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文檔簡(jiǎn)介

伽馬刀產(chǎn)品知識(shí)培訓(xùn)編輯ppt放射治療發(fā)展歷史1895年,倫琴發(fā)現(xiàn)X線X線被迅速運(yùn)用于臨床診斷和治療倫琴作為曝射量的單位,符號(hào)為R。編輯ppt放射治療發(fā)展歷史1896年,居里夫婦發(fā)現(xiàn)了鐳。放射治療首先運(yùn)用于治療乳腺癌。放射性活度的單位:居里(符號(hào)為Ci)。編輯ppt放射治療發(fā)展歷史1899年,第一例皮膚癌放射治療治愈1930年,約里奧·居里發(fā)表“論放射性”的論文后,放療得以迅速發(fā)展,特別在用鐳治療宮頸癌方面取得巨大成就。編輯ppt放射治療發(fā)展歷史X線治療機(jī)的缺陷(1)能量低,穿透力弱。(2)皮膚反應(yīng)嚴(yán)重,常出現(xiàn)嚴(yán)重濕性放射性皮炎及纖維化。(3)骨吸收量大。(4)深部腫瘤難以治療。編輯ppt放射治療發(fā)展歷史1.接觸X線治療機(jī)2.淺層X線治療機(jī)3.深層X線治療機(jī)40~50年代,X線治療機(jī)處于全盛時(shí)期。

X線治療機(jī)編輯ppt放射治療發(fā)展歷史50年代,加拿大生產(chǎn)出高性能1000ci的鈷-60治療機(jī)。直立式Co60治療機(jī)旋轉(zhuǎn)式Co60治療機(jī)編輯ppt放射治療發(fā)展歷史Co60治療機(jī)在使用上存在相當(dāng)嚴(yán)重的缺陷(1)導(dǎo)致難以避免的半影區(qū),半影區(qū)包括幾何半影、穿透半影與散射半影,不易保護(hù)正常組織。(2)直立式及旋轉(zhuǎn)式均難以進(jìn)行拉弧照射。(3)射野邊緣的遮擋常以手工操作,易出誤差。(4)定位與復(fù)位工作不夠精確,模擬機(jī)與Co60機(jī)之間常有機(jī)械和人為誤差。(5)抽屜式源應(yīng)用次數(shù)過多,易造成故障。(6)放射治療工作人員接受輻射劑量過多。(7)原地?fù)Q源相當(dāng)困難。編輯ppt放射治療發(fā)展歷史1953年以后,以歐美為主導(dǎo)的直線加速器紛紛亮相于世界,直至回旋加速器的產(chǎn)生。瓦里安:4-22MeV西門子:6-22MeV菲利浦:6-22MeV新華(中國(guó)):4-6MeV瓦里安直線加速器編輯ppt放射治療發(fā)展歷史直線加速器結(jié)構(gòu)由電子槍發(fā)射的電子經(jīng)過磁控管或調(diào)速管的加速再經(jīng)過準(zhǔn)直系統(tǒng)出束。youarehere電子槍編輯ppt放射治療發(fā)展歷史醫(yī)用直線加速器的特點(diǎn)(1)放射源為人工產(chǎn)生的,低能4~6MeV,高能22MeV,可產(chǎn)生雙光子,即β粒子束與高能X射線電磁波。(2)關(guān)機(jī)后不產(chǎn)生放射線。(3)使用于病人,可根據(jù)病變的深淺調(diào)節(jié)能量的大小??杀Wo(hù)瘤后正常組織。(4)高能X線具有很強(qiáng)的穿透能力,可用于深部腫瘤。(5)可選擇不同入射角進(jìn)行多野照射,部分用于蕩擺治療,可用于三維立體適形調(diào)強(qiáng)。(6)瘤后組織吸收的劑量明顯低于Co60γ線。(7)具有一整套的限光系統(tǒng)。(8)無明顯半影區(qū),瘤旁組織受量小。編輯ppt放射治療發(fā)展歷史加速器也存在著許多難以克服的障礙(01)機(jī)器結(jié)構(gòu)復(fù)雜,工藝要求很高,成本過高,昂貴。