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普通X線成像影像標(biāo)準(zhǔn)
能符合X線診斷的影像,首先取決于正確的體位技術(shù)操作:應(yīng)使影像能在膠片上顯示被攝體的解剖組織的形態(tài)、小、外形的二維性。能顯示被攝體的重要影像細(xì)節(jié)大小。能顯示與診斷有關(guān)的關(guān)鍵解剖結(jié)構(gòu)的影像特征。具體來說正確的攝影體位應(yīng)是:(1)要求觀察的解剖部位組織影像必須全部在膠片上顯示:如胸部攝影包括外胸壁的肋骨,兩側(cè)肋骨角,肺尖上軟組織。腹部應(yīng)包括腎臟上端和恥骨聯(lián)合及兩側(cè)腹壁脂肪線。(2)臨床重點(diǎn)觀察的解剖組織結(jié)構(gòu)必須界限清楚而無其他非觀察組織陰影重疊。即使有不可避免的組織重疊,也應(yīng)清楚顯示。(3)被攝的組織影像顯示應(yīng)符合正常解剖投影而無失真變形。(4)被攝體應(yīng)顯示解剖方位和結(jié)構(gòu)的序列:如脊柱應(yīng)含有相鄰的一椎體。四肢骨應(yīng)含有鄰近的關(guān)節(jié)。肋骨應(yīng)含有第一或第十二肋骨。胸部胸部后前位片標(biāo)準(zhǔn)顯示——上界包括肺尖,下界包括肋隔角。肩胛骨內(nèi)側(cè)緣投影于肺野之外。氣管和鄰近的支氣管,心臟和主動(dòng)脈邊緣,橫隔和雙側(cè)肋隔角清晰可見;心影后肺野和縱膈隱約可見;透過心影隱約可見脊柱??娠@示隔上1~9或1~10后肋。肋骨邊緣銳利無移動(dòng)。無明顯偽影,層次豐富,對(duì)比良好。適應(yīng)證——可以顯示胸腔積液,肺不張,氣胸,感染,隔上肋骨骨折,血?dú)庑氐取?/p>
ChestPA(ThoraxPA)胸部側(cè)位1、胸椎4以下椎體呈“四方塊”側(cè)影,后肋基本重疊,兩側(cè)肺門重疊,前后肋隔角顯示;2、從頸部至氣管分叉部能連續(xù)追蹤到氣管影;3、心臟、主動(dòng)脈、降主動(dòng)脈陰影明確;4、胸骨呈側(cè)位投影。5、無明顯偽影,層次豐富,對(duì)比良好。適應(yīng)證——觀察位于心臟,大血管和胸骨后方的病變。
ChestLateral胸部右前斜位(Chestoblique)1.照片上緣包括下頸部,下緣包括膈肌,前后緣包括側(cè)胸壁。2、心臟大血管投影于胸部左側(cè),不與胸椎重疊,胸椎投影于胸部右后1/3處。3、食管胸段鋇劑充盈良好,位于心臟與脊柱之間。4、無明顯偽影,層次豐富,對(duì)比良好。胸部左前斜位片1.照片上緣包括下頸部,下緣包括膈肌,前后緣包括側(cè)胸壁。2.心臟大血管投影于胸椎右側(cè),胸椎投影于胸部左后方1/3偏前處。3.心后緣上方是展開的主動(dòng)脈弓,弓下透明區(qū)為主動(dòng)脈窗,胸主動(dòng)脈全部展示,邊緣清晰。4、無明顯偽影,層次豐富,對(duì)比良好。胸骨正側(cè)位標(biāo)準(zhǔn)顯示——胸骨全部顯示在照片正中。胸骨柄下部與胸骨體上部肋軟骨結(jié)合部要與胸骨后緣呈兩條銳利的平行線。胸骨紋理清晰可見。腹部腹部站立前后位1、照片上緣包括膈肌,下緣包括恥骨聯(lián)合,兩側(cè)包括腹側(cè)壁,脊柱居中,兩側(cè)髂骨對(duì)稱。2、膈肌邊緣銳利,胃內(nèi)液平面及可能出現(xiàn)的腸內(nèi)液平面,隔下游離氣體均應(yīng)辨認(rèn)明確。3、腰大肌由內(nèi)上斜向外下,邊緣清晰,腎輪廓影可見。