第三節(jié)睡眠、大小便、三浴

第六章生活照料第四節(jié)正確選擇和使用消毒劑

學(xué)習(xí)目標(biāo)1、掌握保證嬰兒睡眠質(zhì)量的知識和方法。2、掌握培養(yǎng)嬰兒良好二便習(xí)慣的方法。3、熟悉嬰兒三浴鍛煉。4、熟悉正確選擇和使用消毒劑的知識。一、培養(yǎng)嬰兒良好的睡眠習(xí)慣（一）嬰兒睡眠的意義

1.睡眠是使嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)充分休息的最有效措施，需要有足夠的時(shí)間和深度，以保證睡眠的質(zhì)量。

2.睡眠時(shí)機(jī)體內(nèi)以合成功能為主；循環(huán)、呼吸、泌尿等生理活動以及新陳代謝均處于較低水平；全身的骨骼、肌肉也處于松弛狀態(tài)。

＊＊3.睡眠狀態(tài)下嬰兒的生長速度是清醒狀態(tài)3倍。

4.嬰兒的睡眠有個(gè)體差異，高質(zhì)量的睡眠有利于嬰兒的身心健康。睡眠的最佳時(shí)間：

9-10點(diǎn)2.不同年齡嬰幼兒的睡眠時(shí)間年（月）齡合計(jì)（小時(shí)）初生202-6個(gè)月167-12個(gè)月141-3歲12嬰幼兒睡眠充足的標(biāo)準(zhǔn)：（1）清晨自動醒來，精神狀態(tài)良好。（2）精力充沛，活潑好動，食欲正常。（3）體重、身高能夠按正常的生長速率增長（二）找出影響睡眠的原因＊＊1.睡前玩得時(shí)間過長，過度疲勞，過度興奮，或白天受到驚嚇，心情恐懼，情緒焦慮等。＊＊2.飲食不當(dāng)，晚飯吃得過多，食物不易消化，或吃得過少，因饑餓不能人睡。

3.睡眠姿勢不舒服或胸口受壓、呼吸不暢。4.尿布濕了，沒有及時(shí)更換。

5.臥具不合適或臥室環(huán)境不好，如室內(nèi)空氣污濁，室溫過高或過低，燈光過強(qiáng)，噪音過大。

6.嬰兒患病，如蟯蟲、蛔蟲及體溫升高、鼻子不通氣等。

7.日常生活發(fā)生變化，如換屋、換保姆等。＊＊（三）創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境1.保持室內(nèi)空氣清新。應(yīng)經(jīng)常開門、開窗通風(fēng)。2.室溫以18～25度為宜。3.臥室要有睡眠氣氛，如拉上窗簾，調(diào)暗燈光，保持安靜，減少噪音。

4.被褥要干凈、舒適，不要穿太多的衣服睡覺。

5.讓嬰兒獨(dú)睡一張小床。

6.室內(nèi)禁止吸煙。

7.睡前不做劇烈運(yùn)動，避免引起嬰兒過度興奮。如果孩子晚上只有在幫助下才能按時(shí)入睡，但可以安靜躺在小床上，一直平穩(wěn)的睡到第二天早上的話，父母沒有必要去改變什么。如果孩子夜里多次吵鬧，并只有在“安慰物”和“安慰行為”的幫助下才能重新入睡的話，應(yīng)該引起重視?！鞍参课铩焙汀鞍参啃袨椤?/p>

“安慰物”奶瓶、奶嘴、毛巾等

“安慰行為”拍抱、搖拍等如何戒除睡眠安慰？孩子入睡時(shí)，父母放棄所有孩子入睡時(shí)需要的助睡方法；在孩子醒著的狀態(tài)下，把孩子單獨(dú)放在小床上；孩子哭鬧時(shí)，父母不要急于去安撫孩子，先耐心地等待幾分鐘，再進(jìn)屋短暫呆在孩子身邊1～2分鐘后即離開，重新等候，并逐步延長等候時(shí)間；不要讓孩子在父母在場的時(shí)候睡著。如何提升嬰幼兒睡眠的質(zhì)量？（1）睡覺前溫水澡和按摩；白天多接觸，游戲；（2）睡覺前排尿。（3）放輕柔的音樂。（4）睡眠姿勢：（頭高15°）側(cè)臥、仰臥、俯臥。溫馨提示：經(jīng)常巡視，安全檢查。防止蒙被綜合癥、防止溢奶窒息。

