第六章解表劑P39含義：凡以解表藥為主組成，具有發(fā)汗解肌，疏達(dá)腠理，透邪外出等作用，主治表證的方劑適應(yīng)癥：1、表證2、麻疹、瘡瘍、水腫、痢疾等初起兼有之表證分類：辛溫解表、辛涼解表、扶正解表注意事項(xiàng)：1、方藥多不宜久煎（多辛散輕揚(yáng)之品組方，久煎藥性耗散，作用減弱）；2、汗出程度以遍身微汗為佳（汗出不徹病邪不解/太過(guò)則耗氣傷津）；3、表邪未盡又見里證，一般先解表后治里，表里并重當(dāng)表里雙解；4、外邪已入里、麻疹已透、瘡瘍已潰、或虛證水腫，均不宜使用。1、麻黃湯麻黃T發(fā)汗解表，宣肺平喘君主治:風(fēng)寒表實(shí)證桂枝-發(fā)汗解肌，溫經(jīng)通脈臣惡寒發(fā)熱，無(wú)汗而喘，脈浮緊杏仁-降利肺氣，止咳平喘佐助頭身疼痛，舌苔薄白甘草-緩和藥性，調(diào)和諸藥佐使病機(jī)：風(fēng)寒束表（寒邪為主），營(yíng)衛(wèi)郁滯，肺失宣降功效：發(fā)汗解表，宣肺平喘治法：發(fā)汗解表，宣肺平喘2、桂枝湯桂枝-發(fā)汗解肌，溫經(jīng)散寒（散，發(fā)汗）相反相成 君主治:風(fēng)寒表虛證及營(yíng)衛(wèi)不和證白芍-養(yǎng)血斂營(yíng)， （收，斂汗）調(diào)和營(yíng)衛(wèi)惡風(fēng)，發(fā)熱，汗出，脈浮緊生姜—助桂枝解表散寒，和胃止嘔頭痛，鼻鳴干嘔，苔白不渴，脈浮緩（相對(duì)1而言）_大棗—滋脾生津病機(jī):風(fēng)寒襲表（風(fēng)邪為主），營(yíng)衛(wèi)不和甘草-益氣和胃，調(diào)和諸藥治法:解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)藥后調(diào)理：①啜熱稀粥②溫覆3、小青龍湯麻黃、桂枝-發(fā)汗解表，宣肺平喘君主治:風(fēng)寒客表，水飲內(nèi)停證（外寒內(nèi)飲證）干姜、細(xì)辛-溫肺化飲，兼助麻桂解表驅(qū)邪臣惡寒發(fā)熱，無(wú)汗，喘咳，痰多而稀，舌苔白薄，脈浮半夏 -燥濕化痰，和胃降逆痰飲咳喘，不得平臥/身體疼重，胸痞，干嘔，頭面四肢浮腫 …白芍 -養(yǎng)血益陰病機(jī)：素有寒飲，復(fù)感風(fēng)寒致肺失宣降（咳喘J水寒射肺，肺失宣降）五味子-收斂肺氣（止咳）治法:發(fā)汗解表，溫肺化飲甘草 -調(diào)和諸藥功效:發(fā)汗解表，溫肺蠲飲（或溫肺化飲）.4、銀翹散銀花、連翹 -清熱解毒，疏散風(fēng)熱君主治:溫病初起牛子、薄荷 —疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，口渴，咽痛，脈浮數(shù)荊芥穗、淡豆鼓-辛散表邪，制約方中諸藥過(guò)甚寒性無(wú)汗或有汗不暢，頭痛，咳嗽，舌尖紅，苔薄白或薄黃桔梗 —宣肺止咳病機(jī):風(fēng)寒襲表，熱郁肺衛(wèi)生甘草 —清熱解毒，調(diào)和諸藥治法:辛涼透表，清熱解毒鮮蘆根、竹葉 —清熱生津（止渴）運(yùn)用:本方為治療風(fēng)熱表證之常用方劑5、麻黃杏仁甘草石膏湯麻黃-宣肺平喘，開表散邪"去性取用"?君主治:肺熱壅盛證石膏T清（肺胃）熱，生津止渴身熱不解，咳逆氣急，舌苔薄黃，脈數(shù)杏仁f石膏T清（肺胃）熱，生津止渴身熱不解，咳逆氣急，舌苔薄黃，脈數(shù)杏仁f降利肺氣，止咳平喘甘草f益氣和中，調(diào)和諸藥運(yùn)用：本方為清肺熱之要方6、（人參）敗毒散《小兒藥證直訣》羌活/獨(dú)活f祛風(fēng)散寒,除濕止痛君川芎f祛風(fēng)行氣，活血止痛.臣柴胡f辛散外邪“先安未受邪之地"枳殼/桔梗f宣降肺氣,化痰止咳前胡/茯苓f祛濕化痰人參f益氣健脾甘草 f益氣補(bǔ)中，調(diào)和諸藥第七章瀉下劑P67附子 f溫里通陽(yáng)，散寒止痛附子大熱使寒性去?君主治：寒積實(shí)證（寒積內(nèi)停證）大黃f瀉下通便，蕩滌積滯 “去性取用病機(jī)：病積內(nèi)結(jié)，陽(yáng)氣郁閉，轉(zhuǎn)導(dǎo)失司臣 有汗或無(wú)汗，鼻翼扇動(dòng)，苔薄白，脈浮或滑病機(jī)：肺熱壅盛（表邪未盡，入里化熱致宣降失常）功效：辛涼宣泄，清肺平喘主治：氣虛，外感風(fēng)寒濕邪之證憎寒壯熱，無(wú)汗，肢體酸痛，脈浮重取而無(wú)力頭項(xiàng)強(qiáng)痛，鼻塞聲重，胸膈痞滿，咳有痰，苔白膩病機(jī)：正氣不足，又感風(fēng)寒濕邪（兼有痰阻氣滯）治法：散風(fēng)除濕，益氣扶正功效：益氣解表，散風(fēng)除濕含義：以瀉下藥為主組成，具有通導(dǎo)大便，瀉下積滯，攻逐水飲等作用，治療里實(shí)證的方劑適應(yīng)癥：里實(shí)證（包括停痰、積飲、瘀血、宿食、燥屎、蟲積等諸多有形之邪所引起的病證）分類：寒下，溫下，潤(rùn)下，逐水，攻補(bǔ)兼施五類注意事項(xiàng)：1、用于表證已解里實(shí)已成之時(shí)。