2023護(hù)士資格證考試幾率題（1）；2023年護(hù)士資格證考試模擬題盡收其中。不用花錢培訓(xùn)也能拿下證書。習(xí)題集1．男．30歲，患高血壓病，自訴頭暈、頭痛，舒張壓連續(xù)在100～110mmHg，必須用藥才干控制，輔助檢查：x線胸片示左室肥大，尿蛋白(+)．該病人為()。A．高血壓腦病B．高血壓危象C．三期高血壓D．二期高血壓E．一期高血壓【答案】B來交流群：423-443-548一起交流學(xué)習(xí)，為了護(hù)士資格證一起努力，2．剛住院的風(fēng)濕性心臟病病人．38歲女性，見其下床、洗臉、就餐、走動(dòng)后即氣喘、出汗、自訴心慌、胸悶。但臥床休息時(shí)卻無此不適，體檢有肝大及下肢水腫。根據(jù)患者心功能情況，您認(rèn)為下列最恰當(dāng)?shù)陌才艜r(shí)()。A．宜臥床休息，限制走動(dòng)B．應(yīng)絕對(duì)臥床，取半臥位C．需增長睡眠，戶外活動(dòng)D．可打太極拳，忌劇烈運(yùn)動(dòng)E．活動(dòng)可不限，需勞逸結(jié)合【答案】A3．男．68歲，忽然劇烈壓榨樣疼痛、嘔吐伴窒息感2h入院，查心率110次／min，血壓85/60mmHg．心電圖示V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊，該患者的解決原則，下列哪項(xiàng)不對(duì)()。A．心電監(jiān)護(hù)B．消除惡性心律失常C．減輕疼痛D．抗凝治療E．?dāng)U容升壓【答案】E4．女性，45歲，氣短8年。查體：心率108次／min，節(jié)律不整，心臟雜音聽不清，超聲示，二尖瓣前葉曲線EF斜率減少．A峰消失呈城垛樣，后葉前向運(yùn)動(dòng)，心電圖f波，診斷()。A．冠心病合并多源性室性期前收縮B．心肌病合并室性心動(dòng)過速C．因素不明的心房顫動(dòng)D．二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng)E．左房黏液瘤合并心房撲動(dòng)【答案】D5．王某．2h內(nèi)補(bǔ)液5%葡萄糖1000ml．忽然出現(xiàn)呼吸困難、氣急、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮為()。A．過敏反映B．發(fā)熱反映C．溶血反映D．急性肺水腫E．細(xì)菌污染反映【答案】D6．某急性心肌梗死患者入院2h病情惡化死亡，最也許的死因是()。A．心源性休克B．急性右心衰C．室壁瘤D．心律失常E．心臟破裂【答案】D7．舅性．45歲，患風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴房顫，希望進(jìn)行電復(fù)律治療，前來門診向醫(yī)師詢問，醫(yī)師告之電復(fù)律最合適的對(duì)象是()。A．房顫1年以內(nèi)，伴巨大左房B．房顫半年，左房直徑80mm，有附壁血栓C．房顫3年，無附壁血栓D．房顫1年以內(nèi)，左房直徑50mm，無附壁血栓E．房顫10天，左房直徑50mm，無附壁血栓【答案】D8．男．51歲，工人。近1個(gè)月勞累時(shí)感心前區(qū)疼痛，診為冠心病、心絞痛，患者吸煙30年，每日30支，平日飲食不規(guī)律，喜飲白酒和濃茶，化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)甘油三酯增高。責(zé)任護(hù)士向該患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中不對(duì)的的是()。A．戒煙，限酒，不飲濃茶B．平日隨身帶硝酸甘油，按醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查C．含服一片硝酸甘油后疼痛仍不緩解．半小時(shí)后需再服一片D．胸痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即含服一片硝酸甘油E．保持情緒穩(wěn)定，不可過度勞累【答案】C9．男．65歲。介入手術(shù)完畢后，在按壓股動(dòng)脈的過程中，病人忽然出現(xiàn)面色蒼白、大汗、血壓減少，心率減慢等癥狀，最也許的診斷是()。A．急性心臟壓塞B．迷走反射C．血容量局限性D．急性廣泛前壁心肌梗死E．急性前壁心肌梗死并心源性休克【答案】B10．患者入院后，予以尿激酶溶栓治療，2d后患肢腫脹逐漸消退，但突感胸悶、氣促、咯血，最也許的診斷為()。A．尿激酶過敏反映B．急性心肌梗死C．肺氣腫D．