二、培養(yǎng)嬰兒的二便習(xí)慣＊（一）培養(yǎng)嬰兒二便習(xí)慣的意義

1.有利于幫助嬰兒建立健康的行為和生活方式。

2.培養(yǎng)嬰兒有規(guī)律地進(jìn)食、睡覺、游戲和大小便，可以在大腦建立起一系列的條件反射，提高機(jī)體的工作效率。

3.從小進(jìn)行常規(guī)性訓(xùn)練，可養(yǎng)成嬰兒有規(guī)律的生活和活動習(xí)慣，能培養(yǎng)自律能力和自我生活能力。

4.有意識地進(jìn)行社會行為規(guī)范的訓(xùn)練，可為嬰兒適應(yīng)社會和集體生活奠定基礎(chǔ)。

＊＊（二）掌握嬰兒二便的規(guī)律

0～1個(gè)月嬰兒尿布濕了要及時(shí)更換，大便后要及時(shí)清洗。

2～5個(gè)月嬰兒要定時(shí)喂養(yǎng)，能夠自然形成定時(shí)大便。

6～8個(gè)月嬰兒要在固定地方的便盆中進(jìn)行大小便。

6個(gè)月以后的嬰兒，通過臉色及動作表達(dá)大小便的要求?？梢跃毩?xí)坐盆，每次時(shí)間不宜過長，一般不超過5--10分鐘，要求嬰兒坐盆時(shí)不要吃東西或玩耍。10～

12個(gè)月嬰兒在成人提醒下知道是否有大小便，要求坐盆時(shí)集中精力。嬰兒1歲半左右開始有控制能力，可能會忘，要在固定時(shí)間提醒坐盆。

1歲半～2歲的嬰兒可以培養(yǎng)主動坐盆的習(xí)慣。

2歲以后的嬰兒可在指導(dǎo)下，學(xué)會主動坐盆?？筛鶕?jù)嬰兒大小便規(guī)律，夜里定時(shí)把尿，把尿時(shí)要使嬰兒處于清醒狀態(tài)。

3歲嬰兒會自己脫下褲子坐盆大小便，并練習(xí)自己擦屁股，應(yīng)滿足和鼓勵嬰兒去做。＊＊（三）培養(yǎng)嬰兒良好的二便習(xí)慣的方法1.嬰兒在l歲半到兩歲之間，生理心理均發(fā)育逐漸成熟，具備訓(xùn)練二便的基礎(chǔ)，可以進(jìn)行訓(xùn)練。2.成人給作出示范動作或憑經(jīng)驗(yàn)找準(zhǔn)嬰兒二便的間隔時(shí)間，提前幾分鐘提醒。3.使用專為嬰兒設(shè)計(jì)的便盆，將便盆放在離游戲較近的位置。4.一步步地引導(dǎo)嬰兒自己完成，如學(xué)會向成人表示便意，自己脫褲子，使用衛(wèi)生紙，洗手等。及時(shí)鼓勵和表揚(yáng)，減輕其心理壓力。5.定時(shí)大小便，定時(shí)大便最好在早餐前進(jìn)行，每天定時(shí)給嬰兒把便，就可逐漸形成習(xí)慣。睡覺前提醒嬰兒排尿。

＊＊（四）做好嬰兒二便后的清潔

1.大便后用衛(wèi)生紙把嬰兒屁股擦凈，女孩子一定要從前向后擦。

2.每天晚上要用溫水給嬰兒洗屁股。

3.二便后給嬰兒洗手。

4.每次便后，要將便盆清洗消毒。（五）注意事項(xiàng)1.不要責(zé)怪嬰兒的意外二便。2.注意觀察嬰兒二便信號。3.培養(yǎng)時(shí)因人而異。

