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文檔簡介
《方劑學》考試題庫及答案一、選擇題我國最早論述方劑組成原則的著作是:D.《黃帝內經》被柯琴贊為“仲景群方之魁,乃滋陰和陽,調和營衛(wèi),解肌發(fā)汗之總方”的方劑是;B.桂枝湯E.當歸桂枝逍遙散的組成藥物除柴胡外,其余是:C.芍藥白術當歸煨生姜薄荷茯苓再造散的組成藥物中含: B.熟附子煨生姜平胃散的功用是: A.燥濕運脾,行氣和7.黃連解毒湯的功用是:C.瀉火解毒竹葉石膏湯的功用是D.,益氣和胃大柴胡湯的功用是B.和解少陽,內瀉熱結A.桔梗枳殼11.:A.12.三仁湯的功用是C.,清利濕熱E.肝火犯胃:A.當歸:D.B.百合固金湯凡寒邪在里,,無論陽明寒嘔,厥陰頭痛,吐涎沫,或少陰吐利,治療均可選用:C.吳茱萸湯脾胃氣虛,,少氣懶言,面色晃白,或氣虛下陷而見內臟下垂,舌質淡,脈虛大無力者,治宜選用:B.補中益氣湯:C.生化湯證見偏正頭痛,,目眩鼻塞,舌苔薄白,脈浮者,治宜選用:D.川芎茶調散:A.不易變質E.左金丸中的黃連是:A.君藥:D.桑白皮由桑葉,,枇杷葉組成的方劑是:E.清燥救肺湯定喘湯的功用是B.,清熱化痰紫雪丹的功效是D.,熄風止痙溫膽湯的功用是:E.清膽和胃,理氣化痰歸脾湯的功用是D.,健脾養(yǎng)心葦莖湯的功用是;B.清熱化痰,逐瘀排膿A.6g:30g配入湯劑時,D.砂仁溫邪初入營分,臨床最常見的神志癥狀: B.時有譫語:B.生地C.干姜大棗下列各方中除B,組成藥物中均含有當歸:B參苓白術散方中黃芩,:B.半夏瀉心湯惡寒發(fā)熱無汗,A.小青龍湯癥見飲食不化,,四肢乏力,形體消瘦,舌苔白膩,脈象虛緩者,治宜選用;B.參苓白術散溫病后期,夜熱早涼熱退無汗,舌紅少苔,脈細數(shù)者,治宜選用:B.青蒿鱉甲湯配入湯劑時,A.豆蔻A.,一偏于宣肺,其余是:B.D.神曲:B.:D.,清熱平喘安宮牛黃丸功用是A.,豁痰解毒48.DD.,49.C.,補心安神C.ft萸肉下列除哪項外,均屬枳實消痞丸的組成藥: C.黃芩:E.橘紅:B.54.:C.竹葉:D.:B.人參脾胃氣虛,癥見身熱有,少氣懶言,面色晃白,或氣虛下陷而見內臟下垂,舌淡,脈虛大無力者,宜選用: C.補中益氣湯身熱下利,口渴,喘而汗,胸脘煩熱者,治宜選用: D.葛根芩連湯夜熱早涼,,舌紅少苔,脈細數(shù)者治宜選用A.青蒿鱉甲湯赤白痢疾,,脘腹脹滿,大便秘結舌苔黃膩,脈沉實者,治宜選用:E.木香檳榔丸方劑學發(fā)展史上第一部詳析方劑的理論專著C.《醫(yī)方考》下列哪項不屬于烏梅丸的組成藥: D.生姜肉桂酸棗仁湯的組成藥物除酸棗仁和甘草,其余是: D.川芎知母茯苓A.桔梗枳殼:B.防風通圣散的功用:B. 疏風解毒,清熱通便三仁湯的功用是C.宣暢氣機,清利濕熱百合固金湯的功用: C.滋腎保肺,止咳化痰涼膈散是在 基礎上加味而成:C.調胃承氣湯溫邪初入營分,臨床最常見的神志癥狀:B. 時有譫語服桂枝湯后,須“啜熱稀粥一升”其意在于:B. 助汗以祛外邪:BB逍遙散小建中湯由桂枝湯倍芍藥加飴糖組成,方中芍藥增加了:E. 三兩腎氣丸不適宜下列何: D.小便澀痛獨活寄生湯的組成藥物中不: E.黃芪白術半夏瀉心湯與小柴胡湯均含有的藥物: B.人參黃芩半夏大棗A_外,A.四物湯身半以下腫甚,,手足不溫,口中不大便溏薄,舌苔白膩,脈沉弦而遲者,治宜選用B.實脾散勞倦內傷,氣弱血虛癥見肌熱面赤,煩渴欲飲,脈洪大而虛者,治宜選用:C. 當歸補血湯患者某,汗出惡風,,小便不利,舌淡苔白脈浮者,治宜選用D.防己黃芪湯E.《太平惠民和劑局方》最早對"":DD.清.程鐘齡《醫(yī)學心悟》E.以上都不是瀉痛要方組成藥物中不:C. 