小兒推拿常用穴部

小兒推拿穴位

小兒推拿穴位包括十四經(jīng)穴、經(jīng)外奇穴、推拿特定穴小兒推拿特定穴具有以下特點：

第一：其穴位表面形態(tài)不僅具有點狀；還有線（帶）狀，以及面狀。

第二：其多數(shù)分布于雙手，其次為頭面，胸背及下肢較少。

第三：有關(guān)特定穴的內(nèi)容比較樸素，尚沒有象十四經(jīng)那樣成為一個理論系統(tǒng)。

小兒推拿穴部與手法、功效往往結(jié)合為一體，形成相對固定形式。小兒推拿穴位

劉氏小兒推拿常用穴部50余個，其中重點穴部30個。劉氏小兒推拿重視五經(jīng)配伍推治，強調(diào)開門關(guān)門，并推出推胸法、推腹法、推背法等。

小兒推拿穴位第一節(jié)頭面部

小兒推拿穴位第一節(jié)頭面部

1、天門☆

【位置】從印堂到神庭穴之間。

【操作】運用大拇指側(cè)面從印堂穴向額上神庭穴兩手交互直推二十次左右。此法為“開天門”和“頭部手法一”，屬常例手法。

【功能】疏風解表開竅醒腦鎮(zhèn)驚安神

【主治】外感內(nèi)傷諸病證。

天門小兒推拿穴位

2、坎宮☆

【位置】自眉頭起沿眉心向眉梢成一橫線。

【操作】用大拇指正面從印堂穴處沿眉骨向眉梢分推十數(shù)次。此法名為“推坎官”“頭部手法二”，屬常例手法。

【功能】疏風解表醒腦明目止頭疼

【主治】外感內(nèi)傷諸病證。

坎宮小兒推拿穴位

3、太陽☆

【位置】眉梢外側(cè)一橫指之凹陷處。

【操作】由眉梢向耳后處用兩大指斜推二十次左右名為“推太陽”，“頭部手法三”，屬常例手法。與開天門，推坎宮合用，為推拿時的首推穴。用左手或右手的中指端按壓于太陽穴，向耳或眼方向揉按之名“揉運太陽”。

【功能】推太陽：疏風解表清熱明目止頭疼。運太陽：向眼方向運轉(zhuǎn)為補（雙則），向耳方向揉中加按為瀉。男：揉按左太陽發(fā)汗，右太陽止汗。女：揉按右太陽發(fā)汗，左太陽止汗。

