關于環(huán)境護理學基礎第一頁，共五十六頁，2022年，8月28日第二頁，共五十六頁，2022年，8月28日第三頁，共五十六頁，2022年，8月28日第四頁，共五十六頁，2022年，8月28日第五頁，共五十六頁，2022年，8月28日掌握環(huán)境的定義和分類。掌握良好醫(yī)院環(huán)境應具備的特征，即良好醫(yī)院物理環(huán)境的標準。熟悉環(huán)境因素對健康的影響熟悉醫(yī)院環(huán)境的調(diào)控。張會敏教學目標第六頁，共五十六頁，2022年，8月28日

一、環(huán)境概述二、環(huán)境因素對健康的影響三、護理與環(huán)境的關系第一節(jié)環(huán)境與健康第七頁，共五十六頁，2022年，8月28日環(huán)境的定義狹義的環(huán)境：是指圍繞著人群的空間以及其中可以直接、間接影響人類生活和發(fā)展的各種自然因素和社會因素的總和。廣義的環(huán)境：不僅是指影響機體生命和發(fā)展的全部外界條件總和，而且還包括影響機體的內(nèi)部因素。一、環(huán)境概述第八頁，共五十六頁，2022年，8月28日

內(nèi)環(huán)境＋外環(huán)境環(huán)境生理環(huán)境＋心理環(huán)境內(nèi)環(huán)境自然環(huán)境＋社會環(huán)境外環(huán)境自然環(huán)境包括:生活環(huán)境、生態(tài)環(huán)境環(huán)境分類第九頁，共五十六頁，2022年，8月28日

空氣環(huán)境

食物

水

人代謝產(chǎn)物環(huán)境與人關系環(huán)境因素對健康的影響第十頁，共五十六頁，2022年，8月28日影響因素：自然環(huán)境因素社會環(huán)境因素環(huán)境因素對健康的影響第十一頁，共五十六頁，2022年，8月28日自然氣候的影響

地形地質(zhì)的影響

環(huán)境污染的影響自然環(huán)境因素對健康的影響第十二頁，共五十六頁，2022年，8月28日大氣污染水污染土壤污染噪聲污染吸煙污染溫度過高或過低輻射廢料室內(nèi)空氣污染（裝修）環(huán)境污染的影響第十三頁，共五十六頁，2022年，8月28日Airpollution:8,000deathsperday

空

氣

污

染

：

每

天

八

千

人

死

亡

第十四頁，共五十六頁，2022年，8月28日水污染

通過飲水或食物鏈進入人體急性或慢性中毒

污染水砷、鉻鎳鈹苯胺多環(huán)芳烴致癌、致畸、致突變作用以水為媒介的傳染病如霍亂、痢疾、傷寒第十五頁，共五十六頁，2022年，8月28日第十六頁，共五十六頁，2022年，8月28日第十七頁，共五十六頁，2022年，8月28日Soilpollution

第十八頁，共五十六頁，2022年，8月28日噪聲污染

輕者：頭暈、頭痛、耳鳴、失眠、心煩意亂、不愉快噪聲污染

重者：各系統(tǒng)疾病、聽力喪失、聽力下降第十九頁，共五十六頁，2022年，8月28日

Smokingpollution

第二十頁，共五十六頁，2022年，8月28日第二十一頁，共五十六頁，2022年，8月28日其他環(huán)境污染溫度過高或過低：溫度過高可致腦卒中，中暑。溫度過低有增加呼吸道疾病和發(fā)生凍傷的可能。室內(nèi)空氣污染：室內(nèi)家用燃油的使用產(chǎn)生的油煙；各種建筑材料、裝飾材料、人造板家具等化工產(chǎn)品的使用，成為室內(nèi)重要的污染源。第二十二頁，共五十六頁，2022年，8月28日社會經(jīng)濟社會階層社會關系文化因素生活方式

衛(wèi)生服務社會環(huán)境因素的影響的影響第二十三頁，共五十六頁，2022年，8月28日1975年國際護士會倡導護士的職責是：幫助發(fā)現(xiàn)環(huán)境對人類的不良影響及積極影響指導個體、家庭、社區(qū)預防或減輕潛在性危害加強宣傳，保護環(huán)境資源與衛(wèi)生部門合作，提出住宅環(huán)境污染對人的健康的威脅幫助社區(qū)處理環(huán)境衛(wèi)生問題參與研究各種有害于環(huán)境的因素，研究如何改善生活和工作條件護理與環(huán)境的關系第二十四頁，共五十六頁，2022年，8月28日

