生命體征的評(píng)估與護(hù)理模擬考試測(cè)試預(yù)習(xí)題1.下列各組成人生命體征測(cè)量值中正常的是()A.T36.9C、P105次/分、R22次分、BP16/10kPaB.T38.0C、P96次分、R24次分、BP15/9kPaC.T36.8C、P88次/分、R20次分、BP17/11kPa(正確答案)D.T35.8C、P58次分、R15次/分、BP14/8.5kPaE.T36.4C、P76次/分、R16次/分、BP19/13kPa2.發(fā)熱最常見(jiàn)的病因是()A.感染(正確答案)B.無(wú)菌壞死組織的吸收C變態(tài)反應(yīng)性疾病D.惡性腫瘤E.體溫調(diào)節(jié)中樞機(jī)能失常3.口腔溫度為38.1--38.9C,屬于()A.正常B.低熱C.中等熱(正確答案)D.高熱E.超高熱4.生命體征不包括()A.體溫B.血壓C.瞳孔D.呼吸(正確答案)E.脈搏5.體溫上升期病人的表現(xiàn)為()A.畏寒、皮膚潮紅、無(wú)汗B.畏寒、皮膚潮濕、出汗C.畏寒、皮膚潮紅、出汗D.畏寒、皮膚蒼白、無(wú)汗(正確答案)E.畏寒、皮膚蒼白、出汗6.體溫的生理性變動(dòng)錯(cuò)誤的是()A.新生兒體溫易受環(huán)境溫度的影響B(tài).女性稍高于男性C.清晨2~6時(shí)最低D.午后2~8時(shí)最高E.兒童略低于成人(正確答案)7.以下可以使基礎(chǔ)體溫增高的是()A.服安眠藥后B.饑餓狀態(tài)下C.女性月經(jīng)后D.進(jìn)食前E.沐浴后境現(xiàn)時(shí)(正確答案)8.發(fā)熱病人，高熱持續(xù)期的特點(diǎn)是()A.產(chǎn)熱大于散熱B.散熱增加，產(chǎn)熱趨于正常C.散熱增加，產(chǎn)熱減少D.產(chǎn)熱和散熱處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)E.產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡(正確答案)9.高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)為()A.畏寒、皮膚蒼白、脈快B.皮膚灼熱、脈快、出汗C.皮膚潮紅而灼熱、呼吸快、脈快(正確答案)D.皮膚蒼白、出汗、易出現(xiàn)虛脫E.體溫上升、出汗、易出現(xiàn)虛脫10弛張熱常見(jiàn)于何種疾病的病人()A.傷寒B.瘧疾C肺炎鏈球菌性肺炎D.流行性感冒E.敗血癥(正確答案)11.李某，患肺炎。入院時(shí)體溫40℃，為觀察體溫的變化，常規(guī)測(cè)量體溫的時(shí)間為()A.q8hB.q6hC.q4h(正確答案)D.qhE.qd12.不會(huì)出現(xiàn)體溫過(guò)低的病人是()A.早產(chǎn)兒B.新生兒硬腫癥C.暈厥(正確答案)D.全身衰竭E.瀕死狀態(tài)13.物理降溫后的體溫，繪制符號(hào)及連線是()A.紅點(diǎn)，紅虛線B.藍(lán)點(diǎn)，藍(lán)虛線C.紅圈，紅虛線(正確答案)D.藍(lán)圈，藍(lán)虛線E.紅圈，藍(lán)虛線14.為防止體溫表爆裂，體溫表消毒液的溫度應(yīng)低于()A.40℃(正確答案)B.45℃C.50℃D.55℃E.60℃15.一般體檢測(cè)量脈搏的方法中，正確的是()A.可用拇指診脈B.病人劇烈活動(dòng)后立即測(cè)量C.有脈搏短絀，應(yīng)兩人同時(shí)分別測(cè)量心率、脈率(正確答案)D.測(cè)量部位只有撓動(dòng)脈E.測(cè)量前不必做解釋工作16.脈搏短絀常見(jiàn)于()A.甲狀腺功能亢進(jìn)的病人B.甲狀腺功能減退的病人C.主動(dòng)脈狹窄的病人D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病人E.心房纖維性顫動(dòng)的病人(正確答案)17.心室顫動(dòng)的脈搏特征是()A.快而規(guī)則B.慢而規(guī)則(正確答案)C.快而不規(guī)則D.慢而不規(guī)則E.測(cè)不到18.失血性休克病人的脈搏特征是()A.間歇脈B.絀脈C.奇脈D.洪脈E.絲脈(正確答案)19.