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糖尿病并發(fā)癥PPT課件1、戰(zhàn)鼓一響,法律無聲?!?guó)2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理?!獝邸た瓶?、法律是最保險(xiǎn)的頭盔。——愛·科克4、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正,其國(guó)風(fēng)一定頹敗?!麅?nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的?!蹇颂悄虿〔l(fā)癥PPT課件糖尿病并發(fā)癥PPT課件1、戰(zhàn)鼓一響,法律無聲?!?guó)2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理?!獝邸た瓶?、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?!獝邸た瓶?、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正,其國(guó)風(fēng)一定頹敗。——塞內(nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的?!蹇颂悄虿〔l(fā)癥糖尿病并發(fā)癥急性并發(fā)癥慢性并發(fā)癥“一個(gè)愛書的人,他必定不致缺少一個(gè)忠實(shí)的朋友一個(gè)良好的導(dǎo)師一個(gè)可愛的伴侶一個(gè)優(yōu)雅的安慰者?!薄盁釔蹠扫D―這是知識(shí)的泉源!只有知識(shí)才是有用的,只有它才能夠使我們?cè)诰裆铣蔀閳?jiān)強(qiáng)、忠誠(chéng)和有理智的人,成為能夠真正愛人類、尊重人類勞動(dòng)、衷心地欣賞人類那不間斷的偉大勞動(dòng)所產(chǎn)生的美好果實(shí)的人?!碧崞鹱x書的好處,很多領(lǐng)導(dǎo)都能出口成章。可是提起買書、豐富圖書室的藏書,他們的腦袋頓時(shí)大了許多。尤其在農(nóng)村小學(xué),圖書室的存在形同虛設(shè),圖書室的作用若有若無。就目前而言,農(nóng)村小學(xué)圖書室的管理呈現(xiàn)出以下幾個(gè)特點(diǎn):1藏書陳舊,破損嚴(yán)重。據(jù)了解,很多學(xué)校的圖書室都是在“普九”期間創(chuàng)建的,學(xué)校圖書室的書刊主要有三個(gè)來源:一是上級(jí)分發(fā);二是學(xué)校自購(gòu);三是學(xué)生及各界捐獻(xiàn)。其中學(xué)生及各界捐獻(xiàn)的書刊相對(duì)較多?!捌站拧逼陂g,為達(dá)到人均圖書數(shù)量的標(biāo)準(zhǔn),各學(xué)校往往只注重圖書數(shù)量,不注重圖書質(zhì)量,致使一些知識(shí)陳舊、格調(diào)不高、嚴(yán)重破損以及不適合小學(xué)生閱讀的書刊也被收藏到圖書室中。2圖書室經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足。農(nóng)村小學(xué)大多公用經(jīng)費(fèi)緊張,很多學(xué)校連單位正常運(yùn)轉(zhuǎn)的資金都難以維持。在這種情況下,處于學(xué)校工作邊緣的圖書室自然要為其它工作讓開經(jīng)費(fèi)投入之路。據(jù)筆者調(diào)查,很多農(nóng)村小學(xué)多年都沒一分錢的圖書購(gòu)置預(yù)算。3圖書管理不規(guī)范,圖書室開放率低因?yàn)閳D書室管理工作得不到學(xué)校的足夠重視,所以很多農(nóng)村小學(xué)沒有專職的圖書管理員,有不少學(xué)校甚至連兼職的圖書管理員就沒有。這就導(dǎo)致圖書室有書無人管的局面。一堆書雜亂地堆放,長(zhǎng)期無人問津,就難免有破損、霉?fàn)€、蟲蛀和遺失的情況。由于農(nóng)村小學(xué)教師校際工作調(diào)動(dòng)比較頻繁,加之圖書管理工作沒有得到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的重視,很多圖書管理員在工作調(diào)動(dòng)時(shí)沒有作圖書管理手續(xù)交接,導(dǎo)致圖書損壞、遺失等責(zé)任不明。幾乎所有的農(nóng)村小學(xué)圖書管理員都是學(xué)校自行任命的,沒有報(bào)請(qǐng)上級(jí)教育行政部門批準(zhǔn),沒有經(jīng)上級(jí)培訓(xùn)、考核,個(gè)人的素養(yǎng)和管理能力相對(duì)不足,這也造成了圖書管理工作的不規(guī)范。由于書刊管理和借閱手續(xù)不規(guī)范,導(dǎo)致書刊借閱工作出現(xiàn)被動(dòng)。有時(shí)藏書找不到,有時(shí)借出收不回。為避免這些麻煩的和損失,不少學(xué)校干脆長(zhǎng)期關(guān)閉圖書室門,開放率極低。4圖書遺失狀況嚴(yán)重。隨著我國(guó)計(jì)劃生育國(guó)策的深入落實(shí),農(nóng)村人口增長(zhǎng)趨勢(shì)減緩。為了優(yōu)化教育資源,我國(guó)很多農(nóng)村地區(qū)都進(jìn)行了中小學(xué)布局調(diào)整,將一些條件較差,位置較偏的小學(xué)合并到條件較好、人口相對(duì)集中的中心小學(xué)。學(xué)校的合并意味著圖書、儀器等教育資源、設(shè)備的搬遷、重組和合并;意味著學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的變更,富余教師的調(diào)離、退休和下崗;意味著圖書室等學(xué)校用房的騰空和變賣。由于學(xué)校重視不夠,管理又比較混亂,學(xué)校布局調(diào)整中的圖書遺失的數(shù)量往往相當(dāng)驚人。此外,由于平時(shí)管理不力,因蟲蛀、鼠噬、雨淋和人為損壞、私拿、變賣和偷竊,也導(dǎo)致農(nóng)村小學(xué)圖書的大量遺失。針對(duì)我國(guó)農(nóng)村小學(xué)圖書室管理的現(xiàn)狀,我們每一個(gè)教育工作者,尤其是教育行政部門和學(xué)校的負(fù)責(zé)人都應(yīng)反思。要改變我國(guó)農(nóng)村小學(xué)圖書室管理的現(xiàn)狀,筆者認(rèn)為以下幾個(gè)方面值得嘗試。㈠提高對(duì)圖書管理工作的認(rèn)識(shí)。盡管與電子媒體相比,紙質(zhì)圖書有諸多不足,但它也有電子媒體無法企及的易攜帶、閱讀受限性小等優(yōu)點(diǎn),而且它也是當(dāng)前乃至今后相當(dāng)一段時(shí)間內(nèi)普及最廣、最行之有效的一種知識(shí)和信息的載體。對(duì)于這種最有效的傳播信息和知識(shí)的媒介,我們沒有理由不予以重視。教育行政部門和學(xué)校負(fù)責(zé)人的重視是搞好學(xué)校各項(xiàng)工作的前提和保障。只有上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)校教職工對(duì)圖書管理工作的重要性有了深刻認(rèn)識(shí),圖書管理工作才有可能做好。㈡加強(qiáng)對(duì)圖書室的管理。①注重制度的建立與落實(shí)。制訂一套完整的、切實(shí)可行的圖書室管理制度和圖書管理員崗位職責(zé)和考核辦法,用制度促管理水平的提高。②著力提高管理員的素質(zhì)。管理員素質(zhì)是決定一所學(xué)校圖書室管理好壞的重要因素。為加強(qiáng)對(duì)圖書室的管理,學(xué)校應(yīng)至少選派一名工作責(zé)任心強(qiáng)、熱愛圖書室管理工作的教師為圖書室管理員。積極組織其自學(xué)圖書管理知識(shí)和參加上級(jí)的相關(guān)培訓(xùn),在管理員工作調(diào)動(dòng)時(shí),應(yīng)做好工作交接。③充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性,讓學(xué)生參與圖書室的管理。學(xué)生是學(xué)校的小主人。在實(shí)際工作中,學(xué)校可安排一部分做事認(rèn)真負(fù)責(zé)且對(duì)圖書室管理工作感興趣的學(xué)生參與到圖書室的管理工作中去。這既能減輕管理員的工作壓力,也有利于培養(yǎng)學(xué)生的管理能力、社會(huì)實(shí)踐能力和團(tuán)體精神。㈢增加投入,廣辟書源,讓學(xué)生有豐富、優(yōu)質(zhì)的精神食糧。①學(xué)校加大經(jīng)費(fèi)投入。農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制實(shí)施以來,學(xué)校生均公用經(jīng)費(fèi)在逐年增加,學(xué)??衫眠@筆經(jīng)費(fèi)適當(dāng)改善辦學(xué)條件,當(dāng)然也可以購(gòu)置一批圖書。