肺栓塞E．左心衰【答案】D11．馬女士，有風(fēng)心病史，因心源性水腫給予噻嗪類利尿藥治療時(shí)，特別注意防止()。A．低鉀血癥B．高鈉血癥C．低鈉血癥D．高鉀血癥E．低鎂血癥【答案】A12．患者男性．59歲?；脊谛牟?023，某日忽然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，心臟按壓的頻率是每分鐘()。A．60次B．80次C．100次D．110次E．120次【答案】C13．女性．57歲，陣發(fā)性室上速患者，行射頻消蝕術(shù)治療，術(shù)中忽然出現(xiàn)胸痛、胸悶、煩躁、呼吸困難，血壓90/60mmHg(12/8kPa)．兩肺呼吸音清，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率120次／min．各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，奇脈(+)患者最也許的診斷是()。A．心臟壓塞B．腦出血C．肺栓塞D．心肌梗死E．積極脈夾層【答案】A14．女性，36歲，風(fēng)濕性心臟病2023，積極脈瓣區(qū)可聞及遞減型哈氣樣舒張期雜音，體檢時(shí)尚可發(fā)現(xiàn)以下體征，除了()。A．脈壓增大B．股動(dòng)脈槍擊音C．水沖脈D．心尖Austin-Flint雜音E．心包摩擦音【答案】E15．男．59歲，冠心病2023。某日忽然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，心臟按壓時(shí)下壓胸骨的深度是()。A．1～3cmB．4～5cmC．5～6cmD．6～7cmE．7～8cm【答案】B16．男性，75歲，患慢性冠狀動(dòng)脈供血局限性20余年，伴心房纖顫2023，1h前突發(fā)作下肢劇烈疼痛，小腹以下并有麻木感，檢查發(fā)現(xiàn)足背動(dòng)脈、腘動(dòng)脈搏動(dòng)消失，大腿中段起以下皮溫低于對(duì)側(cè)肢體。最也許的疾病為()。A．急性左下肢動(dòng)脈栓塞B．左下肢深靜脈血栓形成C．動(dòng)脈瘤破裂D．血栓閉塞性脈管炎E．原發(fā)性左下肢深靜脈瓣膜功能不全【答案】A17．男．60歲，急性廣泛前壁心肌梗死。給治療疼痛緩解．但患者煩躁不安，血壓80/60mmhg，脈搏120次／min，尿量20ml/h．此時(shí)患者的情況屬于()。A．病情好轉(zhuǎn)B．心力衰竭C．腎衰竭D．心源性休克E．心律失?！敬鸢浮緿18．某病人，右心衰竭，出現(xiàn)尿少，右腹部脹痛，下肢水腫，護(hù)士指導(dǎo)其飲食時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)每日食鹽量不超過()。A．0.7gB．0.8gC．2．0gD．3．0gE．4．0g【答案】C19．某高血壓病人，血壓忽然升高，劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷，應(yīng)考慮()。A．高血壓危象B．惡性高血壓C．高血壓心臟病D．高血壓病三期E．高血壓腦病【答案】E20．男性．48歲，因忽然心悸半小時(shí)來院急診，體檢：脈搏109次／min．同時(shí)查心率129次／min．心臟聽診心音強(qiáng)弱及心律快慢不一。考慮為()。A．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B．陣發(fā)性室性心動(dòng)過速C．竇性心動(dòng)過速D．快速房撲E．快速房顫【答案】E21．女性．33歲，勞累后心悸、氣促7年。體檢：二尖瓣面容，第一心音亢進(jìn)，心尖部可聞及Ⅲ級(jí)隆隆樣舒張期雜音，有開瓣音．P2>A2，心律規(guī)則，本次因氣促不能平臥伴咯血入院，該病例一方面采用哪項(xiàng)治療措施最合理()。A．吸氧B．鎮(zhèn)咳藥C．止血藥D．毛花苷C(西地蘭)靜脈注射E．呋塞米（速尿）靜脈注射【答案】E22．女．46歲，因昏厥一次而入院檢查心電圖示二度房室傳導(dǎo)阻滯（奠氏Ⅱ型），診斷為冠心病。某日在院中又忽然昏倒并抽搐，拍喊無反映，觸診頸動(dòng)脈及股動(dòng)脈均無搏動(dòng)此時(shí)應(yīng)首選采用的措施是()。A．給高流量氧氣吸入B．呼就近醫(yī)師來搶救C．心臟聽診擬定有無停搏D．通暢氣道后口對(duì)口呼吸E．盡快抬其進(jìn)搶救室【答案】D23．某風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人，因急性肺水腫急診入院，給予乙醇濕化吸氧等搶救措施，乙醇濕化吸氯的目的是()。