紹興市兒童與健康發(fā)展“十四五”規(guī)劃要點(diǎn)匯總加強(qiáng)兒童保健服務(wù)和管理兒童與健康發(fā)展的主要目標(biāo)1．優(yōu)先保障兒童健康。全面實(shí)施健康兒童發(fā)展戰(zhàn)略，建立健全兒童基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為兒童提供全程全方位基本醫(yī)療保健服務(wù)。將兒童健康主要指標(biāo)納入工作目標(biāo)和考核。加大對(duì)兒童醫(yī)療衛(wèi)生與健康事業(yè)的財(cái)政投入力度。新生兒、嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在3。0‰、5。0‰和6。0‰以下；兒童常見疾病和惡性腫瘤等嚴(yán)重危害兒童健康的疾病得到有效控制；嚴(yán)重多發(fā)致殘的出生缺陷發(fā)生控制在較低水平；0—6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到65%以上；5歲以下兒童貧血患病率、生長遲緩率分別控制在9%、4%以下；兒童肺炎、腹瀉、貧血、哮喘、齲齒等常見病得到有效控制。2．完善兒童健康服務(wù)體系。建立完善有利于引導(dǎo)學(xué)生全面發(fā)展的多元評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，全面提升市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)兒童健康服務(wù)體系，構(gòu)建以婦幼保健機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)院兒科和兒童醫(yī)院為重點(diǎn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）兒童醫(yī)療服務(wù)為網(wǎng)底的兒童醫(yī)療體系。通過醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體以及兒童?？坡?lián)盟建設(shè)，推進(jìn)縣級(jí)兒童醫(yī)療?？瓢l(fā)展。加強(qiáng)新生兒科、兒科、兒童保健科建設(shè)，開展兒童保健規(guī)范化門診建設(shè)工作，努力完善基層兒童保健服務(wù)功能并加強(qiáng)能力建設(shè)。優(yōu)先開展兒童家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，逐步形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診就醫(yī)格局。統(tǒng)籌規(guī)劃和設(shè)置區(qū)域內(nèi)兒童健康服務(wù)資源，促進(jìn)兒童醫(yī)療服務(wù)均等化。加大兒科醫(yī)生源頭培養(yǎng)，打破原有兒童保健與兒科醫(yī)療分設(shè)、分割的局面，創(chuàng)新兒科和兒童保健類人才統(tǒng)一培養(yǎng)、使用的管理模式，推進(jìn)基層復(fù)合型兒童醫(yī)療人才培養(yǎng)，構(gòu)建兒童健康服務(wù)共同體。加強(qiáng)對(duì)全科醫(yī)生兒科常見病、多發(fā)病的診治和兒童保健適宜技術(shù)等技能培訓(xùn)。3．保障新生兒安全與健康。全面開展危重新生兒篩查與評(píng)估、高危新生兒專案管理、危急重癥救治、新生兒死亡評(píng)審等工作。新生兒訪視率保持在90%以上。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科、新生兒科質(zhì)量規(guī)范化管理體系，建立產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后密切合作等多學(xué)科協(xié)作和聯(lián)動(dòng)機(jī)制。完善兒童急救體系，加強(qiáng)危重新生兒救治保障投入，實(shí)現(xiàn)院前急救、院內(nèi)急診、重癥監(jiān)護(hù)有效銜接。推廣新生兒復(fù)蘇、袋鼠式護(hù)理等適宜技術(shù)。市、縣兩級(jí)均設(shè)有危重新生兒救治中心，配置專用的新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備及車輛。4．加強(qiáng)兒童保健服務(wù)和管理。