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針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦中風(fēng)后遺癥的臨床效果摘要目的:探討針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦中風(fēng)后遺癥的效果。方法:收治腦中風(fēng)患者100例,將其分為對照組和觀察組,各50例。對照組給予常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練治療;觀察組給予針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療。結(jié)果:觀察組痊愈及顯效例數(shù)、ADL評分明顯多于對照組(PV0.05)。結(jié)論:針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療腦中風(fēng)后遺癥患者的效果顯著。關(guān)鍵詞腦中風(fēng)后遺癥;針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練;中風(fēng)后遺癥腦中風(fēng)后遺癥包括患者的肢體癱瘓、語言障礙、半身不遂以及口眼歪斜等。這些后遺癥的恢復(fù)速度緩慢,痊愈難度大。最近一種新的腦中風(fēng)治療方式被提出并應(yīng)用,就是針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練,本文對這類治療方式的臨床應(yīng)用效果做出分析和判定,報(bào)告如下。資料與方法2014年9月-2016年6月收治腦中風(fēng)后遺癥患者100例,男61例,女39例;年齡50~79歲,男性平均(67.25±2.35)歲,女性平均(66.54±4.45)歲。將100例患者隨機(jī)分為對照組和觀察組,各50例。為了保證對病情研究的客觀性,需要將具有內(nèi)臟疾病的患者進(jìn)行排除,控制患者的病情,保證數(shù)據(jù)調(diào)查的普遍性。在這一期間來我院進(jìn)行治療的腦中風(fēng)患者及患者家屬均知悉本次研究,并簽署《知情同意書》。兩組年齡、性別、病情等非研究數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)o治療方法:對照組采用常規(guī)的康復(fù)治療方式,具體的治療方法包括Pr肢體功能恢復(fù)訓(xùn)練、ST語言功能訓(xùn)練以及ADL訓(xùn)練等。肢體康復(fù)訓(xùn)練主要針對膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)以及腿部肌肉功能的恢復(fù)訓(xùn)練,進(jìn)行訓(xùn)練的目的就是提升患者的運(yùn)動能力,使患者盡快恢復(fù)肢體功能。將訓(xùn)練周期調(diào)整為1次/d,每次的訓(xùn)練時間控制在0.5?lh。每個訓(xùn)練療程20d,在2個訓(xùn)練后療程結(jié)束以后,觀察肢體功能恢復(fù)效果。①ADL訓(xùn)練:對患者的生活能力和身體平衡性進(jìn)行訓(xùn)練,主要的訓(xùn)練內(nèi)容是指患者在患病期間的自理能力,包括穿衣、飲食、行走、洗漱、如廁等常規(guī)訓(xùn)練。除此之外還包含運(yùn)動耐力訓(xùn)練以及身體平衡能力訓(xùn)練。②語言功能恢復(fù)訓(xùn)練:通過呼吸、咬字以及發(fā)音練習(xí)幫助患者恢復(fù)語言功能,提升發(fā)音能力,使用語言短語卡片檢測患者發(fā)音準(zhǔn)確度,幫助他們恢復(fù)口語能力。觀察組患者需要在對照組的康復(fù)訓(xùn)練治療基礎(chǔ)上聯(lián)合針灸進(jìn)行治療。具體的治療方式如下。對患者的手三里穴、氣海穴、肩蠲穴、大椎穴、命門穴、膻中穴、懸鐘穴以及陽陵泉穴等穴位進(jìn)行施針治療,根據(jù)患者的腦中風(fēng)癥狀確定施針位置。語言障礙的患者在廉泉穴以及啞門穴進(jìn)行施針,保持施針連貫性,刺人后直接拔針。肢體功能障礙患者的主要施針位置為昆侖穴、陽陵泉穴以及足三里穴。運(yùn)用補(bǔ)虛瀉實(shí)的治療機(jī)理,留針30min,15min/次??谘弁嵝被颊呤┽樀貍}穴和頰車穴。每個療程施針治療20d。1個針灸治療周期為2個療程。施針結(jié)束后,觀察腦中風(fēng)患者的后遺癥恢復(fù)?羈觥?觀察指標(biāo):①觀察兩組腦中風(fēng)患者的臨床恢復(fù)效果,評價(jià)指標(biāo)為痊愈、顯效、有效、一般以及無效等5個評價(jià)等級。判定常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練以及針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練對腦中風(fēng)患者治療差異。②對于兩組患者的生活能力做出評定,評定方式由ADL表示,評價(jià)兩組病患的生活能力,判定各項(xiàng)治療指數(shù),從患者的飲食、行動、穿衣、如廁以及洗漱等幾個角度對病患的生活能力進(jìn)行更加精準(zhǔn)的判定。滿分為100分,分值高的患者恢復(fù)狀況良好。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)量數(shù)據(jù)用(x土s)表示,計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用X2檢驗(yàn)分析,當(dāng)P<0.05時,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果兩組腦中風(fēng)后遺癥都得到了緩解。觀察組恢復(fù)痊愈17例,顯著恢復(fù)18例,有效恢復(fù)8例,無效7例。對照組患者恢復(fù)痊愈14例,顯著恢復(fù)16例,有效恢復(fù)10例,無效10例。由此可見,觀察組的恢復(fù)治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對照組,組間差異有統(tǒng)汁學(xué)意義(P<0.05)o兩組在治療前的ADL分值很低,隨著康復(fù)訓(xùn)練治療以及針灸治療的進(jìn)行,兩組的ADL治療分值顯著提升。觀察組的ADL評分明顯高于對照組(P〈0.05),見表1。討論腦中風(fēng)發(fā)病率在我國逐漸上升,這種疾病具有一定的突發(fā)性,是由患者腦部血液循環(huán)阻滯造成的?;颊呓?jīng)過治療以后,病情會得到緩解,但是也會出現(xiàn)不同類型的治療并發(fā)癥。其中包括行動能力受阻、肢體癱瘓、半身不遂或是口眼歪斜等,患者的生活質(zhì)量會嚴(yán)重下降,也會給家人帶來嚴(yán)重的護(hù)理負(fù)擔(dān)。針灸可以幫助患者打通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血,對改善腦中風(fēng)患者的病癥有很大的幫助。在醫(yī)療水平提高以后,針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療中風(fēng)后遺癥的方式也被提出、應(yīng)用。對于腦中風(fēng)患者而言,疏通經(jīng)絡(luò)活血化瘀的治療方式可以改善病情,增強(qiáng)患者腦部的血液循環(huán),恢復(fù)患者的腦部神經(jīng)功能,通過刺激病患身體穴位,改善大腦的供血功能。大量臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明,針灸聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練這對患者的病情恢復(fù)有很大的幫助,治療效果明顯,可以很好地改善患者的
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