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家庭營養(yǎng)知識問答卷及答案1.孩子總挑食只吃肉類不吃蔬菜怎么辦?首先需排查是否因缺鋅導致味覺減退(缺鋅兒童易出現(xiàn)偏食),可就醫(yī)檢測微量元素。日??赏ㄟ^以下方法改善:①改變蔬菜形態(tài),將青菜切碎混入肉丸、包入餃子,或用模具做成卡通形狀增加趣味性;②家長以身作則,吃飯時主動夸贊蔬菜的口感(如“這個西藍花脆甜,比蘋果還好吃”),避免在孩子面前說“我也不喜歡吃菜”等負面暗示;③設置“嘗試獎勵”,如每嘗一口新蔬菜可獲得小貼紙,集滿10張兌換一次公園游玩;④控制零食攝入,尤其飯前1小時不喝果汁、吃餅干,避免影響正餐食欲。需注意,2-5歲兒童出現(xiàn)階段性挑食是正常發(fā)育現(xiàn)象,不宜強迫進食,否則可能加重抵觸心理。2.孕婦孕中晚期每天需要額外補充多少鈣?根據(jù)《中國居民膳食指南(2022)》,孕早期鈣推薦攝入量與普通成人相同(800mg/天),孕中晚期增至1000mg/天。日常飲食中,每250ml牛奶約含300mg鈣,100g北豆腐約含138mg鈣,100g芝麻醬約含1170mg鈣(但熱量高需控制量)。若日常飲食無法達標(如乳糖不耐受者),可在醫(yī)生指導下服用鈣劑(以碳酸鈣或檸檬酸鈣為主),建議分次補充(每次不超過500mg),同時補充維生素D(促進鈣吸收),每日400-800IU。需注意,過量補鈣(>2000mg/天)可能增加便秘、腎結石風險。3.老年人常說“吃軟不吃硬”,煮得很爛的粥和面條更養(yǎng)胃嗎?并非絕對。對于消化功能嚴重衰退的老人(如嚴重萎縮性胃炎患者),短期食用軟爛食物可減輕胃腸負擔;但長期吃過于精細的流食會導致:①咀嚼功能進一步退化,影響唾液分泌(唾液中的淀粉酶參與初步消化);②胃排空速度加快,易饑餓,反而可能增加進食次數(shù)導致熱量超標;③膳食纖維攝入不足,誘發(fā)便秘(老年人便秘與腸癌風險正相關)。建議根據(jù)老人具體情況調整:無嚴重消化道疾病者,主食可采用“1/3粗糧+2/3細糧”混合蒸煮(如燕麥大米粥、蕎麥面條),蔬菜選擇嫩葉菜(如菠菜、菜心)切小段煮熟,肉類可做肉丸或肉絲,既保留一定咀嚼性又易吞咽。4.隔夜菜到底能不能吃?怎樣處理更安全?隔夜菜(超過6小時的剩菜)并非絕對不能吃,但需分品類處理:綠葉菜:硝酸鹽含量高,存放過程中易被細菌還原為亞硝酸鹽(致癌風險物質)。室溫放置超過4小時、冷藏超過24小時不建議食用;根莖類(土豆、胡蘿卜)、菌菇類:硝酸鹽含量較低,密封冷藏(4℃以下)可保存24小時,食用前徹底加熱至100℃持續(xù)5分鐘;肉類(豬牛羊、雞鴨):蛋白質含量高,冷藏可保存48小時,再次加熱時需煮透(中心溫度≥75℃);海鮮(魚、蝦):易滋生副溶血性弧菌,冷藏不超過24小時,且二次加熱時間需比首次更長(建議水煮10分鐘以上);涼拌菜:無高溫殺菌過程,無論是否冷藏,超過6小時不建議食用。關鍵原則:剩菜及時用保鮮盒分裝(避免反復翻動),冷藏不超過48小時,食用前徹底加熱,且剩菜占當日飲食比例不超過30%(優(yōu)先吃新鮮食物)。5.家里有糖尿病患者,做飯時如何調整主食?核心是控制主食的升糖指數(shù)(GI值)和總碳水化合物量。