進(jìn)一步推進(jìn)0—6歲兒童健康管理工作，兒童健康管理率保持在90%以上。做好3歲以下兒童殘疾篩查工作，推進(jìn)視力、聽力、肢體、智力及孤獨(dú)癥等五類殘疾為重點(diǎn)的0—6歲兒童殘疾篩查，完善篩查、診斷、康復(fù)、救助相銜接的工作機(jī)制。加強(qiáng)兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化管理，繼續(xù)實(shí)施婦幼保健機(jī)構(gòu)兒童康復(fù)病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目。加強(qiáng)學(xué)校、幼兒園、托育機(jī)構(gòu)的常見病預(yù)防保健能力。加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)、留守、困境兒童等重點(diǎn)人群的健康管理。5．加強(qiáng)兒童重點(diǎn)疾病防治。加強(qiáng)兒童傳染病和常見病防治，實(shí)施國家免疫規(guī)劃，以肺炎、腹瀉、貧血、哮喘、心理行為問題等為重點(diǎn)，推廣早篩、早診、早干預(yù)的兒童疾病防治適宜技術(shù)和綜合管理適宜技術(shù)；加強(qiáng)艾滋病、梅毒、乙肝母嬰阻斷工作。加強(qiáng)兒童口腔保健，12歲兒童齲患率控制在25%以內(nèi)；完善兒童血液病、惡性腫瘤等疾病診療體系和綜合保障制度；加強(qiáng)中西醫(yī)協(xié)作，推廣應(yīng)用中醫(yī)兒科適宜技術(shù)，0—3歲中醫(yī)藥健康管理服務(wù)覆蓋率達(dá)到70%。規(guī)范兒童免疫規(guī)劃疫苗管理和接種，探索建立預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償保險(xiǎn)機(jī)制。6．促進(jìn)兒童早期發(fā)展服務(wù)。構(gòu)建城鄉(xiāng)兒童早期發(fā)展服務(wù)體系。普及兒童早期發(fā)展的知識(shí)、方法和技能，推動(dòng)兒童早期發(fā)展服務(wù)均等化，促進(jìn)兒童早期發(fā)展服務(wù)“進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭”。積極推進(jìn)0—3歲兒童發(fā)育監(jiān)測與篩查工作，監(jiān)測篩查率達(dá)到85%以上。探索多維度的兒童早期綜合服務(wù)。推進(jìn)兒童早期發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，建立符合兒童早期發(fā)展特點(diǎn)的多學(xué)科協(xié)作機(jī)制。7．提升兒童養(yǎng)育能力水平。加強(qiáng)嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)指導(dǎo)，強(qiáng)化愛嬰醫(yī)院管理。開展兒童生長發(fā)育、營養(yǎng)性疾病監(jiān)測和評(píng)價(jià)，加強(qiáng)兒童營養(yǎng)綜合干預(yù)，預(yù)防和減少兒童營養(yǎng)不良、營養(yǎng)素缺乏和肥胖的發(fā)生，兒童超重（肥胖）上升趨勢得到有效控制。加強(qiáng)對(duì)家長和兒童營養(yǎng)健康教育和膳食指導(dǎo)，嚴(yán)格學(xué)校、幼兒園、托育機(jī)構(gòu)的營養(yǎng)膳食管理。8．培養(yǎng)兒童良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。強(qiáng)化托育機(jī)構(gòu)健康管理，廣泛開展幼兒體育活動(dòng)，培養(yǎng)幼兒體育運(yùn)動(dòng)的意識(shí)和健身習(xí)慣。全面實(shí)施國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)，建立學(xué)生體質(zhì)健康檔案。開足開齊體育與健康課。學(xué)校、家庭、社會(huì)聯(lián)動(dòng)，保障學(xué)生每天校內(nèi)、校外各1小時(shí)體育活動(dòng)，幫助熟練掌握1—2項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技能、養(yǎng)成終身體育鍛煉習(xí)慣，切實(shí)提高中小學(xué)生國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)良率。