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內(nèi)科主治醫(yī)師考試答案【篇一:2015年內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師(中級(jí)職稱(chēng))考試題庫(kù)及
答案(基礎(chǔ)知識(shí))】知識(shí))一al型題:(每一^道考試題下面有a、b、c、d、e五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案)。1、醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,最常見(jiàn)的致病菌是:a.革蘭陽(yáng)性球菌b.病毒c.厭氧菌d.革蘭陰性桿菌e.真菌正確答案:d2、肺心病的發(fā)病機(jī)制中,導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的最主要因素是:a.肺內(nèi)壓增高b.肺血管床的減少c.缺氧性肺血管收縮d.血液黏稠度增加e.循環(huán)血量增加正確答案:c3、繼發(fā)于支氣管阻塞的支氣管擴(kuò)張好發(fā)部位為:a.右肺上葉b.右肺中葉c.右肺下葉d.左肺上葉e.左肺下葉正確答案:b4、最常見(jiàn)誘發(fā)心衰的原因?yàn)椋篴.攝入鈉鹽過(guò)多b.呼吸道感染c.心律失常d.嚴(yán)重貧血e.情緒激動(dòng)正確答案:b5、慢性心衰中,長(zhǎng)期應(yīng)用螺內(nèi)酯的主要作用是:a.保鉀b.排鉀c.利尿d.排鈉e.醛固酮拮抗正確答案:e更多題型,題庫(kù)到《天宇考王官網(wǎng)》下載。6、以下哪項(xiàng)不是增強(qiáng)迷走神經(jīng)張力的方法:a.干咳b.按摩頸動(dòng)脈竇c.刺激咽喉部d.作vasalva動(dòng)作e.按摩眼球正確答案:a7、以下哪項(xiàng)不屬于高血壓并發(fā)癥:a.腎功能衰竭b.心絞痛c.短暫性腦缺血發(fā)作d.下肢動(dòng)脈供血不足e.視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄正確答案:d8、某女性患者,29歲。2年來(lái)反復(fù)暈厥,數(shù)分鐘即恢復(fù)。查體:坐位時(shí)心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,臥位時(shí)該雜音消失,最可能的診斷是:a.心臟神經(jīng)官能癥b.風(fēng)心病二尖瓣狹窄c.左房黏液瘤d.austin-flint雜音e.左房明顯擴(kuò)大正確答案:c9、以下哪項(xiàng)為急性胃炎的病因:a.免疫因素b.膽汁反流c.非番體類(lèi)消炎藥d.吸煙e.糖尿病正確答案:c10、關(guān)于上消化道出血哪種說(shuō)法是正確的:a.幽門(mén)以上出血常表現(xiàn)黑便,無(wú)嘔血b.幽門(mén)以下出血常表現(xiàn)嘔血、無(wú)黑便c.嘔血者不會(huì)有黑便d.嘔血常伴黑便,而黑便不一定有嘔血e.幽門(mén)以下出血量再大,也不會(huì)出現(xiàn)嘔血正確答案:da.溶血磷脂b.緩激肽c.脂肪酶d.彈力蛋白酶e.胰淀粉酶正確答案:b12、某患者男性,39歲,有先天性心臟病、心功能不全病史,近期出現(xiàn)上腹脹、乏力癥狀。查體:肝病面容,腹膨隆,肝肋下5cm,劍突下3cm,質(zhì)韌、壓痛、結(jié)節(jié)狀,化驗(yàn)hbsag(-)。該患者最可能診斷為:a.原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化b.病毒性肝硬化c.淤血性肝硬化d.代謝性肝硬化e.自身免疫性肝硬化正確答案:c13、血尿的正確概念是:a.低倍鏡下偶見(jiàn)個(gè)別紅細(xì)胞b.血尿是指尿液在顯微鏡下有大量紅細(xì)胞c.血尿是指尿呈洗肉水樣d.