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時(shí)間反復(fù)無常,鼓著翅膀飛逝精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范時(shí)間反復(fù)無常,鼓著翅膀飛逝精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范1精叫并發(fā)發(fā)生劇精叫并發(fā)發(fā)生劇2掣瞤孿閏瞤瞤韭精神科疾病也與其他學(xué)科一樣,同一患者可能合并或出現(xiàn)許多其它學(xué)科問題,精神科至少有50%以上的患者合并軀體疾病,但由于精神疾病患者不會(huì)主動(dòng)敘述自己的額軀體不適,而家屬帶患者以精神問題前來我院就診,那么要求精神科醫(yī)生在采集病史,體格檢查,還是實(shí)驗(yàn)室檢查方面,都應(yīng)對(duì)患者可能存在的軀體可題全面評(píng)估,以避免不良事件和意外事件的發(fā)生。掣瞤孿閏瞤瞤韭3掣瞤孿閏瞤瞤韭精神科疾病多為反復(fù)發(fā)作、慢性遷延,每一次復(fù)發(fā)都有可能導(dǎo)致患者大腦的永久性損傷,認(rèn)知功能進(jìn)步受損,社會(huì)功能進(jìn)一步下降,對(duì)于患者及家屬而言,復(fù)發(fā)意味著病情的惡化和多次強(qiáng)制性的住院治療,必須承擔(dān)更大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和情感壓力;對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者來說,復(fù)發(fā)會(huì)增加治療的難度,以及最終預(yù)后的不理想。精神科疾病如果長(zhǎng)期得不到及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致些并發(fā)癥的到來,嚴(yán)重危害人們的身體健康及精神健康。因此,應(yīng)注意對(duì)精神科疾病及早的治療,有效預(yù)防精神疾病的復(fù)發(fā)已經(jīng)成為一個(gè)需要迫切解決的問題。同時(shí),當(dāng)精神科患者出現(xiàn)常見的并發(fā)癥時(shí),主管醫(yī)生及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷及治療,對(duì)精神科疾病的治療效果及預(yù)后影響病對(duì)患者的影響都能盡可能的降低到掣瞤孿閏瞤瞤韭4掣瞤孿閏瞤瞤韭因?yàn)榫窨频牟∪司哂猩顟猩ⅰ⑿袨橥丝s,飲食不主動(dòng),孤僻、少動(dòng)等癥狀,常常導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)狀況下降及機(jī)體抵抗力差,所以容易導(dǎo)致并發(fā)結(jié)核病,如肺結(jié)核及腸結(jié)核等,這樣的病人一定要送由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師給予治療。如并發(fā)肺結(jié)核,首先應(yīng)該請(qǐng)精神科醫(yī)師和結(jié)核科醫(yī)師會(huì)診,看看兩個(gè)病的各自嚴(yán)重程度如何,如精神科病情已趨近穩(wěn)定,而肺結(jié)核正處于活動(dòng)期,則應(yīng)到結(jié)核病醫(yī)院住院治療,并由精神科醫(yī)師提供精神科治療的具體方案;如果相反,則應(yīng)到精神病醫(yī)院治療;如果兩種病都很重,則應(yīng)由兩」個(gè)科的醫(yī)師通過會(huì)診進(jìn)行協(xié)商。一般來說,當(dāng)兩種病都很嚴(yán)重時(shí)在治療上甚為棘手,而且存在著很大的矛盾,如肺結(jié)核需要充分休息,而精神疾病患者往往興奮躁動(dòng)或受幻覺妄想支配而到處亂跑,從而促使結(jié)核病病情的惡化:;嚴(yán)重的肺結(jié)核患者軀體衰弱使精神病的治療用藥又受到很大限制,因此這樣的病人一定要及時(shí)送醫(yī)院,并由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師給予治療。目前我國(guó)較大的精神病醫(yī)院都設(shè)有結(jié)核病區(qū)掣瞤孿閏瞤瞤韭5掣瞤孿閏瞤瞤韭在50年代以前,精神病患者的結(jié)核患病率很高,而近20年來隨著精神科醫(yī)療水平的提高及精神醫(yī)學(xué)的發(fā)展精神病并發(fā)肺結(jié)核的患病率正逐年下降。