緩脈可見(jiàn)于下列哪種疾病()A.高熱B.顱內(nèi)壓升高(正確答案)C.休克早期D.貧血E.甲狀腺功能亢進(jìn)20.水沖脈的特點(diǎn)是()A.脈搏節(jié)律不規(guī)則B.平靜吸氣時(shí)脈率<60次分C.脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)D.脈搏驟起驟落(正確答案)E.脈搏細(xì)弱無(wú)力21.節(jié)律改變的呼吸是()A.潮式呼吸(正確答案)B呼吸緩慢C.蟬鳴樣呼吸D.深度呼吸E.鼾聲呼吸22.1999年世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是()A.收縮壓≥16.0kPa(120mmHg)和(或)舒張壓9.33(70mmHg)B.收縮壓≥17.3kPa(130mmHg)和(或)舒張壓12.0(90mmHg)C.收縮壓≥18.7kPa(140mmHg)和(或)舒張壓≥12.0(90mmHg)(正確答案)D.收縮玉≥20.0kPa(150mHg)和(或)舒張壓≥12.7(95mmHg)E.收縮壓>21.3kPa(160mmHg)和(或)舒張壓≥13.3(100mmHg)23.劉先生，入院7天，體溫均在39.5℃~40℃，其熱型是()A.間歇熱B.波浪熱C.稽留熱(正確答案)D.馳張熱E.不規(guī)則熱24.患者張某，測(cè)量口溫的時(shí)候病人不慎咬破體溫計(jì)，下列處理錯(cuò)誤的是()A.口服牛奶B.口服蛋清水C禁服粗纖維食物(正確答案)D.立即清除玻璃碎屑E.病情允許可服用韭菜等粗纖維食物25.患者李某，因腦出入院治療，現(xiàn)意識(shí)模糊，左側(cè)肢體癱換。護(hù)士為其測(cè)量血壓、體溫正確的是()A.測(cè)量口腔溫度、右上肢血壓B測(cè)量腋下溫度、右上肢血壓(正確答案)C.測(cè)量腋下溫度、左上肢血壓D.測(cè)量直腸溫度、左上肢血壓E.測(cè)量口腔溫度、左上肢血壓26.男性，57歲。嚴(yán)重肝病導(dǎo)致昏迷，呼吸微弱，淺而慢，護(hù)士為其測(cè)量呼吸的正確方法是()A.以1/4的脈率計(jì)算B測(cè)脈率后觀察胸腹起伏次數(shù)C.計(jì)算所聽(tīng)到的呼吸音的次數(shù)D.用手感覺(jué)呼吸氣流通過(guò)的次數(shù)E.用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)(正確答案)27.男性,60歲。因“風(fēng)濕性心臟病”入院，住院期間患者曾出現(xiàn)心房纖顫。護(hù)土為其測(cè)量脈搏時(shí)，錯(cuò)誤的方法是()A.應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量心率和脈率B.測(cè)量前使患者安靜C.患者手臂放于舒適位置D.將手指指端按壓在橈動(dòng)脈搏動(dòng)處E.記數(shù)30秒，將所測(cè)得數(shù)值乘以2(正確答案)28.患者李某，昏迷多日，呼吸道有較多分泌物蓄積時(shí)，可能出現(xiàn)的呼吸：()A.庫(kù)斯莫呼吸B.嘆息樣呼吸C.蟬鳴樣呼吸D.鼾聲呼吸E.潮式呼吸(正確答案)29.患者張某，48歲，內(nèi)源性哮喘病人，主訴呼吸費(fèi)力，呼氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于吸氣，該病人最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常()A.深度呼吸B.潮式呼吸C.吸氣性呼吸因難D.呼氣性呼吸困難(正確答案)E.混合性呼吸困難30.男性，68歲。因高血壓來(lái)診，醫(yī)囑子降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者，為評(píng)估降壓效果，患者自行測(cè)血壓，記錄血壓。測(cè)血壓的最佳時(shí)段是()A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥0.5h后E.服用降壓藥2h后(正確答案)31.患者，男性，50歲，新入院，護(hù)士為其測(cè)量血壓，測(cè)量的方法，錯(cuò)誤的是()A.