醫(yī)療廢物集中處置中心項(xiàng)目可行性研究報(bào)告PAGEPAGEv醫(yī)療廢物集中處置中心項(xiàng)目可行性研究報(bào)告

目錄TOC\o"1-2"\h\z\u1 項(xiàng)目概述 11.1項(xiàng)目概況 11.2xx市概況及醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀 11.3項(xiàng)目建設(shè)的背景及必要性 21.4可研報(bào)告編制的依據(jù) 31.5編制范圍 31.6遵循的法律、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范 32 建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模 62.1建設(shè)內(nèi)容 62.2xx市醫(yī)療廢物主要來源 62.3xx市醫(yī)療廢物量計(jì)算 72.4建設(shè)規(guī)模的確定 73 工程區(qū)域特征 83.1地形、地質(zhì) 83.2氣象 83.3水文 83.4地震 84 廠址選擇及主要接口條件 94.1廠址選擇 94.2主要接口條件 95 技術(shù)及設(shè)備方案、工程方案 115.1編制原則 115.2主工藝技術(shù)方案選擇 115.3工藝流程說明 205.4工程方案 495.5主要建（構(gòu)）筑物表 516 總圖及運(yùn)輸 536.1總圖布置方案 536.2廠內(nèi)外運(yùn)輸?shù)缆芳跋赖缆?547 公用輔助工程 567.1給水排水工程與消防工程 567.2供電工程 687.3動(dòng)力工程 717.4通風(fēng)與空調(diào) 737.5通信工程 747.6分析試驗(yàn)設(shè)計(jì) 747.7維修設(shè)施 768 節(jié)能節(jié)水措施 768.1節(jié)能措施 768.2節(jié)水措施 769 環(huán)境保護(hù) 779.1環(huán)境現(xiàn)狀 779.2環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn) 779.3本項(xiàng)目主要污染源與污染物 789.4對生產(chǎn)過程中的污染物防范措施 809.5環(huán)境管理與監(jiān)測 819.6環(huán)境影響分析 8110 勞動(dòng)安全、衛(wèi)生與消防 8210.1采用的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 8210.2生產(chǎn)過程中主要危險(xiǎn)、危害因素分析 8210.3安全衛(wèi)生防范措施 8310.4衛(wèi)生設(shè)施及防疫 8510.5預(yù)期效果及評價(jià) 8510.6消防 8611 組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置 8811.1組織機(jī)構(gòu) 8811.2人力資源配置 8912 項(xiàng)目進(jìn)度計(jì)劃 9213 投資估算 9313.1投資估算范圍 9313.2編制依據(jù) 9313.3編制說明 9313.4估算總額 9413.5投資估算表 9414 融資方案 10315 財(cái)務(wù)評價(jià) 10315.1編制依據(jù) 10315.2財(cái)務(wù)評價(jià)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)與參數(shù)選取 10315.3收入估算 10315.4總成本費(fèi)用估算 10315.5財(cái)務(wù)評價(jià) 10715.6結(jié)論 10716 不確定性分析 10716.1盈虧平衡分析 10716.2敏感性分析 10817 社會(huì)評價(jià) 10818 風(fēng)險(xiǎn)分析 10918.1風(fēng)險(xiǎn)因素識別 10918.2風(fēng)險(xiǎn)評估 11018.3風(fēng)險(xiǎn)防范對策 11018.4風(fēng)險(xiǎn)分析結(jié)論 11119 招標(biāo)計(jì)劃 11119.1概述 11119.2招標(biāo)范圍 11119.3招標(biāo)組織形式 11119.4招標(biāo)方式 11119.5招標(biāo)情況 11220 結(jié)論及建議 11220.1結(jié)論 11220.2建議 113PAGE項(xiàng)目概述1.1.1項(xiàng)目名稱:xx市醫(yī)療廢物處置中心項(xiàng)目1.1.2項(xiàng)目建設(shè)性質(zhì)與建設(shè)單位:1.1.3項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn):1.2xx市概況及醫(yī)療廢物處理現(xiàn)狀1.2.1xx市概況:1.2.2xx市醫(yī)療垃圾處理現(xiàn)狀xx市現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)534所，其中縣及縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)32家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道衛(wèi)生院108家，疾病預(yù)防控制中心7家，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)2家；?？品乐螜C(jī)構(gòu)49家；婦幼保健機(jī)構(gòu)8家；門診部、診所、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室319家；其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)9家。全市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位總數(shù)為12414張。每天產(chǎn)生的醫(yī)療廢物約8噸。目前xx市尚無完善的醫(yī)療廢物監(jiān)管體制和醫(yī)療廢物集中無害化處置單位，僅有部分醫(yī)院使用簡易的焚燒爐對醫(yī)療廢物進(jìn)行焚燒處理，由于形成不了規(guī)模，一方面能耗比較大，另一方面也很難達(dá)到環(huán)保排放要求，特別是尾氣處理方面。目前，xx市醫(yī)療廢物處置設(shè)施不完善、處置技術(shù)及設(shè)備相對落后、管理體制不健全的現(xiàn)狀，使得醫(yī)療廢物存在不經(jīng)處理流入社會(huì)進(jìn)行二次利用的可能，給社會(huì)留下了極大的隱患。1.3項(xiàng)目建設(shè)的背景及必要性1.3.1項(xiàng)目建設(shè)的背景2003年的SARS病毒襲擊了我國很多城市，給當(dāng)?shù)鼐用竦慕】蛋踩斐闪司薮蟮耐{，雖然各級人民政府在中央政府的領(lǐng)導(dǎo)下，組織各界力量，采取有效措施，積極開展抗擊“非典”斗爭，并取得全面勝利，但是，這一疾情的突發(fā)，充分暴露了我國醫(yī)療廢物處理系統(tǒng)不健全、不完善的現(xiàn)狀，這種現(xiàn)狀與我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生水平是不相適應(yīng)的。醫(yī)療廢物處理系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)是我國公共衛(wèi)生安全體系的重要組成部分，為徹底清除“病毒”傳播源，為全社會(huì)構(gòu)筑一道衛(wèi)生安全防線，必須盡快建立完善的醫(yī)療管理體制，加速建設(shè)區(qū)域性醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施，已經(jīng)成為我國城市環(huán)境保護(hù)領(lǐng)域迫在眉睫的重要課題。根據(jù)國務(wù)院于2003年6月頒布的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定縣級以上地方人民政府負(fù)責(zé)組織建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施，并要求“尚無集中處置設(shè)施或者處置能力不足的城市，自本條例實(shí)施之日起，該區(qū)的市級以上城市應(yīng)建醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施”。因此，xx市決定在城區(qū)建設(shè)一座醫(yī)療廢物處置中心，以解決醫(yī)療廢物對環(huán)境的污染問題。1.3.2項(xiàng)目建設(shè)的必要性醫(yī)療廢物（俗稱醫(yī)療垃圾）是一種特殊的污染物，雖然與各種固體廢棄物相比，其總量不大，但由于這類廢物是有害病菌、病毒的傳播源頭之一，也是產(chǎn)生各種傳染病及病蟲害的污染源之一。世界各國越來越高度重視醫(yī)療廢物的管理與處理。國際上已經(jīng)把它列入控制危險(xiǎn)廢棄物轉(zhuǎn)移的《巴爾塞爾公約》中，其危險(xiǎn)等級為6.2級，屬傳染性物質(zhì)。我國新發(fā)布的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》將醫(yī)療廢物定義為：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物中含有大量的病原微生物和化學(xué)毒物，且具有高度傳染性，其對環(huán)境的危害與影響要遠(yuǎn)大于其它類別的生活垃圾，屬于城市特種垃圾范疇。隨著xx市經(jīng)濟(jì)建設(shè)的高速發(fā)展和城市化進(jìn)度的快速推進(jìn)，醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量有逐年增加的趨勢，而目前xx市尚無完善的醫(yī)療廢物監(jiān)管體制和醫(yī)療廢物集中無害化處置單位，僅有幾家醫(yī)院使用簡易的焚燒爐對醫(yī)療廢物進(jìn)行焚燒處理，處理效果也都不能滿足環(huán)保要求。給社會(huì)留下了極大的隱患。