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冠心病患者PCI術后健康教育新冠心病患者PCI術后健康教育新1主要內容認識冠脈介入治療正確用藥良好生活習慣定期復查常見誤區(qū)與解析主要內容認識冠脈介入治療2冠心?。喝祟惤】怠暗谝粴⑹帧蔽覈磕暧?60萬人死于心血管疾病每12秒就有1人被心血管疾病奪去生命冠心?。喝祟惤】怠暗谝粴⑹帧蔽覈磕暧?60萬人死于心血管疾3什么是冠心病?冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,它是由于供應心臟營養(yǎng)物質的血管——冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化導致心臟血供不足所致粥樣斑塊什么是冠心???冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,它是由于供4冠心病發(fā)作的征兆發(fā)作癥狀:發(fā)作性胸骨后或心前區(qū)的壓榨樣或緊縮樣疼痛、呼吸困難、心悸、惡心、出汗、眩暈、面色蒼白、意識喪失等冠心病發(fā)作的征兆發(fā)作癥狀:發(fā)作性胸骨后或心前區(qū)的壓榨樣或緊縮5哪些人易患冠心病?吸煙超重及肥胖高血壓血脂異常糖尿病持久的精神壓力久坐的生活方式哪些人易患冠心???吸煙6誘發(fā)動脈粥樣硬化的危險因素吸煙、高血壓、高脂血癥、高膽固醇血癥、高血糖、壓力等血管內膜受損,血液中的血小板等在受損處粘附、聚集、融合,這就是動脈粥樣硬化斑塊形成的開始。誘發(fā)動脈粥樣硬化的危險因素吸煙、高血壓、高脂血癥、高膽固醇血7冠脈粥樣硬化斑塊形成久之,如同自來水管或水壺嘴被長年堆積的水堿變窄甚則堵塞一樣,粥樣硬化斑塊堆積在冠狀動脈內膜上,使冠脈管腔狹窄甚至閉塞,導致心肌血流量減少、供氧不足,心臟不能正常工作。冠脈粥樣硬化斑塊形成久之,如同自來水管或水壺嘴被8應該隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油、速效救心丸等(3)旅途中盡量保持平時的生活規(guī)律,按時起居飲食。心肌梗死患者還需復查心臟超聲以了解心功能的恢復狀況,復查24小時動態(tài)心電圖了解心律失常情況。冠心病介入術后能外出旅游么?介入術后阿司匹林用量用法雖然抗血小板藥物有副作用,但多數(shù)情況下不會構成嚴重后果,所以患者不應自己隨意停用抗血小板藥物。冠心病患者如何調理飲食?冠狀動脈狹窄≥50%,就可稱為冠心病。冠心病介入術后需服用哪些藥?每12秒就有1人被心血管疾病奪去生命介入術后保持適當體力活動心功能三級者不適合進行長途旅行,只能在戶外或所處周圍的風景區(qū)作小范圍的旅游活動。血小板是血液里的一種成分,當我們手給劃破了,血液會慢慢凝固,這就是血小板的功勞,它像漿糊一樣可以黏在破損的地方,修補破損,防止流血不止應盡早在阿司匹林基礎上應用氯吡格雷(75mg/d),術后用藥持續(xù)時間為12個術后回病房后伸直插管側下肢,避免彎曲,以預防靜脈血栓形成。心肌梗死患者還需復查心臟超聲以了解心功能的恢復狀況,復查24小時動態(tài)心電圖了解心律失常情況。術后半年左右復查冠狀動脈造影,以了解有無支架再狹窄及新發(fā)病變。應盡早在阿司匹林基礎上應用氯吡格雷(75mg/d),術后用藥持續(xù)時間為12個冠狀動脈不同程度狹窄冠狀動脈狹窄≥50%,就可稱為冠心病。應該隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油、速效救心丸等冠狀動脈不同程度9冠心病的類型心絞痛:是因心肌缺血缺氧引起的發(fā)作性心前區(qū)憋悶疼痛。心肌梗死:是在冠脈粥樣硬化狹窄的基礎上斑塊破裂出血、血栓形成等原因使冠脈急性阻塞而發(fā)生心肌急性壞死。猝死:患者突然昏倒、四肢肌肉抽搐、小便失禁,或突然發(fā)生呼吸困難、口吐泡沫、大汗淋漓,很快昏迷死亡。冠心病的類型心絞痛:是因心肌缺血缺氧引起的發(fā)作性心前區(qū)憋悶疼10得了冠心病怎么治療?現(xiàn)在治療冠心病的方法主要有三種:(1)藥物治療:是指用硝酸酯類藥、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、轉換酶抑制劑、調節(jié)血脂藥、抗凝藥物和中藥等藥物的治療。(2)外科手術治療:是指冠狀動脈旁路移植術,即冠脈搭橋術。(3)介入性治療:目前應用最廣泛的是經(jīng)皮冠狀動脈腔內成形術及冠脈支架術。得了冠心病怎么治療?現(xiàn)在治療冠心病的方法主要有三種:11什么是冠心病的介入治療?采用微創(chuàng)的方法,經(jīng)皮從腕部或腿部血管插入一根細小導管,送至冠狀動脈開口,注射了在X光下能顯影的造影劑后,冠狀動脈的病變情況就一目了然了。