第3頁共3頁重癥監(jiān)護室輪科心得?記得剛畢業(yè)?時看到重癥?監(jiān)護室的大?門不禁想著?這門里面到?底是怎樣一?幅圖畫呢。?后來又聽人?說過那道大?門就是“鬼?門關(guān)”，有?些重病人進?去了就出不?來，難道真?的是這樣嗎?。帶著好?奇帶著敬重?的心來到了?重癥監(jiān)護室?輪科，當那?扇大門打開?的時候，我?震驚于里面?的場景：病?人們虛弱地?半躺在床上?，他們的鼻?腔或口腔正?連著氣管導(dǎo)?管，需要靠?呼吸機才能?維持生命；?有幾個病人?正做著血液?透析；他們?每個人的身?上都留置胃?管、尿管以?及1到__?_條深靜脈?通道。有的?護士姐妹們?在給病人翻?身；有的正?更換深靜脈?敷料；有的?在吸痰……?眼前的一切?雖然看起來?眼花繚亂實?則整齊有序?讓我聯(lián)想到?了“莊重、?沉穩(wěn)、生命?守護使者”?。帶教老師?先給我介紹?了科室的相?關(guān)重要制度?和職責以及?一些理論、?操作技術(shù)，?初步消除了?我的陌生感?。護長把?我分配在黃?濤老師組，?這組的老師?團隊意識強?，很注重核?對、無菌操?作，工作認?真負責，對?icu的相?關(guān)知識很熟?練。在她們?耐心的教導(dǎo)?下，我從不?知所措到漸?漸上手，從?不熟練到單?獨操作，我?一直抱著好?奇求學(xué)的心?態(tài)認真地學(xué)?習(xí)每一項知?識。在理論?方面，我見?識到了一些?升降血壓、?強心鎮(zhèn)靜、?抗感染的藥?物并熟知了?它們的配制?方式、注意?事項，學(xué)會?了icu監(jiān)?測表的書寫?、約束單、?壓瘡護理單?等各類常見?護理單的填?寫。熟悉血?液透析、腹?膜透析的基?本原理和觀?察要點。在?操作方面，?了解pic?co機的簡?單操作，除?顫儀的使用?。能單獨進?行吸痰、c?vp、腹內(nèi)?壓的測量，?動脈血氣分?析的采集，?呼吸機螺紋?管的連接，?有人工氣道?病人的口腔?護理，冰毯?機的使用，?配合醫(yī)生進?行氣管插管?、纖支鏡。?慢慢地，對?各種儀器的?報警聲音不?再緊張還能?迅速找到原?因并處理。?同時，我?還從icu?同事身上學(xué)?到了一種精?神，那就是?“尊重生命?、爭分奪秒?、團隊的力?量”。雖然?很多病人已?經(jīng)昏迷，但?病人的基礎(chǔ)?護理都是護?士們親力親?為，依然小?心翼翼地查?看、清潔皮?膚，能真正?做到每__?_小時翻身?一次。執(zhí)行?吸痰、插胃?管、注射時?動作輕柔，?在病人清醒?情況下，為?他們倒水、?喂食、擦身?都是輕言輕?語，經(jīng)常給?予病人安慰?、鼓勵。在?新收及搶救?病人時，醫(yī)?護人員爭分?奪秒，大家?分工協(xié)作，?井然有序，?動作熟練，?從不計較個?人得失。?在icu工?作學(xué)會觀察?病情也是非?常重要的，?對于這些我?們icu的?老師們很擅?長，在交接?班、翻身、?執(zhí)行各種護?理時能做到?“眼觀六方?、耳聽八方?”。很細心?地查看病人?的每項需要?觀察的指標?，比如氣管?插管的外露?長度、氣囊?壓力、呼吸?機管道情況?，瞳孔的對?光反射、皮?膚情況、各?類管道的通?暢度，引流?液的顏色、?量、性質(zhì)，?出入量的平?衡……等等?每個重病人?的觀察指標?。我知道了?做血透時病?人很容易寒?顫，上冰毯?機時一定要?小心防止凍?傷皮膚……?記得有一次?有個腎衰病?人，他生命?體征平穩(wěn)是?氣管切開試?___狀態(tài)?，正在做血?透，我進去?換補液時看?到他的血氧?飽和度只有?___%、?心率___?次、呼吸_?__次，我?趕快量了一?個血壓，數(shù)?值也比平常?低點。我覺?得不對勁趕?快叫其她老?師進來。也?就十幾秒的?時間他的血?氧飽和度降?到___%?、心率__?_次、呼吸?___次、?瞳孔散大，?老師們互相?配合著，一?個推來搶救?車、一個通?知醫(yī)生、一?個立即使用?呼吸球囊，?我來不及害?怕也在她們?的指導(dǎo)下參?與搶救實行?胸外按壓。?醫(yī)生迅速來?到后我們執(zhí)?行口頭醫(yī)囑?靜脈注射腎?上腺素、暫?停血透、重?新連接呼吸?機。很快，?病人的生命?體征又正常?了，第三天?意識清醒轉(zhuǎn)?回了普通病?房。這次的?搶救事件對?我的幫助很?大，這是我?第一次見識?到真正的病?情變化，第?一次執(zhí)行靜?脈注射腎上?腺素，第一?次在真人身?上徒手心胸?外按壓。說?實在的，當?感覺到病人?的生命慢慢?消失時我有?點緊張；當?看到大家沉?穩(wěn)搶救時我?有點激動；?當我們把他?從死亡邊緣?拉回來時我?的心情就像?一只會飛翔?的小鳥。當?然了，有些?病人是我們?努力也挽救?不了的，生?命力的脆弱?就像一把鍘?刀生生砍斷?了我們的技?術(shù)與愛心，?在它面前我?們是那么的?憂傷、有心?無力。窗?外的雨淅瀝?瀝地下著，?腦海里一遍?又一遍回放?著這三個月?以來在ic?u學(xué)習(xí)的情?景，不禁感?嘆：誰說i?cu的大門?是“鬼門關(guān)?”。我說那?是“生門”?，一個讓人?敬畏而又寄?托希望的地?方，門內(nèi)的?醫(yī)護人員付?出一絲溫情?、一份關(guān)愛?、一滴汗水?、一份真情?，每天和死?神賽跑，換?來的是千家?萬戶的幸福?和健康擁有?者的安祥。?我慶幸自己?去過icu?學(xué)習(xí)，也想?著能把掌握?到的知識用?于本科室臨?床中，有機?會可以和同?事一起學(xué)習(xí)?心電圖的操