若表證未解而里實(shí)已成，當(dāng)權(quán)衡后先解表后攻里，或表里雙解。2、 年老體虛、新產(chǎn)血虧、病后津傷者，雖有大便秘結(jié)，亦不可專事攻下一或先予攻下兼顧其虛，或攻補(bǔ)兼施虛實(shí)兼顧。3、 服藥期間注意調(diào)理飲食，少食或忌食油膩或不易消化的食物，以免影響脾胃功能。4、易傷胃氣得效即止，慎勿過(guò)劑。 孕婦當(dāng)慎用，以防墮胎。7、大承氣湯大黃f瀉下通便，蕩滌積滯實(shí)君主治：1、陽(yáng)明腑實(shí)證n、熱結(jié)旁流證m、里熱實(shí)證之熱厥、痙病或發(fā)狂等芒硝f瀉熱通便，潤(rùn)燥通便燥臣實(shí)（實(shí)熱內(nèi)結(jié)，腹痛拒按，按之硬，潮熱譫語(yǔ)）枳實(shí)f行氣消痞痞燥（腸中燥屎干結(jié)不下）厚樸f行氣除滿滿痞（自覺胸脘悶塞不通，有壓重感）功效：峻下熱結(jié)滿（脘腹脹滿，按之有抵抗感）治法：瀉下熱結(jié)病機(jī)：邪熱與有形燥屎結(jié)于胃腸，腑氣閉阻不通體現(xiàn)：i（下胃腸實(shí)熱積滯）f釜底抽薪，急下存陰 “f通因通用 rn（熱厥）f寒因寒用8大黃附子湯麻子仁麻子仁（火麻仁）f潤(rùn)腸通便杏仁f潤(rùn)腸通便，降利肺氣白芍f養(yǎng)血益陰，緩急細(xì)辛 f細(xì)辛 f散寒通陽(yáng)9、麻子仁丸（脾約丸）f脾約證君 主治：胃腸燥熱之便秘大便干結(jié)，小便頻數(shù)，舌苔微黃少津病機(jī)：胃腸燥熱，津血受傷，傳導(dǎo)失司第八章和解劑P88 含義：凡具有和解少陽(yáng)、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃、截瘧等作用，治療少陽(yáng)證、肝脾不和證、腸胃不和證、瘧疾的方劑適應(yīng)證：少陽(yáng)證。分類：和解少陽(yáng)（瘧疾方）、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃10、小柴胡湯《傷寒論》柴胡-舒透半里之邪，疏肝解郁 （外透）?和解少陽(yáng)君主治：1、傷寒少陽(yáng)證 n、柴胡-舒透半里之邪，疏肝解郁 （外透）?和解少陽(yáng)黃苓—黃苓—清瀉半里之熱 （ 內(nèi)清）? 臣目眩半夏/生姜—降逆和胃止嘔人參/大棗/甘草—益氣健脾，鼓邪外出注意：陰虛血少者禁用病機(jī)：邪在少陽(yáng)，正邪相爭(zhēng)，膽胃不和治法：和解少陽(yáng)＜調(diào)和解除外邪＞配伍特點(diǎn)：①舒透與清泄并用，以透為主 ②膽胃兼調(diào)③寓扶正于祛邪之中11、逍遙散《和劑局方》柴胡—舒肝解郁 君白芍柴胡—舒肝解郁 君白芍/當(dāng)歸—養(yǎng)血活營(yíng)，柔肝止痛 臣白術(shù)/茯苓/甘草—健脾益氣燒生姜—和胃降逆止嘔薄荷—助柴胡舒肝功效：疏肝解郁，健脾和營(yíng)12、半夏瀉心湯主治：肝郁血虛脾弱證兩脅作痛，神疲食少，或月經(jīng)不調(diào)，舌淡紅，脈弦而虛頭痛目眩，口燥咽干，或寒熱往來(lái)，乳房脹痛病機(jī)：肝氣郁結(jié)，肝血不足，脾胃虛弱治法：疏肝解郁，健脾養(yǎng)血半夏—消痞散結(jié)，和胃降逆君主治：寒熱錯(cuò)雜之痞證干姜—溫中散寒止嘔心下痞滿而不痛，嘔吐，（腸鳴）下利，苔膩而微黃 黃苓/黃連—清熱燥濕病機(jī)：脾胃虛弱，寒熱錯(cuò)雜，升降失常人參/大棗/甘草—健脾益氣&（調(diào)和諸藥）治法：健脾和胃，平調(diào)寒熱功效：寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)配伍特點(diǎn)：①辛開苦降 ②寒熱并用（—和其陰陽(yáng)）③補(bǔ)瀉兼施（—調(diào)其虛實(shí)）第九章清熱劑含義：凡以清熱藥為主組成，具有清熱、涼血、解毒以及滋陰透熱等作用，主治里熱證的方劑。