輔導(dǎo)員班主任崗前培訓(xùn)

一、目前我院大學(xué)生心理健康狀況調(diào)查表1：隨州職業(yè)技術(shù)學(xué)院大學(xué)生SCL-90因子分篩查統(tǒng)計結(jié)果

(部分)

年級

年度

一年級二年級

三年級備注200911.75%

12.23%11.14%因子分>3分（其中一年級學(xué)生為普查，二、三年級學(xué)生為隨機抽查）201012.26%13.17%11.76%201112.37%13.88%12.21%201212.83%14.03%12.87%

結(jié)果顯示：1、總體上講我院大學(xué)生中可能存在中度及以上心理問題的學(xué)生比例較高。2、不同年級中有心理問題的學(xué)生比例不同：二年級>一年級>三年級。3、一年級中有心理問題的學(xué)生比例呈逐年上升的趨勢。

表2：2012級學(xué)生心理健康癥狀調(diào)查表因素軀體化強迫癥關(guān)系敏感抑郁焦慮敵對恐怖偏執(zhí)精神病其他

正常1.211.541.461.451.391.171.351.321.301.33偏高1.762.53

2.78

2.502.14

2.231.712.221.811.91總體1.201.561.651.541.441.231.321.461.291.39

從表2可以看出，我院2012級學(xué)生總體心理健康水平是比較好的，各因素平均值都在1.7（國際常模）以下。但是也可以看出，分數(shù)偏高學(xué)生的心理癥狀也非常突出，尤其在強迫意念、關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、偏執(zhí)六個方面存在問題較大一些。

表3：2012級學(xué)生心理普查分數(shù)偏高學(xué)生各因子分布性別比例表

因素軀體化強迫癥關(guān)系敏感抑郁焦慮敵對恐怖偏執(zhí)精神病其他

人數(shù)483361221289716332734751男生%0.372.081.211.081.06

1.280.380.860.27.0.67女生%0.291.712.141.060.720.70.370.520.710.38

注：表中“男生%”指的是分數(shù)偏高男生在所有男生的比值，“女生%”同樣理解。

從表3可以看出，男生在強迫癥、抑郁、焦慮、偏執(zhí)、敵對五個方面的比值明顯高于女生，而女生在人際關(guān)系、精神病性方面略高于男生。表4：2010-2012年學(xué)生心理咨詢情況統(tǒng)計（一）

咨詢內(nèi)容

咨詢?nèi)舜巫稍兡攴萑穗H關(guān)系學(xué)習(xí)問題愛情戀愛求職就業(yè)焦慮癥狀抑郁癥狀強迫癥狀其他合計201067262122372523142352011592117242520201319820125119121526162311171

從表4可以看出：在近三年的學(xué)生咨詢中，人際關(guān)系、學(xué)習(xí)、焦慮、抑郁、強迫等問題比較突出，與心理普查結(jié)果較為一致，這些問題也應(yīng)作為我們平時學(xué)生心理工作關(guān)注的重點。從平時的工作中我們還發(fā)現(xiàn)，學(xué)生心理問題的發(fā)生具有共性的一面，大學(xué)生心理問題的產(chǎn)生具有階段性的特點：

一年級學(xué)生集中表現(xiàn)為適應(yīng)新生活問題，不少學(xué)生表現(xiàn)出對學(xué)習(xí)、生活及環(huán)境的不適應(yīng)，易出現(xiàn)抑郁、焦慮和孤獨感；

二年級學(xué)生面臨著學(xué)習(xí)能力、自我表現(xiàn)與能力培養(yǎng)、人際交往、戀愛情感等問題；

三年級學(xué)生則以擇業(yè)問題居多，兼有未來發(fā)展和能力培養(yǎng)以及戀愛等問題。加之不同專業(yè)大學(xué)生身上或多或少的打上專業(yè)的烙印，年齡長幼、性別和民族又表現(xiàn)出各自特征等等，這些都是大學(xué)生心理呈現(xiàn)出的最基本的特點。