測(cè)量前安靜體息20-~-30分鐘B.測(cè)量時(shí)將動(dòng)脈、心臟處于同一水平C.袖帶松緊以1指為宜D.打氣至240mmHg(正確答案)E.放氣速度以4mmHg/s為宜32.某男性患者,在3次不同的約定門診中，測(cè)得其fm壓在142/92~150/96mmHg，護(hù)士應(yīng)該預(yù)約他下次來(lái)門診的時(shí)間在()A.2個(gè)月后B.1個(gè)月后C.1周后(正確答案)D.6個(gè)月后E.1年后33.男性，68歲。因治療需要檢測(cè)其血壓變化情況，在測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)該做到()A定時(shí)間，定部位，定體位，定溫度B.定時(shí)間，定部位，定地點(diǎn)，定血壓計(jì)C.定時(shí)間，定床位，定體位，定血壓計(jì)D.定時(shí)間，定部位，定體位，定血壓計(jì)(正確答案)E.定護(hù)士，定部位，定體位，定血壓計(jì)34.患者李某，70歲，腦出血入院，一側(cè)肢體偏癱，為該病人測(cè)血壓，不應(yīng)測(cè)患側(cè)是因?yàn)?)A.患側(cè)疼痛B.不便操作C.肌張力強(qiáng)D.血液循環(huán)障礙(正確答案)E.微循環(huán)障礙35.患者張某，護(hù)士在其測(cè)量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓偏高，懷疑是測(cè)量時(shí)出現(xiàn)了假性高讀數(shù)，可能的原因是()A.血壓計(jì)袖帶寬度太寬B.血壓計(jì)袖帶纏繞過(guò)緊C.被測(cè)者手臂位置高于心臟D.被測(cè)者在進(jìn)餐后立即測(cè)量血壓(正確答案)E.測(cè)量時(shí)，放氣速度太快36．患者，男，40歲，“發(fā)熱待查”入院，持續(xù)數(shù)日體溫不退，護(hù)士記錄的體溫單如下所示。該患者的熱型屬于：()

A.稽留熱B.弛張熱(正確答案)C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.回歸熱37．患者，女，因白血病持續(xù)發(fā)熱，以下為24小時(shí)內(nèi)護(hù)士為患者測(cè)得的體溫值，該患者的熱型屬于：()

A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱(正確答案)E.回歸熱38.患者張某，新入院，護(hù)士為其測(cè)量血壓，被測(cè)者坐位或仰臥位時(shí)，肱動(dòng)脈應(yīng)分別平:()A.第3肋軟骨，腋中線B.第4肋軟骨，腋中線(正確答案)C.第5肋軟骨，腋前線D.第6肋軟骨，腋后線E.第6肋軟骨，腋前線39.患者張某在住院期間出現(xiàn)脈搏短絀，為該病人測(cè)量脈搏的方法：()A.一人測(cè)脈率，一人測(cè)心率，各測(cè)一分鐘B.先測(cè)心率，再測(cè)脈率，可一人完成C.二人均測(cè)心率和脈率，可互相核對(duì)D.一人測(cè)心率，一人測(cè)脈率，兩人同時(shí)開(kāi)始測(cè)一分鐘(正確答案)E.兩人不同時(shí)間，反復(fù)測(cè)量，分別記錄40.患兒2歲，腹瀉高熱入院，為該患兒測(cè)量體溫下列正確的是：()A.肛溫：測(cè)量10分鐘B.口溫：測(cè)量10分鐘C.腋溫：測(cè)量10分鐘(正確答案)D.口溫：測(cè)量5分鐘E.肛溫：測(cè)量5分鐘41.患者李某，心臟病入院，護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者疑似洋地黃中毒，此時(shí)患者最可能出現(xiàn)的脈搏是：()A.緩脈B.洪脈C.間歇脈(正確答案)D.絲脈E.奇脈42患者孫某，護(hù)士為其測(cè)量脈搏的時(shí)候發(fā)現(xiàn)脈搏出現(xiàn)兩個(gè)正常搏動(dòng)出現(xiàn)1次過(guò)早搏動(dòng)，考慮此脈搏為：()A.緩脈B.洪脈C.三聯(lián)律(正確答案)D.二聯(lián)律E.交替脈43以下是某患者的呼吸形態(tài)圖，此題提示患者為哪種呼吸類型：()A.深度呼吸B.潮式呼吸(正確答案)C.間斷呼吸D.呼吸過(guò)速E.畢奧呼吸

