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文檔簡介

PAGE衛(wèi)生院藥品管理制度大全一、總則1.目的為加強衛(wèi)生院藥品管理,確保藥品質(zhì)量,保障患者用藥安全、有效、合理,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有藥品的采購、儲存、養(yǎng)護、調(diào)配、使用及管理等環(huán)節(jié)。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》等相關法律法規(guī)及行業(yè)標準制定。二、藥品采購管理1.采購計劃各科室根據(jù)臨床需求,每月定期提交藥品采購計劃。計劃應詳細列出藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量等信息。藥劑科匯總各科室采購計劃,結(jié)合庫存情況、藥品使用趨勢等因素,進行綜合分析,制定全院藥品采購計劃。2.供應商選擇建立合格供應商名錄,選擇具有合法資質(zhì)、信譽良好、質(zhì)量可靠的藥品供應商。對供應商進行定期評估,評估內(nèi)容包括藥品質(zhì)量、供應能力、價格水平、售后服務等方面。3.采購流程采購人員根據(jù)采購計劃,向選定的供應商發(fā)送采購訂單。采購訂單應明確藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨時間等條款。供應商按照采購訂單要求,及時將藥品送達衛(wèi)生院。采購人員負責對藥品進行驗收,確保藥品數(shù)量、質(zhì)量、包裝等符合要求。驗收合格的藥品,采購人員辦理入庫手續(xù);驗收不合格的藥品,及時與供應商溝通,辦理退貨或換貨手續(xù)。三、藥品儲存管理1.倉庫設施衛(wèi)生院應設置專門的藥品倉庫,倉庫應具備良好的通風、防潮、防蟲、防鼠等設施。倉庫應劃分不同的區(qū)域,如常溫庫、陰涼庫、冷藏庫等,分別存放不同儲存條件要求的藥品。2.藥品擺放藥品應按照劑型、用途、儲存條件等分類擺放,并有明顯的標識。同一藥品的不同規(guī)格、批次應分開存放,便于管理和盤點。3.庫存管理建立藥品庫存管理制度,定期對藥品進行盤點,確保賬物相符。對庫存藥品進行有效期管理,定期檢查藥品有效期,對臨近有效期的藥品進行預警,及時處理。庫存藥品應保持合理的儲備量,避免積壓或缺貨。四、藥品養(yǎng)護管理1.養(yǎng)護計劃藥劑科制定藥品養(yǎng)護計劃,定期對庫存藥品進行養(yǎng)護檢查。養(yǎng)護計劃應根據(jù)藥品的性質(zhì)、儲存條件、庫存數(shù)量等因素制定,確保養(yǎng)護工作的針對性和有效性。2.養(yǎng)護措施養(yǎng)護人員按照養(yǎng)護計劃,對藥品進行外觀檢查、質(zhì)量檢查等。檢查內(nèi)容包括藥品的包裝、標簽、說明書、有效期、性狀等方面。對易霉變、易潮解、易揮發(fā)等藥品,應采取相應的養(yǎng)護措施,如密封保存、控制溫濕度等。定期對養(yǎng)護設備進行檢查和維護,確保設備正常運行。3.養(yǎng)護記錄養(yǎng)護人員應做好養(yǎng)護記錄,記錄內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、養(yǎng)護時間、養(yǎng)護情況等。養(yǎng)護記錄應妥善保存,以備查閱。五、藥品調(diào)配管理1.調(diào)配人員資質(zhì)藥品調(diào)配人員應具備藥學專業(yè)知識和技能,經(jīng)過專業(yè)培訓,取得相應的資格證書。2.調(diào)配流程調(diào)配人員根據(jù)醫(yī)生開具的處方,認真審核處方內(nèi)容,包括患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法用量等。對審核無誤的處方,調(diào)配人員按照處方要求,準確調(diào)配藥品。調(diào)配過程中應嚴格遵守操作規(guī)程,確保藥品質(zhì)量和劑量準確。調(diào)配好的藥品應進行核對,核對內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法用量、患者姓名等。核對無誤后,將藥品交給患者或護士。3.特殊藥品調(diào)配對于麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊藥品,應嚴格按照相關法律法規(guī)和管理制度進行調(diào)配。調(diào)配特殊藥品時,應雙人核對,確保調(diào)配準確無誤。