枳殼參苓白術散的組成藥物中含: C.薏苡仁砂仁小青龍湯的功用是: B.解表散寒溫肺化飲大柴胡湯的功用是A:和解少陽內瀉熱結銀翹散的功用是: C.辛涼透表清熱解毒至寶丹的功用是B.清熱開竅化濁解毒平胃散的功用是A.九味羌活湯的功用: C.發(fā)汗祛濕兼清里熱:D.安神鎮(zhèn)驚"以補為"的代表方劑: E.固沖湯組成中不含白芍的方劑:D. 天麻鉤藤飲青蒿鱉甲湯中,還含有下列何: B.生地知母丹皮D.腎氣丸B.溫經湯凡寒邪在里,,無論陽明寒嘔,厥陰頭痛,或少陰吐利,治療均可選用D.吳茱萸湯骨蒸潮熱,盜汗遺精咳嗽咯血,心煩易怒,舌紅少苔, 尺脈數(shù)而有力者,治宜選用:E. 大補陰丸,,治宜選用:A一貫煎E.,竅閉神昏,A.7:1C.清泄肺熱小定喘湯的病因病機:E 風寒外束,痰熱內蘊治療寒凝氣,疝氣疼痛的用方: E.天臺烏藥散D.消瘀散結A.腎氣丸:C.膠艾湯吳鞠通所稱“”是指C.110.A.涼膈散,,手足厥冷,舌淡苔白,,治宜選用A.當歸四逆湯紅花的方劑是C.血府逐瘀湯C.C.補氣固脫下列方劑除C 組成藥物中均含有大黃,甘草:C.大柴胡湯D.營血虛滯E.脈細數(shù)無力A.陽和湯:A.金匱腎氣丸D.A.藥味加減的變化下列方劑除C ,組成藥物中均含有生地、麥冬、玄參: C.清燥救肺湯四逆散的組成藥物: B.柴胡芍藥枳實甘草炙甘草湯中配伍桂,生姜的用意是: D.溫陽通脈B.小柴胡湯證誤下所致,D.127.被俞嘉言稱之為逆流挽舟”法的方劑是E.敗毒散將中藥“十種”“十劑”的方書是D.《圣濟經》E.傷風頭痛龍膽瀉肝湯與血府逐瘀湯的組成中均含有的藥物: B.當歸生地E.川芎活血行氣:D.大定風珠一貫煎組成藥物除枸杞子、川楝子、麥冬,還有:B. 沙參當歸生地:C.清營湯D.補氣活血可以用血府逐瘀湯治療的: E.以上均非B.同煎,均是清暑益氣湯證的臨床表現(xiàn):E脈細苔膩具有溫經散,養(yǎng)血通脈功用的方劑:A. 當歸四逆湯下列哪首方劑組成中含有人參、玄參、丹:C. 天王補心丹痰多色白易,胸膈痞,惡心嘔吐,肢體倦怠,舌苔白潤,脈滑者,治宜選: E.二陳湯D.黃芪一兩當歸二錢,A.三仁湯組成藥物中"三仁"是: B.杏仁白蔻仁薏苡仁,,虛火內擾而致失眠健忘者,治宜選用A.天王補心丹B.補血活血化瘀生新D.生姜C.麻疹已透病證以下諸法中除C 外,均屬"八法"的內容: C.宣法通法:C.黃芩B型題:C.赤石脂E.阿膠E.以上都不是A.,,咳之不爽,胸膈痞悶,小便短少,舌質紅苔黃膩,脈滑數(shù)者,治宜選用:B.清氣化痰丸,,四肢浮腫,舌苔白膩,脈弦滑者,C.茯苓丸,,汗多神疲,咽干口渴,,E.生脈散,,煩渴欲飲,,宜選用:C.當歸補血湯,B.桑螵蛸散,固表止汗功用的方劑是:E.當歸六黃湯B.清胃滋陰清胃散的功效是:A.清胃涼血旋復代赭湯中生姜的作用是:D.,降逆止嘔B.,和胃止嘔D.柴胡芍藥E.黃芩半夏溫經湯的功用;D. 溫經散寒,去瘀養(yǎng)血歸脾湯的功用;C. 益氣補血,健脾養(yǎng)心A.元參丹參C.丹皮芍藥屬于芍藥湯的藥物: B.黃芩黃連D.黃連黃柏A.E.治宜選用:B.天王補心丹治宜選用:A.酸棗仁湯,:A.羚角鉤藤湯,D.大定風珠參苓白術散中ft:B.健脾益氣止瀉六味地黃丸中ft藥的用意: C.補益脾陰固精:D.E.粳米甘草,,咽干口燥,舌紅少津,脈細弱或虛弦者,治宜選用A.一貫煎,,盜汗虛熱,體倦食少.舌淡苔薄白,脈細弱,治宜選用B.歸脾湯E.四君子湯A.當歸補血湯,,四肢浮腫,舌苔白膩,脈弦滑者,治宜選用:C.茯苓丸,,或咳痰黃稠,舌苔黃膩脈滑數(shù)者,治宜選用E.小陷胸湯C.調胃承氣湯B.小承氣湯:C.,和里緩急E.,滲濕止瀉:B.