(02)機(jī)房建筑面積較大,對(duì)冷卻系統(tǒng)與恒溫、濕度要求嚴(yán)格。(03)維修任務(wù)過重,售后服務(wù)費(fèi)用較高。(04)機(jī)器體積過大,重量大。(05)小病灶單次劑量低于γ刀。(06)對(duì)敏感組織、顱內(nèi)病灶及顱內(nèi)功能性疾病無法滿足其精確度。(07)放射野與入射角(6-8個(gè)野)不如γ刀的靈活。(08)適形治療中模具工序時(shí)間長(zhǎng)。(09)一次性大劑量治療腫瘤比較困難。(10)由于機(jī)架臂與機(jī)頭笨重,難以作拉弧治療。(11)不適合做多靶治療。編輯ppt放射治療發(fā)展歷史鈷源數(shù):201個(gè)焦點(diǎn)劑量率:大于3Gy/min聚焦方式:靜態(tài)聚焦結(jié)構(gòu)形式:封閉式1967年,瑞典醫(yī)科達(dá)(Elekta)頭部伽瑪?shù)毒庉媝pt放射治療發(fā)展歷史瑞典醫(yī)科達(dá)伽瑪?shù)吨饕糜谥委熤袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的疾病。編輯ppt放射治療發(fā)展歷史1995年,中國(guó)奧沃醫(yī)學(xué)新技術(shù)發(fā)展有限公司研制生產(chǎn)的頭部旋轉(zhuǎn)式伽瑪?shù)?------世界第一臺(tái)旋轉(zhuǎn)式頭部伽瑪?shù)兑喾Q中國(guó)伽瑪?shù)垛捲磾?shù):30個(gè)焦點(diǎn)劑量率:大于3Gy/min聚焦方式:旋轉(zhuǎn)聚焦結(jié)構(gòu)形式:封閉式編輯ppt放射治療發(fā)展歷史1998年,中國(guó)深圳又研制出了體部旋轉(zhuǎn)式伽瑪?shù)?。該機(jī)將治療頭(射線源)位置從頭頂處移到了胸腹部上方。源體結(jié)構(gòu)與頭部伽瑪?shù)痘鞠嗤?。體部伽瑪?shù)毒庉媝pt放射治療發(fā)展歷史

2001年,中國(guó)深圳海博公司研制生產(chǎn)的既能治療頭部腫瘤,又能治療體部腫瘤的全身伽瑪?shù)丁?/p>

超級(jí)伽瑪?shù)毒庉媝pt伽馬刀概述伽瑪?shù)?,又稱立體定向伽瑪射線放射治療系統(tǒng)。簡(jiǎn)介:伽馬刀是一種融合現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)、立體定向技術(shù)和外科技術(shù)于一體的治療性設(shè)備,它將鈷-60發(fā)出的伽瑪射線幾何聚焦,集中射于病灶,一次性、致死性的摧毀靶點(diǎn)內(nèi)的組織,而射線經(jīng)過人體正常組織幾乎無傷害,并且劑量銳減,因此其治療照射范圍與正常組織界限非常明顯,邊緣如刀割一樣,人們形象的稱之為“伽瑪?shù)丁薄7诸悾侯^部伽瑪?shù)逗腕w部伽瑪?shù)丁S捎隗w部伽瑪?shù)段幢恢袊?guó)衛(wèi)生部認(rèn)可,目前只在中國(guó)大陸非衛(wèi)生部管理的醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)使用。體部伽瑪?shù)吨饕糜谥委熑砀鞣N腫瘤。編輯ppt頭部伽馬刀概述頭部伽瑪?shù)妒菍⒍鄠€(gè)鈷源安裝在一個(gè)球型頭盔內(nèi),使之聚焦于顱內(nèi)的某一點(diǎn),形成一窄束邊緣銳利的伽馬射線。它是一個(gè)布滿直準(zhǔn)器的半球形頭盔,頭盔內(nèi)能射出鈷60高劑量的離子射線---伽瑪射線。它經(jīng)過CT和磁共振等現(xiàn)代影像技術(shù)精確地定位于某一部位,我們稱之為“靶點(diǎn)”。