如果發(fā)現(xiàn)有血管狹窄或堵塞,在病變處擴張球囊并置入支架,使因斑塊而狹窄了的血管腔擴大,從而改善心臟血流。什么是冠心病的介入治療?采用微創(chuàng)的方法,經(jīng)皮從腕部或腿部血12介入治療支架置入標準對于大多數(shù)病人,血管面積狹窄超過75%(相當于直徑狹窄超過50%)是置入支架的一個原則。同時與病變穩(wěn)定性、形態(tài)、長度、分支情況有關,醫(yī)生根據(jù)患者個體情況決定。介入治療支架置入標準對于大多數(shù)病人,血管面積狹窄超過75%(13介入術的具體操作步驟介入術的具體操作步驟14手術過程中您的感覺介入術不需全麻,只需局部麻醉,整個手術過程您是清醒的。在找到病變處植入和擴張支架時,可能會出現(xiàn)胸痛等類似心絞痛發(fā)作的癥狀,屬于正?,F(xiàn)象,不過您可以告知醫(yī)生。手術過程中您的感覺介入術不需全麻,只需局部麻醉,整個手術過程15血小板是血液里的一種成分,當我們手給劃破了,血液會慢慢凝固,這就是血小板的功勞,它像漿糊一樣可以黏在破損的地方,修補破損,防止流血不止冠狀動脈狹窄≥50%,就可稱為冠心病。介入術后為什么要復查冠狀動脈造影?應盡早在阿司匹林基礎上應用氯吡格雷(75mg/d),術后用藥持續(xù)時間為12個術后回病房后伸直插管側下肢,避免彎曲,以預防靜脈血栓形成。冠心病介入術后外出旅游要注意什么?血管內膜受損,血液中的血小板等在受損處粘附、聚集、融合,這就是動脈粥樣硬化斑塊形成的開始。雖然抗血小板藥物有副作用,但多數(shù)情況下不會構成嚴重后果,所以患者不應自己隨意停用抗血小板藥物。心肌梗死:是在冠脈粥樣硬化狹窄的基礎上斑塊破裂出血、血栓形成等原因使冠脈急性阻塞而發(fā)生心肌急性壞死。心絞痛:是因心肌缺血缺氧引起的發(fā)作性心前區(qū)憋悶疼痛。定期復查,學會自我救護對于大多數(shù)病人,血管面積狹窄超過75%(相當于直徑狹窄超過50%)是置入支架的一個原則。旅游只限于心功能較好的病人。一般3-5分鐘可緩解,如果不緩解,可反復服用2-3次,如服藥效果不佳,應立即到附近醫(yī)院救治(3)旅途中盡量保持平時的生活規(guī)律,按時起居飲食。心肌梗死:是在冠脈粥樣硬化狹窄的基礎上斑塊破裂出血、血栓形成等原因使冠脈急性阻塞而發(fā)生心肌急性壞死。定期復查,學會自我救護介入術后服用抗血小板藥物需要注意什么?冠心?。喝祟惤】怠暗谝粴⑹帧毙g中操作擴張支架時所給予的高壓力超過汽車輪胎壓力的6-8倍,使支架緊緊的鑲嵌于冠狀動脈壁上,因此不會移位脫落。介入支架置入后示意圖支架置入后,堵塞的血管得到疏通,血流恢復,缺血心肌也逐漸恢復正常。血小板是血液里的一種成分,當我們手給劃破了,血液會慢慢凝固,16術后和術前X線顯影對比介入術前:冠脈狹窄處介入術后:冠脈狹窄處恢復暢通術后和術前X線顯影對比介入術前:冠脈狹窄處介入術后:冠脈狹窄17介入術后注意事項術后回病房后伸直插管側下肢,避免彎曲,以預防靜脈血栓形成。根據(jù)情況決定鞘管(手術時支撐導管的一根管子)拔除時間。股動脈鞘管拔除后需再平臥16~24小時,橈動脈需平臥6小時,以確保止血和傷口愈合。介入術后注意事項術后回病房后伸直插管側下肢,避免彎曲,以預防18介入術后注意事項術后穿刺部位出現(xiàn)疼痛或局部血腫屬正常現(xiàn)象,如果疼痛、腫脹嚴重要報告醫(yī)護人員。術后需多喝水以利于造影劑排出。進食易消化食物。術后1~2天不要拿重物,不要進行重體力勞動。介入術后注意事項術后穿刺部位出現(xiàn)疼痛或局部血腫屬正?,F(xiàn)象,如19主要內容認識冠脈介入治療正確用藥良好生活習慣定期復查常見誤區(qū)與解析主要內容認識冠脈介入治療20冠心病介入術后需服用哪些藥?抗血小板藥物如氯吡格雷、阿司匹林。防止動脈粥樣硬化進展的藥物為他汀類藥物,需長期(終生)服用。這類藥物不僅僅降血脂,而且可以對抗炎癥。對冠心病合并糖尿病、高血壓等嚴重破壞血管壁的疾病,防止動脈硬化進程要靠這種藥物。防治高血壓、糖尿病,減輕心臟負擔的藥物,需長期(終生)服用。冠心病介入術后需服用哪些藥?抗血小板藥物如氯吡格雷、阿司匹林21什么是血小板?血小板是血液里的一種成分,當我們手給劃破了,血液會慢慢凝固,這就是血小板的功勞,它像漿糊一樣可以黏在破損的地方,修補破損,防止流血不止什么是血小板?血小板是血液里的一種成分,當我們手給劃破了,血22介入術后,為什么要服用抗血小板藥物?介入術后,為什么要服用抗血小板藥物?23抗血小板藥物主要的抗血小板藥物有:阿司匹林、氯吡格雷等(其中阿司匹林需要長期服用)雙重抗血小板治療(氯吡格雷+阿司匹林)至少12個月是減少復發(fā)風險的關鍵抗血小板藥物主要的抗血小板藥物有:阿司匹林、氯吡格雷等(其中24介入術后阿司匹林用量用法不存在阿司匹林過敏者:阿司匹林,75~160mg/天,長期服用。阿司匹林與氯吡格雷合用時:阿司匹林,75~100mg/天,終生服用。