2023年太原市和平醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年太原市和平醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共50題)1.胰淀粉酶的活性改變可出現(xiàn)在

A.前列腺疾病

B.骨髓疾病

C.心肌病變

D.胰腺疾病

答案:D

本題解析:

暫無解析2.運(yùn)動中樞位于()

A.顳橫回

B.距狀溝及角回

C.中央后回和中央旁小葉前半

D.中央前回和中央旁小葉前半

答案:D

本題解析:

暫無解析3.交感神經(jīng)()

A.支配瞳孔括約肌

B.支配瞳孔開大肌

C.交感N節(jié)在器官壁內(nèi)

D.交感N使心律減慢、心收縮力減弱

E.內(nèi)臟大、小神經(jīng)是由節(jié)后纖維所組成

答案:B

本題解析:

暫無解析4.醫(yī)學(xué)倫理難題的發(fā)生,從最終意義上看,是由于醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系中()所決定的

A.道德行為主體利益的復(fù)雜矛盾

B.醫(yī)學(xué)倫理觀念的急劇變化

C.醫(yī)學(xué)倫理理論的多樣化

D.醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善

答案:A

本題解析:

暫無解析5.物質(zhì)在膜中某些特殊蛋白幫助下順濃度差和電位差通過細(xì)胞膜的過程是屬于:

A.單純擴(kuò)散

B.易化擴(kuò)散

C.主動轉(zhuǎn)運(yùn)

D.胞吐

E.胞納

答案:B

本題解析:

暫無解析6.H1受體阻斷藥最適用于()。

A.皮膚黏膜的超敏反應(yīng)

B.暈動病

C.神經(jīng)性皮炎

D.支氣管哮喘

答案:A

本題解析:

組胺是最早發(fā)現(xiàn)的自體活性物質(zhì),廣泛地存在于人體各組織內(nèi),其中組胺H受體與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)(過敏反應(yīng))的關(guān)系較為密切。H受體拮抗劑選擇性與組胺靶細(xì)胞上的H受體結(jié)合,阻斷組胺H受體而發(fā)揮抗組胺作用。

7.屬于醫(yī)師違背有利原則的是

A.妊娠危及母親的生命時,醫(yī)師給予引產(chǎn)

B.醫(yī)師的行為使某個患者受益,但卻損害了別的患者的利益

C.醫(yī)師滿足患者的一切保密要求

D.醫(yī)師對患者的呼叫或提問給予應(yīng)答

E.醫(yī)師檢查患者時,由于消毒觀念不強(qiáng),造成交叉感染

答案:B

本題解析:

暫無解析8.導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在()小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告:

A.2小時

B.4小時

C.6小時

D.8小時

E.12小時

答案:E

本題解析:

暫無解析9.在臨床麻醉中觸診脈搏首選的動脈

A.頸總動脈

B.耳前動脈

C.橈動脈

D.股動脈

E.足背動脈

答案:B

本題解析:

暫無解析10.醫(yī)師除正當(dāng)診治外,可用的藥品為?

A.副作用很大的藥品

B.精神藥品

C.醫(yī)療用毒性藥品

D.放射性藥品

E.麻醉藥品

答案:A

本題解析:

暫無解析11.共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式最適合于()。

A.急性患者

B.慢性患者

C.重癥患者

D.精神患者

答案:B

本題解析:

共同參與型這是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)的醫(yī)患關(guān)系模式,雙方有近似的同等權(quán)利,從事于雙方都滿意的活動,在臨床實踐中強(qiáng)調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的地位,醫(yī)生幫助患者自助,是一種同志或朋友式的相互依存,相互需要和相互作用的民主的關(guān)系,都具有治好疾病的共同愿望和要求,在大多數(shù)慢性痰患中可以見到這種關(guān)系。故選B。

12.下列概念中不正確的是()

A.醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率是指一定時間內(nèi)住院病人中發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染新發(fā)病例的頻率

B.醫(yī)院內(nèi)感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中短時間內(nèi)、突然發(fā)生許多醫(yī)院內(nèi)感染病例的現(xiàn)象

C.醫(yī)院內(nèi)感染流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平

D.醫(yī)院內(nèi)感染散發(fā)是指醫(yī)院內(nèi)感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平

E.醫(yī)院內(nèi)感染的流行趨勢是指醫(yī)院內(nèi)感染持續(xù)流行

答案:E

本題解析:

暫無解析13.引起流感世界性大流行的病原體是()。

A.流感桿菌

B.甲型流感病毒

C.乙型流感病毒

D.丙型流感病毒

E.副流感病毒

答案:B

本題解析:

甲型流感病毒是引起流感的主要病毒,可以引起大爆發(fā)。

14.人耳最敏感的聲音頻率

A.300~1000Hz

B.1000~3000Hz

C.1000~1300Hz

D.100~300Hz

E.1300-1500Hz

答案:B

本題解析:

暫無解析15.主動脈瓣關(guān)閉不全最不可能出現(xiàn)的體征是

A.毛細(xì)血管搏動征

B.主動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

C.主動脈瓣區(qū)嘆氣樣舒張期雜音

D.槍擊音和杜氏雙重雜音

E.心濁音界呈靴形

答案:B

本題解析:

暫無解析16.傳染病暴發(fā)、流行時,當(dāng)?shù)卣豢梢圆扇〉木o急措施是

A.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動

B.停工、停業(yè)、停課

C.臨時征用房屋、交通工具

D.封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源

E.對所有傳染病病人實行強(qiáng)制隔離治療

答案:E

本題解析:

暫無解析17.與Ⅳ型超敏反應(yīng)發(fā)生密切相關(guān)的細(xì)胞是

A.嗜酸性粒細(xì)胞

B.中性粒細(xì)胞

C.巨噬細(xì)胞

D.漿細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

答案:E

本題解析:

暫無解析18.臨床檢出傷寒桿菌陽性率最高的是:

A.血培養(yǎng)

B.骨髓培養(yǎng)

C.大便培養(yǎng)

D.小便培養(yǎng)

E.痰培養(yǎng)

答案:B

本題解析:

傷寒時,由于某種原因骨髓中的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬較多的傷寒桿菌,細(xì)菌的存活時間也較長,所以骨髓培養(yǎng)的陽性率較血培養(yǎng)稍高。對血培養(yǎng)陰性或是此前用過抗生素者,可考慮進(jìn)行骨髓培養(yǎng)以提高診斷的陽性率。

19.體液調(diào)節(jié)的特點是

A.調(diào)節(jié)幅度小

B.作用緩慢、廣泛而持久

C.作用迅速、準(zhǔn)確和短暫

D.作用范圍較局限

E.調(diào)節(jié)的敏感性較差

答案:B

本題解析:

暫無解析20.經(jīng)產(chǎn)前診斷,有下列情形之一,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見

A.胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病

B.胎兒患遺傳性疾病

C.胎兒有缺陷

D.孕婦患傳染病

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無解析21.

