第六章三鋪床法第六章三鋪床法第六章三鋪床法第六章三鋪床法第六章三鋪床法第六章三鋪床法1一、常用的力學(xué)原理

（一）杠桿作用杠杠是利用直桿或曲桿在外力的作用下繞桿上一固定點(diǎn)轉(zhuǎn)動的一種簡單機(jī)械。杠桿的受力點(diǎn)—力點(diǎn)固定點(diǎn)—支點(diǎn)克服阻力—阻力點(diǎn)當(dāng)動力臂＞阻力臂—省力動力臂＜阻力臂—費(fèi)力根據(jù)杠桿上的力點(diǎn)、支點(diǎn)、和阻力點(diǎn)的相互位置不同，杠桿可分三類一、常用的力學(xué)原理

（一）杠桿作用杠杠是利用直桿或21.平衡杠桿

支點(diǎn)在動力點(diǎn)和阻力點(diǎn)之間的杠桿。如人的頭部在寰枕關(guān)節(jié)上進(jìn)行低頭和仰頭的動作。2.省力杠桿

阻力點(diǎn)在動力點(diǎn)和支點(diǎn)之間。如人用腳尖站立時。3.費(fèi)力杠桿（速度杠桿）

動力點(diǎn)在阻力點(diǎn)和支點(diǎn)之間。這是人體最常見的杠桿作用，如用手舉起重物。第六章三鋪床法課件3

（二）摩擦力靜摩擦力互相接觸的兩物體，在外力作用下，有滑動傾向時，所產(chǎn)生的阻礙物體開始運(yùn)動的力?；瑒幽Σ亮σ粋€物體在另一物體上滑動時所產(chǎn)生的阻礙滑動的摩擦力滾動摩擦力滾動物體時受到的摩擦力。（二）摩擦力靜摩擦力4

（三）平衡與穩(wěn)定1.物體穩(wěn)定性與其重量成正比（輕重椅子之比）2.物體穩(wěn)定性與支撐面大小成正比（側(cè)臥、仰臥）3.物體的穩(wěn)定性與其重心高度成反比（自立、下蹲）4.物體穩(wěn)定性與重力線、支撐面的關(guān)系（坐位變立位的動態(tài)平衡）（三）平衡與穩(wěn)定1.物體穩(wěn)定性與其重量成正比（輕重椅子之5二、運(yùn)用人體力學(xué)的原理1.利用杠桿作用（操作時靠近操作物，取物時應(yīng)保持平衡）2.擴(kuò)大支撐面（操作時兩腳前后或左右分開，給病人變換臥位時，應(yīng)取穩(wěn)定臥位）二、運(yùn)用人體力學(xué)的原理1.利用杠桿作用（操作時靠近操作物63.降低重心（進(jìn)行地平面護(hù)理操作或取位置低的物體時，應(yīng)下蹲擴(kuò)大支撐面）4.減少身體重力線的偏移（提物或移動病人時，應(yīng)將盡量靠近自己的身體）5.盡量使用大肌肉群或多肌肉群（端盤）6.用最小量的肌力作功（盡量用推或拉代替提舉動作）3.降低重心（進(jìn)行地平面護(hù)理操作或取位置低的7

第四節(jié)鋪床法(bedmaking)

第四節(jié)鋪床法(bedmaking)8識記：1.患者床單位的設(shè)施。2.備用床、暫空床、麻醉床的鋪床法做到態(tài)度認(rèn)真、步驟有序、方法正確、過完整，并運(yùn)用節(jié)力原則，符合平、整、緊、實(shí)的要求。3.各種鋪床法的異同點(diǎn)。學(xué)習(xí)目標(biāo)識記：學(xué)習(xí)目標(biāo)9一、患者單位的準(zhǔn)備（一）患者單位及設(shè)備

患者單位是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)提供給患者使用的家具與設(shè)備。一、患者單位的準(zhǔn)備（一）患者單位及設(shè)備患者單位是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)10醫(yī)院的病床須具備的特點(diǎn)：（1）能升降高度的病床（2）能夠調(diào)整床上下部分的高度（3）便于移動（裝置腳輪）（4）假設(shè)床攔1.床床單位有哪些功能？醫(yī)院的病床須具備的特點(diǎn)：1.床床單位有哪些功能？11休息睡眠排泄飲食活動治療與護(hù)理床單位的功能休息睡眠排泄飲食活動治療與護(hù)理床12床墊、床褥、棉胎、枕芯（固有設(shè)備）大單、被套、枕套中單、橡膠中單

