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文檔簡介
某些因素對家兔尿液生成的影響一、實驗?zāi)康?掌握膀胱插管技術(shù),神經(jīng)分離技術(shù),學(xué)習(xí)尿量的記錄和測量方法。.觀測神經(jīng)體液因素(生理鹽水、葡萄糖、去甲腎上腺素、吠塞米、垂體后葉素)和電刺激對尿生成的影響,并分析其作用機制。四、實驗結(jié)果:【實驗討論】:尿生成過程涉及腎小球的濾過作用及腎小管與集合管的重吸取和分泌作用。腎小球濾過作用的動力是有效濾過壓,而有效濾過壓的高低重要取決于以下三個因素:腎小球毛細(xì)血管血壓、血漿膠體滲透壓和囊內(nèi)壓。1、注射生理鹽水后,血液被稀釋,血漿膠體滲透壓下降,腎小球有效濾過壓增長,有效濾過率增長,所以尿量增長。1.生理鹽水中的Na、C1離子被腎小管和集合管完全重吸取了,同時有一些水分也被重吸取,所以尿液生成量增大,但增大幅度不是太大。①靜脈快速注射生理鹽水后,尿量增長。機制:靜脈快速注入大量生理鹽水,血漿蛋白被稀釋,血漿膠體滲透壓下降,腎小球有效濾過壓增長,加之腎小球血漿流量也增長,濾過率增長,尿液生成增長。2,注射的葡萄糖溶液直接進(jìn)入血液循環(huán),增大了腎血管的血流量,而腎小管和集合管在機體不缺水時又只重吸取葡萄糖,所以葡萄糖溶液的水分所有滲過腎小管,形成尿液。⑤靜脈注射葡萄糖,尿量增長。機制:近球小管對葡萄糖的重吸取有一定限度,稱為腎糖閾(160?18Omg/m1)。實驗中葡萄糖的注射量已經(jīng)超過腎小管的吸取極限,小管液中就會有葡萄糖,進(jìn)而小管液的溶質(zhì)濃度增長,滲透壓增長,妨礙了腎小管特別是近球小管對水的重吸取,小管液中的Na+濃度被稀釋而減少,故Na+的重吸取也減少,氯化鈉及水的排出均增長,尿量增長。2、靜脈注射葡萄糖,使血漿中葡萄糖濃度升高,超過了腎糖閾,以致腎小管液中葡萄糖濃度升高,滲透壓升高,對抗腎小管對水的重吸取,從而使尿量增長。④靜脈注射去甲腎上腺素,尿量減少。機制:去甲腎上腺素能使腎血管收縮,腎血流量減少,從而使腎小球毛細(xì)血管血壓減少,有效濾過壓減少,腎小球濾過率減小,尿的生成減少,尿量減少。3、去甲腎上腺素對Q受體具有強大激動作用,使腎小球入球動脈收縮,是腎小球毛細(xì)血管中血流量減少,濾過率減少,尿量減少,尿速變慢。但實驗結(jié)果與理論不符,也許是操作失誤或存在誤差,沒有記錄學(xué)意義。3.去甲腎上腺素可使入球小動脈和出球小動脈收縮,但前者收縮比后者更明顯,使腎小球毛細(xì)血管血漿流量減少,腎小球毛細(xì)血管血壓下降,腎小球的有效濾過壓下降,尿生成減少。③靜脈注射速尿,尿量增長。機制:速尿可與髓祥升支粗段的Na+-2CL—K+同向轉(zhuǎn)運體結(jié)合,;由于氯化鈉的重吸取被克制,減少了腎髓質(zhì)的高滲梯度,從而使腎臟濃縮尿液的能力下降,導(dǎo)致水重吸取減少,尿量增長,產(chǎn)生利尿效果。3、o注射吠塞米,一方面使腎血流量增長,腎小球濾過作用增強從而使尿量增長。另一方面通過調(diào)節(jié)載體轉(zhuǎn)運功能,克制髓不半升支粗段Na+—KH■-2CI-同向轉(zhuǎn)運,使NaCI重吸取量減少,腎小管滲透壓下降,尿液濃縮功能減弱,導(dǎo)致腎小管對水的重吸取功能下降,尿量增長。5.速尿可與髓祥升支粗段的Na+—K+-2CL共同轉(zhuǎn)運系統(tǒng)可逆性結(jié)合,克制其轉(zhuǎn)運能力,使NaCl重吸取減少,減少了腎臟的稀釋功能,同時使髓質(zhì)間隙滲透壓減少,也減少了腎臟的濃縮功能,從而產(chǎn)生迅速而強大的利尿作用,排出大量等滲尿。注射垂體后葉素,增長了遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性,促進(jìn)了腎小管和集合管對水的重吸取,使尿量減少。6.垂體后葉素涉及催產(chǎn)素和ADH,ADH可與遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞管周膜上的Vz受體結(jié)合,通過興奮性G蛋白激活腺甘酸環(huán)化酶,使胞內(nèi)cAMP生成增多,最終增長管腔膜上的水通道,從而提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮對水的通透性,增長水的重吸取而使尿量減少?!