三、正確進(jìn)行嬰兒三浴鍛練

1.皮膚是人體感受器，有防御、排泄、調(diào)節(jié)體溫功能。嬰兒皮膚薄嫩，適應(yīng)外界能力差，需鍛煉。

＊＊2.嬰兒皮膚內(nèi)血管豐富，有大量的神經(jīng)末梢可以感知外界的各種刺激。三浴鍛煉可增強(qiáng)皮膚的抵抗力，使之適應(yīng)自然環(huán)境的變化，減少疾病。

＊＊

3.三浴可使嬰兒增強(qiáng)器官對寒冷刺激的適應(yīng)能力，增加肺活量，促進(jìn)血液循環(huán)。

4.鍛煉神經(jīng)肌肉的協(xié)調(diào)性，改善體溫調(diào)節(jié)的功能。注意根據(jù)季節(jié)變化和嬰兒身體情況安排，要因人而異。水浴、日光浴、空氣浴水?。?）溫水浴：水的刺激作用—鍛煉的目的。水溫：37—38℃，室溫：26℃，冬季1次/日，夏季2次/日，水中時(shí)間7-12分鐘。不斷加溫水。（2）用凉水洗手、洗臉。從溫水降到15-16℃的水。（3）冷水?。?/p>

35℃，每3天降1度，逐漸降至28℃左右，室溫保持在22℃左右。（4）游泳：

氣溫：26℃，水溫不低于20℃，開始每次1-2分鐘，逐漸延長?！锶展庠。侯A(yù)防佝僂病。在暖和無風(fēng)的天氣進(jìn)行衣著要求：夏季：裸體；頭戴白帽；春季：20-24℃時(shí)穿短衣褲；冬季：可穿不太厚的棉衣，暴露頭面部及手臂。照射順序：腳腕—膝蓋—下腹部—胸部—全身及背部。照射時(shí)間：開始每次2-3分鐘，每隔2天增加1分鐘，逐漸加長，每次照射不超過20分鐘，但一天不超過30分鐘。冬天選擇中午，夏天宜在早上進(jìn)行。日光浴注意事項(xiàng)：1.空腹及早餐后1小時(shí)不宜進(jìn)行，日光浴后不宜立即進(jìn)食。2.若日光浴后嬰幼兒表現(xiàn)虛弱、煩躁、不眠、消瘦等癥狀，應(yīng)立即停止，讓嬰幼兒到室內(nèi)休息，補(bǔ)充糖鹽水，并加以觀察。3.日光浴后出汗的嬰兒，應(yīng)及時(shí)擦干身體。★空氣?。菏股眢w大部分皮膚暴露在空氣中，接受新鮮空氣的沐浴。

適宜在氣溫25℃以上進(jìn)行，5分鐘到20分鐘不等。從裸露四肢開始。1.起始月齡：健康嬰兒從出生后一個(gè)月開始。2.適宜溫度：從溫暖（20-30度）——夏季低溫（14-20度）——秋季寒冷（0-14度）——冬季3.衣著要求：單簿肥大、裸體。4.過程:前期：室內(nèi)、20度以上、2-3分鐘---20分鐘中期：1.5歲以內(nèi)、結(jié)合主、被動操、活動性游戲。后期：夏季每日進(jìn)行，做完后可沖洗或淋浴。冬季做完必須用干毛巾擦身。第四節(jié)正確選擇和使用消毒劑

＊＊1.保持嬰兒臥具、餐具、玩具、家具的清潔是促進(jìn)嬰兒健康成長、預(yù)防疾病的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

＊＊2.正確選擇和購買消毒劑，購買帶有衛(wèi)消字的腐蝕性小的消毒用品，不要長時(shí)間存放。

＊＊3.科學(xué)使用各種消毒劑，必須嚴(yán)格按照要求和規(guī)定的配比進(jìn)行操作。

4.嚴(yán)格按照使用說明程序操作。注意事項(xiàng)＊＊1.保存消毒液不要放在溫度較高和直接日曬的地方。2.不要依賴消毒液，室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)，保持個(gè)人衛(wèi)生更重要。

常用家居清潔和消毒方法1煮沸