為了xx市的經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，市政府有關(guān)部門根據(jù)國家相關(guān)政策要求和xx市的實(shí)際情況，對醫(yī)療廢物的管理及設(shè)施建設(shè)給予了高度的重視。如何解決醫(yī)療廢物處置設(shè)施落后的狀況，改善轄區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的環(huán)境狀況，控制醫(yī)療廢物處置不當(dāng)造成的疾病傳播和空氣污染，保護(hù)人們賴以生存的自然環(huán)境，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的可持續(xù)性發(fā)展已經(jīng)成為政府部門工作的重中之重。因此，在本市建設(shè)一座符合我國醫(yī)療廢物管理最新要求的醫(yī)療廢物集中處置中心，對全市產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行集中處置，是十分必要的，是勢在必行。同時(shí)，項(xiàng)目一旦開始運(yùn)作，必將醫(yī)療垃圾處理引入市場機(jī)制，讓污染治理走上產(chǎn)業(yè)化、市場化、專業(yè)化的道路，也是進(jìn)一步深化市場經(jīng)濟(jì)改革的重要組成部分。1.4可研報(bào)告編制的依據(jù)業(yè)主的編制可行性研究報(bào)告委托書。《xx省xx市醫(yī)療廢物處置中心項(xiàng)目招標(biāo)書》《xx省xx市醫(yī)療廢物處置中心項(xiàng)目投標(biāo)書》有關(guān)部門頒布的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、定額等。業(yè)主提供的相關(guān)資料1.5編制范圍本項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的編制范圍是，通過對該項(xiàng)目提出的理由及醫(yī)療廢物產(chǎn)生量的市場調(diào)研明確該項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模；對項(xiàng)目的工程區(qū)域特征和外部接口條件進(jìn)行分析，確定項(xiàng)目廠址；根據(jù)確定的建設(shè)規(guī)模和廠址，提出工藝技術(shù)方案、設(shè)備方案、工程方案。對該項(xiàng)目相關(guān)部分的公用工程、輔助工程、環(huán)境保護(hù)、勞動(dòng)安全衛(wèi)生、節(jié)能、消防提出合理方案；對項(xiàng)目進(jìn)行投資估算，提出融資方案并進(jìn)行財(cái)務(wù)評價(jià)、社會(huì)評價(jià)和風(fēng)險(xiǎn)分析；介紹項(xiàng)目招標(biāo)的基本情況；在全面論證的基礎(chǔ)上提出結(jié)論性意見和建議。1.6遵循的法律、標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》《中華人民共和國固體廢棄物環(huán)境污染防治法》《中華人民共和國大氣污染防治法》《中華人民共和國水污染防治法》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療廢物污染控制技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌確認(rèn)和常規(guī)控制要求工業(yè)濕熱滅菌》《自動(dòng)控制壓力蒸汽滅菌器技術(shù)條件壓力蒸汽滅菌器滅菌效果檢驗(yàn)方法》(GB8599～8600-88 ）《醫(yī)療廢物經(jīng)營許可證管理辦法》《全國危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃》《危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目復(fù)核大綱》《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》《國家危險(xiǎn)廢物名錄》《醫(yī)療廢物分類目錄》關(guān)于落實(shí)全國危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)規(guī)劃的有關(guān)安排及下一步工作的通知（環(huán)辦函[2004]144號）關(guān)于嚴(yán)禁建設(shè)簡易危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物焚燒處置設(shè)施的緊急通知關(guān)于實(shí)行危險(xiǎn)廢物處置收費(fèi)制度促進(jìn)危險(xiǎn)廢物處置產(chǎn)業(yè)化的通知Biologicalsystemsfortestingsterilizersandsterilizationprocess-Part3:Particularsystemsforuseinmoistheatsterilizers.(EUROPEANSTANDARDEN866-3)《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》（環(huán)發(fā)[2003]206號）《危險(xiǎn)廢物污染防治技術(shù)政策》（環(huán)發(fā)[2003]199號文件）《危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GB18597－2001）《危險(xiǎn)廢物填埋污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GB18598－2001）《醫(yī)療廢物運(yùn)轉(zhuǎn)車技術(shù)要求》（試行）《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》《大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12348-90）《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》GB8978-1996（一級）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求》（GB18466-2001）《工業(yè)企業(yè)廠界噪聲標(biāo)準(zhǔn)》(GB12348-90)《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBJ86-97）《建筑防雷設(shè)計(jì)規(guī)范》（GBJ57-84）《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GBJ16-87）

建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模2.1建設(shè)內(nèi)容本項(xiàng)目的建設(shè)內(nèi)容是建設(shè)一座醫(yī)療廢物集中處置中心，將xx市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行滅菌和毀形處理，達(dá)到徹底無害化和減容化的效果。包括主體工程及與其配套的公用工程、輔助工程和辦公生活設(shè)施。2.2xx市醫(yī)療廢物主要來源xx市的醫(yī)療廢物主要來自各縣及縣級以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及街道衛(wèi)生院（所）。xx市衛(wèi)生局提供的衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及床位數(shù)量見下表：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及病床數(shù)量統(tǒng)計(jì)情況（2004年）序號衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱機(jī)構(gòu)數(shù)（所）床位數(shù)編制床位實(shí)有床位總計(jì)2091310612414市12884117855縣8146954599一醫(yī)院3082027928二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心16060三衛(wèi)生院10633643066四婦幼保健院8285287五?？萍膊》乐卧海ㄋ?、站）481095973六疾病預(yù)防控制中心800七衛(wèi)生監(jiān)督所2八醫(yī)學(xué)在職培訓(xùn)機(jī)構(gòu)1九其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5100100就診情況1全年門診量6264904人次2實(shí)際開放總床日數(shù)3528694床日2.3xx市醫(yī)療廢物量計(jì)算我國醫(yī)院每張病床平均每天產(chǎn)生的醫(yī)療廢物約0.5～1.5kg，根據(jù)xx市整體發(fā)展規(guī)劃和目前發(fā)展水平，按0.5公斤/床·日計(jì)算。根據(jù)統(tǒng)計(jì)xx市全年床位使用量為3528694床日，經(jīng)計(jì)算得到，全市日床位廢物產(chǎn)生量為4.83噸/天。全市全年門診總量為6264904人次，醫(yī)療廢物按8人折算1個(gè)床位計(jì)算。經(jīng)計(jì)算得到，門診日廢物產(chǎn)生量為1.07噸/天。另外，考慮到季節(jié)性因素、實(shí)際統(tǒng)計(jì)偏差等因素，設(shè)定+10%的修正系數(shù)，修正量為（4.83+1.07）*10%=0.59噸/天。xx市醫(yī)療廢物日產(chǎn)生總量為6.49噸/天。xx市2004年區(qū)域人口為633萬人。人口凈自然增長率取4‰。病床數(shù)=區(qū)域人口（1+人口凈自然增長率）*病床/人口折算系數(shù)由于該預(yù)測只考慮到人口因素，病床/人口折算系數(shù)為1.995張病床/千人。另外，考慮到經(jīng)濟(jì)等因素，取修正因子1.03。