執(zhí)考輔導神經(jīng)系統(tǒng)課堂練習[復制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________班級：________________________學號:________________________1.(2018年)由脊髓發(fā)出的脊神經(jīng)數(shù)量是[單選題]*A.31對(正確答案)B.30對C.32對D.29對E.28對2.(2014年)成人腰椎穿刺進針的位置[單選題]*A.第1-2腰椎間隙B.第2-3腰椎間隙C.第3-4腰椎間隙D.第4-5腰椎間隙E.第3-5腰椎間隙(正確答案)3.(2015年)意識完全喪失，對各種刺激均無反應及生命體征不穩(wěn)屬于意識狀態(tài)的[單選題]*A.嗜睡B.模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷(正確答案)4.(2014年)男性，19歲。因車禍急診入院?；颊咭庾R喪失，無自主動作，壓迫眼眶有躲避反應。此時患者的意識障礙屬于[單選題]*A.嗜睡B.模糊C.昏睡D.淺昏迷(正確答案)E.深昏迷5.(2012年)男性，29歲，因突發(fā)左側肢體活動不利伴惡心、嘔吐及頭痛來診，以“腦栓塞”收入院。今晨護士進行肌力評估時其左側肢體可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動作。按6級肌力記錄法，該患者的肌力為[單選題]*A.0級B.1級(正確答案)C.2級D.4級E.5級6.(2011年)出現(xiàn)交叉性癱瘓時病變部位在[單選題]*A.大腦皮質(zhì)B.腦干(正確答案)C.內(nèi)囊D.小腦E.脊髓7.(2010年)截癱的病損部位在[單選題]*A.脊髓前角B.大腦皮質(zhì)C.內(nèi)囊D.腦橋E.胸腰段脊髓(正確答案)8.(2018)患者，男，59歲，因腦血出血入院。入院第三天腰穿示顱內(nèi)壓增高。遵醫(yī)囑靜脈滴注20%甘露醇250ml，輸注的方法是[單選題]*A.按血壓高低調(diào)節(jié)滴注速度B.滴速宜慢C.快速滴注(正確答案)D.滴速宜極慢E.一般滴速滴入9.(2017)明確蛛網(wǎng)膜下腔出血病因的最有效檢查方法是[單選題]*A.頭部彩超B.血管造影(正確答案)仔細思考，病因診斷和疾病診斷的區(qū)別C.CTD.腰穿E.MRI10.(2017)患者男，37歲，突發(fā)劇烈頭痛5h伴嘔吐，體溫36.7℃，脈搏76次/min,血壓120/74mmHg,呼吸20次/分，頸項強直抵抗，kerning征陽性，診斷為SAH，該患者的護理問題不包括[單選題]*A.體液過多(正確答案)B.舒適的改變，頭痛C.焦慮、恐懼D.潛在并發(fā)癥：再次出血E.知識缺乏11.(2016)患者女，43歲。有風濕性心臟瓣膜病史。患者于戶外運動時，突然出現(xiàn)右側肢體無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了[單選題]*A.腦栓塞(正確答案)B.短暫性腦缺血發(fā)作C.顱內(nèi)腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.顱內(nèi)動脈瘤破裂12.(2015)患者男53歲，飲酒時發(fā)生言語不清、嘔吐、隨即昏迷，右側肢體癱瘓；血230/129mmHg，診斷為“腦出血”。為防止出血加重，應首先采取的措施是[單選題]*A.控制血壓(正確答案)B.保護性約束C.降低顱內(nèi)壓D.止血處理E.肢體制動13.(2014)男性，68歲。高血壓病史10年，2h前看電視突然跌倒在地，神志不清，急診入院。查體：淺昏迷、血壓150/100mmHg，脈搏64次/min，頭CT顯示左側基底節(jié)區(qū)高密度影，患者最可能發(fā)生了[單選題]*A.腦腫瘤B.高血壓腦病C.腦膿腫D.腦出血(正確答案)E.腦梗死14.