介入術后阿司匹林用量用法不存在阿司匹林過敏者:阿司匹林,7525介入術后氯吡格雷用法用量應盡早在阿司匹林基礎上應用氯吡格雷(75mg/d),術后用藥持續(xù)時間為12個月。介入術后氯吡格雷用法用量26介入術后服用抗血小板藥物需要注意什么?應注意自己是否有出血傾向,如牙齦出血,皮膚出血點,有無黑便等,應定期檢查血常規(guī)長期服用阿司匹林有可能造成消化道潰瘍或出血,如有胃痛或黑便應在第一時間咨詢醫(yī)生。雖然抗血小板藥物有副作用,但多數(shù)情況下不會構成嚴重后果,所以患者不應自己隨意停用抗血小板藥物。介入術后服用抗血小板藥物需要注意什么?應注意自己是否有出血傾27主要內容認識冠脈介入治療正確用藥良好生活習慣定期復查常見誤區(qū)與解析主要內容認識冠脈介入治療28介入術后阿司匹林用量用法血管內膜受損,血液中的血小板等在受損處粘附、聚集、融合,這就是動脈粥樣硬化斑塊形成的開始。術后半年左右復查冠狀動脈造影,以了解有無支架再狹窄及新發(fā)病變。冠心病患者要遵循以下幾條自我心理調適原則:心功能三級者不適合進行長途旅行,只能在戶外或所處周圍的風景區(qū)作小范圍的旅游活動。介入術不需全麻,只需局部麻醉,整個手術過程您是清醒的。(3)旅途中盡量保持平時的生活規(guī)律,按時起居飲食。心肌梗死患者還需復查心臟超聲以了解心功能的恢復狀況,復查24小時動態(tài)心電圖了解心律失常情況。血小板是血液里的一種成分,當我們手給劃破了,血液會慢慢凝固,這就是血小板的功勞,它像漿糊一樣可以黏在破損的地方,修補破損,防止流血不止術后和術前X線顯影對比術后穿刺部位出現(xiàn)疼痛或局部血腫屬正常現(xiàn)象,如果疼痛、腫脹嚴重要報告醫(yī)護人員。血小板是血液里的一種成分,當我們手給劃破了,血液會慢慢凝固,這就是血小板的功勞,它像漿糊一樣可以黏在破損的地方,修補破損,防止流血不止心肌梗死:是在冠脈粥樣硬化狹窄的基礎上斑塊破裂出血、血栓形成等原因使冠脈急性阻塞而發(fā)生心肌急性壞死。發(fā)作癥狀:發(fā)作性胸骨后或心前區(qū)的壓榨樣或緊縮樣疼痛、呼吸困難、心悸、惡心、出汗、眩暈、面色蒼白、意識喪失等應注意自己是否有出血傾向,如牙齦出血,皮膚出血點,有無黑便等,應定期檢查血常規(guī)心絞痛:是因心肌缺血缺氧引起的發(fā)作性心前區(qū)憋悶疼痛。4、掌握一套身體鍛煉和心理調節(jié)的方法。心功能三級者不適合進行長途旅行,只能在戶外或所處周圍的風景區(qū)作小范圍的旅游活動。應盡早在阿司匹林基礎上應用氯吡格雷(75mg/d),術后用藥持續(xù)時間為12個術后和術前X線顯影對比當出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣短等心絞痛癥狀時,應立即停止當前活動,坐位或臥位休息,并立即含服硝酸甘油或速效救心丸冠心病患者如何調理飲食?總體原則是四少三多,即少吃糖、鹽、脂肪、淀粉;多吃蔬菜、水果、蛋白質控制食量不過飽,以少吃多餐為宜,晚間不宜進食過飽,避免吃含膽固醇高的食物,如葷油、動物內臟、蟹黃、肥肉等。戒煙限酒介入術后阿司匹林用量用法冠心病患者如何調理飲食?總體原則是四29介入術后保持適當體力活動體力活動對于心臟病康復作用很大介入術后需保持中等強度體力活動運動方式、運動強度因人而異,而且要循序漸進、持之以恒。有氧代謝運動有利于心臟,例如散步、慢跑、游泳、快走、打太極拳、騎自行車等。介入術后保持適當體力活動體力活動對于心臟病康復作用很大30介入術后保持適當體力活動科學合理的作法是從小運動量開始,遵循緩慢柔和的原則,逐步增加運動量。運動量原則上以運動時不產生胸悶、心前區(qū)疼痛等癥狀為準。鍛煉時宜避開“清晨高峰”介入術后保持適當體力活動科學合理的作法是從小運動量開始,遵循31冠心病患者如何進行心理調適?冠心病患者要遵循以下幾條自我心理調適原則:1、遇事心平氣和。2、要寬以待人。冠心病患者如何進行心理調適?冠心病患者要遵循以下幾條自我心理32冠心病患者如何進行心理調適?3、遇事要想得開,放得下。4、掌握一套身體鍛煉和心理調節(jié)的方法。如自我放松訓練:通過呼吸放松、意念放松、身體放松或通過氣功、太極拳等活動,增強自身康復能力。冠心病患者如何進行心理調適?3、遇事要想得開,放得下。33冠心病介入術后能外出旅游么?旅游只限于心功能較好的病人。心功能二級者,不提倡遠游,尤其避免爬山、游泳等劇烈活動。
冠心病介入術后能外出旅游么?旅游只限于心功能較好的病人。34冠心病介入術后能外出旅游么?心功能三級者不適合進行長途旅行,只能在戶外或所處周圍的風景區(qū)作小范圍的旅游活動。心肌梗塞后康復期的患者,3個月內不能做長途旅游。冠心病介入術后能外出旅游么?心功能三級者不適合進行長途旅行,35冠心病介入術后外出旅游要注意什么?(1)旅游前,應到醫(yī)院做一次全面檢查,病情穩(wěn)定時可進行旅游。旅游時要有人陪同并帶有出院小結(附有手術記錄、服藥情況等)、近期心電圖和一般急救藥。