因此，2005年至2015年，預(yù)測xx市及醫(yī)療廢物產(chǎn)生量如下表：200420052006200720082009201020112012201320142015醫(yī)療廢物預(yù)測產(chǎn)量（噸/天）6.496.716.947.187.427.687.948.218.498.789.089.392.4建設(shè)規(guī)模的確定經(jīng)過現(xiàn)場調(diào)研和計(jì)算，醫(yī)療廢物產(chǎn)生量約為6.49噸/日，考慮到醫(yī)院及診所的經(jīng)營情況，病人入住率的周期波動(dòng)，以及結(jié)合社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展對xx市醫(yī)療廢物產(chǎn)生量的預(yù)測，再結(jié)合《全國危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置規(guī)劃》及復(fù)核大綱的要求，本項(xiàng)目的擬建設(shè)規(guī)模為8噸/日。工程區(qū)域特征3.1地形、地質(zhì)廠址地層由沉積的一套沖積、沖洪積、湖積的粘土、粉質(zhì)粘土、砂礫卵石組成。水文地質(zhì)，場地內(nèi)地下水類型為孔隙水。1、2、3層為孔隙潛水，以下層為孔隙承壓水。水位埋深0.6－1.96米，一般埋深在1.6米左右。水質(zhì)分析顯示：該水質(zhì)在地層中出現(xiàn)時(shí)對任何水泥攔拌制成的砼均無侵蝕性。3.2氣象3.3水文3.4地震xx市被國家地震局確定為基本地震烈度為六度區(qū)。

廠址選擇及主要接口條件4.1廠址選擇根據(jù)xx市的實(shí)際情況及本項(xiàng)目的特點(diǎn)，項(xiàng)目主管部門會(huì)同市發(fā)改委、環(huán)保局、規(guī)劃局等部門，先后踏勘了多處廠址，本著節(jié)約用地，少占耕地，因地制宜，優(yōu)先地考慮利用荒地、劣地、山地和空地；著眼于少遷、少移，盡可能的不靠近、不穿越人口密集鎮(zhèn)或居民區(qū)，并且有利于廠區(qū)合理布置和安全運(yùn)行，滿足工藝要求,更好的保護(hù)環(huán)境和生態(tài)、保護(hù)風(fēng)景區(qū)和文物古跡等原則，確定xx市xx區(qū)xx鎮(zhèn)xx為擬選廠址。4.1.1廠址介紹該項(xiàng)目擬選廠為地處xx市xx區(qū)xx鎮(zhèn)xx，距城區(qū)主干道17公里，行政區(qū)劃屬于xx區(qū)xx鎮(zhèn)xx村。距xx區(qū)xx鎮(zhèn)3公里，位于鎮(zhèn)的東北方向，選址北面是基本農(nóng)田，距居民點(diǎn)1公里以上；南面是基本農(nóng)田，東面是基本農(nóng)田，距廢棄養(yǎng)漁場680米；西面是基本農(nóng)田，距最近居民點(diǎn)720米。廠址位置符合《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》，滿足國家相對應(yīng)的土地、環(huán)保等政策、法規(guī)。廠區(qū)限定范圍內(nèi)沒有人家需要拆遷。“三通一平”基本完成；4.1.2廠址確定根據(jù)上述廠址的特點(diǎn)，并在充分征求xx市政府有關(guān)部門意見的基礎(chǔ)上，本項(xiàng)目所選的廠址擬定為xx。4.2主要接口條件4.2.1供電方面本項(xiàng)目用電負(fù)荷約為475.9kVA，其中冷庫為二級負(fù)荷，需要在廠內(nèi)新建一套被用柴油發(fā)電機(jī)組；其他負(fù)荷等級為三級，從xx鎮(zhèn)變電所引入一回路10kV供電線，然后在廠內(nèi)增設(shè)一變壓器即可滿足要求。4.2.2供水方面由于擬選廠址（xx）地下水資源豐富，需要在廠區(qū)內(nèi)打井一眼，即可解決供水問題。4.2.3排污方面在擬選廠址（xx）南側(cè)約450米處，即為城市生活污水排污渠，本處置中心內(nèi)設(shè)有污水處理站，廠內(nèi)污水處理后達(dá)到一級排放標(biāo)準(zhǔn)，直接排入該排污渠，最終流入西干渠。4.2.4交通方面4.2.5醫(yī)療廢物的接收由項(xiàng)目公司和醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位簽署接收協(xié)議，由項(xiàng)目公司組織車輛上門接收，運(yùn)回處置中心進(jìn)行滅菌毀形，徹底無害化處理。4.2.6醫(yī)療廢物滅菌后的處理根據(jù)xx市市容環(huán)衛(wèi)局相關(guān)文件精神，由項(xiàng)目公司組織車輛將滅菌毀形處理后的醫(yī)療廢物作為生活垃圾運(yùn)至填埋場進(jìn)行填埋。

技術(shù)及設(shè)備方案、工程方案5.1編制原則（1）采用的處理工藝在滿足“危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目復(fù)核大綱”相應(yīng)要求的前提下，緊跟國內(nèi)外醫(yī)療廢物處置的發(fā)展動(dòng)向；（2）全程密閉式管理方式和安全無污染的管理和技術(shù)原則，有效地防止在整個(gè)處置過程導(dǎo)致的二次污染問題。5.2主工藝技術(shù)方案選擇5.2.1國內(nèi)外醫(yī)療廢物處理方法介紹目前國內(nèi)外采用的醫(yī)療廢物處置方法主要有以下幾種①高溫滅菌法。本法是公認(rèn)為最可靠的濕熱滅菌法。由于蒸氣比熱大，穿透力強(qiáng)，同時(shí)其冷凝時(shí)釋放出大量的潛熱，更容易使蛋白變性。在210kPa、134℃條件下，維持45分鐘，能殺滅一切微生物，包括醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的耐熱生物指示劑——嗜熱脂肪桿菌芽孢以及公認(rèn)的最難滅活的瘋牛病朊毒體。高溫滅菌法是一種簡便、可靠、經(jīng)濟(jì)、快速、沒有二次污染的處置方法，已在歐美等發(fā)達(dá)國家得到廣泛采用的應(yīng)用。②焚燒法。醫(yī)療廢物主要由廢紙、塑料、木竹、纖維、皮革、橡膠、手術(shù)切除物、玻璃器皿等組成。這些廢物大部分是有機(jī)碳?xì)浠衔?，在一定溫度和充足的氧氣條件下，可以完全燃燒成灰燼。醫(yī)療廢物經(jīng)過焚燒處理后，不僅可以完成殺滅細(xì)菌，使絕大部分有機(jī)物轉(zhuǎn)變成無機(jī)物，而且可使醫(yī)療廢物的體積減少85%～95%，從而大大減少了最終填埋的費(fèi)用，真正做到醫(yī)療廢物的無害化、減量化處置，焚燒工藝技術(shù)成熟可靠。③電磁波滅菌法。電磁波具有可穿透玻璃、陶瓷、紙張和被水、脂肪、蛋白質(zhì)等極性分子吸收的特點(diǎn)。其消滅細(xì)菌的原理是：利用微生物細(xì)胞選擇性吸收能量比例高的特性，將其置于電磁波高頻振蕩的能量場中，使微生物的分子以外加電場的頻率振動(dòng)，這種振動(dòng)使細(xì)胞膜內(nèi)的能量迅速增加，產(chǎn)生高溫導(dǎo)致細(xì)胞的死亡。④等離子體法。此法是處理醫(yī)療廢物的一項(xiàng)創(chuàng)新技術(shù)，它消毒殺菌的原理是利用等離子體電弧窯產(chǎn)生的高溫殺死醫(yī)療廢物中的所有微生物，摧毀殘留的細(xì)胞毒性藥物、藥品和有毒的化學(xué)藥劑。理論上，任何化合物在電弧窯中都可轉(zhuǎn)化為玻璃體狀的物質(zhì)，經(jīng)這種方法處理后的醫(yī)療廢物可以直接填埋，不會(huì)對環(huán)境造成危害，國內(nèi)目前僅有深圳應(yīng)用等離子體技術(shù)處理醫(yī)療廢物。⑤化學(xué)消毒法。此法較早用于醫(yī)療器械的消毒，也用于對房間消毒和對液體廢物（如尿液、血液）的消毒。經(jīng)化學(xué)消毒處理后的廢物可以同高溫滅菌法一樣，進(jìn)行同樣的后處理，即要么填埋，要么送往能量回收處理場。⑥安全填埋法。這是醫(yī)療廢物的最終處置方法，通常由城鎮(zhèn)設(shè)置集中的安全填埋場填埋。填埋場設(shè)有防水層防止垃圾滲瀝液污染地下水，滲瀝液和廢氣有專設(shè)的收集設(shè)施。經(jīng)過前五種醫(yī)療廢物處置方法處理后的醫(yī)療廢物或殘余物可送到安全填埋場進(jìn)行最終處置。5.2.2主要工藝技術(shù)方案介紹目前，國內(nèi)處置規(guī)模在10噸/天以下的醫(yī)療廢物處置技術(shù)主要有高壓蒸汽滅菌和氣化熱解焚燒兩種，具體介紹如下：5.2.2.1高壓蒸汽滅菌處理方法簡介●技術(shù)來源為了更好地解決有毒有害固體廢棄物（醫(yī)療廢物、廢舊燈管及廢舊電池等）對環(huán)境造成的嚴(yán)重危害，同時(shí)配合北京成功舉辦2008年奧運(yùn)會(huì)，2001年國家發(fā)展和改革委員會(huì)（原國家發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)）批準(zhǔn)中國環(huán)境保護(hù)公司承擔(dān)《有毒有害固體廢棄物（醫(yī)療廢物、廢舊電池及廢舊燈管）處理設(shè)備引進(jìn)技術(shù)國產(chǎn)化及示范工程國債項(xiàng)目》。（計(jì)投資[2001]1280號文件和計(jì)產(chǎn)業(yè)[2001]750號文件）。為了引進(jìn)醫(yī)療廢物處理技術(shù)，2002年中國環(huán)境保護(hù)公司以招標(biāo)的形式在全球范圍內(nèi)廣泛征集技術(shù)方案，先后與十余個(gè)國外廠家進(jìn)行深入細(xì)致的技術(shù)交流，經(jīng)組織有關(guān)專家充分論證后，最終選擇了在歐美等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家廣泛應(yīng)用，以清潔、環(huán)保、經(jīng)濟(jì)為特點(diǎn)的“先滅菌后粉碎”工藝的醫(yī)療廢物高壓蒸汽滅菌處理技術(shù)，在天津危險(xiǎn)廢物處置中心建成了引進(jìn)項(xiàng)目示范工程。并在此基礎(chǔ)上，由下屬北京中環(huán)聯(lián)合環(huán)境工程有限公司完成了該工藝的技術(shù)轉(zhuǎn)化和國產(chǎn)化研制工作。●滅菌原理隨著醫(yī)療廢物處理領(lǐng)域環(huán)境保護(hù)和法制力度的加強(qiáng)，滅菌已成為焚燒之外的另一種醫(yī)療廢物的基本處置技術(shù)。