轉(zhuǎn)診資料 ,仍應(yīng)親自問(wèn)診關(guān)于問(wèn)診，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A.問(wèn)診是采集健康史的重要手段 BC.問(wèn)診要全面，重危病人更應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)后再處理 D.問(wèn)診中應(yīng)注意與病人的非語(yǔ)言溝通為了解患者入院方式 ,應(yīng)如何提問(wèn)A.您是怎樣來(lái)到醫(yī)院的 B.您是從其他醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的嗎C.您來(lái)醫(yī)院有人陪伴嗎 D.您是自己走來(lái)的 ,還是擔(dān)架送來(lái)的采集護(hù)理病史獲得重要線索主要依靠A.全面護(hù)理體檢 B.詳細(xì)詢問(wèn)病史 C.做各類實(shí)驗(yàn)室檢查 D.仔細(xì)閱讀有關(guān)病歷資料下列哪類患者入院時(shí)首先需要詳問(wèn)其病史A.高熱驚厥的患兒 B.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.病情復(fù)雜的慢性病患者 D.外傷出血性休克患者采集病史過(guò)程，下列哪項(xiàng)提問(wèn)不妥？A.你病了多長(zhǎng)時(shí)間了？ B.你感到哪兒不舒服？C.你的糞便發(fā)黑嗎？ D.你一般在什么時(shí)候發(fā)熱？護(hù)理病史采集中 ,以下交談?wù)Z言哪句欠妥A.您感覺(jué)哪里不舒服 B.您發(fā)熱一般在什么時(shí)間C.什么時(shí)候您的腹痛會(huì)加重些 D.您心前區(qū)疼痛時(shí)左肩、左手放涉痛嗎正確的主訴書(shū)寫(xiě)是A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B.左下腹痛伴腹瀉、發(fā)熱C.關(guān)節(jié)酸痛但無(wú)紅腫 ,冬季加重 D.發(fā)作性咳喘 3年,加劇發(fā)作 2天下列哪項(xiàng)主訴書(shū)寫(xiě)最規(guī)范A.A.高熱多汗 B.高熱無(wú)汗 C.低熱多汗 D.低熱無(wú)汗C.腹痛伴低熱 2天D.節(jié)律性中上腹痛伴反酸 3個(gè)月,黑糞2天可使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)的時(shí)候是A.與病人交談 B.可使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)的時(shí)候是A.與病人交談 B.詢問(wèn)親屬及有關(guān)人員詢問(wèn)護(hù)理病史注意事項(xiàng)中 ,錯(cuò)誤的是A.語(yǔ)句通俗 ,勿使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ) B.C.少聽(tīng)多問(wèn) ,以免偏離中心 D.問(wèn)診方法不正確的是A.避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ) B.C.雖有外單位轉(zhuǎn)診資料 ,仍應(yīng)親自問(wèn)診下列哪項(xiàng)不屬于收集患者資料的內(nèi)容A.患者年齡、民族、職業(yè)、生活方式C.患者的手術(shù)史、過(guò)敏史 D.不屬于生活習(xí)慣的項(xiàng)目是盡可能詢問(wèn)患者本人

轉(zhuǎn)科資料不應(yīng)取代問(wèn)診C.主觀資料記錄 D.客觀資料書(shū)寫(xiě)危重患者必須詳細(xì)深入問(wèn)診D.問(wèn)診應(yīng)全面了解抓住重點(diǎn)B.患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)與反應(yīng)家庭成員的婚戀史A.健談好動(dòng) B.早睡早起 C.每晨大便 D.不食豬肉一患者由救護(hù)車(chē)送來(lái) ,表現(xiàn)面色蒼白 ,呼吸急促 ,神志模糊 ,脈搏微弱。急診護(hù)士應(yīng)立即A.詳細(xì)詢問(wèn)病史 ,然后對(duì)癥護(hù)理 B.全面細(xì)致護(hù)理體檢 ,制定護(hù)理目標(biāo)C.重點(diǎn)護(hù)理體檢 ,迅速采取急救護(hù)理措施 D.配合做好各種化驗(yàn) ,然后搶救患者劉某 ,入院后責(zé)任護(hù)士對(duì)其進(jìn)行收集資料 ,以下哪一種方法不妥A.通過(guò)醫(yī)生病歷獲得體查的健康資料 B.通過(guò)與患者交談獲得其健康資料C.通過(guò)觀察患者的非語(yǔ)言行為了解客觀資料 D.通過(guò)與家屬交談獲得患者一定信息詢問(wèn)家族史時(shí) ,下列哪種疾病與遺傳因素?zé)o關(guān)A.精神病 B.糖尿病 C.高血壓病 D.肺結(jié)核下列主訴記錄 ,哪項(xiàng)準(zhǔn)確慢性咳嗽 ,咳痰多年 ,最近心慌、胸悶咳嗽、咳痰 10余年,心悸、氣促 10天,雙下肢水腫 1月余發(fā)熱、頭痛 ,嘔吐2天,昏迷1小時(shí)TOC\o"1-5"\h\z昏迷1小時(shí),發(fā)熱、頭痛、嘔吐 2天某患者于 2007年5月入院,自2003年開(kāi)春開(kāi)始 ,?在重體力勞動(dòng)后出現(xiàn)心慌 、氣短,休息后即可消失,以后逐漸加重至不能勞動(dòng) ,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查 ,曾診斷為“心臟病” 。