門診部新冠肺炎防控培訓(xùn)及演練

(A)(總4頁)-本頁僅作為文檔封面，使用時(shí)請直接刪除即可---內(nèi)頁可以根據(jù)需求調(diào)整合適字體及大小-新冠肺炎防控門診培訓(xùn)演練一、發(fā)熱/呼吸道癥狀，無流行病學(xué)史今 引導(dǎo)去醫(yī)院發(fā)熱門診就診處置（避免乘公共交通工具）演練一場景：患者A（腹脹腹痛，約診未訴發(fā)熱咳嗽，沒離開廣州，無接觸史）走向門診。預(yù)檢分診員Y（N95口罩、工作帽、穿隔離衣、防護(hù)眼罩、乳膠手套、鞋套）迎上前。預(yù)檢分診：于距離A一米處（觀察是否戴好口罩，提醒戴好口罩）：Y:您好，有預(yù)約嗎（同時(shí)用額溫槍測體溫）。A：有，我之前約過*醫(yī)生。Y:有發(fā)熱哦，℃，請消毒一下手（噴灑75%酒精），請出示身份證，填一下這張表（填完查看有無漏填關(guān)鍵項(xiàng)目，確認(rèn)有無流行病學(xué)史，在登記本上登記患者信息），再用腋溫計(jì)測一下準(zhǔn)確體溫吧（從盒中拿出消毒好的水銀體溫計(jì)遞給患者，測完登記體溫），（查看確認(rèn)患者填寫的初篩登記表中有無相關(guān)癥狀及接觸史）發(fā)熱多久了A今天剛開始。Y:按國家規(guī)定，我們門診按規(guī)定不能接診發(fā)熱患者，請換個(gè)口罩到醫(yī)院發(fā)熱門診就診吧（遞給口罩更換，確保廢棄口罩放到黃色垃圾桶），而且，您現(xiàn)在不能乘坐公共交通工具，開車或打的，到最近得中心醫(yī)院發(fā)熱門診就診（指引患者A帶好口罩，開車或打的到醫(yī)院發(fā)熱門診就診）.A:好的。升級防護(hù)：預(yù)檢分診員更換隔離服，安排人員配送患者到醫(yī)院發(fā)熱門診（穿防護(hù)服、工作帽、防護(hù)眼罩、N95口罩、乳膠手套）就診。所有門診人員更換醫(yī)用外科口罩為N95口罩。消毒工作：用500mg/L的含氯消毒液擦拭分診臺桌面、凳子，更換患者接觸過的凳子、桌面一次性墊單（放入黃色垃圾桶），75%酒精浸泡水銀體溫計(jì)，75%酒精擦拭消毒簽字筆。二、發(fā)熱病人/呼吸道癥狀，有流行病學(xué)生一就地隔離，呼120,救護(hù)車接至發(fā)熱門診就診處置。演練二場景：患者B（頭暈，約診未訴發(fā)熱咳嗽，從國外或港澳臺/湖北/溫州回來）走向門診。預(yù)檢分診員Y（N95口罩、工作帽、穿隔離衣、防護(hù)眼罩、乳膠手套、鞋套）迎上前。Q：前臺（著醫(yī)用外科口罩、工作服、工作帽）。Z：防控組長（著醫(yī)用外科口罩、工作服、工作帽）。預(yù)檢分診：于距離B一米處（觀察是否戴好口罩，提醒戴好口罩）：Y:您好，有預(yù)約嗎（同時(shí)用額溫槍測體溫）。B:有，約了*醫(yī)生。Y:有發(fā)熱哦，℃，來消毒一下手（噴灑75%酒精），請出示身份證，填一下這張表（填完查看有無漏填關(guān)鍵項(xiàng)目，確認(rèn)有無流行病學(xué)史，在登記本上登記患者信息），用腋溫計(jì)測一下準(zhǔn)確體溫吧（從盒中拿出消毒好的水銀體溫計(jì)遞給患者，測完登記體溫），（查看確認(rèn)患者填寫的初篩登記表中有無相關(guān)癥狀及接觸史）您最近有旅居湖北、溫州或國外哪個(gè)國家5天前去日國外或港澳臺/湖北/溫州玩剛回來，沒感覺出來有發(fā)熱，也沒有咳嗽哦。Y:體溫計(jì)顯示℃，您有發(fā)熱還有疫區(qū)接觸歷史，很可能是新冠肺炎早期，按國家規(guī)定需要先隔離再到發(fā)熱門診診治，請換個(gè)口罩跟我到隔離室坐一會(huì)（遞給口罩、鞋套換上，確保廢棄口罩等放到黃色垃圾桶），我們幫您約車接您轉(zhuǎn)到附近醫(yī)院發(fā)熱門診就診，請跟我來，這邊走（指引患者B帶好口罩，由預(yù)檢分診員引領(lǐng)，走隔離通道帶到隔離室隔離）.Y:請幫忙報(bào)告門診防控組長，發(fā)現(xiàn)一例可疑新冠肺炎患者，發(fā)熱℃，近14天內(nèi)有國外或港澳臺/湖北/溫州旅居史。