柴胡芍藥:E.黃芩半夏B.2:1麥門冬湯中麥冬與半夏的配伍比例: D.7:1:E.,相火亢盛百合固金湯證的病機: B.肺腎陰虛虛火上炎D.穿ft甲B.地龍E.202.,:C.生脈散,治宜選用:C.補中益氣湯,治宜選用A.參苓白術散:A.羚羊角B.石決明,,以上實為主的咳喘,D.蘇子降氣湯,E.止嗽散,,口燥咽干,食少體倦,往來寒熱,月經不調脈弦而虛者,治宜選用:A.遙散,,心煩,喜嘔,口苦咽干,目眩苔薄白,脈弦者,治宜選用D.小柴胡湯肝脾不,木郁乘,癥見腹中痛,泄利,脈弦者治宜選:E. 四逆散,,癥見身熱,下利,,口干作渴,舌紅脈細數(shù)者治宜選用:D.芩連湯白虎湯主:B. 熱在氣分證犀角地黃湯主:C. 熱在血分證完帶湯所治帶下證的性質:D. 脾虛肝,濕濁下注A.脾虛夾濕C.黃連連翹E.生地當歸A.生地黃C.香附:C.桑菊飲E.白虎湯,里急后重,,下痢膿血,赤多白少,渴欲飲水,舌紅苔黃,脈弦數(shù)者,治宜選:C.白頭翁湯身,腹痛.下利膿,里急后重,肛門灼熱舌苔黃膩,脈滑數(shù)者,治宜選用:A. 敗毒散具有益氣實,固表止汗功用的方劑: D.玉屏風散具有滋陰瀉,固表止汗功用的方劑:E. 當歸六黃湯227清燥救肺湯中所用的養(yǎng)陰藥是:A.胡麻仁阿膠麥冬E.痰熱內,癥見咳嗽痰,咯之不爽,舌質紅,苔黃膩,脈滑數(shù)者,治宜選用:E. 小陷胸湯痰停中,癥見兩臂疼,四肢浮腫,舌苔白膩者,治宜選用: C. 茯苓丸"三甲"的藥物是:B.鱉甲牡蠣龜板:A.牛膝在獨活寄生湯中的主要作用: B.補肝,強筋骨牛膝在鎮(zhèn)肝熄風湯中的主要作用: 下行,治宜選用A.麥門冬湯,治宜選用E.清燥救肺湯,,口渴多汗,舌燥咽干脈虛弱者,治宜選用E.生脈散,,汗出惡熱,脈洪大有力者,治宜選用:A.白虎湯E.生地黃金匱腎氣丸中: C.干地黃吳茱萸湯的功用: B.溫中補虛降逆止嘔242.厚樸溫中湯的功用: C.行氣溫中燥濕除養(yǎng)陰清肺湯的病機: B.肺腎陰虛虛火上炎百合固金湯的病機: D.肝腎陰虧虛火上炎玉女煎主: A. 胃熱陰虛證清胃散主:B. 胃火熾盛證E.陽證癰瘍初起D.肺癰,D.再造散,A.九味羌活湯《方劑學》B復習資料(下)二、填空題以紫菀、百部為君,主治風邪犯肺所致咳嗽的方劑是止嗽散 。黃芪在玉屏風散中的作用是內可大補脾肺之氣,外可固表止汗,在補中益氣湯中的作是補中益氣,升陽固表 。六味地黃丸中補瀉配對的藥物分別是熟地,澤瀉;ft茱萸,丹皮;ft藥,茯苓。小青龍湯的君藥是麻黃,桂枝。功用是解表散寒,溫肺化飲 。麻子仁丸主治腸胃燥熱,脾津不足,大便秘結,小便頻數(shù)。桂枝在當歸四逆湯的作用是溫經通脈,溫經散寒,在小建中湯中的作用是溫陽祛虛寒。按病證分類方劑的方書,首推《五十二病方》。蘇子降氣湯主治上實下虛之喘咳,上實指寒痰壅肺,下虛指腎陽不足。十劑通常指宣通補泄輕重滑澀燥濕 。體現(xiàn)和解少陽的配伍藥對是黃芩,柴胡 。四逆散的藥物組成是柴胡,白芍,枳實,炙甘草,其功用是透邪解郁,疏肝理氣。越鞠丸主治氣,血,痰,火,食,濕諸郁,其中以氣郁為主。解表劑分為辛溫解表,辛涼解表 , 扶正解表三大類。最早提出君臣佐使組方原理的專著是《傷寒明理論·藥方論》 。麻子仁丸主治腸胃燥熱,脾津不足,大便秘結 ,小便頻數(shù),概稱脾約證。銀翹散中荊芥、豆豉的作用是 辛溫之性助君藥開皮毛而逐邪,芳香辟穢 。八陣是指 補和攻散寒熱固因 。主治“木火刑金”所致咳痰帶血的方劑是咳血方,其功用是清肝寧肺,涼血止血。平胃散是治療化濕和胃的基礎方,其組成是蒼術,厚樸,陳皮,甘草。當歸補血湯中當歸與黃芪的用量比例是5:1 ,體現(xiàn)了陽生陰長,氣旺血生的治法。方劑變化的主要形式有 藥味增減變化 ,藥量增減變化,劑型味增減變化。