多元文化護理第一節(jié)多元文化的護理的概念和作用多元文化護理的概念

由于人的職業(yè)、地位、民族、信仰、文化程度的不同，所得的疾病輕重也不同，要使千差萬別的人都能達到治療和康復所需要的最佳身心狀態(tài)，本身就是一項最精細的藝術，由此也體現(xiàn)出了護理文化的多元性。

多元文化護理是指對世界上不同文化的民族進行探討并分析，重點研究其不同傳統(tǒng)生活方式、對健康與疾病的認識、人民的信念和價值觀，并運用這些知識為不同民族的人民進行共性和異性的護理2多元文化護理服務對象多元化護理角色多元化護理工作多元化服務功能多元化護理種類多元化3多元文化護理多元文化護理也稱跨文化護理護士面對不同文化病人要按照獨特的，世界觀價值觀宗教信仰生活習慣等分層采取不同的護理方式根據(jù)不同的文化提供不用的護理4多元文化護理是美國護理專家萊寧格博士首先提出的主張護理的本質是文化照顧，是護士為個體家庭和群體的健康提供其文化背景的護理照顧也體現(xiàn)了護士與病人的醫(yī)患關系5多元文化護理的作用促進護士提升自身文化素質，滿足不同文化背景病人的需求有效刺激整體護理技術的發(fā)展，提高護理的文化品位鼓勵和促進開放性思維，曾強護士的國際競爭能力6第二節(jié)文化背景文化背景的含義:文化背景是一個人生活在其中的，由特定社會習俗、價值觀念和信仰所組成的文化環(huán)境。文化背景是后天學習得到的，人們一旦接受了這樣的文化，就接受了這種群體的思維方式和核心價值體系7文化背景的影響不同國家地區(qū)民族文化背景不同，導致價值觀生活習俗等出現(xiàn)差異，這些不同文化特征的主體之間的溝通，通常稱為跨文化溝通8核心價值觀對跨文化溝通的影響在某些文化注重的體現(xiàn)“自我”價值的個人主義另一些文化珍視的則是“無我”精神的集體意識9個人價值觀非常重視個性自我富于競爭精神敢于創(chuàng)新10時間觀念對跨文化溝通的影響不同文化背景對待時間觀念存在差異。德國人美國人認為時間是神圣的，時間與效率緊密相連因而特別重視時間計劃，按鐘表來集中精神做事很少有變更，不喜歡被打擾，開會時間一定要關掉手機否則，會被認為缺乏尊重亞洲，非洲，等地區(qū)的國家，在時間觀念上的革充滿人情味兒對時間的安排，理性化，具有人性化11中國習俗的與禁語在語言上，漢族，臧族，布依族，等有尊敬長輩祖先的習慣，因此不能直呼其名；

在飲食方面，錫足西伯族禁食狗肉回族，維吾爾族，等民族信仰伊斯蘭教禁食豬肉甚至在談話中，也忌帶“豬”字或同音字不同地域的民族，還有特殊忌諱南方人忌諱數(shù)字4，認為是死的諧音12西方習俗與禁忌在中國常將紅白相間的花送給病人以示問候，若是送給西方病人，一定會被趕出病房，在西方人眼里，它是死亡的征兆埃及忌黃色印度忌白色比利時·伊拉克忌藍色歐美忌黑色西方大多數(shù)國家不喜歡“13”和星期五13語言差異對跨文化的影響語言是特有的文化載體，每個民族都有獨特的語言和語言規(guī)則，即使同一語音因不同地區(qū)也存在方言差異，是跨文化溝通的最大障礙14非語言符號差異對跨文化溝通的影響眼神15面部表情16點頭手勢和姿勢觸摸、這五種非語言的表達方法被誤解的也是不計其數(shù)17文化背景對跨文化護理溝通的影響文化背景影響疾病發(fā)生文化背景影響就醫(yī)行為文化背影影響病人對醫(yī)療護理的要求文化背景影響病人對疾病的反應文化背景影響死亡認知18第三節(jié)文化休克文化休克也稱文化震驚，原指突然移居國外得的一種職業(yè)病，是人進入到陌生環(huán)境中所產(chǎn)生的一系列迷惑，無助或失落的經(jīng)力文化休克像多數(shù)疾病一樣，有自己的癥狀和治療方法19文化休克產(chǎn)生的原因由于失去了社會交往中我們熟悉的標記，信號和行為，面臨完全陌生的醫(yī)療體系與操作流程，陌生的語言和表達方式，陌生的價值觀，信念，立即心里產(chǎn)生一種強烈的緊張，煩躁與焦慮，而溝通不暢，對疾病的恐懼，對治療和護理水平的擔心，引起生理上的障礙，這使病人陷入文化休克，是影響治療和護理的主要因素20文化休克的主要表現(xiàn)常見的癥狀有焦慮、恐懼、沮喪、絕望。每個人都有過諸如離開家庭，進入幼兒園或學校、調換新的工作單位，住進醫(yī)院等經(jīng)歷，都感受過不同程度的精神緊張。大量臨床實踐證明，病人住院會產(chǎn)生一系列不適應、不習慣，甚至會產(chǎn)生恐懼心理，表現(xiàn)出明顯的文化休克現(xiàn)象。文化休克是影響疾病治療和護理的重要因素。21克服文化休克的策略悉心做好自我和他人的介紹認真做好入院指導做好病人的健康教育刻意營造不同文化氣息的溫馨環(huán)境22護士首先要面帶微笑其次盡快使病人了解病區(qū)病室和相關診療室協(xié)助病人熟悉病情及其護理方案營造溫馨的病區(qū)環(huán)境有利于病人情緒穩(wěn)定23第四節(jié)跨文化溝通的策略跨文化溝通的總體策略：廣泛涉獵多樣文化，充分利用世界文化資源認真研究病人的文化背景，評估護理過程中可能出現(xiàn)的問題正式文化差異，把握相互尊重的原則24有針對性的跨國文化護理針對不同的核心價值觀進行護理溝通護理個人主義文化背景的人，要采取直接，明確和個性化的口語溝通方式，你的沉默，暗示會另對方產(chǎn)生不安和質疑集體主義文化背景的病人極重面子，不喜歡直接說明問題25（二）針對不同的溝通情鏡進行護理溝通（三）針對不同的時間觀念進行護理溝通（四）克服文化障礙，注意中外禁忌與習俗26跨文化護理的口語溝通加強學習外語及其母語的方言在臨床護理中，往往因雙方語言不通造成溝通障礙，護士聽不懂病人及其家屬的訴說，而病人也不懂護士的詢問，因此護士要加強外語及其母語方方面的學習，了解不同語言交流上的差異27交談中注意在東方人進行交際時，最令西方人頭痛的不是語言障礙，而是東方人說的含含糊糊，轉彎抹角的含蓄語

在與病人交談時，避免使用含糊，生冷，的詞匯，要選擇用簡單，明確而又具體的語言28移情與傾聽跨文化護理溝通更要講究移情，站在對方的角度考慮，才能更理解