離心尿沉渣每高倍鏡視野超過(guò)3個(gè)紅細(xì)胞e.血尿是指每高倍鏡視野可見(jiàn)10個(gè)以上紅細(xì)胞正確答案:d14、哪些部位受刺激可產(chǎn)生尿路刺激征:a.膀胱三角區(qū)和膀胱頸b.輸尿管c.尿道d.膀胱前壁和膀胱頸e.膀胱后壁和膀胱頸正確答案:a更多題型,題庫(kù)到《天宇考王官網(wǎng)》下載。15、引起急性腎小球腎炎的最常見(jiàn)病因是:a.葡萄球菌感染c.乙型肝炎病毒感染【篇二:2015內(nèi)科主治醫(yī)師考試真題回憶】個(gè)中方格rbc350個(gè),報(bào)告為3.5*10/1?.慢粒,hb,p1t下降,血片原淋、幼淋30%,處于期?慢粒急淋變?.肝細(xì)胞與膽紅素結(jié)合的是:葡萄糖醛酸?.網(wǎng)織紅細(xì)胞染液:美蘭?亞甲藍(lán)?無(wú)煌焦油選項(xiàng)。10、甲亢時(shí),t3,t4,tsh分別升高或下降11.hbs紅細(xì)胞,鐮形?.衣原體包涵體成分:選項(xiàng)忘記了.關(guān)于網(wǎng)織紅細(xì)胞的描述,錯(cuò)誤的是.轉(zhuǎn)氨酶與……結(jié)合成全酶.新生兒臍血,出現(xiàn)……提示宮內(nèi)感染。igm?.必需微量元素不包括:硼?.哪類(lèi)貧血與plt下降無(wú)關(guān):itp?.雙草酸鹽抗凝劑.腎小球?yàn)V過(guò)壓.沙門(mén)菌vi抗原.腎移植術(shù)后排異反應(yīng)指標(biāo):白細(xì)胞管型?.能在無(wú)生命培養(yǎng)基中繁殖的最小原核細(xì)胞型微生物.含ck最多的組織.認(rèn)可.spa:題咋樣的忘了.尿蛋白確證試驗(yàn)是?.確定參考值的注意事項(xiàng)11244.哪種微生物有絲分裂:放線(xiàn)菌?支原體?衣原體?.自免肝的血清標(biāo)志性抗體.正常尿中微量蛋白為?.結(jié)晶尿和膿尿的區(qū)別.漏出液形成機(jī)制.酶催化活性濃度測(cè)定所用的底物濃度另外還考了好幾次結(jié)核性腦膜炎,硫黃顆粒載脂蛋白(a)是哪種脂蛋白的成分口服阿司匹林,影響tt、pt、aptt或plt?嗜酸性粒細(xì)胞9%,為多發(fā)性骨髓瘤?圖有一題考了原始淋巴細(xì)胞,問(wèn)你可能為慢粒,急粒,急單,慢淋,或急淋,我只記得急淋的藍(lán)細(xì)胞,所以選了慢淋,錯(cuò)了還有一題圖,問(wèn)你是什么蟲(chóng)卵,我選蛔蟲(chóng),不確定,血吸蟲(chóng),瘧原蟲(chóng)肯定不是。要要么蛔蟲(chóng)要么蟒蟲(chóng)甲狀腺興奮抗體,女性血脂高的那個(gè)答案?我選的脂蛋白酶類(lèi)缺乏風(fēng)濕性心臟病的心律失常?房室內(nèi)折返?腎功能不全的說(shuō)法哪個(gè)是錯(cuò)的?降低卒中的風(fēng)險(xiǎn)是哪項(xiàng)?惡性腹水苯中毒腦膜炎奈瑟菌影響氨茶堿代謝的?心衰的胸水特點(diǎn)v1-v3t波異常,無(wú)q竇前性門(mén)脈高壓腎炎的病理:雕關(guān)節(jié)的物理檢查心瓣膜;咯血,亞急性心內(nèi)膜炎補(bǔ)充:胸水,一次抽多少,肋膈角消失是多少?lài)I吐物含有膽汁示梗阻部位位于12指腸乳頭以下?menentier?。何父]增大,胃粘膜增厚alpoert綜合征:電鏡下alport綜合征患者腎小球基膜不規(guī)則增厚與變薄交替存在,致密層呈撕裂微小病變性腎?。弘婄R下有廣泛的腎小球臟層上皮細(xì)胞足突消失最容易猝死的病變:主動(dòng)脈瓣膜狹窄2最常出現(xiàn)感染性心內(nèi)膜炎的:二尖瓣狹窄不是腦血管卒中高危因素:胃潰瘍?大量飲酒?原發(fā)性膽汁性肝硬化:診斷肝穿刺治療:熊去氧膽酸?糖皮質(zhì)激素?