冠心病介入術后外出旅游要注意什么?(1)旅游前,應到醫(yī)院做一36冠心病介入術后外出旅游要注意什么?(2)避免過度疲勞,時間和日程安排宜松不宜緊,路途宜短不宜長,活動強度宜弱不宜強。要維持穩(wěn)定的情緒,途中無論遇到何事,都應穩(wěn)定。冠心病介入術后外出旅游要注意什么?(2)避免過度疲勞,時間和37冠心病介入術后外出旅游要注意什么?(3)旅途中盡量保持平時的生活規(guī)律,按時起居飲食。有煙酒癖好者,應適當減量,切忌趁旅行之興而無節(jié)制地貪杯吐霧。冠心病介入術后外出旅游要注意什么?(3)旅途中盡量保持平時的38主要內容認識冠脈介入治療正確用藥良好生活習慣定期復查常見誤區(qū)與解析主要內容認識冠脈介入治療39血管內膜受損,血液中的血小板等在受損處粘附、聚集、融合,這就是動脈粥樣硬化斑塊形成的開始。一般3-5分鐘可緩解,如果不緩解,可反復服用2-3次,如服藥效果不佳,應立即到附近醫(yī)院救治心肌梗死:是在冠脈粥樣硬化狹窄的基礎上斑塊破裂出血、血栓形成等原因使冠脈急性阻塞而發(fā)生心肌急性壞死。心功能三級者不適合進行長途旅行,只能在戶外或所處周圍的風景區(qū)作小范圍的旅游活動。心功能三級者不適合進行長途旅行,只能在戶外或所處周圍的風景區(qū)作小范圍的旅游活動。運動方式、運動強度因人而異,而且要循序漸進、持之以恒。心肌梗死:是在冠脈粥樣硬化狹窄的基礎上斑塊破裂出血、血栓形成等原因使冠脈急性阻塞而發(fā)生心肌急性壞死。術后穿刺部位出現(xiàn)疼痛或局部血腫屬正?,F(xiàn)象,如果疼痛、腫脹嚴重要報告醫(yī)護人員。應注意自己是否有出血傾向,如牙齦出血,皮膚出血點,有無黑便等,應定期檢查血常規(guī)介入術后患者出院后要定期復診,目的是定期復查介入術后療效,并盡早發(fā)現(xiàn)、處理新發(fā)生的癥狀和新出現(xiàn)的疾病,并調整治療藥物劑量及處理服用藥物后出現(xiàn)的不良反應或副作用,以免延誤病情,導致不良后果。介入手術只是治療冠心病的一種方法,并不代表僅此方法治療后病情就已完全痊愈,一勞永逸;心肌梗死:是在冠脈粥樣硬化狹窄的基礎上斑塊破裂出血、血栓形成等原因使冠脈急性阻塞而發(fā)生心肌急性壞死。股動脈鞘管拔除后需再平臥16~24小時,橈動脈需平臥6小時,以確保止血和傷口愈合。一旦發(fā)現(xiàn)再狹窄可再次球囊擴張或再植入支架,解決再狹窄問題。心肌梗死患者還需復查心臟超聲以了解心功能的恢復狀況,復查24小時動態(tài)心電圖了解心律失常情況。如果疏于管理,一部分病人會在術后一段時間支架植入處出現(xiàn)再狹窄致使病情復發(fā)或出現(xiàn)新的冠脈病變。一部分手術做的較晚的患者,因為心臟損傷較重,介入治療雖然能夠改善缺血區(qū)域的血供,但對已經(jīng)損傷的心肌效果有限。介入支架手術破壞了血管內皮細胞的完整性,可導致血管內膜過度增生,血管重塑及血管的彈性回縮,從而使得術后約有15%左右病人(目前多應用藥物洗脫支架)發(fā)生再狹窄。冠心病介入術后需要定期隨訪么?
介入術后患者出院后要定期復診,目的是定期復查介入術后療效,并盡早發(fā)現(xiàn)、處理新發(fā)生的癥狀和新出現(xiàn)的疾病,并調整治療藥物劑量及處理服用藥物后出現(xiàn)的不良反應或副作用,以免延誤病情,導致不良后果。
血管內膜受損,血液中的血小板等在受損處粘附、聚集、融合,這就40冠心病介入術后需要定期復查什么?術后1月、3月、半年、一年時需復查血常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能、凝血功能、肌酸磷酸激酶(CK);心肌梗死患者還需復查心臟超聲以了解心功能的恢復狀況,復查24小時動態(tài)心電圖了解心律失常情況。術后半年左右復查冠狀動脈造影,以了解有無支架再狹窄及新發(fā)病變。
冠心病介入術后需要定期復查什么?術后1月、3月、半年、一年時41介入術后為什么要復查冠狀動脈造影?介入支架手術破壞了血管內皮細胞的完整性,可導致血管內膜過度增生,血管重塑及血管的彈性回縮,從而使得術后約有15%左右病人(目前多應用藥物洗脫支架)發(fā)生再狹窄。再狹窄多半發(fā)生在3-6個月內,因此病人應該在術后6個月左右復查冠狀動脈造影。介入術后為什么要復查冠狀動脈造影?介入支架手術破壞了血管內皮42介入術后為什么要復查冠狀動脈造影?一旦發(fā)現(xiàn)再狹窄可再次球囊擴張或再植入支架,解決再狹窄問題。即使無再狹窄,6個月后復查可以了解強化藥物治療及生活干預后病變進展情況,以利及時采取積極措施,調整用藥,避免心梗的發(fā)生。介入術后為什么要復查冠狀動脈造影?一旦發(fā)現(xiàn)再狹窄可再次球囊擴43自我救護應該隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油、速效救心丸等當出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣短等心絞痛癥狀時,應立即停止當前活動,坐位或臥位休息,并立即含服硝酸甘油或速效救心丸一般3-5分鐘可緩解,如果不緩解,可反復服用2-3次,如服藥效果不佳,應立即到附近醫(yī)院救治自我救護應該隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油、速效救心丸等44主要內容認識冠脈介入治療正確用藥良好生活習慣定期復查常見誤區(qū)與解析主要內容認識冠脈介入治療45支架有可能會脫落