A．稀釋痰液B．解除支氣管痙攣C．除去氣道內(nèi)泡沫D．興奮呼吸中樞E．減少靜脈回流【答案】C24．男性．43歲，活動(dòng)后心悸、氣急伴雙下肢水腫2年。體格檢查：面色蒼白，頸靜脈怒張，腹水征(+)，肝肋下3橫指．雙下肢水腫。一方面應(yīng)考慮的診斷是()。A．肝硬化B．肝癌C．上腔靜脈阻塞D．縮窄性心包炎E．下腔靜脈阻塞【答案】D25．女性，21歲，本地診斷風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，為明確診斷去省級(jí)醫(yī)院就診，但醫(yī)生未聞及雜音，為此醫(yī)生想增長二尖瓣口血流量，以求聞及雜音，哪項(xiàng)措施不夠適宜()。A．咳嗽數(shù)次B．Valsalva動(dòng)作C．蹲踞D．握拳E．雙腿抬高10min【答案】B26．男性．75歲，患慢性冠狀動(dòng)脈供血局限性20余年，伴心房纖顫2023，1h前突發(fā)作下肢劇烈疼痛，小腹以下并有麻木感，檢查發(fā)現(xiàn)足背動(dòng)脈、腘動(dòng)脈搏動(dòng)消失，大腿中段起以下皮溫低于對(duì)側(cè)肢體。此時(shí)進(jìn)行最準(zhǔn)確的診斷方法是()。A．靜脈造影B．多普勒超聲檢查C．X線平片D．皮膚測(cè)溫實(shí)驗(yàn)E．動(dòng)脈造影【答案】E27．張先生．50歲，患高血壓心臟病入院，在護(hù)理病人時(shí)，忽然出現(xiàn)極度呼吸困難，氣促，咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮()。A．肺氣腫B．急性左心衰C．急性右心衰D．肺梗死E．休克【答案】B28．女．45歲，右小腿內(nèi)側(cè)淺靜脈曲張，伴色素沉著，內(nèi)踝上方足壓濕疹樣變，有一個(gè)0.5cm×0.5cm潰瘍，久治后患肢小腿腫痛，病史已4年，行患肢順行法靜脈造影，見深靜脈全程通暢，呈直筒狀，股靜脈與擴(kuò)大的大隱靜脈同時(shí)顯影?；颊哂中心嫘徐o脈造影，提醒少許造影劑泄漏，但是大腿近端，該患肢靜脈瓣膜功能分級(jí)屬于()。A．0級(jí)（瓣膜功能全）B．Ⅰ級(jí)（輕度瓣膜功能不全）C．Ⅱ級(jí)（中度輕瓣膜功能不全）D．Ⅲ級(jí)（中度重瓣膜功能不全）E．四級(jí)（中度瓣膜功能不全）【答案】B29．某病人大量輸血后，出現(xiàn)手足抽搐、出血、血壓下降，應(yīng)選用哪種藥物()。A．10%氯化鉀B．5%碳酸氫鈉C．0.9%氯化鈉D．10%葡萄糖酸鈣E．11.2%乳酸鈉【答案】D30．男．60歲，連續(xù)胸前區(qū)疼痛2h入院。心電圖檢查示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，為證實(shí)是否患有心肌梗死，抽血化驗(yàn)。下列哪項(xiàng)指標(biāo)特異性最高()。A．血脂B．血糖C．血白細(xì)胞D．血肌酸磷酸激酶E．血沉【答案】D31．女性．24歲，因風(fēng)心病行二尖瓣人工機(jī)械瓣膜置換術(shù)后，用華法林抗凝治療，晨起刷牙牙齦出血量較多，無其他不適，應(yīng)一方面考慮()。A．抗凝藥用量過大B．血栓栓塞C．牙齦發(fā)炎D．低血糖E．睡眠局限性【答案】A32．舅．52歲。因四肢乏力12h．加重伴呼吸困難2h入院．抽血回報(bào)K2.11mmol／L．二氧化碳20.3mmol／L，出現(xiàn)呼吸心搏驟停。也許的病因是()。A．藥物中毒B．低鉀血癥C．冠心病D．貧血E．窒息【答案】B33．男性．37歲，診斷風(fēng)心病二尖瓣病變數(shù)年．4年前除心悸、氣促外，出現(xiàn)足腫、尿少，體檢時(shí)有心房顫動(dòng)，一直用地高辛和小劑量利尿藥治療，問該例地高辛的作用機(jī)制哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A．減少心室舒張末壓B．直接使周嗣血管阻力下降C．減慢心率D．增長心肌收縮力E．使心肌凈耗氧量減少【答案】B34．患者女性．59歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動(dòng)5年，無明顯因素忽然出現(xiàn)意識(shí)障礙，最也許的因素是()。A．發(fā)生室額B．心排出量減少，腦供血局限性C．心房血栓脫落，腦栓塞D．高凝狀態(tài)，腦血栓形成E．發(fā)生房顫【答案】C35．