居懻撍伎碱}答案】②靜脈注射抗利尿激素,尿量減少。機制:抗利尿激素的重要作用是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性,從而增長對水的重吸取,使尿液濃縮,尿量減少。此外,抗利尿激素也能增長髓祥升支粗段對氯化鈉的積極重吸取和內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性,從而增長髓質(zhì)組織間液的溶質(zhì)濃度,提高髓質(zhì)組織間液的滲透濃度,有助于尿液濃縮。⑥靜脈注射乙酰膽堿,尿量減少。機制:乙酰膽堿能使動脈血壓減少,從而使腎小球毛細(xì)血管血壓減少,有效濾過壓減少,腎小球濾過率減小,尿的生成減少,尿量減少?!窘Y(jié)論】注射生理鹽水后尿滴數(shù)增多;注射葡萄糖使尿量增長。去甲腎上腺素是抗利尿激素,使尿量減少,但實驗結(jié)果與理論不符,也許實驗誤差引起。刺激迷走神經(jīng)理論上使尿量減少,但實驗結(jié)果無記錄學(xué)意義。吠塞米克制了髓襟升支粗段對鈉離子、氯離子個重吸取而產(chǎn)生強大的利尿效應(yīng)。垂體后葉素含抗利尿激素,使尿量減少。1、本組實驗結(jié)果:實驗項目對照(實驗前)實驗組Imin2min3min4min5min生理鹽水20ml01136420%葡萄糖5ml132212去甲腎上腺素0.3ml212122電刺激右側(cè)迷走神經(jīng)111112吠塞米5mg/kg1514263629垂體后葉素0.3ml222970012、班級實驗結(jié)果:
組別對照(給藥前)第一分鐘第二分鐘第三分鐘第四分鐘第五分鐘生理鹽水20ml0.67+0.413+2.762.33+1.032.17+1.94生理鹽水20ml0.67+0.413+2.762.33+1.032.17+1.940.090.009**0.024*0.120.05*2020%葡萄糖5ml0.9+0.4920%葡萄糖5ml0.9+0.4920%葡萄糖5ml0.9+0.495.8+0.378.2+6.197.2+3.5.6+3.275.8+2.250.0.00.00.005**0.00.005**0.00.004**去甲腎上腺素去甲腎上腺素0.3ml2.5+1.05去甲腎上腺素0.3ml2.5+1.052+去甲腎上腺素0.3ml2.5+1.052+0,892+1.412.5+1.393.33+2.162.83+2.480.04*0.04*0.04*0.02*0.005**0.02*0.04*0.02*0.005**0.02*0.004**刺激迷走神經(jīng)刺激迷走神經(jīng)刺激迷走神經(jīng)1.75±0.842.25+0.752+1.104+3.839.5+13.3210.25+13.970.400.300.370.34吠塞米5mg/kg6.83+14.292.67+24.4722.67+14.3323.5+10.刺激迷走神經(jīng)1.75±0.842.25+0.752+1.104+3.839.5+13.3210.25+13.970.400.300.370.34吠塞米5mg/kg6.83+14.292.67+24.4722.67+14.3323.5+10.4224.83+9.5823.33+7.150.210.080.03**0.04*垂體后葉素18.75土8.488.04+11.453.02+7.691.21+9.270.01+6.960.21+7.420.220.02*0.02*0.006**0.009**0.220.02*0.02*0.006**備注:P**<0.01,有明顯差異;P*V0.05,有差異;P>0.05,無記錄學(xué)意義。五、小組討論六、實驗結(jié)論由我組實驗數(shù)據(jù)看出,靜脈注射生理鹽水可使尿量增多。靜脈注射葡萄糖、去甲腎上腺素和間斷電刺激右迷走神經(jīng)后,尿量無明顯變化。靜脈注射吠塞米可使尿量逐漸增長。
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