具體方法:①替換部分精白米:用糙米、燕麥米、藜麥等全谷物(占主食1/3-1/2),或添加雜豆(紅豆、綠豆,需提前浸泡煮熟);②改變烹飪方式:避免煮成稀粥(粥的GI值可達90以上),改為干飯或雜糧飯;煮面條時水開后加一次冷水(“過水面”),降低淀粉糊化程度;③控制食用量:根據(jù)患者體重和活動量計算,一般輕體力活動者每日主食量200-300g(生重),可分成5-6餐,避免單次攝入過多;④搭配蛋白質和膳食纖維:吃主食前先吃蔬菜(如涼拌木耳、清炒菠菜)和少量瘦肉(如1個雞蛋、50g雞肉),延緩碳水化合物吸收速度;⑤避免加糖:包括隱形糖(如甜面醬、叉燒醬),可用代糖(如赤蘚糖醇、甜菊糖苷)調味,但需控制總量(代糖可能影響腸道菌群)。6.孩子喝牛奶總說肚子疼,是“牛奶蛋白過敏”還是“乳糖不耐受”?怎么區(qū)分?兩者癥狀相似(腹痛、腹瀉),但成因不同:乳糖不耐受:因體內(nèi)乳糖酶缺乏,無法分解牛奶中的乳糖,導致腸道產(chǎn)氣增多。癥狀多在飲奶后30分鐘-2小時出現(xiàn),以腹脹、腸鳴、稀水樣便為主,無皮膚或呼吸道癥狀;牛奶蛋白過敏:免疫系統(tǒng)對牛奶中的酪蛋白或乳清蛋白產(chǎn)生異常反應,除消化道癥狀(嘔吐、血便)外,常伴隨皮膚癥狀(濕疹、蕁麻疹)或呼吸道癥狀(咳嗽、喘息),嚴重時可出現(xiàn)過敏性休克。區(qū)分方法:①停奶2周,改喝無乳糖奶粉(針對乳糖不耐受)或深度水解奶粉(針對過敏),觀察癥狀是否緩解;②醫(yī)院檢測:乳糖不耐受可通過氫呼氣試驗確診,過敏可通過血清特異性IgE檢測或皮膚點刺試驗確診。處理建議:乳糖不耐受者可選擇低乳糖牛奶(如舒化奶)、少量多次飲奶(每次≤150ml)或搭配餅干等固體食物;牛奶蛋白過敏者需嚴格回避牛奶及所有含牛奶成分的食品(如蛋糕、奶茶),6月齡以上嬰兒可改用深度水解或氨基酸配方粉,1歲后可嘗試少量脫敏(需在醫(yī)生指導下進行)。7.老人說“吃核桃補腦”“吃豬肝明目”,這些說法有科學依據(jù)嗎?部分有一定道理,但需注意適用人群和攝入量:核桃:富含α-亞麻酸(約9g/100g),可在體內(nèi)轉化為DHA(腦細胞膜重要組成成分),但轉化率僅約5%,需每日攝入20-30g(約3-4個)才能起到輔助作用。需注意,核桃熱量高(627kcal/100g),肥胖或高血脂老人需減少其他油脂攝入(如炒菜少放油);豬肝:富含維生素A(約4972μg/100g),維生素A是視網(wǎng)膜視紫紅質的合成原料,缺乏時易出現(xiàn)夜盲癥。但豬肝膽固醇含量高(288mg/100g),健康成人每月食用2-3次、每次30-50g為宜;高膽固醇血癥或冠心病患者建議選擇雞肝(膽固醇174mg/100g)或胡蘿卜(β-胡蘿卜素可轉化為維生素A);其他“以形補形”說法多無科學依據(jù),如吃腰子補腎(豬腰子嘌呤含量高,痛風患者食用會加重病情)、吃骨頭湯補鈣(100ml骨頭湯僅含2-5mg鈣,遠低于牛奶的104mg)。8.減肥期間家里做飯,怎樣做到“低卡不餓肚子”?關鍵是提高食物的飽腹感(由蛋白質、膳食纖維、水分決定),同時控制總熱量:①主食:用體積大、熱量低的食物替代,如100g熟米飯(116kcal)可替換為200g蒸南瓜(65kcal)或300g蒸紅薯(119kcal),但需注意紅薯的碳水化合物含量接近米飯,需控制量;②蛋白質:優(yōu)先選擇低脂高蛋白食物,如雞胸肉(133kcal/100g)、蝦仁(93kcal/100g)、嫩豆腐(82kcal/100g),每頓攝入20-30g(約1個雞蛋大?。?,蛋白質的食物熱效應(TEF)較高(消耗自身20-30%的熱量),能延長飽腹感;③蔬菜:選擇非淀粉類蔬