②聯(lián)合當(dāng)?shù)卮迕窠M織,合作辦室、資源共享以增加圖書室資金投入。新農(nóng)村建設(shè)是當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村地區(qū)正在開展的一項(xiàng)工作。建設(shè)村級(jí)辦公場(chǎng)地和村民文化活動(dòng)場(chǎng)所是新農(nóng)村建設(shè)的重要內(nèi)容。農(nóng)村小學(xué)可以抓住這個(gè)機(jī)遇,積極與當(dāng)?shù)卮迕窠M織協(xié)商,共同投資、共同管理,共同建好圖書室。③學(xué)校要注重書報(bào)刊資料的收集、整理、入室存放。現(xiàn)在,即便是農(nóng)村小學(xué),也訂有不少報(bào)刊。各學(xué)??砂才艌D書管理員對(duì)這些報(bào)刊作必要的收集、整理、登記,即可作為室藏資料,長(zhǎng)期供師生借閱。④組織師生捐贈(zèng)圖書。動(dòng)員師生將自家不需要的舊書捐獻(xiàn)出來,既豐富了學(xué)校圖書室藏書內(nèi)容,節(jié)省了購(gòu)書成本,又培養(yǎng)了師生的主人翁意識(shí),是一種行之有效的措施。⑤積極尋求社會(huì)機(jī)構(gòu)、團(tuán)體的支持,接受公益性贈(zèng)書。㈣做好破舊書刊的清理、修補(bǔ)工作。對(duì)于內(nèi)容陳舊、格調(diào)低俗和不適合小學(xué)生閱讀的書刊,管理員應(yīng)及時(shí)清理出圖書室??傊R(shí)經(jīng)濟(jì)到來使各行各業(yè)的發(fā)展都面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。承載著傳承知識(shí),教育后代功能的農(nóng)村小學(xué)圖書室,應(yīng)順應(yīng)知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的來臨,擺脫目前低谷狀態(tài),重放異彩。同時(shí),也希望各級(jí)教育主管部門,加強(qiáng)對(duì)小學(xué)圖書管理工作重視力度,讓圖書室真正發(fā)揮出它的作用。1農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育現(xiàn)狀分析1.1基礎(chǔ)設(shè)施比較薄弱資金是困擾農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育發(fā)展的一個(gè)大問題,資金的匱乏導(dǎo)致必需的硬件設(shè)備跟不上,造成信息技術(shù)課程難以開設(shè)。由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)條件較差,能夠開展信息技術(shù)教育的地方,絕大多數(shù)存在著計(jì)算機(jī)數(shù)量少、配置水平低、教學(xué)資源匱乏,難以保證學(xué)生上機(jī)時(shí)間等問題。眾所周知,信息技術(shù)教育的開展必須要一定的硬件設(shè)施,但是這些硬件設(shè)施往往需要較大的資金支持。從辦學(xué)單位來看,即使認(rèn)識(shí)到了信息技術(shù)教育的必要性,但是沒有足夠的財(cái)力支持來進(jìn)行此項(xiàng)投資,一般只能夠響應(yīng)國(guó)家教育的號(hào)召象征性的來投資購(gòu)買。在農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育課上,通常會(huì)出現(xiàn)學(xué)生共用電腦的現(xiàn)象,從某種程度上來看嚴(yán)重制約了農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)的發(fā)展。1.2課程設(shè)置與教學(xué)方法不合理農(nóng)村中小學(xué)由于受到條件的限制,信息技術(shù)課往往作為一種選修課被排入課程表。就學(xué)校而言,目前雖然普遍實(shí)施素質(zhì)教育,但是仍然把學(xué)生的成績(jī)作為唯一的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。于是,在這種條件下的信息技術(shù)課往往得不到校方應(yīng)有的重視。另一方面從學(xué)生的角度看,對(duì)信息技術(shù)科的學(xué)習(xí)勢(shì)必會(huì)一定程度上影響必修課的學(xué)習(xí),為了提高文化成績(jī)往往放棄接受信息技術(shù)教育。不僅如此,在農(nóng)村中小學(xué)中幾乎所有的老師都采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式來教授課程,由于其本身的專業(yè)素質(zhì)原因,難以充分的對(duì)現(xiàn)代教育形成一個(gè)整體的意識(shí),幫助學(xué)生有效的進(jìn)行學(xué)習(xí)。很多老師普遍認(rèn)為信息技術(shù)僅僅是一個(gè)教學(xué)工具,不使用硬件設(shè)施同樣能夠上好課,在這種思維的影響下,學(xué)生很難和計(jì)算機(jī)接觸,一般只會(huì)作為應(yīng)付上級(jí)檢查的一種工具。1.3教師專業(yè)素質(zhì)不高農(nóng)村中小學(xué)熟悉信息技術(shù)教育方面的專業(yè)人才較少,大部分教師自身專業(yè)水平較低,而且對(duì)現(xiàn)代教育意識(shí)和觀念缺乏充分了解,難以發(fā)揮老師應(yīng)有的引導(dǎo)作用。目前農(nóng)村中小學(xué)計(jì)算機(jī)教育專業(yè)教師數(shù)量比較少,可使計(jì)算機(jī)技術(shù)卻在飛速發(fā)展,而教師進(jìn)修機(jī)會(huì)少之又少,這就直接導(dǎo)致許多教師信息技術(shù)知識(shí)和教學(xué)水平滯后。加上老師們現(xiàn)代教育意識(shí)不高的原因,普遍認(rèn)為信息技術(shù)教育就是計(jì)算機(jī)課,甚至于某些老師把信息技術(shù)課當(dāng)做打字課來進(jìn)行教學(xué)。不僅如此,由于農(nóng)村中小學(xué)教師專業(yè)素質(zhì)水平不高的原因,對(duì)電腦的操作和使用不熟悉,仍然采用“一言堂”的方式來對(duì)學(xué)生進(jìn)行理論的教授,不結(jié)合實(shí)際純粹的進(jìn)行理論教學(xué),導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性大大降低。這一點(diǎn)也是目前農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育中存在的一個(gè)突出問題。2加強(qiáng)農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)的對(duì)策研究2.1轉(zhuǎn)變教育觀念教育觀念的提高不僅僅是體現(xiàn)在信息技術(shù)教育的認(rèn)識(shí)上,而是要把信息技術(shù)教育同升學(xué)率有機(jī)的結(jié)合起來。教育觀念的改變和信息技術(shù)教育活動(dòng)的開展不僅不會(huì)影響學(xué)生的升學(xué)率,一定程度上還可以改善教師的教學(xué)方式及學(xué)生學(xué)習(xí)方式的改變,而且對(duì)于學(xué)生各方面素質(zhì)的提高有較大的促進(jìn)作用。因此,學(xué)校應(yīng)該把加強(qiáng)信息技術(shù)教育作為重點(diǎn)來實(shí)施,并不斷鞏固硬件設(shè)施的建設(shè)和信息資源的整合,完善信息技術(shù)教育所教授的內(nèi)容,加大教師隊(duì)伍素質(zhì)的培養(yǎng)力度,從而形成一個(gè)良好的信息技術(shù)教育和學(xué)習(xí)氛圍。從根本上提高農(nóng)村中小學(xué)的信息教育水平和質(zhì)量,提高學(xué)生素質(zhì)。2.2加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè)從某種程度上來講,農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育水平不高的原因?qū)嶋H上是基礎(chǔ)設(shè)施薄弱所造成的。試想,如果信息技術(shù)課作為一門必修課來進(jìn)行學(xué)習(xí)并強(qiáng)制性的參與國(guó)家統(tǒng)一招考,那么學(xué)校和學(xué)校勢(shì)必會(huì)對(duì)此門課程加以足夠的重視,從而也相應(yīng)的會(huì)提高農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育的水平和學(xué)生的整體素質(zhì)。