二、班主任、輔導(dǎo)員在學(xué)生心理健康教育工作中的作用故事有一個旅游者在海邊看見一個小孩，小孩正彎腰撿起被海浪沖上沙灘的魚，并將魚使勁扔回海里。海浪不斷的將魚沖上岸，他鍥而不舍地將魚扔回去。旅游者很奇怪，于是問他為什么這樣做？他回答說想救這些遇險的魚。旅游者更奇怪了：“這么多魚你救得過來嗎？”男孩一邊撿一邊回答;但這條得救了呀。旅游者問：可是又有誰在乎你的行為呢？男孩笑了：這條魚在乎呀。旅游者看見魚離開男孩的手，劃出一道美麗的弧線，回到了大海。他也笑了。

班主任、輔導(dǎo)員是學(xué)院教職工中與學(xué)生打交道最多的群體，是學(xué)生心理健康教育與咨詢中最廣大、最基礎(chǔ)的力量。在學(xué)院心理健康教育四級監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)中，是最基層的一支工作隊伍之一，在學(xué)生心理健康教育與咨詢中扮演著宣傳員、組織員、觀察員、信息員等重要角色，他們最能了解學(xué)生的思想變化與心理動態(tài)，能夠敏感地捕捉到大學(xué)生中出現(xiàn)的異常情況，并給予積極地關(guān)注。

但在實際工作中，因為受到各種因素的制約，班主任及輔導(dǎo)員的這些作用并沒有得到較大發(fā)揮。表5：2010-2012年度學(xué)生心理咨詢情況統(tǒng)計（二）

項目年度在校人數(shù)有心理問題學(xué)生比例低高有心理問題學(xué)生數(shù)實際咨詢?nèi)舜嗡急壤叩?010750012.86%96523524.3%2011643013.17%84719823.3%2012613513.34%81817120.9%

從表5中可以看出：從理論上講，近三年中雖然有心理問題的學(xué)生比例較高，但實際上采用心理咨詢的方式解決問題的比例較低。且有逐年下降的趨勢。原因分析？

表6：2010-2012年學(xué)生心理危機干預(yù)情況統(tǒng)計

項目年度班主任、輔導(dǎo)員發(fā)現(xiàn)并上報班主任、輔導(dǎo)員未發(fā)現(xiàn)或未上報合計個案數(shù)比例個案數(shù)比例192010240%360%2011343%457%2012457%343%合計947%1053%

說明學(xué)生干部及班主任、輔導(dǎo)員對學(xué)生心理問題的識別能力和信息上報的意識還有待提高。三、班主任、輔導(dǎo)員在學(xué)生心理健康教育工作中的具體職責(zé)

1、以適當(dāng)形式開展心理健康知識的宣傳，積極向本班同學(xué)宣傳心理健康和心理衛(wèi)生方面的知識與信息，使同學(xué)們了解心理健康對自身成長成才的重要性，了解心理發(fā)展的規(guī)律，學(xué)會對發(fā)展過程中出現(xiàn)的心理問題進行自我調(diào)節(jié)，善于進行自我心理保健，在自我調(diào)節(jié)遇到困難時能積極尋求外界專業(yè)人員的幫助，促進本班同學(xué)心理素質(zhì)的提高。

重要信息（每學(xué)期開學(xué)時提供）：

（1）各院系學(xué)管干部、兼職心理咨詢教師的聯(lián)系方式及心理傾訴室的地點；(2)學(xué)院心理咨詢教師的聯(lián)系方式及心理咨詢室的地點。

（3）湖北省青少年心理健康教育中心（春雨網(wǎng)）網(wǎng)址：/BZFW/Default.aspx咨詢電話：027-67868152027-67868156（4）湖北省精神衛(wèi)生中心咨詢電話5）全國免費心理危機干預(yù)熱線800-8101117手機、IP、分機電話用戶/p>