調(diào)配記錄應詳細、完整,保存期限符合規(guī)定要求。六、藥品使用管理1.用藥醫(yī)囑醫(yī)生應根據(jù)患者的病情、診斷等,合理開具用藥醫(yī)囑。用藥醫(yī)囑應明確藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法用量、用藥時間等信息。醫(yī)生開具用藥醫(yī)囑后,應及時傳遞給護士或藥房,確保患者能夠及時用藥。2.用藥指導護士或藥師在發(fā)藥時,應向患者或其家屬進行用藥指導,告知患者藥品的名稱、作用、用法用量、注意事項等。用藥指導應通俗易懂,確?;颊吣軌蛘_使用藥品。3.藥物不良反應監(jiān)測建立藥物不良反應監(jiān)測制度,醫(yī)護人員應密切觀察患者用藥后的反應,及時發(fā)現(xiàn)和報告藥物不良反應。對發(fā)生的藥物不良反應,應進行詳細記錄和分析,采取相應的措施進行處理。七、藥品質(zhì)量管理1.質(zhì)量控制藥劑科應建立藥品質(zhì)量控制體系,定期對采購的藥品進行質(zhì)量檢驗。質(zhì)量檢驗內(nèi)容包括藥品的外觀、性狀、鑒別、含量測定等方面。對檢驗不合格的藥品,應及時進行處理。2.不合格藥品管理對驗收、養(yǎng)護、質(zhì)量檢驗等環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)的不合格藥品,應立即進行隔離存放,并做好標識。不合格藥品應及時上報藥劑科負責人,按照相關規(guī)定進行處理,如退貨、銷毀等。處理過程應做好記錄,保存相關憑證。八、藥品盤點管理1.盤點計劃藥劑科制定藥品盤點計劃,定期對藥品進行全面盤點。盤點計劃應明確盤點時間、范圍、人員分工等內(nèi)容。2.盤點實施盤點人員按照盤點計劃,對藥品進行逐一清點,記錄藥品的實際數(shù)量、規(guī)格、劑型等信息。盤點過程中應認真核對藥品的賬物情況,確保賬物相符。如發(fā)現(xiàn)賬物不符,應及時查明原因,并進行調(diào)整。3.盤點結(jié)果處理盤點結(jié)束后,盤點人員應編制盤點報告,報告內(nèi)容包括盤點時間、范圍、結(jié)果、差異情況及原因分析等。對盤點結(jié)果進行審核,如發(fā)現(xiàn)問題,應及時采取措施進行處理。盤點報告應妥善保存,以備查閱。九、藥品效期管理1.效期監(jiān)控藥劑科建立藥品效期監(jiān)控管理制度,定期對庫存藥品的效期進行檢查。效期檢查應采用信息化管理手段,對臨近效期的藥品進行自動預警。2.效期藥品處理對臨近效期的藥品,應及時通知各科室優(yōu)先使用。如無法在效期內(nèi)使用完畢,應按照相關規(guī)定進行退貨或銷毀處理。效期藥品的處理過程應做好記錄,保存相關憑證。十、藥品不良反應報告與監(jiān)測管理1.報告制度醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)藥品不良反應后,應及時填寫藥品不良反應報告表,并上報藥劑科。藥劑科負責對上報的藥品不良反應報告進行審核、匯總,并按照規(guī)定及時上報藥品不良反應監(jiān)測機構(gòu)。2.監(jiān)測措施建立藥品不良反應監(jiān)測數(shù)據(jù)庫,對收集到的藥品不良反應信息進行分析和評價。定期開展藥品不良反應監(jiān)測工作會議,對監(jiān)測情況進行總結(jié)和交流,提出改進措施。十一、藥品信息管理1.藥品檔案藥劑科應建立藥品檔案,記錄藥品的基本信息、采購信息、驗收信息、養(yǎng)護信息、調(diào)配信息、使用信息等。藥品檔案應妥善保存,便于查詢和追溯。2.信息化管理采用信息化管理系統(tǒng),對藥品的采購、儲存、養(yǎng)護、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)進行全程管理。信息化管理系統(tǒng)應具備藥品信息查詢、庫存管理、效期管理、不良反應監(jiān)測等功能,提高管理效率和準確性。十二、人員培訓與考核管理1.培訓計劃藥劑科制定人員培訓計劃,定期組織藥品管理人員、醫(yī)護人員等參加藥品管理相關知識和技能培訓。培訓內(nèi)容包括法律法規(guī)、藥品知識、質(zhì)量管理、調(diào)配技能、不良反應監(jiān)測等方面。2.培訓實施根據(jù)培訓計劃,邀請專業(yè)講師或組織內(nèi)部培訓,對相關人員進行培訓。培訓方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、網(wǎng)絡學習等多種形式,確保培訓效果。3

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