4、腹壁脂肪線顯示清楚。5、無明顯偽影,層次豐富,對(duì)比良好。Abdomen腹部平片(仰臥)KUB(Abdomenlying)1.照片上緣包括膈肌,下緣包括恥骨聯(lián)合,兩側(cè)包括腹側(cè)壁,脊柱居中,兩側(cè)髂骨對(duì)稱。2、腎臟輪廓上緣到膀胱底全泌尿系器官均投影于正中,棘突位于膠片正中顯示。3、腰大肌由內(nèi)上斜向外下,邊緣清晰,腎臟輪廓影可見。4、腹壁脂肪線顯示清楚。5、全腹腔無腸內(nèi)容物、氣體。6、無明顯偽影,層次豐富,對(duì)比良好。脊柱頸椎正位(C-SpineAP)1、頸椎3~7全部顯示;2、頸椎間關(guān)節(jié)顯示清晰的“心”形狀,(即不完整的“心”字樣)及雙側(cè)鉤突關(guān)節(jié)(路斯卡關(guān)節(jié))顯示.3、下頜骨與枕骨相重迭,兩側(cè)下頜角呈“Δ”形顯示頸椎側(cè)位(C-Spinelat)1、頸椎1~7全部顯示;2、各椎體后緣呈單邊顯示;3、下頜骨不與頸椎重選;4、齒狀突顯示清楚。第七頸椎上關(guān)節(jié)突頸椎左右斜位(C-spineoblique)1、頸椎2~7椎間孔顯示在椎骨影像正中偏后,對(duì)側(cè)椎弓根位于椎體中線前緣,無下頜骨重疊;2、頸椎2~7椎間孔顯示長(zhǎng)類圓形;3、構(gòu)成椎間孔前緣的上/下相鄰椎體的唇狀椎間隙界限清楚。頸椎正側(cè)位頸椎前屈后伸位flexionextension頸椎左右斜位頸椎開口位1、寰樞椎顯示于上下齒之間2、上中切牙牙冠與枕骨底部相重,第2頸椎齒突不與枕骨重疊3、牙突與第1頸椎兩側(cè)間隙對(duì)稱,寰枕關(guān)節(jié)呈切線狀顯示4、寰樞椎骨紋理顯示清晰下切牙C-spineopenT-SpineAP(1)上段胸椎及第7頸椎,或下段胸椎及第1腰椎投影于片正中。(2)棘突序列于椎體正中,雙側(cè)橫突、椎弓根對(duì)稱顯示。(3)各椎體椎間隙清晰銳利。(4)椎旁軟組織影界限分明可辨。(5)無明顯偽影。(6)層次豐富,對(duì)比良好。第七胸椎棘突T-SpineLat(1)第3—12胸椎呈側(cè)位投影于片正中顯示,略有后突彎曲,不與肱骨重疊。(2)椎體各緣呈切線位顯示,無雙邊影,椎間隙清晰可辨。(3)肺野密度均勻與椎體對(duì)比適中。(4)各椎體及附件結(jié)構(gòu)可辨。(5)無明顯偽影。(6)層次豐富,對(duì)比良好。
L-SpineAP(1)第l~5腰椎、腰骶關(guān)節(jié)、雙側(cè)骰骼關(guān)節(jié)及雙側(cè)腰大肌位于膠片正中呈對(duì)稱顯示。(2)椎體序列投影于膠片正中,棘突序列于椎體正中,雙側(cè)橫突、椎弓根呈對(duì)稱顯示。(3)椎間隙清晰、第3腰椎椎體各緣呈切線顯示,無雙邊影。(4)椎體及附件骨小梁清晰,腰大肌影邊界清晰銳利。(5)無明顯偽影。(6)層次豐富,對(duì)比良好。
L-SpineLat(1)腰椎及腰骶關(guān)節(jié)呈直線,清晰顯示于膠片正中,棘突顯示良好。(2)椎體后緣完全重疊,無雙邊影,椎間隙顯示良好。(3)椎弓根及椎間孔清晰可見。(4)骨皮質(zhì)與骨小梁清晰可見。(5)無明顯偽影。(6)層次豐富,對(duì)比良好。
腰椎雙斜位(1)第1—5腰椎及腰骶關(guān)節(jié)以40o一45o斜位顯示投影于膠片正中。(2)椎弓根投影于椎體正中或前1/3處,被檢側(cè)椎間關(guān)節(jié)間隙呈切線位,投影于椎體后1/3處。(3)椎間隙顯示良好,第3腰椎上、下雙側(cè)緣重合為一致密線狀影。(4)與椎體相重疊的椎弓部結(jié)構(gòu)顯示清晰銳利。(5)無明顯偽影。(6)層次豐富,對(duì)比良好。