(2014)女性60歲，有吸煙史13年，每日1包，因腦出血入院，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，擬出院。錯誤的出院指導是[單選題]*A.避免情緒激動B.低鹽、低膽固醇飲食C.戒煙D.絕對臥床休息(正確答案)E.保證充足睡眠15.(2013)引起短暫性腦缺血發(fā)作最主要的病因是[單選題]*A.高血壓B.心絞痛C.低血壓D.頸內(nèi)動脈硬化(正確答案)E.冠狀動脈狹窄16.(2012年)患者男，67歲。突發(fā)腦梗塞住院治療10天，病情平穩(wěn)后，出院返回社區(qū)。患者伴有腦梗塞后的語言障礙，右側肢體無力，走路步態(tài)不穩(wěn)。社區(qū)護士在進行家庭訪視時應特別指出，近期應首要注意的問題是[單選題]*A.壓瘡的預防B.抑郁情緒的觀察C.跌倒的預防(正確答案)D.肢體功能的康復鍛煉思考，為什么不選D，康復對這個患者來說是長期的過程，目前更多要注意康復過程中出現(xiàn)的問題E.非語言性皮膚溝通技巧的使用17.(2011)患者，男，60歲。有高血壓病史30年，在家做家務活動時突發(fā)頭暈，隨即倒地，急送醫(yī)院檢查，患者呈昏迷狀態(tài)，左側肢體偏癱，CT高密度陰影。最可能的診斷是[單選題]*A．蛛網(wǎng)膜下腔出血B．腦血栓形成c．腦栓塞D.腦出血(正確答案)E．短暫性腦缺血發(fā)作18.(2011)患者，女，68歲。因顱內(nèi)壓增高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查。術后忽然呼吸停止，血壓下降。該患者最可能發(fā)生了[單選題]*A.小腦幕切跡疝B.枕骨大孔疝(正確答案)C.大腦鐮下疝D.腦干缺血E.腦血管意外19.(2011)患者，女，68歲。因顱內(nèi)壓增高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查。術后忽然呼吸停止，血壓下降。該患者最可能發(fā)生了[單選題]*A.小腦幕切跡疝B.枕骨大孔疝(正確答案)小腦幕切跡疝：進行性意識障礙

枕骨大孔疝：突發(fā)呼吸驟停

（外科）C.大腦鐮下疝D.腦干缺血E.腦血管意外20.(2011)患者男65歲，高血壓病史多年，在活動中突發(fā)意識障礙，診斷為“腦出血”入院，查體：一側瞳孔散大、不等圓，提示患者病情為[單選題]*A.腦疝形成(正確答案)B.出血部位靠近眼睛C.腦干出血D.動眼神經(jīng)癱瘓E.腦出血量較大21.(2019年)患者男，36歲。近個1月來，每次刷牙時會出現(xiàn)同側面部劇痛，持續(xù)約半小時可自行停止，疼痛時未出現(xiàn)頭暈、嘔吐等癥狀。應首先考慮為[單選題]*A.偏頭疼B.三叉神經(jīng)痛(正確答案)C.腦腫瘤D.周期性頭疼E.牙周病22.(2014)急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎對患者生命威脅最大的癥狀是[單選題]*A.運動障礙B.感覺障礙C.腦神經(jīng)麻痹D.呼吸肌麻痹(正確答案)E.自主神經(jīng)功能障礙23.(2018和2011)急性感染多發(fā)性神經(jīng)炎病人特有的檢查結果是[單選題]*A.血沉增快B.腦脊液壓力增高C.腦脊液無色透明D.腦脊液蛋白—細胞分離現(xiàn)象(正確答案)記住：細胞正常，蛋白質(zhì)增高E.血清免疫蛋白增加24.(2019年)患兒女，5歲，癲癇病史1年。此次因“發(fā)熱10天，上呼吸道感染”入院。今晨洗漱時突然癲癇大發(fā)作，值班護士首先采取的護理措施是[單選題]*A.立即建立靜脈通路B.保持呼吸道通暢(正確答案)C.觀察生命體征D.吸氧E.放置牙簽25.(2017)患者女性，23歲，有長期癲癇病史，來院前6h內(nèi)發(fā)作2次，到院后又有一次全身性大發(fā)作，歷時2min，現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài)，宜采取的治療是[單選題]*A.