新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策主講人:李枝新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策1新生兒鎖骨骨折的定義鎖骨骨折是產(chǎn)傷性骨折中最常見(jiàn)的一種與分娩方式、胎兒娩出方式和出生體重有關(guān)。難產(chǎn)、胎兒轉(zhuǎn)位幅度大、巨大兒發(fā)生率高。新生兒產(chǎn)傷是指分娩過(guò)程中因機(jī)械因素對(duì)胎兒或新生兒造成的損傷。是引起新生兒死亡及遠(yuǎn)期致殘?jiān)蛑律鷥烘i骨骨折的定義2癥狀體征:大部分患兒無(wú)明顯癥狀,故易漏診,但患側(cè)上臂活動(dòng)減少或被動(dòng)活動(dòng)時(shí)哭鬧,痛骨玻璃音,甚至可捫及骨痂硬塊,患側(cè)擁抱反射減弱或消失癥狀體征:3新生兒鎖骨骨折的發(fā)生原因1.內(nèi)在因素:鎖骨有兩個(gè)生理彎曲,外半段向后凹,內(nèi)半段向前凸,略呈“S”形,外/3上下扁平呈扁圓形,內(nèi)2/3段較粗略旱棱形,中外1/3交界部相對(duì)較細(xì)故易發(fā)生骨折。新生兒骨質(zhì)含礦物質(zhì)少,骨強(qiáng)度低也是易發(fā)生骨折的一個(gè)易發(fā)因素。新生兒鎖骨骨折的發(fā)生原因42產(chǎn)科因素:2.1高危因素(巨大兒,胎位異常,骨盆狹窄)發(fā)生新生兒鎖骨骨折,也發(fā)生在正常自然陰道分娩中。在分娩過(guò)程中急于使胎兒娩出,前肩未充分娩出時(shí),過(guò)早地抬后肩容易造成前肩骨折;胎兒未娩出時(shí),胎體在宮內(nèi)轉(zhuǎn)位幅度過(guò)大,胎肩在恥骨弓處受到擠壓,亦可導(dǎo)致骨折。2產(chǎn)科因素:5新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件6新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件7新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件8新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件9新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件10新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件11新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件12新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件13新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件14新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件15新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件16新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件17新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件18新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件19新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件20新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策主講人:李枝新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策21新生兒鎖骨骨折的定義鎖骨骨折是產(chǎn)傷性骨折中最常見(jiàn)的一種與分娩方式、胎兒娩出方式和出生體重有關(guān)。難產(chǎn)、胎兒轉(zhuǎn)位幅度大、巨大兒發(fā)生率高。新生兒產(chǎn)傷是指分娩過(guò)程中因機(jī)械因素對(duì)胎兒或新生兒造成的損傷。是引起新生兒死亡及遠(yuǎn)期致殘?jiān)蛑律鷥烘i骨骨折的定義22癥狀體征:大部分患兒無(wú)明顯癥狀,故易漏診,但患側(cè)上臂活動(dòng)減少或被動(dòng)活動(dòng)時(shí)哭鬧,痛骨玻璃音,甚至可捫及骨痂硬塊,患側(cè)擁抱反射減弱或消失癥狀體征:23新生兒鎖骨骨折的發(fā)生原因1.內(nèi)在因素:鎖骨有兩個(gè)生理彎曲,外半段向后凹,內(nèi)半段向前凸,略呈“S”形,外/3上下扁平呈扁圓形,內(nèi)2/3段較粗略旱棱形,中外1/3交界部相對(duì)較細(xì)故易發(fā)生骨折。新生兒骨質(zhì)含礦物質(zhì)少,骨強(qiáng)度低也是易發(fā)生骨折的一個(gè)易發(fā)因素。新生兒鎖骨骨折的發(fā)生原因242產(chǎn)科因素:2.1高危因素(巨大兒,胎位異常,骨盆狹窄)發(fā)生新生兒鎖骨骨折,也發(fā)生在正常自然陰道分娩中。在分娩過(guò)程中急于使胎兒娩出,前肩未充分娩出時(shí),過(guò)早地抬后肩容易造成前肩骨折;胎兒未娩出時(shí),胎體在宮內(nèi)轉(zhuǎn)位幅度過(guò)大,胎肩在恥骨弓處受到擠壓,亦可導(dǎo)致骨折。2產(chǎn)科因素:25新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件26新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件27新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件28新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件29新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件30新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件31新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件32新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件33新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件34新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件35新生兒鎖骨骨折原因分析及對(duì)策課件