2、負責(zé)收集班級同學(xué)的心理健康信息，掌握本班同學(xué)心理健康狀況，并向院（系）兼職心理咨詢教師定期與不定期進行匯報。如：突發(fā)性的心理問題；本班學(xué)生的心理動向；對進一步開展心理健康教育工作的建議等等。實行心理問題月報制度：班主任、輔導(dǎo)員要以書面形式向本院系心理輔導(dǎo)員老師匯報以上情況每月一次。真正做到重大問題隨時報，一般問題一月報，沒有問題要零報。

幾個重要時間節(jié)點：

1、重大事件出現(xiàn)后

2、開學(xué)后的1個月內(nèi)

3、國家規(guī)定的節(jié)假日返校后

4、季節(jié)交替之時

5、重大考試前后

6、畢業(yè)前后

3、關(guān)注特殊人群，配合做好特殊人群的監(jiān)護與干預(yù)工作。平時工作中應(yīng)重點關(guān)注的10類學(xué)生

對存在下列因素之一的學(xué)生,應(yīng)作為心理危機的重點干預(yù)高危個體予以特別關(guān)注:

（1）在心理健康測評中篩查出來的有心理障礙或心理疾病或自殺傾向的學(xué)生;

（2）遭遇突然打擊和受到意外刺激后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生,主要包括:

A、家庭發(fā)生重大變故(親人傷亡,父母的離異或分居,父母失業(yè),家庭暴力等)后出現(xiàn)的心理或行為異常的學(xué)生;

B、身體發(fā)生嚴重疾病(傳染性的疾病,如:肝炎,肺結(jié)核,費用很高又難以治愈的疾病等)后出現(xiàn)的心理或行為異常的學(xué)生;

C、遭遇性危機(性傷害,性暴力,性侵犯,意外懷孕等)后出現(xiàn)的心理或行為異常的學(xué)生;

D、感情受挫(失戀,單相思情緒失控等)后出現(xiàn)的心理或行為異常的學(xué)生;

E、受辱,受驚嚇(當(dāng)眾受到羞辱,受到嚴重驚嚇等)后出現(xiàn)的心理或行為異常的學(xué)生;

F、與他人發(fā)生嚴重人際沖突(被多人排斥,受到歧視,誤解等)后出現(xiàn)的心理或行為異常的學(xué)生;

(3)學(xué)習(xí)壓力特別大出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生,如第一次出現(xiàn)不及格科目的優(yōu)秀生,因多門功課不及格將被退學(xué)的學(xué)生,高分低錄的學(xué)生等;

(4)性格內(nèi)向,經(jīng)濟嚴重貧困且出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生,如性格內(nèi)向,不善交際且交不起學(xué)費的學(xué)生,需要經(jīng)常向親友借貸且缺乏社會支持系統(tǒng)的學(xué)生等;

(5)有嚴重心理疾病且出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生,如患有抑郁癥,強迫癥,恐怖癥,癔癥,焦慮癥,精神分裂癥等疾病的學(xué)生;

(6)出現(xiàn)嚴重適應(yīng)不良導(dǎo)致心理或行為異常的新生;

(7)談?wù)撨^自殺并考慮過自殺方式,包括在信件,日記,圖畫中流露出死亡的念頭者;

(8)不明原因突然給同學(xué),朋友或家人送禮物,請客,賠禮道歉,敘說告別的話等行為明顯變化者;

(9)情緒突然明顯變化者,如特別煩躁,高度焦慮,恐懼,易感情沖動,或情緒異常低落,或情緒突然從低落變?yōu)槠届o,或飲食睡眠受到嚴重影響等；

(10)曾因心理問題休學(xué)或住院后申請回校學(xué)習(xí)者。

對家長不配合有心理問題學(xué)生的處理技巧

如果屬于家長完全不顧學(xué)校提醒，學(xué)生有自殺風(fēng)險家長而執(zhí)意把監(jiān)護權(quán)交給學(xué)校。則按照精神衛(wèi)生法第30條來進行。