某女病人因風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭住院，護(hù)士應(yīng)將病人放置在()。A．觀測(cè)室B．隔離室C．隨意選擇床位D．病人多的病室E．離辦公室較近的小病室【答案】E36．男．60歲，急性前壁心肌梗死4h后出現(xiàn)左心功能不全，臨床上為了較對(duì)的地評(píng)價(jià)左心功能狀態(tài)以便指導(dǎo)治療的最佳措施是()。A．心電圖檢查B．測(cè)肘靜脈壓C．超聲心動(dòng)圖D．X線胸片E．漂浮導(dǎo)管監(jiān)測(cè)【答案】E37．男．52歲，因心房纖顫收住院，心率114次／min．心音強(qiáng)弱不等，心律不規(guī)則；脈搏細(xì)弱且極不規(guī)則，此時(shí)護(hù)士應(yīng)如何準(zhǔn)確的檢查患者脈搏()。A．先測(cè)心率，后測(cè)脈率B．先測(cè)脈率，后測(cè)心率C．兩人同時(shí)分別測(cè)脈率和心率D．一人測(cè)心率，一人測(cè)脈率E．兩人分別測(cè)脈率和心率【答案】C38．女性．40歲，因"反復(fù)活動(dòng)后心悸、氣促5年．加重伴夜間陣發(fā)性呼吸困難1周"入院，入院時(shí)，患者端坐位，不能平臥。心臟彩超示：風(fēng)濕性心臟?。憾獍戟M窄（中度）。請(qǐng)問該患者對(duì)的的心功能分組是()。A．一級(jí)B．三級(jí)C．無癥狀性心功能不全D．二級(jí)E．四級(jí)【答案】E39．某病人，患高血壓病3年，入院后給予降壓藥等治療，在用藥護(hù)理中指導(dǎo)病人改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢，其目的為()。A．避免發(fā)生高血壓腦病B．避免發(fā)生高血壓危象C．避免發(fā)生急進(jìn)型高血壓D．避免發(fā)生直立性低血壓E．避免血壓增高【答案】D40．紀(jì)某，輸液過程中突感胸悶、呼吸困難，口唇發(fā)紺、心前區(qū)聽診有響亮的水泡音，考慮也許是()。A．輸入了致敏藥物B．輸入了致熱源C．輸液前空氣沒有排盡而致空氣栓塞D．輸液速度過快E．輸注了刺激性較強(qiáng)的藥液【答案】C41．女性，40歲，換瓣術(shù)后，經(jīng)地高辛治療后，病人出現(xiàn)明顯食欲減退、惡心、嘔吐、視物模糊，心率為50次／min，律不齊。應(yīng)考慮病入出現(xiàn)了哪種情況()。A．心力衰竭加重B．顱壓增高C．洋地黃中毒D．心源性休克E．低鉀血癥【答案】C42．除患者主訴癥狀以外，臨床體檢也許發(fā)現(xiàn)何種體征有助于疾病的診斷()。A．膝下皮溫減少B．下腹壁、會(huì)陰區(qū)淺靜脈擴(kuò)張C．小腿外側(cè)皮膚感覺異常D．足趾活動(dòng)障礙E．足趾甲床充盈遲緩【答案】B43．體檢某病人，心率92次／mm．吸氣時(shí)心率增快，呼氣時(shí)心率減慢，心尖部有舒張期雜音，心底部第二心音亢進(jìn)。反映有病理變化的特性是()。A．心率B．心律C．呼吸D．雜音E．第二心音【答案】D44．男性，32歲，縮窄性心包炎心包剝脫術(shù)后，血壓80/40mmHg(10.7/5.3kPa)．脈率180次／min，心電圖提醒心房纖顫，中心靜脈壓10cmH2O(1.96kPa)，尿量20ml／h．下列哪項(xiàng)解決是錯(cuò)誤的()。A．靜脈注射呋塞米（速尿）B．快速洋地黃化C．嚴(yán)格限制輸入量和控制滴速D．快速輸入甘露醇150mlE．尿量增長后補(bǔ)鉀鹽【答案】D45．患者經(jīng)抗激溶栓治療后癥狀緩解，肢體腫脹逐漸消退．1年后患肢小腿足區(qū)有色素沉著，濕疹樣變，并有一小潰瘍0.5cm×0.5cm．也許的診斷為()。A．動(dòng)脈靜脈瘺B．深靜脈血栓形成后綜合征C．慢性淋巴管炎D．慢性濕疹E．慢性肢體供血局限性【答案】B46．女性，24歲，因咯血來院急診，既往有心悸、關(guān)節(jié)痛病史，體檢：血壓120／75mmHg．心率50次／min．心尖區(qū)聞及響亮舒張期隆隆樣雜音，P2亢進(jìn)，雙肺底少許濕啰音，最適宜的治療方法是()。A．靜脈注射呋塞米（速尿）B．靜脈注射毛花苷C(西地蘭)C．靜脈滴注氨甲苯酸（止血芳酸）D．肌注維生素KE．輸血或血漿【答案】A47．陳女士，患風(fēng)濕性心臟?。獍戟M窄10余年，聽診發(fā)現(xiàn)心率120次／min．心音強(qiáng)弱不等，心律絕對(duì)不齊，脈搏90次／min．不規(guī)則，應(yīng)考慮()。A．早搏B．房顫C．竇性心動(dòng)過速D．陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E．陣發(fā)性室性心動(dòng)過速【答案】B48．有一心臟標(biāo)本，肉眼觀測(cè)，見二尖瓣增厚變硬，瓣膜聯(lián)合處粘連，積極脈瓣處有一瓣膜穿孔，另一瓣膜上有息肉狀較大贅生物，灰褐色，左室乳頭肌表面附有小的贅生物，此標(biāo)本疾病是()。A．風(fēng)濕性聯(lián)合瓣膜病B．風(fēng)濕性聯(lián)合瓣膜病合并亞急性感染性內(nèi)膜炎C．積極脈梅毒累及瓣膜合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎D．先心病伴有瓣膜損傷合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎E．其余，都不是【答案】B49．男．58歲，急性心肌梗死病人，病后局限性24h即合并了急性左心衰，下列哪項(xiàng)不對(duì)()。A．靜脈推注呋塞米（速尿）B．緩慢靜脈滴注硝普鈉C．吸氧6～8L／min并乙醇濕化D．靜脈緩慢推注毛花苷C(西地蘭)E．肌內(nèi)注射哌替啶【答案】D50．6個(gè)月小兒患肺炎，半天來忽然煩躁，喘憋加重青紫，檢查：心率170次／min，心音頓，肺內(nèi)散在中小水泡音，叩診正常，肝肋下3.5cm，心電圖心率快．T波低平，也許合并()。A．膿氣胸B．氣胸C．心力衰竭D．縱隔氣腫、肺不張E．肺動(dòng)脈高壓【答案】C51．女性．57歲，陣發(fā)性室上速患者，行射頻消蝕術(shù)治療，術(shù)中忽然出現(xiàn)胸痛、胸悶、煩躁、呼吸困難，血壓90/60mmHg(12/8kPa)．兩肺呼吸音清，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率120次／min．各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，奇脈(+），患者忽然心搏停止，在心肺復(fù)蘇的同時(shí)，應(yīng)首選以下哪項(xiàng)解決()。A．?dāng)U容B．心包穿刺引流C．改善通氣D．胸膜腔內(nèi)針刺減壓E．溶栓治療【答案】B52．風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者，心率80次/rnin．心律不規(guī)整．肝大肋下3．0cm，下肢輕度水腫，應(yīng)優(yōu)先選用哪一種藥物治療()。A．毛花苷C(西地蘭)0.8mg，靜脈注射B．呋塞米（速尿）20mg，靜脈注射C．高流量吸氧D．硝普鈉25mg，靜脈滴注E．地高辛0.25mg，每日1次口服【答案】B53．女46歲，風(fēng)濕性心臟病5年，強(qiáng)心苷和利尿藥維持治療，昨夜忽然感呼吸困難、心悸，查體：端坐呼吸，呼吸淺快，咳大量泡沫樣痰。心率120次／min，肺充滿濕啰音，應(yīng)加用下述哪種藥進(jìn)行治療()。A．麻黃堿B．異丙腎上腺素C．阿托品D．嗎啡E．腎上腺素【答案】D54．男性，47歲，久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈突起，診斷為下肢靜脈曲張。對(duì)此病人平常保健規(guī)定中不對(duì)的的是()。A．盡量避免久站B．盡量避免患肢外傷C．休息時(shí)抬高患肢D．使用彈力襪E．盡量減少下肢活動(dòng)【答案】E55．王某，入院時(shí)心悸、氣短、焦急，訴心律失常，測(cè)脈搏96次／min．心率140次／min．脈搏細(xì)速，極不規(guī)則，該病人的脈搏為()。A．絀脈B．間歇脈C．二聯(lián)律D．聯(lián)律E．速脈【答案】A56．風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動(dòng)3年，地高辛治療1個(gè)月后出現(xiàn)以下哪種情況，須立即停用洋地黃類藥物()。A．胸骨左緣第3～4肋間出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音B．肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)C．夜間尿量增多D．心電圖ST段呈斜形下移E．心率56次／min，節(jié)律規(guī)整【答案】E57．男，62歲．3d前發(fā)生急性心肌梗死。查體：血壓96／70mmHg:雙肺呼吸音粗，肺底可及濕性啰音，心率118次／min．律規(guī)整。心尖部可聞及3/6收縮中晚期喀喇音，導(dǎo)致雜音的形成的也許機(jī)制是()。