使用大承氣湯時,宜先煎厚樸,枳實 ,后下大黃 ,溶服 芒硝。由沙參、當歸、麥冬、枸杞子、川楝子、生地組成的方劑是一貫煎。最早提出“八法”的醫(yī)家及其著作是清代程鐘齡,《醫(yī)學心悟》 。臨床應用桂枝湯解肌發(fā)表,汗出“ 遍身微微似有汗出”為佳。主治“木火刑金”所致咳痰帶血證的方劑是咳血方,其功用是清肝寧肺,涼血止血。溫下劑的用藥方法是溫里散寒藥與瀉下通便藥配伍組成,一般以瀉下藥為主。健脾丸的病機是脾虛停食,食積化熱,其功用是健脾和胃,消食止瀉。越鞠丸治六郁證其中治氣郁的藥是香附治食血火郁的藥分別神曲、川芎、梔 ?!端貑?至真要大論》云:“ 主病之為君,佐君之為臣,應臣之為使”。當歸四逆湯、四逆湯、四逆散三方主癥均有手足厥逆,其病機分別為血虛經脈受寒血脈利; 陽氣衰亡,陰寒內盛和肝郁脾滯陽氣內郁不伸。清營湯中銀花,連翹在方中的作用是清熱解毒輕宣透邪,使營分之邪透出氣分而解。芍藥湯與真人養(yǎng)臟湯共有的藥物是當歸,白芍,木香 ,體現(xiàn)了劉河“ 行血則便膿愈 ,調氣則后重自除”的治瀉、痢的理論。具有和解少陽的藥對是黃芩和 柴胡。蘇子降氣湯的病機是寒痰壅肺之上實,腎陽不足之下虛 ,當歸在方中的作用是咳逆上氣。三、簡答題?操作性較強,較為具體而靈活。?佐藥,疏散風熱,并引諸藥上達頭面,宜寓“火郁發(fā)之”之意。佐藥的具體含義是什么?1)佐助藥:配合君、臣藥以加強治療作用;直接治療次要癥狀。2)佐制藥:消除或減弱君、臣藥的毒性;制約君、臣藥的烈性;3)反佐藥:性能(味)與君、臣為相反而功能相成之藥;防止拒藥現(xiàn)象。十棗湯主治何證?大棗在方中的配伍意義是什么?1)懸飲。咳喘胸脅引痛,心下痞,干嘔短氣,頭痛目眩,或胸背引摯不得息,舌苔滑,脈沉弦。2)水腫。一身悉腫,尤以身半以下為腫,腹脹喘滿,二便不利。大棗:佐藥。緩“三藥”峻烈之性;解“三藥”之毒;補脾胃,制水邪。四逆湯中配伍炙甘草的意義是什么?佐使藥。1)固護陰液,緩姜、附的燥烈之性。2)制附子毒性。3)伍干姜溫健脾陽。旋復代赭湯方中質輕的旋復花用量反比質重的代赭石大,為什么?本方主治胃氣虛弱,痰濁內阻,胃失和降之證。代赭石甘寒質重,降逆下氣,助旋覆花降逆化痰而止嘔噫,但其畢竟為礦石類藥物,過量則恐其攻伐胃氣,故重藥輕用。中藥的煎法主要有哪幾種?各舉出兩味代表藥?1)先煎:生石膏、生石決明。2)后下:薄荷、砂仁。3)包煎:車前子、葶藶子。4)單煎:人參、西洋參。5)磨汁:羚羊角、犀角。6)熔化:阿膠、龜板膠。7)泡服:胖大海、菊花。8)沖服:芒硝、自然汁。芍藥湯主治何證?組方配伍有何特點?主治:濕熱痢疾。腹痛便膿血,赤白相間,里急后重,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈弦數(shù)。配伍特點是以清熱燥濕為本,兼以氣血并治,“通因通用”,肝脾同調。如方中大黃肉桂當歸等。試述溫下劑的用藥配伍特點。表方如大黃附子湯、溫脾湯、三物備急丸。半夏瀉心湯主治何證?用藥配伍有何特點?主治胃寒腸熱互結之痞證。癥見心下痞滿不痛,或嘔吐,腸鳴下利,舌苔膩而微黃。用藥配伍特點有二:一是寒熱并用苦降辛開。黃芩、黃連苦寒降泄除其熱,干姜、半夏辛溫開結散其寒。二是補氣和中,健脾益胃。人參、甘草、大棗甘溫益氣補虛,扶正以復氣機升降之序。四、論述題?方中配伍生地、當歸的意義是什么?(明)龍膽瀉肝湯由龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、當歸、生地、柴胡、生甘草、車前子組成。功效清瀉肝膽實火,清利肝膽濕熱。主治肝膽實火上炎證,癥見頭痛目赤,脅痛,口苦,耳聾,耳腫,舌紅苔黃,脈弦數(shù)有力。