苯巴比妥250mg靜脈注射5min以上(正確答案)B.苯巴比妥10mg肌肉注射C.嗎啡靜脈注射D.苯妥英鈉250mg肌肉注射E.呋塞米10mg靜脈注射26.(2016)癲癇病人強直陣痙攣發(fā)作的特征性表現(xiàn)是[單選題]*A.某種活動突然中斷B.意識喪失和全身對稱性抽搐(正確答案)C.連續(xù)多次發(fā)作，且有意識障礙D.機械動作持續(xù)時間長E.表情呆滯，肌肉強直27.(2015)一名青少年女性癲癇患者使用苯妥英鈉和卡馬西平治療，她詢問護士有關結婚生子的問題。護士回答最恰當?shù)氖荹單選題]*A.在癲癇治愈前不要考慮要孩子的問題B.你的孩子不一定存在癲癇的危險C.如果你打算要孩子，請醫(yī)生為你換藥(正確答案)答案存在爭議，這個答案也不是很好。D.癲癇婦女一般很難受孕E.停藥后才能懷孕28.(2014)患者女，34歲因癲癇發(fā)作突然跌倒。護士趕到時患者仰臥，意識不清，牙關緊閉，上肢抽搐。首要的急救措施是[單選題]*A.人工呼吸B.呼吸道通暢(正確答案)這個知識點經(jīng)?？糃.胸外心臟按壓D.氧氣吸入E.應用簡易呼吸器29.(2014)患兒，8歲，因癲癇入院治療。好轉后出院，患兒家長的哪些陳述提示疾病認知不足，需要進一步進行健康指導[單選題]*A.孩子在家休息時候我會安排假人時刻照顧B.孩子可以參加集體活動像春游等C.我會注意監(jiān)護孩子，不要受傷D.我要讓孩子適當鍛煉，多跑步游泳(正確答案)就錯了兩個字E.我要和學校聯(lián)系，說明孩子的情況30.(2013)患者，45歲，無誘因突發(fā)四肢抽搐，呼吸急促、面色發(fā)紺，兩眼上翻，口吐白沫、呼之不應。癥狀持續(xù)約3分鐘后，抽搐停止但仍昏迷。家屬急送醫(yī)院救治，醫(yī)生查體時患者再次出現(xiàn)類似發(fā)作。此時不應當[單選題]*A.解開患者衣領、衣扣和腰帶B.將患者的頭部側向一邊C.在患者的上下臼齒間放壓舌板D.按壓患者的肢體以制止抽搐(正確答案)E.給予安定靜脈推注31.(2012和2018)某女，在商場突然倒地，隨后出現(xiàn)四肢痙攣性抽搐，牙關緊閉，疑為癲癇發(fā)作急診，以下哪中檢查對幫助診斷最有意義[單選題]*A.頭部CTB.腦血管造影C.腦電圖(正確答案)D.腦磁共振E.腦多普勒彩色超聲32.(2012)某兒，男，2歲，發(fā)熱1d，體溫39℃，伴有輕咳來診，既往有癲癇病史。門診就診過程中突然發(fā)生驚厥，立即給予輸氧、鎮(zhèn)靜，此刻首選藥物是[單選題]*A.苯巴比妥肌注B.地西泮靜注(正確答案)順便復習給藥劑量是一次20mg靜脈注射，注射速度不超過2mg/minC.水合氯醛灌腸D.氯丙嗪肌注E.腎上腺皮質(zhì)激素靜注33.(2011)患者女性，24歲，4個月前曾突發(fā)意識喪失，全身骨骼肌持續(xù)性強直收縮，腦電圖異常，診斷為癲癇強直-陣攣發(fā)作，經(jīng)治療未再次發(fā)作，護士在咨詢時錯誤的問答是[單選題]*A.睡眠要充足B.暫停服藥(正確答案)C.清淡飲食D.注意安全E.心情愉快34.(2018)帕金森病的典型表現(xiàn)為[單選題]*A.日?；顒邮芟轇.靜止性震顫(正確答案)C.肌強直D.言語障礙E.運動減少35.(2014)患者，女性，56歲。帕金森病?；颊咴谶M行康復訓練時，護士要求其關節(jié)活動要達到最大范圍，其主要目的是[單選題]*A.減輕不自主震顫B.防止肌肉萎縮C.促進血液循環(huán)D.提高平衡能力E.防止關節(jié)強直(正確答案)36.(2013)女性，72歲，患帕金森病5年，隨診中患者表示現(xiàn)在多以碎步、前沖動作行走，并對此感到害怕?；颊哌M行行走訓練時，護士應提醒患者避免[單選題]*A.思想盡量放松B.盡量跨大步C.腳步盡量抬高D.雙臂盡量擺動E.將注意力集中于地面(正確答案)37.(2011)帕金森病特征性癥狀[單選題]*A.頭痛B.嘔吐C.意識喪失D.靜止性震顫(正確答案)E.