針灸學(xué)——經(jīng)絡(luò)概述1A、運(yùn)行氣血B、調(diào)整虛實(shí)C、抗御病邪DE、以上都是2、下列哪項(xiàng)屬于遠(yuǎn)部選穴A、面癱選風(fēng)池B、胃痛選中脘C、耳聾選聽宮D、扭傷取阿是穴E、頭痛選至陰3、腧穴可以分為A、十四經(jīng)穴，經(jīng)外奇穴，阿是穴三類B、十二經(jīng)穴，經(jīng)外奇穴，阿是穴三類C、十四經(jīng)穴，經(jīng)外奇穴，特定穴D、十二經(jīng)穴，奇穴，特定穴E4、五輸穴從四肢末端向肘膝方向排列順序是A、井、經(jīng)、輸、滎、合B、井、合、經(jīng)、滎、輸C、井、滎、輸、經(jīng)、合D、井、輸、滎、經(jīng)、合E、以上均不是5、五輸穴中以所溜為A、井B、滎C、輸D、經(jīng)E、合答案與解析1、【正確答案】E答案解析：經(jīng)絡(luò)的作用：聯(lián)系臟腑，溝通內(nèi)外；運(yùn)行氣血，協(xié)調(diào)陰陽；抗御病邪，反映病候；傳導(dǎo)感應(yīng)，調(diào)整虛實(shí)。2、【正確答案】E答案解析：遠(yuǎn)部選穴是指選取距離病痛較遠(yuǎn)處部位的腧穴。所以頭痛選至陰屬于遠(yuǎn)部選穴。3、【正確答案】A4、【正確答案】C答案解析：自然界的水流由小到大，由淺入深的變化來形容，把五輸穴按井、滎、輸、經(jīng)、合的順序，從四肢末端向肘、膝方向依次排列。5、【正確答案】B答案解析：滎穴多位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之前，喻作水流尚微，縈迂未成大流，是經(jīng)氣流行的部位，即“所溜為滎”。細(xì)目一經(jīng)絡(luò)的作用要點(diǎn)一聯(lián)系臟腑，溝通內(nèi)外要點(diǎn)二運(yùn)行氣血，協(xié)調(diào)陰陽要點(diǎn)三抗御病邪，反映病候要點(diǎn)四傳導(dǎo)感應(yīng)，調(diào)整虛實(shí)細(xì)目二經(jīng)絡(luò)學(xué)說的臨床應(yīng)用要點(diǎn)一診斷方面經(jīng)絡(luò)具有反映病候的特點(diǎn)。其一，可以通過辨析患者的癥狀、體征以及相關(guān)部位發(fā)生的病理變化，以確定疾病所在的經(jīng)脈。如頭痛，可根據(jù)經(jīng)脈在頭部的循行分布規(guī)律進(jìn)行鑒別，如前額痛與陽明經(jīng)有關(guān)，側(cè)頭痛與少陽經(jīng)有關(guān)，枕部痛與太陽經(jīng)有關(guān)，顛頂痛與足厥陰經(jīng)有關(guān)。其二，臨床上常通過望診、切診以發(fā)現(xiàn)病理反應(yīng)，從而幫助診斷疾病。經(jīng)絡(luò)望診主要觀察全身經(jīng)絡(luò)穴位的色澤、形態(tài)變化，如皮膚的皺縮、隆陷、松弛以及顏色的改變、光澤的明晦、色素的沉著和斑疹的有無等；經(jīng)絡(luò)切診主要是在經(jīng)絡(luò)腧穴部位上運(yùn)用按壓、觸摸等方法來尋找異常變化，如壓痛、麻木、硬結(jié)、條索狀物、腫脹、凹陷等。經(jīng)絡(luò)按診的部位多為背俞穴，其次是胸腹部的募穴以及四肢的原穴、郄穴、合穴或阿是穴等。其三，還可以通過一-些現(xiàn)代的檢測方法，觀察皮膚溫度、皮膚電阻、紅外熱像等現(xiàn)象進(jìn)行疾病診斷。要點(diǎn)二治療方面經(jīng)絡(luò)學(xué)說廣泛應(yīng)用于臨床各科的治療。主要表現(xiàn)在：指導(dǎo)針灸治療首先，指導(dǎo)針灸臨床選穴。針灸臨床通常根據(jù)經(jīng)脈循行和主治特點(diǎn)進(jìn)行循經(jīng)取穴，如上病下取，下病上取，中病旁取，左右交叉取以及前后對取。又如胃痛近取中脘，循經(jīng)遠(yuǎn)取足三里、梁丘，脅痛循經(jīng)選取陽陵泉、太沖等?！端目傃ǜ琛匪d“肚腹三里留，腰背委中求，頭項(xiàng)尋列灸方法的選用。