神經(jīng)外科實(shí)習(xí)生理論考試題一、單選題（共70題，每題1分）1、顱內(nèi)壓增高病人出現(xiàn)便秘，下列那項措施不妥:（）A鼓勵病人多吃蔬菜、水果B應(yīng)用媛瀉劑C戴手套掏出干硬糞快D高壓灌腸(正確答案)E開塞露塞肛2、腦脊液漏病人為防止顱內(nèi)感染，下列那項措施不妥（）A每日兩次清潔消毒鼻腔.外耳道B避免用助咳嗽打噴嚏擤鼻腔C鼻漏者禁止從鼻腔吸痰或置胃管D為防止感染，可向耳、鼻內(nèi)滴藥水(正確答案)E禁忌腰穿3、顱前窩骨折伴腦脊液漏時為促進(jìn)漏口愈合應(yīng)取何體位（）A平臥位B頭高30cmC半臥位(正確答案)D坐位E去枕平臥4、安靜狀態(tài)下，供應(yīng)腦部的血液約占全身供血量的（）A:10%B:15%C:20%(正確答案)D:25%5.脈絡(luò)膜前動脈起自（）A:頸內(nèi)動脈(正確答案)B:大腦前動脈C:大腦中動脈D:大腦后動脈6.股神經(jīng)、股動脈及股靜脈在腹股溝處由外至內(nèi)的排列順序為（）A:股神經(jīng)、股動脈、股靜脈(正確答案)B:股神經(jīng)、股靜脈、股動脈C:股動脈、股神經(jīng)、股靜脈D:股靜脈、股動脈、股神經(jīng)7、全腦血管造影時常用的穿刺部位為（）A:頸動脈B:腋動脈C:股動脈(正確答案)D:肱動脈8.腦血管性疾病的黃金標(biāo)準(zhǔn)為（）A:DSA(血管造影)(正確答案)B:MRAC:CTAD:彩超9、碘過敏試驗的方法為注射30%泛影葡胺1ml（）A:皮內(nèi)B:皮下C肌肉D:靜脈(正確答案)10.正常成人顱內(nèi)壓力是（）A.O.98-1.96kPa(100-200mmH2O)B.13.3-26.6kPa(100-200mH2O)C.0.69-1.76kPa(70-180mmH2O)(正確答案)D.<0.98kPa(<100mmH2O)11.下列哪項不是引起顱內(nèi)壓增高的病因（）A.顱內(nèi)有腫瘤生長B.腦室內(nèi)腦脊液存積過多C.顱腔內(nèi)有慢性出血D.顱骨有外生性骨瘤(正確答案)E.顱骨廣泛性凹陷骨折12.關(guān)于顱內(nèi)壓的生理調(diào)節(jié)，下面哪種說法是錯誤的（）A.顱內(nèi)壓增高時，腦收縮性血管管腔擴(kuò)大，血管阻力下降，腦血流量增加(正確答案)B.顱內(nèi)壓降低時，腦收縮性血管管腔縮小，血管阻力增加，腦血流量減慢C.顱內(nèi)壓增高時，通過腦脊液的調(diào)節(jié)作用可使顱腔得到的體積縮減不會超10%D.動脈血的二氧化碳分壓增高時，腦血管舒張，顱內(nèi)壓增高E.顱內(nèi)壓增高時，主要靠腦組織縮減其體積的調(diào)節(jié)作用，使顱內(nèi)壓力可暫得緩解13.下列因素中哪個對顱內(nèi)壓增高無影響（）A.年齡大小B.性別不同(正確答案)C.病變擴(kuò)張速度D，伴同腦水腫的程度E病變部信14.顱內(nèi)壓增高的"三主征"是（）A偏癱、偏肓、偏身感覺缺損B，頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫(正確答案)E頭痛、嘔吐、血壓增高15.確診顱內(nèi)壓增高的主要臨床體征是(D)A劇烈頭痛B，一側(cè)或雙側(cè)展神經(jīng)麻痹(正確答案)B.意識模糊、情緒淡漠D.視乳頭水腫E.脈搏緩慢、血壓升高16.防治腦水腫當(dāng)前應(yīng)用最廣泛且效果較好的脫水藥物是（）A.50%葡萄糖溶液B.20%甘露醇溶液(正確答案)C.25%山梨醇溶液D.30%尿素溶液E.濃縮血清白蛋白17.降低顱內(nèi)高壓最有效而易行的方法是（）A.