A．心臟擴(kuò)大所致B．室間隔穿孔C．乳頭肌功能不全D．心衰所致E．附壁血栓【答案】C58．患者男性．47歲，忽然神志喪失，呼吸不規(guī)則．即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，判斷心臟按壓是否有效的方法()。A．測(cè)血壓B．呼喊患者看是否清醒C．觸及橈動(dòng)脈搏動(dòng)D．觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)E．胸部起伏【答案】D59．男，50歲，因胸痛就診，診斷為心絞痛。發(fā)生心絞痛的重要病因是()。A．積極脈瓣狹窄B．積極脈瓣關(guān)閉不全C．心動(dòng)過速D．心動(dòng)過緩E．冠狀動(dòng)脈管腔狹窄和痙攣【答案】E60．女性，40歲，訴活動(dòng)時(shí)氣急10余年，時(shí)有咳嗽，無關(guān)節(jié)疼痛史，體檢：胸骨左緣第2、3肋間濁音界稍向左側(cè)擴(kuò)大，心尖區(qū)似聞及Ⅱ～Ⅲ級(jí)舒張期雜音（但不能排除是第三心音）．為明確診斷，應(yīng)查()。A．心電圖B．X線胸片C．動(dòng)態(tài)心電圖D．心血管造影E．超聲心動(dòng)圖【答案】E61．男．30歲，在高空勞作時(shí)不慎跌落，意識(shí)喪失-心音消失，脈搏觸不到。在對(duì)其進(jìn)行開放氣道時(shí)應(yīng)采用()。A．托頜法B．仰頭舉頦法C．抬頜法D．舉頜法E．后仰法【答案】A62．風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治療1周，前3d天天服用0.5mg，后4d天天服用0.25mg，現(xiàn)癥狀體征均明顯改善，心率80次/min．心電圖示ST段呈魚鉤樣改變，目前對(duì)的的治療措施就是()。A．停用地高辛B．減少地高辛用量C．增長地高辛利量D．繼續(xù)原地高辛劑量E．改用每日靜脈注射毛花苷C（西地蘭）0．2mg【答案】D63．男性，24歲，勞力性心悸、氣促1年，今晨2時(shí)突發(fā)呼吸困難，不能平臥，咳吐大量粉紅色泡沫痰。唇發(fā)紺，心前區(qū)觸及舒張期震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強(qiáng)．肺部滿布大量哮鳴音及濕性啰音，該病人的診斷是()。A．二尖瓣狹窄肺部感染B．二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭C．二尖瓣脫垂伴心力衰竭D．二尖瓣狹窄急性左室功能衰竭E．二尖瓣狹窄急性肺水腫【答案】E64．患者，女．55歲，患高血壓心臟病2023，近半年病人體力活動(dòng)明顯受限，輕度平?；顒?dòng)即可引起呼吸困難、心悸，此病人目前心功能處在()。A．代償期B．一級(jí)C．二級(jí)D．三級(jí)E．四級(jí)【答案】D65．男性，75歲，患慢性冠狀動(dòng)脈供血局限性20余年，伴心房纖顫2023，1h前突發(fā)作下肢劇烈疼痛，小腹以下并有麻木感，檢查發(fā)現(xiàn)足背動(dòng)脈、腘動(dòng)脈搏動(dòng)消失，大腿中段起以下皮溫低于對(duì)側(cè)肢體。最也許病變存在部位()。A．髂總動(dòng)脈B．腹積極脈C．腘積極脈D．股動(dòng)脈E．股深動(dòng)脈【答案】D66．單純二尖瓣狹窄患者可有()。A．左房擴(kuò)大，右房縮小B．右房擴(kuò)大，左房縮小C．右室縮小，左房擴(kuò)大D．左室縮小或正常，左房擴(kuò)大E．其余選項(xiàng)都不是【答案】D67．男．63歲，高血壓病10余年。因急性廣泛前壁心肌梗死3h入院，提醒該病人不能應(yīng)用溶栓治療的情況是()。A．伴室性早搏B．年齡過大C．伴急性左心衰竭D．1年前因腦出血致左側(cè)肢體輕偏癱E．血壓140/90mmHg【答案】D68．女性，30歲，積極脈瓣關(guān)閉不全，左室擴(kuò)大，快速走路或上二樓時(shí)感心慌氣短，超聲心動(dòng)圖示左室射血分?jǐn)?shù)40%，該患者的心功能診斷是()。A．心功能一級(jí)B．心功能三級(jí)C．無癥狀性心功能不全D．心功能二級(jí)E．心功能四級(jí)【答案】D69．6歲青紫型先心病患兒，近2d出現(xiàn)腹瀉，大量水樣便，伴高熱、嘔吐頻繁，4小時(shí)前出現(xiàn)神志不清，右側(cè)上、下肢頻繁抽搐。最也許的因素是()。A．腹瀉病并發(fā)腦炎B．腹瀉病并發(fā)低鈣血癥C．腦缺氧發(fā)作D．