如根據(jù)皮部與經(jīng)絡(luò)臟腑的密切聯(lián)系，可用皮膚針、皮內(nèi)針治療臟腑經(jīng)脈的病證；經(jīng)絡(luò)閉阻、氣血瘀滯，可以刺其絡(luò)脈出血進(jìn)行治療，如目赤腫痛刺太陽穴出血、軟組織挫傷在其損傷局部刺絡(luò)拔罐等。指導(dǎo)藥物歸經(jīng)中藥治療亦可通過經(jīng)絡(luò)，使藥達(dá)病所，從而發(fā)揮其治療作大家中的張潔古還根據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)說，創(chuàng)立了“引經(jīng)報(bào)使藥”理論。如治頭痛，屬太陽經(jīng)的用羌活，屬少陽經(jīng)的用柴胡。此外，推拿科的取穴、推拿手法多以經(jīng)絡(luò)理論為依據(jù)進(jìn)行施治。第三單元腧穴的分類要點(diǎn)一十四經(jīng)穴、經(jīng)外奇穴、阿是穴第四單元腧穴的主治特點(diǎn)和規(guī)律細(xì)目一主治特點(diǎn)腧穴的主治特點(diǎn)主要表現(xiàn)在三個(gè)方面，即近治作用、遠(yuǎn)治作用和特殊作用。要點(diǎn)一近治作用官的病證。這是所有腧穴主治作用所具有的共同特點(diǎn)，即“腧穴所在，主治所在”。如眼區(qū)的睛明、承泣、四白、球后病。要點(diǎn)二遠(yuǎn)治作用遠(yuǎn)治作用指某些腧穴不僅能治局部病證，而且能治本經(jīng)循行所到達(dá)的遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織、器官的病證。具有遠(yuǎn)治作用的腧穴，主要是十二經(jīng)脈在四肢肘、膝關(guān)節(jié)以下的經(jīng)穴，即“經(jīng)脈所過，主治所及”。如合谷穴，不僅能治上肢病證，而且能治頸部和頭面部病證等。要點(diǎn)三特殊作用特殊作用指某些腧穴具有雙向的良性調(diào)整作用和相對的特異性治療作用。所謂雙向的良性調(diào)整作用，指同一腧穴對機(jī)體不同的病理狀態(tài)，可以起到兩種相反面有效的治療作用。如天樞可治泄瀉，又可治便秘：內(nèi)關(guān)在心動(dòng)過速時(shí)可減慢心率，心動(dòng)過緩時(shí)又可提高心率。此外，腧穴的治療作用還具有相對的特異性，某些腧穴可相對特異地治療某些病證，如大椎退熱、至陰矯正胎位等。細(xì)目二主治規(guī)律腧穴的主治規(guī)律，可以歸納為分經(jīng)主治規(guī)律和分部主治規(guī)律。要點(diǎn)一分經(jīng)主治規(guī)律分經(jīng)主治規(guī)律即某一經(jīng)脈所屬的經(jīng)穴均可治療該經(jīng)循行部位及其相應(yīng)臟腑的病證。同一經(jīng)脈的不同經(jīng)穴，可以治療本經(jīng)相同的病證。如手太陰經(jīng)腧穴主治肺、喉病證，手陽明經(jīng)腧穴主治頭面病證等。根據(jù)腧穴的分經(jīng)主治規(guī)律，后世醫(yī)家在針灸治療上有“寧失其穴，勿失其經(jīng)”之說。另外，手三陽、手三陰、足三陽、足三陰、任脈和督脈經(jīng)穴既具有各自的分經(jīng)主治規(guī)律，同時(shí)又在某些主治上有共同點(diǎn)。如任脈穴有回陽、固脫及強(qiáng)壯作用，督脈穴可治療中具有某些共性，見下表。要點(diǎn)二分部主治規(guī)律分部主治規(guī)律，是指處于身體某一部位的腧穴均可治療該部位及某類病證。腧穴的分部主治與腧穴的位置密切相關(guān)。如位于頭面、頸項(xiàng)部的腧穴，以治療頭而五官及頸項(xiàng)部病證為主，后頭區(qū)及項(xiàng)區(qū)穴又可治療神志病等。頭面領(lǐng)項(xiàng)部經(jīng)穴、胸腹背腰部經(jīng)穴主治規(guī)律見下表。第五單元特定穴要點(diǎn)一特定穴的分類及概念神定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用，并有將定稱號的胸穴。