滅菌法是指殺死或除去所有微生物的方法，微生物包括細(xì)菌、真菌、病毒等，凡有生命的地方都有微生物，微生物繁殖很快。細(xì)菌的芽胞具有較強(qiáng)的抗熱力，不易殺死，組成細(xì)胞的蛋白質(zhì)分子的功能取決于它的特殊結(jié)構(gòu)，在一定的高溫條件下受熱時(shí)，蛋白質(zhì)分子內(nèi)氫鍵發(fā)生斷裂影響了分子空間構(gòu)型的重排，從而導(dǎo)致微生物的死亡。高壓蒸汽滅菌處理系統(tǒng)的設(shè)計(jì)是以最難殺死的瘋牛病朊毒體為假想對象完成的。人們對微生物死亡的動(dòng)力學(xué)研究表明，孢子的死亡基本符合質(zhì)量作用定律。滅菌時(shí)微生物的死亡遵循對數(shù)規(guī)則，滅菌過程可以用阿倫尼烏斯的一級反應(yīng)式來描述，其死亡速度屬一級過程，在一定溫度下符合下述方程：（1-1）式中N0為原始微生物數(shù)，Nt為t時(shí)殘存的微生物數(shù)。殘存數(shù)的對數(shù)時(shí)間作圖，得一條直線，直線的斜率＝K／2.303，K為速度常數(shù)，單位為時(shí)間。為了方便起見，引用D，并定義D為一定溫度下殺死被滅菌物品中微生物數(shù)90％所需時(shí)間，根據(jù)D的定義，則（1-2）D值因微生物的種類、環(huán)境、滅菌溫度不同而各異。在一定溫度范圍內(nèi)，lgD與T呈直線關(guān)系，直線的斜率＝logD2－logD1／T2－T1。由于此斜率為負(fù)值，為避免引入負(fù)數(shù)，而提出Z值的概念，Z＝T1－T2／logD2－logD1，故定義Z值為降低一個(gè)logD值需的溫度數(shù)，如圖2的單位為度，也可以認(rèn)為Z值是降低微生物數(shù)90％所需要的溫度數(shù)。圖1logNt與t的關(guān)系圖圖2logD與T關(guān)系圖F值與F0值根據(jù)式（1－1），若Nt確定為滅菌效果。同時(shí)D＝2.303／K，故也可將在一定溫度（T）下殺死容器中全部微生物所需的時(shí)間稱為F值，它等于D值與微生物數(shù)降低值的乘積，F(xiàn)值的意義就更明確了。為了保證滅菌效果，選擇細(xì)菌的存活概率為10-6，則有：F＝DT×（lgN0－lg10－6）=DT×lgN0+6DT所以，通過實(shí)驗(yàn)得到DT后，進(jìn)而可以得到F值。F值數(shù)學(xué)表達(dá)或可表示如下：△t是測量被滅菌物溫度的時(shí)間間隔，一般為0.5－1.0或更小，T是每個(gè)△t測量被滅菌的溫度，T0是參比溫度（referencetemperature）。F0值為一定滅菌溫度（T），參比溫度為121℃，并假設(shè)特別耐濕熱的微生物指示劑（嗜熱脂肪芽胞桿菌）的Z值為10℃，則顯然，F(xiàn)0是將在各種滅菌溫度下使微生物全部致死所需要的時(shí)間，轉(zhuǎn)換為被滅菌物品完全暴露于121℃使微生物全部致死的時(shí)間。滅菌過程中，只需記錄被菌物的溫度與時(shí)間，就可算出F0，由于Fo是將不同滅菌溫度折算到相當(dāng)于121℃濕熱滅菌時(shí)的效力，故F0值可作為滅菌過程的比較參數(shù)。為了使F0測定準(zhǔn)確，系統(tǒng)選擇靈敏度高，重現(xiàn)性好，精密度高的熱電偶。同時(shí)在每次消毒之前，均進(jìn)行穿透性實(shí)驗(yàn)，確保溫度均勻以及蒸汽有良好的滲透性。系統(tǒng)采用的滅菌記錄儀附有F0計(jì)算器，在滅菌過程中和滅菌后，自動(dòng)記錄F0值。然后將計(jì)算值與實(shí)驗(yàn)值進(jìn)行比較既可判斷是否達(dá)到滅菌效果。工藝流程醫(yī)療廢物高壓蒸汽滅菌處理主要包括三個(gè)階段：滅菌階段、提升破碎階段、輸送壓縮階段。其中。滅菌處置階段又分為預(yù)真空、滅菌、干燥三個(gè)部分，下圖為醫(yī)療廢物高壓蒸汽滅菌處理工藝流程圖。醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物800kg/周期特定轉(zhuǎn)移設(shè)備高壓蒸汽滅菌反應(yīng)器134℃維持45min飽和蒸汽P=0.3-0.6MPa高效吸附器高效過濾器孔徑0.2μ冷凝液消毒存儲罐121℃，維持12min換熱器排放60-70℃滅菌后廢物提升破碎裝置破碎粒度50mm輸送壓縮裝置壓縮比1/2填埋8噸/天不凝性氣體醫(yī)療廢物高壓蒸汽滅菌處理工藝流程圖●技術(shù)特點(diǎn)①清潔、干凈整個(gè)滅菌處理過程，不使用任何可能產(chǎn)生有毒垃圾的化學(xué)添加劑，運(yùn)行介質(zhì)主要為高溫飽和蒸汽，是一種“干凈的”處理方法。②滅菌效果達(dá)到LOG6標(biāo)準(zhǔn)對于不同的傳染性醫(yī)療廢物，通過調(diào)整滅菌器的時(shí)間和溫度參數(shù)，保證滅菌效果達(dá)到LOG6，即滅菌率不小于99.9999％的滅菌率評定標(biāo)準(zhǔn)；分級真空抽吸與蒸汽噴射交替循環(huán)工藝，促進(jìn)了蒸汽介質(zhì)對垃圾的滲透，以確保特殊的傳染性醫(yī)療廢物不殘留任何治病病菌而轉(zhuǎn)變?yōu)橐话愕墓腆w垃圾。③全過程自動(dòng)控制采用先進(jìn)的PLC控制技術(shù)，完成整個(gè)處理過程的自動(dòng)控制。包括，真空預(yù)熱控制；升溫、加壓、自啟?？刂疲谎h(huán)處理工程中對時(shí)間、溫度等參數(shù)的調(diào)節(jié)控制以及殘液、廢冷凝水的消毒控制。系統(tǒng)組態(tài)方便，操作簡單，安全、有效。④人員少、管理便捷、可靠全程的自動(dòng)化控制，不僅操作人員少（1-2人），而且實(shí)現(xiàn)了滅菌環(huán)節(jié)密閉式運(yùn)行和安全標(biāo)準(zhǔn)化管理。每一處理過程結(jié)束自動(dòng)記錄操作員號及處理溫度和壓力并隨時(shí)打印，為運(yùn)行分析、可靠性追溯提供依據(jù)。⑤安全可靠，運(yùn)行成本低運(yùn)營過程中的能耗主要為水、電、蒸汽。而焚燒需要消耗燃料、水、電及煙氣凈化藥品。因此，其綜合運(yùn)行成本遠(yuǎn)低于焚燒處理。5.2.2.2氣化熱解焚燒處理方法簡介氣化熱解焚燒處理工藝是根據(jù)醫(yī)療廢物的化學(xué)組成和焚燒原理開發(fā)的一種焚燒技術(shù)，已在醫(yī)療廢物處置領(lǐng)域得到廣泛的應(yīng)用，技術(shù)成熟，安全可靠。●原理傳統(tǒng)的廢物焚燒爐均為過量空氣式焚燒爐，由于爐型的固有缺陷，當(dāng)燃燒含有塑料、橡膠等合成高分子物質(zhì)時(shí)，容易產(chǎn)生焦油、煙子等不完全燃燒產(chǎn)物．另外熱塑料還會(huì)發(fā)生熔滴現(xiàn)象。為此從80年代開始，世界各國相繼開始進(jìn)行新的焚燒工藝的研究，從目前的技術(shù)發(fā)展趨勢來看，主流爐型是控制空氣式和熱解式焚燒爐。熱解焚燒過程是從燃燒機(jī)理入手，人為的把物料的熱解與熱解產(chǎn)物的燃燒分開來進(jìn)行，即先使物料在中溫缺氧的環(huán)境中受熱裂解，將燃?xì)庖?，使之與足夠的空氣充分混合之后，再在高溫燃燒室進(jìn)行預(yù)混燃燒，這一過程使擴(kuò)散混合條件大大的改善，燃燒反應(yīng)快速，抑制了焦油、煙子等不完全燃燒產(chǎn)物的生成，達(dá)到完全燃燒的目的，另外由于一次風(fēng)速低，夾帶的飛灰量少，減小了煙氣凈化處理負(fù)荷。該焚燒工藝實(shí)現(xiàn)了傳染性醫(yī)療廢物焚燒的密閉式運(yùn)行和管理，可以成批或連續(xù)進(jìn)料，采用熱解氣化+高溫燃燒方式——初燃室產(chǎn)生的廢氣和輔助燃料一起在二燃室內(nèi)進(jìn)行高溫燃燒，病原體以及其它醫(yī)療廢物有毒有害成分可實(shí)現(xiàn)徹底破壞。整個(gè)焚燒處理系統(tǒng)分五大部分，即入爐前處理系統(tǒng)、焚燒系統(tǒng)、余熱回收系統(tǒng)、煙氣凈化系統(tǒng)和灰渣處理系統(tǒng)。其中：前處理系統(tǒng)主要是對入爐前的廢物進(jìn)行熱值的搭配和高熱值液體燃料過濾；焚燒系統(tǒng)包括焚燒爐、二燃室、緊急排放煙囪三個(gè)部分；余熱回收系統(tǒng)含余熱鍋爐和配套的軟水除氧系統(tǒng)；煙氣凈化系統(tǒng)包括急冷室、半干式吸收塔、活性炭噴射、袋式除塵器及后續(xù)的風(fēng)機(jī)和煙囪?；以幚硐到y(tǒng)包括渣處理系統(tǒng)和灰處理系統(tǒng)兩部分。

●特點(diǎn)熱解氣化爐采用不足量空氣(缺氧式)將垃圾中的有機(jī)物熱解成可燃?xì)怏w，把不完全焚燒過程轉(zhuǎn)變?yōu)闅怏w完全燃燒過程，使固體顆粒物排放量極少。熱解氣體自燃時(shí)，進(jìn)入自燃過程，助燃裝置會(huì)自動(dòng)停止，降低運(yùn)行成本，達(dá)到了垃圾熱能的資源化利用。采用控制燃燒過程，抑制二惡英等有毒有害物體產(chǎn)生。由于低溫?zé)峤馐?熱解氣化爐)在缺氧狀態(tài)下焚燒，只是產(chǎn)生可燃?xì)怏w，因此煙氣中顆粒物排放較少。在高溫燃燒室(燃燒爐)完成高溫氧化過程，消滅有機(jī)氣態(tài)污染物。由于焚燒過程完整，殘灰為完全無污染物質(zhì)。有機(jī)物去除率達(dá)到99．99％，降低了后續(xù)處理成本。廢棄物不需分揀，一次投入，提高了作業(yè)效率和工作環(huán)境的安全性。5.2.2.3兩種工藝技術(shù)方案比較通過以上兩種工藝技術(shù)方案的簡介，將兩種工藝技術(shù)方案進(jìn)行綜合技術(shù)經(jīng)濟(jì)比較：綜合技術(shù)經(jīng)濟(jì)比較分析表序號內(nèi)容高壓蒸汽滅菌處理氣化熱解焚燒處理適用范圍10噸以下醫(yī)療廢物處理。10噸以下危險(xiǎn)、醫(yī)療廢物處理?；驹頋駸釡缇?，使得處理物料中的細(xì)菌達(dá)到100%滅活利用氣化熱解原理，提高處理效果處理對象醫(yī)療廢物工業(yè)危險(xiǎn)廢棄物、醫(yī)療廢物操作運(yùn)行簡單復(fù)雜后處理安全填埋渣收集后填埋，飛灰需收集后進(jìn)一步處理，煙氣需除塵、除酸、冷卻后排放?？赡艿亩挝廴疽环N清潔的處理方法，零污染排放熱解過程中產(chǎn)生渣、飛灰、煙氣等。