肝膽濕熱下注證,癥見陰腫,陰庠、陰汗、筋痿,小便淋濁,或婦女帶下黃臭等,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)有力。方中龍膽草大苦大寒,入肝膽經,既可清肝膽實火,又可瀉肝膽濕熱,瀉火除濕,兩擅其功,為君藥。黃芩清瀉火熱于上;梔子苦寒瀉火,燥濕清熱,通瀉三焦,使?jié)駸釓南露?。方中運用當歸補血,生地滋陰,二藥補養(yǎng)陰血,標本兼顧,有邪去而陰不傷之作用,以防止實熱火邪必傷陰血,苦寒滲利之品易傷陰之弊;柴胡理氣而疏暢肝膽,辛散而升發(fā)陽氣,并可引諸藥歸肝膽之經。故當歸、生地、柴胡三藥合用,共同恢復肝之體陰用陽之功能。?芍藥湯由芍藥、當歸、黃連、檳榔、木香、甘草、大黃、黃芩、官桂組成。功效清熱燥濕,調氣和血。主治濕熱痢疾。癥見腹痛,便膿血,赤白相兼,里急后重,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈弦數(shù)。本方配伍特點是:氣血并調,通因通用,寒熱共投。雖清利濕熱,但重在于和,立意不在止痢,而在治痢之本,與一般純用苦寒治濕熱下痢之方自有區(qū)別。白頭翁湯由白頭翁、黃柏、黃連、秦皮、組成。具有清熱解毒,涼血止痢功效。主治熱毒壅于大腸,深陷血分所致痢疾。癥見腹痛,里急后重,肛門灼熱,下痢膿血,赤多白少,渴欲飲水,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。本方為治療熱毒血痢證的常用方。以下痢膿血,赤多白少,腹痛,里急后重,舌紅苔黃,脈弦數(shù)為證治要點。芍藥湯與白頭翁湯同為治療痢疾之方,但其病因病機,表現(xiàn)特點,配伍用藥皆不同:芍藥湯調和氣血,兼清利濕熱,取“通因通用”方法,以助調氣行血,攻積破結。治濕熱痢,乃因臟腑氣血瘀滯化為膿血而成,以腹痛,便膿血,赤白相兼,里急后重,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩為特點。用芍藥配黃芩、黃連、大黃、木香、檳榔、當歸,“行血則便膿自愈,調氣則后重自除”。白頭翁湯清熱解毒,涼血止痢,以白頭翁與黃芩、黃連相伍,苦寒直折。治疫毒血痢,是因熱邪深陷血分,熏灼腸胃氣血之故,以腹痛,瀉下膿血,赤多白少,渴欲飲水,里急后重,肛門灼熱,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)為特點。芍藥湯為濕熱痢而設,瀉下膿血,赤白相兼;白頭翁湯為熱毒痢而設,乃熱毒深入血分,瀉下膿血,赤多白少。兩方主要區(qū)別在于:芍藥湯是通調中兼有清化,白頭翁湯是清解中兼有澀止。么?麥門冬湯由麥門冬、半夏、人參、甘草、粳米、大棗組成。功效滋潤肺胃,降逆下氣。主治肺痿,癥見咳唾涎沫,短氣喘促,咽喉干燥,舌干紅少苔,脈虛數(shù)。麥門冬湯可用于治療肺陰不足之咳逆上氣一證,是因本方重用麥門冬滋養(yǎng)肺胃之陰,且清上炎之虛火;以半夏降逆下氣化痰;并用人參、甘草、粳米、大棗補脾益胃,使中氣健運,則津液自能上輸于肺,于是胃得其養(yǎng),肺得其潤,而咳逆上氣之證自除。此即“培土生金”之意,起到培土生金,健脾補肺,補氣生津,氣陰雙補目的。麥門冬湯中用大量麥門冬配伍少量半夏,用量比例為7:1,是甘寒與溫燥藥物同時運用的一種用藥方法。麥門冬甘寒滋潤,得半夏之燥,濡養(yǎng)滋潤而不膩;半夏溫燥苦降,得麥冬之潤,則燥性減而降逆之性存,能降肺胃虛逆之氣,但又無傷陰之弊。全方潤燥得宜,滋而不膩,燥不傷正。小青龍湯與蘇子降氣湯在主治、病機、藥物組成上有何異同?臨床如何區(qū)別使用?