感覺(jué)性及運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞的血供:大腦中動(dòng)脈脊柱計(jì)數(shù)標(biāo)記:第七頸椎外周循環(huán)血容量不足時(shí)可見(jiàn)左心室射血分?jǐn)?shù)小于40%急性心肌梗死并發(fā)急性左心衰竭肺水腫時(shí)可見(jiàn)肺毛細(xì)血管楔壓大于30mmhg甲狀腺功能亢進(jìn)高動(dòng)力心力衰竭時(shí)可見(jiàn)心排血量(co)大于6.0l/min咳痰性質(zhì):肺泡細(xì)胞癌:大量白色泡沫痰吸入性肺膿腫:惡臭痰屬于尿路刺激征的:尿頻尿三杯試驗(yàn):第一杯血尿:提示病變?cè)谇澳虻腊l(fā)熱,尿頻、尿急、尿痛,腰痛,叩診雙腎陽(yáng)性,尿白細(xì)胞、紅細(xì)胞均陽(yáng)性,明確診斷的檢查是:尿培養(yǎng)和尿常規(guī)細(xì)菌計(jì)數(shù)?鉤體病最常見(jiàn)類(lèi)型:流感型治療:確診:查漢坦病毒抗體急性心肌梗塞5-8次/分室早,治療:抗心律失常室速:電復(fù)律心衰用兩地蘭,心率40次/分,大炮音:起搏器房室結(jié)內(nèi)折返心率常見(jiàn)疾?。杭毙圆《拘孕募⊙??急性胰腺炎:彈性蛋白酶及緩激肽釋放導(dǎo)致:休克?腹膜炎?氨基甲酸酯中毒,膽堿酯酶活力測(cè)定,阿托品。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒磷暫時(shí)貯存部位:脂肪氨基酸在腎小管的近曲小管重吸收糖皮質(zhì)激素禁用于繼發(fā)性肺結(jié)核尿毒癥不正確的是毒素所致肺水腫利尿能改善退行性選骨關(guān)節(jié)病帕金森開(kāi)關(guān)現(xiàn)象脫髓鞘周?chē)詿o(wú)力四肢襪套樣感覺(jué)選周?chē)窠?jīng)這個(gè)吧缺陷性病毒丁肝不引起肝臟腫大的----再障大咯血的原因----支氣管動(dòng)脈破裂右嘴歪斜,還有右耳怎么著那個(gè)——面神經(jīng)阿爾茨海默病變性3心源性水腫機(jī)制——水鈉潴留慢阻肺氣促的原因----答案選哪個(gè)上面這些答案也不確定貧血氧離曲線(xiàn)右移肺氣腫最常見(jiàn)小葉中央型肝內(nèi)膽汁淤積與肝外的鑒別----十二指腸鏡逆行肝膽造影多器官功能衰竭首先累積——ards二型呼吸衰竭,給予機(jī)械通氣呼吸性堿中毒脂肪含量超過(guò)肝重的百分之5,稱(chēng)脂肪肝案例分析題。大概有:(1、青年女性出現(xiàn)左心衰處理;2、中年男性腎功明顯異常、血壓升高,最后提示為sle。3、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病。4、白血病分型、診斷、治療。5、農(nóng)藥中毒的診療。6、傷寒的診治).第三門(mén)回憶:1.鉤體病的常見(jiàn)臨床類(lèi)型2.貧血時(shí)氧解離曲線(xiàn)的變化3.胸腔積液等5題:最常見(jiàn)的病因結(jié)核、抽液最嚴(yán)重并發(fā)癥肺水腫、抽液胸膜反應(yīng)時(shí)處理、使肋隔角變鈍多少量、一次最多抽多少量4.病例診斷:干燥癥5.1型糖尿病抗體6.甲亢抗體7.鏈球菌腎小球腎炎病例改變8脊柱炎、9舐骼關(guān)節(jié)檢查方法10有有機(jī)磷粗存器官11中暑.引起急性胰腺炎的藥物.傷寒最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的并發(fā)癥4.引起竇前性高壓的.亞急性感染性心內(nèi)膜炎并發(fā).最易引起猝死的瓣膜疾病.咳血的瓣膜疾病.醛固酮增多.嗜格細(xì)胞瘤.ppd皮試,紅暈直徑21.病例診斷支氣管哮喘、22病例診斷急性白血病、23病例診斷變異型心絞痛(心電圖).爆發(fā)性結(jié)核是哪型:急性血性播散型.不宜使用激素的肺結(jié)核:繼發(fā)性肺結(jié)核.慢粒的治療.右心衰水腫的特點(diǎn).流感的預(yù)防錯(cuò)誤的:服用金剛烷安29白血病貧血的原因.病例診斷呼酸合并代堿.慢支吸氧:低流量持續(xù).