【主治】外感發(fā)熱頭疼汗證外感內(nèi)傷諸病癥。

太陽小兒推拿穴位

開天門、推坎宮、推揉運太陽比較：

共同——屬常例手法、疏風解表。

開天門——側(cè)重開竅醒腦、鎮(zhèn)驚安神。

推坎宮——側(cè)重醒腦明目、止頭疼。

推、運太陽——側(cè)重清熱明目、止頭疼、發(fā)汗、止汗。小兒推拿穴位

4、耳后高骨☆

【位置】耳后乳突下凹陷處。

【操作】用中指作揉按法。揉5下按一下，共30~50次。

【功能】

止咳化痰安神除煩

【主治】咳嗽吐痰驚風

耳后高骨小兒推拿穴位

5、風池☆

【位置】風府穴兩側(cè)入發(fā)際凹陷中。

【操作】用兩中指按風池穴3～5下，按后加揉10～20下。

【功能】祛風解表

【主治】感冒頭疼項強風池小兒推拿穴位

6、百會

【位置】頭頂正中線與兩耳尖聯(lián)線的交叉點。

【操作】用大指端揉按之，也可用灸法。

【功能】鎮(zhèn)驚安神升陽舉陷

【主治】驚風眩暈昏厥脫肛遺尿等

百會小兒推拿穴位

7、印堂【位置】兩眉連線中點?！静僮鳌坑么笾讣装春蠹尤噙\?！竟δ堋啃焉耖_竅疏風解表【主治】神志昏迷頭疼

印堂小兒推拿穴位

8、人中

【位置】在鼻下人中溝上三分之一處。

【操作】用大指甲陷之，掐后加揉或掐之醒神即止（不要掐破皮膚）。

【功能】醒神開竅

【主治】昏迷牙關(guān)緊閉抽搐不止

人中小兒推拿穴位9、承漿

【位置】下唇下中央的凹陷中?！静僮鳌坑么笾讣灼?，掐后加揉按【功能】醒神開竅止吐止瀉【主治】實熱吐瀉驚風昏迷

承漿小兒推拿穴位

第二節(jié)胸腹部

小兒推拿穴位

第二節(jié)胸腹部

1、膻中☆

【位置】兩乳頭連線的中點。

【操作】以大指或中指面按而揉之數(shù)十下，揉后再用兩手中指橫開左右分推數(shù)十下。繼用食、中、無名指由上往下直推數(shù)十下，最后用中、食指分開按壓胸部各肋間三至五遍。此法名為“推胸法”。

【功能】寬胸理氣止咳化痰

【主治】胸悶咳嗽氣喘痰鳴等小兒推拿穴位

2、乳旁☆

【位置】乳頭外側(cè)旁開兩分處。

【操作】以大指或中指兩邊揉邊按數(shù)下。

【功能】寬胸理氣止咳化痰降逆止嘔

【主治】胸悶咳嗽嘔吐乳旁小兒推拿穴位

3、乳根☆

【位置】乳頭下一肋間處。

【操作】以大指或中指面邊揉邊按數(shù)十下。

【功能】寬胸理氣止咳平喘

【主治】咳嗽胸悶

乳根小兒推拿穴位

4、中脘☆

【位置】臍上四寸。

【操作】用中指面作順時鐘方向揉轉(zhuǎn)百數(shù)十下，名為安中調(diào)中法；逆時鐘方向揉轉(zhuǎn)數(shù)十下，名為補中法；先順時鐘方向揉轉(zhuǎn)百數(shù)十下，接著由上往下直推旋轉(zhuǎn)揉的半數(shù)，為消導法；經(jīng)上三法總稱為“推腹法”。

【功能】寬中理氣健脾和胃消導積滯

【主治】胃痛脹滿積滯嘔吐泄瀉食欲不振中脘小兒推拿穴位5、肚臍

☆【位置】肚臍正中?！静僮鳌恳源笾该婊蛑兄该嫒噢D(zhuǎn)百余次?！竟δ堋繙仃柹⒑a益氣血健脾和胃消食導滯【主治】腹痛腹脹吐瀉食積便秘腸鳴

肚臍小兒推拿穴位第三節(jié)

肩背腰骶部

小兒推拿穴位第三節(jié)

肩背腰骶部

1、大椎

☆【位置】第七頸椎棘突下。【操作】用大指甲掐或指端按后加揉?！竟δ堋客藷峤獗怼局髦巍扛邿犴棌娍人缘?/p>

大椎

小兒推拿穴位

2、肩井☆

【位置】在大椎穴與肩髃穴連線的中點。

【操作】以拇指與食指二指對稱用力提拿，稱拿肩井。作為治療結(jié)束后的總收法。用指端按之，稱按肩井。

【功能】宣通氣血發(fā)汗解表

【主治】感冒頭項強肩背痛驚風治療結(jié)束后的總收法。

肩井小兒推拿穴位

3、創(chuàng)新

☆

【位置】在第一至二胸椎旁開一橫指半處，有咳嗽者，此處多明顯壓痛。

【操作】用大指或中指按揉之，以皮膚發(fā)紅為度。

【功能】降逆止咳平喘

【主治】咳嗽氣喘

創(chuàng)新小兒推拿穴位

4、肺俞☆

【位置】在第三胸椎旁開一橫指半處。

【操作】用大指或中指面揉20～30次，稱揉肺俞自肩胛骨內(nèi)從上向下呈“介”字，形推50～100次，稱推肺俞；然后用鹽粉和姜汁擦之，以皮膚發(fā)紅為度，稱鹽擦“介”字，以上諸法總稱為推背法。