適應(yīng)癥：里熱證分類：清氣分熱、清營(yíng)涼血、清熱解毒、氣血兩清、清臟腑熱、清虛熱 J六類注意事項(xiàng)：①把握其適應(yīng)證②辨熱證虛實(shí)，邪熱所在臟腑、階段和程度③辨熱證真假，若為真寒假熱不可用④注意護(hù)胃保津⑤恰當(dāng)使用反佐法（反佐藥/服法反佐）13、白虎湯《傷寒論》石膏—清熱瀉火（生津止渴）君 主治：陽(yáng)明氣分熱盛證石膏—清熱瀉火（生津止渴）君 主治：陽(yáng)明氣分熱盛證知母—清熱瀉火，生津止渴病機(jī)：陽(yáng)明氣分熱盛，津液耗傷知母—清熱瀉火，生津止渴病機(jī)：陽(yáng)明氣分熱盛，津液耗傷粳米/粳米/甘草—養(yǎng)胃護(hù)津 &（調(diào)和諸藥）治法：清熱生津 功效：清熱除煩，生津止渴禁忌：①表證未解的無(wú)汗發(fā)熱，口不渴者 ②血虛發(fā)熱或氣虛發(fā)熱，脈洪不勝重按 ③真寒假熱的陰盛格陽(yáng)證④脈見浮細(xì)或沉14、清營(yíng)湯《瘟病條辨》犀角 T清營(yíng)解毒，活血散瘀君主治：熱入營(yíng)分證玄參/生地/麥冬f滋陰清熱身熱夜甚，神煩少寐，斑疹隱隱，舌絳而干，脈細(xì)數(shù)銀花/連翹f清熱解毒，透熱轉(zhuǎn)氣時(shí)有譫語(yǔ)，口渴或不渴黃連/竹葉f清心瀉火除煩病機(jī)：熱入營(yíng)分丹參 f清營(yíng)涼血，活血散瘀治法：清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰配伍特點(diǎn)：清營(yíng)解毒為主，活血散瘀、養(yǎng)陰生津、透熱轉(zhuǎn)氣為輔。體現(xiàn)清營(yíng)透熱法。 功效：清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰.15、犀角地黃湯《備急千金要方》病機(jī)：熱入血分迫血妄行，血溢脈外主治：i熱灼心營(yíng)證 "熱傷血絡(luò)證m蓄血瘀熱證治法：清熱涼血，活血散瘀各種出血，斑色紫黑，神昏譫語(yǔ)，身熱煩燥，舌紅絳犀角f清熱涼血解毒，散瘀君身熱譫語(yǔ)，舌絳起刺，脈數(shù)生地f清熱涼血以止血斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等，舌紅絳，脈數(shù)赤芍/丹皮f清熱涼血，活血散瘀w喜忘如狂，胸中煩痛，漱水不欲咽，大便色黑易解等16、龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》龍膽草f清肝膽實(shí)火，除肝經(jīng)濕熱君主治：1、肝膽實(shí)火上炎證 n、肝經(jīng)濕熱下注證黃苓/梔子f清熱瀉火又燥濕臣病機(jī)：肝膽實(shí)火上炎，肝經(jīng)濕熱下注木通/車前子/澤瀉f清熱利濕，導(dǎo)濕熱從小便而出治法：清瀉肝膽實(shí)火，除肝經(jīng)濕熱當(dāng)歸/生地f養(yǎng)血滋陰配伍特點(diǎn)：1、清利并行---既清肝經(jīng)實(shí)火又利肝經(jīng)濕熱柴胡 f疏肝解郁，引藥入（肝膽）經(jīng)2、瀉中有補(bǔ)---當(dāng)歸/生地以養(yǎng)血滋陰甘草f益氣和胃（矯味）調(diào)和諸藥17、清胃散《脾胃論》黃連f清降胃火君主治：胃火上攻證升麻f清熱散火解（熱）毒病機(jī)：胃中積熱循經(jīng)上攻生地f清熱涼血止血又養(yǎng)陰牙痛牽引頭痛，口氣熱臭，舌紅苔黃，脈滑數(shù)丹皮f清熱涼血面頰發(fā)熱，齒惡熱喜冷，口干舌燥，甚或牙宣出血當(dāng)歸f養(yǎng)血活血治法：清胃瀉火18、白頭翁湯《傷寒論》白頭翁f清熱解毒，涼血止痢君主治：熱毒痢疾（熱毒血?。S連/黃柏f清熱解毒，燥濕厚腸下痢膿血，赤多白少，腹痛，里急后重，舌紅苔黃，脈弦數(shù)秦皮f清熱燥濕，收澀止痢病機(jī)：熱毒之邪熏灼大腸致血溢脈外治法：清熱解毒，涼血止痢第十章祛暑劑P142第^一章 溫里劑P150 含義：凡以溫?zé)崴帪橹鹘M成，具有溫里助陽(yáng)、散寒通脈等作用，以祛除臟腑經(jīng)絡(luò)間寒邪，治療里寒證的方劑。適應(yīng)證：里寒證分類：溫中祛寒、回陽(yáng)救逆、溫經(jīng)散寒三類。注意事項(xiàng)：1、辨寒熱真假，真熱假寒證禁用。2、素體陰虛或失血之人，雖有寒象亦需慎用，以免重傷陰血。19、理中丸《傷寒論》3、 陰寒太盛，服熱藥入口即吐，可少佐寒涼之品4、 注意藥物用量，當(dāng)三因制宜。