脊柱全長(zhǎng)四肢(上肢)HandPA(1)全部掌指骨及腕關(guān)節(jié)包括在膠片中,第3掌指關(guān)節(jié)位于正中。(2)5個(gè)指骨以適當(dāng)?shù)拈g隔呈分離狀態(tài)。(3)2—5掌骨呈正位,拇指呈斜位。(4)掌骨至指骨遠(yuǎn)端,骨小梁清晰可見,并能呈現(xiàn)軟組織影。(5)無明顯偽影。(6)層次豐富,對(duì)比良好。用于觀察手骨形態(tài)、關(guān)節(jié)、異物、骨齡等。Handobl(1)全部掌指骨及腕關(guān)節(jié)包括在膠片中,呈斜位投影,第3掌指關(guān)節(jié)位于正中。(2)全部掌指骨骨小梁清晰可見,軟組織層次顯示良好。(3)大多角骨與第1掌指關(guān)節(jié)間隙明確。(4)無明顯偽影。(5)層次豐富,對(duì)比良好。用于觀察手部輕度外傷和骨質(zhì)的病變,主要檢查第一、二、三掌指骨及其關(guān)節(jié)的側(cè)斜位影像。HandLat
第二至第五掌骨、指骨相互重疊的側(cè)位影像,拇指正位影像。用于觀察手部異物位置,骨折或脫位時(shí)骨塊的移位情況。WristPA(1)腕關(guān)節(jié)諸骨位于膠片正中,呈正位顯示,膠片包括尺撓骨遠(yuǎn)端及掌骨近端。(2)掌腕關(guān)節(jié)及橈腕關(guān)節(jié)間隙顯示清晰。(3)諸骨小梁及周圍軟組織清晰可見。(4)無明顯偽影。(5)層次豐富,對(duì)比良好。用于觀察腕骨、掌骨近端、尺橈骨遠(yuǎn)端的骨質(zhì)、關(guān)節(jié)及周圍軟組織的情況。觀察小兒發(fā)育情況,了解骨齡。Wristlat(1)腕關(guān)節(jié)呈側(cè)位顯示,位于膠片正中。(2)尺橈骨遠(yuǎn)端重疊良好。(3)諸骨小梁及周圍軟組織清晰可見。(4)無明顯偽影。(5)層次豐富,對(duì)比良好。用于觀察腕骨、尺骨和橈骨下端、腕橈關(guān)節(jié)的外傷情況,尤其是尺骨的脫位情況。ForearmAP尺、橈骨及腕關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)正位影像。ForearmLat尺、橈骨及腕關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)側(cè)位影像。ElbowAP1、膠片包括肱骨遠(yuǎn)端及尺撓骨近端,關(guān)節(jié)間隙呈“一”字樣陰影于膠片正中,骨關(guān)節(jié)面無骨性重疊;
2、肘關(guān)節(jié)面呈切線位顯示,明確、銳利;3、肱尺關(guān)節(jié)面有尺骨鷹嘴重疊但關(guān)節(jié)間隙仍清晰;3、鷹嘴窩位于肱骨內(nèi)外髁正中稍偏尺側(cè)。4、橈骨粗隆少許與尺骨重疊,尺橈關(guān)節(jié)間隙界限不清晰;
5、肘關(guān)節(jié)諸骨小梁及周圍軟組織清晰可見。6、無明顯偽影。7、層次豐富,對(duì)比良好。ElbowLat1、肱骨內(nèi)外髁重疊構(gòu)成圓形致密影;2、鷹嘴呈切線位投影,肘關(guān)節(jié)間隙呈半圓形亮影;3、橈骨頭與尺骨喙?fàn)钔怀省啊鳌毙沃丿B顯示。4、肘關(guān)節(jié)諸骨小梁及周圍軟組織清晰可見。5、無明顯偽影。6、層次豐富,對(duì)比良好。用于觀察肘關(guān)節(jié)的骨質(zhì)及軟組織和脫位情況。HumerusAPShoulderAP1、片中包括肩關(guān)節(jié)諸骨,其關(guān)節(jié)位于膠片正中或稍偏外顯示。