先進(jìn)程度高較高自動(dòng)化控制水平高較高技術(shù)獲得的難易程度易易滅菌質(zhì)量的保證程度高較高對環(huán)境影響程度較低低可靠程度好較好關(guān)鍵設(shè)備投資少多日常運(yùn)營成本低高5.2.3國外醫(yī)療廢物處理發(fā)展趨勢一直以來，焚燒一直作為處理生物垃圾和醫(yī)院廢棄物的主要方法。醫(yī)療廢物的焚燒處理技術(shù)主要借鑒于生活垃圾的焚燒處理技術(shù)發(fā)展而來的。早在20世紀(jì)八十年代初期，世界經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家就已經(jīng)采用焚燒技術(shù)處理醫(yī)療廢物。但是，由于醫(yī)療廢棄物中的含氟物質(zhì)較多，焚燒醫(yī)療廢棄物會(huì)生成強(qiáng)致癌物質(zhì)二惡英，這是一種極危險(xiǎn)的致癌物。據(jù)聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織WHO的調(diào)查報(bào)告指出垃圾焚燒是產(chǎn)生二惡英等極為有害物質(zhì)的重要來源，如日本工廠附近居住人群癌癥發(fā)病率比例比其它地區(qū)高。德國醫(yī)生發(fā)現(xiàn)焚燒爐下風(fēng)向居住人群中婦女母乳POPS含量高于正常水平。美國聯(lián)邦報(bào)告介紹焚燒爐附近生產(chǎn)人群血液中二惡英等有害物質(zhì)高于規(guī)定的25%。比利時(shí)官方調(diào)查發(fā)現(xiàn)在焚燒場附近人群的血液二惡英含量在兩年內(nèi)增加10～15%。隨著環(huán)保要求的提高和意識的進(jìn)一步增強(qiáng)，大部分發(fā)達(dá)國家認(rèn)識到，當(dāng)焚燒爐尾氣和底灰的排放達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)（以目前的新標(biāo)準(zhǔn)）時(shí)，使用焚燒技術(shù)處理醫(yī)療廢物存在很大的隱患，有待改進(jìn)。所以這些發(fā)達(dá)國家一方面在原有的焚燒爐的基礎(chǔ)上進(jìn)行技術(shù)以及工藝的改進(jìn)；另一方面積極開發(fā)出新的替代技術(shù)。比如北美以高溫高壓粉碎生物處理技術(shù)為發(fā)展趨勢；德國等歐洲國家廣泛推廣高壓蒸汽滅菌技術(shù)處理醫(yī)療廢棄物。歐洲現(xiàn)有的醫(yī)療廢物中，80%以上采用高壓蒸汽滅菌的方式進(jìn)行處理，20%采用焚燒的方式進(jìn)行處理。因此，高壓蒸汽滅菌技術(shù)，已經(jīng)在歐美等發(fā)達(dá)國家也得到廣泛應(yīng)用。（比如，1990年，紐約州大約有150座醫(yī)療廢物焚燒爐在運(yùn)營，到了1999年只有12座焚燒爐在使用，取而代之的是蒸汽滅菌處置方式。）5.2.4工藝技術(shù)方案的確定根據(jù)國家《危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物處置設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目復(fù)核大綱》的要求，以及對高壓蒸汽滅菌工藝和汽化熱解工藝的綜合技術(shù)經(jīng)濟(jì)比較，考慮到xx的實(shí)際情況：1、醫(yī)療廢物處置在很多方面尤其是管理方面先天不足，醫(yī)療廢物的收集運(yùn)輸磨合期可能相對較長，更加適合選用間斷性的運(yùn)行方式。2、根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)情況，運(yùn)營成本不宜過高；另外，結(jié)合國外發(fā)達(dá)國家醫(yī)療垃圾處置工藝的發(fā)展趨勢，本項(xiàng)目擬選用高壓蒸汽滅菌的處置工藝。5.3工藝流程說明醫(yī)療廢物處理工藝流程為：醫(yī)療廢物——收集——運(yùn)輸——高壓蒸汽滅菌處置中心——貯存——滅菌毀形——衛(wèi)生填埋。收集運(yùn)輸系統(tǒng)包括：專用密閉式收集容器以及專用密閉轉(zhuǎn)運(yùn)車輛。運(yùn)輸系統(tǒng)要求實(shí)現(xiàn)醫(yī)療廢物存放安全、轉(zhuǎn)移無污染、無泄漏的目標(biāo)。5.3.1收集醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)輸流程見下圖根據(jù)國家及當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)管理規(guī)定，醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位負(fù)責(zé)廢物的分類收集和包裝。具體收集程序：為了統(tǒng)一規(guī)格，專用周轉(zhuǎn)箱統(tǒng)一由醫(yī)療廢物集中處置中心配置，然后根據(jù)各自醫(yī)療廢物產(chǎn)生情況，由醫(yī)療廢物集中處置中心下發(fā)給各相關(guān)醫(yī)療單位，按照醫(yī)院制定的管理辦法，要求相關(guān)科室即時(shí)將產(chǎn)生的醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類裝入專用塑料袋或利器盒中，裝滿后妥善密封處理（如用袋口的捆扎繩捆扎后再用膠條粘封）并放入專用周轉(zhuǎn)箱中。在廢物收集、密封和移動(dòng)等過程中，一定要小心操作，避免包裝物損壞或割傷身體。根據(jù)國家《醫(yī)療廢物分類目錄》，醫(yī)療廢物分為：感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。根據(jù)xx市環(huán)保局文件《關(guān)于有關(guān)醫(yī)療廢物處置情況的說明》，病理性廢物、損傷性廢物和放射性廢物由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定送殯儀館和放射性廢物庫處置，帶壓/密閉容器麻醉性、精神性、細(xì)胞毒性藥品等藥物性、化學(xué)性廢物由本處置中心收集后送省危險(xiǎn)廢物處置中心處置。其他廢物由該中心集中收集處置。設(shè)備方案周轉(zhuǎn)箱周轉(zhuǎn)箱整體為硬質(zhì)材料，防液體滲漏，可多次重復(fù)使用。具體技術(shù)性能要求如下：原料：箱體采用高密度聚乙烯為原料、注射工藝生產(chǎn)；箱蓋采用高密度聚乙烯和聚丙烯共混料、注射工藝生產(chǎn)。外觀：箱體、箱蓋設(shè)密封槽，整體裝配密閉。箱體與箱蓋能牢靠扣緊，扣緊后不分離。表面光滑平整，無裂損，無明顯凹陷，邊緣及端手無毛刺。澆口處不影響箱子平置，不允許≥2mm雜質(zhì)存在。箱底和頂部有配合牙槽，具有防滑功能。規(guī)格：長×寬×高＝600mm×500mm×400mm。物理機(jī)械性能：箱底承重：變形量下彎≤10mm；收縮變形率：箱體對角線變化率≤1％；跌落強(qiáng)度：常溫下負(fù)重20kg的試樣從1.5m高度垂直跌落到水泥地面，連續(xù)3次，不允許產(chǎn)生裂紋；堆碼強(qiáng)度：空箱口部向上平置，加載平板與重物的總質(zhì)量為250kg承壓72h，箱體高度變化率≤2.0％；懸掛強(qiáng)度：常溫下釣鉤鉤住箱體端手部位，釣繩夾角為600±30，箱體均勻負(fù)重60kg，平穩(wěn)吊起離開地面10分鐘后放下，試樣不允許產(chǎn)生裂紋。暫存室的收集轉(zhuǎn)運(yùn)箱作為醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)專用容器，每次中轉(zhuǎn)后都必須進(jìn)行消毒清洗才能再次使用。醫(yī)療單位的醫(yī)療廢物暫存室都設(shè)置有明顯的醫(yī)療廢物儲存標(biāo)志，嚴(yán)禁閑雜人員、小孩接觸，防止各類動(dòng)物接觸；而且醫(yī)療廢物儲存時(shí)間不得超過48小時(shí)。周轉(zhuǎn)箱配備數(shù)量估算：根據(jù)xx市醫(yī)療廢物產(chǎn)量的估算情況，全市日產(chǎn)醫(yī)療廢物的量為6.49噸。周轉(zhuǎn)箱的平均容積利用率設(shè)為0.75。醫(yī)療廢物的平均密度設(shè)為160kg/m3。周轉(zhuǎn)箱的容積為0.6×0.5×0.4=0.12m3。所需的周轉(zhuǎn)箱數(shù)量為6.49×1000÷160÷0.12÷0.75=451（個(gè)）。由于醫(yī)療廢物產(chǎn)生量主要集中在縣市級以上醫(yī)院，考慮到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物產(chǎn)生量相對較少，該部分機(jī)構(gòu)按機(jī)構(gòu)數(shù)量配置周轉(zhuǎn)箱，其中全市有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院108家，衛(wèi)生所等社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)394家，僅考慮其中沿線方便收集的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，收集率暫定為10%，按每家配備一個(gè)周轉(zhuǎn)箱計(jì)算，需要51個(gè)周轉(zhuǎn)箱。該項(xiàng)目每天收集用周轉(zhuǎn)箱數(shù)量為451+51=502（個(gè)）。由于醫(yī)療廢物最多在冷庫中可以儲存3天，考慮到收運(yùn)過程的周轉(zhuǎn)，見下表天數(shù)周轉(zhuǎn)箱套數(shù)/套醫(yī)院冷庫周轉(zhuǎn)箱存放間11042113312241315131因此，該項(xiàng)目共需配備的周轉(zhuǎn)箱數(shù)量為502×5=2510（個(gè)）。考慮到項(xiàng)目建設(shè)初期，收集的量達(dá)不到預(yù)測值，所以配備的周轉(zhuǎn)箱數(shù)量暫定為1500（個(gè)）。包裝袋包裝袋采用聚乙烯材質(zhì)，筒狀結(jié)構(gòu)，袋口設(shè)有伸縮式捆扎繩，包裝袋的規(guī)格（折徑×長×厚）分為：450×500×0.15mm（低密度聚乙烯）和450×500×0.08mm（中、高密度聚乙烯）兩種。