腰椎穿刺大量引流腦脊液(正確答案)B施行人工冬眠低溫C.進(jìn)行控制性過度換氣D.使用脫水劑或利尿劑E.將病員置于高壓氧艙內(nèi)18.顱內(nèi)壓增高病人的一般處理中，下列哪項是錯誤的（）A注意觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏及呼吸等變化B頻繁嘔吐時，予以禁食C.意識不清及咳痰困難作氣管切開D.作高壓灌腸以疏通大便(正確答案)E.靜脈補(bǔ)液量以維持每日尿量不少于600m1即可19.顱內(nèi)壓增高病人，腰椎穿刺放腦脊液后突然呼吸停止，這是由于誘發(fā)了（）A小腦扁桃體下疝(正確答案)B.顳葉海馬鉤回疝C腦室系統(tǒng)出血D.腦腫瘤繼發(fā)出血E.腦血管意外20.顱內(nèi)高壓危象是指（）A.腦組織在顱內(nèi)的移位B.血管源性腦水腫C腦血管自動調(diào)節(jié)功能喪失D彌漫性顱內(nèi)壓增高(正確答案)E.應(yīng)激性消化道潰瘍出血21.小腦幕裂孔疝起因常是（）A.一側(cè)幕上占位病變(正確答案)B.后顱窩占位病變C、枕大孔區(qū)占位病變D.椎管內(nèi)占位病變E.第四腦室腫瘤22.枕大孔疝病人的診斷要點(diǎn)（）A.昏迷，患側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體偏癱B.四肢共濟(jì)障礙C.去大腦強(qiáng)直發(fā)作D.四肢癱瘓，并感覺障礙E.呼吸功能障礙早于意識障礙(正確答案)23.急性枕大孔疝時，最有效的搶救措施是（）A快速靜脈點(diǎn)滴高滲性脫水劑B.緊急顱后窩開顱術(shù)C.額角鉆孔腦室外引流術(shù)(正確答案)D.靜脈注射速尿E.腦脊液分流術(shù)24.外傷性顱內(nèi)血腫的致命因素是（）A.急性腦受壓一腦疝(正確答案)B.一側(cè)瞳孔散大光反應(yīng)消失C.彌漫性腦水腫D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.昏迷一肺部感染25觀察顱腦損傷病人，下述哪一項對決定手術(shù)有指導(dǎo)意義（）A.雙側(cè)瞳孔縮小B.一側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失(正確答案)C.昏迷不醒D.早期出現(xiàn)偏癱26診斷顱內(nèi)動脈瘤，主要依靠（）A.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血史B.CT增強(qiáng)掃描C.全腦血管造影(正確答案)D.克氏征（+），腰穿血性腦脊液E.單側(cè)動眼神經(jīng)麻痹27．男，20歲。腦外傷后，雙眼瞼皮下和球結(jié)膜下出血，鼻腔流出血性腦脊液。臨床診斷最大可能是（）A.顱頂骨凹陷性骨折B.顱底前凹骨折(正確答案)C.顱底中凹骨折D.顱底后凹骨折E.顱蓋骨骨折28硬腦膜下血腫出血主要來自（）A.顳淺動脈B.腦膜中動脈C.大腦內(nèi)靜脈D.腦挫裂傷處血管(正確答案)E.腦膜前動脈29．患兒因腦積水顱內(nèi)壓增高，入院后，突然出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐后昏迷，此時最有效的措施是（）A.快速靜點(diǎn)甘露醇B.急行氣管切開術(shù)C.立即行側(cè)腦室穿刺引流術(shù)(正確答案)D.高壓氧艙治療E.急行開顱去骨瓣減壓術(shù)30顱內(nèi)腫瘤中最多見的是（）A.轉(zhuǎn)移瘤B.腦膜瘤C.神經(jīng)上皮性腫瘤(正確答案)D.垂體腺瘤E.小細(xì)胞癌31.病室最適宜的溫度和相對濕度是（）A．