糾正誤區(qū)，

讓糖尿病患者的生活更美好！糖尿病患者的迷茫我沒什么不舒服，難道血糖高就是糖尿??？我為什么會(huì)得病？糖尿病意味著尿毒癥，該怎么辦？什么都不能吃了，該如何生活？吃藥傷肝腎，我該怎么治療？糖尿病的診斷困惑如何診斷糖尿??？沒有癥狀為什么還是糖尿??？糖尿病的主要癥狀（1）糖尿病的主要癥狀（2）為什么會(huì)得糖尿??？沒有糖尿病家族史，怎么也會(huì)得糖尿??？現(xiàn)在糖尿病怎么那么多？我有糖尿病，孩子也會(huì)得糖尿病嗎？糖尿病患者能正常生育嗎？糖尿病有什么危害？平時(shí)沒有什么不適感覺，糖尿病無所謂。糖尿病并發(fā)癥不可避免，得了糖尿病就意味著會(huì)得尿毒癥、失明，人生是無望了？糖尿病慢性并發(fā)癥使醫(yī)療費(fèi)用增加單次平均住院費(fèi)用9181.0元無并發(fā)癥單次平均住院費(fèi)用16100.2元伴大血管并發(fā)癥單次平均住院費(fèi)用13420.5元伴微血管并發(fā)癥單次平均住院費(fèi)用21817.1元伴大血管、微血管并發(fā)癥糖尿病監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容血糖糖化血紅蛋白危險(xiǎn)因素（血壓、血脂、體重、眼底等）空腹/餐前餐后2小時(shí)睡前夜間有低血糖癥狀時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)前監(jiān)測(cè)血糖的時(shí)間點(diǎn)中國(guó)2型糖尿病防治指南（2007年版）最常用的四個(gè)時(shí)間點(diǎn)別不拿“餐后血糖”當(dāng)回事監(jiān)測(cè)血糖的誤區(qū)HbA1c水平反映患者近2－3個(gè)月內(nèi)整體血糖控制水平，反映一段時(shí)間的血糖，是平均血糖。監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白(HbA1c)的作用HbA1c是監(jiān)測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)測(cè)HbA1c的目標(biāo)和頻率HbA1c＜7.0%治療之初至少每3個(gè)月一次，達(dá)到目標(biāo)后每6個(gè)月測(cè)一次降低HbA1c減少糖尿病相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

–14%

–14%

–12%

–37%糖尿病相關(guān)死亡總死亡率心肌梗死卒中微血管病變

–21%UKPDS35,BMJ2000;321:405-12HbA1c降低1%可減少…高血壓28-40%糖尿病高血壓與糖尿病緊密聯(lián)系糖尿病高血壓心血管病、腦卒中腎病、視網(wǎng)膜病中國(guó)2型糖尿病防治指南（2007年版）監(jiān)測(cè)血壓的重要性目標(biāo)值＜130/80mmHg中國(guó)2型糖尿病防治指南（2007年版）監(jiān)測(cè)血壓的目標(biāo)無高血壓者，每3個(gè)月檢查血壓一次糖尿病合并高血壓者，每周檢查血壓一次糖尿病中國(guó)高血壓防治指南（2005年修訂版）監(jiān)測(cè)血壓的時(shí)間低密度脂蛋白膽固醇＜2.5mmol/L甘油三脂＜1.5mmol/L總膽固醇＜4.5mmol/L高密度脂蛋白膽固醇＞1.0mmol/L中國(guó)2型糖尿病防治指南（2007年版）監(jiān)測(cè)血脂的目標(biāo)監(jiān)測(cè)血脂的時(shí)間診斷糖尿病后每年應(yīng)至少檢查一次用調(diào)脂藥物治療者，需增加檢測(cè)次數(shù)中國(guó)2型糖尿病防治指南（2007年版）每4—6個(gè)月測(cè)量一次體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）/身高2（m2）理想BMI(Kg/m2)男性25女性24理想體重(KG)=身高（CM）-105

中國(guó)2型糖尿病防治指南（2007年版）監(jiān)測(cè)體重糖尿病治療的困惑該怎么吃飯？糖尿病是不是不能太勞累？該吃什么藥才能副作用最小，效果最好？治療糖尿病的特效藥是什么？胰島素治療是有依賴性嗎？糖尿病的綜合治療飲食治療的誤區(qū)（一）

單純控制主食的攝入就等于飲食治療，飯吃的越少對(duì)病情控制越有利。糖尿病飲食首先是平衡膳食患者應(yīng)維持標(biāo)準(zhǔn)體重，攝入和各自的標(biāo)準(zhǔn)體重及活動(dòng)強(qiáng)度相一致的食量飲食治療的誤區(qū)（二）