對(duì)于這個(gè)問題而言,實(shí)際上也是由于農(nóng)村中小學(xué)缺乏足夠的硬件設(shè)施造成的,由于各方面條件的限制,國(guó)家往往無法實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的方案。但是可以通過加強(qiáng)師資力量的培養(yǎng)和技術(shù)設(shè)施的建設(shè),不斷鞏固學(xué)校的硬件設(shè)置來實(shí)現(xiàn)。硬件等信息技術(shù)教育基礎(chǔ)設(shè)施到位了,課程的設(shè)置問題一定程度上也可以得到解決,從而農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育水平也就相應(yīng)的得到了一定的提升。2.3提高教師整體素質(zhì)建設(shè)一支高素質(zhì)的信息技術(shù)教育者隊(duì)伍能夠有效的推動(dòng)農(nóng)村中小學(xué)教育信息化和現(xiàn)代化建設(shè)。而就當(dāng)前農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育教師隊(duì)伍而言,如何才能夠在短期內(nèi)有效的提高其專業(yè)素質(zhì)。這就必然涉及到教師素質(zhì)培養(yǎng)的一些問題。通過大力開展現(xiàn)代信息技術(shù)教育理論課和培訓(xùn)活動(dòng)就可以有效的促進(jìn)其專業(yè)素質(zhì)的提升。通過提高教師信息技術(shù)的基本技能,學(xué)習(xí)和適應(yīng)教育信息化的發(fā)展。不僅如此,提高教師隊(duì)伍的整體素質(zhì)還需要廣泛的學(xué)習(xí)其他內(nèi)容,密切關(guān)注教學(xué)內(nèi)容的更新,不斷改善教育方式方法。還要對(duì)學(xué)習(xí)與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的其它知識(shí)也進(jìn)行充分的學(xué)習(xí),通過軟硬兩手抓的措施促使教師素質(zhì)的提高,并樹立新的教學(xué)理念。3提高農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育水平的總結(jié)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,互聯(lián)網(wǎng)和多媒體技術(shù)在現(xiàn)代社會(huì)中得到了迅速的發(fā)展。信息技術(shù)作為拓展人類思維和能力的重要工具已經(jīng)在我國(guó)的教育中得到了較為全面的普及。雖然我國(guó)把信息技術(shù)應(yīng)用在教育上時(shí)間不長(zhǎng),但是也得到了長(zhǎng)足的發(fā)展,但就我國(guó)整體而言,信息技術(shù)教育仍然集中在我國(guó)的大中城市,尤其是在我國(guó)的廣大農(nóng)村地區(qū)并沒有得到全面的覆蓋。總而言之,農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育的發(fā)展還需要很長(zhǎng)的一段路要走。不僅僅要在教學(xué)觀念上得到提高,還要加強(qiáng)基礎(chǔ)硬件設(shè)施的建設(shè),不斷提升農(nóng)村中小學(xué)的師資力量。這些問題都是農(nóng)村中小學(xué)需要迫切解決的問題。就信息技術(shù)教育目前發(fā)展的態(tài)勢(shì)來看,農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育的發(fā)展刻不容緩,它對(duì)于我國(guó)人才強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施至關(guān)重要,對(duì)我國(guó)未來的發(fā)展也有著直接的影響。因此,我們必須要不斷加強(qiáng)和改善農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育的環(huán)境,從而充分的發(fā)揮出信息技術(shù)教育所應(yīng)有的功效,促進(jìn)我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。糖尿病并發(fā)癥PPT課件1、戰(zhàn)鼓一響,法律無聲。——英國(guó)糖尿病1糖尿病并發(fā)癥課件糖尿病并發(fā)癥課件糖尿病并發(fā)癥課件糖尿病并發(fā)癥課件低血糖—常見原因過量胰島素或口服降糖藥;病情好轉(zhuǎn)后未及時(shí)調(diào)整藥物。劇烈活動(dòng)未增加飲食量;過量飲酒進(jìn)食或加餐較平常時(shí)間推遲進(jìn)食量減少,沒及時(shí)相應(yīng)減少胰島素。注射混合胰島素的比例不當(dāng)且用量較大在胰島素作用最強(qiáng)時(shí)刻之前沒有按時(shí)進(jìn)食或加餐。情緒從一直比較緊張轉(zhuǎn)為輕松愉快時(shí)。糖尿病嚴(yán)重腎病致腎功能減退時(shí),對(duì)胰島素和降糖藥代謝降低低血糖—常見原因過量胰島素或口服降糖藥;病情好轉(zhuǎn)后未及時(shí)調(diào)整低血糖—癥狀發(fā)抖出虛汗心跳加快頭暈想睡焦慮不安饑餓情緒不穩(wěn)頭疼四肢無力視覺模糊7低血糖—癥狀發(fā)抖出虛汗心跳加快頭暈想睡焦慮不安饑餓情緒不穩(wěn)頭低血糖—自我診斷當(dāng)懷疑有低血糖時(shí),應(yīng)立即監(jiān)測(cè)血糖:血糖低于3.0mmol/L時(shí),可診斷為低血糖,無論有無癥狀均應(yīng)治療血糖介于3.0-5.6mmol/L時(shí),如有低血糖癥狀,亦應(yīng)治療血糖高于5.6mmol/L時(shí),無需治療若無條件立即檢測(cè)血糖,上述癥狀明顯者,亦應(yīng)及時(shí)治療 低血糖—自我診斷當(dāng)懷疑有低血糖時(shí),應(yīng)立即監(jiān)測(cè)血糖:低血糖—自我救治立即食用下列一種可快速升高血糖的食品:半杯甜果汁、半杯糖水、1湯匙蜂蜜、3~5塊餅干、3~4塊方糖、2~3塊糖果等。10~15分鐘后,若癥狀還未消失可再吃一次。若癥狀消除,但離下一餐還有1個(gè)多小時(shí),則加食一份主食,如1片面包、一個(gè)饅頭、3至5塊餅干等。如出現(xiàn)神志不清、突發(fā)昏迷等,家屬應(yīng)及早將患者送往醫(yī)院。9低血糖—自我救治立即食用下列一種可快速升高血糖的食品:9夜間低血糖
夜間低血糖可能維持?jǐn)?shù)小時(shí)而不驚醒患者,可能導(dǎo)致猝死如果睡前血糖水平低于6-7mmol/L,表明患者可能需在睡前加餐夜間低血糖
夜間低血糖可能維持?jǐn)?shù)小時(shí)而不驚醒患者,可能導(dǎo)致猝夜間低血糖的預(yù)防癥狀提示:若平素睡眠較好,但近期睡眠差或者在睡眠過程中經(jīng)常做噩夢(mèng),夜間出汗,常汗?jié)褚路虻诙斐科痤^痛或乏力等。當(dāng)懷疑有夜間低血糖存在時(shí),則應(yīng)在次日午夜2:00~3:00檢測(cè)血糖,以備采取相應(yīng)措施。如證實(shí)確實(shí)存在夜間低血糖,則可睡前少量加餐或調(diào)整晚間胰島素劑量。睡前可選擇飲用一杯酸奶或低脂牛奶,吃一份水果、3~5塊餅干等夜間低血糖的預(yù)防癥狀提示:若平素睡眠較好,但近期睡眠差或者低血糖的預(yù)防定時(shí)、定量使用胰島素或口服降糖藥準(zhǔn)時(shí)就餐,若不能按時(shí)進(jìn)餐,應(yīng)在進(jìn)餐時(shí)間吃些水果或餅干等可通過日常的飲食調(diào)節(jié)來預(yù)防低血糖,比如多吃水果、蔬菜、谷類食物、各種豆類、肉類、魚類這些可緩慢吸收的食物,可幫助保持血糖穩(wěn)定。不宜空腹運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)量應(yīng)適當(dāng)外出時(shí),一定要備些餅干、糖果,出現(xiàn)低血糖先兆時(shí)及時(shí)食用低血糖的預(yù)防定時(shí)、定量使用胰島素或口服降糖藥定期到醫(yī)院復(fù)查,并遵從醫(yī)囑,以預(yù)防低血糖的發(fā)生,特別要避免反復(fù)發(fā)生低血糖養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙,飲酒應(yīng)少量,禁忌空腹時(shí)飲酒隨身攜帶糖尿病信息卡(包括個(gè)人信息、聯(lián)系方式等),并注明在意識(shí)不清時(shí),請(qǐng)將口袋內(nèi)糖果放入口中或立即送醫(yī)院急診室搶救定期到醫(yī)院復(fù)查,并遵從醫(yī)囑,以預(yù)防低血糖的發(fā)生,特別要避免反老年低血糖老年人的生理機(jī)能減退。