A.

B.

C.

D.

E.

答案:D

本題解析:

暫無解析22.奇脈主要見于下列哪種疾???()

A.滲出性心包炎

B.肥厚性心肌病

C.慢性阻塞性肺氣腫

D.自發(fā)性氣胸

答案:A

本題解析:

暫無解析23.哪一項不屬于滲出性炎癥

A.漿液性炎

B.假膜性炎

C.化膿性炎

D.感染性肉芽腫性炎

E.出血性炎

答案:D

本題解析:

暫無解析24.蛋白質(zhì)是生命活動的最主要載體,更是功能的執(zhí)行者,是生物體內(nèi)最重要的生物大分子,以下關(guān)于蛋白質(zhì)的描述正確的是()。

A.人體的所有蛋白質(zhì)都可以由18種氨基酸為原料合成多聚體

B.氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位,不同的蛋白質(zhì)中各種氨基酸的含量不同

C.蛋白質(zhì)只有在蛋白酶的作用下才能水解產(chǎn)生游離的氨基酸

D.蛋白質(zhì)是體內(nèi)的主要含氮物質(zhì),測定生物樣品的含氮量可以推算出蛋白質(zhì)的大致含量

答案:B

本題解析:

暫無解析25.使用中的消毒劑()

A.必須無菌

B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出

E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出

答案:D

本題解析:

暫無解析26.慢性HBsAg攜帶者重疊感染HDV后結(jié)果是()。

A.乙型肝炎表面抗原轉(zhuǎn)陰

B.乙型肝炎突然性發(fā)作

C.成為兩種病毒的攜帶者

D.極易造成被感染者猝死

答案:B

本題解析:

重疊感染即HBV攜帶者或慢性病人再感染HDV,感染后2~6周即可出現(xiàn)HDV血清學(xué)反應(yīng),如原是HBV無癥狀攜帶者,臨床上可表現(xiàn)為典型的急性肝炎,病情較重,約有20%為重癥和暴發(fā)性肝炎。

27.二尖瓣面容的特點是

A.面色晦暗,雙頰紫紅,口唇發(fā)紺

B.表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,呈無欲狀態(tài)

C.眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,驚恐貌

D.面色蒼白,顏面浮腫

E.面色潮紅,興奮不安,口唇干燥

答案:A

本題解析:

暫無解析28.卡馬西平()

A.可用于子癇引起的驚厥

B.可用于小兒高熱所致驚厥

C.對其他藥物不能控制的頑固性癲癇有時可能奏效

D.用于癲癇大發(fā)作

E.用于癲癇小發(fā)作

答案:D

本題解析:

暫無解析29.左旋多巴治療帕金森病的藥理機(jī)制主要是補(bǔ)充()

A.紋狀體中左旋多巴的不足

B.紋狀體中多巴胺的不足

C.黑質(zhì)中左旋多巴的不足

D.黑質(zhì)中多巴胺的不足

E.外周左旋多巴的不足

答案:B

本題解析:

暫無解析30.鼓室哪個壁與頸內(nèi)靜脈相鄰()

A.上壁

B.下壁

C.前壁

D.后壁

E.內(nèi)側(cè)壁

答案:B

本題解析:

暫無解析31.成人骨折后,骨的修復(fù)主要依靠()。

A.骺軟骨

B.骨膜.骨髓

C.骨細(xì)胞

D.骨密質(zhì)

答案:B

本題解析:

骨修復(fù)過程是三種骨細(xì)胞作為一個有機(jī)整體共同參與的過程,即“基礎(chǔ)多單元細(xì)胞”?;A(chǔ)多細(xì)胞單元作用于骨膜,骨小梁表面以及皮質(zhì)骨,替換舊骨生成新骨,其作用順序為激活-吸收-形成。

32.一女咨詢者,35歲,某大學(xué)教師。3個月前因出國問題與領(lǐng)導(dǎo)爭吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠(yuǎn)她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī),接觸良好。

A.領(lǐng)悟

B.以上都不是

C.強(qiáng)化控制

D.增強(qiáng)自信心

E.宣泄

答案:E

本題解析:

暫無解析33.心電圖的T波可反映:

A.心房去極化過程的電位變化

B.心房復(fù)極化過程的電位變化

C.心室全部去極化完畢

D.心室復(fù)極過程的電位變化

E.興奮在心室內(nèi)傳播過程的電位變化

答案:D

本題解析:

暫無解析34.禁用普萘洛爾的疾病是()

A.高血壓

B.心絞痛

C.竇性心動過速

D.支氣管哮喘

E.甲亢

答案:D

本題解析:

暫無解析35.腋動脈第3段發(fā)出的動脈是()

A.胸肩峰動脈

B.胸上動脈

C.胸外側(cè)動脈

D.肩胛下動脈

E.旋肱前動脈

答案:D

本題解析:

暫無解析36.免疫防御主要指下述哪項免疫功能?()

A.抗感染

B.抗腫瘤

C.清除衰老、變性細(xì)胞

D.移植排斥

E.自身免疫耐受

答案:A

本題解析:

免疫防御是防止病原體的入侵及清除已入侵病原體及其他有害物質(zhì)。

37.下述促進(jìn)血小板聚集最強(qiáng)的是

A.PGE2

B.PGF2

C.PGI2

D.TXA2

E.LIB4

答案:D

本題解析:

暫無解析38.小葉性肺炎的病變性質(zhì)多為

A.出血性纖維素性炎癥

B.卡他性炎癥

C.增生性炎癥

D.化膿性炎癥

E.變質(zhì)性炎癥

答案:D

本題解析:

暫無解析39.膽總管

A.由左、右肝管匯合而成

B.全程行于肝十二指腸韌帶內(nèi)

C.參與圍成膽囊三角

D.末端膨大成肝胰壺腹

E.與胰管共同開口于十二指腸大乳頭

答案:E

本題解析:

暫無解析40.醫(yī)師定期考核內(nèi)容包括()

A.業(yè)務(wù)水平、工作成績和執(zhí)業(yè)資格

B.工作成績、職業(yè)道德和科研水平

C.業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德

D.職業(yè)道德、工作成績和管理水平

E.業(yè)務(wù)水平、工作成績和執(zhí)業(yè)能力

答案:C

本題解析:

暫無解析41.管理面部的感覺神經(jīng)是()

A.面神經(jīng)

B.迷走神經(jīng)

C.滑車神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

E.副神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析42.下列選項中不直接參與蛋白質(zhì)合成的核酸是()。

A.mRNA

B.rRNA

C.tRNA

D.DNA

答案:D

本題解析:

RNA的主要作用,綜合起來即在DNA指導(dǎo)下,通過mRNAtRNArRNA三種不同類型的RNA完成蛋白質(zhì)的合成。"在蛋白質(zhì)合成的過程中,DNA并不直接參與"這一點,常成為考試中考生容易犯的錯誤。

43.某美容整形醫(yī)院在為患者李某實施隆胸手術(shù)后造成患者雙側(cè)乳房大小不等,醫(yī)院除應(yīng)賠償患者直接經(jīng)濟(jì)損失外,還應(yīng)

A.幫李某施行修復(fù)手術(shù)

B.賠禮道歉

C.支付違約金

D.支付李某精神損害賠償

E.恢復(fù)李某名譽(yù)

答案:D

本題解析:

暫無解析44.有關(guān)促胃液素的敘述,錯誤的是()

A.促進(jìn)胃酸的分泌

B.促進(jìn)胃竇的運(yùn)動

C.刺激胰島素的釋放

D.刺激消化道黏膜的生長

E.促進(jìn)胰液的分泌和膽固醇的合成

答案:E

本題解析:

促胃液素是由胃及上段小腸黏膜的G細(xì)胞分泌的一種多肽,它是泌酸腺黏膜生長的一個不可或缺的調(diào)節(jié)物。它還可刺激小腸、結(jié)腸等消化道黏膜的生長及胰島素的分泌。促胃液素不具有促進(jìn)胰液分泌和膽固醇合成的作用。

45.有耐青霉素酶作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:B

本題解析:

暫無解析46.臂叢神經(jīng)各束初位于腋動脈第1段的()

A.前方

B.內(nèi)側(cè)

C.后外側(cè)

D.外側(cè)

E.以上都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析47.不屬于肱骨近端的結(jié)構(gòu)()

A.解剖頸

B.大結(jié)節(jié)

C.小結(jié)節(jié)

D.肱骨頭

E.肱骨小頭

答案:E

本題解析:

暫無解析48.關(guān)于掌深弓,錯誤的說法是()

A.由橈動脈末端和尺動脈掌深支組成

B.位于指屈肌腱深面

C.與掌淺弓間無吻合

D.體表投影平腕掌關(guān)節(jié)高度

E.與尺神經(jīng)深支伴行

答案:C

本題解析:

暫無解析49.關(guān)于熱型的說法,錯誤的是

A.傷寒常為稽留熱

B.弛張熱是指體溫在39%:以上,一天內(nèi)波動不超過2℃

C.間歇熱是發(fā)熱期與無熱期交替出現(xiàn)

D.肺結(jié)核常為不規(guī)則發(fā)熱

E.發(fā)熱不一定都是感染引起的

答案:B

本題解析:

暫無解析50.第一例艾滋病病人是哪一年在哪個國家發(fā)現(xiàn)的?

A.1984年英國

B.1981年美國

C.1971年美國

D.1981年英國

答案:B

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.下列屬于水腫的是()。

A.胸腔積液

B.心包積液

C.腦水腫

D.經(jīng)前期緊張綜合征

答案:A、B、D

本題解析:

水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹,不包括內(nèi)臟器官局部水腫,如腦水腫、肺水腫等。

2.關(guān)于指壓法壓迫止血,下列表述正確的有:

A.手指出血時,在指根背腹而向指骨壓迫

B.頭前外側(cè)部出血時,在外耳門前方可摸到動脈搏動,將其壓向顳骨

C.下肢大部出血時,在腹股溝韌帶中點處將股動脈壓向恥骨上支

D.前臂和手部出血時,在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的中份,將肱動脈壓向肱骨

答案:B、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,B項:顳動脈壓迫止血法:用于頭頂及顳部動脈出血。方法是用拇指或食指在耳前正對下頜關(guān)節(jié)處用力壓迫。所以,頭前外側(cè)部出血時,在外耳門前方可摸到動脈搏動,將其壓向顳骨。B項正確。

D項:肱動脈壓迫止血法,用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)動脈血管。D項正確。

因此,選擇BD選項。

3.內(nèi)臟痛的特征有

A.對缺血、痙攣和炎癥敏感

B.對機(jī)械牽拉敏感

C.緩慢、持續(xù)和定位不清

D.可伴有牽涉痛

E.具有快痛性質(zhì)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析4.在正常心動周期中

A.心房收縮處在心室舒張期內(nèi)

B.部分心房舒張?zhí)幵谛氖沂湛s期內(nèi)

C.心室心縮處在心房舒張期內(nèi)

D.心室舒張?zhí)幵谛姆渴湛s期內(nèi)

E.全心舒張期是指心房和心室都處于共同舒張期內(nèi)

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析5.S-T段抬高見于()

A.急性心肌梗死

B.急性心包炎

C.心肌缺血

D.變異性心絞痛

E.右室肥大

答案:A、B、D

本題解析:

心肌缺血、右室肥大時S-T段下移。

6.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特點有()。

A.親脂性高

B.對黏膜穿透性強(qiáng)

C.作用強(qiáng)而持久

D.毒性非常小

答案:A、B

本題解析:

麻醉作用強(qiáng),對黏膜的穿透力強(qiáng),最適用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸潤麻醉。利多卡因一般認(rèn)為其作用強(qiáng)而持久。

7.兩眼瞳孔不等大,左>右,可能由于()

A.右側(cè)頸交感干損傷

B.頂蓋前區(qū)損傷

C.左側(cè)動眼神經(jīng)損傷

D.左側(cè)動眼神經(jīng)副核損傷

E.脊髓胸段一二節(jié)右半損傷

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析8.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點是

A.迅速

B.持久

C.短暫

D.緩慢

E.精確

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析9.膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()

A.形成"彗星尾征"

B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)

C.出現(xiàn)聲影

D.強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變而改變

E."回聲失落"效應(yīng)

答案:B、C、D

本題解析:

膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為:(1)膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)。(2)結(jié)石強(qiáng)回聲后方伴條狀無回聲暗帶,稱聲影。(3)強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變依重力方向移動。

10."三凹征"是指下列哪些部位在吸氣時明顯凹陷?()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.腹上角

D.肋間隙

E.肋脊角

答案:A、B、D

本題解析:

"三凹征"表現(xiàn)為吸氣時胸骨上窩、兩側(cè)鎖骨上窩以及下部肋間隙均明顯凹陷,此時亦可伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴。常見于喉部、氣管、大支氣管的狹窄和阻塞。當(dāng)伴隨出現(xiàn)發(fā)紺、雙肺濕啰音和心率加快時,提示左心衰竭。

11.在1個心動周期中,房室瓣和動脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)的時期是

A.充盈期

B.射血期

C.全心舒張期

D.等容收縮期

E.等容舒張期

答案:D、E

本題解析:

暫無解析12.關(guān)于前瞻性隊列研究,下列說法正確的有:

A.需要根據(jù)暴露情況對研究對象進(jìn)行分組

B.納入研究的隊列成員應(yīng)為未患所研究疾病的人

C.因隨訪觀察時間較長、人群樣本大,故而成本較高

D.研究者可以直接獲取第一手資料,研究結(jié)果可信度高

答案:A、B、C

本題解析:

隊列研究的基本原理是在一個特定人群中選擇所需的研究對象,根據(jù)目前或過去某個時期是否暴露于某個待研究的危險因素,或其不同的暴露水平而將研究對象分成不同的組,如暴露組和非暴露組,高劑量暴露組和低劑量暴露組等,隨訪觀察一段時間,檢查并登記各組人群待研究的預(yù)期結(jié)局的發(fā)生情況,比較各組結(jié)局的發(fā)生率,從而評價和檢驗危險因素與結(jié)局的關(guān)系。隊列研究的優(yōu)點:1.資料可靠,一般不存在回憶偏倚。2.可直接獲得暴露組和對照組人群的發(fā)病或死亡率,可直接計算RR、AR等反映疾病危險強(qiáng)度的指標(biāo)。3.由于病因在前,疾病在后,因此檢驗假設(shè)的能力較強(qiáng),一般可證實病因聯(lián)系。4.有助于了解疾病的自然史,有時還可能獲得多種預(yù)期以外的疾病結(jié)局資料,可分析一因多種疾病的關(guān)系。缺點:.不適于發(fā)病率低疾病的病因研究。2.容易產(chǎn)生失訪偏倚。3.研究耗費人財物和時間較多。4.在隨訪過程中,未知變量引入人群,或人群中已知變量的變化等,都可是結(jié)局受到影響,使分析復(fù)雜化。

13.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結(jié)核分枝桿菌

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析14.關(guān)于膝關(guān)節(jié)的描述正確的是()

A.內(nèi)側(cè)有腓側(cè)副韌帶加強(qiáng)

B.半月板有兩塊,起加深關(guān)節(jié)窩的作用

C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶

D.是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)

E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構(gòu)成關(guān)節(jié)面

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析15.肌肉舒張,細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的變化是

A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內(nèi)

B.肌鈣蛋白與Ca2+解離

C.細(xì)肌絲回復(fù)到原靜息位置

D.暗帶長度增加

E.橫橋與肌動蛋白解離

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析16.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎鏈球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析17.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對哪類事件,國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)盡快組織力量制定相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和控制措施。()

A.新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病

B.不明原因的群體性疾病

C.重大食物中毒事件

D.重大職業(yè)中毒事件

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析18.低鉀血癥可引起()

A.心肌自律性升高

B.心肌興奮性降低

C.平滑肌興奮性降低

D.骨骼肌興奮性降低

E.心肌傳導(dǎo)性升高

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析19.檢驗科在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行下列職責(zé)()

A.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,承擔(dān)相關(guān)檢測工作

B.負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測

C.特殊病原體的耐藥性監(jiān)測

D.開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗

E.定期總結(jié)、分析檢測監(jiān)測結(jié)果,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析20.醫(yī)院感染病原學(xué)具有下列哪些特點()

A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細(xì)菌常有耐藥性

B.真菌感染正在增加

C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加

D.細(xì)菌是最常見的病原體,細(xì)菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同

E.厭氧菌和深部真菌周圍機(jī)體正常菌群常引起內(nèi)源性感染

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析21.纖維素樣壞死見于()。

A.結(jié)核性肉芽腫

B.風(fēng)濕性肉芽腫

C.動脈粥樣硬化

D.結(jié)節(jié)性動脈炎

答案:B、D

本題解析:

暫無解析22.能促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)合成的激素是

A.胰島素

B.生長激素

C.甲狀腺激素

D.糖皮質(zhì)激素

E.雄激素和雌激素

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析23.有關(guān)酶活性中心的敘述,錯誤的是()。

A.有些酶可以沒有活性中心

B.都有輔酶作為結(jié)合基因

C.都有金屬離子

D.抑制劑都作用于活性中心

答案:A、B、C、D

本題解析:

酶的定義就是具有生物催化作用的物質(zhì),催化作用是依賴活性中心的,因此酶都有活性中心;同時酶分為單純酶和結(jié)合酶,單純酶是不合輔酶的;金屬離子多是構(gòu)成輔酶的成分,不是所有酶都含輔酶也就不是所有酶都含金屬離子;同時在酶的調(diào)控中,直接作用活性中心的抑制劑稱為競爭抑制劑,不作用于活性中心的稱為非競爭性抑制劑,因此不是所有抑制劑都作用于活性中心。

24.醫(yī)德依靠()等非強(qiáng)制力量維系。

A.衛(wèi)生法規(guī)

B.社會輿論

C.傳統(tǒng)習(xí)俗

D.內(nèi)心信念

E.行政律令

答案:B、C、D

本題解析:

醫(yī)學(xué)是一種權(quán)力強(qiáng)制義務(wù),不同于醫(yī)學(xué)法律義務(wù)。醫(yī)德義務(wù)的形成、維系依靠醫(yī)學(xué)界乃至整個社會的輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗、內(nèi)心信念等非權(quán)力強(qiáng)制力量維系。

25.維生素B缺乏引起的疾病有

A.脂溢性皮炎

B.口角炎

C.舌炎

D.腳氣病

E.唇炎

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析26.關(guān)于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪些選項是錯誤的?()

A.將細(xì)胞內(nèi)Na+轉(zhuǎn)運(yùn)出去,將細(xì)胞外K+轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞

B.使膜內(nèi)外Na+,K+呈均勻分布

C.轉(zhuǎn)運(yùn)等量的Na+和K+

D.完成原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)

E.維持細(xì)胞內(nèi)外的Na+,K+濃度梯度,建立勢能儲備

答案:A、B、C、D

本題解析:

鈉泵的生理意義為:(1)維持細(xì)胞內(nèi)外Na+、K+的不均勻分布。細(xì)胞外的Na+是細(xì)胞內(nèi)Na+的12~13倍,細(xì)胞內(nèi)的K約比細(xì)胞外K+高30倍。(2)建立勢能儲備。

27.促進(jìn)胃液分泌的物質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.組胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.膽囊收縮素

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析28.新斯的明臨床用于

A.麻醉前給藥

B.筒箭毒堿中毒

C.手術(shù)后腹脹氣與尿潴留

D.重癥肌無力

E.陣發(fā)性室上性心動過速

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析29.使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()

A.半腱肌

B.半膜肌

C.小腿三頭肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析30.關(guān)于葡萄糖重吸收的敘述,正確的是