44．患者，男，目前在心內(nèi)科進(jìn)行治療。以下是護(hù)士為患者測(cè)脈搏后所繪制的體溫單，請(qǐng)問(wèn)患者應(yīng)該是哪種脈搏類型：()A.心動(dòng)過(guò)速B.脈搏短絀(正確答案)C.交替脈D.奇脈E.水沖脈

45．患兒，男，40歲，住院期間護(hù)士遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，此圖為患者安靜狀態(tài)下測(cè)得的生命體征，對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果判斷正確的是：（C）(正確答案)A.心率、呼吸均正常B.心率增快，呼吸增快C.心率增快，呼吸正常D.心率正常，呼吸加快E.心率減慢，呼吸減慢

46.患者，男性，63歲，懷疑高血壓入院，護(hù)士為該患者檢測(cè)血壓時(shí)，正確的操作應(yīng)該除外：()A.固定血壓計(jì)B.固定專人測(cè)量(正確答案)C.測(cè)量前囑病人休息30minD.測(cè)量上肢E.臥位測(cè)量時(shí)肱動(dòng)脈平腋中線男性，15歲。因頭痛、鼻塞、發(fā)熱入院，表現(xiàn)為發(fā)熱無(wú)規(guī)律，持續(xù)時(shí)間不定，下午測(cè)腋溫39.3C,先給予物理降溫，30分鐘后測(cè)腋溫38.8C。47.該病人的發(fā)熱熱型屬于()A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱(正確答案)E.熱型不明48.為該病人提供的護(hù)理措施，下列哪項(xiàng)不妥()A.給予低脂、高蛋白、高維生素飲食B.鼓勵(lì)多飲水C.測(cè)體溫q8h(正確答案)D.保持床單位的整潔干燥E.記錄液體出入量49.將物理降溫的效果體現(xiàn)在體溫單上，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.物理降溫后體溫用紅圈表示B.將降溫前、后的符號(hào)繪制在同縱格內(nèi)C.用紅虛線將降溫前、后的溫度相連D.用藍(lán)虛線將降溫前、后溫度相連(正確答案)E.下次體溫符號(hào)與降溫前的體溫符號(hào)用藍(lán)線相連王先生，肺炎病人，口溫39.5C,脈率120次分，顏面潮紅，皮膚灼熱，伴有尿量減少。50.該病人的發(fā)熱程度為()A.低熱B.中度熱C.高熱(正確答案)D.超高熱E正常體溫51.該病人目前處于()A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期(正確答案)C.退熱期D.恢復(fù)期E.惡化期52.針對(duì)該病人的護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?)A.測(cè)量體溫每4h/次B.鼓勵(lì)病人多飲水C生理鹽水清潔口腔D.加強(qiáng)鍛煉(正確答案)E.保持皮膚清潔女性，30歲。發(fā)熱待查。查體:體溫39C，早晚高低不一,日差約2C,持續(xù)5天不退:脈搏96次/分，呼吸23次/分;口腔黏膜千燥，左頰黏膜有一0.2cmx0.2cm潰瘍面，基底潮紅。53.根據(jù)體溫曲線，該患者發(fā)熱的熱型是()A.癌性熱B.不規(guī)則熱C弛張熱(正確答案)D.稽留熱E.間歇熱54.為患者口腔護(hù)理，潰瘍面宜涂擦的藥物是()A.錫類散(正確答案)B.藿香散C.維生素CD.制霉菌素E.碳酸氫鈉散55.患者降溫，最有效的降溫方式是（C）A、冰帽火部冷敷(正確答案)B.冰槽火部冷敷C30%乙醇擦浴D.20C水擦浴全身E.冰嚢冷敷大幼脈處56.宜給患者的基本飲食為()A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.要素飲食C.流貭飲食(正確答案)D.半流貭飲食E.腸外營(yíng)養(yǎng)57.患者口腔清沽宜用的最佳方法是()A早、晩口腔護(hù)理B.進(jìn)食后漱口C.用生理鹽水棉簽擦拭口腔D.特殊口腔護(hù)理(正確答案)E.用洗必泰