【功能】清肺平喘止咳化痰

【主治】發(fā)熱咳嗽氣喘痰鳴

肺俞小兒推拿穴位5、龜尾☆

【位置】尾椎骨端?！静僮鳌坑么笾富蛑兄该嫒鄶?shù)十下?！竟δ堋恐篂a通便【主治】泄瀉便秘

龜尾小兒推拿穴位

6、七節(jié)☆

【位置】第四腰椎至尾椎骨端成一直線。

【操作】用中指螺紋面作推法，由上往下推為推下七節(jié)，由下往上推為上七節(jié)。

【功能】推上七節(jié)具有溫陽止瀉之功，推下七節(jié)具有瀉熱通便之功

【主治】腸熱便秘泄瀉脫肛

七節(jié)小兒推拿穴位

6、推脊☆

【位置】大椎至長強成一直線。

【操作】用食、中指沿脊柱由上往下推數(shù)十次，此法為推脊。

【功能】清熱

【主治】發(fā)熱

推脊小兒推拿穴位

8、捏脊☆

【位置】脊柱骨兩旁，由腎俞到肺俞之間。

【操作】用兩大指和食中指對捏脊柱旁開一二指的皮膚，由腎俞處從上往下翻捏至肺俞，左右各3～5次，此法為捏脊法，又名“翻皮法”。

【功能】消食導滯

【主治】消化不良泄瀉

捏脊小兒推拿穴位

1、總筋☆

【位置】腕橫紋的正中處。

【操作】用大指甲掐或指端揉按之。掐3～5次揉按20次左右，分別稱為掐總筋，按總筋。按總筋與分陰陽同屬上肢常用手法。

【功能】掐總筋具有退熱止嘔，鎮(zhèn)驚止痙之功。

【主治】發(fā)熱

嘔吐

驚風抽搐。

第四節(jié)上肢部總筋小兒推拿穴位

2、陰陽☆

【位置】總筋兩旁，小指側(cè)為陰，大指側(cè)為陽。

【操作】以兩指面從總筋處向左右兩邊分推二十余次，此法名為分陰陽。屬常用手法。

【功能】平衡陰陽調(diào)和氣血消食導滯

【主治】寒熱往來

腹脹

嘔吐

泄瀉

痢疾。

陰陽小兒推拿穴位小兒推拿穴位3、脾經(jīng)☆【位置】大拇指螺紋面?！静僮鳌坑么笾嘎菁y面于患兒螺紋面上，旋轉(zhuǎn)推移，或由指尖向指根方向直線推移。此法為脾經(jīng)?！竟δ堋啃疲航∑⒑臀钢蓖疲呵迤⑽钢稹局髦巍扛篂a，便秘，痢疾，食欲不振，疳積，嘔吐等。

脾經(jīng)小兒推拿穴位

4、肝經(jīng)☆

【位置】食指螺紋面。

【操作】大指螺紋面至患兒食指螺紋面上作旋轉(zhuǎn)推移，或由指尖向指根作直線推移。此法名為推肝經(jīng)。

【功能】平肝熄風解熱除煩

【主治】急慢驚風，煩躁不安，目赤口苦等。肝經(jīng)小兒推拿穴位5、心經(jīng)☆【位置】中指螺紋面?！静僮鳌看笾嘎菁y面至患兒中指螺紋面上作旋轉(zhuǎn)推移，或由指尖向指根方向作直線推移。此法名為推心經(jīng)。【功能】旋推為補直推為（詳見取穴特點）?！局髦巍扛邿嵘窕?，五心煩熱，口舌生瘡，小便赤澀，驚悸不安，氣血虛弱等。心經(jīng)小兒推拿穴位