老年人胰升血糖素、生長(zhǎng)激素和腎上腺素釋放減少,這幾種激素均為升血糖激素,其分泌量減少意味著對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力減退。老年人腎小球?yàn)V過率每年下降1%,對(duì)藥物和胰島素的清除減慢。一旦選藥或用藥劑量欠合理時(shí),容易引起藥物和胰島素的蓄積老年人肝臟糖異生功能減退,肝糖原生成及儲(chǔ)存量少,一旦發(fā)生低血糖則難以代償,使低血糖程度加重。老年低血糖老年低血糖預(yù)防飲食中對(duì)碳水化合物的限制要適當(dāng),要保證有一定量的主食。老年患者在發(fā)生胃腸炎、感冒等看似小病的疾病時(shí),應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,不能大意。進(jìn)食減少時(shí),要及時(shí)減少降糖藥的劑量,同時(shí)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。老年患者如果晚間服降糖藥,必須特別慎重,防止夜間或凌晨發(fā)生低血糖反應(yīng)。老年低血糖預(yù)防飲食中對(duì)碳水化合物的限制要適當(dāng),要保證有一定肝、腎功能不全者,應(yīng)注意藥物在體內(nèi)的積蓄作用.選擇適當(dāng)?shù)乃幬锖蛣┝?。老年性糖尿病的血糖指?biāo)可適當(dāng)放寬。若為75歲以上老年患者或合并有心、腦、腎和肝臟等重要臟器病變者,空腹血糖<8.0mmol/L或餐后血糖<12.0mmol/L。其他老年患者可控制在空腹血糖<7.0mmol/L或餐后血糖<10.0mmol/L。肝、腎功能不全者,應(yīng)注意藥物在體內(nèi)的積蓄作用.選擇適當(dāng)?shù)乃幬锾悄虿〉淖悴』继悄虿〕^5年以上,或患者血糖長(zhǎng)期控制不佳,其足部就容易出現(xiàn)感染、潰瘍、壞疽等嚴(yán)重的并發(fā)癥,它是糖尿病患者下肢截肢致殘的主要原因。終身發(fā)病率高達(dá)15%-20%。糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的15倍。每年的非外傷性截肢患者中有50%以上是糖尿病患者。在美國(guó),每年有86000例患者因?yàn)樘悄虿《刂職?。在我?guó),則數(shù)量會(huì)更多。糖尿病足潰瘍治療花費(fèi)巨大,平均單個(gè)潰瘍的治療費(fèi)用在美國(guó)為4600美圓,在我國(guó)治療費(fèi)用在幾千到數(shù)萬元不等。早期正確的預(yù)防和治療。45-85%的患者可以免于截肢。糖尿病的足病患糖尿病超過5年以上,或患者血糖長(zhǎng)期控制不佳,其糖尿病足病有多嚴(yán)重?糖尿病足病有多嚴(yán)重?為什么會(huì)出現(xiàn)
如此嚴(yán)重的足?。刻悄虿∫鸬南轮懿∽兲悄虿∫鸬闹車窠?jīng)病變足部畸形繼發(fā)的各種損傷感染為什么會(huì)出現(xiàn)
如此嚴(yán)重的足???糖尿病下肢血運(yùn)障礙長(zhǎng)期糖尿病可以影響下肢和足部的血
流供應(yīng)。通常早期的表現(xiàn)有:-小腿抽筋-足部蒼白-足趾冰涼、皮膚溫度低-嚴(yán)重者可因疼痛而出現(xiàn)跛足行走下肢供血不足還將導(dǎo)致足部抵御感染和
傷口自愈能力的下降糖尿病下肢血運(yùn)障礙長(zhǎng)期糖尿病可以影響下肢和足部的血
流供應(yīng)。糖尿病無痛神經(jīng)病變—
非常危險(xiǎn)當(dāng)神經(jīng)受到損害時(shí),它將不能正確的傳導(dǎo)信號(hào)。此時(shí),發(fā)生嚴(yán)重足病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大提高。腳對(duì)下列情況毫無感覺:割傷燒傷碰傷磨破水皰糖尿病無痛神經(jīng)病變—
非常危險(xiǎn)當(dāng)神經(jīng)受到損害時(shí),它將不能正確一個(gè)星期的圖釘!一個(gè)星期的圖釘!竟不知疼痛!竟不知疼痛!67歲,女,糖尿病,穿帶瓷片的鞋行走,引起足底大面積潰瘍。47歲,男性,糖尿病,打火機(jī)丟失,行走3小時(shí)后在鞋中發(fā)現(xiàn),為此他失去了大腳趾。糖尿病患者,電療時(shí)燒傷足部皮膚,因?yàn)樗麤]有感覺。67歲,女,糖尿病,穿帶瓷片的鞋行走,引起足底大面積潰瘍。4神經(jīng)病變引起的潰瘍神經(jīng)病變引起的潰瘍穿鞋不當(dāng)引起的
足部傷害和形態(tài)改變拇外翻,拇囊炎棰狀足趾、爪形趾雞眼、胼胝和老繭足跟痛,平足行走痛足部異常受壓、摩擦和潰瘍穿鞋不當(dāng)引起的
足部傷害和形態(tài)改變拇外翻,拇囊炎穿鞋不當(dāng)對(duì)腳功能和形態(tài)的傷害!穿鞋不當(dāng)對(duì)腳功能和形態(tài)的傷害!拇外翻拇外翻拇囊炎拇囊炎雙側(cè)拇囊炎雙側(cè)拇囊炎爪型趾和棰狀趾爪型趾和棰狀趾爪型趾和棰狀趾爪型趾和棰狀趾穿鞋擠壓引起的各種雞眼、胼胝和老繭穿鞋擠壓引起的各種雞眼、胼胝和老繭急性潰瘍的輔助治療-壓力緩解傳統(tǒng)方法臥床休息、輪椅、拐杖、假肢等?,F(xiàn)代積極措施更注重患者的生活質(zhì)量全接觸石膏(TCC)可拆卸行走支具(行走器)半鞋、康復(fù)鞋或鞋墊、粘性泡墊等。預(yù)防性糖尿病鞋、鞋墊和襪等。SinacoreDRPhysTher.1987MuellerMJDiabetesCare.1989急性潰瘍的輔助治療-壓力緩解傳統(tǒng)方法SinacoreDR糖尿病并發(fā)癥課件糖尿病足病的預(yù)防糖尿病足病的預(yù)防糖尿病患者足部
自我保健要點(diǎn)足部日常檢查皮膚護(hù)理趾甲護(hù)理正確洗腳保護(hù)性的舒適鞋襪糖尿病患者足部
自我保健要點(diǎn)足部日常檢查每天檢查你的腳每日檢查雙腳,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問題。有良好的光線如果眼睛不好,戴上眼鏡看不清楚的地方使用鏡子或請(qǐng)人幫忙重點(diǎn)檢查足底、趾間及足部變型部位每天檢查你的腳每日檢查雙腳,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問題。重點(diǎn)檢足部日常檢查內(nèi)容各種損傷、擦傷、水皰皮膚干燥、鄆裂雞眼和胼胝(老繭)皮膚溫度、顏色趾甲異常腫脹、潰湯、感染霉菌感染足部日常檢查內(nèi)容各種損傷、擦傷、水皰皮膚皸裂皮膚皸裂霉菌感染霉菌感染霉菌感染(灰指甲)霉菌感染(灰指甲)水腫趾間雞眼感染傷口中發(fā)現(xiàn)梳子斷齒水腫趾間雞眼感染傷口中發(fā)現(xiàn)梳子斷齒穿不合適的鞋摩擦引起的水皰趾甲異常皮膚顏色穿不合適的鞋摩擦引起的水皰趾甲異常皮膚顏色正確洗腳不要過分浸泡雙腳使用中性的肥皂用手或溫度計(jì)測(cè)量水的溫度用淺色毛巾擦干腳趾間的水分,并檢查有無出血和滲液保持腳趾間干爽,如果腳趾間
因潮濕而發(fā)白,可用酒精棉簽
擦拭處理正確洗腳不要過分浸泡雙腳正確運(yùn)動(dòng)鍛煉運(yùn)動(dòng)作為一種糖尿病的治療手段,可以幫助患者減輕體重,保持健康,同時(shí)降低血糖。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)還可以促進(jìn)足部血液循環(huán),幫助足部保持健康的形態(tài)和功能。散步行走通常是糖尿病人運(yùn)動(dòng)方式的一種選擇。但是過度的行走會(huì)增加雙腳的局部壓力,因此應(yīng)適當(dāng)控制日常
行走活動(dòng),而選擇塌車、游泳之類的有氧運(yùn)動(dòng)幫助控制糖尿病。正確運(yùn)動(dòng)鍛煉運(yùn)動(dòng)作為一種糖尿病的治療手段,可以幫助患者減輕體保持足部皮膚的健康使用皮膚護(hù)理膏或霜.同時(shí)適當(dāng)按摩足部,注意
不要將護(hù)理霜涂抹于足趾
間或潰瘍傷口上。嚴(yán)重的足跟皸裂,可以使
用含尿素的特殊皸裂霜。