3天前因受涼后出現(xiàn)咽痛、 發(fā)熱,出氣不盈明顯加重 ,?不能平臥 ,下肢水腫 ,右上腹脹痛 ,尿量減少。根據(jù)上述病史 ,其主訴為 :年開(kāi)始心慌、氣短 ,3天前不能平臥 ,下肢水腫發(fā)現(xiàn)心臟病 4年,右上腹脹痛 3天咽痛、發(fā)熱 3天,勞累后心慌、氣促 4年勞累后心慌、氣促 3年余,不能平臥、下肢水腫 3天護(hù)理病史記錄哪項(xiàng)主訴寫(xiě)得較好A.昨起胸痛、咳嗽、發(fā)熱 B.咳嗽、氣喘反復(fù)發(fā)作 20年,加重3天C.浮腫3天D.右膝關(guān)節(jié)痛 ,不紅不腫 ,天冷加劇 ,行走不便已 1周下列主訴記錄 ,哪項(xiàng)準(zhǔn)確慢性咳嗽 ,咳痰多年 ,最近心慌、胸悶咳嗽、咳痰 10余年,心悸、氣促 10天,雙下肢水腫 1月余發(fā)熱、頭痛 ,嘔吐2天,昏迷1小時(shí)昏迷1小時(shí),發(fā)熱、頭痛、嘔吐 2天中樞性發(fā)熱的特點(diǎn)為：A.A.急性出血性壞死性腸炎 B.急性菌痢小兒發(fā)熱易發(fā)生：A.昏迷B.消瘦C.驚厥D.失水慢性疼痛的特點(diǎn)為：A.常突然發(fā)生 B.有明確開(kāi)始時(shí)間 C.持續(xù)時(shí)間短暫 D.臨床較難控制內(nèi)臟痛的特點(diǎn)為：A.雙重痛覺(jué) B.定位明確 C.疼痛的同時(shí)常在體表某部位亦發(fā)生痛感 D.劇烈而短暫心源性水腫的特點(diǎn)為：A.首先出現(xiàn)在身體下垂部位 B.初為眼瞼于顏面水腫C.以腹水為主要表現(xiàn) D.以口唇、眼瞼及下肢脛前較明顯，呈非凹陷性肝源性水腫的特點(diǎn)為：于直立或勞累后出現(xiàn)，休息后減輕或消失指壓凹陷不明顯C.肺膿腫 D.肺炎喉炎 于直立或勞累后出現(xiàn)，休息后減輕或消失指壓凹陷不明顯C.肺膿腫 D.肺炎喉炎 D.聲帶麻痹左心功能不全 D.右心功能不全C.以腹水為主要表現(xiàn) D.干性咳嗽主要見(jiàn)于下列哪種疾病：A.胸膜炎 B.慢性支氣管炎金屬音調(diào)咳嗽見(jiàn)于：A.肺炎 B.氣管受壓 C.咳嗽伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難見(jiàn)于：A.肺氣腫 B.肺結(jié)核 C.咳鐵銹色痰可能是：A.肺炎球菌肺炎 B.支氣管哮喘 C.肺結(jié)核 D.氣胸咳嗽、隨體位改變膿痰增加可見(jiàn)于：A.左心功能不全 B.肺結(jié)核C.肺炎D.支氣管擴(kuò)張癥急性肺水腫時(shí)痰液常表現(xiàn)為：A.鮮紅色泡沫樣 B.粉紅色泡沫樣 C.紅棕色黏液樣 D.鐵銹色泡沫樣引起咯血最常見(jiàn)的疾病是：A.支氣管擴(kuò)張 B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄 C.心肌梗死 D.肺心病咯血前一般不伴有：A.咳嗽 B.惡心 C.胸悶 D.喉癢中等量以上咯血時(shí)，病人可有哪些先兆癥狀？A.咽癢、呼吸困難、紫紺 B.咽癢、胸悶、咳嗽C.咽癢、胸悶、嗆咳、出冷汗 D.咽癢、胸悶、胸痛、血壓下降大咯血過(guò)程出現(xiàn)煩躁不安、大漢淋漓、顏面青紫或意識(shí)障礙，應(yīng)考慮：A.窒息可能 B.肺不張C.感染D.失血性休克可能呼氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為：A.端坐呼吸 B.三凹征 C.呼吸深長(zhǎng)，伴鼾音 D.呼氣費(fèi)力，伴哮鳴音夜間陣發(fā)性呼吸困難主要見(jiàn)于：A.右心衰竭 B.急性左心衰竭 C.全心衰竭 D.肺氣腫酸中毒大呼吸見(jiàn)于：A.有機(jī)磷中毒 B感染C.尿毒癥 D.癔病代謝性酸中毒引起的呼吸困難，其特點(diǎn)是：A.深快呼吸，呼吸節(jié)律異常 B.深長(zhǎng)規(guī)則的呼吸，伴有鼾音C.深慢呼吸，呼吸節(jié)律異常 D. 淺快呼吸，伴有鼾音關(guān)于心悸發(fā)作時(shí)臨床表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是：

A.心臟搏動(dòng)可增強(qiáng) B.心率可快可慢 C.心律可規(guī)則可不規(guī)則 D.常伴有血壓降低或暈厥生理性心悸的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為：A.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)B.反復(fù)發(fā)作 C.常伴有胸悶 D.A.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)D.服用阿托品D.服用阿托品B.胸悶、氣急、心前區(qū)疼痛、暈厥意識(shí)障礙，脈搏細(xì)速不能觸及A.嚴(yán)重貧血 B.甲亢 C.心臟擴(kuò)大53．常見(jiàn)于神經(jīng)官能癥所致心悸的伴隨癥狀是：A.頭昏失明、耳鳴、疲乏、注意力不集中、記憶力減退C.血壓降低、大汗 D.惡心時(shí)不會(huì)出現(xiàn)：A.流涎B.血壓升高 C.心律減慢 D.出汗嘔吐對(duì)人體功能性健康形態(tài)影響最大的是：A.排泄形態(tài) B.休息與睡眠形態(tài) C.營(yíng)養(yǎng)與代謝形態(tài) D.