2、肱骨頭與肩胛盂有1/3呈“紡錘狀”重疊面。3、肱骨頭與肩峰分離約4mm不應(yīng)重疊,肱骨大結(jié)節(jié)顯示;4、肩峰與鎖骨遠(yuǎn)端相鄰形成約2~5mm的肩鎖關(guān)節(jié)面。5、無明顯偽影,層次豐富,對(duì)比良好。
用于觀察肩關(guān)節(jié)和肩鎖關(guān)節(jié)的骨折和脫位情況。肩峰肩胛岡肩胛上角喙突肩胛骨岡上肌出口位(OutletView或YView)用于觀察肩袖損傷時(shí)的肩關(guān)節(jié)周圍增生,診斷關(guān)節(jié)脫臼、骨折后前后方的移位等。TrueAP用于觀察肩胛骨的形態(tài)和骨折情況。Scapularlateral用于觀察肩胛骨骨折移位或肩膀胛骨背部腫瘤的情況。四肢(下肢)PelvisAP
(1)骨盆組成骨及股骨近端1/4左右對(duì)稱投影于膠片正中顯示(由骶骨中線與恥骨聯(lián)合線相重疊判斷左右是否對(duì)稱)。(2)骶髂關(guān)節(jié)顯示清晰。(3)雙側(cè)髂骨翼與其他諸骨密度均勻上骨小梁清晰。(4)恥骨不與骶椎重疊,雙側(cè)大粗隆內(nèi)緣與股骨頸重疊1/2。(5)無明顯偽影。(6)層次豐富,對(duì)比良好。用于觀察髂、恥、坐骨及股骨頭、頸、大小粗隆及股骨上端的骨質(zhì)病變和髖關(guān)節(jié)有無關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、脫臼等病變情況。PelvisAP
髖關(guān)節(jié)蛙式位Frog-leg用于觀察兩側(cè)股骨頸的骨質(zhì)或脫臼情況。髖關(guān)節(jié)股骨頭股骨頸大粗隆小粗隆HipAP(1)片中包括髖關(guān)節(jié)、股骨近端1/3,同側(cè)恥、坐骨及部分骼骨翼。(2)股骨頭大體位于膠片正中,或位于膠片上1/3正中,大粗隆內(nèi)緣與股骨頸重疊1/2,股骨頸充分顯示。(3)股骨頸及閉孔無投影變形,申通氏線光滑銳利,曲度正常。(4)髖關(guān)節(jié)諸骨小梁清晰銳利,坐骨棘明顯顯示,周圍軟組織也可辨認(rèn)。(5)無明顯偽影。(6)層次豐富,對(duì)比良好HipLat1、股骨頭、頸部呈側(cè)位影像顯示,可見前方恥骨、后方坐骨。2、大小粗隆重疊,位于股骨頸正中偏后。3、股骨長(zhǎng)軸與照片正中長(zhǎng)軸重合。4、髖關(guān)節(jié)各骨紋理顯示清晰,髖關(guān)節(jié)間隙明確清晰。用于觀察股骨頭、頸、股骨上端的骨移位和脫臼情況。坐骨棘髖關(guān)節(jié)坐骨大粗隆小粗隆粗隆間嵴股骨頸股骨頭恥骨降支恥骨升支HipLat
Femurwithhip觀察股骨骨質(zhì)、異物及軟組織。FemurwithkeepLowerleg觀察脛腓骨的骨質(zhì)及軟組織KneeAP(1)膠片包括股骨兩髁、脛骨兩髁及腓骨小頭,其關(guān)節(jié)面位于膠片正中。(2)腓骨小頭與脛骨僅有少許重疊。(3)膝關(guān)節(jié)諸骨小梁清晰,周圍軟組織層次分明。(4)無明顯偽影。(5)層次豐富,對(duì)比良好。股骨干髁間嵴髕骨股骨外側(cè)髁脛骨外側(cè)髁腓骨頭股骨內(nèi)側(cè)髁膝關(guān)節(jié)間隙脛骨內(nèi)側(cè)髁脛骨KneeLat(1)膝關(guān)節(jié)間隙位于膠片正中,股骨內(nèi)外髁重疊良好。(2)髕骨呈側(cè)位顯示,其與股骨間隙分離明確,關(guān)節(jié)面邊界銳利,無雙邊。(3)股骨與脛骨平臺(tái)重合極小。(4)膝關(guān)節(jié)諸骨小梁清晰,周圍軟組織層次分明。(5)無明顯偽影。(6)層次豐富,對(duì)比良好。股骨髁間窩股骨股骨髕骨面脛骨粗隆內(nèi)上髁髕骨外上髁腓骨Knee