A.只有近端小管可以重吸收

B.與Na+的重吸收相耦聯(lián)

C.是一種主動轉(zhuǎn)運(yùn)過程

D.近端小管重吸收葡萄糖能力有一定限度

E.正常條件下,近端小管不能將腎小球濾出的葡萄糖全部重吸收

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共15題)1.排尿中斷是膀胱結(jié)石的典型癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無解析2.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結(jié)算。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析5.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析6.醫(yī)師進(jìn)行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.意識模糊的患者能保持簡單的精神活動,但對時間,地點,任務(wù)的定項能力發(fā)生障礙。()

答案:正確

本題解析:

意識模糊是指意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙?;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒?,但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。

8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案:正確

本題解析:

暫無解析9.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運(yùn)輸?shù)模€應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護(hù)措施。

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻(xiàn)的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。

答案:正確

本題解析:

暫無解析13.頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()

答案:錯誤

本題解析:

頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。

14.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析15.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正確

本題解析:

胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

四.問答題(共5題)1.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。

答案:

本題解析:

暫無解析2.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?

答案:

本題解析:

假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?

答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等?;颊哂谐闊熓?5年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時,對診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。

3.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:

大青葉80g

板藍(lán)根80g

連翹30g

金銀花30g

防風(fēng)25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.作為藥劑師,請告知小張該湯劑的煎煮過程,并解釋煎煮過程中所選用的容器種類、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑,請簡述該制備過程。

答案:

本題解析:

1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時濾過),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時間,使沉淀完全,率過,濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

(2)將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤濕劑制成“手捏成團(tuán),壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。

(3)干燥:濕顆粒制成后,應(yīng)及時干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。

(4)整粒:濕粒干燥后,可能會有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過篩,使顆粒均勻。

(5)包裝:一般采用自動顆粒包裝機(jī)進(jìn)行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應(yīng)干燥貯藏。

4.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運(yùn)動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫出診斷。

答案:

本題解析:

藥源性低血糖癥。

5.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

請針對該患者輸液反應(yīng)的情況,列出相應(yīng)的處理措施。

答案:

本題解析:

(1)停止在此部位靜脈輸液,并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷,每日2次,每次20分鐘。

(2)超短波理療,每日1次,每次15~20分鐘。

(3)中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用。

(4)如合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

卷II一.單項選擇題(共50題)1.辦事見異思遷、虎頭蛇尾的人,其意志活動缺乏()

A.堅韌性

B.獨立性

C.果斷性

D.自制性

E.自覺性

答案:A

本題解析:

暫無解析2.血中H+濃度升高時,使呼吸加強(qiáng),主要是通過

A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.刺激外周化學(xué)感受器

D.刺激心肺感受器

E.引起頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器興奮

答案:C

本題解析:

暫無解析3.由腺上皮化生為鱗狀上皮后癌變稱

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案:A

本題解析:

暫無解析4.無結(jié)腸袋的腸管是()

A.盲腸

B.升結(jié)腸

C.乙狀結(jié)腸

D.直腸

答案:D

本題解析:

暫無解析5.心前區(qū)觸及心包摩擦感提示()

A.右側(cè)胸膜炎

B.主動脈瓣狹窄

C.二尖瓣狹窄

D.心包炎

答案:D

本題解析:

暫無解析6.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括()

A.抗炎

B.抗免疫

C.抗病毒

D.抗休克

E.抗過敏

答案:C

本題解析:

暫無解析7.對洗衣房的醫(yī)院感染管理,下列哪項錯誤()

A.洗衣房應(yīng)有定期清潔消毒制度

B.運(yùn)送車輛應(yīng)潔、污分開,浸有血液、體液的布類應(yīng)置于防水袋內(nèi)封閉運(yùn)送

C.各類衣服應(yīng)分類清洗,感染病人與普通病人的衣物應(yīng)分開清洗

D.對血污布類應(yīng)區(qū)分其感染性,必要時按感染性布類處理

E.布局上要求潔、污分區(qū),路線由污到潔,不能逆行

答案:D

本題解析:

暫無解析8.調(diào)查醫(yī)院內(nèi)感染的最佳方法是()

A.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源

B.臨床醫(yī)院填報病例

C.專職護(hù)士到病案室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例

D.病室監(jiān)控護(hù)士報告病例

E.專職護(hù)士到病案室從出院病歷中找查病例

答案:C

本題解析:

暫無解析9.無睪癥的替代治療選用()

A.甲地孕酮

B.氯米芬

C.雌醇

D.甲睪酮

E.苯磺唑酮

答案:D

本題解析:

暫無解析10.下列不是組成DNA的堿基為()。

A.A

B.U

C.G

D.C

E.T

答案:B

本題解析:

DNA和RNA均由戊糖、堿基和磷酸組成。區(qū)別在于:構(gòu)成DNA的戊糖為脫氧核糖,構(gòu)成RNA的戊糖為核糖;構(gòu)成DNA的堿基為A、G、C、T并以A與T,G與C形成堿基互補(bǔ)配對,構(gòu)成RNA的堿基為A、G、C、U并以A與U,G與C形成堿基互補(bǔ)配對。

11.眼房水回流于()

A.淚囊

B.下鼻道

C.上矢狀竇

D.海綿竇

E.鞏膜靜脈竇

答案:E

本題解析:

暫無解析12.熱變性的DNA分子在適當(dāng)條件下可以復(fù)性,條件之一是()。

A.驟然冷卻

B.緩慢冷卻

C.濃縮

D.加入濃的無機(jī)鹽

E.加入濃鹽酸

答案:B

本題解析:

暫無解析13.糖皮質(zhì)激素的禁忌證是()

A.中毒性菌痢

B.感染性休克

C.活動性消化性潰瘍病

D.重癥傷寒

E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

答案:C

本題解析:

暫無解析14.研究藥物體內(nèi)過程的動態(tài)變化和規(guī)律的科學(xué)稱為()。

A.藥物學(xué)

B.藥效學(xué)

C.藥動學(xué)

D.藥劑學(xué)

答案:C

本題解析:

藥動學(xué)研究藥物在機(jī)體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。

15.有利于腸道鈣吸收的因素有

A.蛋白質(zhì)、乳糖、維生素D

B.脂肪酸、氨基酸、乳糖

C.抗酸藥、乳糖、鈣磷比

D.植酸、蛋白質(zhì)、抗酸藥

E.草酸、維生素D.乳糖

答案:A

本題解析:

暫無解析16.收縮使大腿后伸的肌是()

A.髂腰肌

B.縫匠肌

C.股薄肌

D.臀大肌

答案:D

本題解析:

暫無解析17.下列哪支靜脈最常置管用作長期輸液

A.鎖骨下靜脈

B.大隱靜脈

C.頸外靜脈

D.頭靜脈

E.股靜脈

答案:A

本題解析:

暫無解析18.激活胰蛋白酶原最主要的物質(zhì)是()。

A.內(nèi)因子

B.組織液

C.腸激酶

D.胃酸

答案:C

本題解析:

暫無解析19.激動藥是指藥物與受體()

A.有強(qiáng)親和力,無內(nèi)在活性

B.有弱親和力,無內(nèi)在活性

C.無親和力,有內(nèi)在活性

D.無親和力,無內(nèi)在活性

E.有親和力,有內(nèi)在活性

答案:E

本題解析:

暫無解析20.廣義的醫(yī)患關(guān)系是指

A.醫(yī)生與病人的關(guān)系

B.醫(yī)生與患者家屬的關(guān)系

C.各類醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系

D.各類醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬的關(guān)系

E.以上都不對

答案:D

本題解析:

暫無解析21.一女咨詢者,35歲,某大學(xué)教師。3個月前因出國問題與領(lǐng)導(dǎo)爭吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對未來悲觀失望,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠(yuǎn)她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī),接觸良好。

A.恐懼

B.憤怒

C.抑郁

D.痛苦

E.焦慮

答案:C

本題解析:

暫無解析22.下列哪項不是甲狀腺髓樣癌的特點

A.起源于C細(xì)胞

B.分泌大量降鈣素

C.部分為家族性常染色體顯性遺傳

D.免疫組化常顯示甲狀腺球蛋白陽性

E.間質(zhì)內(nèi)有淀粉樣物質(zhì)沉積

答案:D

本題解析:

暫無解析23.等容收縮期時

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<動脈壓

B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<動脈壓

C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈

D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>動脈壓

E.房內(nèi)壓>動脈壓<室內(nèi)壓

答案:B

本題解析:

暫無解析24.全世界關(guān)注艾滋病患者行動的標(biāo)志所代表的意義不包括()

A.呼吁人們理解艾滋病病人

B.象征著人們對艾滋病病人的關(guān)心與支持

C.表達(dá)著我們已經(jīng)擁有戰(zhàn)勝艾滋病病毒的決心

D.寄托者人們希望艾滋病病人能夠得以痊愈,希望緩解社會壓力

答案:C

本題解析:

暫無解析25.不屬于內(nèi)分泌腺的是()

A.甲狀腺

B.腎上腺

C.胰腺

D.垂體

答案:C

本題解析:

暫無解析26.有關(guān)喉的說法,正確的是()

A.喉腔側(cè)壁的上一對矢狀位粘膜皺襞稱聲帶

B.喉腔向后上借喉口通于喉咽,向下通于氣管

C.前庭裂與聲門裂之間的喉腔部分為喉室

D.前庭裂是喉腔的最狹窄部位

答案:B

本題解析:

暫無解析27.日本血吸蟲病的病變主要由下列何者所致?

A.蟲卵

B.毛蚴

C.尾蚴

D.童蟲

E.成蟲

答案:A

本題解析:

暫無解析28.關(guān)于偏癱的敘述,正確的是

A.為單一肢體隨意運(yùn)動喪失

B.多為雙下肢體隨意運(yùn)動喪失

C.為一側(cè)肢體隨意運(yùn)動喪失,伴中樞性面癱、舌癱

D.多見于脊髓灰質(zhì)炎,患側(cè)下肢隨意運(yùn)動喪失

E.為一側(cè)腦神經(jīng)損害所致的同側(cè)周圍性腦神經(jīng)麻痹及對側(cè)肢體的中樞性偏癱

答案:C

本題解析:

暫無解析29.肘關(guān)節(jié)包括()

A.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)

B.肱橈關(guān)節(jié)、橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)

C.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)

D.肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)、骨間膜

E.以上全錯

答案:B

本題解析:

暫無解析30.下列關(guān)于神經(jīng)中樞興奮傳遞特征的敘述中,錯誤的是:

A.總和

B.中樞延擱

C.單向傳遞

D.不易疲勞

E.興奮節(jié)律改變

答案:D

本題解析:

暫無解析31.腎原發(fā)性腫瘤中最多見的是

A.移行上皮癌

B.腎母細(xì)胞瘤

C.鱗狀細(xì)胞癌

D.血管肉瘤

E.腎腺癌

答案:E

本題解析:

暫無解析32.氣管在4、5胸椎處分成()

A.上下主支氣管

B.左右主支氣管

C.前后主支氣管

D.大小主支氣管

答案:B

本題解析:

暫無解析33.支配頸闊肌的神經(jīng)是()

A.面神經(jīng)的頸支

B.面神經(jīng)的下頜緣支

C.三叉神經(jīng)的下頜緣支

D.舌下神經(jīng)的降支

E.頸叢肌支

答案:A

本題解析:

暫無解析34.間接血凝抑制試驗陽性是()

A.紅細(xì)胞溶解

B.紅細(xì)胞不溶解

C.紅細(xì)胞凝集

D.紅細(xì)胞不凝集

E.紅細(xì)胞部分溶解

答案:D

本題解析:

暫無解析35.關(guān)于頸椎何者錯誤()

A.都有橫突孔

B.椎孔呈三角形

C.上關(guān)節(jié)面呈水平位

D.棘突末端均分叉

答案:D

本題解析:

暫無解析36.下列關(guān)于正常人脾臟觸診的描述,正確的是

A.仰臥位可觸到

B.左側(cè)臥位可觸到

C.右側(cè)臥位可觸到

D.任何體位都觸不到

E.右側(cè)臥位深壓觸診法可觸到

答案:D

本題解析:

暫無解析37.對胸交感干的描述,錯誤的是()

A.位于脊柱兩側(cè)

B.上段在肋頭和肋間血管的前面

C.通常由10~12個交感節(jié)及節(jié)間支組成

D.第10~12胸交感干神經(jīng)節(jié)發(fā)出的節(jié)前纖維組成內(nèi)臟大神經(jīng)

E.胸交感干及交感神經(jīng)節(jié)阻滯麻醉常在胸椎棘突外側(cè)4~5cm皮膚處取進(jìn)針點

答案:D

本題解析:

暫無解析38.心理健康標(biāo)準(zhǔn)不包括()

A.人格健全

B.思想內(nèi)容健康

C.行為和生活方式健康

D.情緒樂觀穩(wěn)定

E.智力正常

答案:B

本題解析:

暫無解析39.下列哪種激素不是性腺分泌的?