活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)形態(tài)顱內(nèi)高壓嘔吐的特點(diǎn)：A.嘔吐前多有惡心 B.嘔吐劇烈呈噴射狀 C.嘔吐后有輕松感 D.嘔吐量不多高位腸梗阻嘔吐的特點(diǎn)：A.進(jìn)餐后即刻發(fā)生 B.嘔吐物可有糞臭味 C.嘔吐頻繁，且量大 D.與體位有關(guān)意識(shí)障礙患者發(fā)生劇烈嘔吐時(shí)，應(yīng)首先評(píng)估：A.體位 B.血壓 C.營(yíng)養(yǎng)狀況 D.意識(shí)狀態(tài)嘔血與黑便的最常見(jiàn)病因是：A.食管 -胃底靜脈曲張破裂 B.消化性潰瘍 C.急性胃黏膜病變 D.胃癌判斷嘔血或黑便嚴(yán)重度最有價(jià)值的指標(biāo)是：A.嘔血或黑便的量 B.嘔血或黑便的顏C.血壓和心率 D.血液中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白濃度出現(xiàn)黑糞提示上消化道出血量至少為：?10ml ?30ml ?70ml ?120ml嘔吐時(shí)出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降等周?chē)h(huán)衰竭表現(xiàn)，多示出血量超過(guò)循環(huán)血量的：% % % %患者因大量血便急診，首先應(yīng)評(píng)估：A.疾病史、飲食史及用藥史 B.心理狀態(tài)C.血液中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白濃度 D.血壓和心率痔瘡出血的血便特點(diǎn)是：A.黏液膿血便 B.便后有鮮血滴出 C.血糞部分混合 D.黑便小腸出血的血便特點(diǎn)是：A.便后有鮮血滴出 B.血液附于糞便表面C.血糞完全混合 D.血糞部分混合，表面附有黏液判斷嘔血、黑便患者出血嚴(yán)重度最有價(jià)值的指標(biāo)是：A.嘔血或黑便的量 B.嘔血或黑便的顏色 C.血壓和心率 D.血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白濃度患者因大量血便急診，其首位護(hù)理診斷應(yīng)考慮：A.活動(dòng)無(wú)耐力 B.有體液不足的危險(xiǎn) C.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) D.恐懼滲出性腹瀉的特點(diǎn)：A.黏液膿血便 B.禁食后腹瀉可在 24~48小時(shí)后緩解C.多無(wú)明顯腹痛 D.水樣便有特殊腥臭味的洗肉水樣血便，見(jiàn)于：A.A.一氧化碳中毒 B.休克C.阿托品中毒 D.貧血C.上消化道大出血 D.阿米巴痢疾深昏迷與淺昏迷最有價(jià)值的鑒別是：A.是否能被喚醒 B.意識(shí)全部喪失，深淺反射均消失 C.排便、排尿失禁 D.肌肉松弛以中樞神經(jīng)興奮性增高為主的急性腦功能失調(diào)，稱為：A.意識(shí)模糊 B.癔癥 C.幻覺(jué) D.譫妄病人處于病理性睡眠狀態(tài)，喚醒后能正確回答問(wèn)題和作出各種反應(yīng)，刺激停止后又很快入睡，稱為：A.意識(shí)模糊 B.嗜睡 C.昏睡 D.譫妄某女性患者面色晦暗，雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺，該患者為何種面容？A.病危面容 B.肝病面容 C.腎病面容 D.二尖瓣面容與判斷發(fā)育是否正常無(wú)關(guān)的是A.身高B.體重C.第二性征 D.營(yíng)養(yǎng)判斷營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)最簡(jiǎn)便而迅速的方法是觀察A.毛發(fā)分布 B.皮下脂肪 C.皮膚彈性 D.皮膚色澤判斷皮下脂肪充實(shí)程度最方便、最適宜的部位是A.手背B.脛前C.上臂伸側(cè) D.前臂屈側(cè)消瘦是指體重低于正常的：% % % %肥胖是指體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重% % % %強(qiáng)迫坐位見(jiàn)于：A.心絞痛B.膽道蛔蟲(chóng)癥 C.心、肺功能不全 D.脊椎疾病強(qiáng)迫仰臥位見(jiàn)于A、脊柱疾病B.急性腹膜炎 C.胸膜炎D. 心肺功能不全強(qiáng)迫側(cè)臥位見(jiàn)于A.脊柱疾病 B.急性腹膜炎 C.胸膜炎 D.心肺功能不全一側(cè)大量胸腔積液者多?。篈.健側(cè)臥位 B．仰臥位 C．俯臥位 D．患側(cè)臥位某患者氣促，診斷為右側(cè)大量胸腔積液。該患者多采用何種體位A.自主體位 B.被動(dòng)體位 C.強(qiáng)迫坐位 D.右側(cè)臥位全身組織均可見(jiàn)明顯水腫，指壓后出現(xiàn)較深的凹陷，平復(fù)緩慢，其水腫程度為：A.輕度水腫 B.中度水腫 C.重度水腫 D.極重度水腫匙狀指多見(jiàn)于A.先心病 B.支氣管擴(kuò)張 C.肝硬化 D.缺鐵性貧血杵狀指最常見(jiàn)的疾病為A.支氣管哮喘 B.支氣管擴(kuò)張 C.慢性支氣管炎 D.肺氣腫正常脊柱側(cè)面觀有4個(gè)生理彎曲，呈“S”形，下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤A.頸椎段稍向前凸 B.胸椎段稍后凸 C.胸椎段稍前凸 D.腰椎段明顯前凸蹣跚步態(tài)見(jiàn)于A.帕金森病 B.脊髓疾病 C.小腦疾病 D.佝僂病感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)步態(tài)見(jiàn)于A.