小青龍湯由麻黃、芍藥、細辛、干姜、炙甘草、桂枝、半夏、五味子組成。具有解表散寒,溫肺或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。本方證是素有痰飲,復感風寒,外寒引動內飲所致。解表化飲,表里同治。諸藥配伍,開中有合,宣中有降,共奏解表散寒,溫肺化飲之功。蘇子降氣湯由蘇子、半夏、當歸、炙甘草二兩、前胡、姜厚樸、肉桂組成。功效降氣平喘,祛痰上實”上實”下虛”即腎陽不足,不能納氣化飲,故見短氣,腰痛腳軟,肢體浮腫等。本方具有治上顧下以治上為主,標本兼顧以治標為急的配伍特點。小青龍湯與蘇子降氣湯在臨床應用上都能平喘降逆,但是小青龍湯是治療外寒內飲證的主要方稀而有泡沫,舌淡苔白滑者,有無表證,皆可使用。陰虛干咳無痰或痰熱者,非本方所宜。胸膈滿悶,舌苔白滑或白膩為證治要點。對于肺熱痰喘,或肺腎陰虛的喘咳,不宜使用本方。,談一談補氣法的用藥配伍特點?具有益氣健脾功能,以面色萎白,食少,氣短,四肢無力,舌淡苔白,脈虛弱為證治要點。人參為君藥,甘溫益氣,健脾養(yǎng)胃;白術為臣,苦溫,健脾燥濕,加強益氣助運之力,相伍人參健脾祛濕之功更顯;以茯苓為佐藥,甘淡健脾滲濕;使藥甘草甘溫,益氣和中,調和諸藥。四藥配伍,共奏益氣健脾之效。若嘔吐者,加半夏以降逆止嘔;胸膈痞滿者,可加枳殼、陳皮以行氣寬胸;心悸失眠者,加酸棗仁以寧心安神;兼腎陽虛者,加附子以溫腎助陽?,F(xiàn)代常用于治療慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍等屬脾胃氣虛者。補氣法的用藥以補氣藥如人參、黨參、黃芪、白術、甘草等為主,根據(jù)兼夾證的不同,分別配伍理氣、滲濕、升陽舉陷、補血、養(yǎng)陰之品組成方劑。黃土湯與歸脾湯均可治療脾不統(tǒng)血的出血證,但立法、方藥不同,為什么?主治脾陽不足,脾不統(tǒng)血證。癥見大便下血,吐血、衄血、婦人崩漏,血色暗淡,四肢不溫,面色萎歸脾湯由白術、當歸、白茯苓、黃芪、遠志、龍眼肉、炒酸棗仁、木香、炙甘草、人參、組成。量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脈細弱。本方的配伍特點:一是心脾同治。重在補益脾氣,使脾旺則氣血生化有源,脾健則血得統(tǒng)攝,使血有所歸,故方名“歸脾”。二是氣血并補。方中雖有補血之品,但重在補氣,益氣生血,黃芪配當歸,寓當歸補血湯之意,使氣旺則血自生,血足則心有所養(yǎng)。適用于脾陽不足,統(tǒng)攝無權之便血以血色暗淡,四肢不溫,面色萎黃,舌淡苔白,脈沉細無力為辨證除見體倦食少,面色萎黃,色淡苔薄白,脈細緩外,尚見心血不足之失眠多夢等癥。藿香正氣散主治、功用是什么?用藥配伍有何特點?為何以藿香為君?藿香正氣散功用解表化濕,理氣和中。主治外感風寒,內傷濕滯證。癥見惡寒發(fā)熱,頭痛,脘悶食少,霍亂吐瀉,腹脹腹痛,舌苔白膩,脈浮或濡緩,或ft嵐瘴瘧等。藿香正氣散配伍特點有三:①表里雙解,重在治里;②升清降濁,以降為主;③邪正兼顧,以祛邪為主。方中藿香用量最重,用為君藥,既取其辛漸而解在表之風寒,又以其芳香而化在里之濕濁,且可辟穢和中止嘔,為治霍亂吐瀉之要藥。溫經湯與逍遙散均為婦科調經的常用方,臨床如何區(qū)別使用?麥冬。具有溫經散寒,養(yǎng)血祛瘀功效。主治沖任虛寒、瘀血阻滯證。癥見漏下不止,血色暗而有塊,淋漓不暢,或月經超前、或延后,或逾期不止,或一月再行,或經停不至,或痛經,小腹冷,傍晚發(fā)熱,手心煩熱,唇口干燥,舌質暗紅,脈細而澀。逍遙散由柴胡、白芍藥、當歸、茯苓、白術、甘草組成。具有疏肝解郁,健脾養(yǎng)血功效。