同時(shí)結(jié)核病癥狀不典型,也沒有特異性。為了給精神科患者并發(fā)結(jié)核病的個(gè)體能夠得到及時(shí)、充分的治療,改善患者的社會(huì)功能,我院規(guī)定收治患者中出現(xiàn)以下癥狀時(shí)要在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)處理并篩查患結(jié)核病的可能全身癥狀,如乏力、消瘦、納差、午后低熱、夜間盜汗等,有些人有關(guān)節(jié)、肌肉疼痛、皮膚紅斑菌損害部位岀現(xiàn)的局部癥狀,如肺結(jié)核有咳嗽、咯血胸膜炎有胸痛、胸腔積液,腹腔結(jié)核有腹脹、便秘與腹瀉交替出現(xiàn),腎結(jié)核有尿路刺激征(尿頻、尿急、尿痛)、尿潴留等。結(jié)核病最突出的一個(gè)特點(diǎn)是“進(jìn)展慢、好轉(zhuǎn)時(shí)間長(zhǎng)。但也有急性起病,開始病情就很結(jié)核性腦膜炎急性血源不及時(shí)、治掣瞤孿閏瞤瞤韭6掣瞤孿閏瞤瞤韭舞我病區(qū)收住的患者阿都,入院時(shí)以協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)興奮為主,興奮、話多、活動(dòng)多、精力充沛、無自知力,查體:消瘦、面色紅,X線檢查示侵潤(rùn)型肺結(jié)核,由于精神癥狀活躍,以“利培酮”及“碳酸鋰”治療為主,同時(shí)服用“利福平、異煙肼”病房?jī)?nèi)盡量做好通風(fēng)及消殺工作,安排在人少的房間內(nèi),20天左右精神癥狀好轉(zhuǎn)立即出院并建議到當(dāng)?shù)丶部刂行膹?fù)查掣瞤孿閏瞤瞤韭7掣瞤孿閏瞤瞤韭除結(jié)核外,多種傳染性疾病在精神科患者中也易多見。如:患者羅某某、精神分裂癥多年住院査岀艾滋病,因精神癥狀或活躍給“利培酮”為主治療,病情好轉(zhuǎn)后到當(dāng)?shù)胤拱滩∷?目前病情穩(wěn)定掣瞤孿閏瞤瞤韭8掣瞤孿閏瞤瞤韭群發(fā)朋臟疾病肝臟是人體代謝的異物的重要器官,也是藥物和毒物損害的主要靶器官。由藥物引起肝臟組織和功能的改變稱為藥源性肝病,這在精神科疾病治療過程中比較常見。目前,我國(guó)較完善的精神病醫(yī)院都設(shè)有收治肝炎的傳染病精神科疾病合并傳染性肝炎時(shí),可到精神病醫(yī)院住院治療,需要指岀的是,精神科治療藥物與傳染性肝炎在治療上存在著很大的矛盾,因?yàn)樗芯窨浦委熕幬锒际峭ㄟ^肝臟解毒的,而在肝炎使肝功能下降或衰竭的基礎(chǔ)藥物會(huì)進(jìn)一步加重肝臟的負(fù)擔(dān)。從而使肝功同樣會(huì)促使修少治療精神病人得興癥狀進(jìn)一步的惡化治療時(shí)需權(quán)衡利弊掣瞤孿閏瞤瞤韭9掣瞤孿閏瞤瞤韭般來說,在精神科用藥前需檢查肝功能情況用藥時(shí)應(yīng)盡量選擇對(duì)肝功能影響較小的藥物,避免造成肝功能進(jìn)一步下降惡化,用藥過程中應(yīng)定期復(fù)查,旦發(fā)現(xiàn)肝功受損,則應(yīng)根據(jù)受損情況決定是否停藥、減小藥物劑量以及給予相應(yīng)的對(duì)癥處理措施。為了給精神科患者并發(fā)肝臟疾病時(shí)能夠得到及時(shí)、充分的治療,改善患者的生活質(zhì)量,減少病死率及增加服用精神科藥物的依從性等,收治患者中出現(xiàn)以下癥狀時(shí),要在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)處理并篩查患肝臟疾病的可能:1、疲勞;2、肝區(qū)疼痛:3、發(fā)熱;4、類流感癥狀(包括發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)痛、食欲下降、惡心、發(fā)疹、頭痛體重減輕和渾身乏力);5、黃疸掣瞤孿閏瞤瞤韭10掣瞤孿閏瞤瞤韭如:甲肝、乙肝、丙肝、肝功能異常,膽結(jié)石、膽囊炎、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝血管瘤等精神病患者由于精神癥狀導(dǎo)致飲食衛(wèi)生差,到處亂撿東西吃等易出現(xiàn)肝臟疾病,有精神分裂癥、躁狂、分離轉(zhuǎn)換等各種精神科疾病均易出現(xiàn),那么要求我們?nèi)朐簳r(shí)詳細(xì)檢查,完善實(shí)驗(yàn)室資料,選擇藥物時(shí)注意對(duì)肝臟損傷小的藥物。