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防治原則防治原則1第一節(jié)預(yù)防早在《內(nèi)經(jīng)》就提出了“治未病”的預(yù)防思想。

《素問·四氣調(diào)神大論》指出:“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂……夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎?!?/p>

預(yù)防——未病先防既病防變第一節(jié)預(yù)防早在《內(nèi)經(jīng)》就提出了“治未病”的預(yù)防思想。2一、未病先防

必須從增強人體正氣和防止病邪侵害兩方面入手。(一)養(yǎng)生以增強正氣

《素問·上古天真論》所說的“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去”。一、未病先防(一)養(yǎng)生以增強正氣3順應(yīng)自然《靈樞·邪客》說:“人與天地相應(yīng)。”

《素問·四氣調(diào)神大論》所說:“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根?!表槕?yīng)自然42.養(yǎng)性調(diào)神(靜養(yǎng)神)《素問·上古天真論》說:“恬惔虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來?!?/p>

要做好養(yǎng)性調(diào)神:★一是要注意避免來自內(nèi)外環(huán)境的不良刺激,★二是要提高人體自身心理的調(diào)攝能力。2.養(yǎng)性調(diào)神(靜養(yǎng)神)53.護腎保精精是形氣神的基礎(chǔ)——精能化氣,氣能生神,神能御氣、御形?!督饏T要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證》談到養(yǎng)生時說“房室勿令竭乏”。護腎保精之法除房室有節(jié)外,尚有運動保健、按摩固腎、食療保腎、針灸藥物調(diào)治等,從而使人體精充氣足、形健神旺,達到預(yù)防疾病、健康長壽的目的。3.護腎保精64.體魄鍛煉(動養(yǎng)形)生命在于運動

形體鍛煉的要點有三:★一是運動量要適度,要因人而宜,做到“形勞而不倦”;★二是要循序漸進,運動量由小到大;★三是要持之以恒,方能收效。4.體魄鍛煉(動養(yǎng)形)75.調(diào)攝飲食調(diào)攝飲食主要包括注意飲食宜忌及藥膳保健兩個方面。(1)注意飲食宜忌:★一是定時定量★二是注意飲食衛(wèi)生★三是克服飲食偏嗜正如《素問·藏氣法時論》說:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充。氣味合而服之,以補益精氣?!?/p>

5.調(diào)攝飲食(1)注意飲食宜忌:8(2)藥膳保健:在中醫(yī)理論指導(dǎo)下——藥食同源如人參、枸杞子、黃芪、黃精、何首烏、桑椹子、蓮子、百合、薏米、芡實、菊花等,藥性多平和,可以長期服用,適應(yīng)面較廣。注意因時制宜,藥食結(jié)合,辨證施膳等。(2)藥膳保?。?6.針灸、推拿、藥物調(diào)養(yǎng)藥物調(diào)養(yǎng)以補益脾胃、肝腎為主。,往往長期服食才能見效。

推拿手法原理有三:一是糾正解剖位置異常,二是調(diào)整體內(nèi)生物信息,三是改變系統(tǒng)功能。

針灸包括針法和灸法,通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的感應(yīng)傳導(dǎo)及調(diào)節(jié)機能,而使人身氣血陰陽得到調(diào)整而恢復(fù)平衡,從而發(fā)揮其治療保健及防病效能。6.針灸、推拿、藥物調(diào)養(yǎng)10(二)防止病邪侵害1.避其邪氣《素問·上古天真論》說:“虛邪賊風,避之有時?!保ǘ┓乐共⌒扒趾?.避其邪氣112.藥物預(yù)防《素問·刺法論(遺篇)》有“小金丹……服十粒,無疫干也”的記載。16世紀發(fā)明了人痘接種術(shù)預(yù)防天花,開人工免疫之先河。近年來,在中醫(yī)預(yù)防理論的指導(dǎo)下,用板蘭根、大青葉預(yù)防流感、腮腺炎,用茵陳、貫眾預(yù)防肝炎等,都是用之有效,簡便易行的方法。2.藥物預(yù)防12二、既病防變(一)早期診治《素問·陰陽應(yīng)象大論》說:“故邪風之至,疾如風雨,故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟。治五臟者,半死半生也?!?/p>