用于肝郁血虛,脾失健運所致癥見兩脅作痛,頭痛目眩,神疲食少,口燥咽干,或往來寒熱,或月經不調,乳房脹痛,脈弦而虛者。溫經湯與逍遙散均為婦科調經的常用方,臨床使用區(qū)別于:溫經湯是婦科調經的常用方,主要用于沖任虛寒而有瘀滯的月經不調、痛經、崩漏、不孕等。以月經不調,經有瘀塊,時有煩熱,舌質暗紅,脈細澀為證治要點。逍遙散具有氣血兼顧,肝脾同調,疏養(yǎng)并施,寒熱同行的配伍特點,既是調和肝脾的要方,又是婦科調經的常用方。以兩脅作痛,神疲食少,或兼月經不調,脈弦而虛為證治要點。黃土湯主治何證?方中阿膠、生地及黃芩的配伍意義是什么?主治脾陽不足,脾不統(tǒng)血證。癥見大便下血,吐血、衄血、婦人崩漏,血色暗淡,四肢不溫,面色萎方中灶心黃土辛溫而澀,溫中、收斂、止血,為君藥;白術、附子溫陽健脾,助君藥以復脾統(tǒng)血之權,共為臣藥。生地、阿膠滋陰養(yǎng)血止血,既可補益已傷之陰血,又可制約白術、附子溫燥傷血之弊,為佐藥;方中用苦寒的黃芩,不僅止血,而且又佐制術、附溫熱之性,以免動血,也為佐藥。甘草調和諸藥,為使藥。諸藥合用,共奏溫陽健脾,養(yǎng)血止血之功。試比較五苓散與豬苓湯在主治、病機、功用及藥物組成方面的異同點?五苓散由豬苓、澤瀉、白術、茯苓、桂枝組成。功效利水滲濕,溫陽化氣。主治:1)蓄水證。癥見小便不利,頭痛微熱,煩渴欲飲,甚則入水即吐,舌苔白,脈浮。2)水濕內停。癥見水腫,泄瀉,3)痰飲內停。癥見臍下動悸,吐涎沫而頭眩,或短氣而咳。是《傷寒論》治療太陽表邪未解,內傳太陽之腑,以致膀胱氣化不利,而成太陽經腑同病之蓄水證。方中重用澤瀉,取其甘淡性寒,直達腎與膀胱,利水滲濕,為君藥。茯苓、豬苓淡滲之品,利水滲濕以助君藥利水之功為臣藥;白術健脾燥濕,脾健則水濕得以運化,水津得以四布;桂枝辛溫解表,溫陽化氣,既外解太痰飲內停的代表方劑。有“逐內外水飲之首劑”之稱。以小便不利,水腫或泄瀉,舌苔白為證治要點。豬苓湯組成豬苓、茯苓、澤瀉、滑石、阿膠。功效利水滲濕,清熱養(yǎng)陰。主治熱互結證。癥見小便不利,發(fā)熱,渴欲飲水,心煩不寐,或咳逆嘔惡下利,舌紅苔白,脈細數(shù)?;驘崃堋⒀?。本方證系傷寒之邪傳入陽明或少陰,化而為熱,與水相搏,而致水熱互結。方中以豬苓為君,取其入膀胱、腎經,淡滲利水。臣以澤瀉、茯苓之甘淡,以助豬苓利水滲濕之力。佐以滑石之甘寒,利水清熱,通淋;阿膠滋養(yǎng)陰血而潤燥,防止?jié)B利之品再傷陰血。五藥合用,共奏利水滲濕,清熱養(yǎng)陰之功。本方配伍的特點是利水滲濕與清熱養(yǎng)陰并進,利水而不傷陰,滋陰而不斂邪。豬苓湯組成豬苓、茯苓、澤瀉、滑石、阿膠。功效利水滲濕,清熱養(yǎng)陰。主治熱互結證。癥見小便不利,發(fā)熱,渴欲飲水,心煩不寐,或咳逆嘔惡下利,舌紅苔白,脈細數(shù)?;驘崃?、血淋。本方證系傷寒之邪傳入陽明或少陰,化而為熱,與水相搏,而致水熱互結。方中以豬苓為君,取其入膀胱、腎經,淡滲利水。臣以澤瀉、茯苓之甘淡,以助豬苓利水滲濕之力。佐以滑石之甘寒,利水清熱,通淋;阿膠滋養(yǎng)陰血而潤燥,防止?jié)B利之品再傷陰血。五藥合用,共奏利水滲濕,清熱養(yǎng)陰之功。本方配伍的特點是利水滲濕與清熱養(yǎng)陰并進,利水而不傷陰,滋陰而不斂邪。身熱等癥,但兩方病因病機,迥然有別:五苓散證系表邪未盡,內傳太陽之腑,膀胱氣化不利,故用澤瀉、豬苓、茯苓之利水,配伍桂枝外散表邪,溫陽化氣,而成為溫陽化氣利水之劑。豬苓湯證則為邪入里化熱,水熱互結,熱傷陰津,故用豬苓、澤瀉、茯苓之利水滲濕,并佐以滑石清熱,阿膠養(yǎng)陰,而成利水清熱養(yǎng)陰之方。