屬血管病變的:紅斑狼瘡我寫(xiě)的答案是我選擇的,并不是指正確答案哦2015年內(nèi)科主治回憶題目,記憶比較亂,故按系統(tǒng)排列題目(1)內(nèi)分泌(1)刺激性抗體:tsab抑制甲狀腺激素釋放:碘劑孕婦禁忌使用:i1315【篇三:內(nèi)科主治醫(yī)師考試自己整理的歷年真題(最新)1pclass=txt>相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí):共用題干題(10題全):.缺鐵性貧血:鐵蛋白降低.慢性病貧血:血清鐵降低,鐵蛋白增高.地中海貧血:英文的那個(gè)降壓藥的選擇;.高血壓合并干咳不用:acei.高血壓合并痛風(fēng)不用:利尿劑.高血壓合并支氣管哮喘不用b受體阻滯劑胰腺炎用藥:.胰腺炎禁食作用:減少胃酸分泌.胰腺炎使用嚅咤藥的作用:抑制胰酶活性胃癌相關(guān):.有發(fā)展惡變可能的組織病理變化:癌前病變,2局限于粘膜與粘膜下層的胃癌:早期胃癌單選題(共90題,需補(bǔ)充):.老年人腦栓塞的病因:房顫.腦膜刺激征:布氏癥.中毒有機(jī)磷中毒:30%-50%.重型肝炎:pta40%.二尖瓣狹窄典型x線(xiàn)變化不包括:靴型心.itp相關(guān)錯(cuò)誤的是:凝血時(shí)間延長(zhǎng)?.門(mén)脈增寬最常見(jiàn)原因:肝硬化.不用骨髓移植的是:m3狼瘡腎炎誘導(dǎo)療法:+ctx.sle最敏感的是:dsdna.亞硝酸鹽中毒對(duì)外周血管的影響是:脆性增加?(不知道正確答案).類(lèi)風(fēng)濕因子:rf不是類(lèi)風(fēng)關(guān)特異性抗體.類(lèi)風(fēng)關(guān)最先累及的關(guān)鍵:掌指關(guān)節(jié)和遠(yuǎn)端指尖關(guān)節(jié).hiv初篩方法:蛋白印記(我記得這個(gè)在歷年真題里做到過(guò),答案是wb(免疫印跡))15.ipa.肌萎縮側(cè)索硬化癥最早累及的肌肉:胸鎖乳突?。☉?yīng)該是四肢?。?癲癇:病史+腦電圖.可以排除是滲出液的是:低糖的那個(gè).洋地黃中毒合并房顫錯(cuò)誤的是:電復(fù)律.ad早期表現(xiàn):記憶力下降.癲癇藥物錯(cuò)誤的是:效果不佳突然停用.急性重型肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn):錯(cuò)誤的是肝臟迅速增大.腎綜合征出血熱錯(cuò)誤的是:可以通過(guò)呼吸微粒傳播?(應(yīng)該是無(wú)季節(jié)性).中樞和周?chē)悦姘c:皺眉.貧血是指外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和(或)紅細(xì)胞比容低于正常低限.突發(fā)性無(wú)尿少尿多見(jiàn)于:梗阻性腎衰.微小病變腎病的治療:激素治療敏感28.胃潰瘍,好發(fā)于胃小彎29.急性胰腺炎高脂血癥用什么降脂藥:貝特類(lèi)?30.脂蛋白不包括:除了蛋白質(zhì)、膽固醇、甘油三酯和磷脂以外的那個(gè)31.dka的主要治療措施:補(bǔ)液+胰島素32.慢支早早期x線(xiàn)表現(xiàn):早期無(wú)異常表現(xiàn)33.肺性腦?。簆o2:40mmhg;paco2:90mmhg34.慢作用抗風(fēng)濕藥起效時(shí)間:4-6周?35.不會(huì)有組織破壞的肺炎是:肺炎球菌肺炎36.呼吸道特異性抗原:igm?37.萎縮性胃炎:選可見(jiàn)血管的那個(gè)38.胃潰瘍:胃酸正?;蚱?9.靜脈腎盂造影:慢性腎盂腎炎40.突發(fā)性無(wú)尿少尿多見(jiàn)于:梗阻性腎衰41.一氧化碳中毒治療錯(cuò)的:應(yīng)用呼吸興奮劑42.乙醇90%經(jīng)肝臟代謝43.不是中葉綜合癥的:呼吸道異物44.軍團(tuán)菌的診斷:抗體呈4倍增長(zhǎng)45.病毒性心肌炎的診斷:心包積液病毒片段dna46.心絞痛胸痛特點(diǎn)不含:我選的是頸部壓縮痛那個(gè)?(不知道正確答案)47.適合血漿置換的腎炎是:1型新月體性腎炎48.心肌炎感染最常見(jiàn)的病毒是:柯薩奇b組49.心源性哮喘與支氣管哮喘鑒別-前者有心臟大、心臟雜音50.