觀察膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙、股骨下端、脛腓骨上端、髕骨的骨質(zhì)及軟組織的情況。KeepAxial(1)髕骨呈三角形,髁間窩位于膠片正中。(2)髕骨內(nèi)緣呈切線位,無雙邊,與股骨間隙呈“人”字形,清晰可見。(3)髕骨小梁清晰可見。(4)無明顯偽影。(5)層次豐富,對(duì)比良好。髕骨髕骨尖股骨外側(cè)髁腓骨頭股骨干股骨內(nèi)側(cè)髁股骨關(guān)節(jié)面KeepAxial
觀察髕骨骨折后左右分離的情況
AnkleAP(1)踝關(guān)節(jié)位于膠片正中,關(guān)節(jié)面呈切線位,其間隙清晰可見。(2)脛腓聯(lián)合間隙不超過0.5cm。(3)踝關(guān)節(jié)諸骨小梁清晰,周圍軟組織層次可見。(4)無明顯偽影。(5)層次豐富,對(duì)比良好。AnkleLat(1)距骨滑車面內(nèi)外緣重合良好。(2)腓骨小頭重疊于脛骨正中偏后踝。(3)踝關(guān)節(jié)位于膠片正中顯示。(4)踝關(guān)節(jié)諸骨小梁及周圍軟組織層次分明。(5)無明顯偽影。(6)層次豐富,對(duì)比良好。跟骨粗隆Ankle
觀察踝關(guān)節(jié)外傷時(shí)骨折及脫位情況FootAP(1)片中包括跖、趾及跗骨,第3跖骨基底部位于膠片正中。(2)跗骨到趾骨遠(yuǎn)端密度適當(dāng),骨小梁清晰。(3)舟距關(guān)節(jié)與骰跟間隙清晰可見。(4)無明顯偽影。(5)層次豐富,對(duì)比良好。觀察除距骨和跟骨以外足部各骨的骨質(zhì)及異物情況。
FootObl(1)全足諸骨呈斜位,第3、4跖骨基底部位于膠片正中。(2)第1、2跖骨部分重疊,其余均單獨(dú)顯示。(3)距跟關(guān)節(jié)、楔舟關(guān)節(jié)及第3、4附跖關(guān)節(jié)間隙清晰可見。(4)全足諸骨密度基本均勻,骨小梁清晰。(5)無明顯偽影。(6)層次豐富,對(duì)比良好。觀察骰骨及其相鄰關(guān)節(jié)和第3、5跖骨的情況。
FootLat
趾骨、跖骨及楔狀骨側(cè)位重疊影像和骰骨、舟骨部分重疊影像與距骨、跟骨側(cè)位影像
用于觀察足畸形和異物定位。。CalcaneusLat(1)片中包括踝關(guān)節(jié)及部分骰骨、距骨,跟骨位于膠片正中,呈側(cè)位顯示。(2)距骨下關(guān)節(jié)面呈切線顯示,其關(guān)節(jié)間隙清晰可見。(3)跟骨小梁清晰顯示。(4)無明顯偽影。(5)層次豐富,對(duì)比良好。骰骨舟骨脛骨腓骨距骨跟骨
Calcaneus