姿勢步態(tài)異常38.患者，男，78歲。帕金森5年，一直服用左旋多巴控制病情，護士應告訴患者不能與左旋多巴同服的藥物[單選題]*A．維生素AB．維生素CC．維生素B1D．維生素B2E．維生素B6(正確答案)39.(2019年)患者男，18歲。因“四肢無力4天”就診，無排尿、排便障礙。查體：腦神經(jīng)正常，四肢肌力3級，鍵反射弱，無病理反射。腦髓液化驗正常，首先應考慮為[單選題]*A脊髓灰質(zhì)炎B周期性麻痹C急性脊髓炎D急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎(正確答案)本病的診斷要點是病前1～3周有感染史，急性或亞急性起病并在四周內(nèi)進展的對稱性四肢弛緩性癱瘓和腦神經(jīng)損害，輕微感覺異常，發(fā)病第2～3周腦脊液有蛋白-細胞分離現(xiàn)象。E重癥肌無力40.患者女，26歲。無業(yè)。因家庭瑣事與其配偶發(fā)生爭執(zhí)后，情緒激動，出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，并暈倒在地，倒地后全身抽搐，急送入院。檢查顯示無軀體器質(zhì)性病變。該患者最可能是[單選題]*A.抑郁發(fā)作B.廣泛性焦慮C.癔癥發(fā)作D.驚恐發(fā)作E.癲癇發(fā)作(正確答案)41.癲癇患者發(fā)作間歇期不必嚴禁[單選題]*A．攀高或高空操作B．駕車,游泳C．在河邊,爐旁活動D．夜間外出E．體育鍛煉(正確答案)42.患者，男，14歲停用抗癲癇藥2天后癲癇頻繁發(fā)作，緩解期仍意識不清，此時首選措施()[單選題]*A．靜脈注射地西泮(正確答案)B．口服地西泮C．口服苯妥英鈉D．靜脈注射地塞米松E．口服苯妥英鈉43.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的護理措施，下列哪項錯誤[單選題]*A.保持呼吸道通暢B.吞咽困難者及早給予鼻飼流質(zhì)C.使用熱水袋保暖(正確答案)感覺障礙D.肢體癱瘓者每2～3小時翻身1次E.預防感染44.患者，女，70歲，診斷急性腦出血入院。入院后第一天為患者翻身時應注意的最主要問題是[單選題]*A．防止損傷皮膚B．保護關節(jié)C．防止牽動頭部(正確答案)急性腦出血為防止再出血應絕對臥床休息，尤其是最初24-48h，避免搬動頭部。如果翻身，一定要注意頭和軀干保持一致。D．觀察皮膚受壓情況E．同時進行拍背45.張先生，63歲。血壓升高病史5年，并有多次“短暫腦缺血發(fā)作”。3周前早晨起床時右側上下肢癱瘓，神志清楚，言語不清，診斷為“腦血栓形成”，經(jīng)治療即將出院。為病人做健康教育時，錯誤的一項是[單選題]*A.盡早開始肢體功能訓練B.晨間醒后10分鐘緩慢起床C.長期服用抗血小板聚集的藥物D.迅速降低血壓(正確答案)迅速降血壓會導致腦供血不足E.定期醫(yī)院復查46.患者男，53歲。急診以“腦血栓”收入院。入院后護士經(jīng)評估判斷該患者能夠經(jīng)口進食，但存在吞咽困難。為防止因進食所致的誤吸或窒息，護士采取的措施不妥的是：[單選題]*A.進食前注意休息，避免疲勞B.營造安靜、舒適的進餐環(huán)境C.矚患者進餐時不要講話D.囑患者使用吸管喝湯(正確答案)這個題目其實有點問題E.進餐后保持坐位半小時以上47.患者男，67歲。高血壓病史10年。5小時前因生氣突發(fā)頭痛，嘔吐，右側肢體不能動，30分鐘后出現(xiàn)意識不清。查體：血壓190/120mmHg；中度昏迷；雙瞳孔2mm，對光反射存在；右上、下肢肌力2級，右側膝反射低下，右側病理征陽性。該患者最可能的診斷是[單選題]*A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦出血(正確答案)經(jīng)常會考腦血管四個類型的鑒別C.腦血栓形成D.腦膜炎E.腦栓塞48.患者女性，45歲。既往有風濕性心臟病病史10余年。夜間睡眠中突起口角歪斜，口齒