包裝袋外觀標(biāo)準(zhǔn)見下表：包裝袋外觀標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目指標(biāo)劃痕、氣泡、穿孔、破裂不允許晶點(diǎn)、僵塊>2mm<2mm分散度不允許≤5個(gè)/10×10cm2雜質(zhì)>0.6mm<0.6mm分散度不允許≤2個(gè)/10×10cm2包裝袋物理標(biāo)準(zhǔn)見下表：包裝袋物理標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目指標(biāo)低密度聚乙烯中、高密度聚乙烯拉伸強(qiáng)度（縱、橫向）MPa≥2025斷裂伸長率（縱、橫向）％≥450250落膘沖擊質(zhì)量(g)190270熱封強(qiáng)度N/15mm≥1010包裝袋正常使用時(shí)不得滲漏、破裂、穿孔，大小形狀適中，便于搬運(yùn)。盛裝感染性廢物，應(yīng)在包裝袋上加注“感染性廢物”字樣。包裝袋使用數(shù)量估算：由于包裝袋與周轉(zhuǎn)箱配套使用，二者數(shù)量相同，故包裝袋的使用情況為502只/天。利器盒利器盒整體采用3mm厚硬質(zhì)聚乙烯材料制成，外形尺寸（長×寬×高）為：200mm×100mm×80mm，帶密封蓋結(jié)構(gòu)，采用膠條粘封的密封方式，保證非破壞情況下不能打開。利器盒整體為黃色，在盒體側(cè)面注明“損傷性廢物”。利器盒能防刺穿，并在裝滿利器的狀態(tài)下，從1.5m高度連續(xù)3次垂直跌落到水泥地上，不出現(xiàn)破裂和被刺穿等情況。利器盒使用數(shù)量估算：根據(jù)xx市醫(yī)療廢物產(chǎn)量的估算情況，全市醫(yī)院共有32家，每家醫(yī)院處置室和病房各放置一個(gè)利器盒，共需利器盒為64個(gè)/天。全市有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，按10%的收集率每家配備一個(gè)利器盒計(jì)算，需要51個(gè)利器盒。全市其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按機(jī)構(gòu)數(shù)量配置利器盒，共計(jì)75個(gè)。因此，利器盒的使用情況為190個(gè)/天。5.3.2運(yùn)輸醫(yī)療廢物的運(yùn)輸采取公路運(yùn)輸?shù)姆绞健ａt(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)屬于特殊行業(yè)，需組建專業(yè)運(yùn)輸車隊(duì)，按照國家和當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)的規(guī)定進(jìn)行運(yùn)輸。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人員需嚴(yán)格按照收集人員的同等要求穿戴相應(yīng)的防護(hù)衣具；轉(zhuǎn)運(yùn)車輛配備有應(yīng)急消毒用具以防備運(yùn)輸過程中可能發(fā)生的廢物泄漏事故，如適當(dāng)?shù)娜萜?、消毒劑、粒狀吸收劑、刷子、拖布等。車上還備有急救藥箱。周轉(zhuǎn)箱和轉(zhuǎn)運(yùn)車輛每次卸除醫(yī)療廢物后，均需按照有關(guān)規(guī)程到?jīng)_洗消毒車間進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理后才能再次使用。轉(zhuǎn)運(yùn)車需要維護(hù)和檢修前，必須經(jīng)過嚴(yán)格的消毒、清洗等工序。轉(zhuǎn)運(yùn)車停用時(shí)，必須將車廂內(nèi)外進(jìn)行徹底消毒、清洗、晾干、鎖上車門和駕駛室，停放在通風(fēng)、防潮、防暴曬、無腐蝕性氣體侵害的專用停車場所，停用期間不得用于其他用途的運(yùn)輸。盡可能選用路線短、車流量少、對沿路影響小的運(yùn)輸路線，避免在裝、運(yùn)途中產(chǎn)生二次污染。周轉(zhuǎn)箱和轉(zhuǎn)運(yùn)車輛每次在處置中心卸除醫(yī)療廢物后，均需進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理后才能再次使用。根據(jù)xx市縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)公路距離及醫(yī)療單位的分布情況，本報(bào)告推薦使用6條運(yùn)輸路線，涵蓋全市8個(gè)縣市區(qū)，沿途經(jīng)濟(jì)條件較好，有一定的醫(yī)療廢物產(chǎn)生量的鄉(xiāng)鎮(zhèn)也列入到收集范圍。運(yùn)輸頻次為1次/天。全市醫(yī)療廢物收集運(yùn)輸路線及行車?yán)锍桃娤卤怼x市醫(yī)療廢物收集線路表5.3.2.1醫(yī)療廢物收運(yùn)管理⑴制定周密的收運(yùn)計(jì)劃，選擇路況較好的道路作行駛路線和備選路線；各司機(jī)收運(yùn)路線不固定，所以需要熟悉每條收運(yùn)路線。⑵公司安排人員負(fù)責(zé)收聽電臺交通消息，如有塞車及時(shí)通知司機(jī)改走備選路線；收聽天氣預(yù)報(bào)，如有臺風(fēng)、暴雨，及時(shí)提醒司機(jī)小心駕駛。⑶建立收運(yùn)安全操作規(guī)程。裝運(yùn)廢物之前必須檢查專用包裝袋是否破損，如有則要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)更換，收運(yùn)途中，必須按規(guī)定限速行駛，司機(jī)和護(hù)送人員嚴(yán)禁吸煙、吃喝，應(yīng)密切注意車輛行駛情況和路面狀況，在集中處理中心卸載后，對車輛進(jìn)行統(tǒng)一清洗、消毒。5.3.2.2通訊聯(lián)絡(luò)方式為了保證廢物轉(zhuǎn)運(yùn)過程的有效控制及特殊情況下的應(yīng)急處置，本工程采取如下車輛與處理廠的通訊聯(lián)絡(luò)方案：每輛轉(zhuǎn)運(yùn)車均配備有專用GPS系統(tǒng)，與集中處置中心可進(jìn)行直接聯(lián)系，確保處理廠與各個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)車輛的暢通聯(lián)系，以便及時(shí)根據(jù)情況進(jìn)行車輛的指揮、調(diào)配及應(yīng)急方案的處理。5.3.2.3聯(lián)單管理制度本工程在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，嚴(yán)格按照國家環(huán)?？偩种贫ǖ摹段ｋU(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》執(zhí)行。危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單共有三部分組成：第一部分由廢物產(chǎn)生單位填寫；第二部分由廢物運(yùn)輸單位填寫；第三部分由廢物接受單位填寫。主要管理規(guī)程如下：⑴危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位在轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)廢物前，須按照國家有關(guān)規(guī)定報(bào)批危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移計(jì)劃；經(jīng)批準(zhǔn)后，產(chǎn)生單位應(yīng)當(dāng)向移出地環(huán)保局申請領(lǐng)取聯(lián)單。聯(lián)單由xx省環(huán)保局統(tǒng)一印制，聯(lián)單共分五聯(lián)，每聯(lián)采用不同的顏色加以區(qū)分。第一聯(lián)為產(chǎn)生單位，白色；第二聯(lián)為移出地環(huán)保局，紅色；第三聯(lián)為運(yùn)輸單位，黃色；第四聯(lián)為接受單位，藍(lán)色；第五聯(lián)為接受地環(huán)保局，綠色。聯(lián)單編號由十位阿拉伯?dāng)?shù)字組成。第一位、第二位數(shù)字為省級行政區(qū)劃代碼，第三位、第四位數(shù)字為省轄市級行政區(qū)劃代碼，第五位、第六位數(shù)字為醫(yī)療廢物類別代碼，其余四位數(shù)字由移出地環(huán)保局按照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移流水號依次編制。⑵危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位每轉(zhuǎn)移同類廢物一次，應(yīng)當(dāng)填寫一份聯(lián)單。每次有多類危險(xiǎn)廢物的，應(yīng)當(dāng)按每一類危險(xiǎn)廢物填寫一份聯(lián)單。聯(lián)單保存期限為五年。⑶危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)填寫聯(lián)單中產(chǎn)生單位欄目，并加蓋公章，經(jīng)交付危險(xiǎn)廢物運(yùn)輸單位核實(shí)驗(yàn)收簽字后，將聯(lián)單第一聯(lián)副聯(lián)自留存檔，將聯(lián)單第二聯(lián)交移出地環(huán)保局，聯(lián)單第一聯(lián)正聯(lián)及其它各聯(lián)交付運(yùn)輸單位隨危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移運(yùn)行。⑷危險(xiǎn)廢物運(yùn)輸單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)填寫聯(lián)單的運(yùn)輸單位欄目，按照國家有關(guān)危險(xiǎn)物品運(yùn)輸?shù)囊?guī)定，將危險(xiǎn)廢物安全運(yùn)抵聯(lián)單載明的接受地點(diǎn)，并將聯(lián)單第一聯(lián)、第二聯(lián)副聯(lián)、第三聯(lián)、第四聯(lián)、第五聯(lián)隨轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)廢物交付危險(xiǎn)廢物接受單位。⑸危險(xiǎn)廢物接受單位應(yīng)當(dāng)按照聯(lián)單填寫的內(nèi)容對危險(xiǎn)廢物核實(shí)驗(yàn)收，如實(shí)填寫聯(lián)單中接受單位欄目，并加蓋公章。