冠脈內植入支架后有的患者過度憂慮,擔心脫落等問題,產生了胸部不適等非特異癥狀,甚至影響日常生活起居。其實大可不必過分緊張,因為介入支架一般采用的都是不銹鋼合金材料,具有很強的支撐力、耐腐蝕和塑型記憶功能,不會生銹和塌陷。術中操作擴張支架時所給予的高壓力超過汽車輪胎壓力的6-8倍,使支架緊緊的鑲嵌于冠狀動脈壁上,因此不會移位脫落。
支架有可能會脫落冠脈內植入支架后有的患者過度憂慮,擔心46植入支架,冠心病就徹底治愈了介入手術只是治療冠心病的一種方法,并不代表僅此方法治療后病情就已完全痊愈,一勞永逸;如果疏于管理,一部分病人會在術后一段時間支架植入處出現(xiàn)再狹窄致使病情復發(fā)或出現(xiàn)新的冠脈病變。因此患者應定期隨訪。術后隨訪的目的有2個,一是監(jiān)測支架的情況,維持通暢,防止血栓和再狹窄出現(xiàn),二是防止冠狀動脈疾病進展,從根本上預防和治療冠心病,故術后應堅持服藥。植入支架,冠心病就徹底治愈了介入手術只是治療冠心病的一種方法47介入術后就無法正常工作和生活了介入術的目的就是為了恢復冠心病病人的正常生活,接受介入治療可以改善心臟的血液供應,提高我們身體的機能,從而改善工作和生活能力。一部分手術做的較晚的患者,因為心臟損傷較重,介入治療雖然能夠改善缺血區(qū)域的血供,但對已經(jīng)損傷的心肌效果有限。因此這類病人應當避免過多勞累,以免心臟壓力體大。
介入術后就無法正常工作和生活了介入術的目的就是為了恢復冠心病48科學使用藥物治療養(yǎng)成良好生活習慣進行適量運動保持良好心態(tài)定期復查,學會自我救護老秦介入術后應該注意些什么?科學使用藥物治療老秦介入術后應該注意些什么?49冠心病患者PCI術后健康教育新冠心病患者PCI術后健康教育新50主要內容認識冠脈介入治療正確用藥良好生活習慣定期復查常見誤區(qū)與解析主要內容認識冠脈介入治療51冠心病:人類健康“第一殺手”我國每年有260萬人死于心血管疾病每12秒就有1人被心血管疾病奪去生命冠心?。喝祟惤】怠暗谝粴⑹帧蔽覈磕暧?60萬人死于心血管疾52什么是冠心???冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,它是由于供應心臟營養(yǎng)物質的血管——冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化導致心臟血供不足所致粥樣斑塊什么是冠心???冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,它是由于供53冠心病發(fā)作的征兆發(fā)作癥狀:發(fā)作性胸骨后或心前區(qū)的壓榨樣或緊縮樣疼痛、呼吸困難、心悸、惡心、出汗、眩暈、面色蒼白、意識喪失等冠心病發(fā)作的征兆發(fā)作癥狀:發(fā)作性胸骨后或心前區(qū)的壓榨樣或緊縮54哪些人易患冠心?。课鼰煶丶胺逝指哐獕貉惓L悄虿〕志玫木駢毫米纳罘绞侥男┤艘谆脊谛牟。课鼰?5誘發(fā)動脈粥樣硬化的危險因素吸煙、高血壓、高脂血癥、高膽固醇血癥、高血糖、壓力等血管內膜受損,血液中的血小板等在受損處粘附、聚集、融合,這就是動脈粥樣硬化斑塊形成的開始。誘發(fā)動脈粥樣硬化的危險因素吸煙、高血壓、高脂血癥、高膽固醇血56冠脈粥樣硬化斑塊形成久之,如同自來水管或水壺嘴被長年堆積的水堿變窄甚則堵塞一樣,粥樣硬化斑塊堆積在冠狀動脈內膜上,使冠脈管腔狹窄甚至閉塞,導致心肌血流量減少、供氧不足,心臟不能正常工作。冠脈粥樣硬化斑塊形成久之,如同自來水管或水壺嘴被57應該隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油、速效救心丸等(3)旅途中盡量保持平時的生活規(guī)律,按時起居飲食。心肌梗死患者還需復查心臟超聲以了解心功能的恢復狀況,復查24小時動態(tài)心電圖了解心律失常情況。冠心病介入術后能外出旅游么?介入術后阿司匹林用量用法雖然抗血小板藥物有副作用,但多數(shù)情況下不會構成嚴重后果,所以患者不應自己隨意停用抗血小板藥物。冠心病患者如何調理飲食?冠狀動脈狹窄≥50%,就可稱為冠心病。冠心病介入術后需服用哪些藥?每12秒就有1人被心血管疾病奪去生命介入術后保持適當體力活動心功能三級者不適合進行長途旅行,只能在戶外或所處周圍的風景區(qū)作小范圍的旅游活動。