對(duì)肝臟損害較大的藥物如:氯丙嗪、氯氮平等藥物日常工作很多,注意監(jiān)測(cè)肝功掣瞤孿閏瞤瞤韭11精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件12精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件13精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件14精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件15精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件16精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件17精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件18精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件19精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件20精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件21精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件22精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件23精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件24精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件25精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件26精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件27精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件28精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件29精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件30精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件31精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件32精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件33精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件34精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件35精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件36精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件37
1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?!侵?/p>
2、最困難的事情就是認(rèn)識(shí)自己。——希臘
3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢?!谌?/p>
4、與肝膽人共事,無字句處讀書?!芏鱽?/p>
5、閱讀使人充實(shí),會(huì)談使人敏捷,寫作使人精確。——培根
1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?!侵?/p>
2、最困38時(shí)間反復(fù)無常,鼓著翅膀飛逝精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范時(shí)間反復(fù)無常,鼓著翅膀飛逝精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范39精叫并發(fā)發(fā)生劇精叫并發(fā)發(fā)生劇40掣瞤孿閏瞤瞤韭精神科疾病也與其他學(xué)科一樣,同一患者可能合并或出現(xiàn)許多其它學(xué)科問題,精神科至少有50%以上的患者合并軀體疾病,但由于精神疾病患者不會(huì)主動(dòng)敘述自己的額軀體不適,而家屬帶患者以精神問題前來我院就診,那么要求精神科醫(yī)生在采集病史,體格檢查,還是實(shí)驗(yàn)室檢查方面,都應(yīng)對(duì)患者可能存在的軀體可題全面評(píng)估,以避免不良事件和意外事件的發(fā)生。掣瞤孿閏瞤瞤韭41掣瞤孿閏瞤瞤韭精神科疾病多為反復(fù)發(fā)作、慢性遷延,每一次復(fù)發(fā)都有可能導(dǎo)致患者大腦的永久性損傷,認(rèn)知功能進(jìn)步受損,社會(huì)功能進(jìn)一步下降,對(duì)于患者及家屬而言,復(fù)發(fā)意味著病情的惡化和多次強(qiáng)制性的住院治療,必須承擔(dān)更大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和情感壓力;對(duì)于醫(yī)務(wù)工作者來說,復(fù)發(fā)會(huì)增加治療的難度,以及最終預(yù)后的不理想。精神科疾病如果長(zhǎng)期得不到及時(shí)治療,會(huì)導(dǎo)致些并發(fā)癥的到來,嚴(yán)重危害人們的身體健康及精神健康。因此,應(yīng)注意對(duì)精神科疾病及早的治療,有效預(yù)防精神疾病的復(fù)發(fā)已經(jīng)成為一個(gè)需要迫切解決的問題。同時(shí),當(dāng)精神科患者出現(xiàn)常見的并發(fā)癥時(shí),主管醫(yī)生及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷及治療,對(duì)精神科疾病的治療效果及預(yù)后影響病對(duì)患者的影響都能盡可能的降低到掣瞤孿閏瞤瞤韭42掣瞤孿閏瞤瞤韭因?yàn)榫窨频牟∪司哂猩顟猩?、行為退縮,飲食不主動(dòng),孤僻、少動(dòng)等癥狀,常常導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)狀況下降及機(jī)體抵抗力差,所以容易導(dǎo)致并發(fā)結(jié)核病,如肺結(jié)核及腸結(jié)核等,這樣的病人一定要送由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師給予治療。如并發(fā)肺結(jié)核,首先應(yīng)該請(qǐng)精神科醫(yī)師和結(jié)核科醫(yī)師會(huì)診,看看兩個(gè)病的各自嚴(yán)重程度如何,如精神科病情已趨近穩(wěn)定,而肺結(jié)核正處于活動(dòng)期,則應(yīng)到結(jié)核病醫(yī)院住院治療,并由精神科醫(yī)師提供精神科治療的具體方案;如果相反,則應(yīng)到精神病醫(yī)院治療;如果兩種病都很重,則應(yīng)由兩」個(gè)科的醫(yī)師通過會(huì)診進(jìn)行協(xié)商。一般來說,當(dāng)兩種病都很嚴(yán)重時(shí)在治療上甚為棘手,而且存在著很大的矛盾,如肺結(jié)核需要充分休息,而精神疾病患者往往興奮躁動(dòng)或受幻覺妄想支配而到處亂跑,從而促使結(jié)核病病情的惡化:;嚴(yán)重的肺結(jié)核患者軀體衰弱使精神病的治療用藥又受到很大限制,因此這樣的病人一定要及時(shí)送醫(yī)院,并由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師給予治療。目前我國(guó)較大的精神病醫(yī)院都設(shè)有結(jié)核病區(qū)掣瞤孿閏瞤瞤韭43掣瞤孿閏瞤瞤韭在50年代以前,精神病患者的結(jié)核患病率很高,而近20年來隨著精神科醫(yī)療水平的提高及精神醫(yī)學(xué)的發(fā)展精神病并發(fā)肺結(jié)核的患病率正逐年下降。同時(shí)結(jié)核病癥狀不典型,也沒有特異性。為了給精神科患者并發(fā)結(jié)核病的個(gè)體能夠得到及時(shí)、充分的治療,改善患者的社會(huì)功能,我院規(guī)定收治患者中出現(xiàn)以下癥狀時(shí)要在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)處理并篩查患結(jié)核病的可能全身癥狀,如乏力、消瘦、納差、午后低熱、夜間盜汗等,有些人有關(guān)節(jié)、肌肉疼痛、皮膚紅斑菌損害部位岀現(xiàn)的局部癥狀,如肺結(jié)核有咳嗽、咯血胸膜炎有胸痛、胸腔積液,腹腔結(jié)核有腹脹、便秘與腹瀉交替出現(xiàn),腎結(jié)核有尿路刺激征(尿頻、尿急、尿痛)、尿潴留等。