2.床上用品床墊、床褥、棉胎、枕芯（固有設(shè)備）2.床上用品13放置在床旁的小桌，主要放置病人日常生活的物品。3.床旁桌4.床旁椅供病人或來訪者使用。5.床上桌供病人在床上進(jìn)食、寫字、閱讀之用。放置在床旁的小桌，主要放置病人日常生活的物品。3.床旁桌4.14（1）床頭燈（2）呼叫系統(tǒng)（3）其它裝置：中央供氧、中央負(fù)壓吸引等設(shè)備6.床頭墻壁上的裝置（1）床頭燈6.床頭墻壁上的裝置15普通病床普通病床16骨科專用病床骨科專用病床17產(chǎn)科專用病床產(chǎn)科專用病床18燒傷科專用床

翻身床

燒傷科專用床

翻身床

19兒科病床兒科病床20各單折疊法大單：左手交右手，右手交左手床尾交床頭3次被套：右手交左手，左手交右手床尾交床頭3次棉胎：“S”形3折各單折疊法大單：左手交右手，右手交左手21鋪床法常用的鋪床法有：備用床、暫空床、麻醉床。要求：舒適、平整、緊扎、安全、實(shí)用

鋪床法常用的鋪床法有：22備用床(closedbed)【目的】1．保持病室整潔、美觀。2．準(zhǔn)備迎接新病人。

備用床(closedbed)【目的】23【評估】1．病室環(huán)境（有無治療、進(jìn)餐）2．病床及床上用物是否完好、安全、符合實(shí)際需求。3．床旁設(shè)施是否完好?！驹u估】1．病室環(huán)境（有無治療、進(jìn)餐）24【計(jì)劃】1．護(hù)士準(zhǔn)備洗凈雙手，戴口罩，著裝整齊；熟悉操作方法。2．用物準(zhǔn)備：床褥、大單、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯。3.環(huán)境準(zhǔn)備病室內(nèi)無病人進(jìn)餐或治療【計(jì)劃】1．護(hù)士準(zhǔn)備25套枕套床旁桌放回原處套被套鋪大單翻轉(zhuǎn)床墊用物放于床旁椅移開床旁桌椅備用物，固定床腳三準(zhǔn)備洗手脫口罩1.操作步驟【實(shí)施

】評估評價套枕套床旁桌套被套鋪大單翻轉(zhuǎn)床墊用物放于移開床旁桌椅備用物，26大單鋪完后整體觀

床單平、整、緊，中線與床中線對齊大單鋪完后整體觀床單平、整、緊，中線與床中線對齊27統(tǒng)一放置使病室整齊、劃一第六章三鋪床法課件28第六章三鋪床法課件292.注意事項(xiàng)1、在進(jìn)行治療、換藥或進(jìn)餐時暫停鋪床。2、用物準(zhǔn)備要齊全，并按順序放置，減少走動的次數(shù)。3、操作中動作要輕穩(wěn)，避免塵埃飛揚(yáng)。4、操作中正確應(yīng)用節(jié)力原則，操作要按序進(jìn)行，動作要輕巧、穩(wěn)重、熟練。2.注意事項(xiàng)1、在進(jìn)行治療、換藥或進(jìn)餐時暫停鋪床。30【評價】1.舒適、安全、實(shí)用、耐用2.大單中縫對齊，四角平整、緊扎3.被頭充實(shí)，被蓋平整、兩緣內(nèi)折對稱齊平床沿4.枕頭平整充實(shí)，開口側(cè)背門放置5.操作流暢，注意節(jié)力6.病室及病人床單位環(huán)境整潔、美觀

【評價】1.舒適、安全、實(shí)用、耐用31暫空床(unoccupiedbed)【目的】1.供新入院病人使用。2.供暫離床活動的病人使用。3.維持病室的整潔、美觀。

暫空床(unoccupiedbed)【目的】32【評估】1．患者病情2．床上用物3．床單位設(shè)施4．病室環(huán)境【評估】33【計(jì)劃】1．護(hù)士準(zhǔn)備洗凈雙手，戴口罩，著裝整齊；熟悉操作方法.2．用物準(zhǔn)備：床褥、大單、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯,必要時加橡膠中單和中單.3.環(huán)境準(zhǔn)備病室內(nèi)無病人進(jìn)餐或治療【計(jì)劃】1．護(hù)士準(zhǔn)備341．將備用床的被蓋（被套式）三折于床尾。