1、A1型題(35題)每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。下列劑型中“沒有固定劑型”的是:A:酒劑B:錠劑C:茶劑D:丹劑E:散劑答案:D2、下列除哪項外都是九味羌活湯的組成藥A:防風 川芎B:當歸 陳皮C:蒼術 細D:白芷 生地E:黃芩 甘答案:B3、下列除哪項外,均是防風通圣散主治病證的臨床表現(xiàn)A:憎寒壯熱B:頭目眩暈C:目赤睛痛D:大便秘結E:郁郁微煩答案:E4A:桔梗B:砂仁C:藿香D:E:厚樸:B5、補陽還五湯的功效是A:溫補腎陽,強筋壯骨B:補氣活血,散瘀通絡C:行氣活血,通絡止痛D:E:溫經活血,行氣止痛答案:B6A:祛暑解表,清熱化濕B:宣暢氣機,清熱利濕C:解表化濕,理氣和中D:發(fā)汗解表,兼清里熱E:溫陽化氣,利水滲濕答案:C7、清熱解毒與疏散風熱并用,寓“火郁發(fā)之”之義的方劑是A:黃連解毒湯B:普濟消毒飲C:清瘟敗毒飲D:青蒿鱉甲湯E:龍膽瀉肝湯答案:B8、天麻鉤藤飲的功效是A:鎮(zhèn)肝熄風,滋陰潛陽B:滋陰養(yǎng)血,熄風止痙C:平肝熄風,清熱活血D:燥濕化痰,平肝熄風E:平肝潛陽,熄風止眩答案:C9、組成中不含人參、甘草、大棗的方劑是A:半夏瀉心湯B:理中丸C:小柴胡湯D:E:旋覆代赭湯答案:B10A:滋陰B:疏肝C:補脾D:E:益氣:A11、增液湯的組成藥物中含有B:白參C:玄參D:E:丹參:C12、能宣暢氣機,清利濕熱的方劑是A:五苓散B:三仁湯C:八正散D:平胃散E:二妙散答案:B13、葛花解酲湯的功效是A:健脾和胃,消食止瀉B:消導化積,清熱利濕C:消痞除滿,健脾和胃D:分消酒濕,理氣健脾E:消食和胃,清熱散結答案:D14、以下不含牛膝的方劑是BC:玉女煎D:獨活寄生湯E:濟川煎答案:A15、小青龍湯與苓桂術甘湯相同的功效是A:解表散寒B:燥濕化痰C:宣肺平喘D:健脾利濕E:溫肺化飲答案:E16、旋覆代赭湯與半夏瀉心湯中均有A:半夏、茯苓、生姜、大棗B:半夏、黃芩、生姜、甘草C:半夏、人參、甘草、大棗D:人參、甘草、生姜、大棗E:人參、甘草、干姜、大棗答案:C17、以下無清熱化痰之功的方劑是AB:小陷胸湯C:蒿芩清膽湯D:溫膽湯E:半夏白術天麻湯答案:E18、左金丸中吳萸與黃連的用量比例是A:1∶2B:1∶3C:1∶4E:1∶6:E19、四神丸中用量最重的藥物是A:肉豆蔻與大棗B:補骨脂與生姜C:五味子與吳茱萸D:E:大棗與生姜答案:E20、地龍在補陽還五湯中的作用是A:熄風止痙B:清熱平喘C:利水消腫D:活血通絡E:清熱熄風答案:D21、主治熱盛動風證的代表方劑是A:大定風珠B:川芎茶調散C:消風散D:鎮(zhèn)肝熄風湯E:羚角鉤藤湯答案:E22、下列主治與痰無關的方劑是A:半夏厚樸湯B:越鞠丸C:蘇子降氣湯D:旋覆代赭湯E:天臺烏藥散答案:E23、下列組成中無人參、白術、茯苓、甘草的方劑是A:參苓白術散C:補中益氣湯D:E:八珍湯答案:C24、下列哪項不是蒿芩清膽湯的組成部分A:青蒿、黃芩B:半夏、竹茹CD:枳實、木通E:陳皮、碧玉散答案:D25、具有溫陽利水功用的方劑是A:苓桂術甘湯B:十棗湯C:實脾散D:防己黃芪湯E答案:E26、溫膽湯的功效是A:清熱化痰,清膽和胃B:理氣化痰,和胃利膽C:和胃化痰,清膽寧心D:E:理氣化痰,溫膽和胃答案:B27A:益氣B:養(yǎng)血C:清熱D:E:溫中28A:辛涼解表C:透熱轉氣D:清熱散結E:芳香辟穢答案:D29、小薊飲子的組成有A:滑石、青黛BC:蒼術、黃柏D:陳皮、半夏E:藕節(jié)、蒲黃答案:E30、復元活血湯的功效是A:補血活血,化瘀生新
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