一、醫(yī)院環(huán)境的特點二、醫(yī)院環(huán)境的分類三、醫(yī)院環(huán)境的調(diào)控第二節(jié)醫(yī)院環(huán)境第二十五頁，共五十六頁，2022年，8月28日

醫(yī)院環(huán)境

健康照顧的環(huán)境。以診治疾病、照顧患者為主要目的的醫(yī)療機構(gòu)，是為患者提供醫(yī)療衛(wèi)生保健服務的重要場所。護士的職責

為病人提供一個安全、舒適、優(yōu)美的治療性環(huán)境。醫(yī)院環(huán)境第二十六頁，共五十六頁，2022年，8月28日服務的專業(yè)性：

患者是具有生物和社會雙重屬性的復雜的生物有機體。護理的內(nèi)容涉及患者的生理、心理、社會、精神、文化等多個層面。

良好醫(yī)院環(huán)境的特點第二十七頁，共五十六頁，2022年，8月28日護理人員應具有：1、全面的專業(yè)理論知識2、熟練的操作能力和豐富的臨床經(jīng)驗3、科學地照顧患者的生活4、提供專業(yè)的生活護理、精神護理、營養(yǎng)指導等5、在新技術新專業(yè)不斷發(fā)展的同時，進一步滿足患者多方位的健康需求。第二十八頁，共五十六頁，2022年，8月28日安全舒適性：

醫(yī)院是患者治療病痛、恢復健康的場所，首先應滿足患者的安全需要。

良好醫(yī)院環(huán)境的特點第二十九頁，共五十六頁，2022年，8月28日1、治療性安全

主要指醫(yī)院的物理環(huán)境，包括空間、溫度、濕度、空氣、光線、噪聲的適量控制、清潔衛(wèi)生的維持等；醫(yī)院的安全設施齊備完好；治療過程中避免損傷患者。2、生物環(huán)境安全

建立院內(nèi)感染監(jiān)控系統(tǒng)，健全有關制度并嚴格執(zhí)行，避免發(fā)生院內(nèi)感染和疾病的傳播，保證生物環(huán)境的安全性。3、醫(yī)患、護患關系和諧

對患者充滿愛心、耐心、關心、同情心和責任心，取得患者信任，建立心理安全感。第三十頁，共五十六頁，2022年，8月28日管理統(tǒng)一性：

醫(yī)院醫(yī)療服務面廣，在“一切以患者為中心”的思想指導下，醫(yī)院統(tǒng)一管理，保護患者及醫(yī)務工作人員的安全，提高工作效率和質(zhì)量。良好醫(yī)院環(huán)境的特點第三十一頁，共五十六頁，2022年，8月28日病區(qū)護理單元中，應具體做到：1、病室整齊，規(guī)格統(tǒng)一，物品擺放以根據(jù)需求及使用方便為原則。2、患者的皮膚、頭發(fā)、口腔要保持清潔。3、工作人員儀表端莊，服裝整潔大方，遵守有關的規(guī)章制度，減少噪聲，給病人提供安靜的休養(yǎng)空間。4、治療后用物及時撤去，排泄物、污染物及時清除等。第三十二頁，共五十六頁，2022年，8月28日物理環(huán)境：屬于硬環(huán)境社會環(huán)境：屬于軟環(huán)境

1、醫(yī)療服務環(huán)境

2、醫(yī)院管理環(huán)境醫(yī)院環(huán)境的分類指醫(yī)院的建筑設計、基本設施以及院容院貌等為主的物質(zhì)環(huán)境。它是表層的、具體的、有形的,是醫(yī)院存在和發(fā)展的基礎。指以醫(yī)療護理技術、人際關系、精神面貌及服務態(tài)度等為主的人文社會環(huán)境。它是深層次的、抽象的、無形的，其好壞可促進或制約醫(yī)院的發(fā)展。如：學術氛圍、人際關系、文化價值等。包括醫(yī)院的規(guī)章制度、監(jiān)督機制及各部門協(xié)作的人際關系等。醫(yī)院管理應以人為本,體現(xiàn)醫(yī)院文化,提高工作效率，滿足患者需求。第三十三頁，共五十六頁，2022年，8月28日第三十四頁，共五十六頁，2022年，8月28日醫(yī)院環(huán)境第三十五頁，共五十六頁，2022年，8月28日第三十六頁，共五十六頁，2022年，8月28日第三十七頁，共五十六頁，2022年，8月28日第三十八頁，共五十六頁，2022年，8月28日空間溫度濕度通風噪音光線裝飾醫(yī)院環(huán)境醫(yī)院物理環(huán)境的調(diào)控第三十九頁，共五十六頁，2022年，8月28日人際關系◎護患關系◎病友關系

