活動受限影響因素的評估為老年人提供生活護(hù)理第1頁/共9頁作者：馬金梅活動受限影響因素的評估七個方面老年人的一般資料（一）心肺功能狀態(tài)（二）骨骼肌狀態(tài)（三）關(guān)節(jié)功能狀態(tài)（四）社會心理狀況（七）老年人目前的患病情況（六）機(jī)體活動能力（五）第2頁/共9頁一般資料是決定機(jī)體對活動的需要及耐受程度的重要因素之一。不同的性別運(yùn)動方式及運(yùn)動強(qiáng)度也會產(chǎn)生區(qū)別。

不同的文化程度和職業(yè)，其活動的需要及耐受程度也會不同。

年齡性別文化程度和職業(yè)第3頁/共9頁心肺功能狀態(tài)

當(dāng)老年人患有循環(huán)系統(tǒng)或呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)，不恰當(dāng)?shù)幕顒訒又卦屑膊?，增加心臟負(fù)擔(dān)，甚至?xí)?dǎo)致心跳驟停。因此，活動前應(yīng)評估血壓、脈搏、呼吸等指標(biāo)，并根據(jù)心肺功能確定活動負(fù)荷量的安全范圍，根據(jù)老年人的反應(yīng)及時(shí)調(diào)整活動的方式和活動量。第4頁/共9頁骨骼肌肉狀態(tài)肌力指肌肉的收縮力量?？梢酝ㄟ^機(jī)體收縮特定肌肉群的能力來判斷肌力。肌力一般分為6級：

0級肌肉完全癱瘓、肌力完全喪失

1級可見肌肉輕微收縮但無肢體活動

2級肢體可移動位置但不能抬起

3級肢體能抬離但不能對抗阻力

4級能作對抗阻力的運(yùn)動，但肌力減弱

5級肌力正常，能抗重力、抗充分阻力運(yùn)動第5頁/共9頁關(guān)節(jié)功能狀態(tài)老年人主動運(yùn)動做關(guān)節(jié)的屈、伸、收、展老年人被動運(yùn)動護(hù)士協(xié)助移動關(guān)節(jié)觀察關(guān)節(jié)的活動范圍有無受限，是否有關(guān)節(jié)僵硬、變形，活動時(shí)關(guān)節(jié)有無聲響或疼痛不適等。

第6頁/共9頁機(jī)體活動能力通過對老年人日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力。

一般機(jī)體的活動功能可分為5級：

0級完全能獨(dú)立，可自由活動

1級需要使用設(shè)備或器械

2級需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育

3級既需要幫助，也需要設(shè)備和器械

4級完全不能獨(dú)立，不能參加活動第7頁/共9頁老年人目前的患病情況疾病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度決定機(jī)體活動受限的程度。

評估疾病的程度有助于合理安排老年人的活動量及活動方式，同時(shí)也有助于治療需要。

第8頁/共9頁社會心理狀況社會心理狀況對活動的完成具有重要影響。如果老年人情緒低落、焦慮，抑郁、對活動缺乏興趣，甚至產(chǎn)生厭倦或恐懼心理時(shí)，則會嚴(yán)重影響活動的進(jìn)行及預(yù)期效果。若老年人心情