早期診治的時機在于要掌握好不同疾病的發(fā)生、發(fā)展變化過程及其傳變的規(guī)律,病初即能及時做出正確的診斷,從而進行及時有效和徹底的治療。二、既病防變(一)早期診治13(二)防止傳變1、阻截病傳途徑疾病一般都有其一定的傳變規(guī)律和途徑?!飩〉牧?jīng)傳變,病初多在肌表的太陽經(jīng),★溫病多始于衛(wèi)分證,因此衛(wèi)分證階段就是溫病早期診治的關(guān)鍵。(二)防止傳變142、先安未受邪之地《金匱要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證》說:“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾。”

又如溫熱病傷及胃陰時,其病變發(fā)展趨勢將耗及腎陰,清代醫(yī)家葉天士據(jù)此傳變規(guī)律提出了“務(wù)在先安未受邪之地”的防治原則,主張在甘寒以養(yǎng)胃陰的方藥中,加入咸寒滋養(yǎng)腎陰的藥物,以防止腎陰的耗損。這些都是既病防變原則的有效應(yīng)用。2、先安未受邪之地15第二節(jié)治則第二節(jié)治則16基本原則——扶正祛邪最基本原則——治病求本《素問·陰陽應(yīng)象大論》說:“治病必求于本?!?/p>

“求本”,實際上就是辨清病因病機,確立證候?;驹瓌t——扶正祛邪17一、正治與反治《素問·至真要大論》:“逆者正治,從者反治。”

(一)正治正治,是指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種治療原則。適用于疾病的征象與其本質(zhì)相一致的病證。正治主要包括:1.寒者熱之2.熱者寒之3.虛則補之4.實則瀉之一、正治與反治18(二)反治是指順從病證的外在假象而治的一種治療原則。反治適用于疾病的征象與其本質(zhì)不完全吻合的病證。反治的應(yīng)用相對較少。反治主要包括:1.熱因熱用2.寒因寒用3.塞因塞用4.通因通用正治與反治相同之處,都是針對疾病的本質(zhì)而治。(二)反治19二、治標與治本★就邪正而言,正氣為本,邪氣為標;★就病機與癥狀而言,病機為本,癥狀是標;★就疾病先后言,舊病、原發(fā)病為本,新病、繼發(fā)病是標;★就病位而言,臟腑精氣病為本,肌表經(jīng)絡(luò)病為標等等。二、治標與治本★就邪正而言,正氣為本,邪氣為標;20(一)緩則治本

緩則治其本,多用在病情緩和,病勢遷延,暫無急重病狀的情況下。(二)急則治標病證急重時的標本取舍原則是標病急重,則當先治、急治其標。(三)標本兼治

當標本并重或標本均不太急時,當標本兼治。(一)緩則治本21

三、扶正與祛邪治療疾病的基本原則——扶助正氣,祛除邪氣。(一)扶正祛邪的概念

扶正,即扶助正氣,增強體質(zhì),提高機體的抗邪及康復(fù)能力。適用于各種虛證,即所謂“虛則補之?!?/p>

祛邪,即祛除邪氣,消解病邪的侵襲和損害、抑制亢奮有余的病理反應(yīng)。適用于各種實證,即所謂“實則瀉之?!比?、扶正與祛邪22(二)扶正法邪的運用“正勝邪自去”;“邪去正自安”。扶正不留邪,祛邪不傷正。1.單獨運用2.同時運用3.先后運用(二)扶正法邪的運用23四、調(diào)整陰陽(一)損其有余損其有余,即“實則瀉之”,適用于人體陰陽中任何一方偏盛有余的實證。1.瀉其陽盛“陽勝則熱”