具體是：

1、收集學(xué)生所有的在校表現(xiàn)，包括但不限于學(xué)生的成績、行為表現(xiàn)、咨詢記錄（保密例外情況，不違背咨詢倫理）。

2、學(xué)校的規(guī)章管理制度。

3、醫(yī)生的診斷證明。

完成對家長的告知義務(wù)。

4、保留學(xué)校對其工作的所有證明材料。

5、保留家長的談話記錄。特別提醒如果不回復(fù)則為默認其監(jiān)護權(quán)交于公安機關(guān)。

6、如果家長否認精神疾病，則按照有病治病，無病按照學(xué)籍管理條例來的原則。給予必要的警告和處理。

7、如果該生自殺風(fēng)險極高，一旦出現(xiàn)自傷自殘行為，則由啟動教育部的高等學(xué)校學(xué)籍管理條例關(guān)于退（休學(xué)規(guī)定）第4條，以不適合在學(xué)校學(xué)習(xí)為由給予退學(xué)處理。

案例探討：

某輔導(dǎo)員或班主任發(fā)現(xiàn)本班一學(xué)生已產(chǎn)生自殺意念，該如何做工作？

措施：

（1）及時安排并帶領(lǐng)學(xué)生骨干將學(xué)生護送到安全地方，實施24小時監(jiān)護。

（2）及時向本院系和學(xué)工處（心理咨詢中心）相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報，以便采取及時措施防止事態(tài)進一步擴大。

（3）及時通知學(xué)生家長盡快趕到學(xué)校。

面對危機---作好監(jiān)護

對有高度自殺傾向的同學(xué)不能讓其獨處，作好監(jiān)護，高危狀態(tài)，須臾不能離開

保護生命是最大的尊重，干預(yù)帶有強制性：自殺多是不能控制的沖動，想控制而沒法控制

遠離危險位置、危險物品：

窗臺、樓道、電源、利器、藥物、繩索等等

院系領(lǐng)導(dǎo)、心理咨詢中心千萬不要發(fā)現(xiàn)同學(xué)有異常的表現(xiàn)，擔(dān)心同學(xué)責(zé)備自己不敢報告?；驗榱颂娈?dāng)事人保密而不愿報告。發(fā)現(xiàn)同學(xué)有嚴重心理問題，想單純依靠自己的力量幫助對方。千萬記住同學(xué)的生命比你的承諾重要保存生命比耽誤學(xué)業(yè)重要生命比面子重要報告給面對危機---立即報告過于相信當(dāng)事人“絕對不會自殺”的誓言。

4、積極組織班級同學(xué)參加學(xué)院或院（系）的大型心理健康教育活動，組織同學(xué)參與特殊群體輔導(dǎo)活動，積極鼓勵班級有心理困惑的同學(xué)前往學(xué)院或系的心理咨詢室尋求心理幫助。

5、有計劃地組織開展班級心理健康教育活動，組織主題班會，建設(shè)和諧寢室等，甚至開展班級團體心理輔導(dǎo)等豐富多彩的班級心理健康教育活動，以促進本班學(xué)生的心理健康水平的提高。

6、定期與學(xué)生談心，尤其是特殊群體學(xué)生，完善學(xué)生心理健康檔案和“十必談”檔案。（談心要有記載）積極與特殊群體學(xué)生家庭進行溝通和聯(lián)系，積極爭取特殊群體學(xué)生家庭的支持與配合。（有電話記錄、錄音等）

7、認真挑選并積極培養(yǎng)班級心理保健委員等學(xué)生骨干，充分發(fā)揮學(xué)生骨干在學(xué)生心理健康教育工作中的重要作用。

8、在開展班級心理健康教育中做好保密工作，嚴格保護同學(xué)的隱私，維護同學(xué)的權(quán)益。

9、認真完成上級交辦的各項心理健康教育任務(wù)。

重點關(guān)注對象約談提綱(參考)一、訪談程序

（一）說明邀請目的

你好！今天和你有個小的交流，主要是想了解一下你的大學(xué)適應(yīng)情況。

（二）了解學(xué)生基本適應(yīng)情況

通過訪談了解學(xué)生進校后對大學(xué)生活的適應(yīng)情況，如學(xué)習(xí)、生活、人際交往、情緒情感方面、家庭經(jīng)濟狀況、個人自我評價、現(xiàn)階段的困難等內(nèi)容。