6、肺經(jīng)☆

【位置】在手無名指末節(jié)螺紋面。

【操作】大指螺紋面至患兒無名指螺紋面上作旋轉(zhuǎn)或由指尖向指根方向作直線推移。此法名為推肺經(jīng)。

【功能】旋推為補；直推為瀉（詳見取穴特點）。

【主治】感冒，發(fā)熱，咳嗽，胸悶，氣喘，虛汗，脫汗等。肺經(jīng)小兒推拿穴位7、腎經(jīng)☆【位置】手小指末節(jié)螺紋面?！静僮鳌看笾嘎菁y面至患兒小指螺紋面上作旋轉(zhuǎn)推移?！竟δ堋啃茷椤局髦巍肯忍觳蛔?，久病體虛，胃虛腹瀉，遺尿，虛喘等。腎經(jīng)小兒推拿穴位一、名稱：五經(jīng)，即脾經(jīng)、肝經(jīng)、心經(jīng)、肺經(jīng)、腎經(jīng)二、位置：（一）脾經(jīng)1、一條線：指拇指橈側(cè)到指根的一條線。2、一個面：拇指螺紋面（劉氏）（二）肝經(jīng)：食指螺紋面（三）心經(jīng)：中指末節(jié)螺紋面（四）肺經(jīng)：無名指末節(jié)螺紋面（五）腎經(jīng)：1、小指尺側(cè)一條線

2、小指螺紋面（劉氏）五經(jīng)配伍及推治小兒推拿穴位

三、手法：兩種說法：1、向指根方向推為補，向指末方向推為清。

2、旋推為補

四、重要性：以指代針藥，取功效于指端，五經(jīng)與五臟相通，推五經(jīng)意在調(diào)整臟腑功能，五經(jīng)穴是小兒推拿取穴的重中之重，核心中的核心。

小兒推拿穴位五、清、補法（一）脾經(jīng)：小兒運化功能尚未健全（為生理、病理功能），乳食易傷“脾常不足”，故脾經(jīng)以補為主，治本。若煩渴多飲或發(fā)熱，唇干燥裂（1、胃火與肝火均旺；2、可清脾經(jīng)）。其余則應補，若為本虛標實證，則可補脾經(jīng)，清腹部穴：中脘、腹、臍等，掌握三因制宜與辨證。

(二)肝經(jīng)：肝主驚，易動風、動火-----“肝常有余”-----實證，故肝經(jīng)以清為主，前人有“只清不補”之言。若為慢驚風則可用補肝經(jīng)法，但應“補后加清法，即補清各半。小兒推拿穴位

（三）心經(jīng)：心為陰中之陽臟，主火-----“心常有余”，故心經(jīng)宜清不宜補，當心血不足時應補后加清（補清各半）。（四）肺經(jīng)：

肺為嬌臟，常有衛(wèi)外不固-----“肺常不足”-----外邪易襲----虛、實、虛實夾雜，故肺經(jīng)可清可補，或清補兼施。（五）腎經(jīng)：腎主虛，只補不清。小兒推拿穴位

六、配穴推治：（一）理論依據(jù)：五行學說、臟腑學說。（二）虛實配伍：

七、次數(shù)：主、兼、次三者之間遞次減100次，即為劑量問題。

小兒推拿以1個月~6歲為效佳年齡：補清

1個月~12個月150次60次

1歲~3歲300次150次

4歲~6歲400次200次

6歲~9歲600次300次

10歲~12歲800次400次

八、五經(jīng)推治的作用：小兒推拿穴位8、推大腸☆【位置】輕握拳，第五掌關(guān)節(jié)后外側(cè)橫紋盡頭?！静僮鳌坑么笾赶蛐◆~際部直推約100次?！竟δ堋壳鍩崂?/p>

【主治】膀胱濕熱，小便淋瀝刺痛等。小兒推拿穴位9、小天心☆

【位置】在內(nèi)勞與總筋之間正中央。

【操作】用大指或中指指端揉按20～30次，稱揉按小天心。用大指甲由小天心掐運至內(nèi)勞或由內(nèi)勞掐運至小天心3～5次，稱為掐運小天心。

【功能】揉按小天心：滋陰清熱掐運小天心：鎮(zhèn)驚安神

【主治】陰虛內(nèi)熱，久熱不退，驚風眼翻。（驚風握拳眼往上翻：由小天心至內(nèi)勞；驚風握拳眼往下翻：由內(nèi)勞至小天心）小兒推拿穴位10、內(nèi)勞宮☆