——熱者寒之“陽勝則陰病”——清熱的同時,配以滋陰之品。四、調(diào)整陰陽242.損其陰盛“陰勝則寒”

——寒者熱之“陰勝則陽病”——散寒的同時,配以扶陽之品。2.損其陰盛25(二)補其不足補其不足,即“虛則補之”,適用于人體陰陽中任何一方虛損不足的病證。

1.陰陽互制之調(diào)補陰陽“壯水之主,以制陽光”

《素問·陰陽應(yīng)象大論》稱之為“陽病治陰”?!耙婊鹬?,以消陰翳”

《素問·陰陽應(yīng)象大論》稱之為“陰病治陽”。(二)補其不足262.陰陽互濟之調(diào)補陰陽“善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補陰者,必于陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭”(《景岳全書·新方八陣》)。3.陰陽并補對陰陽兩虛則可采用陰陽并補之法治療。2.陰陽互濟之調(diào)補陰陽274.回陽救陰此法適用于陰陽亡失者。亡陽者,當回陽以固脫;亡陰者,當救陰以固脫。由于亡陽與亡陰實際上都是一身之氣的突然大量脫失,故治療時都要兼以峻劑補氣,常用人參等藥。4.回陽救陰28五、調(diào)理精氣血津液(一)調(diào)精

1.填精

2.固精

3.疏利精氣(二)調(diào)氣

1.補氣

2.調(diào)理氣機五、調(diào)理精氣血津液29(三)調(diào)血

1.補血

2.調(diào)理血運(四)調(diào)津液

1.滋養(yǎng)津液

2.祛除水濕痰飲(三)調(diào)血30(五)調(diào)理精氣血津液的關(guān)系

1.調(diào)理氣與血的關(guān)系

2.調(diào)理氣與津液的關(guān)系

3.調(diào)理氣與精關(guān)系

4.調(diào)理精血津液的關(guān)系(五)調(diào)理精氣血津液的關(guān)系31六、三因制宜

(一)因時制宜

根據(jù)時令氣候節(jié)律特點,來制訂適宜的治療原則,稱為“因時制宜”。(二)因地制宜

根據(jù)不同的地域環(huán)境特點,來制訂適宜的治療原則,稱為“因地制宜”。六、三因制宜32經(jīng)常不斷地學習,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量StudyConstantly,AndYouWillKnowEverything.TheMoreYouKnow,TheMorePowerfulYouWillBe寫在最后經(jīng)常不斷地學習,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量寫33感謝聆聽不足之處請大家批評指導(dǎo)PleaseCriticizeAndGuideTheShortcomings結(jié)束語講師:XXXXXXXX年XX月XX日

感謝聆聽結(jié)束語講師:XXXXXX34防治原則防治原則35第一節(jié)預(yù)防早在《內(nèi)經(jīng)》就提出了“治未病”的預(yù)防思想。

《素問·四氣調(diào)神大論》指出:“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂……夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎?!?/p>

預(yù)防——未病先防既病防變第一節(jié)預(yù)防早在《內(nèi)經(jīng)》就提出了“治未病”的預(yù)防思想。36一、未病先防

必須從增強人體正氣和防止病邪侵害兩方面入手。(一)養(yǎng)生以增強正氣

《素問·上古天真論》所說的“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去”。一、未病先防(一)養(yǎng)生以增強正氣37順應(yīng)自然《靈樞·邪客》說:“人與天地相應(yīng)?!?/p>

《素問·四氣調(diào)神大論》所說:“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根?!表槕?yīng)自然382.養(yǎng)性調(diào)神(靜養(yǎng)神)《素問·上古天真論》說:“恬惔虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來?!?/p>