干姜一溫中散寒止嘔人參一益氣健脾白術(shù)一益氣健脾燥濕甘草一益氣和胃，調(diào)和諸藥藥后調(diào)護(hù)：①啜熱稀粥②溫覆20、四逆湯《傷寒論》君 主治：中焦虛寒證—見［陽(yáng)虛失血證］、［胸痹］、［小兒慢驚［…臣 腹痛喜溫喜按，嘔吐下利，口淡不渴，舌淡苔白，脈沉遲腹?jié)M不食，畏寒肢冷病機(jī)：中焦虛寒，運(yùn)化無(wú)力治法：溫中祛寒，益氣健脾生附子一溫陰散寒，回陽(yáng)救逆干姜一溫中散寒甘草一益氣和中，緩和藥性，監(jiān)制毒性，調(diào)和諸藥治法：回陽(yáng)救逆君 主治：1、少陰陽(yáng)氣衰微陰寒內(nèi)盛證 “、太陽(yáng)病汗過(guò)亡陽(yáng)證 &（主要是腎）臣 手足厥冷，惡寒卷臥，神疲欲寐，舌淡苔白，脈沉微細(xì)病機(jī)：少陰陽(yáng)氣衰微，陰寒內(nèi)盛21、當(dāng)歸四逆湯《傷寒論》當(dāng)歸--養(yǎng)血活血，溫經(jīng)散寒君主治:血虛而寒凝經(jīng)脈證白芍--養(yǎng)血益陰.臣手足厥冷，神衰欲寐，舌淡苔白，脈細(xì)桂枝--溫經(jīng)散寒，通利血脈病機(jī):血虛脈道失充，寒凝經(jīng)脈滯澀細(xì)辛--溫通經(jīng)脈治法:養(yǎng)血通脈，溫經(jīng)散寒木通--通利血脈，制約諸溫藥溫性太過(guò)而耗血?jiǎng)友π?大棗/甘草一養(yǎng)血益氣，調(diào)和諸藥運(yùn)用第十二章 表里雙解劑P169第十三章 補(bǔ)益劑P181 含義：凡以補(bǔ)益藥為主組成，具有補(bǔ)養(yǎng)人體氣血陰陽(yáng)等作用，主治各種虛證的方劑。適應(yīng)證：虛證（主要表現(xiàn)為氣虛、血虛、陰虛、陽(yáng)虛四類）分類：補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽(yáng)、陰陽(yáng)雙補(bǔ)-六類注意事項(xiàng)：1、注意氣血陰陽(yáng)及臟腑關(guān)系。（①直接補(bǔ)②間接補(bǔ)“虛則補(bǔ)其母"一A肺脾J氣“培土生金"http://B肝腎J陰“滋水涵木"http://C脾胃J陽(yáng)氣“補(bǔ)火暖土"）2、輕重緩急，急則治標(biāo)緩則治本。 5、注意調(diào)理脾胃。3、辨明虛證真假（“大實(shí)有羸狀，至虛有盛候"） 6、慢火久煎另煎沖服空腹或飯前服。、反對(duì)濫用補(bǔ)益劑。7 、做到補(bǔ)中有行。422、四君子湯《圣濟(jì)總錄》人參一益氣健脾（偏肺脾）君 主治：脾胃氣虛證白術(shù)一益氣健脾，加強(qiáng)人參作用白術(shù)一益氣健脾，加強(qiáng)人參作用面色萎白，少氣懶言，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔白，脈虛弱甘草一益氣健中，調(diào)和諸藥功效：益氣健脾23、補(bǔ)中益氣湯李杲《內(nèi)外傷辨惑論》治法：益氣健脾運(yùn)用：治療脾胃氣虛證的常用方，亦是補(bǔ)氣的基本方黃芪一益氣健脾，升陽(yáng)舉陷熱＞證人參黃芪一益氣健脾，升陽(yáng)舉陷熱＞證人參/白術(shù)/甘草一益氣健脾陳皮一行氣燥濕健脾，使補(bǔ)而不滯當(dāng)歸一養(yǎng)血活血柴胡/升麻一升舉陽(yáng)氣配伍特點(diǎn)：1、補(bǔ)氣結(jié)合升陽(yáng)，體現(xiàn)“甘溫除熱"法2、補(bǔ)氣兼能調(diào)氣和血24、四物湯《仙授理傷續(xù)斷秘方》熟地一滋陰養(yǎng)血 ?血中血藥 君白芍一養(yǎng)血益陰，柔肝止痛當(dāng)歸一養(yǎng)血和營(yíng)活血 ?血中氣藥川芎一行氣活血配伍特點(diǎn)：1、補(bǔ)血而不滯血，行血而不傷血2、溫而不燥，滋而不膩25、六味地黃丸《小兒藥證直訣》熟地黃一滋陰補(bǔ)腎，填精益髓君 主治：腎陰不足證君主治：1、脾不升清證“、中氣下陷證皿、氣虛發(fā)熱＜下陷清陽(yáng)之氣郁遏于下焦，郁而化體倦乏力，少氣懶言，語(yǔ)聲低微，面色萎黃，脈虛弱無(wú)力I-頭暈?zāi)垦?，視物昏瞀，耳鳴耳聾，少氣懶言，語(yǔ)聲低微，面色萎黃，舌淡，脈弱臟器下垂（eg:子宮脫垂）久瀉久痢，崩漏等，伴氣短乏力，便溏，舌淡，脈虛弱W身熱，自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡而胖，脈大無(wú)力病機(jī)：脾氣虛弱，清陽(yáng)下陷 治法：益氣健脾，升陽(yáng)舉陷運(yùn)用：本方為補(bǔ)氣升陽(yáng)，甘溫除熱的代表方主治：營(yíng)血虛滯證頭暈心悸，面色無(wú)華，舌淡脈細(xì)唇甲色淡，婦人月經(jīng)不調(diào)（延后/期短質(zhì)稀色淡量少），脈（細(xì)）弦或（細(xì)）澀病機(jī)：營(yíng)血虛滯，臟腑形體失養(yǎng)治法：補(bǔ)血和血運(yùn)用：本方是補(bǔ)血的常用方，又是調(diào)經(jīng)的基本方山茱萸一益肝補(bǔ)腎，澀精止遺山藥一補(bǔ)脾益腎，固精山茱萸一益肝補(bǔ)腎，澀精止遺山藥一補(bǔ)脾益腎，固精門不合澤瀉一利水泄?jié)?