心源性休克E．腦栓塞【答案】E70．某風(fēng)濕性心臟病病人，30歲。晨起右側(cè)肢體活動(dòng)不便，不能下床．口角歪斜，言語不清應(yīng)考慮()。A．腦出血B．腦栓塞C．腦血栓形成D．蛛網(wǎng)膜下腔出血E．心力衰竭加重【答案】B71．女性．45歲，左下肢忽然腫脹，疼痛1d體溫38℃，經(jīng)多普勒超聲檢查發(fā)現(xiàn)髂股靜脈阻塞。該患者最有也許的診斷是()。A．左下肢深靜脈血栓形成B．左下肢動(dòng)脈栓塞C．左下肢深靜脈瓣膜功能不全D．動(dòng)靜脈瘺E．急性左下肢淋巴管炎【答案】E72．女．34歲。護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其忽然意識(shí)喪失伴抽搐，呼吸斷續(xù)，瞳孔散大，大小便失禁。該患者也許屬于()。A．生物學(xué)死亡B．腦死亡C．心搏驟停D．終末事件E．臨床死亡【答案】C73．某患者，男性．40歲，呼吸困難，水腫，肝大．頸靜脈怒張．吸氣時(shí)頸靜脈搏動(dòng)不明顯，X線片示心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，肺野清楚。應(yīng)診斷為()。A．?dāng)U張型心肌病B．病毒性心肌炎C．風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全D．風(fēng)濕性心肌炎E．心包積液【答案】A74．男，57歲．因心力衰竭住院治療，遵醫(yī)囑服用洋地黃類藥物治療，近日護(hù)士在觀測(cè)病人脈搏時(shí)，發(fā)現(xiàn)每隔一個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過早搏動(dòng)，一方面應(yīng)采用的護(hù)理措施是()。A．立即停藥B．立即服用抗心律失常藥物C．立即告知醫(yī)生D．絕對(duì)臥床休息E．做心電圖【答案】C75．男性．75歲，患慢性冠狀動(dòng)脈供血局限性20余年，伴心房纖顫2023，1h前突發(fā)作下肢劇烈疼痛，小腹以下并有麻木感，檢查發(fā)現(xiàn)足背動(dòng)脈、腘動(dòng)脈搏動(dòng)消失，大腿中段起以下皮溫低于對(duì)側(cè)肢體。若患肢缺血癥狀連續(xù)存在，也許發(fā)生患肢大面積組織壞死，導(dǎo)致腎衰竭，表現(xiàn)為()。A．高鉀血癥B．代謝性酸中毒C．肌球蛋白尿D．少尿E．低鉀血癥【答案】E76．患者男性，70歲。忽然意識(shí)喪失，血壓測(cè)不清．頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，住院心電圖監(jiān)測(cè)為心室顫動(dòng)，此時(shí)最有效的治療是()。A．心臟按壓B．人工呼吸C．非同步直流電復(fù)律D．靜注利多卡因E．心腔內(nèi)注射腎上腺素【答案】C77．男．65歲。高血壓病史2023，未規(guī)律服降壓藥治療，血壓時(shí)高時(shí)低，多在(150～160)／(100～105)mmHg，近半日感覺心前區(qū)連續(xù)疼痛，伴大汗，急診入院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死，入CCU病房3h后患者出現(xiàn)呼吸困難伴喘息，兩肺充滿濕性啰音和哮鳴音，心率112次/min，律齊，主管護(hù)士首選考慮病人的病情變化時(shí)()。A．心律失常B．急性左心衰竭C．肺栓塞D．再發(fā)心肌梗死E．肺部感染【答案】B78．某心肌梗死病人，由于長期臥床，護(hù)理不妥，形成下肢靜脈血栓，若栓子脫落，可引起()。A．腸栓塞B．肺栓塞C．腎栓塞D．腦栓塞E．脾栓塞【答案】B79．李先生，28歲，下班后感到心慌，數(shù)脈搏發(fā)現(xiàn)每隔1個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過早的搏動(dòng)，此脈搏為()。A．二聯(lián)律B．三聯(lián)律C．交替脈D．間歇脈E．脈搏短絀【答案】A80．男性．75歲，患慢性冠狀動(dòng)脈供血局限性20余年，伴心房纖顫2023，1h前突發(fā)作下肢劇烈疼痛，小腹以下并有麻木感，檢查發(fā)現(xiàn)足背動(dòng)脈、腘動(dòng)脈搏動(dòng)消失，大腿中段起以下皮溫低于對(duì)側(cè)肢體。動(dòng)脈栓塞病程進(jìn)展快，應(yīng)積極采用有效措施控制疾病進(jìn)展．以下治療措施哪項(xiàng)不適宜()。