2．根據(jù)病情需要，鋪橡膠單、中單?！緦?shí)施

】1.操作步驟1．將備用床的被蓋（被套式）三折于床尾?！緦?shí)施】1.操作351.病床符合舒適、安全、實(shí)用、耐用2.操作方法正確，符合節(jié)力原則3.用物準(zhǔn)備符合病情需要4.病人上、下床方便，躺臥時感覺舒適【評價】1.病床符合舒適、安全、實(shí)用、耐用【評價】36麻醉床(anestheticbed)目的：

1．便于接受和護(hù)理手術(shù)后的病人。2．使病人安全、舒適、預(yù)防并發(fā)癥。3．保護(hù)被褥不被血液或嘔吐物污染，便于更換。麻醉床(anestheticbed)目的：37評估：1．患者情況2．鋪床用物（麻醉盤）3．床邊設(shè)施4．病室環(huán)境評估：38計(jì)劃：目標(biāo)/評價標(biāo)準(zhǔn)1、患者能得到及時的診療和護(hù)理2、患者舒適、安全，無并發(fā)癥發(fā)生。3、用物準(zhǔn)備

（1）用物同備用床，加橡膠中單、中單各2條。

（2）麻醉護(hù)理盤（3）輸液架，必要時備吸痰器、氧氣筒、胃腸減壓器計(jì)劃：目標(biāo)/評價標(biāo)準(zhǔn)39麻醉護(hù)理盤

１）無菌巾內(nèi)放張口器、壓舌板、舌鉗、牙墊、治療碗、鑷子、輸氧導(dǎo)管或鼻塞管、吸痰導(dǎo)管和紗布數(shù)塊。２）無菌巾外放血壓計(jì)、聽診器、護(hù)理記錄單和筆、彎盤、棉簽、膠布、手電筒。麻醉護(hù)理盤

１）無菌巾內(nèi)放張口器、壓舌板、舌鉗、牙墊、治療碗40第六章三鋪床法課件41第六章三鋪床法課件42實(shí)施

套枕套床旁桌放回原處套被套鋪大單翻轉(zhuǎn)床墊用物放于床旁椅移開床旁桌椅備用物，固定床腳評估、三準(zhǔn)備鋪中單放置麻醉盤輸液架洗手、脫口罩評價實(shí)施套枕套床旁桌套被套鋪大單翻轉(zhuǎn)床墊用物放于移開床旁桌椅備43注意事項(xiàng)1、鋪麻醉床時應(yīng)將全部被單換為清潔被單2、中單要遮蓋橡膠單，避免橡膠單與病人皮膚接觸，而引起病人的不適。3、麻醉未醒的病人應(yīng)去枕平臥，頭偏向一側(cè)。注意事項(xiàng)1、鋪麻醉床時應(yīng)將全部被單換為清潔被單44三、鋪床原則1．

使病人舒適安全

2．

避免交叉感染

3．

注意節(jié)力原理

三、鋪床原則1．

使病人舒適安全

45思考題：1．比較三種鋪床法的異同。2．試述鋪床法的注意事項(xiàng)。思考題：1．比較三種鋪床法的異同。46謝謝觀賞！2020/11/547謝謝觀賞！2020/11/547第六章三鋪床法第六章三鋪床法第六章三鋪床法第六章三鋪床法第六章三鋪床法第六章三鋪床法48一、常用的力學(xué)原理

（一）杠桿作用杠杠是利用直桿或曲桿在外力的作用下繞桿上一固定點(diǎn)轉(zhuǎn)動的一種簡單機(jī)械。杠桿的受力點(diǎn)—力點(diǎn)固定點(diǎn)—支點(diǎn)克服阻力—阻力點(diǎn)當(dāng)動力臂＞阻力臂—省力動力臂＜阻力臂—費(fèi)力根據(jù)杠桿上的力點(diǎn)、支點(diǎn)、和阻力點(diǎn)的相互位置不同，杠桿可分三類一、常用的力學(xué)原理