血小板是血液里的一種成分,當我們手給劃破了,血液會慢慢凝固,這就是血小板的功勞,它像漿糊一樣可以黏在破損的地方,修補破損,防止流血不止應盡早在阿司匹林基礎上應用氯吡格雷(75mg/d),術后用藥持續(xù)時間為12個術后回病房后伸直插管側下肢,避免彎曲,以預防靜脈血栓形成。心肌梗死患者還需復查心臟超聲以了解心功能的恢復狀況,復查24小時動態(tài)心電圖了解心律失常情況。術后半年左右復查冠狀動脈造影,以了解有無支架再狹窄及新發(fā)病變。應盡早在阿司匹林基礎上應用氯吡格雷(75mg/d),術后用藥持續(xù)時間為12個冠狀動脈不同程度狹窄冠狀動脈狹窄≥50%,就可稱為冠心病。應該隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油、速效救心丸等冠狀動脈不同程度58冠心病的類型心絞痛:是因心肌缺血缺氧引起的發(fā)作性心前區(qū)憋悶疼痛。心肌梗死:是在冠脈粥樣硬化狹窄的基礎上斑塊破裂出血、血栓形成等原因使冠脈急性阻塞而發(fā)生心肌急性壞死。猝死:患者突然昏倒、四肢肌肉抽搐、小便失禁,或突然發(fā)生呼吸困難、口吐泡沫、大汗淋漓,很快昏迷死亡。冠心病的類型心絞痛:是因心肌缺血缺氧引起的發(fā)作性心前區(qū)憋悶疼59得了冠心病怎么治療?現(xiàn)在治療冠心病的方法主要有三種:(1)藥物治療:是指用硝酸酯類藥、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、轉換酶抑制劑、調節(jié)血脂藥、抗凝藥物和中藥等藥物的治療。(2)外科手術治療:是指冠狀動脈旁路移植術,即冠脈搭橋術。(3)介入性治療:目前應用最廣泛的是經(jīng)皮冠狀動脈腔內成形術及冠脈支架術。得了冠心病怎么治療?現(xiàn)在治療冠心病的方法主要有三種:60什么是冠心病的介入治療?采用微創(chuàng)的方法,經(jīng)皮從腕部或腿部血管插入一根細小導管,送至冠狀動脈開口,注射了在X光下能顯影的造影劑后,冠狀動脈的病變情況就一目了然了。如果發(fā)現(xiàn)有血管狹窄或堵塞,在病變處擴張球囊并置入支架,使因斑塊而狹窄了的血管腔擴大,從而改善心臟血流。什么是冠心病的介入治療?采用微創(chuàng)的方法,經(jīng)皮從腕部或腿部血61介入治療支架置入標準對于大多數(shù)病人,血管面積狹窄超過75%(相當于直徑狹窄超過50%)是置入支架的一個原則。同時與病變穩(wěn)定性、形態(tài)、長度、分支情況有關,醫(yī)生根據(jù)患者個體情況決定。介入治療支架置入標準對于大多數(shù)病人,血管面積狹窄超過75%(62介入術的具體操作步驟介入術的具體操作步驟63手術過程中您的感覺介入術不需全麻,只需局部麻醉,整個手術過程您是清醒的。在找到病變處植入和擴張支架時,可能會出現(xiàn)胸痛等類似心絞痛發(fā)作的癥狀,屬于正常現(xiàn)象,不過您可以告知醫(yī)生。手術過程中您的感覺介入術不需全麻,只需局部麻醉,整個手術過程64血小板是血液里的一種成分,當我們手給劃破了,血液會慢慢凝固,這就是血小板的功勞,它像漿糊一樣可以黏在破損的地方,修補破損,防止流血不止冠狀動脈狹窄≥50%,就可稱為冠心病。介入術后為什么要復查冠狀動脈造影?應盡早在阿司匹林基礎上應用氯吡格雷(75mg/d),術后用藥持續(xù)時間為12個術后回病房后伸直插管側下肢,避免彎曲,以預防靜脈血栓形成。冠心病介入術后外出旅游要注意什么?血管內膜受損,血液中的血小板等在受損處粘附、聚集、融合,這就是動脈粥樣硬化斑塊形成的開始。雖然抗血小板藥物有副作用,但多數(shù)情況下不會構成嚴重后果,所以患者不應自己隨意停用抗血小板藥物。心肌梗死:是在冠脈粥樣硬化狹窄的基礎上斑塊破裂出血、血栓形成等原因使冠脈急性阻塞而發(fā)生心肌急性壞死。心絞痛:是因心肌缺血缺氧引起的發(fā)作性心前區(qū)憋悶疼痛。定期復查,學會自我救護對于大多數(shù)病人,血管面積狹窄超過75%(相當于直徑狹窄超過50%)是置入支架的一個原則。旅游只限于心功能較好的病人。一般3-5分鐘可緩解,如果不緩解,可反復服用2-3次,如服藥效果不佳,應立即到附近醫(yī)院救治(3)旅途中盡量保持平時的生活規(guī)律,按時起居飲食。心肌梗死:是在冠脈粥樣硬化狹窄的基礎上斑塊破裂出血、血栓形成等原因使冠脈急性阻塞而發(fā)生心肌急性壞死。定期復查,學會自我救護介入術后服用抗血小板藥物需要注意什么?冠心?。喝祟惤】怠暗谝粴⑹帧毙g中操作擴張支架時所給予的高壓力超過汽車輪胎壓力的6-8倍,使支架緊緊的鑲嵌于冠狀動脈壁上,因此不會移位脫落。介入支架置入后示意圖支架置入后,堵塞的血管得到疏通,血流恢復,缺血心肌也逐漸恢復正常。