糖尿病飲食意味著要多吃肉少吃飯？糖尿病飲食首先是平衡膳食，各種營(yíng)養(yǎng)素之間需保持一定的比例。肉食品所含的脂肪和蛋白質(zhì)同樣也能升高血糖水平。若碳水化合物不按照60％－70％的比例攝入，將可能導(dǎo)致脂肪的過度分解，出現(xiàn)酮癥，甚至發(fā)生酸中毒。因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150－200克。三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的平衡碳水化合物55-60%蛋白質(zhì)15-20%脂肪＜30%中國(guó)2型糖尿病防治指南（2007年）糖尿病飲食并不意味著要多吃素菜少吃肉糖尿病飲食首先是平衡膳食，各種營(yíng)養(yǎng)素之間需保持一定的比例。由于肉食食品攝入減少，勢(shì)必使機(jī)體蛋白質(zhì)不足，易導(dǎo)致患者抵抗力降低，更易發(fā)生感染。缺少肉食品的食譜，由于沒有脂肪的飽腹感，患者極易饑餓，這樣不易堅(jiān)持飲食治療。飲食治療的誤區(qū)（三）含甜味劑的糖尿病專用食品不需控制食入甜味劑可以分為無熱量（非營(yíng)養(yǎng)型）和有熱量（營(yíng)養(yǎng)型）兩大類無熱量型：阿司巴甜、糖精等有熱量型：果糖、山梨醇、甘露醇、木糖醇等注意事項(xiàng)：代糖并不代表無熱能飲食治療的誤區(qū)（四）糖尿病不能吃水果水果口感好，還能補(bǔ)充大量維生素、果酸和礦物質(zhì)吃水果應(yīng)該掌握適合的時(shí)間、時(shí)機(jī)、種類、數(shù)量水果中的營(yíng)養(yǎng)成份飲食治療的誤區(qū)（五）吃饅頭比吃米飯升血糖更高土豆、粉條不能吃飲食治療的誤區(qū)（六）

-糖尿病不能啤酒，但是可以喝白酒酒中含的酒精熱能很高，1g酒精產(chǎn)熱7Kcal,且不含其他營(yíng)養(yǎng)素，并給肝臟帶來了負(fù)擔(dān)空腹飲酒易出現(xiàn)低血糖，尤以注射胰島素或口服磺胺類降糖藥物時(shí)如果無法避免，也盡量不飲白酒，而選用酒精濃度低的啤酒，果酒，并避免空腹飲酒47飲食治療的誤區(qū)（七）

-減少進(jìn)餐的次數(shù)可以降低血糖堅(jiān)持少食多餐，定時(shí)定量進(jìn)餐能保證營(yíng)養(yǎng)充足，又可減輕胰腺負(fù)擔(dān)，有利于控制好血糖建議每日至少3餐，注射胰島素者4～5餐為宜，可以預(yù)防低血糖發(fā)生定時(shí)定量進(jìn)餐，與藥物作用、運(yùn)動(dòng)時(shí)間保持一致，使血糖不會(huì)波動(dòng)太大48糖尿病患者的體育鍛煉體育運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病病人的好處：控制體重、增加組織對(duì)糖的利用、增強(qiáng)心肺功能、有利身心健康運(yùn)動(dòng)的時(shí)間：最好在餐后1小時(shí)以后。切忌在飯前和空腹時(shí)鍛煉，以免引起低血糖剛開始運(yùn)動(dòng)時(shí)，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間可控制在15分鐘，以后逐漸增加至30分鐘左右，每周運(yùn)動(dòng)3～4次運(yùn)動(dòng)期間要注意血糖監(jiān)測(cè)，血糖過高或過低時(shí)都不宜運(yùn)動(dòng)藥物治療如在飲食控制和運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上血糖控制仍不理想，則需在醫(yī)生的指導(dǎo)下加用藥物治療藥物治療主要包括：口服抗糖尿病藥物和胰島素口服抗糖尿病藥物是治療2型糖尿病的主要手段之一，但并不是唯一的方法，

它不能代替飲食控制與運(yùn)動(dòng)療

法，也不能代替胰島素的使用主要口服抗糖尿病藥物種類雙胍類磺脲類－糖苷酶抑制劑胰島素增敏劑關(guān)于胰島素的信息并不是糖尿病患者最后的選擇沒有依賴性根據(jù)病情選擇適當(dāng)?shù)囊葝u素類型使用胰島素后仍然需要控制飲食目前還沒“植物胰島素”、“口服胰島素”、“昆蟲胰島素”理想的治療方案最佳療效最安全最經(jīng)濟(jì)=++您相信嗎？“糖尿病專用蜂膠，添加了胰島素輔助因子，吸收率達(dá)到驚人的99.99%，服用可以血糖平穩(wěn)，胰島被修復(fù)，并發(fā)癥全面逆轉(zhuǎn)……”“很多糖尿病患者服用…膠囊不到一周時(shí)間，以前劇烈波動(dòng)的‘7點(diǎn)血糖’變得非常平穩(wěn)，皮膚不癢了，隨腳靈便了，看東西清楚了，從來沒有過的舒暢感覺遍布全身……”等中國(guó)（國(guó)際）糖尿病康復(fù)研究院默克·