要做好養(yǎng)性調(diào)神:★一是要注意避免來自內(nèi)外環(huán)境的不良刺激,★二是要提高人體自身心理的調(diào)攝能力。2.養(yǎng)性調(diào)神(靜養(yǎng)神)393.護腎保精精是形氣神的基礎(chǔ)——精能化氣,氣能生神,神能御氣、御形?!督饏T要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證》談到養(yǎng)生時說“房室勿令竭乏”。護腎保精之法除房室有節(jié)外,尚有運動保健、按摩固腎、食療保腎、針灸藥物調(diào)治等,從而使人體精充氣足、形健神旺,達到預(yù)防疾病、健康長壽的目的。3.護腎保精404.體魄鍛煉(動養(yǎng)形)生命在于運動

形體鍛煉的要點有三:★一是運動量要適度,要因人而宜,做到“形勞而不倦”;★二是要循序漸進,運動量由小到大;★三是要持之以恒,方能收效。4.體魄鍛煉(動養(yǎng)形)415.調(diào)攝飲食調(diào)攝飲食主要包括注意飲食宜忌及藥膳保健兩個方面。(1)注意飲食宜忌:★一是定時定量★二是注意飲食衛(wèi)生★三是克服飲食偏嗜正如《素問·藏氣法時論》說:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充。氣味合而服之,以補益精氣。”

5.調(diào)攝飲食(1)注意飲食宜忌:42(2)藥膳保?。涸谥嗅t(yī)理論指導(dǎo)下——藥食同源如人參、枸杞子、黃芪、黃精、何首烏、桑椹子、蓮子、百合、薏米、芡實、菊花等,藥性多平和,可以長期服用,適應(yīng)面較廣。注意因時制宜,藥食結(jié)合,辨證施膳等。(2)藥膳保?。?36.針灸、推拿、藥物調(diào)養(yǎng)藥物調(diào)養(yǎng)以補益脾胃、肝腎為主。,往往長期服食才能見效。

推拿手法原理有三:一是糾正解剖位置異常,二是調(diào)整體內(nèi)生物信息,三是改變系統(tǒng)功能。

針灸包括針法和灸法,通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的感應(yīng)傳導(dǎo)及調(diào)節(jié)機能,而使人身氣血陰陽得到調(diào)整而恢復(fù)平衡,從而發(fā)揮其治療保健及防病效能。6.針灸、推拿、藥物調(diào)養(yǎng)44(二)防止病邪侵害1.避其邪氣《素問·上古天真論》說:“虛邪賊風,避之有時?!保ǘ┓乐共⌒扒趾?.避其邪氣452.藥物預(yù)防《素問·刺法論(遺篇)》有“小金丹……服十粒,無疫干也”的記載。16世紀發(fā)明了人痘接種術(shù)預(yù)防天花,開人工免疫之先河。近年來,在中醫(yī)預(yù)防理論的指導(dǎo)下,用板蘭根、大青葉預(yù)防流感、腮腺炎,用茵陳、貫眾預(yù)防肝炎等,都是用之有效,簡便易行的方法。2.藥物預(yù)防46二、既病防變(一)早期診治《素問·陰陽應(yīng)象大論》說:“故邪風之至,疾如風雨,故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟。治五臟者,半死半生也?!?/p>

早期診治的時機在于要掌握好不同疾病的發(fā)生、發(fā)展變化過程及其傳變的規(guī)律,病初即能及時做出正確的診斷,從而進行及時有效和徹底的治療。二、既病防變(一)早期診治47(二)防止傳變1、阻截病傳途徑疾病一般都有其一定的傳變規(guī)律和途徑?!飩〉牧?jīng)傳變,病初多在肌表的太陽經(jīng),★溫病多始于衛(wèi)分證,因此衛(wèi)分證階段就是溫病早期診治的關(guān)鍵。(二)防止傳變482、先安未受邪之地《金匱要略·臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證》說:“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾?!?/p>