接受單位應(yīng)將聯(lián)單第一聯(lián)、第二聯(lián)副聯(lián)自接受危險(xiǎn)廢物之日起十日內(nèi)交付產(chǎn)生單位，聯(lián)單第一聯(lián)由產(chǎn)生單位自留存檔，聯(lián)單第二聯(lián)副聯(lián)由產(chǎn)生單位在二日內(nèi)報(bào)送移出地環(huán)保局；接受單位將聯(lián)單第三聯(lián)交付運(yùn)輸單位存檔；將聯(lián)單第四聯(lián)自留存檔；將聯(lián)單第五聯(lián)自接受危險(xiǎn)廢物之日起十日內(nèi)報(bào)送接受地環(huán)保局。⑹危險(xiǎn)廢物集中處置中心每月填報(bào)危險(xiǎn)廢物處置月報(bào)表，報(bào)移出地環(huán)保局。填寫危險(xiǎn)廢物處置年報(bào)表，并于每年一月份向當(dāng)?shù)丨h(huán)保局報(bào)送上年度危險(xiǎn)廢物處置情況年報(bào)表。⑺各危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生單位填報(bào)危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生年報(bào)表，并于每年一月份向當(dāng)?shù)丨h(huán)保局報(bào)送上年度危險(xiǎn)廢物產(chǎn)生情況年報(bào)表。⑻危險(xiǎn)廢物運(yùn)送人員在接收危險(xiǎn)廢物時(shí)應(yīng)檢查外觀包裝、標(biāo)示，對包裝破損或包裝外表污染的醫(yī)療廢物，收運(yùn)人員應(yīng)要求重新包裝、標(biāo)示，拒不按規(guī)定包裝的，運(yùn)送人員有權(quán)拒絕運(yùn)送，并向當(dāng)?shù)丨h(huán)保局報(bào)告。⑼危險(xiǎn)廢物接受單位驗(yàn)收發(fā)現(xiàn)廢物的名稱、數(shù)量、特性、形態(tài)、包裝方式與聯(lián)單填寫內(nèi)容不符的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向接受地環(huán)保局報(bào)告，并通知相關(guān)的產(chǎn)生單位。醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運(yùn)采用聯(lián)單管理制度。具體操作參照國家環(huán)保總局頒發(fā)的《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》的規(guī)定執(zhí)行。5.3.2.4轉(zhuǎn)運(yùn)車運(yùn)輸車符合GB19217－2003《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車技術(shù)要求》，并按照QC/T449－2000的規(guī)定進(jìn)行出廠檢驗(yàn)，包括氣密性、隔熱性、防滲性、排水性能等。1）整車：駕駛室應(yīng)與貨廂完全隔開，以保證駕駛?cè)藛T的安全。2）附屬設(shè)備：車輛配備了專用的箱子，放置因意外發(fā)生事故后防止污染擴(kuò)散的用品：a）消毒器械及消毒劑；b）收集工具及包裝袋；c）配備牢固的門鎖；c）人員衛(wèi)生防護(hù)用品等。3）車廂：按照醫(yī)療廢物裝載比重160Kg/m3設(shè)計(jì)車廂容積，滿載后車廂容積留有1/4的空間不裝載，以利于內(nèi)部空氣循環(huán)，便于消毒和冷藏降溫。按照最大允許裝載質(zhì)量和醫(yī)療廢物裝載比重160Kg/m3計(jì)算限制裝載線高度，并在車廂側(cè)壁予以標(biāo)識。4）車廂內(nèi)部材料：車廂內(nèi)部表面，采用防水、耐腐蝕、便于消毒和清洗的材料，表面平整，具有一定強(qiáng)度，車廂底部周邊及轉(zhuǎn)角應(yīng)圓滑，不留死角；5）具備液體防滲功能，在裝載貨物時(shí)，即使車廂內(nèi)部有液體，也不會(huì)滲漏到廂體保溫層和外部環(huán)境中。6）為保證在非滿載運(yùn)輸車輛緊急啟、停或事故時(shí)醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱不會(huì)翻轉(zhuǎn)，車廂內(nèi)部設(shè)置了有對貨物進(jìn)行固定的裝置。7）標(biāo)志和警示說明：醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車按照要求，在明顯部位固定產(chǎn)品標(biāo)牌。標(biāo)牌符合GB/T18411-2001的規(guī)定，在車輛的前部、后部及車廂兩側(cè)噴涂警示性標(biāo)志。車廂外部顏色為白色或銀灰色，車廂的前部、后部和兩側(cè)噴涂警示性表示；駕駛室兩側(cè)注明轉(zhuǎn)運(yùn)單位名稱；在駕駛室醒目位置注明僅用于醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)的警示說明。5.3.3計(jì)量醫(yī)療廢物在場內(nèi)流向如下圖：進(jìn)場卸車、稱量自動(dòng)記錄冷庫準(zhǔn)備間醫(yī)療廢物+周轉(zhuǎn)箱車輛洗消站運(yùn)輸車輛高壓蒸汽滅菌反應(yīng)裝置醫(yī)療廢物處理處置系統(tǒng)提升破碎系統(tǒng)輸送壓縮系統(tǒng)出場洗消車間周轉(zhuǎn)箱進(jìn)場卸車、稱量自動(dòng)記錄冷庫準(zhǔn)備間醫(yī)療廢物+周轉(zhuǎn)箱車輛洗消站運(yùn)輸車輛高壓蒸汽滅菌反應(yīng)裝置醫(yī)療廢物處理處置系統(tǒng)提升破碎系統(tǒng)輸送壓縮系統(tǒng)出場洗消車間周轉(zhuǎn)箱設(shè)置醫(yī)療廢物物流進(jìn)廠控制管理站，對進(jìn)場醫(yī)療廢物，分別建立完善的醫(yī)療廢物申報(bào)企業(yè)檔案及醫(yī)療廢物收集儲存檔案，醫(yī)療廢物的收集、處理、處置全過程，嚴(yán)格執(zhí)行國家環(huán)?？偩种贫ǖ摹拔迓?lián)單”制度。對進(jìn)廠醫(yī)療廢物，核對五聯(lián)單上各項(xiàng)數(shù)據(jù)，登記簽收，計(jì)量。送到準(zhǔn)備庫等待處理。配有一套包括微電腦在內(nèi)的電子計(jì)量數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)。整個(gè)醫(yī)療廢物的計(jì)量以醫(yī)院為單位采用條形碼＋電子稱，跟蹤計(jì)量。建立相應(yīng)的自動(dòng)記錄數(shù)據(jù)庫?？梢酝瓿舍t(yī)療廢物數(shù)量、來源、各醫(yī)院醫(yī)療廢物產(chǎn)量變化走勢等一系列信息的記錄，并設(shè)有數(shù)據(jù)通訊接口，可與控制中心聯(lián)網(wǎng)。整個(gè)數(shù)據(jù)由xx市醫(yī)療廢物集中處置中心統(tǒng)一管理，至少保存2年以上，并定期上報(bào)xx市環(huán)保局和衛(wèi)生局備案。主要建構(gòu)筑物自動(dòng)稱量記錄車間：數(shù)量：1間材質(zhì)：磚混結(jié)構(gòu)面積：40m2層數(shù)：單層設(shè)備選型及主要技術(shù)參數(shù)電子稱：數(shù)量：3臺稱重范圍：0～60kg精度：0.1kg尺寸（L×W×H）：700×500×200mm條形碼掃描器：數(shù)量：3只計(jì)算機(jī)：數(shù)量：1臺硬盤容量：160G處理器：P42.4內(nèi)存：256M自動(dòng)記錄軟件系統(tǒng)數(shù)量：1套運(yùn)行平臺：Windows設(shè)備一覽表序號名稱型號單位數(shù)量功率/kW備注1電子稱TCS-60臺30.025二用一備2條形碼掃描器只3二用一備3計(jì)算機(jī)聯(lián)想P42.4臺10.35.3.4貯存醫(yī)療廢物貯存設(shè)施應(yīng)滿足《危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》（GB18597-2001）的要求。由于醫(yī)療廢物的有毒、有害性，不宜長時(shí)間的存儲，因此，運(yùn)至集中處置中心后，進(jìn)入處置廠的醫(yī)療廢物原則上當(dāng)天進(jìn)行處置。醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱運(yùn)抵處理廠后，首先卸到醫(yī)療廢物暫存庫中，由穿有防護(hù)服的操作人員逐箱加入滅菌反應(yīng)器內(nèi)車中，然后進(jìn)入滅菌系統(tǒng)進(jìn)行處理；醫(yī)療廢物暫存庫內(nèi)設(shè)有通風(fēng)措施，且保持微負(fù)壓狀態(tài)，抽出的空氣送入高效精慮滅菌裝置進(jìn)行處理。如不能立即進(jìn)行處理，可將周轉(zhuǎn)箱貯存于醫(yī)療廢物貯存庫房中。醫(yī)療廢物貯存庫房具有冷藏低溫功能。貯存冷庫未啟動(dòng)制冷設(shè)備時(shí)，可用作暫時(shí)貯存庫，此時(shí)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過24小時(shí)；當(dāng)啟動(dòng)制冷設(shè)備，醫(yī)療廢物貯存溫度<5℃，貯存時(shí)間也不得超過72小時(shí)。貯存設(shè)施地面和1.0米高的墻裙須進(jìn)行了防滲處理，地面具有良好的排水性能，易于清潔和消毒，產(chǎn)生的廢水采用暗溝、管直接排入污水收集消毒處理設(shè)施；貯存設(shè)施采用全封閉、微負(fù)壓設(shè)計(jì)，并設(shè)置有事故排風(fēng)扇。門和窗附近設(shè)有醒目的危險(xiǎn)警告標(biāo)志，避免無關(guān)人員誤入；窗上安裝有通風(fēng)過濾網(wǎng)，可防止小動(dòng)物鉆入。周轉(zhuǎn)箱的碼垛須留有足夠的空間便于周轉(zhuǎn)箱的回取和冷氣的循環(huán)。