【位置】掌心中央屈無名指于手心，指尖所指處。

【操作】用大指甲掐之為掐內(nèi)勞；用大指揉之為揉內(nèi)勞。

【功能】掐內(nèi)勞：發(fā)汗退熱揉內(nèi)勞：清心退熱

【主治】發(fā)熱，煩渴，口瘡，齒齦糜爛等。小兒推拿穴位11、版門（板門）☆

【位置】從虎口經(jīng)魚際直至總筋之間的一條直線。

【操作】用大指或中指端按揉之稱按版門。由虎口經(jīng)魚際向總筋掐運20～30下，再加揉按之或由總筋掐運至虎口20～30次，再揉按之稱揉按版門。

【功能】揉按版門：止咳化痰降逆平喘掐運版門：止瀉止嘔

【主治】咳嗽，氣喘，嘔吐，腹瀉小兒推拿穴位12、運腎入脾☆

（運脾入腎）

【位置】由大指根至小指根沿腕部的一條弧線。

【操作】由大指根掐運至小天心直至小指根稱運脾入腎。由小指根掐運至小天心直至大指根稱運腎入脾。

【功能】消熱祛濕健脾潤燥

【主治】小便赤澀，腹脹，痢疾，吐瀉，便秘，食谷不化。

小兒推拿穴位13、中沖【位置】中指尖端距瓜甲約一分處?！静僮鳌坑么笾讣灼！竟δ堋啃焉矜?zhèn)驚【主治】高熱，昏迷，驚厥，抽搐不止。小兒推拿穴位14、四橫紋（四縫）

【位置】掌面食、中、無名、小指的第一指間橫紋處。

【操作】用大指各掐4～5次，繼加揉捻4～5次。

【功能】健脾和胃行氣導滯

【主治】消化不良，疳積，腹痛，腹脹，腸鳴。小兒推拿穴位15、老龍

【位置】中指背面高甲一分正中處。

【操作】用大指甲掐之。

【功能】鎮(zhèn)驚開竅

【主治】急驚暴卒，昏迷不醒。小兒推拿穴位16、外勞宮☆

【位置】在掌背正中與內(nèi)勞宮相對。

【操作】用大指或中指面揉運數(shù)十次，揉后加按。

【功能】溫陽散寒升陽舉陷

【主治】外感風寒，腹痛腹脹腹瀉，脫肛，遺尿，疝氣等。小兒推拿穴位17、二扇門【位置】中指根背上兩側(cè)凹陷中?！静僮鳌坑么?、食二指挾掐后揉?！竟δ堋挎?zhèn)驚止痙

【主治】急驚風發(fā)熱者，口眼歪斜（歪斜向左：掐右手穴，歪斜向右：掐左手穴）。小兒推拿穴位【位置】手背第一、二掌骨之中點，稍偏食指處?！静僮鳌坑么蟆⑹扯割^對掐3～5次?！竟δ堋挎?zhèn)驚醒神【主治】急驚，昏迷不醒。18、合谷小兒推拿穴位【位置】手背腕橫紋凹陷處?！静僮鳌坑么笾钙?，掐后繼揉運數(shù)十次?！竟δ堋客ń?jīng)活絡溫中行氣止痹痛利關(guān)節(jié)