神經(jīng)損害使汗液分泌減少,這能使皮膚干燥,裂傷,甚至導(dǎo)致感染保持足部皮膚的健康使用皮膚護(hù)理膏或霜.神經(jīng)損害使汗液分泌減少正確修剪趾甲剪趾甲時(shí)應(yīng)注意確保能看得很清楚直著修剪,避免邊上剪得過深剪去尖銳的部分不要讓趾甲長(zhǎng)得過長(zhǎng)不要到公共浴室修腳!!!!!!出現(xiàn)問題及時(shí)找醫(yī)生正確修剪趾甲剪趾甲時(shí)應(yīng)注意錯(cuò)誤正確錯(cuò)誤錯(cuò)誤正確錯(cuò)誤危險(xiǎn)危險(xiǎn)糖尿病人需牢記:不要自行使用雞眼膏治療雞眼和胼胝。不要在公共浴室修腳。不要吸煙不要離取暖器等熱源太近不要在熱沙或水泥地上赤足行走不要使用暖腳壺不要使用電熱毯糖尿病人需牢記:正確選擇鞋子不合適的鞋通常是引起拇囊炎、雞眼、胼胝(老繭)、錘狀趾等足病的根源。不合適的鞋襪能快速的引起損傷,這些損傷的結(jié)果往往導(dǎo)致潰瘍形成和截肢。糖尿病患者如果有足部血供不足、神經(jīng)損傷或腳部畸形,你都需要倍加注意選擇一雙舒適合適的鞋來保護(hù)你的雙腳。正確選擇鞋子不合適的鞋通常是引起拇囊炎、雞眼、胼胝(老繭)、鞋內(nèi)粗糙接縫引起的足跟潰瘍鞋內(nèi)粗糙接縫引起的足跟潰瘍不合適的鞋加速潰瘍的形成!不合適的鞋加速潰瘍的形成!適合糖尿病人的鞋適合糖尿病人的鞋2.設(shè)計(jì)3.制造1.測(cè)試預(yù)防足病的個(gè)性化鞋墊2.設(shè)計(jì)3.制造1.測(cè)試預(yù)防足病的個(gè)性化鞋墊正確買鞋應(yīng)在下午時(shí)間買鞋,因?yàn)槟_在下午都會(huì)有一定的腫脹。上午試穿合適,下午則可能不合適。買鞋時(shí),需穿著襪子試鞋。兩只腳同時(shí)試穿。正確買鞋應(yīng)在下午時(shí)間買鞋,因?yàn)槟_在下午都會(huì)有一定的腫脹。上午正確穿鞋穿鞋時(shí)動(dòng)作要慢。對(duì)于新鞋,穿20-30分鐘后應(yīng)脫下檢查雙腳是否有壓紅的區(qū)域或摩擦的痕跡。對(duì)于新鞋,從每天穿1-2小時(shí)開始,逐漸增加穿戴時(shí)間,確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問題。每天穿鞋前,應(yīng)檢查鞋里是否存在粗糙的接縫或異物。不要穿外露腳趾的涼鞋,也不要赤腳穿鞋。正確穿鞋穿鞋時(shí)動(dòng)作要慢。正確選擇襪子選擇使用天然材料,如棉線、羊毛
等制成的襪子襪子不宜太小,也不能太大襪子的上口不宜太緊,否則會(huì)影響腳的血液循環(huán)襪子的內(nèi)部接縫不能太粗糙,否則會(huì)對(duì)腳造成傷害做到每天更換正確選擇襪子選擇使用天然材料,如棉線、羊毛
等制成的襪子警示:如果傷口在24-48小時(shí)內(nèi)沒有好轉(zhuǎn)跡象,或局部出現(xiàn)紅、熱、腫等表現(xiàn),即使你感覺不到任何疼痛,也應(yīng)立即去醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行處理。因?yàn)榭赡艿纳窠?jīng)病變可能使你感覺不到任何疼痛!正確處理足部受傷用清水或鹽水清洗傷口輕輕拭干用醫(yī)用敷料覆蓋每天更換敷料如果你的腳不慎受傷,對(duì)于小的傷口,
正確的處理方法是:警示:如果傷口在24-48小時(shí)內(nèi)沒有好轉(zhuǎn)跡象,或局部出現(xiàn)紅、謝謝謝謝謝謝!21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大,也會(huì)招來人們的反感輕蔑和嫉妒?!喔?/p>
22、業(yè)精于勤,荒于嬉;行成于思,毀于隨。——韓愈
23、一切節(jié)省,歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省?!R克思
24、意志命運(yùn)往往背道而馳,決心到最后會(huì)全部推倒?!勘葋?/p>
25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng),是充滿思想的勞動(dòng)?!獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝!21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大,也會(huì)招來人們的反感輕62糖尿病并發(fā)癥PPT課件1、戰(zhàn)鼓一響,法律無聲?!?guó)2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理。——愛·科克3、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?!獝邸た瓶?、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正,其國(guó)風(fēng)一定頹敗?!麅?nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的?!蹇颂悄虿〔l(fā)癥PPT課件糖尿病并發(fā)癥PPT課件1、戰(zhàn)鼓一響,法律無聲。——英國(guó)2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是講道理……法律,也----即明示道理?!獝邸た瓶?、法律是最保險(xiǎn)的頭盔?!獝邸た瓶?、一個(gè)國(guó)家如果綱紀(jì)不正,其國(guó)風(fēng)一定頹敗?!麅?nèi)加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的?!蹇颂悄虿〔l(fā)癥糖尿病并發(fā)癥急性并發(fā)癥慢性并發(fā)癥“一個(gè)愛書的人,他必定不致缺少一個(gè)忠實(shí)的朋友一個(gè)良好的導(dǎo)師一個(gè)可愛的伴侶一個(gè)優(yōu)雅的安慰者?!薄盁釔蹠扫D―這是知識(shí)的泉源!只有知識(shí)才是有用的,只有它才能夠使我們?cè)诰裆铣蔀閳?jiān)強(qiáng)、忠誠(chéng)和有理智的人,成為能夠真正愛人類、尊重人類勞動(dòng)、衷心地欣賞人類那不間斷的偉大勞動(dòng)所產(chǎn)生的美好果實(shí)的人?!碧崞鹱x書的好處,很多領(lǐng)導(dǎo)都能出口成章??墒翘崞鹳I書、豐富圖書室的藏書,他們的腦袋頓時(shí)大了許多。尤其在農(nóng)村小學(xué),圖書室的存在形同虛設(shè),圖書室的作用若有若無。就目前而言,農(nóng)村小學(xué)圖書室的管理呈現(xiàn)出以下幾個(gè)特點(diǎn):1藏書陳舊,破損嚴(yán)重。據(jù)了解,很多學(xué)校的圖書室都是在“普九”期間創(chuàng)建的,學(xué)校圖書室的書刊主要有三個(gè)來源:一是上級(jí)分發(fā);二是學(xué)校自購(gòu);三是學(xué)生及各界捐獻(xiàn)。其中學(xué)生及各界捐獻(xiàn)的書刊相對(duì)較多?!捌站拧逼陂g,為達(dá)到人均圖書數(shù)量的標(biāo)準(zhǔn),各學(xué)校往往只注重圖書數(shù)量,不注重圖書質(zhì)量,致使一些知識(shí)陳舊、格調(diào)不高、嚴(yán)重破損以及不適合小學(xué)生閱讀的書刊也被收藏到圖書室中。2圖書室經(jīng)費(fèi)投入嚴(yán)重不足。農(nóng)村小學(xué)大多公用經(jīng)費(fèi)緊張,很多學(xué)校連單位正常運(yùn)轉(zhuǎn)的資金都難以維持。在這種情況下,處于學(xué)校工作邊緣的圖書室自然要為其它工作讓開經(jīng)費(fèi)投入之路。據(jù)筆者調(diào)查,很多農(nóng)村小學(xué)多年都沒一分錢的圖書購(gòu)置預(yù)算。3圖書管理不規(guī)范,圖書室開放率低因?yàn)閳D書室管理工作得不到學(xué)校的足夠重視,所以很多農(nóng)村小學(xué)沒有專職的圖書管理員,有不少學(xué)校甚至連兼職的圖書管理員就沒有。這就導(dǎo)致圖書室有書無人管的局面。一堆書雜亂地堆放,長(zhǎng)期無人問津,就難免有破損、霉?fàn)€、蟲蛀和遺失的情況。由于農(nóng)村小學(xué)教師校際工作調(diào)動(dòng)比較頻繁,加之圖書管理工作沒有得到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的重視,很多圖書管理員在工作調(diào)動(dòng)時(shí)沒有作圖書管理手續(xù)交接,導(dǎo)致圖書損壞、遺失等責(zé)任不明。幾乎所有的農(nóng)村小學(xué)圖書管理員都是學(xué)校自行任命的,沒有報(bào)請(qǐng)上級(jí)教育行政部門批準(zhǔn),沒有經(jīng)上級(jí)培訓(xùn)、考核,個(gè)人的素養(yǎng)和管理能力相對(duì)不足,這也造成了圖書管理工作的不規(guī)范。由于書刊管理和借閱手續(xù)不規(guī)范,導(dǎo)致書刊借閱工作出現(xiàn)被動(dòng)。有時(shí)藏書找不到,有時(shí)借出收不回。為避免這些麻煩的和損失,不少學(xué)校干脆長(zhǎng)期關(guān)閉圖書室門,開放率極低。4圖書遺失狀況嚴(yán)重。隨著我國(guó)計(jì)劃生育國(guó)策的深入落實(shí),農(nóng)村人口增長(zhǎng)趨勢(shì)減緩。為了優(yōu)化教育資源,我國(guó)很多農(nóng)村地區(qū)都進(jìn)行了中小學(xué)布局調(diào)整,將一些條件較差,位置較偏的小學(xué)合并到條件較好、人口相對(duì)集中的中心小學(xué)。學(xué)校的合并意味著圖書、儀器等教育資源、設(shè)備的搬遷、重組和合并;意味著學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的變更,富余教師的調(diào)離、退休和下崗;意味著圖書室等學(xué)校用房的騰空和變賣。由于學(xué)校重視不夠,管理又比較混亂,學(xué)校布局調(diào)整中的圖書遺失的數(shù)量往往相當(dāng)驚人。