，瀉腎火丹皮一清泄相火茯苓一利水滲濕，助山藥健脾以滋腎配伍特點(diǎn)：三補(bǔ)三瀉，以補(bǔ)為主；三陰并補(bǔ)，以補(bǔ)腎（陰）為主26、（金匱）腎氣丸《金匱要略》腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦?，口燥咽干，舌紅少苔，脈沉細(xì)數(shù)耳鳴耳聾，盜汗，遺精，消渴，骨蒸潮熱，手足心熱，牙齒動(dòng)搖，足跟作痛，以及小兒囟病機(jī)：腎陰不足，虛火上炎治法：滋陰補(bǔ)腎，清降虛火運(yùn)用：本方是治療腎陰虛證的基本方附子/附子/桂枝一補(bǔ)腎助陽(yáng)干地黃一滋陰補(bǔ)腎山茱萸/山藥一益肝補(bǔ)脾滋腎，助干地黃補(bǔ)腎轉(zhuǎn)胞等澤瀉/茯苓—利水滲濕丹皮一活血化瘀主治：腎陽(yáng)不足證腰痛腳軟，小便不利或反多，舌淡而胖，尺脈沉弱或沉細(xì)而遲半身以下常有冷感，少腹拘急，入夜尤甚，陽(yáng)痿早泄，以及痰飲，水腫，消渴，腳氣,病機(jī)：腎陽(yáng)不足，氣化無(wú)能治法：補(bǔ)腎助陽(yáng)配伍特點(diǎn)：1、陰中求陽(yáng)2、寓瀉于補(bǔ)，以瀉助補(bǔ)，使補(bǔ)而不滯。第十四章固澀劑P231 含義：以收澀藥為主組成，具有收澀固澀的作用，主治氣、血、精、津耗散滑脫之證的方劑。分類：固表止汗、斂肺止咳、澀腸固脫、澀精止遺、固崩止帶 五類注意事項(xiàng)：1、配伍相應(yīng)的補(bǔ)益藥物，標(biāo)本兼治，以提高療效2、重在收澀固澀，若外邪未盡，不宜過(guò)早使用以免“閉門留寇"熱病多汗、痰飲咳嗽、濕熱或傷食瀉痢、火擾精泄、血熱或瘀阻崩漏等實(shí)邪所致之證 3、不宜用于27、四神丸《內(nèi)科摘要》補(bǔ)骨脂--溫腎暖脾以止瀉君主治：脾腎虛寒之五更泄（腎泄）肉豆蔻--溫脾暖胃，澀腸止泄五更泄瀉，不思飲食，肢冷神疲，舌淡苔白，脈沉遲無(wú)力（或食不消化，腹痛腰酸）吳茱萸--溫里散寒，助陽(yáng)止瀉病機(jī)：脾腎陽(yáng)虛，腸道失固五味子--澀腸止泄治法：溫腎暖脾，澀腸止泄（生姜/大棗一調(diào)理脾胃）28、完帶湯《傅青主女科》白術(shù)/山藥/人參一益氣健脾，化濕止帶（白術(shù)山藥）君主治：肝郁脾虛溫濁帶下證蒼術(shù)/陳皮—燥濕健脾理氣帶下色白，清稀無(wú)臭量多，舌淡苔白 （肢體倦怠，大便稀溏，脈緩或濡弱）車前子一利水滲濕，引濕濁從小便而出病機(jī)：脾虛肝郁，濕濁下注柴胡/白芍—疏肝養(yǎng)血 &（養(yǎng)陰）治法：健脾疏肝，化濕止帶 黑芥穗一祛風(fēng)祛濕，收澀止帶 甘草--益氣補(bǔ)中，調(diào)和諸藥第十五章安神劑P251含義：以安神藥為主而組成，具有安神定志作用，主治神志不安疾患的方劑。分類：重鎮(zhèn)安神-心肝陽(yáng)亢，熱擾心神證補(bǔ)養(yǎng)安神J陰血不足，心神失養(yǎng)證、多金石類，宜打碎先煎2、易傷胃氣，不宜久服 注意事項(xiàng)：129、朱砂安神丸《內(nèi)外傷辨惑論》重鎮(zhèn)安神代表方朱砂一（入心）鎮(zhèn)心安神，清熱 君 主治：心火偏亢，心血不足證黃連一清心瀉火除煩 驚悸，失眠，舌紅，脈細(xì)數(shù) （怔忡，多夢(mèng)，心神煩亂）生地/當(dāng)歸一滋陰養(yǎng)血 病機(jī)：心火亢盛，心血不足，心神不安甘草一益氣護(hù)胃，調(diào)和豬藥 治法：鎮(zhèn)心安神，泄火養(yǎng)陰心悸（驚悸、怔忡）：指自覺心中跳動(dòng)、心慌不安的病證。因受驚而發(fā)，時(shí)作時(shí)止，病情較輕者，謂之驚悸；其發(fā)作無(wú)時(shí)，無(wú)所觸動(dòng)即發(fā)，病情較重者稱怔忡。生地一滋陰清熱玄參/生地一滋陰清熱玄參/麥冬/天冬一滋陰清熱酸杏仁/柏子仁一養(yǎng)心安神遠(yuǎn)志侏砂一寧心安神丹參/當(dāng)歸一養(yǎng)血和血五味子一澀精止遺人參/茯苓一健脾益氣以充養(yǎng)先天君 主治：陰虧內(nèi)熱，心神不寧證心悸失眠，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)怔忡，虛煩少寐，神疲健忘，夢(mèng)遺，口舌生瘡，大便干燥病機(jī)：心腎兩虛，虛火上炎致心神不安治法：滋陰清熱，養(yǎng)心安神桔梗一載藥上行