周?chē)苑伟┳畛R?jiàn)的是-腺癌51.傷寒確診血培養(yǎng)找到傷寒桿菌52.屬于hp侵入性檢查的是:hp培養(yǎng)53.亞甲炎合并感染時(shí)t3t4各升高131i降低54.瘧疾確診:血涂片55.上消化道出血停止標(biāo)志:hb穩(wěn)定,癥狀穩(wěn)定2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試試題及答案討論-基礎(chǔ)+相關(guān)TOC\o"1-5"\h\z1、心臟彩超可以打出的心包積液是多少:50ml2、房顫時(shí)心輸出量下降多少:25%以上;3、先天性心臟瓣膜病最常見(jiàn)的是:主動(dòng)脈瓣狹窄;4、有機(jī)磷中毒中度的表現(xiàn):膽堿酯酶活性50-70%5、周?chē)悦姘c是面神經(jīng)炎的鑒別:額紋消失6、以下食物含鐵最少的是:牛奶7、亞硝酸鹽中毒以下選項(xiàng)不正確的是:大劑量亞甲藍(lán)?8、一老年高血壓發(fā)作時(shí)180/80,平時(shí)150/70,不適宜用的降壓藥物是:我選的特拉嚏嗪9、以下是外胚層缺鐵:反甲10,匙狀甲11、伴有關(guān)節(jié)腫痛的紫瘢是:12、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最先出現(xiàn)的癥狀是:關(guān)節(jié)痛13、回歸熱:霍奇金病14、脾大一般不易發(fā)現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn),則是正常的幾倍:0.5-2,1-2,2-3等;15、哮喘的肺功能測(cè)定指標(biāo)的變化,好想選的是fvc怎么變的來(lái)著16、滲透性腹瀉的特點(diǎn):停止進(jìn)食后腹瀉停止或明顯緩解17、一個(gè)以k字母開(kāi)頭的腫瘤卵巢18、竇性心動(dòng)過(guò)速、心率一般不超過(guò)(7版書(shū)上所一般100-150、偶可達(dá)200、這他媽看書(shū)都考不過(guò)的節(jié)奏!)19、心肌炎病人出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征提示病情嚴(yán)重:s1減弱?心尖區(qū)2/6收縮期雜音?20、室缺0.9cm2,qp/qs1.5-2;21、高鈉對(duì)血壓的影響不正確的是:影響血壓晝高夜低?22、單純二尖瓣狹窄不常見(jiàn)的體征是:重度狹窄者雜音向腋下傳導(dǎo)其他選項(xiàng)不記得了23、急性腎小球腎炎的病例類(lèi)型:模型增生性腎小球腎炎?,24、膽汁淤積性黃疸是結(jié)合膽紅素明顯增高、尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性、25、血紅蛋白50-70,心悸:卓艾綜合癥?26、體溫:月經(jīng)期體溫高。27、雙軌征得是模型增生性腎小球腎炎28、降低磺月尿類(lèi)藥物吸收的藥物是?29、急性腎小球腎炎的病理類(lèi)型:30、急性肝炎引起肝大的情況:31、淤血性肝炎引起肝大的情況:31、ppd皮膚試驗(yàn)在急性血行播散型肺結(jié)核患者常呈陰性、在亞急性或慢性血型播散型肺結(jié)核常呈陽(yáng)性反應(yīng)。31、胃鏡檢查正常的嘔血患者答案全是e文不認(rèn)識(shí)32、心包壓塞的超聲表現(xiàn)33、甲狀腺激素以膠體儲(chǔ)存于濾泡腔內(nèi)。2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試試題及答案討論-專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力一.一人喝了農(nóng)藥,突然出現(xiàn)大汗,瞳孔針尖大?。海ǘ噙x題).首先考慮:有機(jī)磷中毒與氨基甲酸酯類(lèi).che降至20%,接觸樂(lè)果,考慮有機(jī)磷中毒(重度30%).