結(jié)核病最突出的一個(gè)特點(diǎn)是“進(jìn)展慢、好轉(zhuǎn)時(shí)間長(zhǎng)。但也有急性起病,開始病情就很結(jié)核性腦膜炎急性血源不及時(shí)、治掣瞤孿閏瞤瞤韭44掣瞤孿閏瞤瞤韭舞我病區(qū)收住的患者阿都,入院時(shí)以協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)興奮為主,興奮、話多、活動(dòng)多、精力充沛、無自知力,查體:消瘦、面色紅,X線檢查示侵潤(rùn)型肺結(jié)核,由于精神癥狀活躍,以“利培酮”及“碳酸鋰”治療為主,同時(shí)服用“利福平、異煙肼”病房?jī)?nèi)盡量做好通風(fēng)及消殺工作,安排在人少的房間內(nèi),20天左右精神癥狀好轉(zhuǎn)立即出院并建議到當(dāng)?shù)丶部刂行膹?fù)查掣瞤孿閏瞤瞤韭45掣瞤孿閏瞤瞤韭除結(jié)核外,多種傳染性疾病在精神科患者中也易多見。如:患者羅某某、精神分裂癥多年住院査岀艾滋病,因精神癥狀或活躍給“利培酮”為主治療,病情好轉(zhuǎn)后到當(dāng)?shù)胤拱滩∷?目前病情穩(wěn)定掣瞤孿閏瞤瞤韭46掣瞤孿閏瞤瞤韭群發(fā)朋臟疾病肝臟是人體代謝的異物的重要器官,也是藥物和毒物損害的主要靶器官。由藥物引起肝臟組織和功能的改變稱為藥源性肝病,這在精神科疾病治療過程中比較常見。目前,我國(guó)較完善的精神病醫(yī)院都設(shè)有收治肝炎的傳染病精神科疾病合并傳染性肝炎時(shí),可到精神病醫(yī)院住院治療,需要指岀的是,精神科治療藥物與傳染性肝炎在治療上存在著很大的矛盾,因?yàn)樗芯窨浦委熕幬锒际峭ㄟ^肝臟解毒的,而在肝炎使肝功能下降或衰竭的基礎(chǔ)藥物會(huì)進(jìn)一步加重肝臟的負(fù)擔(dān)。從而使肝功同樣會(huì)促使修少治療精神病人得興癥狀進(jìn)一步的惡化治療時(shí)需權(quán)衡利弊掣瞤孿閏瞤瞤韭47掣瞤孿閏瞤瞤韭般來說,在精神科用藥前需檢查肝功能情況用藥時(shí)應(yīng)盡量選擇對(duì)肝功能影響較小的藥物,避免造成肝功能進(jìn)一步下降惡化,用藥過程中應(yīng)定期復(fù)查,旦發(fā)現(xiàn)肝功受損,則應(yīng)根據(jù)受損情況決定是否停藥、減小藥物劑量以及給予相應(yīng)的對(duì)癥處理措施。為了給精神科患者并發(fā)肝臟疾病時(shí)能夠得到及時(shí)、充分的治療,改善患者的生活質(zhì)量,減少病死率及增加服用精神科藥物的依從性等,收治患者中出現(xiàn)以下癥狀時(shí),要在24小時(shí)內(nèi)及時(shí)處理并篩查患肝臟疾病的可能:1、疲勞;2、肝區(qū)疼痛:3、發(fā)熱;4、類流感癥狀(包括發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)痛、食欲下降、惡心、發(fā)疹、頭痛體重減輕和渾身乏力);5、黃疸掣瞤孿閏瞤瞤韭48掣瞤孿閏瞤瞤韭如:甲肝、乙肝、丙肝、肝功能異常,膽結(jié)石、膽囊炎、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝血管瘤等精神病患者由于精神癥狀導(dǎo)致飲食衛(wèi)生差,到處亂撿東西吃等易出現(xiàn)肝臟疾病,有精神分裂癥、躁狂、分離轉(zhuǎn)換等各種精神科疾病均易出現(xiàn),那么要求我們?nèi)朐簳r(shí)詳細(xì)檢查,完善實(shí)驗(yàn)室資料,選擇藥物時(shí)注意對(duì)肝臟損傷小的藥物。對(duì)肝臟損害較大的藥物如:氯丙嗪、氯氮平等藥物日常工作很多,注意監(jiān)測(cè)肝功掣瞤孿閏瞤瞤韭49精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件50精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件51精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件52精神科常見并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)及防范課件53
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