菜(如西蘭花、菠菜、黃瓜),每日500g以上(生重),其中1/2為深色蔬菜(富含維生素和礦物質),蔬菜中的膳食纖維可增加胃容積,延緩胃排空;④烹飪方式:多用蒸、煮、燉,少用煎、炸、炒(1勺油約90kcal),調味用低卡醬料(如醋、檸檬汁、零卡醬油),避免沙拉醬(724kcal/100g)、花生醬等高熱量醬料;⑤進食順序:先喝一碗清湯(如冬瓜湯、番茄湯,約20kcal/100ml),再吃蔬菜,然后吃蛋白質,最后吃主食,可減少總進食量約15-20%。9.孩子體檢說“缺鐵性貧血”,除了吃鐵劑,日常飲食怎么補?缺鐵性貧血(IDA)的飲食調理需同時補充“血紅素鐵”和促進鐵吸收的維生素C:血紅素鐵:存在于動物性食物中(如牛肉、羊肉、動物肝臟),吸收率可達20-30%。建議每日攝入50-75g紅肉(豬牛羊),每周1-2次動物肝臟(雞肝最佳,30-50g/次);非血紅素鐵:存在于植物性食物中(如菠菜、黑木耳、紅棗),但吸收率僅2-5%,需與維生素C(如青椒、獼猴桃、橙子)同食(維生素C可將三價鐵還原為二價鐵,促進吸收)。例如,吃菠菜時搭配1個小番茄(含15mg維生素C),可提高鐵吸收率3-4倍;需避免的食物:咖啡、濃茶中的鞣酸會抑制鐵吸收,建議與補鐵餐間隔2小時以上;牛奶中的鈣(每250ml約300mg)也會影響鐵吸收,不建議用牛奶送服鐵劑或與高鐵食物同食;注意:蛋黃中的鐵與卵黃高磷蛋白結合,吸收率僅3%,不建議作為主要補鐵來源;紅棗的鐵含量(2.3mg/100g)遠低于牛肉(2.8mg/100g),且糖分高(67.8g/100g),需控制量。10.家里有痛風患者,做飯時哪些食材必須避開?哪些可以適量吃?痛風是因尿酸代謝異常導致的疾病,需嚴格控制高嘌呤食物(嘌呤>150mg/100g),限制中嘌呤食物(50-150mg/100g),鼓勵低嘌呤食物(<50mg/100g):必須避開的高嘌呤食材:①動物內(nèi)臟(肝、腎、腦,嘌呤>500mg/100g);②部分海鮮(沙丁魚、鳳尾魚、白帶魚,嘌呤>300mg/100g);③濃肉湯(如老火靚湯、火鍋湯,嘌呤溶于水,1碗湯≈1斤肉的嘌呤量);④酒精(尤其是啤酒,每100ml含嘌呤5-10mg,且酒精代謝會抑制尿酸排泄);可適量吃的中嘌呤食材(每日<100g):①畜肉(豬、牛、羊,嘌呤80-130mg/100g),建議水煮后棄湯食用(減少30%嘌呤);②禽肉(雞、鴨,嘌呤100-150mg/100g),去皮后食用(皮中脂肪高,脂肪會抑制尿酸排泄);③淡水魚(草魚、鯽魚,嘌呤100-150mg/100g),避免油炸;鼓勵吃的低嘌呤食材:①蔬菜(除香菇、紫菜外,大部分蔬菜嘌呤<50mg/100g);②水果(櫻桃、草莓富含花青素,可促進尿酸排泄);③低脂牛奶(嘌呤1.4mg/100g)、雞蛋(嘌呤0.4mg/100g);④全谷物(如燕麥、糙米,富含B族維生素,促進尿酸代謝)。11.孕婦需要額外補充DHA嗎?怎么選?健康孕婦可通過飲食獲取足夠DHA,無需額外補充;但以下情況建議補充:日常很少吃深海魚(如三文魚、鯖魚,DHA含量約1000mg/100g)或藻類(如海帶、紫菜,DHA含量較低但含EPA);素食者(無法從動物性食物獲取DHA);孕中晚期(胎兒大腦發(fā)育關鍵期,每日需攝入200-300mgDHA)。