Axial(1)跟骨位于膠片正中,其縱徑與膠片長(zhǎng)軸重合。(2)跟骨縱徑與橫徑投影比例適當(dāng),約1:2。(3)從距下關(guān)節(jié)面到跟骨粗隆部,均應(yīng)清晰顯示。(4)無明顯偽影。(5)層次豐富,對(duì)比良好。跟骨體跟骨結(jié)節(jié)內(nèi)踝外踝觀察跟骨骨折、骨刺的情況頭顱顱面部攝影注意事項(xiàng):凡能影響X線穿透之物如發(fā)夾、耳環(huán)、項(xiàng)鏈、眼鏡、活動(dòng)假牙和其它裝飾物品等必須除去。SkullPA1、顯示頭顱正位影像,顱骨全部包括在照片內(nèi)。2、矢狀縫及鼻中隔影像居中,兩眼眶影像大小相等。3、頂骨及兩側(cè)顳骨的影像對(duì)稱,距照片邊緣等距離。4、雙側(cè)顳骨巖部投影于眼眶內(nèi)上三分之一處,不與眶上緣重疊,巖錐內(nèi)呈橫位管狀的影像為內(nèi)聽道的影像。5、顱骨內(nèi)、外板清晰顯示。6、無明顯偽影。7、層次豐富,對(duì)比良好。
SkullPA觀察顱骨的骨質(zhì)、對(duì)稱性、骨板厚度及顱內(nèi)的情況。SkullLat(1)完整顯示額骨、眼眶,顳骨呈對(duì)稱顯示。聽眶線與該圖像水平軸平行(2)前顱窩底重疊為單線,雙側(cè)外耳孔、巖骨投影完全重合,蝶骨嵴、乳突重疊顯示。蝶鞍位于照片正中略偏前,雙側(cè)蝶鞍前后床突重疊,蝶鞍各緣呈單線、半月狀,無雙邊影。(3)血管溝、顱骨小梁結(jié)構(gòu)顯示。(4)雙下頜角和雙下頜骨升支基本重疊。(5)無明顯偽影。(6)層次豐富,對(duì)比良好。SkullLat
觀察顱骨的骨質(zhì)、骨縫及蝶鞍的形態(tài)、大小及顱內(nèi)情況。
顱底軸位(顴弓頜頂位)觀察顱底各骨的形態(tài)、骨質(zhì)、顴骨弓及各孔的大小。顯示兩側(cè)的顳骨巖部,顴骨對(duì)稱的顱底影像。湯氏位Townes(顳骨巖部前后斜位、頭顱前后半軸位)1、顯示頭顱半軸位影像。矢狀縫與鼻中隔連線位于膠片正中,諸骨以此左右對(duì)稱顯示。2、枕骨及枕骨大孔影像顯示清楚。顳骨巖部位于枕骨大孔影兩側(cè),其內(nèi)可見內(nèi)聽道影。枕骨大孔影上方為枕骨及頂骨后部的投影。3、兩側(cè)內(nèi)聽道位于巖骨正中顯示。4、鞍背與枕骨大孔內(nèi)1/2處清晰顯示。5、無明顯偽影。6、層次豐富,對(duì)比良好。Townes觀察枕骨及頂骨后部、顳骨巖部、枕骨大孔及蝶鞍背床突。乳突許氏位Schuller1、顯示乳突側(cè)位影像。2、乳突尖投影與照片下部,乳突氣房顯示清晰。3、內(nèi)、外耳道及鼓室影基本重疊,重疊影位于顳頜關(guān)節(jié)后方。4、耳道影的稍上方為鼓室、上隱窩及鼓竇的投影。5、巖骨上緣乙狀竇壁及竇硬膜角均清晰可見。Schuller
觀察鼓室、鼓竇、乳突蜂房、乙狀竇及聽骨的情況。
乳突梅氏位Mayer1、顳頜關(guān)節(jié)間隙明確。顳下頜關(guān)節(jié)的后方可見外耳道與鼓室前上部的復(fù)合影,該處向后位鼓竇的投影。乳突氣房影顯示清楚2、巖骨長(zhǎng)橫徑之比4:13、鼓室、乳突竇、內(nèi)耳孔、耳咽管顯示清晰。Mayer
觀察內(nèi)外耳道、鼓竇、巖骨、下頜骨髁狀突情況。
顳頜關(guān)節(jié)開閉口位觀察顳頜關(guān)節(jié)的骨質(zhì)、功能及關(guān)節(jié)腔的情況。觀察顳頜關(guān)節(jié)的骨質(zhì)、功能及關(guān)節(jié)腔的情況。莖突前后位觀察莖突長(zhǎng)度及形態(tài)。眼眶后前Orbital觀察眼眶的形態(tài)、大小及異物定位的情況。鼻骨側(cè)位NasalbonesLat觀察鼻骨骨折的情況。1、顯示鼻骨側(cè)位影像。2、鼻骨影像位于鼻根部眼眶影的前方。3、此位置也可攝取站立位或坐位。鼻骨副鼻竇柯氏位Caldwell觀察額竇、篩竇、眼眶、匡上裂的情況。1、雞冠與鼻中隔連線位于膠片正中,兩眼眶外緣與顱骨外緣等距。眼眶投影于照片的中部,兩側(cè)對(duì)稱,其內(nèi)可見眶上裂。前組篩竇顯示于兩眼眶影之間。巖骨上緣投影于眼眶下緣。額竇投影于眼眶的內(nèi)上方。