繼續(xù)處理:阿托品、氯解磷咤、清洗皮膚,處理衣服,樂(lè)果成分是氨基甲酸酯類(lèi)殺蟲(chóng)藥,.繼續(xù)追問(wèn)病史:農(nóng)藥藥品名稱(chēng).經(jīng)治療后出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)綃:考慮中間綜合征,阿托品依耐?.應(yīng)進(jìn)一步處理:吸氧、機(jī)械通氣、控制肺部感染二、一人走路突然頭暈,喪失意識(shí),送至醫(yī)院血壓不高,無(wú)冠心病的體征,腦栓塞三、一血小板減少患者,plt:9*109/1.考慮顱內(nèi)出血,問(wèn)診重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)什么?答案有鼻出血、便血、血尿、咯血,口腔血泡等不知道答案是什么?.確診:骨穿?.緊急治療:輸注血小板(因plt太低)四、一30多女性,心悸氣促2年,1周前感冒然后加重。心尖區(qū)舒張期雜音,后面有若干感覺(jué)像是擴(kuò)張性心肌病的輔助檢查。1、考慮什么診斷?2、心動(dòng)超聲可能有什么改變?(只敢選一個(gè):左室增大)五、還有個(gè)考copd的1、胸廓形狀?2、出現(xiàn)什么樣的具有特征性的心率失常六、一30多女性,反復(fù)氣促、喘息10年,加重,無(wú)意識(shí),家人送至醫(yī)院。肺部少些哮鳴音(問(wèn)題挺多的)1、可能診斷:急性支氣管哮喘3、效果不佳,進(jìn)一步處理?抗感染、機(jī)械通氣、呼吸興奮劑?七、有個(gè)病例考結(jié)核的??紤]是支氣管內(nèi)膜結(jié)核。題干里面的檢查,結(jié)核和腫瘤的很多檢查都是陰性。1、為了確診,進(jìn)一步檢查?2.如果是結(jié)核,沒(méi)有化療即進(jìn)行手術(shù)切除?有什么結(jié)核病灶切除,好轉(zhuǎn);結(jié)核擴(kuò)散之類(lèi)的選項(xiàng)3、如果結(jié)核病灶切除,也沒(méi)有擴(kuò)散,該如何處理?考是否進(jìn)行化療,和怎樣化療?4、化療時(shí)間6月303大內(nèi)科專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力考試,17日下午16:30-18:00,總共23道大題,公共題干單選有18道?公共題干多選有5道?一、下壁心肌梗死,心率40,心律齊。.考慮:三度房室傳導(dǎo)阻滯,室性心律失常?.治療:臨時(shí)起搏器.心肌梗死最敏感的指標(biāo):肌鈣蛋白tnt.最可能出現(xiàn)的體征是:直立性低血壓.有關(guān)本例低鈉血癥的治療:以高滲鹽水為主,大量補(bǔ)液.本例患者現(xiàn)在的處理是:血容量穩(wěn)定后,繼續(xù)透析直至腎功能正常。?三.56歲男,反復(fù)上腹痛半年,和進(jìn)食無(wú)關(guān),發(fā)現(xiàn)頸部和腋下無(wú)痛淋巴結(jié),體重下降20斤,黑便.考慮:腫瘤,潰瘍,胃炎?.確診的檢查:淋巴活檢?.治療:禁食+ppi(看題目我覺(jué)得是胃癌的,但是一看治療郁悶了,是消化性潰瘍的治療,我選半流質(zhì)+ppi),還有幾個(gè)選項(xiàng)是半流質(zhì)+ppi,輸血+ppi四、一人喝了農(nóng)藥,突然出現(xiàn)大汗,瞳孔針尖大小.首先考慮:有機(jī)磷中毒?氨基甲酸酯類(lèi)?.下一部完善哪些:膽堿酯酶活性,具體農(nóng)藥名字.膽堿酯酶活性20%,接觸過(guò)樂(lè)果,考慮:重度有機(jī)磷中毒.繼續(xù)處理:阿托品、氯解磷咤、清洗皮膚,處理衣服.經(jīng)治療后出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)綃:考慮中間綜合征.治療:加大阿托品用量?吸氧,機(jī)械通氣、控制肺部感染五、一五十多歲男人,走路
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