（三）深入了解

了解訪談學(xué)生最近兩個月的情緒狀態(tài)、睡眠狀態(tài)、是否有過負性生活事件（解釋一下）等。(四)如在

會談中發(fā)現(xiàn)學(xué)生的情緒狀態(tài)或睡眠狀態(tài)比較糟糕，需要評估學(xué)生是否有自殺想法，如果有自殺想法需要評估其自殺危險性。

（1）這些輕生的念頭是什么時候出現(xiàn)的？出現(xiàn)有多頻繁？持續(xù)了多長時間？

（2）你以前有沒有輕生的行為？

（3）你覺得什么可以使你的念頭減輕或加重？

（五）了解該同學(xué)的支持系統(tǒng)，詢問父母關(guān)系、親子關(guān)系、同學(xué)關(guān)系、師生關(guān)系狀況。要特別注意學(xué)生是否來自單親家庭、是否孤兒、是否有留守經(jīng)歷等。

（六）如若在訪談過程中發(fā)現(xiàn)學(xué)生有嚴重心理障礙、心理疾病或比較強烈的自殺意念時，要隨時保持對該生的監(jiān)控，并立即與大學(xué)生心理健康教育與咨詢中心聯(lián)系，采取果斷措施進行心理干預(yù)。

二、注意事項：1、請不要給學(xué)生貼標簽（比如說你有心理疾病、抑郁癥等等）。2、與學(xué)生交流時，多使用開放式的問題，讓學(xué)生多講，以搜集到更多的信息，更全面了解學(xué)生情況。3、工作中注意維護約談學(xué)生的隱私，嚴格保密，以免對這些同學(xué)產(chǎn)生負面影響。4、不能以心理訪談的結(jié)果作為學(xué)生入黨、評優(yōu)評先、獲取助學(xué)金及競選學(xué)生干部的依據(jù)。

四、工作技巧：做好心理工作講“五心”1、熱情服務(wù)講愛心

作為輔導(dǎo)員與班主任，必須要對自己所從事的工作具有高度的熱情，樂于助人，富有愛心。愿意得到關(guān)心和愛撫是人類共同的心理。輔導(dǎo)員與班主任要使學(xué)生“服”，能幫到“心”上，先要有“愛”，使學(xué)生感到溫暖可親，入得學(xué)生“心”中，只有有“愛”才能讓學(xué)生心悅誠服。同時，有熱情還要有耐心，不能只有三分鐘的熱度。

2、人際和諧受歡心

輔導(dǎo)員與班主任對學(xué)生要有親和力，能為班上同學(xué)所接納，受人歡迎，人氣指數(shù)高。這就要求作為輔導(dǎo)員與班主任性格要開朗，心胸要寬容大量，人際交往能力與組織協(xié)調(diào)能力比較強；善于與人溝通，具有較好的語言表達能力。

3、善于助長有錦心

要幫助別人，必須具備幫助人的能力。因而作為輔導(dǎo)員與班主任應(yīng)不斷學(xué)習(xí)心理健康知識，提高助人技巧，具有走入別人心靈深處幫助他人成長的錦心慧口。比如對于如何緩解工作與學(xué)習(xí)的壓力、如何對待生活中的挫折、如何克服不良心理現(xiàn)象、如何科學(xué)用腦、怎樣保持良好的心理狀態(tài)等問題，都應(yīng)有所了解與掌握。還應(yīng)具備危機識別與干預(yù)的基本知識，知道哪些類型的學(xué)生容易出現(xiàn)心理問題，學(xué)生的哪些認知、情感、言語、行為表現(xiàn)昭示他們存在心理危機，并能大致判斷其危機有多重，知道面對學(xué)生的危機應(yīng)如何處置，哪些話不能說，哪些事必須做。

4、探索自我能知心

健康的人才能帶給他人健康，助人必須先助己。要想幫助別人，必須先了解自己的心理狀態(tài)，處理好自己的事情，使自己的人