（一）杠桿作用杠杠是利用直桿或491.平衡杠桿

支點(diǎn)在動力點(diǎn)和阻力點(diǎn)之間的杠桿。如人的頭部在寰枕關(guān)節(jié)上進(jìn)行低頭和仰頭的動作。2.省力杠桿

阻力點(diǎn)在動力點(diǎn)和支點(diǎn)之間。如人用腳尖站立時。3.費(fèi)力杠桿（速度杠桿）

動力點(diǎn)在阻力點(diǎn)和支點(diǎn)之間。這是人體最常見的杠桿作用，如用手舉起重物。第六章三鋪床法課件50

（二）摩擦力靜摩擦力互相接觸的兩物體，在外力作用下，有滑動傾向時，所產(chǎn)生的阻礙物體開始運(yùn)動的力?；瑒幽Σ亮σ粋€物體在另一物體上滑動時所產(chǎn)生的阻礙滑動的摩擦力滾動摩擦力滾動物體時受到的摩擦力。（二）摩擦力靜摩擦力51

（三）平衡與穩(wěn)定1.物體穩(wěn)定性與其重量成正比（輕重椅子之比）2.物體穩(wěn)定性與支撐面大小成正比（側(cè)臥、仰臥）3.物體的穩(wěn)定性與其重心高度成反比（自立、下蹲）4.物體穩(wěn)定性與重力線、支撐面的關(guān)系（坐位變立位的動態(tài)平衡）（三）平衡與穩(wěn)定1.物體穩(wěn)定性與其重量成正比（輕重椅子之52二、運(yùn)用人體力學(xué)的原理1.利用杠桿作用（操作時靠近操作物，取物時應(yīng)保持平衡）2.擴(kuò)大支撐面（操作時兩腳前后或左右分開，給病人變換臥位時，應(yīng)取穩(wěn)定臥位）二、運(yùn)用人體力學(xué)的原理1.利用杠桿作用（操作時靠近操作物533.降低重心（進(jìn)行地平面護(hù)理操作或取位置低的物體時，應(yīng)下蹲擴(kuò)大支撐面）4.減少身體重力線的偏移（提物或移動病人時，應(yīng)將盡量靠近自己的身體）5.盡量使用大肌肉群或多肌肉群（端盤）6.用最小量的肌力作功（盡量用推或拉代替提舉動作）3.降低重心（進(jìn)行地平面護(hù)理操作或取位置低的54

第四節(jié)鋪床法(bedmaking)

第四節(jié)鋪床法(bedmaking)55識記：1.患者床單位的設(shè)施。2.備用床、暫空床、麻醉床的鋪床法做到態(tài)度認(rèn)真、步驟有序、方法正確、過完整，并運(yùn)用節(jié)力原則，符合平、整、緊、實(shí)的要求。3.各種鋪床法的異同點(diǎn)。學(xué)習(xí)目標(biāo)識記：學(xué)習(xí)目標(biāo)56一、患者單位的準(zhǔn)備（一）患者單位及設(shè)備

患者單位是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)提供給患者使用的家具與設(shè)備。一、患者單位的準(zhǔn)備（一）患者單位及設(shè)備患者單位是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)57醫(yī)院的病床須具備的特點(diǎn)：（1）能升降高度的病床（2）能夠調(diào)整床上下部分的高度（3）便于移動（裝置腳輪）（4）假設(shè)床攔1.床床單位有哪些功能？醫(yī)院的病床須具備的特點(diǎn)：1.床床單位有哪些功能？58休息睡眠排泄飲食活動治療與護(hù)理床單位的功能休息睡眠排泄飲食活動治療與護(hù)理床59床墊、床褥、棉胎、枕芯（固有設(shè)備）大單、被套、枕套中單、橡膠中單

2.床上用品床墊、床褥、棉胎、枕芯（固有設(shè)備）2.床上用品60放置在床旁的小桌，主要放置病人日常生活的物品。3.床旁桌4.床旁椅供病人或來訪者使用。5.床上桌供病人在床上進(jìn)食、寫字、閱讀之用。放置在床旁的小桌，主要放置病人日常生活的物品。3.床旁桌4.61（1）床頭燈（2）呼叫系統(tǒng)（3）其它裝置：中央供氧、中央負(fù)壓吸引等設(shè)備6.床頭墻壁上的裝置（1）床頭燈6.床頭墻壁上的裝置62普通病床普通病床63骨科專用病床骨科專用病床64產(chǎn)科專用病床產(chǎn)科專用病床65燒傷科專用床