14-16℃，30%-40%B。16-18℃，40%-50%C．16-18℃，50%-60%D.18-22℃,50%-60%(正確答案)E.22-24℃,60%-70%32特級護(hù)理適用于（）A.肝移植患者(正確答案)B.腎衰竭患者C.昏迷患者D.擇期手術(shù)者E.年老體弱者33.協(xié)助患者向平車挪動的順序為（）A.上身、臀部、下肢(正確答案)B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢34.護(hù)送坐輪椅的患者下坡時應(yīng)做到（）A.患者的頭及背應(yīng)向后靠(正確答案)B.輪椅往前傾C.拉上手閘D.為患者加上安全帶E.護(hù)士走在輪椅前面35護(hù)士為乙型肝炎痊愈出院患者提供的護(hù)理措施不正確的是（）A．囑患者洗澡后換上清潔衣服，并幫助患者將換下的衣服裝好，便于帶回漿洗(正確答案)B.病室用2%過氧乙酸熏蒸C.病室的地面用0.5%~3%氯胺噴灑D.家具用0.2%~0.5%過氧乙酸擦拭E.患者使用過的被服消毒后，送洗衣房清洗36.下列不需要去枕仰臥位的患者是（）A．昏迷患者B.椎管內(nèi)麻醉C.全麻術(shù)后未清醒者D.呼吸困難者(正確答案)E.脊髓腔穿刺者37.顱腦手術(shù)后的患者采取的臥位是（）A．去枕平臥位B.頭高足低位(正確答案)C.頭低足高位D.半坐臥位E.平臥位38.幫助術(shù)后帶有引流管的患者翻身側(cè)臥時，下列方法正確的是（）A.翻身前夾閉引流管B.兩人翻身時著力點(diǎn)分別位于肩、腰、臀、膝部(正確答案)C.翻身后將患者更換傷口敷料D.翻身后將患者上腿稍伸直，下腿彎曲E.在患者兩膝之間夾上軟枕39.心力衰竭，呼吸極度困難的患者應(yīng)采取（）A.半坐臥位B.端坐位(正確答案)C.頭高足低位D.側(cè)臥位E.中凹臥位40患者劉先生，昏迷，護(hù)士為其采取去枕臥位，頭偏向一側(cè)。其目的是（）A.利于護(hù)士對其進(jìn)行護(hù)理操作B.預(yù)防枕骨處壓瘡的發(fā)生C.引流分泌物，保持呼吸道暢通(正確答案)D.保持頸部活動靈活E.便于頭部固定，避免頸椎骨折41.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A、感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生B、住院患者和探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象C、患者出院后發(fā)生的感染可能屬于醫(yī)院感染(正確答案)D、一定是患者在住院期間遭受并發(fā)生的感染E、入院前處于潛伏期而住院期間發(fā)生的感染也屬于醫(yī)院內(nèi)的感染42.醫(yī)院感染的主要對象是（）A、門診患者B、急診患者C、住院患者(正確答案)D、探視者E、陪護(hù)43.能殺滅所有微生物以及細(xì)菌芽胞的發(fā)生的方法是（）A、清潔B、消毒C、抑菌D、滅菌(正確答案)E、抗菌44.無菌技術(shù)操作時，正確的是（）A、操作環(huán)境要清潔，操作前1h減少人員走動B、操作者要面向無菌區(qū)，身體應(yīng)盡量靠近無菌區(qū)C、無菌物品取出后抓緊使用，如沒有用完應(yīng)及時放回原無菌容器中D、定期檢查無菌物品保存情況，如疑有污染，應(yīng)抓緊使用E、為防止交叉感染，一套無菌物品只供一位患者使用(正確答案)45.