A.睪酮

B.孕酮

C.雌二醇

D.雌三醇

E.黃體生成素

答案:E

本題解析:

暫無解析40.在腎小管葡萄糖重吸收的部位僅限于:

A.近端小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支細(xì)段

D.髓袢升支粗段

E.遠(yuǎn)曲小管

答案:A

本題解析:

暫無解析41.下列哪種情況可使用氟喹諾酮類()

A.精神患者或癲癇

B.兒童,孕婦,授乳婦

C.與茶堿類藥物合用

D.與異煙肼合用治療結(jié)核病

E.與非甾體類抗炎藥合用

答案:D

本題解析:

暫無解析42.下列何者位于肝右側(cè)縱溝后部內(nèi)()

A.肝圓韌帶

B.靜脈韌帶

C.膽囊

D.下腔靜脈

E.門靜脈

答案:D

本題解析:

暫無解析43.阿米替林()

A.治療精神分裂癥

B.治療抑郁癥

C.二者均可

D.二者均不可

答案:B

本題解析:

暫無解析44.下列不屬于祛痰藥的是:

A.磷酸可待因

B.乙酰半胱氨酸

C.厄多司坦

D.溴已新

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項。

第二步,痰是呼吸道炎癥的產(chǎn)物,可刺激呼吸道粘膜引起咳嗽,并可加重感染。祛痰藥能改變痰中粘性成分,降低痰的粘滯度,使痰易于咳出。磷酸可待因?qū)ρ幽X的咳嗽中樞有直接抑制作用,其鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)而迅速,但會抑制支氣管腺體的分泌,可使痰液粘稠,難以咳出,不宜用于多痰粘稠的患者。所以,磷酸可待因不屬于祛痰藥物。A項說法錯誤,但與題意相符,當(dāng)選。

因此,選擇A選項。

45.股四頭肌的神經(jīng)支配是()

A.坐骨神經(jīng)

B.閉孔神經(jīng)

C.股神經(jīng)

D.脛神經(jīng)

答案:C

本題解析:

暫無解析46.能在無生命培養(yǎng)基上生長的最小微生物是

A.細(xì)菌

B.真菌

C.衣原體

D.支原體

E.立克次體

答案:D

本題解析:

暫無解析47.下述可導(dǎo)致腎小球濾過率增加的是()。

A.血漿膠體滲透壓下降

B.血漿膠體滲透壓增高

C.腎小球毛細(xì)血管靜水壓下降

D.血漿晶體滲透壓增高

答案:A

本題解析:

暫無解析48.患兒,男6歲,因“發(fā)熱伴咽痛2天,皮疹1天”就診,查體:全身可見彌漫充血性針尖大小丘疹,皮疹觸之粗糙,咽部充血,扁桃體Ⅱ腫大,表面可見黃白色分泌物,草莓舌,外周血常規(guī)提示白細(xì)胞升高,以中性粒細(xì)胞增多為主,該患兒最可能感染的病原體是:

A.EB病毒

B.腦膜炎雙球菌

C.A組β型鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,A組鏈球菌感染的臨床表現(xiàn):(1)呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎:潛伏期一般為2—4日。起病急驟,有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右,咽痛明顯,吞咽時加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見。②猩紅熱:猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現(xiàn)外,尚有皮疹等特殊表現(xiàn)。皮疹一般在起病后24小時內(nèi)出現(xiàn)。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上,廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點狀略微隆起的猩紅色皮疹,指按后充血減退,觸之有細(xì)砂樣感覺,嚴(yán)重者可呈出血疹。(2)皮膚軟組織感染:①丹毒:臨床表現(xiàn)為局部皮膚炎癥,伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮?。罕憩F(xiàn)為淺表皮膚感染的膿皰瘡,多見于衛(wèi)生條件差的2~5歲小兒或軍隊士兵,夏季多見。③其他感染:鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時;反復(fù)發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例,如絲蟲病、乳房腫瘤根治手術(shù)腋下淋巴結(jié)切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染:臨床表現(xiàn)為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據(jù)題干,該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項正確。

因此,選擇C選項。

49.以下哪條呼吸鏈?zhǔn)钦_的

A.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→c→aa→O

B.NADH→CoQ→Cytb→C→C→aa→O

C.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→C→b→aa→O

D.NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→C→aa→O

E.FADH→FMN(Fe-S)→CoQ→CytC→C→b→aa→O

答案:D

本題解析:

暫無解析50.只有T細(xì)胞才具有的表面標(biāo)記為()。

A.識別抗原受體

B.C3受體

C.細(xì)胞因子受體

D.CD3分子

E.有絲分裂原受體

答案:D

本題解析:

①T細(xì)胞和B細(xì)胞表面都有相應(yīng)的抗原識別受體,故不答A。②補(bǔ)體C3的受體,存在于多形核白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞、人O型血的紅細(xì)胞表面(B錯)。③細(xì)胞因子有很多種,其受體存在于多種細(xì)胞表面,不是T細(xì)胞所特有,故不答C。④TCR、CD3、CD4、CD8、CD28都是T細(xì)胞主要的表面標(biāo)志(D對)。⑤在T細(xì)胞和B細(xì)胞表面都存在有絲分裂原受體,故不答E。

二.多項選擇題(共30題)1.關(guān)于蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu),下列說法正確的有:

A.所有蛋白質(zhì)都有四級結(jié)構(gòu)

B.一級結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)

C.二級結(jié)構(gòu)主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲

D.三級結(jié)構(gòu)是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置

答案:C、D

本題解析:

蛋白質(zhì)都有的結(jié)構(gòu)為一級結(jié)構(gòu),A錯。蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)就是蛋白質(zhì)多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序,也是蛋白質(zhì)最基本的結(jié)構(gòu),B錯。蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構(gòu)象,不涉及側(cè)鏈部分的構(gòu)象,蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲,C對。蛋白質(zhì)三級結(jié)構(gòu):指一條多肽鏈在二級結(jié)構(gòu)或者超二級結(jié)構(gòu)甚至結(jié)構(gòu)域的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步盤繞,折疊,依靠次級鍵的維系固定所形成的特定空間結(jié)構(gòu)稱為蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu)也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置,D對。

2.下列關(guān)于瞳孔反射的說法,正確的有()。

A.看近物時,晶狀體前凸

B.光照一側(cè)瞳孔時,兩側(cè)瞳孔都縮小

C.看近物時,瞳孔擴(kuò)大

D.強(qiáng)光時瞳孔縮小,弱光時瞳孔變化不大

答案:A、B

本題解析:

強(qiáng)光下,瞳孔縮小,保護(hù)眼睛不受傷害,同時可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大??唇飼r,瞳孔縮小。

3.染色體是由于染色體畸變(包括結(jié)構(gòu)畸變和數(shù)目畸變)而導(dǎo)致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發(fā)生的原因是多方面的,下列屬于染色體畸變誘發(fā)原因的有:

A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物

B.X線攝片、CT掃描

C.乙肝病毒感染

D.真菌感染

答案:A、B、C

本題解析:

染色體畸變是指生物細(xì)胞中染色體在數(shù)目和結(jié)構(gòu)上發(fā)生的變化。主要因素有化學(xué)因素(環(huán)磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物),物理因素(射線,所以懷孕期間不得做X片、CT等射線相關(guān)檢查),生物因素(病毒感染,麻疹、風(fēng)疹、乙肝等病毒),母體因素等。

4.下列哪些情況引起滲透性利尿

A.大量快速注入生理鹽水

B.靜脈注射甘露醇

C.腎血流量顯著升高

D.血糖濃度升至12mmol/L

E.大量飲用清水

答案:B、D

本題解析:

暫無解析5.DNA變性時發(fā)生的變化有()。

A.雙鏈解開成單鏈?zhǔn)茄杆侔l(fā)生的

B.增色效應(yīng)

C.黏度改變

D.氫鍵斷裂

答案:A、B、C、D

本題解析:

DNA變性是指核酸雙螺旋堿基對的氫鍵斷裂,雙鏈變成單鏈,從而使核酸的天然構(gòu)象和性質(zhì)發(fā)生改變,主要改變有:(1)溶液黏度降低;(2)旋光性改變;(3)增色效應(yīng)。

6.呼氣時

A.肺內(nèi)壓低于大氣壓

B.胸內(nèi)負(fù)壓的絕對值減小

C.靜脈回流量較吸氣時減少

D.肺泡表面活性物質(zhì)分子密度增大

E.肺的回縮力減小

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析7.醫(yī)院感染的概念,下列哪項正確()

A.醫(yī)院感染可來自別人,也可來自自身

B.醫(yī)院感染

C.醫(yī)院感染可發(fā)生在入院前,也可發(fā)生在住院中

D.醫(yī)院感染的形式可以是顯性感染,也可以是隱性感染

E.醫(yī)院感染有的可以預(yù)防,有的不可以預(yù)防

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析8.醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中可以發(fā)生在()

A.門診病人

B.住院病人

C.醫(yī)務(wù)人員

D.探視者

E.陪護(hù)人員

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析9.關(guān)于肩關(guān)節(jié)的描述,正確的是()

A.由肱骨頭和關(guān)節(jié)盂構(gòu)成關(guān)節(jié)面

B.關(guān)節(jié)囊薄而松弛

C.有關(guān)節(jié)盤

D.囊內(nèi)有肱二頭肌的長頭通過

E.是典型的球窩關(guān)節(jié)

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析10.對小兒高熱驚厥有效的藥物是()

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案:C、D、E

本題解析:

小兒高熱驚厥常用藥物:(1)地西泮,一般口服;(2)水合氯醛,一般用于灌腸;(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉,常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時,苯妥英鈉效果不佳;卡馬西平無作用。

11.下列有關(guān)心臟的描述哪些是正確的?()

A.心尖由左心室構(gòu)成

B.心底大部分由右心房構(gòu)成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成

E.左緣大部分由左心室構(gòu)成

答案:A、C、E

本題解析:

心底大部分由左心房、小部分由右心房構(gòu)成,B項錯誤;膈面與膈相貼,大部分由左心室構(gòu)成,D項錯誤。

12.氟喹諾酮類的共同點為()。

A.與其他抗生素?zé)o交叉耐藥性

B.分布廣,組織濃度高

C.毒性低,不良反應(yīng)少

D.抗菌譜廣

答案:A、B、C、D

本題解析:

氟喹諾酮類即第三代喹諾酮類藥物,它們的共同特性是:①抗菌譜廣;②細(xì)菌對本類藥與其他抗菌藥間無交叉耐藥性;③口服吸收良好,體內(nèi)分布廣;④不良反應(yīng)少,大多較輕微;⑤應(yīng)用較廣。

13.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主,人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有:

A.人的易感性存在性別上的差異

B.妊娠期前3個月的感染易造成畸胎

C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高

D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染

答案:B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,B項:孕期母體感染弓形蟲后,可以經(jīng)胎盤傳播感染胎兒,引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲病。胎兒在母體內(nèi)受到弓形蟲感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn),幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個月的感染容易造成畸胎。B項正確。

C項:流行特征弓形蟲感染呈全球性分布,但多為潛伏性感染。我國感染率為0.1%—47.3%,農(nóng)村高于城市,成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲病,易感率較成人高。C項正確。

D項:弓形蟲具有人群易感性,即人群普遍易感。但嚴(yán)重疾病患者,如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲病。D項正確。

因此,選擇BCD選項。

14.膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()

A.形成"彗星尾征"

B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)

C.出現(xiàn)聲影

D.強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變而改變

E."回聲失落"效應(yīng)

答案:B、C、D

本題解析:

膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為:(1)膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)。(2)結(jié)石強(qiáng)回聲后方伴條狀無回聲暗帶,稱聲影。(3)強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變依重力方向移動。

15.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是()。

A.頸動脈竇

B.頸動脈體

C.主動脈體

D.主動脈竇

答案:B、C

本題解析:

調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。

16.左冠狀動脈營養(yǎng)來自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室間隔后1/3

E.左室外側(cè)壁

答案:A、B、C、E

本題解析:

左冠狀動脈前室間支營養(yǎng)來自左、右心室前壁,還發(fā)出若干室間隔支供應(yīng)室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側(cè)壁和左心房

17.小葉性肺炎常見的并發(fā)癥包括()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.膿毒血癥

D.膿胸

答案:A、B、C、D

本題解析:

小葉性肺炎代表感染細(xì)菌是金葡菌,該細(xì)菌會導(dǎo)致膿毒血癥,膿胸。肺炎本身就會引起呼吸衰竭和心力衰竭。

18.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查正確的是()

A.接到臨床標(biāo)本后及時正確接種

B.盡量在使用抗菌藥物前送標(biāo)本

C.為節(jié)約經(jīng)費,在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查

D.采集標(biāo)本后及時送檢

E.完全按藥敏結(jié)果用藥

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析19.應(yīng)按劣藥論處的有()。

A.未標(biāo)明有效期或更改有效期的

B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的

C.超過有效期的

D.不注明生產(chǎn)批號的

E.藥品所含成分的含量與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)符和的

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析20.下列關(guān)于轉(zhuǎn)錄的說法正確的是()。

A.凡是RNA合成過程都稱為轉(zhuǎn)錄

B.合成反應(yīng)的方向是3'→5'

C.轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與

D.需要4種dNTP為原料

答案:A、C

本題解析:

轉(zhuǎn)錄是以DNA為模板轉(zhuǎn)錄合成RNA的過程,合成反應(yīng)的方向是5'→3',轉(zhuǎn)錄的原料是4種NTP,轉(zhuǎn)錄起始不需要引物參與。

21.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。

A.,NADH→CoQ

B.FADH2→CoQ

C.CoQ→CytC

D.

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