國家衛(wèi)生和計劃生育委員會“十二五”規(guī)劃教材全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會“十二五”規(guī)劃教材供衛(wèi)生管理及相關(guān)專業(yè)用全國高等學校教材衛(wèi)生政策學主編郝模副主編馬安寧王志鋒呂軍主審張朝陽Hi-valuedHealthPolicymaking第五章

政策方案

可行性論證2本章框架學習目標、案例引入1邏輯、思路2步驟、方法3概念、術(shù)語43討論、思考5學習目標基本目的和意義論證的邏輯思路具體步驟與方法制定者與研究者主要概念和要點4章前案例思考問題特定方案可行？制約條件如何？多個方案比較？案例特點備選方案眾多擬定缺乏基礎(chǔ)初看似乎合理案例5第一節(jié)可行性論證邏輯思路基本目的基本任務邏輯思路6論證對象范圍確定判斷指標單一方案可行諸多方案擇優(yōu)是否可行何者為優(yōu)修正方案優(yōu)勢互補程序中必要步驟前信息總結(jié)補遺有效制定的前提目的任務目的任務意義7政策方案可行性論證的基本任務8明確備選方案及前期信息政策問題根源機制政策方案確定思路方案是否可行論證對象范圍資源可行性標準指標確定可行的方案確定思路方案何為最優(yōu)可行方案比較政策思路目標消除危害程度政策方案可行性論證的總體定位9政策方案可行性論證的基礎(chǔ)、任務和目的10備選方案規(guī)律把握預期效果潛在震蕩邏輯思路論證對象/范圍/資源確定判斷標準和指標判斷特定方案可行性判斷現(xiàn)實中最優(yōu)方案