此外,由于平時(shí)管理不力,因蟲蛀、鼠噬、雨淋和人為損壞、私拿、變賣和偷竊,也導(dǎo)致農(nóng)村小學(xué)圖書的大量遺失。針對(duì)我國(guó)農(nóng)村小學(xué)圖書室管理的現(xiàn)狀,我們每一個(gè)教育工作者,尤其是教育行政部門和學(xué)校的負(fù)責(zé)人都應(yīng)反思。要改變我國(guó)農(nóng)村小學(xué)圖書室管理的現(xiàn)狀,筆者認(rèn)為以下幾個(gè)方面值得嘗試。㈠提高對(duì)圖書管理工作的認(rèn)識(shí)。盡管與電子媒體相比,紙質(zhì)圖書有諸多不足,但它也有電子媒體無法企及的易攜帶、閱讀受限性小等優(yōu)點(diǎn),而且它也是當(dāng)前乃至今后相當(dāng)一段時(shí)間內(nèi)普及最廣、最行之有效的一種知識(shí)和信息的載體。對(duì)于這種最有效的傳播信息和知識(shí)的媒介,我們沒有理由不予以重視。教育行政部門和學(xué)校負(fù)責(zé)人的重視是搞好學(xué)校各項(xiàng)工作的前提和保障。只有上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和學(xué)校教職工對(duì)圖書管理工作的重要性有了深刻認(rèn)識(shí),圖書管理工作才有可能做好。㈡加強(qiáng)對(duì)圖書室的管理。①注重制度的建立與落實(shí)。制訂一套完整的、切實(shí)可行的圖書室管理制度和圖書管理員崗位職責(zé)和考核辦法,用制度促管理水平的提高。②著力提高管理員的素質(zhì)。管理員素質(zhì)是決定一所學(xué)校圖書室管理好壞的重要因素。為加強(qiáng)對(duì)圖書室的管理,學(xué)校應(yīng)至少選派一名工作責(zé)任心強(qiáng)、熱愛圖書室管理工作的教師為圖書室管理員。積極組織其自學(xué)圖書管理知識(shí)和參加上級(jí)的相關(guān)培訓(xùn),在管理員工作調(diào)動(dòng)時(shí),應(yīng)做好工作交接。③充分發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性,讓學(xué)生參與圖書室的管理。學(xué)生是學(xué)校的小主人。在實(shí)際工作中,學(xué)??砂才乓徊糠肿鍪抡J(rèn)真負(fù)責(zé)且對(duì)圖書室管理工作感興趣的學(xué)生參與到圖書室的管理工作中去。這既能減輕管理員的工作壓力,也有利于培養(yǎng)學(xué)生的管理能力、社會(huì)實(shí)踐能力和團(tuán)體精神。㈢增加投入,廣辟書源,讓學(xué)生有豐富、優(yōu)質(zhì)的精神食糧。①學(xué)校加大經(jīng)費(fèi)投入。農(nóng)村義務(wù)教育經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制實(shí)施以來,學(xué)校生均公用經(jīng)費(fèi)在逐年增加,學(xué)??衫眠@筆經(jīng)費(fèi)適當(dāng)改善辦學(xué)條件,當(dāng)然也可以購(gòu)置一批圖書。②聯(lián)合當(dāng)?shù)卮迕窠M織,合作辦室、資源共享以增加圖書室資金投入。新農(nóng)村建設(shè)是當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村地區(qū)正在開展的一項(xiàng)工作。建設(shè)村級(jí)辦公場(chǎng)地和村民文化活動(dòng)場(chǎng)所是新農(nóng)村建設(shè)的重要內(nèi)容。農(nóng)村小學(xué)可以抓住這個(gè)機(jī)遇,積極與當(dāng)?shù)卮迕窠M織協(xié)商,共同投資、共同管理,共同建好圖書室。③學(xué)校要注重書報(bào)刊資料的收集、整理、入室存放。現(xiàn)在,即便是農(nóng)村小學(xué),也訂有不少報(bào)刊。各學(xué)??砂才艌D書管理員對(duì)這些報(bào)刊作必要的收集、整理、登記,即可作為室藏資料,長(zhǎng)期供師生借閱。④組織師生捐贈(zèng)圖書。動(dòng)員師生將自家不需要的舊書捐獻(xiàn)出來,既豐富了學(xué)校圖書室藏書內(nèi)容,節(jié)省了購(gòu)書成本,又培養(yǎng)了師生的主人翁意識(shí),是一種行之有效的措施。⑤積極尋求社會(huì)機(jī)構(gòu)、團(tuán)體的支持,接受公益性贈(zèng)書。㈣做好破舊書刊的清理、修補(bǔ)工作。對(duì)于內(nèi)容陳舊、格調(diào)低俗和不適合小學(xué)生閱讀的書刊,管理員應(yīng)及時(shí)清理出圖書室??傊?,知識(shí)經(jīng)濟(jì)到來使各行各業(yè)的發(fā)展都面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。承載著傳承知識(shí),教育后代功能的農(nóng)村小學(xué)圖書室,應(yīng)順應(yīng)知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的來臨,擺脫目前低谷狀態(tài),重放異彩。同時(shí),也希望各級(jí)教育主管部門,加強(qiáng)對(duì)小學(xué)圖書管理工作重視力度,讓圖書室真正發(fā)揮出它的作用。1農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育現(xiàn)狀分析1.1基礎(chǔ)設(shè)施比較薄弱資金是困擾農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育發(fā)展的一個(gè)大問題,資金的匱乏導(dǎo)致必需的硬件設(shè)備跟不上,造成信息技術(shù)課程難以開設(shè)。由于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)條件較差,能夠開展信息技術(shù)教育的地方,絕大多數(shù)存在著計(jì)算機(jī)數(shù)量少、配置水平低、教學(xué)資源匱乏,難以保證學(xué)生上機(jī)時(shí)間等問題。眾所周知,信息技術(shù)教育的開展必須要一定的硬件設(shè)施,但是這些硬件設(shè)施往往需要較大的資金支持。從辦學(xué)單位來看,即使認(rèn)識(shí)到了信息技術(shù)教育的必要性,但是沒有足夠的財(cái)力支持來進(jìn)行此項(xiàng)投資,一般只能夠響應(yīng)國(guó)家教育的號(hào)召象征性的來投資購(gòu)買。在農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育課上,通常會(huì)出現(xiàn)學(xué)生共用電腦的現(xiàn)象,從某種程度上來看嚴(yán)重制約了農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)的發(fā)展。1.2課程設(shè)置與教學(xué)方法不合理農(nóng)村中小學(xué)由于受到條件的限制,信息技術(shù)課往往作為一種選修課被排入課程表。就學(xué)校而言,目前雖然普遍實(shí)施素質(zhì)教育,但是仍然把學(xué)生的成績(jī)作為唯一的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。于是,在這種條件下的信息技術(shù)課往往得不到校方應(yīng)有的重視。另一方面從學(xué)生的角度看,對(duì)信息技術(shù)科的學(xué)習(xí)勢(shì)必會(huì)一定程度上影響必修課的學(xué)習(xí),為了提高文化成績(jī)往往放棄接受信息技術(shù)教育。不僅如此,在農(nóng)村中小學(xué)中幾乎所有的老師都采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式來教授課程,由于其本身的專業(yè)素質(zhì)原因,難以充分的對(duì)現(xiàn)代教育形成一個(gè)整體的意識(shí),幫助學(xué)生有效的進(jìn)行學(xué)習(xí)。很多老師普遍認(rèn)為信息技術(shù)僅僅是一個(gè)教學(xué)工具,不使用硬件設(shè)施同樣能夠上好課,在這種思維的影響下,學(xué)生很難和計(jì)算機(jī)接觸,一般只會(huì)作為應(yīng)付上級(jí)檢查的一種工具。1.3教師專業(yè)素質(zhì)不高農(nóng)村中小學(xué)熟悉信息技術(shù)教育方面的專業(yè)人才較少,大部分教師自身專業(yè)水平較低,而且對(duì)現(xiàn)代教育意識(shí)和觀念缺乏充分了解,難以發(fā)揮老師應(yīng)有的引導(dǎo)作用。目前農(nóng)村中小學(xué)計(jì)算機(jī)教育專業(yè)教師數(shù)量比較少,可使計(jì)算機(jī)技術(shù)卻在飛速發(fā)展,而教師進(jìn)修機(jī)會(huì)少之又少,這就直接導(dǎo)致許多教師信息技術(shù)知識(shí)和教學(xué)水平滯后。