脊髓疾病 B.帕金森病 C.小腦疾病 D.佝僂病慌張步態(tài)見(jiàn)于A.脊髓疾病 B.帕金森病 C.小腦疾病 D.佝僂病醉酒步態(tài)見(jiàn)于A.脊髓疾病 B.帕金森病 C.小腦疾病 D.佝僂病皮膚持久性蒼白見(jiàn)于皮膚持久性發(fā)紅見(jiàn)于A.發(fā)熱B.阿托品中毒 C.一氧化碳中毒 D.真性紅細(xì)胞增多癥引起皮膚黃染的原因不包括A.服用阿的平 B.膽管阻塞 C.肝病D.阿托品中毒皮膚色素沉著不見(jiàn)于A.庫(kù)欣綜合征 B.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 C.慢性肝病 D.瘧疾不引起出汗增多的是A.結(jié)核病 B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥 C.粘液性水腫 D.休克虛脫檢查皮膚彈性的常用部位A.頸部B.手背C.腹壁D.前臂背側(cè)皮膚彈性減退常見(jiàn)于A.粘液性水腫 B.維生素A缺乏C.脫水D.肥胖局部皮膚發(fā)紅隆起皮面，周?chē)邪l(fā)紅底盤(pán)的皮疹為A.斑疹B.玫瑰疹 C.丘疹D.斑丘疹皮下出血直徑3?5mm"的A.瘀點(diǎn) B.紫癜C.瘀斑D.淤血關(guān)于蜘蛛痣不正確的是A.多出現(xiàn)在上腔靜脈分布區(qū)域 B.見(jiàn)于肝硬化C.與雌激素減少有關(guān) D.見(jiàn)于慢性肝病蜘蛛痣不常出現(xiàn)的部位是A.面部B.頸部C.前胸D.腹部全身組織均可見(jiàn)明顯水腫，指壓出現(xiàn)較深的凹陷，平復(fù)緩慢，其水腫程度為A.輕度水腫 B.中度水腫 C.重度水腫 D.極重度水腫全身組織水腫，伴有胸、腹水，這種情況屬于A.輕度水腫 B.中度水腫 C.重度水腫 D.粘液性水腫左鎖骨上淋巴結(jié)腫大多見(jiàn)于下列何種癌腫轉(zhuǎn)移：A.肺癌B.胃或食管癌 C．乳腺癌 D.鼻咽癌雙側(cè)眼球下陷見(jiàn)于：A.嚴(yán)重脫水 綜合征C.眼部炎癥 D.甲狀腺功能減退雙側(cè)瞳孔散大伴對(duì)光反射消失見(jiàn)于：A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 B．阿托品藥物反應(yīng) C．毒蕈中毒 D．瀕死狀態(tài)潮式呼吸的多見(jiàn)于：A.肺部大片炎癥所致 B.顱內(nèi)病變所致 C.酸中毒D.情緒激動(dòng)病側(cè)胸廓飽滿，語(yǔ)顫消失，叩診呈鼓音，呼吸音消失，氣管移向健側(cè)，應(yīng)考慮為：A.肺氣腫B.氣胸C.胸腔積液 D.胸膜增厚左室增大時(shí)心尖搏動(dòng)向何處移位：A.右側(cè)B.左下C．右下D．左側(cè)確定第一心音最有意義的是：A.與心尖搏動(dòng)凸起沖動(dòng)同時(shí)出現(xiàn) B.在心尖部最強(qiáng)C.持續(xù)時(shí)間較第二心音長(zhǎng) D.音調(diào)較第二心音長(zhǎng)最易引起第一心音增強(qiáng)的疾病是：A.二尖瓣狹窄 B.二尖瓣關(guān)閉不全 C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D.三尖瓣關(guān)閉不全下列哪項(xiàng)不是室性奔馬律的特點(diǎn)：A.常出現(xiàn)在有重癥器質(zhì)性心臟病的病人 B.心率多在每分鐘 100次以內(nèi)C.在心尖部可聞及 D. 奔馬律的三個(gè)心音，其時(shí)間間隔大致相等，性質(zhì)相近

無(wú)脈征最常見(jiàn)于：A.心包積液 B.嚴(yán)重休克 C.主動(dòng)脈瓣狹窄 D.室間隔缺損腸鳴音消失的判斷標(biāo)準(zhǔn)是：持續(xù)聽(tīng)診 2-3分鐘未聞及腸鳴音持續(xù)聽(tīng)診 5-6分鐘未聞及腸鳴音持續(xù)聽(tīng)診 2-3分鐘未聞及腸鳴音持續(xù)聽(tīng)診 5-6分鐘未聞及腸鳴音B.腸鳴音5次/min以上，音調(diào)高亢D.腸鳴音10次/min以上，音調(diào)高亢C.持續(xù)聽(tīng)診 3-5分鐘未聞及腸鳴音 D.腸鳴音活躍是指：A.腸鳴音5次/min以上，音調(diào)不特別高亢C.腸鳴音10次/min以上，音調(diào)不特別高亢叩得移動(dòng)性濁音，表示腹水量超過(guò)：征陽(yáng)性見(jiàn)于：A.急性肝炎 B.急性闌尾炎C.急性膽囊炎 D.急性腹膜炎板狀腹見(jiàn)于：A.急性腹膜炎 B.結(jié)核性腹膜炎 C.癌性腹膜炎 D.氣腹上腹部聽(tīng)到振水音時(shí)可見(jiàn)下述那種疾病A.胃潰瘍 B.幽門(mén)梗阻 C.急性胃腸炎 D.肝硬化上肢撲翼樣震顫見(jiàn)于：A.肝昏迷B.甲狀腺功能亢進(jìn) C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷 D.震顫性麻痹哪種疾病可見(jiàn)匙狀指（反甲）A.缺鐵性貧血 B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C.肺膿瘍 D.先天性心臟病關(guān)于杵狀指，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A.病因可能與指端缺氧有關(guān) B.病因可能與代謝障礙有關(guān)C.病因可能與中毒性損害有關(guān) D.病因可能與嚴(yán)重缺鐵有關(guān)下列哪項(xiàng)不屬于神經(jīng)系統(tǒng)反射的深反射檢查：A.