第十六章 開竅劑P265含義：以芳香開竅藥為主組成，具有開竅醒神等作用，用以治療神昏適應(yīng)證：閉證即神昏之實(shí)證虛證（脫證）一目合口開手撒遺尿厥涼脈微欲絕神昏虛證（脫證）一目合口開手撒遺尿厥涼脈微欲絕神昏實(shí)證（閉證）熱邪內(nèi)陷心包一涼開注意事項(xiàng)：1、只用于閉證，忌用于脫證3、于胎元有礙，孕婦慎用寒痰蒙蔽心竅-溫開31、安宮牛黃丸雪紫32、至寶丹舌黯有紫斑、舌下脈絡(luò)曲張，脈細(xì)澀或結(jié)、代、無(wú)脈舌脈面色黎黑，肌膚甲錯(cuò)，唇甲青紫其他病證：神昏譫語(yǔ)，煩躁高熱，驚厥，喉間痰鳴，舌紅，脈數(shù)有力病機(jī)：熱陷心包，熱極生風(fēng)，痰蒙心竅功效：清熱解毒，熄風(fēng)止痙，豁痰開竅血瘀證病因病機(jī)離經(jīng)之血停留清熱解毒之力最強(qiáng)，熄風(fēng)止痙之力較強(qiáng)，豁痰開竅之力較強(qiáng)清熱解毒之力較強(qiáng)，熄風(fēng)止痙之力最強(qiáng)，豁痰開竅之力最弱 清熱解毒之力最弱，熄風(fēng)止痙之力最弱，豁痰開竅之力最強(qiáng)狀癥 要主如針刺，有定處，夜間更甚疼痛疼痛有定處，以腹部最常見腫塊或血液運(yùn)行受阻壅積色紫暗夾血塊，便血色黑出血2、救急治標(biāo)之品，暫用不宜久服4、不宜加熱煎煮，多制成散劑、丸劑或注射劑33、蘇合香丸《太平惠民和劑局方》主治：寒閉證 用方要點(diǎn)：突然昏倒，不省人事，牙關(guān)緊閉，或心腹卒痛，苔白，脈遲病機(jī)：寒邪穢濁，閉阻機(jī)竅 治法：芳香開竅，行氣止痛運(yùn)用：溫開劑的代表方，既是治療寒閉的常用方，又是適用于心腹疼痛屬于氣滯寒凝的有效方劑。第十七章理氣劑P276含義：以理氣藥為主組成，具有行氣或降氣的作用，主治氣滯或氣逆病證的方劑。分類：行氣一氣滯證（主肝氣郁滯、脾胃氣滯）降氣一氣逆證（主肺氣上逆、胃氣上逆）注意事項(xiàng)：1、選用適當(dāng)?shù)姆絼┮孕袣饣蚪禋?3、多辛溫芳燥，易于耗氣傷津一適可而止，慎勿過(guò)劑2、審證析因，遣藥制方 4、有動(dòng)血及動(dòng)胎之弊，有出血傾向的患者及經(jīng)期婦女慎用，孕婦不宜用34、越鞠丸《丹溪心法》香附一行氣解郁一（氣郁）川芎一行氣活血一（血郁）蒼術(shù)一燥濕運(yùn)脾一（濕郁）梔子一清熱瀉火一（火郁）神曲一消食和胃一（食郁）35、半夏厚樸湯《金匱要略》君 主治：氣郁所致之六郁證胸膈痞悶，脘腹脹痛，飲食不消病機(jī)：肝脾氣郁而致六郁（氣、血、痰、火、濕、食）治法：行氣解郁半夏一化痰散結(jié)，降逆止嘔厚樸一行氣解郁，助半夏燥濕茯苓一利水滲濕（助半夏祛痰）健脾蘇葉一行氣寬中宣通郁滯?君 主治：梅核氣之痰氣互結(jié)證■ 咽中如有物阻但飲食吞咽無(wú)礙，舌苔白膩，脈弦滑胸膈滿悶，或咳或嘔，舌苔白潤(rùn)病機(jī)：痰氣互結(jié)凝于咽喉梅核氣36、蘇子降氣湯《備急千金要方》紫蘇子一降氣化痰止咳平喘 君半夏/厚樸/前胡一降氣化痰止咳平喘肉桂一溫腎納氣平喘當(dāng)歸一養(yǎng)血潤(rùn)燥通便有利于肺氣肅降，止咳平喘生姜一和胃化痰大棗/甘草一健脾益氣，調(diào)和諸藥37、定喘湯《攝生眾妙方》主治：上實(shí)（主）下虛之喘咳證咳喘氣急，痰多稀白，胸膈滿悶，舌苔白滑或白膩呼多吸少，腰疼腳軟，肢體倦怠或浮腫病機(jī)：痰涎壅肺（上實(shí)）腎陽(yáng)不足（下虛）治法：降氣化痰，溫腎納氣主治：風(fēng)寒束表，痰熱內(nèi)蘊(yùn)之哮喘 ?君宣肺平喘，解表散寒一麻黃.白果一斂肺化痰平喘杏仁/款冬花/半夏/蘇子一降氣化痰，止咳平喘黃苓/桑白皮一清瀉肺熱，化痰平喘生甘草一調(diào)和諸藥，化痰止咳咳喘氣急，痰多稠黃，微惡風(fēng)寒，苔黃膩，脈滑數(shù)病機(jī)：寒熱內(nèi)蘊(yùn)，風(fēng)寒束表，肺失宣降治法：宣降肺氣，清熱化痰共同點(diǎn)呼吸急促困難喘指氣息言，為呼吸氣促困難， 不同點(diǎn)哮指聲響言，喉中哮鳴有聲，是多種肺系急慢性疾病的一個(gè)癥狀是一種反復(fù)發(fā)作的獨(dú)立性疾病38、旋覆代赭湯《傷寒論》主治：胃氣虛弱，痰濁內(nèi)阻證心下痞硬，噫氣頻作或嘔呃，苔白滑，脈弦虛主治：胃氣虛弱，痰濁內(nèi)阻證心下痞硬，噫氣頻作或嘔呃，苔白滑，脈弦虛病機(jī)：胃虛痰阻，氣逆不降治法：健脾化痰，降逆止嘔代赭石一重鎮(zhèn)降逆止嘔半夏/生姜一燥濕化痰，降逆止嘔人參/大棗/甘草一益氣健脾第十八章理血?jiǎng)㏄303 含義：以理血藥為主組成，具有活血祛瘀或止血作用，主治瘀血或出血病證的方劑適應(yīng)證：血瘀證或出血證分類：活血祛瘀劑、止血?jiǎng)┳⒁馐马?xiàng)：1、辨清血瘀證或出血病證的病因，以便對(duì)因治療2、 