護理學(xué)基礎(chǔ)考試題一．單項選擇題1.在為病人輸液時發(fā)現(xiàn)液體滴注不暢，尋其原因為靜脈痙攣，護士應(yīng)采取的措施為（C） A減慢滴注速度B加壓輸液C局部熱敷D適當(dāng)更換肢體位置E降低輸液瓶位置男性患者,58歲,因慢性胃潰瘍多年,近日感到胃部疼痛,大便顏色黑色,來院檢查需做大便潛學(xué)試驗,三天內(nèi)應(yīng)禁吃(D)A大米稀飯B面包C雞蛋D瘦肉E豆腐3.顱腦手術(shù)后病人頭部翻轉(zhuǎn)過劇可發(fā)生（D）A頸椎損傷B腦溢血C腦栓塞D腦疝E蛛網(wǎng)膜下腔出血4.不舒適最嚴(yán)重的形式（B）A煩躁不安B疼痛C緊張，焦慮D不能入睡E大汗淋漓病人采取被迫臥位是為了（B）A保證安全B減輕疼痛C配合治療D預(yù)防并發(fā)癥E舒適休克病人應(yīng)采取的體位是（C）A頭低腳高位B頭高腳低位C平臥頭部抬高20o，抬高下肢30oD平臥，頭部提高30o，下肢抬高20oE平臥，頭部及下肢都抬高30o急性腹膜炎術(shù)后取半坐臥位的主要目的（D）A利于呼吸運動B減輕腹部傷口縫合處的緊張力C減輕疼痛D利于腹腔引流E利于呼吸使用約束帶時，對病人應(yīng)重點觀察（D）A肢體的位置B墊子是否平整C約束帶是否牢固D局部皮膚顏色有無變化E病人是否已安靜為右上肢骨折患者脫穿衣服的方法是（D）A先脫右肢，先穿右肢B先脫右肢，先穿左肢C先脫左肢，先穿左肢D先脫左肢，先穿右肢E不準(zhǔn)穿衣服為帶有多種導(dǎo)管的患者更換床單式（D）A將導(dǎo)管全部撥出B血管鉗夾緊導(dǎo)管C將導(dǎo)管抬高D將導(dǎo)管放好并固定，加于保護E更換后不用檢查導(dǎo)管情況一截癱病人長時間仰臥最易產(chǎn)生壓瘡的部位是（D）A枕部B肩部C肘部D骶尾部E足跟患者，女性，65歲，臥床3周，骶尾部皮膚破潰，屬于壓瘡淺潰瘍期，支持其判斷的典型表現(xiàn)（C）A病人主訴骶尾部疼痛，麻木B骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下硬結(jié)C創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物D皮膚上有大小水泡E創(chuàng)面有黑痂覆蓋協(xié)助病人更換臥位的間隔時間應(yīng)根據(jù)（B）A病人要求B病情和受壓情況C醫(yī)囑D家屬提議E定時過敏性休克時呼吸道阻塞癥狀呈（B）A頭暈眼花B氣促瀕死感C四肢麻木D血壓下降E心率快發(fā)藥時，如果病人提出疑問應(yīng)（D）A棄去藥物，重新配藥B報告護士長C報告醫(yī)生D重新核對，確認(rèn)E給病人解釋再發(fā)藥過敏性休克表現(xiàn)錯誤的是（D）A面色蒼白，出冷汗B血壓下降C胸悶，氣急，瀕死感D全身淋巴結(jié)腫大E皮膚瘙癢，蕁麻疹靜脈穿刺失敗原因錯誤的是（D）A刺入過深B刺入過淺C針頭斜面未完全進(jìn)入血管內(nèi)D皮下脂肪多E針頭滑出血管針梗全部斷在病人體內(nèi)時錯誤措施（C）A護士保持鎮(zhèn)靜B安慰病人C向下按壓穿刺部位暴露針梗D指導(dǎo)病人配合處理E盡快用無菌血管鉗夾住斷端取出抽血后立即送檢的檢驗項目（C）A血沉B血清C二氧化碳結(jié)合力D乙肝標(biāo)志物E肝功能有效的洗手可清除手上（E）各種暫住菌A90％B92%C95%D97%E99%21.成年人肺泡總面積約為（C）A．35~50㎡B.45~60㎡C.55~70㎡D.65~80㎡E.75~90㎡22.病室最適宜的溫度和相對濕度是（D）A.1416℃,30%~40%B16~18℃40%~50%.C.16°~18℃50%~60%D.18~22℃50%~60%E.22~24℃60%~70%23.適宜病室的色調(diào)是（A）A.奶色B.橘色C.黑色D.紅色E.紫色24.日間病室的噪音應(yīng)控制在（E）A.120dB以下B.100dB以下C.80dB以下D.60dB以下E.40dB以下25.住院書處為患者辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是（D）A.單位介紹信B.轉(zhuǎn)院證明C.門診病歷D.住院證E.公費醫(yī)療單26.被套式備用床的被頭邊緣與床頭的距離是（B）A.10cmB.15cmC.20cmD.25cmE.30cm27.顱腦手術(shù)后的患者采取的臥位是（B）A.去枕平臥位B.頭高足低位C.頭低足高位D.半坐臥位E.平臥位28.做膀胱鏡檢查的患者應(yīng)采取的臥位是（C）A.