肱二頭肌及肱三頭肌反射 B.膝腱反射C.橈骨膜反射 D. 足跖反射下列哪項(xiàng)不參與共濟(jì)運(yùn)動(dòng)：A.前庭神經(jīng) B視神經(jīng)C.小腦與錐體外系 D.大腦下列哪項(xiàng)不屬于交感神經(jīng)的功能A.心率加快 B.支氣管擴(kuò)張 C.胃腸道蠕動(dòng)減慢 D.瞳孔縮小有關(guān)病理反射的描述哪項(xiàng)不正確？A病理反射出現(xiàn)提示錐體束受損 B.下肢病理反射的陽(yáng)性反應(yīng)為拇趾背伸，余趾呈扇形展開(kāi)D.Hofffmann為上肢病理反射改變D.Hofffmann為上肢病理反射改變損傷性ST段改變哪項(xiàng)對(duì)診斷左室肥大價(jià)值較大：A.R5>B.電軸左偏 時(shí)間延長(zhǎng)心肌梗死心電圖改變的基本圖形為：A.缺血型T波改變 B.C.壞死Q波出現(xiàn)（>1/4R,>D.壞死Q波出現(xiàn)（>1/10R,>.心電圖出現(xiàn)提早的室上性QRSM,寬大畸形，其前無(wú)P波，其后可見(jiàn)逆行P波，代償間歇完全，心電圖診斷為:A.房性期前收縮 B.室性期前收縮 C.竇性期前收縮 D.房室交界性期前收縮.心電圖表現(xiàn)為提早出現(xiàn)的 QRSM,寬大畸形，時(shí)間》,T波與主波方向相反，其前無(wú)P波，代償間歇完全，心電圖診斷為：A.房性期前收縮 B.室性期前收縮 C.房室交界性期前收縮 D.室性期前收縮呈二聯(lián)律.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速的心電圖表現(xiàn)為：A.連續(xù)3個(gè)或以上室性期前收縮 B.室率=房率 與QRT致D.室率250?350次/分.心房顫動(dòng)最有價(jià)值的心電圖表現(xiàn)是：波消失B.出現(xiàn)f波C.P-R間期不規(guī)則D.QR窈態(tài)有變異I度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)為：間期〉秒 間期可逐漸延長(zhǎng) C.有QRS兌漏D.室率>100次/分.尿液標(biāo)本采集方法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A.標(biāo)本收集到檢驗(yàn)完成，夏天不超過(guò) 1小時(shí)B.標(biāo)本收集到檢驗(yàn)完成，冬天不超過(guò) 4小時(shí)C.冷藏標(biāo)本，溫度越低越好 D. 可選用防腐劑保存標(biāo)本.引起中性粒細(xì)胞增多最常見(jiàn)的原因?yàn)椋篈.嚴(yán)重組織損傷 B.急性化膿性球菌感染 C.急性大出血 D.急性中毒.尿糖定性強(qiáng)陽(yáng)性最常見(jiàn)原因?yàn)椋篈.糖尿病 B.精神過(guò)度緊張 C.甲狀腺功能亢進(jìn) D.慢性肝炎.鏡下血尿指高倍視野（Hp）紅細(xì)胞數(shù)為：個(gè)B.>2個(gè)C.A3個(gè)D.>5個(gè)柏油樣大便見(jiàn)于：A.肛裂B.上消化道出血 C.直腸息肉 D.結(jié)腸腫瘤.若內(nèi)生肌酊清除率為每分鐘 65ml,估計(jì)腎功能損害為：A.輕度B.中度C.重度D.極重度141．關(guān)于內(nèi)生肌酐清除率標(biāo)本采集的方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤：A.患者連續(xù)3天低蛋白飲食B.收集24小時(shí)尿量，并加入甲苯 3?5ml以防腐C.采同一天的空腹血，無(wú)需抗凝 D.患者必須充分飲水測(cè)定腎小管濃縮—稀釋功能的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)項(xiàng)目為：A．CCrB．晝夜尿比密試驗(yàn) C．CrD．血尿素血清清蛋白 /球蛋白比值減低最常見(jiàn)于：A.嚴(yán)重肝功能損害 B.多發(fā)性骨髓瘤 C.慢性炎癥 D.免疫功能抑制血清鉀增高見(jiàn)于：A.嚴(yán)重嘔吐 B.長(zhǎng)期腹瀉 C.使用強(qiáng)制利尿劑 D.輸入大量庫(kù)存血臨床常用于觀察風(fēng)濕熱及結(jié)核有無(wú)活動(dòng)的參考指標(biāo)是：A.血壓明顯增高B.血小板減少 C.血小板增多 D.血沉增快血清甲胎蛋白持續(xù)增高常見(jiàn)于A.慢性肝炎 B．肝硬化 C.原發(fā)性肝癌 D.繼發(fā)性肝癌不能作為護(hù)理診斷依據(jù)的是：A.癥狀B.體征C.存在的危險(xiǎn)因素 D.有關(guān)的推理下列護(hù)理診斷不正確的是：A.語(yǔ)言溝通障礙：不能說(shuō)話：與氣管插管有關(guān) B.可能發(fā)生褥瘡：與高位截癱有關(guān)C.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與昏迷、大小便失禁有關(guān) D.有母乳喂養(yǎng)增強(qiáng)的潛力二、填空題：.體溫常在39'C以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍超過(guò)2'C,但都在正常水平以上，為。.三叉神經(jīng)痛常為面部陣發(fā)性。.腹瀉可分為急性或慢性兩種，病程超過(guò)者為慢性腹瀉。.膽汁淤積性黃疸完全梗阻時(shí)，糞便顏色呈。.正常成人胸廓前后徑與左右徑之比是。.第二心音出現(xiàn)標(biāo)志開(kāi)始。