辨清血瘀證或出血病證輕重緩急3、 注意氣血關(guān)系5、 收斂止血過(guò)猛過(guò)快有留瘀傾向輔以活血藥6、 上部出血忌升提藥，下部出血忌沉降藥7、 性多破泄，有出血傾向的患者及經(jīng)期婦女慎用，孕婦忌用39、血府逐瘀湯《醫(yī)林改錯(cuò)》主治：胸中血瘀證君 桃仁一破血逐瘀紅花/赤勺/川芎一活血化瘀川牛膝一活血化瘀，引淤血下行桔梗/枳殼一一升一降開宣肺氣柴胡一疏肝行氣解瘀當(dāng)歸/生地一滋陰養(yǎng)血甘草一調(diào)和諸藥40、補(bǔ)陽(yáng)還五湯《醫(yī)林改錯(cuò)》（頭痛胸痛）痛有定處，舌黯紅或有瘀斑，脈澀或弦緊呃逆日久不止，或內(nèi)熱煩悶，或心悸失眠，急躁易怒，入暮潮熱，唇暗或兩目暗黑病機(jī)：血瘀胸中，氣機(jī)不暢治法：活血化瘀，行氣止痛生黃芪一大補(bǔ)元?dú)?，使氣旺則血行當(dāng)歸尾一活血養(yǎng)血，使活血不傷血桃仁/紅花/赤勺/川芎一活血化瘀地龍一活血通絡(luò)功效：41、溫經(jīng)湯《金匱要略》君 主治：氣虛血瘀之中風(fēng)舌淡苔白，脈緩無(wú)力，甚至小便失禁半身不遂，口眼咼斜，語(yǔ)言謇澀，口角流涎，小便頻數(shù)或遺尿不禁病機(jī)：元?dú)馓澨?，瘀血?nèi)阻，筋脈失養(yǎng)治法：補(bǔ)氣，活血，通絡(luò)“調(diào)經(jīng)的祖方"吳茱萸/桂枝一溫經(jīng)散寒，通利血脈當(dāng)歸/白芍/阿膠/麥冬一滋陰養(yǎng)血川芎/丹皮一活血化瘀人參/甘草一益氣健脾半夏/生姜一和胃運(yùn)脾，使補(bǔ)而不滯42、生化湯《傅青主女科》君 主治：沖任虛寒，瘀血內(nèi)阻證月經(jīng)不調(diào)，而經(jīng)來(lái)有塊，色紫而淡，小腹冷痛，脈遲而細(xì)或女子不孕證漏下日久或通經(jīng)，唇口干燥，傍晚發(fā)熱，手心煩熱病機(jī)：沖任虛寒，瘀血內(nèi)阻治法：溫經(jīng)散寒，活血養(yǎng)血君主治：產(chǎn)后瘀血腹痛君主治：產(chǎn)后瘀血腹痛產(chǎn)后惡露不行，小腹冷痛，脈遲細(xì)或弦病機(jī)：血虛寒凝，瘀血內(nèi)阻治法：祛瘀生新，溫經(jīng)散寒（養(yǎng)血）當(dāng)歸一養(yǎng)血活血，祛瘀生新，溫經(jīng)散寒桃仁/川芎一活血化瘀炮姜一溫經(jīng)散寒止痛黃酒一溫通血脈童子便一化瘀血，引敗血下行炙甘草一緩急止痛，調(diào)和諸藥43、小薊飲子《玉機(jī)微義》主治：熱結(jié)下焦之尿血、血淋君）小薊（涼血止血，兼以祛瘀一蒲黃/藕節(jié)/小薊尿中帶血，血色鮮紅，舌紅脈數(shù)尿中帶血，血色鮮紅，舌紅脈數(shù)/小便頻數(shù)，赤澀熱痛病機(jī)：熱結(jié)膀胱，迫血妄行治法：涼血止血，利尿通淋滑石/木通/淡竹葉一清熱利尿通淋梔子一清熱瀉火利濕，引濕熱從小便而出生地一清熱涼血又養(yǎng)陰生津當(dāng)歸一養(yǎng)血活血，伍生地滋陰生津甘草一緩急止痛，調(diào)和諸藥44、黃土湯《金匱要略》灶心黃土一溫脾收斂止血 君附子/白術(shù)一溫陽(yáng)健脾利攝血阿膠/干地黃一滋陰養(yǎng)血黃苓一止血，制約方中諸藥溫燥之性甘草一益氣補(bǔ)中，調(diào)和諸藥

主治：脾陽(yáng)不足，脾不統(tǒng)血證出血量多，血色暗淡，舌淡苔白，脈沉細(xì)無(wú)力大便下血，或吐血、衄血，婦人崩漏，四肢不溫，面色萎黃病機(jī)：脾陽(yáng)不足，中氣虧虛，血失統(tǒng)攝治法：溫脾攝血，養(yǎng)血（止血）第十九章治風(fēng)劑P331 含義：由辛散疏風(fēng)或滋潛熄風(fēng)等藥物為主組成，具有疏散外風(fēng)或平熄內(nèi)風(fēng)等作用，用以治療風(fēng)病的方劑。分類：疏散外風(fēng)劑、平熄內(nèi)風(fēng)劑45、川芎茶調(diào)散《太平惠民和劑局方》君主治：外感風(fēng)邪頭痛頭痛君主治：外感風(fēng)邪頭痛頭痛（偏正頭痛或巔頂頭痛），鼻塞，舌苔薄白，脈浮目眩，惡寒發(fā)熱；頭風(fēng)病機(jī)：風(fēng)邪外襲，上犯頭目，阻遏清陽(yáng)治法：疏散風(fēng)邪羌活/白芷一祛風(fēng)止痛細(xì)辛一祛風(fēng)散寒止痛荊芥/防風(fēng)一疏散風(fēng)邪薄荷一疏散風(fēng)邪，清利頭目茶葉一清上降下，制約方中諸藥升散太過(guò)甘草一益氣和中，調(diào)和諸藥46、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》內(nèi)燥（上燥內(nèi)燥（上燥-肺陰不足/中燥-胃陰不足/下燥-腎陰不足）--滋陰潤(rùn)燥懷牛膝一引氣血下行龍骨/牡蠣/代赭石一重鎮(zhèn)平肝熄風(fēng)龜甲/天冬/玄參/白芍一滋補(bǔ)肝腎茵陳/川楝子一疏肝理氣，清泄肝熱生麥芽一疏肝和胃甘草一益氣和胃，調(diào)和諸藥第二十章治燥劑P352