它的定位極準(zhǔn)確,誤差常小于毫米。猶如用放大鏡聚焦陽光,聚焦的焦點(diǎn)熱量可點(diǎn)燃物品,而焦點(diǎn)外的陽光則安全。編輯ppt頭部伽馬刀的原理及主要特性頭部伽瑪?shù)恫捎锚?dú)特的旋轉(zhuǎn)聚焦原理,在一個(gè)半球殼體上呈螺旋狀分布著30個(gè)鈷-60放射源,射線經(jīng)準(zhǔn)直器的引導(dǎo),準(zhǔn)確的匯聚在球心形成焦點(diǎn)。在治療時(shí),用立體定位系統(tǒng)將預(yù)選病灶置于焦點(diǎn)。病灶處受到連續(xù)的大劑量的伽瑪射線輻射,一次性地摧毀病灶,而周圍正常組織僅受到微量伽瑪射線輻射,因此其損傷程度被降至最低。編輯ppt頭部伽瑪?shù)吨委熢硎疽鈭D編輯ppt頭部伽馬刀的優(yōu)點(diǎn)無創(chuàng)傷不需要全麻不開刀不出血無感染等優(yōu)點(diǎn)編輯ppt頭部伽馬刀的適應(yīng)癥腦血管畸形:動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤等。顱腦腫瘤:聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、松果體瘤、顱咽管瘤、成血管細(xì)胞瘤、脊索瘤、三叉神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤、血管球瘤、血管外皮細(xì)胞瘤、眼黑色素瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、膠質(zhì)瘤、軟骨肉瘤、鼻咽癌等。功能性疾?。侯B固性疼痛、三叉神經(jīng)痛、帕金森病、精神疾病等。常規(guī)開顱手術(shù)的術(shù)后殘留。直徑不大于5cm適用于晚期腫瘤編輯ppt頭部伽馬刀的主要系統(tǒng)組成治療主機(jī):可將30束不同經(jīng)緯度方向的伽瑪射線通過旋轉(zhuǎn)聚焦的方式在球心處形成高劑量區(qū);通過射源裝置與準(zhǔn)直裝置的相對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng)可實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)直器的自動(dòng)切換,以實(shí)現(xiàn)大小不同的焦點(diǎn)劑量場(chǎng);治療時(shí),治療床的運(yùn)動(dòng)可以將患者的病灶準(zhǔn)確地送入射線聚焦中心(簡(jiǎn)稱焦點(diǎn))處進(jìn)行輻照治療。編輯ppt頭部伽馬刀的主要系統(tǒng)組成立體定位系統(tǒng):是一套診斷定位和治療定位調(diào)節(jié)裝置,用于標(biāo)定患者顱體內(nèi)病灶的位置和大小。并在患者顱體上建立X、Y、Z三維坐標(biāo)系。通過主機(jī)治療床(或選配的APS自動(dòng)擺位系統(tǒng))的運(yùn)動(dòng),將治療規(guī)劃好的病灶靶點(diǎn)準(zhǔn)確地置于焦點(diǎn)上。