冷藏庫設(shè)計(jì)1）冷藏庫執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范《冷庫設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50072-2001《采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50019-20032）用冷負(fù)荷及參數(shù)表用冷負(fù)荷及參數(shù)表如下：庫房體積（m3）溫度用冷量（KW）用冷方式庫房溫度℃蒸發(fā)溫度℃冷凝溫度℃4524-54223間斷3）制冷方式選用結(jié)構(gòu)緊湊，占地面積較小的風(fēng)冷壓縮冷凝機(jī)組二臺，制冷量25.67KW/臺，蒸發(fā)溫度-5℃，制冷劑為R22，蒸發(fā)器采用冷盤管。4）冷媒系統(tǒng)流程風(fēng)冷壓縮冷凝機(jī)組整機(jī)供貨，冷媒系統(tǒng)組成：整個(gè)制冷系統(tǒng)主要由風(fēng)冷壓縮冷凝機(jī)組、油分離器、冷盤管蒸發(fā)器、汽液分離器、電磁閥、過濾器、熱力膨脹閥、電控柜等構(gòu)成。冷媒系統(tǒng)流程如下：由蒸發(fā)器出來的低溫低壓(濕)蒸汽，經(jīng)汽液分離器后進(jìn)入壓縮機(jī)，由壓縮機(jī)壓縮成高溫高壓氣體，排入油分離器；由高效油分離器分油后進(jìn)入冷凝器中，被冷凝器中空氣帶走熱量，高溫高壓的氟里昂蒸汽被冷凝成過冷液體，再經(jīng)過濾器、電磁閥進(jìn)入熱力膨脹閥被節(jié)流減壓后、變?yōu)榈蜏氐蛪?濕)蒸汽并進(jìn)入蒸發(fā)器，在蒸發(fā)器中不斷地蒸發(fā)、吸收熱量使庫內(nèi)的溫度降低，蒸發(fā)器中工質(zhì)不斷循環(huán)、不斷帶走庫內(nèi)的熱量，使得庫內(nèi)溫度維持在4℃。排出的氣體需經(jīng)過高效過濾器，將所有細(xì)菌和芽孢截留下來并徹底將其滅活，切斷病菌向外擴(kuò)散的途徑。冷媒系統(tǒng)主要參數(shù)：蒸發(fā)溫度-5℃，冷凝溫度42℃。5）冷庫內(nèi)部流程：整個(gè)制冷系統(tǒng)的冷盤管式蒸發(fā)器設(shè)置在冷庫四周的內(nèi)壁上，低溫低壓的R22蒸汽在蒸發(fā)器內(nèi)不斷蒸發(fā)、吸收冷庫內(nèi)部的熱量，使庫內(nèi)的溫度降低，從而達(dá)到庫房要求的4℃的要求。6）庫體材料整個(gè)冷藏庫庫體的材料采用保溫性能好、重量輕、施工周期短的成型板材：雙面鍍塑彩鋼板，內(nèi)芯為硬質(zhì)聚氨脂隔熱保溫板，密度控制在42kg/m3左右，導(dǎo)熱系數(shù)小于0.027W/m.k。冷藏庫門為手動(dòng)平移門，門洞尺寸為：2500×3000mm7）主要設(shè)備選型：風(fēng)冷壓縮冷凝機(jī)組QR-15；制冷量：P25.6KW（4℃）冷盤管傳熱面積：486m2。8）設(shè)備布置說明風(fēng)冷壓縮冷凝機(jī)組布置在冷藏庫的背面，廠房面積為174m2，單層廠房。冷藏庫為間斷生產(chǎn)。9）自動(dòng)控制溫度自動(dòng)控制、化霜自動(dòng)控制保護(hù)功能：高低壓、電源缺相、電機(jī)過熱、防凍保護(hù)、電路過流。10）設(shè)備的主要消耗指標(biāo)整個(gè)制冷系統(tǒng)的裝機(jī)容量40KW11）建構(gòu)筑物冷庫：庫板數(shù)量：一套材質(zhì)：雙面鍍塑彩鋼板，10mm厚底板數(shù)量：一套材質(zhì)：聚苯板，100mm厚庫門數(shù)量：一扇材質(zhì)：雙面鍍塑彩鋼板開啟方式：平移 12)設(shè)備一覽表 序號名稱型號單位數(shù)量功率/kW備注1全封閉壓縮機(jī)組QR-15臺292吊頂蒸發(fā)器DL/170臺210.63電腦控制箱臺14膨脹閥套25電磁閥套26高效過濾器孔隙0.2μ套27過濾器套25.3.5高壓蒸汽滅菌毀形處理醫(yī)療廢物高壓蒸汽滅菌毀形處理工藝主要包括三個(gè)階段：滅菌階段、提升破碎階段、輸送壓縮階段。5.3.5.1滅菌階段系統(tǒng)的構(gòu)成、處置過程及參數(shù)滅菌階段系統(tǒng)組成滅菌階段系統(tǒng)組成包括廢物進(jìn)料車、高壓蒸汽滅菌器、尾氣處理系統(tǒng)、廢液（冷凝液）消毒裝置等。高壓蒸汽滅菌器執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范：《醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌確認(rèn)和常規(guī)控制要求工業(yè)濕熱滅菌》《自動(dòng)控制壓力蒸汽滅菌器技術(shù)條件壓力蒸汽滅菌器滅菌效果檢驗(yàn)方法》(GB8599~8600-88 ）Biologicalsystemsfortestingsterilizersandsterilizationprocess-Part3:Particularsystemsforuseinmoistheatsterilizers.(EUROPEANSTANDARDEN866-3)《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》GB8978-1996（一級）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求》（GB18466-2001）高壓蒸汽滅菌器是醫(yī)療廢物處理工藝的關(guān)鍵系統(tǒng)，由硬件和軟件兩部分構(gòu)成。a.硬件部分：硬件部分主要由高壓蒸汽滅菌內(nèi)腔、蒸汽管路、保溫夾套、廢液消毒裝置、廢氣過濾處理器、PLC過程控制面板以及與其配套的測控部件等組成。其功能主要是在脈動(dòng)真空和持續(xù)高溫的操作條件下殺滅醫(yī)療廢物中的細(xì)菌。內(nèi)腔采用不銹鋼材質(zhì)，醫(yī)療廢物的滅菌、干燥均在內(nèi)腔內(nèi)完成。蒸汽先進(jìn)入夾套，然后再進(jìn)入內(nèi)腔，夾套一方面起到保溫的作用，另一方面，蒸汽在夾套中形成的冷凝液可以及時(shí)排出，增加蒸汽的使用效率。b.軟件部分：軟件部分采用先進(jìn)的PLC控制技術(shù)，完成整個(gè)處理過程的自動(dòng)控制。包括，真空預(yù)熱控制；升溫、加壓、自啟?？刂?；循環(huán)處理工程中對時(shí)間、溫度等參數(shù)的調(diào)節(jié)控制以及殘液、廢冷凝水的消毒控制。系統(tǒng)組態(tài)方便，操作簡單。2）處置過程說明處置過程包括：◆脈動(dòng)真空階段◆滅菌階段◆干燥階段a.脈動(dòng)真空階段：當(dāng)醫(yī)療廢物進(jìn)入內(nèi)腔，并關(guān)門自動(dòng)充氣密封之后，進(jìn)入預(yù)真空階段。因?yàn)闇缇橘|(zhì)設(shè)定為飽和蒸汽，因此必須排除空氣等不凝性氣體的干擾，首先抽出其中大部分空氣，達(dá)到一定的真空度，然后充入高壓蒸汽。為使內(nèi)腔中99％以上的空氣完全排出，即內(nèi)腔中所有局部密閉區(qū)域，諸如醫(yī)療廢物包裝袋等均達(dá)到破壞狀態(tài)，抽真空應(yīng)反復(fù)進(jìn)行三至四次，確保不凝性氣體不超過3.5％，過熱不超過5℃，蒸汽的干燥值不應(yīng)該低于0.95，這樣以保證高壓蒸汽更容易滲透至物料內(nèi)部，使得物料與蒸汽更加充分的接觸，最終保證滅菌的效果。在預(yù)真空階段，為了提高蒸汽的使用效率，需要將冷凝液排出至廢液消毒罐，待進(jìn)一步處理。而排出的氣體，需要經(jīng)過過濾、吸附無害化處理后，方可排放。這樣就保證了排出的氣體，無論是醫(yī)療衛(wèi)生方面，還是環(huán)保方面均能夠達(dá)到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。b.滅菌階段：經(jīng)過三次抽真空后，開始不斷的充蒸汽，一直使得溫度升至134℃，進(jìn)入滅菌階段，該過程主要是溫度調(diào)節(jié)過程。當(dāng)溫度低于134℃時(shí)，繼續(xù)充蒸汽，當(dāng)溫度高于134℃時(shí)，停止充蒸汽。c.干燥階段：當(dāng)在134℃的溫度，維持45分鐘以上的時(shí)間后，可以破壓力，抽真空，進(jìn)入干燥階段。通過強(qiáng)力抽真空，在一定的真空度（-0.06-0.09MPa）下維持12分鐘。然后充入空氣，完成干燥。3)相關(guān)部件工藝參數(shù)要求進(jìn)料車：采用不銹鋼制成。上端敞開，其他五面由不銹鋼封閉。內(nèi)腔容納3個(gè)進(jìn)料車。在整個(gè)滅菌過程中，在車內(nèi)會(huì)形成一定量的冷凝液。所以，小車的底端需要留有排液閥門，同時(shí)在車內(nèi)，需要設(shè)有網(wǎng)狀隔離層，這樣就可以保證物料不至于泡在冷凝液中。5.3.5.2尾氣處理系統(tǒng)的構(gòu)成尾氣處理系統(tǒng)主要是由多項(xiàng)單元操作集成的專利處理模塊構(gòu)成，保證所有的細(xì)菌或芽孢（不論是否仍具有活性）全部截留下來。截留效率在99.999％以上。最大設(shè)計(jì)風(fēng)量為7300L/min，設(shè)計(jì)溫度不低于140℃，設(shè)計(jì)壓差0.7bar。5.3.5.3冷凝液處理系統(tǒng)的構(gòu)成及參數(shù)該系統(tǒng)包括冷凝液消毒裝置、循環(huán)泵、板式換熱器等設(shè)備組成。在預(yù)真空過程中形成的冷凝液排放至消毒罐，消毒罐的設(shè)計(jì)容積能夠保證容納3-4個(gè)滅菌周期產(chǎn)生的冷凝液。消毒裝置的設(shè)計(jì)溫度為121℃，持續(xù)時(shí)間為12分鐘。選用的循環(huán)泵耐高溫在130℃以上。冷凝液經(jīng)過循環(huán)泵、板式換熱器，然后返回消毒裝置，如此反復(fù)，達(dá)到完全滅菌的效果。冷凝水排放標(biāo)準(zhǔn)，遵循《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》GB8978-1996（一級）和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放要求》（GB18466-2001），即排放指標(biāo)為：糞大腸桿菌群（MPN/L）腸道致病菌結(jié)核桿菌≤900不得檢出不得檢出5.3.5.4提升破碎階段系統(tǒng)的構(gòu)成、工作流程及參數(shù)滅菌后的物料，由滅菌器的后門推出，打開內(nèi)車下面的閥門，將車內(nèi)的冷凝液排至下水道即可，然后推至提升機(jī)