加強(qiáng)適宜兒童的體育場地設(shè)施建設(shè)，提倡公共體育館設(shè)施免費(fèi)或優(yōu)惠向周邊學(xué)校和兒童開放。9．加強(qiáng)兒童近視綜合防控。確保各中小學(xué)、幼兒園每年開展視覺健康檢查，建立兒童青少年視覺健康電子檔案。實(shí)施家庭護(hù)眼工程，家長和學(xué)校共同監(jiān)督并隨時(shí)糾正孩子不良讀寫姿勢。學(xué)校教育本著按需原則合理使用電子產(chǎn)品，教學(xué)和布置作業(yè)不依賴電子產(chǎn)品。實(shí)現(xiàn)全市兒童青少年總體近視率在2018年基礎(chǔ)上每年降低1個(gè)百分點(diǎn)以上。10．加強(qiáng)兒童性健康與心理健康教育。建立健全性和心理健康服務(wù)體系，構(gòu)建兒童心理健康教育、咨詢服務(wù)、評(píng)估治療、危機(jī)干預(yù)、心理援助公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。適齡兒童普遍接受性健康教育，性健康服務(wù)可及性明顯提升。引導(dǎo)兒童樹立正確的性別意識(shí)，加強(qiáng)防范性侵害教育，提高兒童自護(hù)意識(shí)和能力。學(xué)前教育機(jī)構(gòu)、特殊教育機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校針對(duì)學(xué)生身心特點(diǎn)開展心理健康教育、心理咨詢、心理危機(jī)干預(yù)服務(wù)?？刂苾和睦硇袨閱栴}發(fā)生率和兒童精神疾病患病率。關(guān)心留守、流動(dòng)兒童和服刑人員未成年子女心理健康，為遭受欺凌和校園暴力、家庭暴力、性侵犯等兒童及時(shí)提供心理創(chuàng)傷干預(yù)。鼓勵(lì)專業(yè)社會(huì)工作者面向兒童及監(jiān)護(hù)人提供心理健康服務(wù)。完善與兒童相關(guān)的心理學(xué)專業(yè)學(xué)科建設(shè)，推進(jìn)兒童醫(yī)院、精神病醫(yī)院兒童心理咨詢及專科門診建設(shè)，建立“家、校、醫(yī)”聯(lián)防心理干預(yù)體系。11．健全3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)工作體系。大力發(fā)展普惠托育服務(wù)，發(fā)展家庭照護(hù)、社區(qū)統(tǒng)籌、社會(huì)興辦、單位自建、幼兒園托班等服務(wù)模式。指導(dǎo)撫養(yǎng)人和托育機(jī)構(gòu)從業(yè)人員掌握科學(xué)育兒方法和技能，提供養(yǎng)育照護(hù)服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到50%以上，3歲以下嬰幼兒健康管理率達(dá)到95%以上，3歲以下嬰幼兒家長科學(xué)育兒知識(shí)普及率達(dá)到85%以上，嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員持證率達(dá)到85%以上。出生缺陷預(yù)防項(xiàng)目出生缺陷預(yù)防項(xiàng)目深入實(shí)施出生缺陷三級(jí)預(yù)防基本服務(wù)政府全程買單政策，構(gòu)建完善覆蓋城鄉(xiāng)居民并涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷綜合防治體系。大力普及出生缺陷預(yù)防知識(shí)，推廣婚前醫(yī)學(xué)檢查和生育指導(dǎo)“一站式”服務(wù)模式，為擬生育家庭提供科學(xué)備孕及生育力評(píng)估指導(dǎo)。廣泛開展產(chǎn)前篩查，普及產(chǎn)前篩查適宜技術(shù)，規(guī)范應(yīng)用高通量基因測序等技術(shù)。全面開展新生兒遺傳代謝病、聽力和先天性心臟病篩查，建立篩查、診斷、干預(yù)一體化工作機(jī)制，提高確診病例治療率。完善醫(yī)院監(jiān)測和人群監(jiān)測相結(jié)合的出生缺陷監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)全流程信息化管理。青少年體質(zhì)提升項(xiàng)目青少年體質(zhì)提升項(xiàng)目進(jìn)一步建立完善各