編輯ppt頭部伽馬刀的主要系統(tǒng)組成RTPS治療計(jì)劃系統(tǒng)為臨床醫(yī)生提供交互式診斷設(shè)備斷層圖像的三維重建和數(shù)據(jù)可視化工具,能夠輸入和處理多模態(tài)圖像數(shù)據(jù),確定體表、病變組織靶區(qū)及顱內(nèi)其它感興趣組織的幾何描述,通過治療參數(shù)計(jì)算、治療劑量給定和治療時(shí)間計(jì)算,計(jì)劃出治療方案,通過三維圖像顯示和治療方案模擬為醫(yī)生提供治療方案的直觀表示,用多種方法評(píng)估治療方案,并將治療計(jì)劃結(jié)果打印輸出,形成特定格式的治療文件供電氣控制系統(tǒng)使用。編輯ppt治療計(jì)劃系統(tǒng)由硬件平臺(tái)和軟件系統(tǒng)組成硬件平臺(tái)包括:蘋果iMac一體機(jī),掃描儀,打印機(jī),網(wǎng)絡(luò)交換機(jī),UPS電源。軟件系統(tǒng)結(jié)構(gòu)頭部伽馬刀的主要系統(tǒng)組成編輯ppt頭部伽馬刀的系統(tǒng)安裝獨(dú)立的系統(tǒng)安裝程序:通過特定授權(quán)的系統(tǒng)管理員,完成治療計(jì)劃系統(tǒng)所需的頭部伽瑪?shù)对趲缀巍C(jī)械和核物理等方面重要數(shù)據(jù)輸入和參數(shù)設(shè)置,普通用戶無法修改,以策萬全。編輯ppt頭部伽馬刀的治療流程由四個(gè)基本階段組成:固定頭架、圖象掃描采集(定位)、設(shè)計(jì)治療計(jì)劃、進(jìn)行治療編輯ppt頭部伽馬刀技術(shù)指標(biāo)舉例OUR頭部伽馬刀(III)編輯ppt體部伽馬刀編輯ppt體部伽瑪?shù)吨委熢硎疽鈭D編輯ppt旋轉(zhuǎn)式聚焦,降低表皮吸收劑量與中心吸收劑量之比,大大降低了健康組織的受損程度,更有利于實(shí)現(xiàn)一次性放射治療的目的。選擇三種不同直徑的準(zhǔn)直器形成三種大小不同的輻射野,可實(shí)現(xiàn)一次性治療、分割治療等多種治療選擇。治療床可以做三維靈活運(yùn)動(dòng),床上的負(fù)壓定位裝置保證患者在檢查和治療時(shí)固定可靠。高精度的重復(fù)定位,保證了準(zhǔn)確無誤地命中靶點(diǎn)。體部伽馬刀的主要特征編輯ppt通過治療床的連動(dòng),可實(shí)現(xiàn)普通放療、調(diào)強(qiáng)、適形等多種治療方法。采用屏蔽棒和屏蔽門的雙重屏蔽,使雜散輻射減少到很低,為患者和操作人員提供安全的環(huán)境。先進(jìn)的治療計(jì)劃系統(tǒng)可經(jīng)多種方式輸入CT/MRI圖像,圖像三維重建,實(shí)時(shí)顯示等劑量線,可快速、準(zhǔn)確地規(guī)劃出最佳的治療方案,使治療更快捷、準(zhǔn)確和安全。體部伽馬刀的主要特征編輯ppt適用癥:人體體部小體積(直徑不大于5厘米)原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤等實(shí)體腫瘤的治療。如肝癌和肝轉(zhuǎn)移癌、肺癌和肺轉(zhuǎn)移癌、胰腺癌、腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤等。禁忌癥:食道、胃腸道等管腔器官。體部伽馬刀適應(yīng)癥與禁忌癥編輯ppt體部伽馬刀的主要系統(tǒng)組成治療主機(jī)立體定位系統(tǒng):立體定位系統(tǒng)是一個(gè)三維坐標(biāo)系,屬完全無創(chuàng)傷定位系統(tǒng),用于對(duì)體部病灶的定位,極大地限制患者的自主運(yùn)動(dòng),使定位準(zhǔn)確、可靠。診斷時(shí),將病人與立體定位系統(tǒng)的診斷部件相對(duì)固定后,經(jīng)CT/MRI診斷和治療計(jì)劃系統(tǒng)的計(jì)算處理,可獲得有關(guān)病灶及周圍敏感組織的詳細(xì)情況(如位置、形狀和尺寸等),為治療計(jì)劃提供必要的依據(jù);治療時(shí),又能將病灶重新恢復(fù)到診斷時(shí)的位置,從而實(shí)現(xiàn)高精度、多療程的立體定向治療。