A．抬高患肢B．血管擴(kuò)張藥物C．解痙藥物D．溶栓藥物E．抗血小板凝集藥物【答案】E81．某病人，發(fā)作性胸骨后壓榨性疼痛半天入院，診為，心絞痛．按醫(yī)囑給予硝酸甘油0.3mg．給藥途徑為()。A．口服B．肌內(nèi)注射C．靜脈滴注D．舌下含化E．皮下注射【答案】D82．男性．13歲，氣喘6個(gè)月，加重3個(gè)月，最近2個(gè)月全身水腫，尿少，6個(gè)月前曾發(fā)熱，后發(fā)現(xiàn)心影擴(kuò)大，心搏動(dòng)消失，心包穿刺抽出漿液性液體200ml，癥狀一度好轉(zhuǎn)，后又惡化．查體：頸靜脈怒張，心臟搏動(dòng)消失，肝肋下4cm．腹水征陽性，靜脈壓31cmH2O(3.14kPa)，以下解決，哪個(gè)不準(zhǔn)確()。A．無鹽飲食、利尿B．抗結(jié)核治療C．多次少量輸血D．心包切除術(shù)E．心包穿刺抽液，不考慮手術(shù)【答案】E83．夏某，心肌梗死臥床4周，護(hù)士在為其進(jìn)行床上洗發(fā)時(shí)．患者忽然感到胸痛、心悸，面色蒼白、出冷汗，此時(shí)護(hù)士應(yīng)立即()。A．加快動(dòng)作完畢洗發(fā)B．請(qǐng)家屬協(xié)助洗發(fā)C．邊洗邊告知醫(yī)生D．停止操作，讓患者平臥，吸氧并立刻告知醫(yī)生E．鼓勵(lì)患者堅(jiān)持半晌【答案】D84．患兒7歲，發(fā)熱、咳嗽1周，感胸悶不適2d．心率140次／min．心律失常，ECG示頻發(fā)室性早搏伴二聯(lián)律，測(cè)CK-MB增高，血清肌鈣蛋白T增高?？沙醪皆\斷為()。A．風(fēng)濕性心肌炎B．病毒性心肌炎C．中毒性心肌炎D．甲狀腺功能亢進(jìn)E．其余選項(xiàng)都不是【答案】B85．女性．18歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，心率84次／min．律齊無自覺不適X線右后前斜位吞鋇檢查發(fā)現(xiàn)食管受壓，應(yīng)作下列哪一項(xiàng)解決()。A．利尿藥治療B．二尖瓣球囊分離術(shù)C．洋地黃治療D．臥床休息E．追蹤觀測(cè)，避免重體力勞動(dòng)【答案】E86．患者，女．20歲，心尖部聽到一個(gè)舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強(qiáng)；心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象。提醒患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是()。A．二尖瓣狹窄B．二尖瓣關(guān)閉不全C．二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全D．二尖瓣狹窄并心房顫動(dòng)E．其余選項(xiàng)都不是【答案】A87．陸先生．55歲，患風(fēng)濕性心臟病2023。體檢：心率100次／min，脈率76次/min．強(qiáng)弱不等，極不規(guī)則，此脈搏稱為()。A．間歇脈B．二聯(lián)律C．絲脈D．絀脈E．緩脈【答案】D88．男．68歲。因胸骨后悶痛1h入院．ECG顯示急性廣泛前壁心肌梗死。住院當(dāng)天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其反映遲鈍，面色蒼白，皮膚濕冷，脈搏細(xì)弱，應(yīng)考慮()。A．急性肺水腫B．心源性休克C．并發(fā)腦栓塞D．心室顫動(dòng)征象E．心肌梗死后綜合征【答案】B89．女性，24歲，常于勞動(dòng)后心悸、氣促、咳嗽、痰中帶血，胸透檢查無肺結(jié)核，心臟呈梨形，超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣前葉呈城墻樣改變，前后葉舒張期呈同向運(yùn)動(dòng)，診斷也許為()。A．支氣管擴(kuò)張咯血B．?dāng)U張型心肌病多發(fā)性肺梗死C．梗阻型心肌病D．風(fēng)心二尖瓣狹窄E．左房黏液瘤【答案】D90．男性．28歲，心悸、氣短5年，本地診斷為"風(fēng)心病"，近1周不能平臥來急診。體檢：心界向左擴(kuò)大，心率130次／min，心律絕對(duì)不齊，積極脈瓣聽診區(qū)可聞3/6級(jí)粗糙收縮期雜音，雙肺底中細(xì)濕啰音，下列哪項(xiàng)解決效果最佳()。A．吸氧B．利尿藥C．洋地黃D．鎮(zhèn)靜E．動(dòng)脈擴(kuò)張藥