補充建議:①優(yōu)先食補:每周吃2-3次深海魚(每次100-150g),或每天吃1小把亞麻籽(約10g,含α-亞麻酸,可轉化為DHA);②選擇補充劑:優(yōu)先選藻類DHA(無重金屬污染風險),其次是魚油DHA(需選擇提純過的魚油,EPA:DHA≈1:2);③注意劑量:每日補充不超過1000mg(過量可能增加出血風險);④與維生素E同補(DHA易氧化,維生素E有抗氧化作用)。12.孩子長身體需要大量蛋白質,每天喝2杯牛奶+1個雞蛋夠嗎?需根據(jù)年齡計算:1-3歲幼兒:蛋白質推薦量40g/天(牛奶300-500ml≈9-15g,雞蛋50g≈6g,還需從肉類、豆腐等補充19-25g);4-6歲兒童:蛋白質推薦量50g/天(牛奶300ml≈9g,雞蛋50g≈6g,需額外補充35g,如50g雞肉≈10g,50g北豆腐≈7g,100g米飯≈2.6g);7-10歲兒童:蛋白質推薦量60g/天(牛奶300ml≈9g,雞蛋50g≈6g,需額外補充45g,如75g牛肉≈17g,100g南豆腐≈6g,100g西蘭花≈2.4g)。需注意,蛋白質并非越多越好,過量攝入(>推薦量2倍)會增加腎臟負擔,且可能導致鈣流失(高蛋白飲食促進尿鈣排泄)。建議蛋白質來源多樣化:動物蛋白(牛奶、雞蛋、瘦肉)占50%,植物蛋白(大豆、雜豆)占30%,其他(谷物)占20%。13.家里做涼拌菜,怎樣避免細菌超標?涼拌菜易因處理不當導致細菌性食物中毒(如大腸桿菌、沙門氏菌),需注意以下步驟:①選材:優(yōu)先選新鮮、表面光滑的蔬菜(如黃瓜、生菜、彩椒),避免帶褶皺的(如菠菜,易藏污納垢);②清洗:用流動水沖洗3遍,再用淡鹽水(1L水+5g鹽)浸泡10分鐘(減少農(nóng)藥殘留),最后用涼開水沖洗(避免生水污染);③刀板:生熟分開,處理涼拌菜的刀板需用開水燙洗或用專用消毒濕巾擦拭;④預處理:葉菜類(如生菜)可焯水10秒(降低微生物數(shù)量),根莖類(如蘿卜)需去皮后再切;⑤調味:現(xiàn)吃現(xiàn)拌,避免提前腌制(鹽會析出蔬菜水分,為細菌繁殖提供培養(yǎng)基);可加蒜汁、檸檬汁(含大蒜素、檸檬酸,有抑菌作用);⑥儲存:未吃完的涼拌菜密封冷藏不超過4小時(室溫超過25℃時不建議保存),再次食用前需丟棄(涼拌菜無高溫殺菌,二次污染風險高)。14.老人骨質疏松,除了補鈣,還需要補什么?骨質疏松是骨量流失、骨微結構破壞的結果,需綜合補充:維生素D:促進腸道鈣吸收(每日800-1000IU),可通過曬太陽(每日10:00-15:00曬背15-30分鐘)或補充劑獲??;蛋白質:骨基質由膠原蛋白組成,每日需攝入1.0-1.2g/kg體重(如60kg老人需60-72g),優(yōu)先選優(yōu)質蛋白(如雞蛋、魚肉);維生素K:促進骨鈣素羧化(骨鈣素是維持骨密度的關鍵蛋白),深綠色蔬菜(如羽衣甘藍、菠菜)含量豐富(每100g約400μg);鎂:參與鈣的吸收和利用(每日推薦量320mg),堅果(如杏仁,275mg/100g)、全谷物(如燕麥,177mg/100g)是良好來源;避免影響鈣吸收的因素:過量咖啡因(>3杯咖啡/天)、高鹽飲食(鈉攝入過多導致尿鈣排泄增加)、酗酒(酒精抑制成骨細胞活性)。15.孩子不愛喝水,用鮮榨果汁代替可以嗎?不建議。鮮榨果汁與完整水果相比,營養(yǎng)流失且存在健康風險:糖分濃縮:1個蘋果(約150g)含15g糖,榨成200ml果汁后糖含量不變,但體積減小,孩子易在短時間內(nèi)攝入更多(如喝2杯果汁≈吃4個蘋果的糖);膳食纖維流失:榨汁過程中去除了果肉,膳食纖維(可延緩糖分吸收)減少約80%,導致血糖波動更大;牙齒損傷:果汁呈酸性(pH≈3-4),長期飲用會腐蝕牙釉質,增加齲齒風險;飽腹感降低:液體食物胃排空快,孩子喝完果汁后仍會吃正餐,導致總熱量超標。