根據(jù)其不同的分布特點(diǎn)，含義和治療作用，將特定穴分為五輸穴，原穴、絡(luò)穴、郄穴，下合穴、背俞穴，外穴，八會(huì)穴，八脈交會(huì)穴和交會(huì)穴等10類。特定穴主治規(guī)律性強(qiáng)，應(yīng)用范圍廣，有著極其重要的臨床意義。要點(diǎn)二五輸穴、原穴、絡(luò)穴、背俞穴、募穴、八脈交會(huì)穴、八會(huì)穴，郄穴、下合穴、交會(huì)穴的內(nèi)容及臨床應(yīng)用(一)五輸穴五輸穴是指十二經(jīng)脈各經(jīng)在肘膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)腧穴，稱為井、滎、輸、經(jīng)、合。有關(guān)記載首見于《靈樞·九針十二為合。”這是對五輸穴經(jīng)氣流注特點(diǎn)的概括。分布特點(diǎn)與組成古入把經(jīng)氣運(yùn)行過程自然界的水流由小到大，由淺入深的變化來形容，把五輸穴按井、滎、輸、經(jīng)、合的順序，從四肢末端向肘、膝方向依次排列。井穴多位于手足之端，喻作水的源頭，是經(jīng)氣所出的部位，即“所出為井”。滎穴多位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之前，喻作水流尚微，縈迂未成大流，是經(jīng)氣流行的部位，即“所溜為滎”。輸穴多位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之后，喻作水流由小而大，由淺注深，是經(jīng)氣漸盛，由此注彼的部位，即“所注為輸”。經(jīng)穴多位于腕踝關(guān)節(jié)以上，喻作水流變大，暢通無阻，是經(jīng)氣正盛運(yùn)行經(jīng)過的部位，即“所行為經(jīng)”。合穴位于肘膝關(guān)節(jié)附近，喻作江河水流匯入湖海，是經(jīng)氣由此深入，進(jìn)而會(huì)合于臟腑的部位，即“所入為合”。由于每條經(jīng)有5個(gè)穴位屬于五輸穴，故入體共有五輸穴60個(gè)。五輸穴不僅有經(jīng)脈歸屬，還配屬五行，《靈樞·本輸》指出陰經(jīng)井穴屬木，陽經(jīng)井穴屬金，以此類推。十二經(jīng)脈五輸穴的穴名及其五行屬性見下表。臨床應(yīng)用五輸穴的臨床運(yùn)用主要?dú)w納為以下三點(diǎn)：按五榆穴主病特點(diǎn)選用《靈樞·順氣-日分為四時(shí)》云：“病在臟者，取之井；病變于色者，取之滎；病時(shí)間時(shí)甚者，取之輸；病變于音者，取之經(jīng)；經(jīng)滿而血者，病在胃及以飲食不節(jié)得病者，取之合?！逼浜蟆峨y經(jīng)·六十八難》又作了補(bǔ)充：“井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄。”綜合近代臨床的應(yīng)用情況，井穴多用于急救，滎穴多用于治療熱證，輸穴多用于治療關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)穴治療作用不典型，合穴多用于治療相關(guān)臟腑病證。按五行生克關(guān)系選用五輸穴具有五行屬性，根據(jù)《難經(jīng)·六十九難》提出“虛者補(bǔ)其母，實(shí)者瀉其子”的觀點(diǎn)，將五輸穴配屬五行使用，然后按“生我者為母，我生者為子”的原則，虛證用母穴，實(shí)證用子穴。這一取穴祛亦稱為子母補(bǔ)瀉取穴法。在具體運(yùn)用時(shí)，分本經(jīng)子母補(bǔ)瀉和他經(jīng)子母補(bǔ)瀉兩種方法。例如，肺經(jīng)實(shí)證“瀉其子”，肺在五行中屬金”，因“金生水”，水”為“金”之子，故可選本經(jīng)五輸穴中屬“水”的合穴即尺澤；肺經(jīng)虛證“補(bǔ)其母”，肺屬“金”，“土生金”，“土”為“金”之母，因此，應(yīng)選本經(jīng)屬“土”的五輸穴，即輸穴太淵。這都屬于本經(jīng)子母補(bǔ)瀉法的應(yīng)用。同樣用肺經(jīng)實(shí)證來舉例，在五行配屬中肺屬“金”，腎屬“水”