戴無菌手袋，下列描述正確的是（）A、戴手套前，先檢查手套的號碼(正確答案)B、戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲C、未戴手套的手可觸及手套的外面D、已戴手套的手可觸及另一手套的內(nèi)面E、戴好手套后兩手應(yīng)置于胸部以上水平46、鋪好的無菌盤，有效期為（）A、2hB、4h(正確答案)C、6hD、8hE、12hA、2hB、4hC、6hD、8hE、12h47、對于已穿過的隔離衣，被視為清潔的部位是（）A、衣領(lǐng)(正確答案)B、袖口C、腰部以上D、腰部以下E、胸部以上48.不可使用約束帶的患者時（）A、發(fā)熱譫妄B、神經(jīng)官能癥(正確答案)C、麻醉后為清醒者D、經(jīng)生病患者E、煩躁不安的患者49、為繁殖躁動的嬰幼兒發(fā)生意外應(yīng)（）A、注射鎮(zhèn)靜劑B、使用保護(hù)具(正確答案)C、特別護(hù)理D、增加陪護(hù)E、冬眠療法50.使用約束帶時，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A、神志是否清楚B、體位是否舒適C、襯墊是否合適D、約束帶是否牢記E、局部皮膚顏色與溫度(正確答案)51.下列不需進(jìn)行特殊口腔護(hù)理的患者是（）A、昏迷B、禁食C、高熱D、鼻飼E、下肢外傷(正確答案)52、為昏迷患者行口腔護(hù)理時，不需準(zhǔn)備的用物是（）A、棉球B、彎盤C、開口器D、吸水管(正確答案)E、彎止血鉗53、發(fā)生壓瘡的最主要原因是（）A、局部組織長期受壓(正確答案)B、機(jī)體營養(yǎng)不良C、局部皮膚潮濕或受排泄物刺激D、急性應(yīng)激因素E、體溫升高54、下列關(guān)于剪切力的敘述不正確的是（）A、與體位有關(guān)B、由垂直壓力和摩擦力相加而成C、由剪切力造成的皮膚損害早期不易發(fā)現(xiàn)D、半臥位是床頭抬高應(yīng)大于30°，避免剪切力產(chǎn)生(正確答案)E、長期坐輪椅者應(yīng)保持正確坐姿，防止身體下滑而產(chǎn)生剪切力55、壓瘡的好發(fā)部位不包括（）A、仰臥位—骶部位B、側(cè)臥位—肩胛部(正確答案)C、半坐臥位—足跟D、俯臥位—髂前上棘E、坐位—坐骨結(jié)節(jié)56、可導(dǎo)致脈率減慢的是（）A、顱內(nèi)壓增高(正確答案)B、貧血C、冠心病心絞痛D、急性左心衰E、心源性休克57、脈搏短絀長見于（）A、發(fā)熱者B、房室傳導(dǎo)阻滯者C、洋地黃中毒者D、心房纖顫者(正確答案)E、甲狀腺功能亢進(jìn)患者58、電動吸引器吸痰是利用（）A、正壓作用B、負(fù)壓作用(正確答案)C、虹吸作用D、空吸作用E、靜壓作用59.為適應(yīng)不同病情需要，醫(yī)院飲食分為（）A.基本飲食、治療飲食、試驗飲食(正確答案)B.基本飲食、普通飲食、試驗飲食C.治療飲食、普通飲食、試驗飲食D.普通飲食、流質(zhì)飲食、軟質(zhì)飲食E.普通飲食、流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食60.護(hù)士為昏迷患者插胃管至15cm處要將患者頭部托起。護(hù)士應(yīng)明白這樣做的目的是（）A.加大咽喉部通道的弧度(正確答案)B.以免損傷食管黏膜C.減輕患者痛苦D.避免出現(xiàn)惡心E.使喉部肌肉放松便于插入61.護(hù)士給一位36歲男性患者插胃管，胃管插入深度為（）A.20-30cmB.35-40cmC.45-55cm(正確答案)D.50-60cmE.55-65cm62.導(dǎo)尿前需要徹底清潔外陰的目的是（）A.防止污染導(dǎo)尿管B.使患者舒適C.便于固定導(dǎo)尿管D.清除并減少會陰部病原微生物(正確答案)E.