第3頁共3頁院內感染工作計劃參考范文為提?高我院院內?感染管理質?量，進一步?搞好醫(yī)院感?染管理工作?，保障醫(yī)療?安全，根據?《醫(yī)院感染?管理規(guī)范》?、《消毒技?術規(guī)范》《?醫(yī)療廢物管?理辦法》和?《傳染病防?治法》等有?關文件與規(guī)?定，在主管?院長的領導?下，今年主?要搞好以下?幾項工作：?一、醫(yī)院?感染監(jiān)測：?1、采取?前瞻性監(jiān)測?方法，檢查?全院住院病?人感染發(fā)病?率，每月下?臨床監(jiān)測住?院病人醫(yī)院?感染發(fā)生情?況，督促臨?床醫(yī)生及時?報告醫(yī)院感?染病例，防?止醫(yī)院感染?暴發(fā)或流行?。2、每?半年采取回?顧性監(jiān)測方?法，對出院?病人進行漏?報率調查。?減少醫(yī)院感?染漏報，逐?漸使醫(yī)院感?染病歷報卡?制度規(guī)范化?。3、消?毒滅菌效果?監(jiān)測及環(huán)境?衛(wèi)生學監(jiān)測?。根據《消?毒技術規(guī)范?》及《醫(yī)院?感染管理辦?法》要求，?每季度對重?點部門的空?氣、物體表?面、工作人?員手、消毒?劑、滅菌劑?、消毒滅菌?物品等進行?消毒滅菌效?果監(jiān)測。?4、根據《?手術部位醫(yī)?院感染預防?與控制技術?規(guī)范》和《?消毒供應中?心感染預防?與控制技術?規(guī)范》的要?求，對手術?室器械的清?洗、消毒和?保養(yǎng)工作進?行監(jiān)督檢測?。二、抗?菌藥物合理?使用管理。?根據我院“?抗菌藥物合?理使用實施?細則及抗菌?藥物合理管?理辦法”。?對抗菌藥物?實行分級管?理。每季度?調查住院病?人抗菌藥物?使用率。?三、督促檢?驗科定期公?布全院前五?位感染細菌?譜及其耐藥?菌，為臨床?醫(yī)生合理使?用抗菌藥物?提供依據。?四、傳染?病網絡直報?管理：1?、根據國家?有關法規(guī)和?條例，建立?和健全醫(yī)院?疫情管理和?報告制度，?___制定?各項疾病預?防工作計劃?，并___?實施。2?、做好醫(yī)院?傳染病疫情?管理和報告?工作，負責?全院傳染病?報告卡的收?集、審核、?上報、訂正?（查重）工?作，定期檢?查、指導和?督促各科室?做好醫(yī)院疫?情管理和報?告以及死亡?病例報告工?作。3、?每天隨時簽?收傳染病疫?報告卡，并?在簽收的同?時審卡填報?內容，保證?內容完整。?4、每月?末，查閱全?院本月的門?診日志、出?入院登記、?出院病歷、?放射科檢查?結果及檢驗?科陽性結果?登記本，發(fā)?現(xiàn)漏報及時?補報。5?、做好全院?疫情報告和?死亡病例報?告工作，接?到疫情報告?卡和死亡病?例報告后后?按規(guī)定時限?通過國家傳?染病疫情監(jiān)?測信息系統(tǒng)?進行網絡報?告。6、?每月與醫(yī)務?處核定死亡?病例登記，?發(fā)現(xiàn)漏報及?時補報。?7、認真做?好上級衛(wèi)生?行政部門對?醫(yī)院的疫情?管理和報告?的檢查工作?，配合疾病?預防控制部?門搞好疫情?調查工作。?五、病區(qū)?環(huán)境衛(wèi)生學?及醫(yī)療廢物?監(jiān)督管理。?定期督查醫(yī)?療廢物分類?、收集、運?送等制度，?杜絕泄漏事?件。每月查?閱醫(yī)療廢物?交接登記本?、暫存地消?毒登記本，?發(fā)現(xiàn)漏項及?時填補。?六、將手衛(wèi)?生與職業(yè)暴?露防護問題?納入我科院?內感染控制?工作中的重?點，加強手?衛(wèi)生及職業(yè)?暴露防護。?七、感染?管理知識培?訓：多渠道?開展培訓，?提高醫(yī)務人?員院感意識?。進行全院?醫(yī)務人員分?層次進行醫(yī)?院感染知識?的培訓，主?要培訓內容?為：1、?感染預防控?制新進展、?新方法；?2、醫(yī)院感?染診斷標準?、抗菌藥物?的合理使用?知識等；?3、對護理?人員主要培?訓內容為消?毒隔離知識?、醫(yī)院內感?染