膝胸臥位B.去枕仰臥位C.頭低足高位D.截石位E.俯臥位29.為患者取半坐臥位時，需要注意床頭支架與床的角度應(yīng)成（D）A.10°~20°B.20°~30°C.30°~50°D.50°~70°E.70°~80°30.為胎膜早破的產(chǎn)婦去頭低足高位的目的是（D）A.預(yù)防感染B.羊水流出C.利于引產(chǎn)D.防止臍帶脫出E.防止出血過多31.中凹臥位的姿勢（B）A.頭部太高5°~10°，下肢抬高10°~20°B.頭部太高10°~20°，下肢抬高20°~30°C.頭部太高20°~30°，下肢抬高30°~40°D.頭部太高30°~40°，下肢抬高40°~50°E.頭部太高40°~50°，下肢抬高50°~60°32.兩名護士協(xié)助患者移向床頭時，下列做法不妥的是（C）A.搖起床頭支架B.將枕頭橫立于床頭C.一人托臀部D.一人托頸、肩、腰33.心力衰竭，呼吸極度困難的患者應(yīng)?。˙）A.半坐臥位B.端坐位C.頭高足低位D.側(cè)臥位E.中凹臥位34.患者王某，入院診斷為慢性細(xì)菌痢疾，需行灌腸法治療，護士應(yīng)指導(dǎo)患者采取（C）A.仰臥位B.俯臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.膝胸位35.不適合使用干熱法滅菌的是（E）A.玻璃制品B.陶瓷類C.油劑D.粉劑E.橡膠制品36.不適合使用壓力蒸汽滅菌的物品是（A）A.油劑B.陶瓷制品C.玻璃器皿D.金屬制品E.纖維制品37.殺菌作用最強的紫紅線波段式（C）A.210~230nmB.230~250nmC.250~270nmD.270~300nmE.300~320nm38.不能空氣消毒的化學(xué)消毒劑是（B）A.過氧乙酸B.甲醛C.純?nèi)樗酓.食醋E.過氧化氫39.醫(yī)護人員接觸患兒后脫下隔離衣的正確步驟是（E）A.刷手，解袖扣，解領(lǐng)扣，脫衣袖，解腰帶，脫去隔離衣B.解袖扣，刷手，解袖扣，脫衣袖，解腰帶，脫去隔離衣C.解袖扣，刷手，解袖扣，解腰帶，脫衣袖，脫去隔離衣D.刷手，解袖扣，解腰帶，解領(lǐng)扣，脫衣袖，脫去隔離衣E.解腰帶，解袖扣，刷手，解領(lǐng)扣，脫衣袖，脫去隔離衣40.輸液前通常需用生理鹽水沖管，取用生理鹽水前應(yīng)首先核對（A）A.瓶外標(biāo)簽是否正確B.瓶身有無裂痕C.瓶蓋有無松動D.溶液是否變質(zhì)E.是否在有效期內(nèi)41.寬繃帶常用于固定（B）A.雙肩B.手腕C.頭部D.膝部E.腹部42.肩部約束帶的規(guī)格是（C）A.寬4cm長50cmB.寬6cm長80cmC.寬8cm長120cmD.寬10cm長220cmE.寬10cm長250cm43.不是銳器傷引起的是（C）A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.甲型肝炎D.艾滋病E.丁型肝炎44.蘇護士，在為HBsAg陽性患者注射時，患者突然躁動被針扎，已按規(guī)定進(jìn)行了處理，不是規(guī)定的隨訪與檢測時間是（D）A.受傷當(dāng)天B.第3個月C.第6個月D.第9個月E.第12個月45.護士為臥床患者進(jìn)行床上洗頭時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（C）A.22~26℃B.28~32℃C.40~45℃D.50~60℃E.60~70℃46.大量分泌生長激素，促進(jìn)體力恢復(fù)，發(fā)生在睡眠的（D）A.第=1\*ROMANI期B第=2\*ROMANII期C.第=3\*ROMANIII期D.第=4\*ROMANIV期E.REM期47.減壓器可使氧氣筒內(nèi)的壓力降至（B）A.0.1~0.2MPaB.0.2~0.3MPaC.0.3~0.4MPaD.0.4~0.5MPaE.0.5~0.6MPa48.女性，63歲冠心病患者需要無鹽飲食。護士應(yīng)告訴患者其每日飲食中鈉含量應(yīng)低于（B）A.0.5gB.0.7gC.1.0gD.1.5gE.2.0g49.股靜脈的穿刺部位為（A）A.股動脈內(nèi)側(cè)0.5cmB.股動脈外側(cè)0.5cmC.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cmD..股神經(jīng)外側(cè)0.5cmE.股神經(jīng)和股動脈之間50.劇毒藥瓶上的標(biāo)簽顏色是（C）A.藍(lán)色B.紅色C.黑色D.綠色E.