備選方案是否可行諸多方案何為最優(yōu)必要性/時效性/科學性/可操作性/合理性政治/經(jīng)濟/技術(shù)/社會文化前期基礎(chǔ)基本任務具體目的邏輯思路論證對象范圍資源為什么要明確論證對象范圍及資源如何明確論證對象、范圍以及資源確定判斷指標為什么確定判斷指標如何來確定判斷指標單一方案是否可行為什么判斷單一方案可行如何來判斷單一方案可行諸多方案擇優(yōu)為什么進行現(xiàn)實中的擇優(yōu)如何來進行現(xiàn)實中的擇優(yōu)11論證對象范圍資源為什么要明確論證對象范圍及資源如何明確論證對象、范圍以及資源為什么需要明確需要論證的對象/范圍/資源？有些方案沒必要論證資源需得到合理利用論證人員：直接影響論證質(zhì)量信息資源：有效的信息是基礎(chǔ)12如何明確需要論證的對象、范圍以及所需資源？明確備選方案的目的方案本身邏輯目的擬解決的特定問題剔除明顯不可行方案對于標本兼治、治本策略的剔除尤其需要慎重系統(tǒng)收集補充：擬論證方案信息明確所需資源：人、財、物、信息13邏輯思路論證對象范圍資源為什么要明確論證對象范圍及資源如何明確論證對象、范圍以及資源確定判斷指標為什么確定判斷指標如何來確定判斷指標單一方案是否可行為什么判斷單一方案可行如何來判斷單一方案可行諸多方案擇優(yōu)為什么進行現(xiàn)實中的擇優(yōu)如何來進行現(xiàn)實中的擇優(yōu)14為什么要確定判斷指標？社會系統(tǒng)的復雜性，方案一旦執(zhí)行總會受到各方面因素制約判斷特定方案“是否可行”，是一個綜合全面考慮的過程判斷多個可行方案中“何者為優(yōu)”，也是一個綜合全面考慮的過程15如何確定判斷指標？綜合性可能會在哪些方面碰到阻力影響實施可能會在哪些方面遇到動力促進實施抓關(guān)鍵無法包羅萬象提高可操作性常見指標體系政治、經(jīng)濟、技術(shù)和社會文化必要性、時效性、科學性、可操作性與合理性16“政治、經(jīng)濟、技術(shù)和社會文化”指標體系政治可行性首要位置，一票否決是否與國家性質(zhì)、政治制度、政治思想和發(fā)展方向保持一致一旦實施，是否符合國家與人民群眾的總體利益17“政治、經(jīng)濟、技術(shù)和社會文化”指標體系經(jīng)濟可行性方案實施所需資源及可能的滿足程度實施后能夠取得的社會和經(jīng)濟效益?zhèn)溥x方案的投入產(chǎn)出分析18“政治、經(jīng)濟、技術(shù)和社會文化”指標體系技術(shù)可行性備選方案實施需要哪些關(guān)鍵技術(shù)目前是否具備這些技術(shù)，如無是否可能彌補依據(jù)現(xiàn)有技術(shù)，能多大程度地實現(xiàn)政策目標19“政治、經(jīng)濟、技術(shù)和社會文化”指標體系社會文化可行性各方對特定方案認同程度備選方案解決問題的程度方案的副作用和社會震蕩20“必要性、時效性、可操作性、科學性與合理性”必要性擬解決問題的重要性和嚴重性序位擬解決問題的危害方案實施降低問題嚴重程度方案實施使得問題序位出現(xiàn)的變化21時效性解決問題的迫切性能否在特定期限內(nèi)達到預期效果備選方案需多少時間才顯示效果實施后的效果大致持續(xù)多長時間22“必要性、時效性、可操作性、科學性與合理性”可操作性實施需要具備哪些條件目前這些條件是否具備政策制定者－決策者－執(zhí)行者－利益集團的理解和接受程度23“必要性、時效性、可操作性、科學性與合理性”科學性問題重要和嚴重性的界定是否科學客觀問題根源、影響因素、形成機制等分析是否科學客觀政策目標、政策思路、實施預期效果的設(shè)置是否有科學客觀的依據(jù)24“必要性、時效性、可操作性、科學性與合理性”合理性“論證能否為相關(guān)人員提供有價值的知識與信息”相關(guān)結(jié)論能符合常理，為各方所接受假如必要性、時效性、可操作性與科學性的驗證都按規(guī)定要求進行，則能順理成章地獲得合理結(jié)論25“必要性、時效性、可操作性、科學性與合理性”邏輯思路論證對象范圍資源為什么要明確論證對象范圍及資源如何明確論證對象、范圍以及資源確定判斷指標為什么確定判斷指標如何來確定判斷指標單一方案是否可行為什么判斷單一方案可行如何來判斷單一方案可行諸多方案擇優(yōu)為什么進行現(xiàn)實中的擇優(yōu)如何來進行現(xiàn)實中的擇優(yōu)26為什么要判斷單一方案是否可行？對于任何方案，即使目標再好，如果不可行就不具備實踐意義借助可行性判斷，為多個可行方案比較擇優(yōu)奠定基礎(chǔ)能夠發(fā)現(xiàn)可行方案的弊病或不足，為優(yōu)化處理打下基礎(chǔ)27如何判斷單一方案是否可行？運用“政治、經(jīng)濟、技術(shù)和社會文化”標準及指標體系進行判斷運用“必要性、時效性、科學性、可操作性、合理性”標準及指標體系進行判斷28判斷單一方案是否可行時的特別注意事項按照政策思路標本兼治；最優(yōu)治本：其次治標：最次方案的可行性排序并不一定如此標本兼治或治本方案，現(xiàn)實中不一定可行只要實施方案的條件不具備，則必不可行方案的預期效果（政策思路）與方案是否可行的判斷，思考角度有所不同29邏輯思路論證對象范圍資源為什么要明確論證對象范圍及資源如何明確論證對象、范圍以及資源確定判斷指標為什么確定判斷指標如何來確定判斷指標單一方案是否可行為什么判斷單一方案可行如何來判斷單一方案可行諸多方案擇優(yōu)為什么進行現(xiàn)實中的擇優(yōu)如何來進行現(xiàn)實中的擇優(yōu)30為什么要進行方案擇優(yōu)？可行與否是方案的低限要求完善方案，使方案更為理想31如何進行方案擇優(yōu)？32最優(yōu)方案基本條件政策思路是最合理的兼顧各相關(guān)利益集團政策效果應當是最佳的社會震蕩可承受范圍所需資源合理可提供方案經(jīng)過努力能實施第二節(jié)具體步驟與方法1、明確論證對象范圍及資源2、構(gòu)建可行性判斷標準指標3、判斷某特定方案的可行性4、諸多可行方案的現(xiàn)實擇優(yōu)5、撰可行性論證報告并提交33明確備選方案屬性：標本兼治、治本、治標，以及解決問題程度序位明確“問題確認、根源分析、方案研制”階段提供的定性定量信息據(jù)上述排序，去掉明顯不可行方案，確定論證對象和范圍步驟一：明確論證對象范圍及資源前期基礎(chǔ)方案屬性去掉明顯不可行方案明確所需資源明確資源34結(jié)合待論證方案，將上述標準和指標特定化、具體化政治、經(jīng)濟、技術(shù)和社會文化必要性、可操作性、科學性、時效性和合理性步驟二：構(gòu)建可行性判斷標準指標一般標準特定標準35明確指標權(quán)重各部分的順序綜合判斷方案

整體是否可行政策思路總體目標目標體系方法措施……步驟三：判斷某特定方案的可行性單一指標綜合判斷36分析建立方案擇優(yōu)的標準和指標值根據(jù)方案屬性，明確政策方案的基本優(yōu)先順序根據(jù)現(xiàn)實情況，進行方案擇優(yōu)步驟四：諸多可行方案的現(xiàn)實擇優(yōu)基本順序標準指標方案擇優(yōu)37提交報告以供決策符合基本要求按照基本框架步驟五：撰可行性論證報告并提交報告撰寫提交報告38相關(guān)概念政策方案可行性論證可行方案與最優(yōu)方案政治、經(jīng)濟、技術(shù)和社會文化可行性必要性、可操作性、科學性、時效性與合理性39關(guān)鍵術(shù)語英文可行性論證feasibilitystudy可行方案feasiblealternatives最優(yōu)方案optimizedalternatives政治可行性politicalfeasibility經(jīng)濟可行性economicfeasibility技術(shù)可行性technicalf