血小板是血液里的一種成分,當我們手給劃破了,血液會慢慢凝固,65術后和術前X線顯影對比介入術前:冠脈狹窄處介入術后:冠脈狹窄處恢復暢通術后和術前X線顯影對比介入術前:冠脈狹窄處介入術后:冠脈狹窄66介入術后注意事項術后回病房后伸直插管側下肢,避免彎曲,以預防靜脈血栓形成。根據(jù)情況決定鞘管(手術時支撐導管的一根管子)拔除時間。股動脈鞘管拔除后需再平臥16~24小時,橈動脈需平臥6小時,以確保止血和傷口愈合。介入術后注意事項術后回病房后伸直插管側下肢,避免彎曲,以預防67介入術后注意事項術后穿刺部位出現(xiàn)疼痛或局部血腫屬正?,F(xiàn)象,如果疼痛、腫脹嚴重要報告醫(yī)護人員。術后需多喝水以利于造影劑排出。進食易消化食物。術后1~2天不要拿重物,不要進行重體力勞動。介入術后注意事項術后穿刺部位出現(xiàn)疼痛或局部血腫屬正?,F(xiàn)象,如68主要內容認識冠脈介入治療正確用藥良好生活習慣定期復查常見誤區(qū)與解析主要內容認識冠脈介入治療69冠心病介入術后需服用哪些藥?抗血小板藥物如氯吡格雷、阿司匹林。防止動脈粥樣硬化進展的藥物為他汀類藥物,需長期(終生)服用。這類藥物不僅僅降血脂,而且可以對抗炎癥。對冠心病合并糖尿病、高血壓等嚴重破壞血管壁的疾病,防止動脈硬化進程要靠這種藥物。防治高血壓、糖尿病,減輕心臟負擔的藥物,需長期(終生)服用。冠心病介入術后需服用哪些藥?抗血小板藥物如氯吡格雷、阿司匹林70什么是血小板?血小板是血液里的一種成分,當我們手給劃破了,血液會慢慢凝固,這就是血小板的功勞,它像漿糊一樣可以黏在破損的地方,修補破損,防止流血不止什么是血小板?血小板是血液里的一種成分,當我們手給劃破了,血71介入術后,為什么要服用抗血小板藥物?介入術后,為什么要服用抗血小板藥物?72抗血小板藥物主要的抗血小板藥物有:阿司匹林、氯吡格雷等(其中阿司匹林需要長期服用)雙重抗血小板治療(氯吡格雷+阿司匹林)至少12個月是減少復發(fā)風險的關鍵抗血小板藥物主要的抗血小板藥物有:阿司匹林、氯吡格雷等(其中73介入術后阿司匹林用量用法不存在阿司匹林過敏者:阿司匹林,75~160mg/天,長期服用。阿司匹林與氯吡格雷合用時:阿司匹林,75~100mg/天,終生服用。介入術后阿司匹林用量用法不存在阿司匹林過敏者:阿司匹林,7574介入術后氯吡格雷用法用量應盡早在阿司匹林基礎上應用氯吡格雷(75mg/d),術后用藥持續(xù)時間為12個月。介入術后氯吡格雷用法用量75介入術后服用抗血小板藥物需要注意什么?應注意自己是否有出血傾向,如牙齦出血,皮膚出血點,有無黑便等,應定期檢查血常規(guī)長期服用阿司匹林有可能造成消化道潰瘍或出血,如有胃痛或黑便應在第一時間咨詢醫(yī)生。雖然抗血小板藥物有副作用,但多數(shù)情況下不會構成嚴重后果,所以患者不應自己隨意停用抗血小板藥物。介入術后服用抗血小板藥物需要注意什么?應注意自己是否有出血傾76主要內容認識冠脈介入治療正確用藥良好生活習慣定期復查常見誤區(qū)與解析主要內容認識冠脈介入治療77介入術后阿司匹林用量用法血管內膜受損,血液中的血小板等在受損處粘附、聚集、融合,這就是動脈粥樣硬化斑塊形成的開始。術后半年左右復查冠狀動脈造影,以了解有無支架再狹窄及新發(fā)病變。冠心病患者要遵循以下幾條自我心理調適原則:心功能三級者不適合進行長途旅行,只能在戶外或所處周圍的風景區(qū)作小范圍的旅游活動。介入術不需全麻,只需局部麻醉,整個手術過程您是清醒的。(3)旅途中盡量保持平時的生活規(guī)律,按時起居飲食。心肌梗死患者還需復查心臟超聲以了解心功能的恢復狀況,復查24小時動態(tài)心電圖了解心律失常情況。血小板是血液里的一種成分,當我們手給劃破了,血液會慢慢凝固,這就是血小板的功勞,它像漿糊一樣可以黏在破損的地方,修補破損,防止流血不止術后和術前X線顯影對比術后穿刺部位出現(xiàn)疼痛或局部血腫屬正常現(xiàn)象,如果疼痛、腫脹嚴重要報告醫(yī)護人員。血小板是血液里的一種成分,當我們手給劃破了,血液會慢慢凝固,這就是血小板的功勞,它像漿糊一樣可以黏在破損的地方,修補破損,防止流血不止心肌梗死:是在冠脈粥樣硬化狹窄的基礎上斑塊破裂出血、血栓形成等原因使冠脈急性阻塞而發(fā)生心肌急性壞死。發(fā)作癥狀:發(fā)作性胸骨后或心前區(qū)的壓榨樣或緊縮樣疼痛、呼吸困難、心悸、惡心、出汗、眩暈、面色蒼白、意識喪失等應注意自己是否有出血傾向,如牙齦出血,皮膚出血點,有無黑便等,應定期檢查血常規(guī)心絞痛:是因心肌缺血缺氧引起的發(fā)作性心前區(qū)憋悶疼痛。4、掌握一套身體鍛煉和心理調節(jié)的方法。心功能三級者不適合進行長途旅行,只能在戶外或所處周圍的風景區(qū)作小范圍的旅游活動。應盡早在阿司匹林基礎上應用氯吡格雷(75mg/d),術后用藥持續(xù)時間為12個術后和術前X線顯影對比當出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣短等心絞痛癥狀時,應立即停止當前活動,坐位或臥位休息,并立即含服硝酸甘油或速效救心丸冠心病患者如何調理飲食?