◎群體關系

醫(yī)院規(guī)則做好解釋工作，取得病人配合，減少患者不適幫助不同情況的患者適應環(huán)境醫(yī)院環(huán)境醫(yī)院社會環(huán)境的調(diào)控第四十頁，共五十六頁，2022年，8月28日練習題1.人類的自然環(huán)境包括（）

A社會交往和風俗習慣B能量和信息交換

C生活和生態(tài)環(huán)境D朋友和同事的交往答案：C2.水的污染主要原因是（）

A人為污染B自然污染C土壤污染D食物污染答案：A3.可損傷皮膚、致癌、遺傳、影響下一代的最主要污染是（）

A.大氣污染B.水污染輻射C.光線污染D.土壤污染答案：B第四十一頁，共五十六頁，2022年，8月28日4.一般病區(qū)適宜溫度為（）

A18～20℃B18～22℃C20～24℃D22～24℃答案：B5.病室最適宜的相對濕度為（）

A.10%～20%B.30%～40%C.50%～60%D.70%～80%答案：C6.下列哪種患者需要較高的病室空氣濕度（）A.心力衰竭B.支氣管哮喘C.氣管切開D.急性肺水腫答案：C7.病室濕度過低可導致（）A.疲倦、食欲減退、頭暈B.呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴C.影響機體散熱D.悶熱、難受答案：B第四十二頁，共五十六頁，2022年，8月28日8.為了保持病室空氣新鮮每天開窗通風時間為（）

A.4hB.2hC.30minD.10min答案：C9.病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是（）

A.病員B.家屬C.護士D.伴護人員答案：C第四十三頁，共五十六頁，2022年，8月28日Thanks第四十四頁，共五十六頁，2022年，8月28日休息空間：病床之間距離不得少于1米提供病人活動、社交空間；有利于治療和護理醫(yī)院環(huán)境第四十五頁，共五十六頁，2022年，8月28日第四十六頁，共五十六頁，2022年，8月28日人體最適宜的室溫：18～22℃

新生兒、老年人：22～24℃

保持室溫的方法：病室內(nèi)備室溫計，以觀察室溫變化。根據(jù)不同季節(jié)采取不同的護理措施。----夏季：電風扇、空調(diào)、大冰塊----冬季：暖氣設備、火爐、火墻

醫(yī)院環(huán)境第四十七頁，共五十六頁，2022年，8月28日最適宜的相對濕度：50～60％調(diào)節(jié)方法：室內(nèi)設有濕度計。濕度過高：去濕器，通風換氣；或開門(窗)通風等。濕度過低：地面上灑水，冬季可在暖氣或火爐上放水槽蒸發(fā)，加濕器。第四十八頁，共五十六頁，2022年，8月28日相對濕度：在一定溫度的條件下，單位體積的空氣中所含水蒸氣的量與其達到飽和時含量的百分比。第四十九頁，共五十六頁，2022年，8月28日通風的目的：

1）調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫度和濕度

2）凈化室內(nèi)空氣開窗通風。通風效果與通風面積（包括門窗大小）、通風時間、室內(nèi)外溫度差、風力大小有關。通常30分鐘可達效果。空氣調(diào)節(jié)器，進行室內(nèi)外空氣置換。特殊病人，可設生物凈化室（層流室）。第五十頁，共五十六頁，2022年，8月28日人體對噪音的適應范圍應在：50分貝以下，50分貝以上即產(chǎn)生干擾。醫(yī)院：35分貝做到四輕：說話、走路、操作、關門。宣傳病人及其家屬共同保持病室安靜。采取減噪措施：病室門及椅角釘橡膠墊，推車輪軸經(jīng)常滴油，降低噪音第五十一頁，共五十六頁，2022年，8月28日陽光人工光源

用于夜間照明及保證特殊診療、護理需要。地燈裝置床頭燈立式鵝頸燈

第五十二頁，共五十六頁，2022年，8月28日病室布置應簡單、整齊、