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腹痛護(hù)理常規(guī)諶晨曦病情觀察要點(diǎn)1.腹痛的部位、性質(zhì)和程度,腹痛持續(xù)時(shí)間與飲食的關(guān)系。2、腹痛的伴隨癥狀,如血尿、陰道流血、腹瀉、血便等。3、患者生命體征、神志、皮膚顏色和溫度、全身情況變化及心理狀況。4.了解實(shí)驗(yàn)室檢查、X線透視、B超、CT等檢查結(jié)果。主要護(hù)理問(wèn)題及相關(guān)因素1、疼痛:與腹腔臟器或城外臟器的炎癥、缺血、梗阻、潰瘍、腫瘤或功能性疾病等有關(guān)。2、焦慮:與劇烈腹痛、反復(fù)或持續(xù)腹痛不易緩解等有關(guān)。3、知識(shí)缺乏:缺乏與腹痛治療相關(guān)的知識(shí)。4、活動(dòng)無(wú)耐力:與持續(xù)腹痛、禁食有關(guān)。主要護(hù)理問(wèn)題的護(hù)理措施3.根據(jù)情況可選擇非藥物性緩解疼痛的方法:①行為療法,深呼吸、音樂(lè)療法、生物反饋等:②局部熱療法,除急腹癥外:③針灸止痛。

4.用藥護(hù)理:根據(jù)病情、疼痛性質(zhì)和程度,遵醫(yī)囑選擇性給藥。癌性疼痛應(yīng)遵循按需給藥的原則,有效控制患者的疼痛。觀察藥物不良反應(yīng),如口干、惡心、嘔吐和用藥后的鎮(zhèn)靜狀態(tài)。急性劇烈腹痛診斷未明確時(shí),不可隨意應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物,以免掩蓋癥狀、延誤病情。主要護(hù)理問(wèn)題的護(hù)理措施5.腹痛診斷未明確時(shí)一般宜禁食,必要時(shí)進(jìn)行胃腸減壓,待腹痛完全緩解、胃腸功能恢復(fù)后再遵醫(yī)囑予以飲食。6.加強(qiáng)心理護(hù)理,使患者克服恐懼、焦慮心理。重點(diǎn)溝通內(nèi)容“請(qǐng)問(wèn)您腹痛是突然發(fā)生或漸進(jìn)性還是反復(fù)發(fā)作呢?”“請(qǐng)問(wèn)您今天吃了什么東西?”“請(qǐng)問(wèn)您現(xiàn)在仍然是上腹部絞痛嗎?”“您腹痛的時(shí)候還有其他不舒服的感覺(jué)嗎?”語(yǔ)言的溝通“請(qǐng)問(wèn)您腹痛多久了?有沒(méi)有惡心、想嘔的感覺(jué)?”“請(qǐng)問(wèn)您現(xiàn)在仍然是上腹部絞痛嗎?”“您是飯前腹痛還是飯后腹痛呢?”重點(diǎn)溝通內(nèi)容231密切觀察患者腹痛情況及病情,檢查腹部體征。腹痛劇烈時(shí)護(hù)士可適當(dāng)貼近患者,撫慰患者,與之握手給予支持協(xié)助或執(zhí)行特殊檢查、化驗(yàn)等。非語(yǔ)言的溝通健康指導(dǎo)1.腹痛會(huì)給患者精神上造成極大的憂慮和痛苦,護(hù)理人員應(yīng)以高度的責(zé)任心去熱情幫助他們,對(duì)他們進(jìn)行心理疏導(dǎo),以減輕恐懼焦慮心理,穩(wěn)定情緒,有利于増強(qiáng)他們對(duì)疼痛的耐受性,

使其樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心。2.指導(dǎo)患者生活要有規(guī)律,注意寒溫適宜,平日要注意飲食衛(wèi)生、不食腐敗變質(zhì)食物,疾

病活動(dòng)期如潰瘍活動(dòng)期所致的腹痛,應(yīng)臥床休息,保證充足睡眠。腹痛的護(hù)理要點(diǎn)病情觀察要點(diǎn)主要護(hù)理問(wèn)題及相關(guān)因素主要護(hù)理措施健康指導(dǎo)1.腹痛的部位、性質(zhì)和程度,腹痛持續(xù)的時(shí)間2、腹痛時(shí)伴隨癥狀3.患者生命體征、全身情況變化及心理狀態(tài)1.疼痛:與腹腔臟器或腹外臟器的炎癥、缺血、梗阻、潰瘍、腫瘤或功能性疾病等有關(guān)2.焦慮:與劇烈腹痛、反復(fù)或持續(xù)腹痛不易緩解等有關(guān)

3.知識(shí)缺乏缺乏:與腹痛治療相關(guān)的知識(shí)1.消除焦慮、恐懼2.觀察腹痛的情況,記錄生命體征等3.保持體位舒適4.非藥物性緩解疼痛的方法5.用藥護(hù)理6.飲食指導(dǎo)1.對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),指導(dǎo)患者生活要有規(guī)律,注意休息,保證充足睡眠2.囑患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)3.不可盲目使用止痛藥,尤其是嗎啡等麻醉藥主要護(hù)理問(wèn)題的護(hù)理措施TextTextTextAddyourtitle請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……ContentwelcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)容……請(qǐng)?jiān)诖颂砑佣温鋬?nèi)

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