TOC\o"1-5"\h\z.全身性或顱內(nèi)感染性疾病所致的頭痛多為 。.分泌性腹瀉者多為水樣便，排便量每日可達(dá) 。.肝細(xì)胞性黃疸，尿結(jié)合膽紅素定性試驗(yàn) 。.發(fā)綃是由于血液中所致。.正常成人胸廓前后徑較左右徑.正常心尖搏動(dòng)位于。.肺源性呼吸困難有：、、。膿性痰靜置后分為三層：上層為、中層為、下層為。.發(fā)綃的病因分為：和.晨起嘔吐出酸酵食物，提示有。.幽門(mén)以上胃、食管大量出血以為主。.心源性水腫主要是的表現(xiàn)，肝性水腫主要表現(xiàn)為 二.腎性水腫從開(kāi)始而延及全身。心性水腫從開(kāi)始而延及全身。.臨床上將患者的體位分為、、。.蜘蛛痣多見(jiàn)于分布區(qū)域內(nèi)。.正常人胸廓前后徑與橫徑之比常為。.常見(jiàn)的異常胸廓有、、。.肺泡呼吸音減弱或消失可見(jiàn)于、、、。.大葉性肺炎病變處語(yǔ)顫,叩診,聽(tīng)診或。.正常成人心尖搏動(dòng)位置在 ^ 。.心房纖顫時(shí)，聽(tīng)診上的“ 3個(gè)絕對(duì)不一致”是指、、。.心臟觸診觸及震顫是疾病的特征性體征之一。.心臟聽(tīng)診內(nèi)容包括、、、、雜音和心包摩擦音。.常見(jiàn)的異常脈搏有、、、。.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，提示腹腔內(nèi)游離液體在以上。.腹壁靜脈充盈或曲張時(shí)，血流方向自上而下為靜脈梗阻，血流方向自下而上時(shí)為靜脈梗阻。.肝臟觸診時(shí)，對(duì)其可觸及的肝臟質(zhì)地描述一般分為三度。 I度描述為感，II度描述為感，III度描述為感。.肌張力是指狀態(tài)下肌肉的緊張度。.成年男性和兒童以呼吸為主，婦女則以呼吸為主。.腦膜刺激征體征主要指、、。.高而尖的“P”波，被稱為,常見(jiàn)于;雙峰“P”又稱為,臨床主要見(jiàn)于。床上常用的心電圖導(dǎo)聯(lián)為,及波群的命名，在等電位線上的第一個(gè)向上的波，稱為波，第一個(gè)向下的波，稱為波；向上波之后出現(xiàn)向下的波，稱為波。.正常心電圖，QRS寸限為 s,R波的振幅在V1導(dǎo)聯(lián)v mV,在V5導(dǎo)聯(lián)應(yīng)vmV,在aVR導(dǎo)聯(lián)v mV.,Rv5,Rv1+Sv5及Rv5+SV1的電壓正常值分別為, , ,:.當(dāng)心律規(guī)則時(shí)，其計(jì)算心率的公式為;心律不規(guī)則時(shí)，心率計(jì)算為.急性失血性貧血病人紅細(xì)胞增多。.護(hù)理診斷由、、、四個(gè)部分組成。正常值，成人為,WBC高于稱白細(xì)胞增多，低于稱白細(xì)胞減少。.正常成人血鉀 ，血鈉 ，血鈣 。.酮體是代謝的中間產(chǎn)物，尿酮體陽(yáng)性最常見(jiàn)于。.自我概念分類為：、、。.第■角色也稱o參考答案一、單項(xiàng)選擇題I,,,,,,,, 〉 ) ) ) )).))))))))) )))))))，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，，、填空題：.弛張熱.電擊樣劇痛。個(gè)月.白陶土色.1:.心室舒張.頭部脹痛.數(shù)千毫升.陽(yáng)性.還原血紅蛋白絕對(duì)含量增多.短。.第五肋間，左鎖骨中線內(nèi)?。.吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合性呼吸困難。.泡沫、黏液、膿塊和壞死組織。.血液中脫氧血紅蛋白增多、血液中含有異常血紅蛋白衍生物。.幽門(mén)梗阻。.嘔血。.右心衰，腹水。.眼瞼顏面部，下肢足部。.自主體位、被動(dòng)體位、強(qiáng)迫體位。.上腔靜脈。.1:。.扁平胸、桶狀胸、佝僂病胸。.胸廓活動(dòng)受限、呼吸肌疾病、上下呼吸道阻塞、壓迫性肺膨脹不全。.增強(qiáng)、濁音、管狀呼吸音、濕啰音。.胸骨左側(cè)第五肋間鎖骨中線內(nèi)側(cè)?處。.心律絕對(duì)不齊、第一心音絕對(duì)不等、心律大于脈率。.器質(zhì)性心臟病。.心音、心律、心音、額外心音。.水沖脈、交替脈、奇脈、無(wú)脈征。O.上腔靜脈、下腔靜脈。.嘴唇、鼻尖、額頭。.靜息。.腹式，胸式。.頸強(qiáng)直，克尼格征，布魯斯基征。.肺性P波、肺心病、二尖瓣型P波、風(fēng)心病二尖瓣狹窄。.標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)：I、n、出，加壓?jiǎn)螛O肢體導(dǎo)聯(lián)： aVL、aVRaVR心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)/胸導(dǎo)聯(lián)： V1?V6。,Q,S..? 。.V,v2.5mV,v1.2mV,<3.5mV女）?（男）。.60/R-R間距或P-P間距，6s內(nèi)QR瞅群或P波數(shù)X10。.網(wǎng)織。.名稱，定義，診斷依據(jù)，相關(guān)因素。.（5?10）X109/L10X109/L5X109/L。.?L, 135?145mmol/L, ?L。.脂肪，糖尿病酮癥酸中毒。.真實(shí)自我，理想自我，表現(xiàn)自我。.基本角色。.三凹征當(dāng)上呼吸道部分梗阻時(shí),氣流進(jìn)入肺中不暢，胸內(nèi)負(fù)壓極度增高出現(xiàn)鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙向內(nèi)凹陷,稱“三凹征晨常見(jiàn)于氣管異物、腫瘤等。