㈢常用按揉部位及方法1.摩腹⑴位置：腹部。 ⑵操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、環(huán)指的指面附著于小兒腹部，以腕關(guān)節(jié)連同前臂反復(fù)做環(huán)形有節(jié)律的移動(dòng)，每次1～3分鐘。 ⑶成效：具有改善脾胃功能，促進(jìn)消化吸取的作用。162.捏脊 ⑴位置：背脊正中，督脈兩側(cè)的大椎至尾骨末端處。 ⑵操作：操作者用雙手的中指、環(huán)指和小指握成空拳狀，示指半屈，拇指伸直并對(duì)準(zhǔn)示指的前半段〔見圖1〕。施術(shù)從長(zhǎng)強(qiáng)穴開頭，操作用雙手示指與拇指合作，在示指向前輕推患兒皮膚的根底上與拇指一起將長(zhǎng)強(qiáng)穴的皮膚捏拿起來，然后沿督脈兩側(cè)，自下而上，左右兩手交替合作，依據(jù)推、捏、捻、放、提的前后挨次，自長(zhǎng)強(qiáng)穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。如此循環(huán)，依據(jù)病情及體質(zhì)可捏拿4～6遍。從第2遍開頭的任何一遍中，操作者可依據(jù)不同臟腑消滅的病癥，承受“重提”的手法，有針對(duì)性的刺激背部的臟腑俞穴，以便加強(qiáng)療效。在第5遍捏拿兒童脊背時(shí)，在兒童督脈兩旁的臟腑俞穴處，用雙手的拇指與示指合作分別將臟腑俞穴的皮膚，用較重的力氣在捏拿的根底上，提拉一下。捏拿第6遍完畢后，用雙手拇指指腹在兒童腰部的腎俞穴處，在原處揉動(dòng)的動(dòng)作中，用拇指適當(dāng)?shù)叵蛳率┮钥隙ǖ膲毫?，揉按結(jié)合〔見圖2〕。193.按揉足三里 3.按揉足三里 ⑴足三里穴位置：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指處〔見圖3〕。 ⑶成效：具有消食積、健脾胃、通經(jīng)絡(luò)的作用。 ⑵操作：操作者用拇指端按揉，每次1~3分鐘。 用。4.按揉迎香穴4.按揉迎香穴 ⑴迎香穴位置：在鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中〔見圖4〕23⑵操作：雙手拇指分別按于同側(cè)下頜部，中指分別按于同側(cè)迎香穴，其余3指則向手心方向彎曲，然后使中指在迎香穴處做順時(shí)針方向按揉，每次1～3分鐘。⑶成效：具有宣通鼻竅的作用。5.按揉四神聰穴 ⑴四神聰穴位置：在頭頂部，當(dāng)百會(huì)前后左右各旁開1寸處，共4穴〔見圖5〕26 ⑵操作：用手指逐一按揉，先按左右神聰穴，再按前后神聰穴，每次1~3分鐘。⑶成效：具有醒神益智的作用。6.留意事項(xiàng) ⑴依據(jù)需要預(yù)備滑石粉、爽身粉或冬青膏等介質(zhì)。 ⑵操作者應(yīng)雙手保持清潔，指甲修剪圓潤(rùn)，防止操作時(shí)劃傷小兒皮膚。 ⑶天氣嚴(yán)寒時(shí)，要保持雙手溫和，可搓熱后再操作，以免涼手刺激