Q:好的（立刻起身走到組長辦公室），報(bào)告組長，剛發(fā)現(xiàn)一例可疑新冠肺炎患者，有發(fā)熱℃，且近14天內(nèi)有日韓意朗/湖北/溫州旅居史。Z：好的。我聯(lián)系120轉(zhuǎn)診。（撥打中心醫(yī)院電話）120：你好是醫(yī)院發(fā)熱門診嗎我們這里有一例可疑新冠肺炎感染者，有發(fā)熱℃和國外或港澳臺/湖北/溫州旅居史，請派車來接轉(zhuǎn)診發(fā)熱門診，謝謝。升級防護(hù)：預(yù)檢分診員更換隔離服。隔離區(qū)外拉起戒嚴(yán)，安排一人（N95口罩、工作帽、穿防護(hù)服、防護(hù)眼罩、乳膠手套、鞋套）在隔離區(qū)服務(wù)患者、并陪送患者到醫(yī)院發(fā)熱門診就診。所有門診人員即刻升級防護(hù)，更換醫(yī)用外科口罩為N95口罩。垃圾處理：患者接觸過的紙杯、紙巾等全部放入雙層黃色垃圾袋，按程序做污染垃圾處理。消毒工作：全面消毒，患者經(jīng)過區(qū)域地面和物表重點(diǎn)加強(qiáng)消毒。預(yù)檢分診員75%酒精浸泡水銀體溫計(jì)，75%酒精擦拭消毒簽字筆?；颊咿D(zhuǎn)診到醫(yī)院發(fā)熱門診就診后，衛(wèi)生員（穿隔離衣、工作帽、N95口罩、乳膠手套）先對患者隔離的診室進(jìn)行空氣消毒65分鐘，然后對患者接觸過的地面、物表、廁所等用2000mg/L的含氯消毒液擦拭、噴灑或拖地消毒，接觸過的臺面、坐便器、洗手池等重點(diǎn)擦拭消毒。再按規(guī)定處理醫(yī)療廢物。最后把所用清潔工具用2000mg/L的含氯消毒液浸泡消毒30分鐘，清水沖洗干凈，晾干備用。其余區(qū)域診室、更衣室、休息室等區(qū)域物表用按終末消毒程序消毒，按消毒登記本記錄消毒方法、執(zhí)行人、消毒時(shí)間等信息）。工作安排：暫停診療工作。三、無發(fā)熱/呼吸道癥狀，有流行病學(xué)才 就地隔離，呼120,救護(hù)車接至發(fā)熱門診就診處置。演練三場景：患者C（頸肩痛，約診訴無發(fā)熱咳嗽，從國外或港澳臺/湖北/溫州旅游回來）走向門診。預(yù)檢分診員Y（N95口罩、工作帽、穿隔離衣、防護(hù)眼罩、乳膠手套、鞋套）迎上前。Q：前臺（醫(yī)用外科口罩、工作服、工作帽）。Z：防控組長（著醫(yī)用外科口罩、工作服、工作帽）。預(yù)檢分診：于距離C一米處（觀察是否戴好口罩，提醒戴好口罩）：Y:您好，有預(yù)約嗎（同時(shí)用額溫槍測體溫）。C:有，約了*醫(yī)生。Y:體溫正常，℃，來消毒一下手（噴灑75%酒精），請出示身份證，填一下這張表（填完查看有無漏填關(guān)鍵項(xiàng)目，確認(rèn)有無流行病學(xué)史，在登記本上登記患者信息），（查看確認(rèn)患者填寫的初篩登記表中有無相關(guān)癥狀及接觸史）您最近有旅居湖北、溫州、港澳臺或國外哪個(gè)國家10天前去國外或港澳臺/湖北/溫州旅游回來。Y:雖然您體溫目前正常，但因?yàn)橛幸邊^(qū)接觸歷史，按國家規(guī)定，需要先隔離然后到醫(yī)院檢查排除新冠肺炎，請換個(gè)口罩跟我到隔離室稍坐（遞給口罩、鞋套換上，確保廢棄口罩等放到黃色垃圾桶），我們幫您約車接您到附近醫(yī)院檢查就診，請跟我來（指引患者B帶好口罩、鞋套，由預(yù)檢分診員引領(lǐng)，走隔離通道，帶到隔離室隔離）。