是由于血流加速或血流紊亂產(chǎn)生湍流，并形成湍流場(chǎng),使心壁和血管壁發(fā)生振動(dòng)所致。它是在心音以外出現(xiàn)的不同頻率、不同強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的聲音。.危險(xiǎn)的護(hù)理診斷一一是對(duì)一些易感的個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)健康情況或生命過(guò)程可能出現(xiàn)的人類反應(yīng)的描述。一般應(yīng)有一個(gè)能導(dǎo)致易感性增加的危險(xiǎn)因素存在。.極化狀態(tài)：靜息的心肌細(xì)胞膜外帶有正電荷，細(xì)胞內(nèi)帶有同等數(shù)量的負(fù)電荷，必側(cè)保持平衡，不產(chǎn)生動(dòng)作電位時(shí)稱之。名詞解釋：2、護(hù)理診斷：是護(hù)理人員針對(duì)個(gè)體、家庭、社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題或生命過(guò)程的反應(yīng)所作的臨床判斷。3、合作性問(wèn)題是需要護(hù)士監(jiān)測(cè)以及時(shí)發(fā)現(xiàn)的某些疾病過(guò)程中的并發(fā)癥， 護(hù)士以招待醫(yī)囑性措施和采用護(hù)囑性措施， 減少其發(fā)生的可能性。4、癥狀：是個(gè)體患病后對(duì)機(jī)體、功能異常的自我感覺(jué)和身體體驗(yàn)。5、發(fā)熱：某種情況下，體溫中樞興奮，功能紊亂，使產(chǎn)熱增多，散熱減少，致使體溫高出正常范圍。6、牽涉痛：即內(nèi)臟器官疾病引起疼痛的同時(shí)在體表某部位亦發(fā)生痛感或痛覺(jué)有關(guān)。7、疼痛：是臨床常見(jiàn)的癥狀，疼痛通常是由于機(jī)體受到傷害性刺激所引起的痛覺(jué)反應(yīng)。8、呼吸困難：是指患者主觀上感覺(jué)空氣不足、呼吸費(fèi)力；客觀上表現(xiàn)用力呼吸、 張口抬肩， 或出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、 發(fā)紺、端坐呼吸，并有呼吸頻率、節(jié)律及呼吸深度的改變?；魺幔?體溫持續(xù)在 39度-40度以上的高水平， 達(dá)數(shù)天或數(shù)周， 24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過(guò) 1度，臨床意義：傷寒高熱期， ，大葉性肺炎。10、弛張熱：又稱敗血癥熱，指體溫持續(xù)在 39度以上， 24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍超過(guò) 2度，但都在正常水平以上，臨床意義：敗血癥，風(fēng)濕熱，化膿性炎癥，重癥肺結(jié)核等。11、間歇熱：體溫驟升達(dá)高峰后，持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平， 無(wú)熱期持續(xù) 1天到數(shù)天后， 如此高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)，臨床意義：瘧疾、急性腎盂腎炎12、發(fā)綃：也稱紫綃，主要由于血液中脫氧血紅蛋白增高 （＞50g/L）,引起皮膚、粘膜呈彌漫性青紫色表現(xiàn)；極少數(shù)由異常血紅蛋白衍生物，如高鐵血紅蛋白、硫化血紅蛋白引起。13、水腫：是指人體組織間隙內(nèi)有過(guò)多液體積聚，致組織腫脹。14、黃疸：是指血膽紅素濃度增高（ 34^mol/L以上）導(dǎo)致鞏膜、皮膚、粘膜及其他組織等發(fā)生黃染的現(xiàn)象。15、嘔血：是指食管、胃、十二指腸、肝臟、膽系和胰臟等臟器出血，或胃空腸吻合術(shù)后的空腸出血，血液經(jīng)口腔嘔出。咯血：是指喉部及喉以下呼吸器官的出血， 經(jīng)咳嗽由口排出。便血：是指消化道出血， 血液從肛門(mén)排出， 便血顏色為鮮紅、暗紅或黑色。、血尿：包括鏡下血尿和肉眼血尿，前者是指尿色正常，經(jīng)顯微鏡檢查方能確定， 后者是指尿液呈洗肉水色或血色，肉眼即可見(jiàn)血尿，每升尿中含血量超過(guò) 1ML,即可呈現(xiàn)淡紅色，稱肉眼血尿，如尿外觀變化不明顯，離心沉淀后，鏡檢時(shí)紅細(xì)胞大于 3個(gè)HPF,稱為鏡下血尿，血尿多見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)的炎癥，結(jié)核結(jié)石及腫瘤等亦可見(jiàn)于血小板減少性紫癜等出血性疾病等。意識(shí)障礙： 是指人體對(duì)周?chē)h(huán)境及自身狀態(tài)的識(shí)別和察覺(jué)能力障礙的一種精神狀態(tài)，嚴(yán)重的意識(shí)障礙表現(xiàn)為昏迷。慌張步態(tài)： 起步后小步急速趨行身體前傾， 有難以止態(tài)之勢(shì)，臨床意義：震顫麻痹。21、被動(dòng)體位：是患者自己不能調(diào)整或變換身體位置。見(jiàn)于意識(shí)喪失和癱瘓的病人。22、強(qiáng)迫體位：是指病人為了減輕疾病的痛苦，被迫采取的某種體位。23、甲狀腺功能亢進(jìn)面容：面容驚愕眼裂增寬，眼球凸出，目光烔烔，興奮不安，煩燥易怒，臨床意義：甲狀腺功能亢進(jìn)24：蜘蛛痣：是皮膚小動(dòng)脈末端及其分支擴(kuò)張所形成的血管痣，形似蜘蛛。