黃色二、多選題李某，青霉素皮試呈陽性反應(yīng)，正確措施是（ACD）A報告醫(yī)生，修改治療方案B告知病人家屬，以后再用青霉素要重做皮試C在體溫單，床頭卡，門診卡上注明青霉素陽性標(biāo)記D做好急救準(zhǔn)備E脫敏治療采集痰標(biāo)本，錯誤做法（ABCE）A先用0.2％洗必太漱口，深呼吸數(shù)次后用力咳B進(jìn)食前漱口，再用清水漱口，深呼吸數(shù)次后用力咳C清晨膳食后，切忘漱口，深呼吸數(shù)次后用力咳D清晨飯前漱口，再用生理鹽水漱口后，深呼吸數(shù)次后用力咳E任何時候都可以采集痰標(biāo)本口腔護理操作注意事項（ABCD）A昏迷病人禁止漱口B對長期使用抗生素患者，應(yīng)觀察口腔內(nèi)有無真菌感染C注意夾緊棉球D使用的棉球不可過濕E傳染病患者使用的用物需特殊處理如何保管無菌物品（ABD）A無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置B無菌包必須注明無菌日期C已打開的無菌包未用完，可在48h內(nèi)有效D已打開的無菌包，必須注明開包日期E無菌包被無菌溶液弄濕仍可使用無菌盤在何種情況下不可使用（ACD）A準(zhǔn)備好4h之內(nèi)B操作中無菌盤內(nèi)面污染C無菌巾未被無菌液體打濕D夾取放置無菌物品時，手臂沒有跨越無菌包E用過的物品放回?zé)o菌盤內(nèi)使用無菌包的錯誤操作（ABDE）A近期無菌包先用B被水浸濕時，立即烤干后用C盛放無菌包處應(yīng)清潔，干燥D包內(nèi)用物為用完，按原拆包扎好E剛過期的無菌包仍可使用醫(yī)院外源性感染傳播途徑（ABC)A接觸傳播B空氣傳播C飛沫傳播D動物傳播E人與人傳播手衛(wèi)生包括（ABC）A洗手B衛(wèi)生手消毒C外科手消毒D皮膚消毒E物品表面消毒洗手及手衛(wèi)生消毒設(shè)施（ABCD）A流動水洗手設(shè)施B清潔劑C干手物品D速干手消毒劑E洗手池洗手目的（ABC）A清除手部皮膚污垢B清除手部皮膚大部分暫住菌C切斷通過手傳播感染的途徑D殺滅手部暫居菌E減少手部常居菌案例分析題護士小林，在給患者肌肉注射后回套針頭，不小心被針頭刺傷手指，體查：患者HBV,HCV,HIV均陽性問題：（1）.此時受傷護士應(yīng)如何應(yīng)急處理？（2）為什么會發(fā)生針刺傷？如何預(yù)防？患者男，67歲，診斷冠心病入院，住院第5天上午突然呼之不應(yīng)，面色死灰。問題：（1）該患者考慮為？（2）該如何進(jìn)一步判斷？（3）如何緊急處理？參考答案：一.單項選擇題1-5:CDDBB26-30BBCDD51-556-10:CDDDD31-35BCBCE56-6011-15:DCBBD36-40ACBEA16-20:DDCCE41-45BCCDC21-25CDAED46-50DBBAC二.1.ACD2.ABCE3.ABCD4.ABD5.ACD6.ABDE7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABC案例分析1.（1）1.受傷護士要保持鎮(zhèn)靜，戴手套者按規(guī)范迅速脫去手套。2.處理傷口：=1\*GB3①立即用手從傷口的近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口的血液，但禁止在傷口局部擠壓或按壓，以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象，將污染血液吸入血管，增加感染機會。=2\*GB3②用肥皂水清洗傷口，并在流動水下反復(fù)沖洗。采用生理鹽水反復(fù)沖洗皮膚或暴露的黏膜處。=3\*GB3③用75%乙醇或0.5%聚維酮碘（碘伏）消毒傷口，并包扎。及時填寫銳器傷登記表，并盡早報告部門負(fù)責(zé)人，預(yù)防保健科及醫(yī)院感染管理科。評估銳器傷。根據(jù)患者血液中含有病原微生物（如病毒，細(xì)菌）的多少和傷口的深度，范圍及暴露時間進(jìn)行評估，并做相應(yīng)處理。血清學(xué)檢測與處理。原因：護士自我防護意識淡薄。護士技術(shù)不熟練和操作不規(guī)范。意外損傷?；颊咭蛩兀喝缫恍O度不配合的患者。身心疲勞：護理人力配置不足，工作量大及壓力過大。教育培訓(xùn)不夠，防護用品不足。如何預(yù)防：建立銳器傷防護制度，提高自我防護意識。規(guī)范銳器使用時的防護。糾正易引起銳器傷的危險行為。嚴(yán)格管理醫(yī)療廢物。加強護士的健康管理。與患者溝通配合。適當(dāng)調(diào)整護士工作強度和心理壓力。使用具有安全裝置的護理器材