2、諸眶骨邊界銳利,前顱凹底線清晰。3、無明顯偽影。4、層次豐富,對(duì)比良好。
上頜竇瓦氏位Water's1、雞冠于鼻中隔連線位于膠片正中,以此為界,兩側(cè)眼眶、篩竇、上頜竇對(duì)稱顯示,三壁一孔(內(nèi)側(cè)壁、外側(cè)壁、底壁及竇上的國(guó)孔)顯示良好。2、兩側(cè)上頜竇對(duì)稱顯示于眼眶之下,呈倒置的三角形。顳骨巖部的投影位于上頜竇影下方。后組篩竇及額竇顯示良好。3、巖骨上緣投影于上頜竇下緣。4、上述各竇腔包括額竇邊界銳利周圍骨質(zhì)清晰。5、無明顯偽影。6、層次豐富,對(duì)比良好。Water's
觀察上頜竇、額竇、前后組篩竇、上頜骨的骨質(zhì)及形態(tài)。下頜骨正位(MandibleAP)觀察下頜骨升支及顳頜關(guān)節(jié)的正位情況。下頜骨側(cè)位MandibleLat觀察下頜骨支、體部的骨質(zhì)顯示下頜骨側(cè)位影像。被檢側(cè)下頜骨各部清晰顯示于片內(nèi)。乳腺靜脈腎盂造影全身各部位各體位X線檢查臨床意義胸腹部攝影胸部后前位:用于觀察胸部的主見變情況和用于體檢胸部側(cè)位:用于觀察胸部的病變情況,確定病變部位胸部前后位(站立或仰臥):用于觀察病變位于背部,被檢者為脊柱彎曲和駝背者或病重不能站立者的胸部情況。心臟后前位(正位):用于觀察心臟大血管和形態(tài)和相互關(guān)系,進(jìn)行心臟測(cè)量心臟左側(cè)位:用于左、右心室、主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈的情況。心臟右前斜位:用于觀察左心房、肺動(dòng)脈干、右心房和右心室漏斗部的增大擴(kuò)張情況。心臟左前斜位:用于觀察心臟及大血管的相互關(guān)系。腹部仰臥前后位(正位):用于觀察尿路或腹腔臟器有無結(jié)石、鈣化及腹部包塊和異物存留等情況腹部站立前后位:用于觀察腸梗阻、消化道穿孔及腎下垂等疾患的情況。腹部側(cè)臥水平前后位:用于觀察被檢者病重不能站立而有腸梗阻或腹內(nèi)游離氣體的情況。先天性鎖肛腹部倒立位:用于觀察先天性肛門閉鎖,預(yù)測(cè)直腸距肛門的距離。胸廓攝影胸骨后前位(正位):用于觀察胸骨的骨質(zhì)情況胸骨側(cè)位:用于觀察胸骨前后面的骨質(zhì)情況胸鎖關(guān)節(jié)后前位:用于觀察兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)形態(tài)以作比較膈上肋骨前后位:用于觀察膈肌以上肋骨(第1-6前肋和1-9后肋)的骨質(zhì)情況膈上肋骨斜位:用于觀察腋部肋骨的骨質(zhì)情況膈下肋骨前后位:用于觀察第8-12肋骨的骨質(zhì)情況膈下肋骨斜位:用于觀察膈下肋骨的骨質(zhì)情況骨盆攝影骨盆前后位:用于觀察骨盆的骨質(zhì)、形態(tài)及雙髖關(guān)節(jié)的情況髂骨前后斜位:用于觀察髂骨翼的骨質(zhì)、形態(tài)的情況骶髂關(guān)節(jié)前后位:用于觀察兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)的情況脊柱攝影第一和第二頸椎前后位:用于觀察寰椎和樞椎正位情況。第三至第七頸椎前后位:用于觀察第三至第七頸椎的正位情況。頸椎側(cè)位:用于觀察全部頸椎的情況,也可用于觀察喉部軟組織的情況。