加上老師們現(xiàn)代教育意識(shí)不高的原因,普遍認(rèn)為信息技術(shù)教育就是計(jì)算機(jī)課,甚至于某些老師把信息技術(shù)課當(dāng)做打字課來進(jìn)行教學(xué)。不僅如此,由于農(nóng)村中小學(xué)教師專業(yè)素質(zhì)水平不高的原因,對(duì)電腦的操作和使用不熟悉,仍然采用“一言堂”的方式來對(duì)學(xué)生進(jìn)行理論的教授,不結(jié)合實(shí)際純粹的進(jìn)行理論教學(xué),導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性大大降低。這一點(diǎn)也是目前農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育中存在的一個(gè)突出問題。2加強(qiáng)農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)的對(duì)策研究2.1轉(zhuǎn)變教育觀念教育觀念的提高不僅僅是體現(xiàn)在信息技術(shù)教育的認(rèn)識(shí)上,而是要把信息技術(shù)教育同升學(xué)率有機(jī)的結(jié)合起來。教育觀念的改變和信息技術(shù)教育活動(dòng)的開展不僅不會(huì)影響學(xué)生的升學(xué)率,一定程度上還可以改善教師的教學(xué)方式及學(xué)生學(xué)習(xí)方式的改變,而且對(duì)于學(xué)生各方面素質(zhì)的提高有較大的促進(jìn)作用。因此,學(xué)校應(yīng)該把加強(qiáng)信息技術(shù)教育作為重點(diǎn)來實(shí)施,并不斷鞏固硬件設(shè)施的建設(shè)和信息資源的整合,完善信息技術(shù)教育所教授的內(nèi)容,加大教師隊(duì)伍素質(zhì)的培養(yǎng)力度,從而形成一個(gè)良好的信息技術(shù)教育和學(xué)習(xí)氛圍。從根本上提高農(nóng)村中小學(xué)的信息教育水平和質(zhì)量,提高學(xué)生素質(zhì)。2.2加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè)從某種程度上來講,農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育水平不高的原因?qū)嶋H上是基礎(chǔ)設(shè)施薄弱所造成的。試想,如果信息技術(shù)課作為一門必修課來進(jìn)行學(xué)習(xí)并強(qiáng)制性的參與國(guó)家統(tǒng)一招考,那么學(xué)校和學(xué)校勢(shì)必會(huì)對(duì)此門課程加以足夠的重視,從而也相應(yīng)的會(huì)提高農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育的水平和學(xué)生的整體素質(zhì)。對(duì)于這個(gè)問題而言,實(shí)際上也是由于農(nóng)村中小學(xué)缺乏足夠的硬件設(shè)施造成的,由于各方面條件的限制,國(guó)家往往無法實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的方案。但是可以通過加強(qiáng)師資力量的培養(yǎng)和技術(shù)設(shè)施的建設(shè),不斷鞏固學(xué)校的硬件設(shè)置來實(shí)現(xiàn)。硬件等信息技術(shù)教育基礎(chǔ)設(shè)施到位了,課程的設(shè)置問題一定程度上也可以得到解決,從而農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育水平也就相應(yīng)的得到了一定的提升。2.3提高教師整體素質(zhì)建設(shè)一支高素質(zhì)的信息技術(shù)教育者隊(duì)伍能夠有效的推動(dòng)農(nóng)村中小學(xué)教育信息化和現(xiàn)代化建設(shè)。而就當(dāng)前農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育教師隊(duì)伍而言,如何才能夠在短期內(nèi)有效的提高其專業(yè)素質(zhì)。這就必然涉及到教師素質(zhì)培養(yǎng)的一些問題。通過大力開展現(xiàn)代信息技術(shù)教育理論課和培訓(xùn)活動(dòng)就可以有效的促進(jìn)其專業(yè)素質(zhì)的提升。通過提高教師信息技術(shù)的基本技能,學(xué)習(xí)和適應(yīng)教育信息化的發(fā)展。不僅如此,提高教師隊(duì)伍的整體素質(zhì)還需要廣泛的學(xué)習(xí)其他內(nèi)容,密切關(guān)注教學(xué)內(nèi)容的更新,不斷改善教育方式方法。還要對(duì)學(xué)習(xí)與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的其它知識(shí)也進(jìn)行充分的學(xué)習(xí),通過軟硬兩手抓的措施促使教師素質(zhì)的提高,并樹立新的教學(xué)理念。3提高農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育水平的總結(jié)隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,互聯(lián)網(wǎng)和多媒體技術(shù)在現(xiàn)代社會(huì)中得到了迅速的發(fā)展。信息技術(shù)作為拓展人類思維和能力的重要工具已經(jīng)在我國(guó)的教育中得到了較為全面的普及。雖然我國(guó)把信息技術(shù)應(yīng)用在教育上時(shí)間不長(zhǎng),但是也得到了長(zhǎng)足的發(fā)展,但就我國(guó)整體而言,信息技術(shù)教育仍然集中在我國(guó)的大中城市,尤其是在我國(guó)的廣大農(nóng)村地區(qū)并沒有得到全面的覆蓋??偠灾?,農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育的發(fā)展還需要很長(zhǎng)的一段路要走。不僅僅要在教學(xué)觀念上得到提高,還要加強(qiáng)基礎(chǔ)硬件設(shè)施的建設(shè),不斷提升農(nóng)村中小學(xué)的師資力量。這些問題都是農(nóng)村中小學(xué)需要迫切解決的問題。就信息技術(shù)教育目前發(fā)展的態(tài)勢(shì)來看,農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育的發(fā)展刻不容緩,它對(duì)于我國(guó)人才強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施至關(guān)重要,對(duì)我國(guó)未來的發(fā)展也有著直接的影響。因此,我們必須要不斷加強(qiáng)和改善農(nóng)村中小學(xué)信息技術(shù)教育的環(huán)境,從而充分的發(fā)揮出信息技術(shù)教育所應(yīng)有的功效,促進(jìn)我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。糖尿病并發(fā)癥PPT課件1、戰(zhàn)鼓一響,法律無聲。——英國(guó)糖尿病63糖尿病并發(fā)癥課件糖尿病并發(fā)癥課件糖尿病并發(fā)癥課件糖尿病并發(fā)癥課件低血糖—常見原因過量胰島素或口服降糖藥;病情好轉(zhuǎn)后未及時(shí)調(diào)整藥物。劇烈活動(dòng)未增加飲食量;過量飲酒進(jìn)食或加餐較平常時(shí)間推遲進(jìn)食量減少,沒及時(shí)相應(yīng)減少胰島素。注射混合胰島素的比例不當(dāng)且用量較大在胰島素作用最強(qiáng)時(shí)刻之前沒有按時(shí)進(jìn)食或加餐。情緒從一直比較緊張轉(zhuǎn)為輕松愉快時(shí)。糖尿病嚴(yán)重腎病致腎功能減退時(shí),對(duì)胰島素和降糖藥代謝降低低血糖—常見原因過量胰島素或口服降糖藥;病情好轉(zhuǎn)后未及時(shí)調(diào)整低血糖—癥狀發(fā)抖出虛汗心跳加快頭暈想睡焦慮不安饑餓情緒不穩(wěn)頭疼四肢無力視覺模糊69低血糖—癥狀發(fā)抖出虛汗心跳加快頭暈想睡焦慮不安饑餓情緒不穩(wěn)頭低血糖—自我診斷當(dāng)懷疑有低血糖時(shí),應(yīng)立即監(jiān)測(cè)血糖:血糖低于3.0mmol/L時(shí),可診斷為低血糖,無論有無癥狀均應(yīng)治療血糖介于3.0-5.6mmol/L時(shí),如有低血糖癥狀,亦應(yīng)治療血糖高于5.6mmol/L時(shí),無需治療若無條件立即檢測(cè)血糖,上述癥狀明顯者,亦應(yīng)及時(shí)治療 低血糖—自我診斷當(dāng)懷疑有低血糖時(shí),應(yīng)立即監(jiān)測(cè)血糖:低血糖—自我救治立即食用下列一種可快速升高血糖的食品:半杯甜果汁、半杯糖水、1湯匙蜂蜜、3~5塊餅干、3~4塊方糖、2~3塊糖果等。10~15分鐘后,若癥狀還未消失可再吃一次。若癥狀消除,但離下一餐還有1個(gè)多小時(shí),則加食一份主食,如1片面包、一個(gè)饅頭、3至5塊餅干等。如出現(xiàn)神志不清、突發(fā)昏迷等,家屬應(yīng)及早將患者送往醫(yī)院。71低血糖—自我救治立即食用下列一種可快速升高血糖的食品:9夜間低血糖