Y:請幫忙報(bào)告門診防控組長，這位患者無發(fā)熱咳嗽但近14天內(nèi)有日韓意朗/湖北/溫州旅居史。Q:好的（立刻起身走到組長辦公室），報(bào)告組長，剛發(fā)現(xiàn)一例可疑新冠肺炎患者，無發(fā)熱咳嗽但近14天內(nèi)有國外或港澳臺/湖北/溫州旅居史。Z：好的。我聯(lián)系120轉(zhuǎn)診。（撥打中心醫(yī)院電話）120：你好是醫(yī)院發(fā)熱門診嗎我們這里有一例可疑新冠肺炎感染者，沒有發(fā)熱但有國外或港澳臺/湖北/溫州旅居史，請派車來接診檢查，謝謝。升級防護(hù)：預(yù)檢分診員更換隔離服。隔離區(qū)外拉起戒嚴(yán)，安排一人（N95口罩、工作帽、穿防護(hù)服、防護(hù)眼罩、乳膠手套、鞋套）在隔離區(qū)服務(wù)患者、并陪送患者到醫(yī)院發(fā)熱門診就診。所有門診人員即刻升級防護(hù)，更換醫(yī)用外科口罩為N95口罩。垃圾處理：患者接觸過的紙杯、紙巾等全部放入雙層黃色垃圾袋，按程序做污染垃圾處理。消毒工作：全面消毒，患者經(jīng)過區(qū)域地面和物表重點(diǎn)加強(qiáng)消毒。用2000mg/L的含氯消毒液擦拭分診臺桌面、凳子，75%酒精浸泡水銀體溫計(jì)，75%酒精擦拭消毒簽字筆?；颊咿D(zhuǎn)診到醫(yī)院發(fā)熱門診就診后，衛(wèi)生員（穿隔離衣、工作帽、N95口罩、乳膠手套）先對患者隔離的診室進(jìn)行空氣消毒65分鐘，然后對患者接觸過的地面、物表、廁所等用2000mg/L的含氯消毒液擦拭、噴灑或拖地消毒，接觸過的臺面、坐便器、洗手池等重點(diǎn)擦拭消毒。再按規(guī)定處理醫(yī)療廢物。最后把所用清潔工具用2000mg/L的含氯消毒液浸泡消毒30分鐘，清水沖洗干凈，晾干備用。其余區(qū)域診室、更衣室、休息室等區(qū)域物表用按終末消毒程序消毒，按消毒登記本記錄消毒方法、執(zhí)行人、消毒時(shí)間等信息）。工作安排：暫停診療工作。四、無發(fā)熱/呼吸道癥狀，無流行病學(xué)貯 進(jìn)入門診按常規(guī)流程掛號、醫(yī)生接診診療?；颊呖谧呦蜷T診：演練四場景：患者D（膝關(guān)節(jié)痛，約診訴無發(fā)熱咳嗽，無國外或港澳臺/湖北/溫州旅居史和接觸史）走向門診。預(yù)檢分診員Y（N95口罩、工作帽、穿隔離衣、防護(hù)眼罩、乳膠手套、鞋套）迎上前。Q：前臺（著醫(yī)用外科口罩、工作服、工作帽）。M:推拿醫(yī)生（著醫(yī)用外科口罩、工作服、工作帽）。預(yù)檢分診：于距離D一米處（觀察是否戴好口罩，提醒戴好口罩）：Y:您好，有預(yù)約嗎（同時(shí)用額溫槍測體溫）。D:有，約了*醫(yī)生。Y:體溫正常，℃，來消毒一下手（噴灑75%酒精），請出示身份證，填一下這張表（填完查看有無漏填關(guān)鍵項(xiàng)目，確認(rèn)有無流行病學(xué)史，在登記本上登記患者信息），（查看確認(rèn)患者填寫的初篩登記表中有無相關(guān)癥狀及接觸史）您哪里不舒服D:膝關(guān)節(jié)痛了兩天想來治療。Y:好的，請戴好口罩，拿著這張表到前臺掛號就診（指引患者走醫(yī)患通道到前臺就診，告知Q患者約了*醫(yī)生）。Q:您好，幫您掛*醫(yī)生的號，請帶上這張表跟我來（導(dǎo)診患者拿新冠初篩登記表到診室就診）。D:好的。醫(yī)生您好。M:您好，請坐（當(dāng)患者面做手消毒）。您是膝關(guān)節(jié)痛對嗎D:是的，左膝關(guān)節(jié)痛了兩天了。M:有發(fā)熱、咳嗽嗎D：沒有。M:近期有到過湖北、溫州或國外嗎D:沒有，都在番禺沒出門。M:好的，我?guī)湍鷻z查一下先……，等會(huì)到藥房拿藥，現(xiàn)在請先到后面治療室，幫您