【主治】急慢驚風，各種腹痛，關(guān)節(jié)屈伸不利。19、一窩風小兒推拿穴位【位置】手背腕橫紋凹陷向上2分處?！静僮鳌坑么笾讣灼蠹尤喟??！竟δ堋恐雇础局髦巍扛鞣N疼痛。20、陽池小兒推拿穴位21、三關(guān)☆【位置】前臂橈側(cè)，陽池至曲池成一條直線。【操作】用拇指或食、中指面自陽池推上曲池或自曲池推下陽池，前者稱為推上三關(guān)；后者稱為推下三關(guān)（男：推上三關(guān)；女：推下三關(guān)）。此法總稱為推三關(guān)法?！竟δ堋堪l(fā)汗解表【主治】外感表證。小兒推拿穴位22、六腑☆【位置】曲澤至大陵成一直線?！静僮鳌看笾笜飩?cè)或食、中指指面由曲澤推至大陵或由大陵推至曲澤，前者稱推上六腑；后者稱推上六腑（男：推下六腑；女：推上六腑）。此法總稱退六腑法?！竟δ堋快钚扒逍啊局髦巍坷飳嵶C高熱。小兒推拿穴位

注：推三關(guān)、退六腑法應相互并用。表證：以推三關(guān)為主，每推三關(guān)三下，必須退六腑一下。里證：以退六腑為主，每退六腑三下，必須推三關(guān)一下。為協(xié)調(diào)陰陽之良法。

小兒推拿穴位23、水底撈月☆【位置】掌心內(nèi)勞官穴周圍?！静僮鳌酷t(yī)生持患兒左手四指，掌心向上，先滴一二滴涼水在掌心用中指在內(nèi)官勞周圍旋運之，并且結(jié)合口吹氣，邊吹邊旋運之（以不超過18口氣為限）。此發(fā)又名“退燒手法一”?！竟δ堋壳鍩釣a火【主治】各種高熱。小兒推拿穴位24、天河水☆【位置】前臂正中，總筋至曲澤成一線。【功能】清熱瀉火【主治】大推天過河：清熱之力稍弱，主治一般熱證或表熱證。打馬過天河：清熱之力較強，主治高熱或伴昏迷者。小兒推拿穴位【操作】用食、中指沾涼水又內(nèi)勞官起經(jīng)過總筋直推至曲澤穴處，每輕推一次結(jié)合吹氣一口（以不超過18口氣為限）。此法又名為“大推天河水”或“退燒手法二”。用食、中指沾涼水，由總筋處交互拍打如彈琴狀至曲澤穴，每拍打一番結(jié)合吹口氣（以不超過18口為限）此發(fā)又名“打天馬過河”或“退燒手法三”。小兒推拿穴位【位置】手背二、三掌骨歧縫間?！静僮鳌坑闷ǚQ掐威靈?！竟δ堋块_竅醒神【主治】驚風。26、威靈小兒推拿穴位【位置】手背無名指及小指本節(jié)后歧縫間?！静僮鳌坑闷ǚQ掐精寧?！竟δ堋啃袣馄平Y(jié)化痰【主治】氣喘，干嘔，驚風。27、精寧小兒推拿穴位第五節(jié)下肢部1、足三里☆

【位置】外膝眼下三寸，脛骨旁開一橫指處。

【操作】用大指或中指端揉中加按。此法稱揉按足三里。

【功能】健脾和胃調(diào)中理氣導滯通路

【主治】腹?jié)q，腹痛，泄瀉，嘔吐，下肢痿軟無力。小兒推拿穴位2、大敦（三毛）【位置】足大指毛際處?！静僮鳌坑么笾讣灼！竟δ堋肯L止痙【主治】驚風。小兒推拿穴位3、委中【位置】腘窩中央橫紋處?！静僮鳌坑媚词持付四酶C中筋腱或掐按之，前者名為拿委中；后者為掐委中?！竟δ堋炕顨庋娼蠲}解痙【主治】驚風，抽搐，下肢痿軟。小兒推拿穴位【位置】小腿后正中，腓腸肌腹下凹陷中?！静僮鳌坑么笾该嫒喟粗??！竟δ堋肯持箿L解痙【主治】食積，腹脹，便秘，驚風抽搐。4、承山小兒推拿穴位【位置】足外踝后緣和跟腱內(nèi)側(cè)中間的凹陷處。【操作】用大、食指對稱拿或掐之，繼面揉之?！竟δ堋啃焉窠獐d【主治】昏迷不醒，抽搐不止。5、昆侖