甲亢4月理論考試試題及答案1.診斷甲亢最有價(jià)值的體征是A、皮膚濕潤(rùn)多汗，手顫B、陣發(fā)性心房纖顫C、甲狀腺腫大伴震顫和血管雜音(正確答案)D、竇性心動(dòng)過(guò)速E、收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大答案解析：Graves病常有甲狀腺?gòu)浡詫?duì)稱(chēng)性腫大，質(zhì)地不等，左右葉上、下極可觸及震顫伴血管雜音，為本病的特征之一。甲亢時(shí)，由于機(jī)體高代謝，產(chǎn)熱增多，常有皮膚潮濕多汗；由于神經(jīng)系統(tǒng)亢進(jìn)，可有手眼震顫；由于心血管系統(tǒng)功能亢進(jìn)，可有竇性心動(dòng)過(guò)速、收縮壓升高、舒張壓降低，脈壓增大等。若合并有甲亢性心臟病，則可有心律失常，其中以心房顫動(dòng)最常見(jiàn)。但ABDE項(xiàng)臨床表現(xiàn)均無(wú)特征性，故最佳答案為C。2.下列不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)的是A、皮膚濕潤(rùn)多汗，手顫B、眼裂增大，眼球突出C、便秘、水腫(正確答案)D、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音E、興奮、多語(yǔ)、易激動(dòng)答案解析：甲亢的表現(xiàn)累及神經(jīng)、循環(huán)、消化等多個(gè)系統(tǒng)，主要為怕熱、多汗；興奮、多語(yǔ)、易激動(dòng)；雙手、上眼瞼、伸舌有細(xì)顫，腱反射活躍；心率增快，心音強(qiáng)烈，可有心律失常、心臟增大、心力衰竭，收縮壓增高、舒張壓偏低，脈壓增大；腸蠕動(dòng)加快、大便不成形、次數(shù)多或腹瀉；肌無(wú)力、肌萎縮或慢性甲亢肌病；月經(jīng)紊亂、經(jīng)量減少、不易受孕等。便秘、水腫是甲減的表現(xiàn)。3.甲狀旁腺素的功能是調(diào)節(jié)血液中的A、鈣(正確答案)B、鈉C、鎂D、鉀E、鋅答案解析：甲狀旁腺素維持鈣磷平衡，促進(jìn)破骨細(xì)胞的功能，促進(jìn)骨鈣入血，升高血鈣，同時(shí)抑制腎小管對(duì)磷的吸收，使尿磷增加，血磷下降，PTH受血磷負(fù)反饋。4.下列屬于甲亢病人高代謝綜合征表現(xiàn)的是()A.神經(jīng)興奮性增高B.甲狀腺腫大C.怕熱多汗(正確答案)D.突眼E.心動(dòng)過(guò)速5.甲狀腺功能亢進(jìn)病人最常見(jiàn)的情緒改變是()A.神經(jīng)過(guò)敏B.抑郁C.激動(dòng)易怒(正確答案)D.悲傷E.注意力不集中6.甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人，行基礎(chǔ)代謝率測(cè)定的時(shí)間宜在()A.下午6點(diǎn)、餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥(正確答案)C.下午4點(diǎn)、靜臥D.午間12點(diǎn)、餐后和靜臥E.下午2點(diǎn)、靜臥7.病人，女性，30歲。患甲狀腺功能亢進(jìn)2年，現(xiàn)正在服用甲硫氧嘧啶。該藥的作用機(jī)制是()A、破壞甲狀腺組織B.抑制T4轉(zhuǎn)變?yōu)門(mén)3C.阻斷甲狀腺的合成(正確答案)D.阻斷甲狀腺素的釋放E.抑制TSH釋放8.放射性碘131治療甲亢后的主要并發(fā)癥是()A.聲音嘶啞B.浸潤(rùn)性突眼C.粒細(xì)胞減少D.甲狀腺癌變E.甲狀腺功能減退(正確答案)9.甲亢病人應(yīng)限制()A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.高脂肪飲食D.高維生素飲食E.高纖維素飲食(正確答案)10.甲亢病人伴有突眼的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是()A.經(jīng)常點(diǎn)眼藥B.外出時(shí)戴茶色眼鏡C.睡前涂眼藥膏D.低鹽飲食E.去枕平臥(正確答案)11.甲亢伴突眼患者的眼部護(hù)理內(nèi)容不包括()A.佩戴有色眼鏡B.睡前涂抗生素眼膏C.睡覺(jué)或休息時(shí)，抬高頭部D.多食碘鹽(正確答案)E.加蓋眼罩防止角膜損傷12.病人，女性，28歲。雙側(cè)甲狀腺腫大2年，突眼，食欲亢進(jìn)。對(duì)該病人的心理疏導(dǎo)的措施不包括()A.理解病人，態(tài)度溫和與其溝通B.對(duì)病人關(guān)心的問(wèn)題于以耐心解釋C.適當(dāng)?shù)耐獗硇揎椏稍黾幼孕臘.指導(dǎo)病人多做運(yùn)動(dòng)(正確答案)E.鼓勵(lì)病人家屬給于病人關(guān)愛(ài)和理解13.病人，35歲，愚甲狀脲功能亢進(jìn)2年,一直服用丙硫氧嘧啶治療。最近由于家庭遭遇變故，病人突然出現(xiàn)煩躁不安、四肢無(wú)力、心慌氣短、多汗。人院查體，T39.2℃，HR150次/min，嗜睡。該病人可能出現(xiàn)了()A.低血糖反應(yīng)B.甲狀腺危象(正確答案)C.急性心力衰竭D.酮癥酸中毒E.急性肺水腫14.甲狀腺危象體溫值正常38.5以下＞39.0(正確答案)15.在致甲亢的各種病因中，哪種為最多見(jiàn)A.自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)B.Graves病(正確答案)C.甲狀腺癌D.多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢E.亞急性甲狀腺炎伴甲亢16.最支持Graves病診斷的是()：A．怕熱，心悸，多汗，伴血TSH增高B．腹瀉，心悸，怕熱，血TSH測(cè)不出C．突眼，血T3和T4增高、TSH減低(正確答案)D．頸部增粗，血T3和TSH減低E．腹瀉，心悸，甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病病人最常出現(xiàn)的心律失常是()A．期前收縮B．室性期前收縮C．室上性心動(dòng)過(guò)速D．心房纖顫(正確答案)E．心室纖顫18.抗甲亢藥物治療-般療程是()A.癥狀緩解即可停藥B.癥狀緩解后3個(gè)月C.癥狀緩解后半年D.療程>-年E.療程>-年半(正確答案)19.抗甲狀腺藥物的主要副作用是:()A、胃腸道反應(yīng)B、藥疹C、肝功能損害D、粒細(xì)胞減少(正確答案)E、腎臟損害20.甲狀腺危象