第十三章給藥概述口服給藥法吸入給藥法注射給藥法藥物過敏試驗(yàn)6?局部給藥法第一節(jié)概述一、護(hù)士角色與職責(zé)（一） 嚴(yán)格遵守安全給藥的原則遵醫(yī)囑給藥，有疑問者，需核實(shí)。嚴(yán)格三查八對(duì)。三查：操作前、中、后查。八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間、有效期。此外，還應(yīng)檢查藥物的質(zhì)量。對(duì)疑有變質(zhì)或已超過有效期的藥物，應(yīng)放棄使用。正確給藥，按需要行過敏試驗(yàn)。（二） 促進(jìn)藥物療效和減輕藥物不良反應(yīng)（三） 用藥指導(dǎo)（四） 參與藥物管理（五） 熟練掌握正確給藥的技術(shù)和方法藥物的保管藥柜放置置藥柜于光線明亮處，但不宜陽光直射。保持整潔。

2.藥品分類保管 按內(nèi)服、外用、注射、劇毒藥等分類保管。劇毒藥、麻醉藥加鎖、登記并交班。3.藥瓶有明顯標(biāo)簽 內(nèi)服藥標(biāo)簽為藍(lán)色邊、外用藥標(biāo)簽為紅色邊、劇毒藥標(biāo)簽為黑色邊。標(biāo)簽上標(biāo)明藥名(中、英文對(duì)照)、濃度、劑量。4.定期檢查藥物 要定期檢查，如有沉淀、混濁、異味、潮解、霉變或標(biāo)簽脫落，難以辨認(rèn)等現(xiàn)象，應(yīng)立即停止使用。5.分類保存(12.藥品分類保管 按內(nèi)服、外用、注射、劇毒藥等分類保管。劇毒藥、麻醉藥加鎖、登記并交班。3.藥瓶有明顯標(biāo)簽 內(nèi)服藥標(biāo)簽為藍(lán)色邊、外用藥標(biāo)簽為紅色邊、劇毒藥標(biāo)簽為黑色邊。標(biāo)簽上標(biāo)明藥名(中、英文對(duì)照)、濃度、劑量。4.定期檢查藥物 要定期檢查，如有沉淀、混濁、異味、潮解、霉變或標(biāo)簽脫落，難以辨認(rèn)等現(xiàn)象，應(yīng)立即停止使用。5.分類保存(1)易氧化和遇光變質(zhì)的藥物：如維生素C、氨茶堿、鹽酸腎上腺素等，應(yīng)放入有色瓶或避光紙盒內(nèi),置于陰涼處。(2)易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物：如乙醇、過氧乙酸、糖衣片、干酵母片等，應(yīng)裝瓶蓋緊。(3)易被熱破壞的藥物：如疫苗、胎盤球蛋白、 抗毒血清等，應(yīng)置于干燥陰涼處或 2?10C冷藏保存。(4)易燃、易爆的藥物：如乙醚、環(huán)氧乙烷、乙醇等，應(yīng)單獨(dú)存放于陰涼低溫處，遠(yuǎn)離明火。各類中藥均應(yīng)放于陰涼干燥處，芳香性藥物應(yīng)密蓋保存?？偨Y(jié):通風(fēng)、干燥、光線充足，但避免陽光直射。瓶簽明顯。妥善保存。

、影響藥物作用的因素一一藥物方面藥物劑量。藥物劑型。3.給藥途徑：藥液吸收速度：靜脈〉吸入〉肌內(nèi)注射〉皮下注射〉直腸〉口服〉皮膚。4.聯(lián)合用藥。5.給藥時(shí)間——常用外文縮寫外文縮寫中文譯意外文縮寫中文譯意qd每日1次am上午bid每日2次pm下午tid每日3次ac飯前每日4次pc飯后qod隔日1次ID皮內(nèi)注射biw每周2次H皮下注射qh每小時(shí)1次IM或im肌內(nèi)注射qn每晚1次IV或iv靜脈注射hs臨睡前12n中午12點(diǎn)prn需要時(shí)（長期）12mn午夜12點(diǎn)SOS需要時(shí)（限用1次，12小時(shí)有效）St立即影響藥物作用的因素一一機(jī)體方面1?生理因素：年齡、女性“三期”。2?病理因素：肝、腎功能。心理、行為因素。第二節(jié)口服給藥法一、取藥、配藥和發(fā)藥的方法取藥固體藥：用藥匙取，用紙包好。液體藥：用量杯取， 不同藥液，倒入不同藥杯，中間洗凈量杯。藥液不足1ml，用滴管取。油劑：滴入裝有冷開水的藥杯。配藥根據(jù)服藥本擺藥。先配固體藥，再配水劑。數(shù)種藥片可放在同一藥杯內(nèi)； 多種藥液分別放置在不同藥杯中。全部藥物配完后，重新查對(duì)一次，然后再請(qǐng)另一護(hù)士查對(duì)后方可發(fā)藥。發(fā)藥雙人核對(duì)發(fā)藥。因故不能服藥者，將藥帶回，做好交接班。病人服藥之后方可離開。危重病人，喂服，鼻飼病人由胃管內(nèi)注入。發(fā)藥過程如有疑問，應(yīng)重新核對(duì)， 無誤方可。發(fā)藥完畢，收回藥杯，按規(guī)定處理。二、口服給藥法一一健康教育健胃藥飯前服。助消化藥及對(duì)胃黏膜有刺激性的藥物，飯后服。止咳糖漿，服后不宜飲水，應(yīng)最后服用?；前奉愃幒徒鉄崴?，服后宜多飲水。前者由腎臟排出，尿少時(shí)易析出結(jié)晶，使腎小管堵