頸椎椎間孔前后斜位:用于觀察頸椎椎間孔、小關(guān)節(jié)及椎弓根的情況。胸椎前后位:用于觀察胸椎各部的形態(tài)、骨質(zhì)、關(guān)節(jié)間隙及軟組織的情況。胸椎側(cè)位:用于觀察胸椎側(cè)位的形態(tài)、排列曲度及骨質(zhì)情況。腰椎前后位:用于觀察腰椎正位的骨質(zhì)、形態(tài)、關(guān)節(jié)間隙及兩側(cè)軟組織的情況腰椎側(cè)位:用于觀察腰椎側(cè)位的骨質(zhì)、形態(tài)、椎間盤、棘突、關(guān)節(jié)突等的情況腰椎椎弓和椎間孔前后斜位:用于觀察腰椎椎弓峽部、上下關(guān)節(jié)突及其關(guān)節(jié)間隙、椎體和椎孔的情況骶尾骨(椎)前后位:用于觀察骶骨和尾骨正位的骨質(zhì)和形態(tài)情況骶尾骨側(cè)位:用于觀察骶骨和尾骨側(cè)位的形態(tài)情況。四肢攝影手正位:用于觀察手骨形態(tài)、關(guān)節(jié)、異物、骨齡等。手斜位(后前):用于觀察手部輕度外傷和骨質(zhì)的病變,主要檢查第一、二、三掌指骨及其關(guān)節(jié)的側(cè)斜位影像。手側(cè)位:用于觀察手部異物位置,骨折或脫位時(shí)的骨塊移位情況。手斜位(前后):用于觀察手部輕松度外傷和骨質(zhì)的病變,主要檢查第四、第五掌指骨的斜位影像。拇指正側(cè)位:用于觀察拇指及其關(guān)節(jié)、軟組織的外傷和異物情況。骨腕關(guān)節(jié)正位:用于觀察腕骨、掌骨近端、尺橈骨遠(yuǎn)端的骨質(zhì)、關(guān)節(jié)及周圍軟組織的情況。觀察小兒發(fā)肓情況,了解骨齡,需攝雙側(cè)腕關(guān)節(jié)。腕關(guān)節(jié)側(cè)位:用于觀察腕骨、尺骨和橈骨下端、腕橈關(guān)節(jié)的外傷情況,尤其是用骨的脫位情況。腕關(guān)節(jié)軸位:用于觀察腕骨掌面情況。尺橈骨正側(cè)位:用于觀察尺骨和橈骨的骨質(zhì)、軟組織及異物情況。肘關(guān)節(jié)正側(cè)位:用于觀察肘關(guān)節(jié)的骨質(zhì)、軟組織和脫位情況。肱骨正側(cè)位:用于觀察肱骨的骨質(zhì)、軟組織和異物情況。肩關(guān)節(jié)正位:用于觀察肩關(guān)節(jié)和肩鎖關(guān)節(jié)的骨折和脫位情況。肩胛骨正位:用于觀察肩胛骨的形態(tài)和骨折情況。肩胛骨側(cè)位:用于觀察肩胛骨骨折移位或肩膀胛骨背部腫瘤的情況。鎖骨正位:用于觀察鎖骨的形態(tài)和骨折的情況。肩鎖關(guān)節(jié):用于觀察肩鎖關(guān)節(jié)的形態(tài),兩側(cè)同時(shí)攝取以作對(duì)比。足正位:用于觀察除距骨與跟骨外的足部各骨的骨折及異物情況。足內(nèi)斜位:用于觀察骰骨及其相鄰關(guān)節(jié)和第三到五跖骨的情況。足外側(cè)位:用于觀察足畸形和異物定位。跟骨側(cè)位:用于觀察跟骨骨折、骨刺等病變情況。跟骨軸位:用于觀察跟骨的外傷情況。踝關(guān)節(jié)正側(cè)位:用于觀察踝關(guān)節(jié)外傷后骨折及脫位的情況。脛腓骨正側(cè)位:用于觀察脛腓骨的骨質(zhì)及其軟組織的情況。膝關(guān)節(jié)正位:用于觀察膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙、股骨
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