夜間低血糖可能維持?jǐn)?shù)小時(shí)而不驚醒患者,可能導(dǎo)致猝死如果睡前血糖水平低于6-7mmol/L,表明患者可能需在睡前加餐夜間低血糖
夜間低血糖可能維持?jǐn)?shù)小時(shí)而不驚醒患者,可能導(dǎo)致猝夜間低血糖的預(yù)防癥狀提示:若平素睡眠較好,但近期睡眠差或者在睡眠過程中經(jīng)常做噩夢(mèng),夜間出汗,常汗?jié)褚路虻诙斐科痤^痛或乏力等。當(dāng)懷疑有夜間低血糖存在時(shí),則應(yīng)在次日午夜2:00~3:00檢測(cè)血糖,以備采取相應(yīng)措施。如證實(shí)確實(shí)存在夜間低血糖,則可睡前少量加餐或調(diào)整晚間胰島素劑量。睡前可選擇飲用一杯酸奶或低脂牛奶,吃一份水果、3~5塊餅干等夜間低血糖的預(yù)防癥狀提示:若平素睡眠較好,但近期睡眠差或者低血糖的預(yù)防定時(shí)、定量使用胰島素或口服降糖藥準(zhǔn)時(shí)就餐,若不能按時(shí)進(jìn)餐,應(yīng)在進(jìn)餐時(shí)間吃些水果或餅干等可通過日常的飲食調(diào)節(jié)來預(yù)防低血糖,比如多吃水果、蔬菜、谷類食物、各種豆類、肉類、魚類這些可緩慢吸收的食物,可幫助保持血糖穩(wěn)定。不宜空腹運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)量應(yīng)適當(dāng)外出時(shí),一定要備些餅干、糖果,出現(xiàn)低血糖先兆時(shí)及時(shí)食用低血糖的預(yù)防定時(shí)、定量使用胰島素或口服降糖藥定期到醫(yī)院復(fù)查,并遵從醫(yī)囑,以預(yù)防低血糖的發(fā)生,特別要避免反復(fù)發(fā)生低血糖養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙,飲酒應(yīng)少量,禁忌空腹時(shí)飲酒隨身攜帶糖尿病信息卡(包括個(gè)人信息、聯(lián)系方式等),并注明在意識(shí)不清時(shí),請(qǐng)將口袋內(nèi)糖果放入口中或立即送醫(yī)院急診室搶救定期到醫(yī)院復(fù)查,并遵從醫(yī)囑,以預(yù)防低血糖的發(fā)生,特別要避免反老年低血糖老年人的生理機(jī)能減退。老年人胰升血糖素、生長(zhǎng)激素和腎上腺素釋放減少,這幾種激素均為升血糖激素,其分泌量減少意味著對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力減退。老年人腎小球?yàn)V過率每年下降1%,對(duì)藥物和胰島素的清除減慢。一旦選藥或用藥劑量欠合理時(shí),容易引起藥物和胰島素的蓄積老年人肝臟糖異生功能減退,肝糖原生成及儲(chǔ)存量少,一旦發(fā)生低血糖則難以代償,使低血糖程度加重。老年低血糖老年低血糖預(yù)防飲食中對(duì)碳水化合物的限制要適當(dāng),要保證有一定量的主食。老年患者在發(fā)生胃腸炎、感冒等看似小病的疾病時(shí),應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,不能大意。進(jìn)食減少時(shí),要及時(shí)減少降糖藥的劑量,同時(shí)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。老年患者如果晚間服降糖藥,必須特別慎重,防止夜間或凌晨發(fā)生低血糖反應(yīng)。老年低血糖預(yù)防飲食中對(duì)碳水化合物的限制要適當(dāng),要保證有一定肝、腎功能不全者,應(yīng)注意藥物在體內(nèi)的積蓄作用.選擇適當(dāng)?shù)乃幬锖蛣┝?。老年性糖尿病的血糖指?biāo)可適當(dāng)放寬。若為75歲以上老年患者或合并有心、腦、腎和肝臟等重要臟器病變者,空腹血糖<8.0mmol/L或餐后血糖<12.0mmol/L。其他老年患者可控制在空腹血糖<7.0mmol/L或餐后血糖<10.0mmol/L。肝、腎功能不全者,應(yīng)注意藥物在體內(nèi)的積蓄作用.選擇適當(dāng)?shù)乃幬锾悄虿〉淖悴』继悄虿〕^5年以上,或患者血糖長(zhǎng)期控制不佳,其足部就容易出現(xiàn)感染、潰瘍、壞疽等嚴(yán)重的并發(fā)癥,它是糖尿病患者下肢截肢致殘的主要原因。終身發(fā)病率高達(dá)15%-20%。糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的15倍。每年的非外傷性截肢患者中有50%以上是糖尿病患者。在美國(guó),每年有86000例患者因?yàn)樘悄虿《刂職?。在我?guó),則數(shù)量會(huì)更多。糖尿病足潰瘍治療花費(fèi)巨大,平均單個(gè)潰瘍的治療費(fèi)用在美國(guó)為4600美圓,在我國(guó)治療費(fèi)用在幾千到數(shù)萬元不等。早期正確的預(yù)防和治療。45-85%的患者可以免于截肢。糖尿病的足病患糖尿病超過5年以上,或患者血糖長(zhǎng)期控制不佳,其糖尿病足病有多嚴(yán)重?糖尿病足病有多嚴(yán)重?為什么會(huì)出現(xiàn)
如此嚴(yán)重的足病?糖尿病引起的下肢血管病變糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變足部畸形繼發(fā)的各種損傷感染為什么會(huì)出現(xiàn)
如此嚴(yán)重的足?。刻悄虿∠轮\(yùn)障礙長(zhǎng)期糖尿病可以影響下肢和足部的血
流供應(yīng)。通常早期的表現(xiàn)有:-小腿抽筋-足部蒼白-足趾冰涼、皮膚溫度低-嚴(yán)重者可因疼痛而出現(xiàn)跛足行走下肢供血不足還將導(dǎo)致足部抵御感染和
傷口自愈能力的下降糖尿病下肢血運(yùn)障礙長(zhǎng)期糖尿病可以影響下肢和足部的血
流供應(yīng)。糖尿病無痛神經(jīng)病變—
非常危險(xiǎn)當(dāng)神經(jīng)受到損害時(shí),它將不能正確的傳導(dǎo)信號(hào)。此時(shí),發(fā)生嚴(yán)重足病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大提高。腳對(duì)下列情況毫無感覺:割傷燒傷碰傷磨破水皰糖尿病無痛神經(jīng)病變—
非常危險(xiǎn)當(dāng)神經(jīng)受到損害時(shí),它將不能正確一個(gè)星期的圖釘!一個(gè)星期的圖釘!竟不知疼痛!竟不知疼痛!67歲,女,糖尿病,穿帶瓷片的鞋行走,引起足底大面積潰瘍。47歲,男性,糖尿病,打火機(jī)丟失,行走3小時(shí)后在鞋中發(fā)現(xiàn),為此他失去了大腳趾。糖尿病患者,電療時(shí)燒傷足部皮膚,因?yàn)樗麤]有感覺。67歲,女,糖尿病,穿帶瓷片的鞋行走,引起足底大面積潰瘍。4神經(jīng)病變引起的潰瘍神經(jīng)病變引起的潰瘍穿鞋不當(dāng)引起的
足部傷害和形態(tài)改變拇外翻,拇囊炎棰狀足趾、爪形趾雞眼、胼胝和老繭足跟痛,平足行走痛足部異常受壓、摩擦和潰瘍穿鞋不當(dāng)引起的
足部傷害和形態(tài)改變拇外翻,拇囊炎穿鞋不當(dāng)對(duì)腳功能和形態(tài)的傷害!穿鞋不當(dāng)對(duì)腳功能和形態(tài)的傷害!拇外翻拇外翻拇囊炎拇囊炎雙側(cè)拇囊炎雙側(cè)拇囊炎爪型趾和棰狀趾爪型趾和棰狀趾爪型趾和棰狀趾爪型趾和棰狀趾穿鞋擠壓引起的各種雞眼、胼胝和老繭穿鞋擠壓引起的各種雞眼、胼胝和老繭急性潰瘍的輔助治療-壓力緩解傳統(tǒng)方法臥床休息、輪椅、拐杖、假肢等?,F(xiàn)代積極措施更注重患者的生活質(zhì)量全接觸石膏(TCC)可拆卸行走支具(行走器)半鞋、康復(fù)鞋或鞋墊、粘性泡墊等。預(yù)防性糖尿病鞋、鞋墊和襪等。SinacoreDRPhysTher.1987MuellerMJDiabetesCare.1989急性潰瘍的輔助治療-壓力緩解傳統(tǒng)方法SinacoreDR糖尿病并發(fā)癥課件糖尿病足病的預(yù)防糖尿病足病的預(yù)防糖尿病患者足部
自我保健要點(diǎn)足部日常檢查皮膚護(hù)理趾甲護(hù)理正確洗腳保護(hù)性的舒適鞋襪糖尿病患者足部
自我保健要點(diǎn)足部日常檢查每天檢查你的腳每日檢查雙腳,有助于及
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