編輯ppt體部伽馬刀的主要系統(tǒng)組成電氣控制系統(tǒng):電氣控制系統(tǒng)由控制臺(tái)、電氣控制柜、電源系統(tǒng)和電器控制軟件等部分組成。電氣控制系統(tǒng)用以控制治療床X、Y、Z軸的運(yùn)動(dòng)、定位,源體和準(zhǔn)直體定位、旋轉(zhuǎn),屏蔽門開關(guān)等動(dòng)作,治療數(shù)據(jù)輸入、治療過程設(shè)備狀態(tài)的顯示以及對(duì)設(shè)備和患者的監(jiān)視。為保證治療過程中病人和操作人員的安全,系統(tǒng)還設(shè)置了各運(yùn)動(dòng)部件之間的狀態(tài)聯(lián)鎖和聲光報(bào)警。電氣控制系統(tǒng)接受治療計(jì)劃系統(tǒng)制定的治療參數(shù),并按照操作者的指令準(zhǔn)確可靠地予以執(zhí)行。編輯ppt體部伽馬刀的主要系統(tǒng)組成治療計(jì)劃系統(tǒng)治療計(jì)劃系統(tǒng)由硬件平臺(tái)和軟件系統(tǒng)組成。硬件平臺(tái)包括:SGI工作站,PC微機(jī),掃描儀,打印機(jī),UPS電源。治療計(jì)劃系統(tǒng),通過對(duì)治療參數(shù)計(jì)算、治療劑量給定和治療時(shí)間計(jì)算,計(jì)劃出治療方案,通過三維圖像顯示和治療方案模擬為醫(yī)生提供治療方案的直觀表示,用多種方法評(píng)估治療方案,并將治療計(jì)劃結(jié)果打印輸出,形成特定格式的治療文件供電氣控制系統(tǒng)使用。編輯ppt體部伽馬刀的軟件系統(tǒng)結(jié)構(gòu)編輯ppt體部伽馬刀的主要技術(shù)指標(biāo)舉例編輯ppt超級(jí)伽馬刀照射區(qū)域選擇原理示意圖編輯ppt超級(jí)伽瑪?shù)兜闹委熢硎疽鈭D編輯ppt超級(jí)伽瑪?shù)兜奶攸c(diǎn)安置在源體(治療頭)上的鈷粒呈扇型排列,治療頭不自轉(zhuǎn),但圍繞人體縱軸做360度轉(zhuǎn)動(dòng)。該結(jié)構(gòu)明顯改善了體部伽瑪?shù)兜膭┝糠植紶顟B(tài),優(yōu)化并可選擇射線入射角度。編輯ppt超級(jí)伽馬刀編輯ppt醫(yī)院應(yīng)具備的條件提供所需的伽瑪?shù)吨委熤行膱?chǎng)地:即機(jī)房及其它配套區(qū)域,如治療接待區(qū)、治療計(jì)劃室、閱片會(huì)診室、衛(wèi)生間、通道等。機(jī)房及運(yùn)輸通道的技術(shù)條件應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。治療中心應(yīng)盡量設(shè)置在靠近CT、PET/CT或MRI診斷設(shè)備的地點(diǎn),以方便治療時(shí)的定位和治療計(jì)劃的制定。伽馬刀的機(jī)房建設(shè)要求編輯ppt機(jī)房要求機(jī)房?jī)艨崭撸?100mm機(jī)房?jī)裘娣e:8500mmX6500mm墻壁厚度:≥500mm地面承載:250KN/m2伽馬刀的機(jī)房建設(shè)要求編輯ppt頭部伽馬刀機(jī)房示意圖編輯ppt體部伽馬刀機(jī)房示意圖編輯ppt伽馬刀治療與手術(shù)費(fèi)用對(duì)比正常情況下手術(shù)一般為1萬元左右,開顱手

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