主治：肝陽(yáng)上亢，氣血上逆之類中風(fēng)頭目眩暈，面色如醉，脈弦長(zhǎng)有力病機(jī)：肝腎陰虛，肝陽(yáng)上亢，氣血逆亂治法：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽(yáng)含義：具有輕宣燥邪或滋陰潤(rùn)燥作用，以治療燥證的方劑。 燥證外燥（溫燥一清宣潤(rùn)肺/涼燥一輕宣溫肺） 輕宣外燥47、清燥救肺湯《醫(yī)門法律》石膏一清泄肺熱，生津身熱，干咳少痰，氣逆而喘，舌紅少苔，脈虛大而數(shù)頭痛，咽喉干燥，鼻燥，心陰兩傷，肺失清肅病機(jī)：燥熱結(jié)肺，氣陰兩傷治法：清潤(rùn)肺燥，益氣養(yǎng)陰麥冬/阿膠頭痛，咽喉干燥，鼻燥，心陰兩傷，肺失清肅病機(jī)：燥熱結(jié)肺，氣陰兩傷治法：清潤(rùn)肺燥，益氣養(yǎng)陰杏仁/枇杷葉一清肺熱降肺氣人參/甘草一益氣補(bǔ)肺健脾（培土生金）48、麥門冬湯《金匱要略》麥門冬一滋陰潤(rùn)燥，益胃生津兼以清熱 主治：1、肺胃陰虛知肺痿“、胃陰不足人參/大棗/粳米一益氣健脾（培土生金） 咳唾涎沫，短氣喘促或嘔吐，咽喉干燥，舌紅少苔，脈虛數(shù)半夏一燥濕化痰，降逆止嘔 病機(jī)：肺胃陰虛，虛火上炎，氣逆不降甘草一益胃生津，調(diào)和諸藥 治法：滋陰清熱第二十一章 祛濕劑P366 含義：以祛濕藥為主組成，具有化濕利水、通淋泄?jié)岬茸饔?，治療水濕病證的一類方劑。分類：化濕和胃、清熱祛濕、利水滲濕、溫化水濕、祛風(fēng)勝濕 -五類注意：常配伍理氣之品，以求氣化則濕亦化49、平胃散《太平惠民和劑局方》蒼術(shù)一燥濕運(yùn)脾厚樸一行氣燥濕陳皮一行氣燥濕，健脾和胃甘草一益氣和胃，調(diào)和諸藥生姜/大棗一調(diào)理脾胃50、霍香正氣散《太平惠民和劑局方》主治：濕滯脾胃證口淡無(wú)味，脘腹脹滿，舌苔白膩病機(jī)：濕困脾胃，運(yùn)化無(wú)力，氣機(jī)不暢治法：燥濕運(yùn)脾，行氣和胃霍香一解表散寒，芳香化濕，醒脾和胃蘇葉/白芷一解表散寒，芳香化濕厚樸/大腹皮一行氣祛濕治法：解表散寒，化濕和胃桔梗一開宣肺氣半夏/陳皮一燥濕行氣降逆和胃止嘔主治：外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證惡寒發(fā)熱，胸膈滿悶，脘腹脹痛，嘔惡泄瀉，舌苔白膩病機(jī)：外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯健脾祛濕一茯苓/白術(shù)51、三仁湯《溫病條辨》杏仁—宣暢上焦，通利肺氣（宣上）白蔻仁—芳香化濕，行氣寬中（暢中）薏苡仁—利水滲濕，暢導(dǎo)下焦（滲下）主治：濕重于熱之濕溫病半夏/厚樸一燥濕行氣，消痞散結(jié)滑石/通草/竹葉一清熱利濕，引濕熱從小便出52、茵陳蒿湯《傷寒論》頭身疼痛，胸悶不饑，午后身熱，苔白不渴，脈弦細(xì)而濡病機(jī)：濕熱阻滯上中下三焦，濕遏熱伏治法：清熱祛濕，宣暢氣機(jī)運(yùn)用：“三忌”-忌汗、忌下、忌潤(rùn)主治：濕熱黃疸主治：濕熱黃疸（陽(yáng)黃）一身面目俱黃，黃色鮮明如橘皮，小便不利，苔黃膩，脈滑數(shù)病機(jī)：濕熱熏蒸膽汁外溢治法：清熱利濕退黃茵陳蒿一清熱利濕退黃大黃一瀉熱逐瘀利濕 -前后分消梔子一清熱利濕，引濕熱從小便出-運(yùn)用：53、五苓散《傷寒論》澤瀉澤瀉/茯苓/豬苓一利水滲濕不利（澤瀉）君 主治：1、（蓄水證）一太陽(yáng)表邪未解，膀胱氣化不利 “、水濕內(nèi)停之水腫、泄瀉、小便白術(shù)一燥濕益氣健脾桂枝一溫陽(yáng)化氣利水，兼以解表配伍特點(diǎn)：1、表里同治-內(nèi)利水濕，外散表邪2、二焦兼調(diào)-通利膀胱為主，又兼實(shí)脾制水水腫或泄瀉，小便不利，苔白病機(jī)：膀胱氣化不利，水濕內(nèi)停，兼外邪未解治法：解表利水54、真武湯《傷寒論》附子一溫補(bǔ)脾腎（腎為主），散寒止痛 主治：1、脾腎陽(yáng)虛，水飲內(nèi)停證（偏腎陽(yáng)不足）“、太陽(yáng)病發(fā)汗太過(guò)，陽(yáng)虛水泛白術(shù)一燥濕益氣健脾 小便不利，肢體沉重或浮腫（腰下為甚），苔白不渴，脈沉茯苓一利水滲濕健脾 病機(jī)：脾腎陽(yáng)虛