替代建議:①用水果切片泡水(如檸檬片+黃瓜片),增加水的風味;②制作“果粒水”(保留果肉),用攪拌機打碎后連渣飲用;③設定飲水游戲(如每小時喝一口,集滿10次得小獎勵);④家長示范(自己主動喝水,表現(xiàn)出“水很好喝”的樣子)。16.家里做米飯,加醋、加油真的能降低升糖指數(shù)嗎?有一定科學依據(jù):加醋(5-10ml/碗米飯):醋酸可抑制α-淀粉酶活性,延緩淀粉分解為葡萄糖,同時增加食物酸性環(huán)境,延長胃排空時間。研究顯示,加醋的米飯GI值可降低約20%;加油(2-3ml/碗米飯):脂肪可包裹淀粉顆粒,減少與消化酶的接觸,同時脂肪的食物熱效應較低,能延長飽腹感。需注意,加油量不宜過多(否則總熱量增加),建議用橄欖油或亞麻籽油(富含不飽和脂肪酸);其他方法:①冷卻后再加熱(淀粉老化形成抗性淀粉,抗性淀粉不被小腸吸收,可降低GI值);②混合豆類(如紅小豆、鷹嘴豆,豆類的膳食纖維和蛋白質可延緩淀粉消化)。需注意,這些方法只能輔助降低GI值,不能替代控制總碳水化合物攝入量(對于糖尿病患者,仍需計算每餐的碳水化合物總量)。17.哺乳期媽媽吃“催奶湯”有用嗎?哪些湯更科學?傳統(tǒng)“催奶湯”(如豬蹄湯、鯽魚湯)的催奶效果主要來自水分攝入(乳汁90%是水),而非湯中的“營養(yǎng)”。豬蹄湯中脂肪含量高達20-30%(每碗約200kcal),過量飲用易導致媽媽肥胖、堵奶;鯽魚湯的蛋白質含量僅約1-2%(遠低于直接吃魚肉)??茖W的“催奶”方法:①保證每日液體攝入2500-3000ml(包括水、湯、牛奶),但避免一次性喝太多(易水腫);②優(yōu)先選擇低脂湯(如絲瓜蛋花湯、海帶豆腐湯),湯中加入肉類(如50g雞肉、30g蝦仁)并吃掉肉,補充蛋白質(乳汁合成需要氨基酸);③多吃富含卵磷脂的食物(如蛋黃、大豆),卵磷脂是乳汁中脂肪球膜的重要成分;④頻繁哺乳(每2-3小時喂一次),刺激乳頭促進泌乳素分泌(比喝湯更有效);⑤避免回奶食物(如麥芽、韭菜、咖啡),保持心情愉悅(焦慮會抑制乳汁分泌)。18.孩子體檢說“維生素D缺乏”,除了曬太陽,還能怎么補?維生素D缺乏在兒童中常見(尤其是冬季、日照不足地區(qū)),補充方法:食補:富含維生素D的食物較少,主要有:①深海魚(如三文魚,550IU/100g);②蛋黃(41IU/個);③強化食品(如部分牛奶、奶粉會添加維生素D,約100IU/250ml);補充劑:嬰兒(0-1歲)每日400IU,1歲以上兒童每日600IU(可耐受最高量2000IU/天)。選擇維生素D3(比D2生物利用度高30%),滴劑或軟膠囊均可(注意劑量單位,避免過量);曬太陽:紫外線(UVB)可促進皮膚合成維生素D3,但需滿足:①暴露面積(面部、手臂、小腿,約占體表面積20%);②時間(上午10點-下午3點,每次15-30分鐘);③季節(jié)(冬季紫外線弱,效果差)。需注意,防曬霜(SPF≥8)會阻擋95%以上的UVB,因此曬太陽時不建議涂防曬霜(可選擇樹蔭下,避免曬傷)。19.家里有高血壓患者,做飯時如何減鹽?高血壓與鈉攝入過多(>5g鹽/天)密切相關,減鹽需從“顯性鹽”和“隱性鹽”兩方面入手:顯性鹽(直接添加的鹽):①使用限鹽勺(1勺≈2g),每日總量<5g(包括醬油

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