多出現(xiàn)于面、頸、上臂、前胸等處。一般認(rèn)為與體內(nèi)雌激素增高有關(guān)，常見(jiàn)于肝臟疾病。25、KOPLIK斑（麻疹黏膜斑） ：要相當(dāng)于第二磨牙的頰黏膜處出現(xiàn)帽針頭大小白色斑點(diǎn)周?chē)屑t暈。26、吸氣性呼吸困難：上呼吸道阻塞氣流不能順利進(jìn)入肺，當(dāng)吸氣時(shí)呼吸肌收縮，造成肺內(nèi)負(fù)壓極高，引起胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙向內(nèi)凹陷 ,稱三凹癥。27、胸骨角：又稱 LOUIS角，由胸骨柄與胸骨體的連接處向前突起而成， 其兩則分別與左右第 2肋骨連接是計(jì)數(shù)前胸壁肋骨及肋間隙的主要標(biāo)志。28、桶狀胸：是指胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，胸廓形似圓桶狀。見(jiàn)于肺氣腫。29、潮式呼吸：又稱 Cheyne—Stokes呼吸。呼吸由淺慢逐漸變得深塊，再由深塊轉(zhuǎn)為淺慢，隨之出現(xiàn)呼吸暫停，周而復(fù)始。多見(jiàn)于腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高及中毒等。、語(yǔ)音震顫： 患者發(fā)出聲音時(shí)聲波沿氣管、 支氣管及肺泡； 傳到胸壁所引起共鳴的振動(dòng)， 用手掌可觸及，故又稱觸覺(jué)震顫。啰音：是呼吸音以外的附加音，按性質(zhì)的不同可分為干啰音和濕啰音兩種。32、抬舉性心尖搏動(dòng)：心尖部徐緩有力的搏動(dòng)，可將手指指尖抬起且持續(xù)至第二心音開(kāi)始的較大范圍的外向運(yùn)動(dòng)， 是左心室肥厚的指征。33、心房纖顫：心律絕對(duì)不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，脈率低于心率。34、震顫：是器質(zhì)性心血管病的特征性體證之一，是指心臟跳動(dòng)時(shí)用手觸診心前區(qū)而感覺(jué)到的的一咱細(xì)小振動(dòng)，與貓?jiān)诎察o時(shí)產(chǎn)生的呼吸震顫相似，又稱為貓喘。35、心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)， 心臟瓣膜開(kāi)放與關(guān)閉時(shí)所產(chǎn)生的聲音傳導(dǎo)至體表最易聽(tīng)清的部位，傳統(tǒng)的心臟瓣膜聽(tīng)診區(qū)為 4個(gè)瓣膜5個(gè)區(qū)。36、水沖脈：脈波驟起驟落，猶如潮水漲落，急促有力，機(jī)制為脈壓差增大，意義：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，甲源功能亢進(jìn)癥，嚴(yán)重貧血，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。37、交替脈：節(jié)律正常而強(qiáng)弱交替，機(jī)制：左心室收縮力強(qiáng)弱交替， 常見(jiàn)于左心衰竭的體征之一， 高血壓性心臟病、 心肌梗死等。38、奇脈：又稱吸停脈，吸氣時(shí)脈博明顯減弱或消失，機(jī)制：吸氣時(shí)胸腔負(fù)壓增加，心博動(dòng)量減少，常見(jiàn)于大量心包積液，縮容性心包炎。39、腹膜刺激征：腹膜患者常有腹肌緊張，壓痛與反跳痛。40、膽囊點(diǎn)：右鎖骨中線與肋緣交界處，提示膽囊病變。41、MCBUMEY:麥?zhǔn)宵c(diǎn)，臍與右骼前上棘連線的中外 1/3交界處。42、MURPHYE陽(yáng)性：又稱莫菲癥陽(yáng)性，因劇烈疼痛而導(dǎo)致吸氣終止，提示膽囊有炎癥。43、移動(dòng)性濁音：隨體位改變而出現(xiàn)濁音區(qū)的變化的現(xiàn)象，是發(fā)現(xiàn)有無(wú)腹腔積液的重要方法。肛裂：肛管下段深達(dá)皮膚全層的縱行及梭行裂口或感染性潰瘍，肛門(mén)常見(jiàn)裂口，并有明顯壓痛。庤：直腸下端黏膜下或肛管邊緣下的內(nèi)庤靜脈叢或外庤靜脈叢擴(kuò)大或曲張所致的靜脈團(tuán)分為內(nèi)庤、外庤和混合庤。46、杵狀指（趾） ：是由于肢端長(zhǎng)期缺氧，代謝障礙或中毒性損害， 使其遠(yuǎn)端指 （趾）節(jié)軟組織增生而呈杵狀膨大， 稱杵狀指 （趾）。常見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張、肺心病、肺癌、紫紺型先心病等。47、匙狀甲（反甲） ：指甲中央凹陷，邊緣翹起，指甲變薄，表面有粗糙的條紋，常見(jiàn)于缺鐵性貧血等。、BOBINSKI征：患者取仰臥位，下肢伸直，用鈍頭竹簽從患者足底外側(cè)緣， 由后向劃至小趾跟部并轉(zhuǎn)向外側(cè)， 反應(yīng)拇路上背伸，其余四指扇面展開(kāi)。舟狀腹：整個(gè)腹部顯著凹陷，腹壁幾乎貼近脊柱，肋弓、髂嵴、恥骨聯(lián)合顯露，全腹呈舟形。見(jiàn)于極度消瘦、嚴(yán)重失水、惡液質(zhì)等。50、血紅蛋白尿：尿內(nèi)含大量結(jié)合膽紅素，呈深黃色見(jiàn)于膽汁淤積性黃疸及肝細(xì)胞性黃疸等。51、P波：反應(yīng)心房除極過(guò)程的電位與時(shí)間變化。52、QR創(chuàng)群：反映心室除極過(guò)程的電位與時(shí)間變化。53、T波：反映心室晚期復(fù)極過(guò)程的電位與時(shí)間