防止污染導(dǎo)尿的無菌物品63.尿潴留患者首次導(dǎo)尿放出的尿量不應(yīng)超過（）A.500mlB.800mlC.1000ml(正確答案)D.1500mlE.2000ml64.對尿失禁患者的護(hù)理中錯誤的一項是（）A.指導(dǎo)患者行盆底肌鍛煉B.女患者可采用橡膠接尿器C.對長期尿失禁患者可采用一次性導(dǎo)尿術(shù)(正確答案)D.囑患者多飲水，促進(jìn)排尿反射E.多用溫水清洗會陰部65.發(fā)揮藥效最快的給藥途徑是（）A.口服B.外敷C.吸入D.皮下注射E.靜脈注射(正確答案)66.股靜脈的穿刺部位為（）A.股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm(正確答案)B.股動脈外側(cè)0.5cmC.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cmD.股神經(jīng)外側(cè)0.5cmE.股神經(jīng)和股動脈之間67.接受破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射的患者出現(xiàn)輕微反應(yīng)時，護(hù)士應(yīng)采取的正確措施是（）A.立即停止注射，迅速給予搶救處理B.立即報告醫(yī)生C.重新開始脫敏注射D.停止注射，待反應(yīng)消退后，減少劑量增加次數(shù)注射(正確答案)E.注射苯海拉明抗過敏68.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是（）A、過敏反應(yīng)B、心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、空氣栓塞(正確答案)E、靜脈炎69.死亡的三個階段是（）A、心跳停止、呼吸停止、對光反射消失B、昏迷、呼吸停止、心跳停止C、瀕死、臨床死亡、生物學(xué)死亡(正確答案)D、肌力消退、肌張力減退、反射消失E、尸斑、尸冷、尸降70．診斷顱底骨折最確切的依據(jù)是（）A.頭面部受暴力史B.眼瞼青紫C.X線片示額骨線形骨折D.鼻出血E.腦脊液鼻漏(正確答案)二、多選題（共10題，每題2分）1、顱內(nèi)壓增高的三大主征是（）A.頭痛(正確答案)B.嘔吐(正確答案)C.意識障礙D.視(正確答案)E.生命體征改變2、顱內(nèi)壓增高病人為防止便秘發(fā)生，應(yīng)（）A.鼓勵病人多吃蔬菜、水果(正確答案)B.給予緩瀉劑(正確答案)C.開塞露塞肛(正確答案)D.低壓灌腸(正確答案)E.高壓灌腸3、腦室引流管發(fā)生堵塞的常見原因有（）A.顱內(nèi)壓低(正確答案)B.引流管堵塞(正確答案)C.引流管放入腦室過深(正確答案)D.管口吸附于腦室壁(正確答案)E.腦壓過高4、顱腦術(shù)后常見并發(fā)癥有（）A.顱內(nèi)出血(正確答案)B.各種感染(正確答案)C.尿崩癥(正確答案)D.胃出血(正確答案)E.頑固性呃逆(正確答案)5、腦手術(shù)后頭痛的常見原因（）A.切口疼痛(正確答案)B.顱內(nèi)壓增高所致頭痛(正確答案)C.腦血管痙攣D.血性腦脊液刺激腦膜(正確答案)E.原發(fā)性頭痛6.顱底骨折伴腦脊液漏時，為預(yù)防顱內(nèi)感染，以下那些措施是正確是（）A.囑患者勿用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕(正確答案)B.在鼻前庭、外耳道放無菌干棉球C.禁忌做腰穿(正確答案)D.嚴(yán)禁為鼻漏者從鼻腔吸痰或置胃管(正確答案)E.為預(yù)防感染，可用抗生素滴耳、鼻7.枕骨大孔疝的典型表現(xiàn)為（