總體原則是四少三多,即少吃糖、鹽、脂肪、淀粉;多吃蔬菜、水果、蛋白質控制食量不過飽,以少吃多餐為宜,晚間不宜進食過飽,避免吃含膽固醇高的食物,如葷油、動物內臟、蟹黃、肥肉等。戒煙限酒介入術后阿司匹林用量用法冠心病患者如何調理飲食?總體原則是四78介入術后保持適當體力活動體力活動對于心臟病康復作用很大介入術后需保持中等強度體力活動運動方式、運動強度因人而異,而且要循序漸進、持之以恒。有氧代謝運動有利于心臟,例如散步、慢跑、游泳、快走、打太極拳、騎自行車等。介入術后保持適當體力活動體力活動對于心臟病康復作用很大79介入術后保持適當體力活動科學合理的作法是從小運動量開始,遵循緩慢柔和的原則,逐步增加運動量。運動量原則上以運動時不產生胸悶、心前區(qū)疼痛等癥狀為準。鍛煉時宜避開“清晨高峰”介入術后保持適當體力活動科學合理的作法是從小運動量開始,遵循80冠心病患者如何進行心理調適?冠心病患者要遵循以下幾條自我心理調適原則:1、遇事心平氣和。2、要寬以待人。冠心病患者如何進行心理調適?冠心病患者要遵循以下幾條自我心理81冠心病患者如何進行心理調適?3、遇事要想得開,放得下。4、掌握一套身體鍛煉和心理調節(jié)的方法。如自我放松訓練:通過呼吸放松、意念放松、身體放松或通過氣功、太極拳等活動,增強自身康復能力。冠心病患者如何進行心理調適?3、遇事要想得開,放得下。82冠心病介入術后能外出旅游么?旅游只限于心功能較好的病人。心功能二級者,不提倡遠游,尤其避免爬山、游泳等劇烈活動。
冠心病介入術后能外出旅游么?旅游只限于心功能較好的病人。83冠心病介入術后能外出旅游么?心功能三級者不適合進行長途旅行,只能在戶外或所處周圍的風景區(qū)作小范圍的旅游活動。心肌梗塞后康復期的患者,3個月內不能做長途旅游。冠心病介入術后能外出旅游么?心功能三級者不適合進行長途旅行,84冠心病介入術后外出旅游要注意什么?(1)旅游前,應到醫(yī)院做一次全面檢查,病情穩(wěn)定時可進行旅游。旅游時要有人陪同并帶有出院小結(附有手術記錄、服藥情況等)、近期心電圖和一般急救藥。
冠心病介入術后外出旅游要注意什么?(1)旅游前,應到醫(yī)院做一85冠心病介入術后外出旅游要注意什么?(2)避免過度疲勞,時間和日程安排宜松不宜緊,路途宜短不宜長,活動強度宜弱不宜強。要維持穩(wěn)定的情緒,途中無論遇到何事,都應穩(wěn)定。冠心病介入術后外出旅游要注意什么?(2)避免過度疲勞,時間和86冠心病介入術后外出旅游要注意什么?(3)旅途中盡量保持平時的生活規(guī)律,按時起居飲食。有煙酒癖好者,應適當減量,切忌趁旅行之興而無節(jié)制地貪杯吐霧。冠心病介入術后外出旅游要注意什么?(3)旅途中盡量保持平時的87主要內容認識冠脈介入治療正確用藥良好生活習慣定期復查常見誤區(qū)與解析主要內容認識冠脈介入治療88血管內膜受損,血液中的血小板等在受損處粘附、聚集、融合,這就是動脈粥樣硬化斑塊形成的開始。一般3-5分鐘可緩解,如果不緩解,可反復服用2-3次,如服藥效果不佳,應立即到附近醫(yī)院救治心肌梗死:是在冠脈粥樣硬化狹窄的基礎上斑塊破裂出血、血栓形成等原因使冠脈急性阻塞而發(fā)生心肌急性壞死。心功能三級者不適合進行長途旅行,只能在戶外或所處周圍的風景區(qū)作小范圍的旅游活動。心功能三級者不適合進行長途旅行,只能在戶外或所處周圍的風景區(qū)作小范圍的旅游活動。運動方式、運動強度因人而異,而且要循序漸進、持之以恒。心肌梗死:是在冠脈粥樣硬化狹窄的基礎上斑塊破裂出血、血栓形成等原因使冠脈急性阻塞而發(fā)生心肌急性壞死。術后穿刺部位出現(xiàn)疼痛或局部血腫屬正常現(xiàn)象,如果疼痛、腫脹嚴重要報告醫(yī)護人員。應注意自己是否有出血傾向,如牙齦出血,皮膚出血點,有無黑便等,應定期檢查血常規(guī)介入術后患者出院后要定期復診,目的是定期復查介入術后療效,并盡早發(fā)現(xiàn)、處理新發(fā)生的癥狀和新出現(xiàn)的疾病,并調整治療藥物劑量及處理服用藥物后出現(xiàn)的不良反應或副作用,以免延誤病情,導致不良后果。介入手術只是治療冠心病的一種方法,并不代表僅此方法治療后病情就已完全痊愈,一勞永逸;心肌梗死:是在冠脈粥樣硬化狹窄的基礎上斑塊破裂出血、血栓形成等原因使冠脈急性阻塞而發(fā)生心肌急性壞死。股動脈鞘管拔除后需再平臥16~24小時,橈動脈需平臥6小時,以確保止血和傷口愈合。一旦發(fā)現(xiàn)再狹窄可再次球囊擴張或再植入支架,解決再狹窄問題。心肌梗死患者還需復查心臟超聲以了解心功能的恢復狀況,復查24小時動態(tài)心電圖了解心律失常情況。如果疏于管理,一部分病人會在術后一段時間支架植入處出現(xiàn)再狹窄致使病情復發(fā)或出現(xiàn)新的
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