翻身床

燒傷科專用床

翻身床

66兒科病床兒科病床67各單折疊法大單：左手交右手，右手交左手床尾交床頭3次被套：右手交左手，左手交右手床尾交床頭3次棉胎：“S”形3折各單折疊法大單：左手交右手，右手交左手68鋪床法常用的鋪床法有：備用床、暫空床、麻醉床。要求：舒適、平整、緊扎、安全、實(shí)用

鋪床法常用的鋪床法有：69備用床(closedbed)【目的】1．保持病室整潔、美觀。2．準(zhǔn)備迎接新病人。

備用床(closedbed)【目的】70【評估】1．病室環(huán)境（有無治療、進(jìn)餐）2．病床及床上用物是否完好、安全、符合實(shí)際需求。3．床旁設(shè)施是否完好?！驹u估】1．病室環(huán)境（有無治療、進(jìn)餐）71【計(jì)劃】1．護(hù)士準(zhǔn)備洗凈雙手，戴口罩，著裝整齊；熟悉操作方法。2．用物準(zhǔn)備：床褥、大單、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯。3.環(huán)境準(zhǔn)備病室內(nèi)無病人進(jìn)餐或治療【計(jì)劃】1．護(hù)士準(zhǔn)備72套枕套床旁桌放回原處套被套鋪大單翻轉(zhuǎn)床墊用物放于床旁椅移開床旁桌椅備用物，固定床腳三準(zhǔn)備洗手脫口罩1.操作步驟【實(shí)施

】評估評價套枕套床旁桌套被套鋪大單翻轉(zhuǎn)床墊用物放于移開床旁桌椅備用物，73大單鋪完后整體觀

床單平、整、緊，中線與床中線對齊大單鋪完后整體觀床單平、整、緊，中線與床中線對齊74統(tǒng)一放置使病室整齊、劃一第六章三鋪床法課件75第六章三鋪床法課件762.注意事項(xiàng)1、在進(jìn)行治療、換藥或進(jìn)餐時暫停鋪床。2、用物準(zhǔn)備要齊全，并按順序放置，減少走動的次數(shù)。3、操作中動作要輕穩(wěn)，避免塵埃飛揚(yáng)。4、操作中正確應(yīng)用節(jié)力原則，操作要按序進(jìn)行，動作要輕巧、穩(wěn)重、熟練。2.注意事項(xiàng)1、在進(jìn)行治療、換藥或進(jìn)餐時暫停鋪床。77【評價】1.舒適、安全、實(shí)用、耐用2.大單中縫對齊，四角平整、緊扎3.被頭充實(shí)，被蓋平整、兩緣內(nèi)折對稱齊平床沿4.枕頭平整充實(shí)，開口側(cè)背門放置5.操作流暢，注意節(jié)力6.病室及病人床單位環(huán)境整潔、美觀

【評價】1.舒適、安全、實(shí)用、耐用78暫空床(unoccupiedbed)【目的】1.供新入院病人使用。2.供暫離床活動的病人使用。3.維持病室的整潔、美觀。

暫空床(unoccupiedbed)【目的】79【評估】1．患者病情2．床上用物3．床單位設(shè)施4．病室環(huán)境【評估】80【計(jì)劃】1．護(hù)士準(zhǔn)備洗凈雙手，戴口罩，著裝整齊；熟悉操作方法.2．用物準(zhǔn)備：床褥、大單、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯,必要時加橡膠中單和中單.3.環(huán)境準(zhǔn)備病室內(nèi)無病人進(jìn)餐或治療【計(jì)劃】1．護(hù)士準(zhǔn)備811．將備用床的被蓋（被套式）三折于床尾。

2．根據(jù)病情需要，鋪橡膠單、中單?！緦?shí)施

】1.操作步驟1．將備用床的被蓋（被套式）三折于床尾?！緦?shí)施】1.操作821.病床符合舒適、安全、實(shí)用、耐用2.操作方法正確，符合節(jié)力原則3.用物準(zhǔn)備符合病情需要4.病人上、下床方便，躺臥時感覺舒適【評價】1.病床符合舒適、安全、實(shí)用、耐用【評價】83麻醉床(anestheticbed)目的：

1．便于接受和護(hù)理手術(shù)后的病