又如溫熱病傷及胃陰時,其病變發(fā)展趨勢將耗及腎陰,清代醫(yī)家葉天士據(jù)此傳變規(guī)律提出了“務(wù)在先安未受邪之地”的防治原則,主張在甘寒以養(yǎng)胃陰的方藥中,加入咸寒滋養(yǎng)腎陰的藥物,以防止腎陰的耗損。這些都是既病防變原則的有效應(yīng)用。2、先安未受邪之地49第二節(jié)治則第二節(jié)治則50基本原則——扶正祛邪最基本原則——治病求本《素問·陰陽應(yīng)象大論》說:“治病必求于本?!?/p>

“求本”,實際上就是辨清病因病機,確立證候。基本原則——扶正祛邪51一、正治與反治《素問·至真要大論》:“逆者正治,從者反治?!?/p>

(一)正治正治,是指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種治療原則。適用于疾病的征象與其本質(zhì)相一致的病證。正治主要包括:1.寒者熱之2.熱者寒之3.虛則補之4.實則瀉之一、正治與反治52(二)反治是指順從病證的外在假象而治的一種治療原則。反治適用于疾病的征象與其本質(zhì)不完全吻合的病證。反治的應(yīng)用相對較少。反治主要包括:1.熱因熱用2.寒因寒用3.塞因塞用4.通因通用正治與反治相同之處,都是針對疾病的本質(zhì)而治。(二)反治53二、治標與治本★就邪正而言,正氣為本,邪氣為標;★就病機與癥狀而言,病機為本,癥狀是標;★就疾病先后言,舊病、原發(fā)病為本,新病、繼發(fā)病是標;★就病位而言,臟腑精氣病為本,肌表經(jīng)絡(luò)病為標等等。二、治標與治本★就邪正而言,正氣為本,邪氣為標;54(一)緩則治本

緩則治其本,多用在病情緩和,病勢遷延,暫無急重病狀的情況下。(二)急則治標病證急重時的標本取舍原則是標病急重,則當先治、急治其標。(三)標本兼治

當標本并重或標本均不太急時,當標本兼治。(一)緩則治本55

三、扶正與祛邪治療疾病的基本原則——扶助正氣,祛除邪氣。(一)扶正祛邪的概念

扶正,即扶助正氣,增強體質(zhì),提高機體的抗邪及康復(fù)能力。適用于各種虛證,即所謂“虛則補之?!?/p>

祛邪,即祛除邪氣,消解病邪的侵襲和損害、抑制亢奮有余的病理反應(yīng)。適用于各種實證,即所謂“實則瀉之?!比⒎稣c祛邪56(二)扶正法邪的運用“正勝邪自去”;“邪去正自安”。扶正不留邪,祛邪不傷正。1.單獨運用2.同時運用3.先后運用(二)扶正法邪的運用57四、調(diào)整陰陽(一)損其有余損其有余,即“實則瀉之”,適用于人體陰陽中任何一方偏盛有余的實證。1.瀉其陽盛“陽勝則熱”

——熱者寒之“陽勝則陰病”——清熱的同時,配以滋陰之品。四、調(diào)整陰陽582.損其陰盛“陰勝則寒”

——寒者熱之“陰勝則陽病”——散寒的同時,配以扶陽之品。2.損其陰盛59(二)補其不足補其不足,即“虛則補之”,適用于人體陰陽中任何一方虛損不足的病證。

1.陰陽互制之調(diào)補陰陽“壯水之主,以制陽光”

《素問·陰陽應(yīng)象大論》稱之為“陽病治陰”?!耙婊鹬矗韵庺琛?/p>

《素問·陰陽應(yīng)象大論》稱之為“陰病治陽”。(二)補其不足602.陰陽互濟之調(diào)補陰陽“善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補陰者,必于陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭”(《景岳全書·新方八陣》)。3.陰陽并補對陰陽兩虛則可采用陰陽并補之法治療。2.陰陽互濟之調(diào)補陰

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