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肺炎支原體肺炎臨床路徑（2019年版）一、肺炎支原體肺炎臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程（一）適用對(duì)象第一診斷為肺炎支原體肺炎（ICD-10：J15.702。（二）診斷依據(jù)根據(jù)《臨床診療指南·（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編2005（第8版（人民衛(wèi)生出版社，2015共識(shí)（2015（中華實(shí)用兒科臨床雜志。5～18以發(fā)熱咳嗽為主要表現(xiàn)。X使用青霉素類(lèi)及頭孢類(lèi)抗菌藥物無(wú)效。外周血白細(xì)胞數(shù)正常或升高。血清肺炎支原體IgMMPIgG）可作為近期感染或急性期感染的參考。（三）治療方案的選擇根據(jù)《臨床診療指南·（中華醫(yī)學(xué)會(huì)編2005（第8版（人民衛(wèi)生出版社,2015《兒童肺炎支原體肺炎診治專家（2015（中華實(shí)用兒科臨床雜志大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物（遵循兒科用藥的方法。對(duì)癥治療（如霧化吸入。（四）7～14（五）進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)ICD-10：J15.702疾病編碼。進(jìn)入路徑。（六）1～2必須檢查的項(xiàng)目：（1）血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)；（）C反應(yīng)蛋白（CRP；肝腎功能、血電解質(zhì)；血清肺炎支原體抗體測(cè)定或咽拭子分離支原體；X心電圖。根據(jù)患兒的病情，必要時(shí)做痰培養(yǎng)、血?dú)夥治觥⑿募T（七）藥物選擇與使用時(shí)機(jī)（發(fā)〔2015〕43號(hào)）執(zhí)行。（八）必須復(fù)查的檢查項(xiàng)目血常規(guī)、CRP、肝腎功能。胸X線片。（九）出院標(biāo)準(zhǔn)1.咳嗽明顯減輕,一般狀況良好。2.連續(xù)3天腋溫＜37.5℃。3.X線胸片顯示炎癥吸收好轉(zhuǎn)。（十）變異及原因分析1應(yīng)不佳的肺炎支原體肺炎,包括三方面:物不能控制病情;2影持續(xù)無(wú)吸收好轉(zhuǎn);混合其他

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