第15頁(yè)共15第15頁(yè)共15頁(yè)中醫(yī)治未病干預(yù)方案【高血壓病前狀態(tài)治未病方案】高血壓病前狀態(tài)治未病方案一、高血壓高危人群的范圍高血壓高危人群一般指具有高血壓家族史、超重或肥胖、有不良生活方式、不良心理因素、正常高值血壓、長(zhǎng)期服用避孕藥等以中老年為主的人群。（一）稟賦異常，尤其是一級(jí)親屬為高血壓病患者，且年齡＜50歲。（二）超重或肥胖者（BMI≥24kg/m2性≥85cm,女性≥80cm（三）長(zhǎng)期吸煙、嗜酒（每天飲酒＞50）等。（四）精神緊張者。如長(zhǎng)期從事注意力高度集中工作、長(zhǎng)期受噪音等不良刺激者。（五）血脂異常（HDL-C≤35mg/dL（0.91mmol/L）TG≥200mg/dL（2.22mmol/L，或正在接受調(diào)脂治療者。（六）120～139mmHg80～89mmHg（七）其他：長(zhǎng)期服用避孕藥等藥物、患糖尿病、慢性腎病、血管病變、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病者。二、高血壓病前狀態(tài)人群健康教育及指導(dǎo)130率達(dá)到（170-年齡）2（）蔬果：新鮮的蔬菜水果占每餐食物的一半；50半；奶：盡可能使用低脂或脫脂奶來(lái)補(bǔ)鈣；6g6g，那么每天食鹽只能比這個(gè)量還少；同時(shí)減少辣醬及腌制食品的攝入。（5）少食含糖飲料；（6）蛋白質(zhì)指豆制品及雞肉、魚(yú)肉等低脂肉類(lèi)，大約只占每餐的1/5-1/4。3、規(guī)律作息，保障良好睡眠，每晚早睡、多睡1小時(shí)。4、心理篩查：依照心理問(wèn)題自評(píng)量表—漢密頓抑郁/焦慮自評(píng)量表—漢密頓抑郁/焦慮他評(píng)量表—轉(zhuǎn)診心理科或精神科的工作模式篩查焦慮/抑郁人群，給予適當(dāng)建議，并指導(dǎo)轉(zhuǎn)診。身心放松，多聽(tīng)節(jié)奏抒情的音樂(lè)，增加戶外活動(dòng)，多與人溝通交流。健康指導(dǎo)方案：飲食、運(yùn)動(dòng)、情志、起居1、飲食調(diào)理改善飲食結(jié)構(gòu)1）6g（6g。綠色蔬菜和菌菇類(lèi)如木耳、香菇等。每天新鮮蔬菜不少于400g100~200g。常見(jiàn)含鈣豐富的食物有鮮奶、豆類(lèi)及其制品。少食含糖飲料。的攝入：如魚(yú)類(lèi)、禽類(lèi)、瘦肉等動(dòng)物性食物，但總生重每日少150g50g。改善進(jìn)餐習(xí)慣定時(shí)進(jìn)食，但忌過(guò)飽，忌暴飲暴食，飯前及睡前不喝濃茶及濃咖啡。2、運(yùn)動(dòng)調(diào)理30（170-年齡）次/際舞、太極拳、太極劍等為主。3、情志調(diào)理身心放松，多聽(tīng)節(jié)奏舒緩、抒情的音樂(lè)。增加戶外運(yùn)動(dòng)，多與人溝通。可進(jìn)行心里篩查：依照心理問(wèn)題自評(píng)量表—漢密頓抑郁/焦慮自評(píng)量表—漢密頓抑郁/焦慮他評(píng)量表—轉(zhuǎn)診心理科或精神科的工作模式篩查焦慮/抑郁情況，以適當(dāng)調(diào)理。4、起居調(diào)理規(guī)律作息，保障良好睡眠，每日早睡一小時(shí)，多睡一小時(shí)。5、食療：玉米、胡蘿卜、菊花、葫蘆、海帶、冬瓜、番茄、橘等。柿子、苦瓜、苦菜、芹菜、蓬蒿、西紅柿、蘿卜、芥藍(lán)等平肝潛陽(yáng)的食物。山藥等蔬果。梅、金針菜、柚子、山楂等。血瘀類(lèi)：適當(dāng)食用佛手瓜、茄子、藕、油菜、紫菜、海帶、紫菜、山楂、月季花、玫瑰花、醋、綠茶、葡萄酒等。韭菜、大蒜、大蔥、花椒、洋蔥等。陰虛類(lèi)：適當(dāng)食用綠豆、冬瓜、芝麻、百合等6、藥膳：平和類(lèi)：1）100g10g量，文火燉爛后每晚服用。陽(yáng)亢類(lèi)：25021痰濕類(lèi)：501050大米洗凈，用砂鍋煮粥，熟后，加入竹瀝或生姜汁，調(diào)勻，少量多次溫?zé)崾秤?。氣郁?lèi)：10075754合、蓮子置入清水鍋內(nèi)，武火煮沸后，加入冰糖，改用文火繼續(xù)煮40分鐘即可，少量多次溫?zé)崾秤?。血瘀?lèi)：1020陽(yáng)虛類(lèi)：200（或蝦仁）100炒，加調(diào)味，常服食，可補(bǔ)陽(yáng)虛。陰虛類(lèi)：203005203分鐘。將以上各物拌勻即可食用。氣虛類(lèi)：3010506藥物療法：1、膏方：平和質(zhì)：10101010101515153015101010101010320205025陽(yáng)虛質(zhì)：1010303030302010302010151020陰虛質(zhì)：30303040103030103030102020151515氣虛質(zhì)：3030101030156103030203015克。痰濕質(zhì)：302015302030301010101030302015濕熱質(zhì)：102020302010301030101015152015201020血瘀質(zhì)：303010103030302030101530氣郁質(zhì)：102020202010101010101030103030153010克。特稟質(zhì)：100102020606011060101010201010220153030克。2、代茶飲：10106610平和類(lèi)：葛根菊花茶：葛根10克，菊花5克，代茶飲；陽(yáng)亢類(lèi)：苦丁茶：苦丁5克，代茶飲；痰濕類(lèi)：666克，代茶飲；氣郁類(lèi)：555飲；血瘀類(lèi)：丹參葛根茶：丹參5克，葛根5克，代茶飲；陽(yáng)虛類(lèi)：杜仲茶：杜仲10克，代茶飲。陰虛類(lèi)：1053氣虛類(lèi)：2053非藥物療法：按摩、足浴、穴位貼敷、穴位按壓、針灸、拔罐、藥枕1、按摩調(diào)理（以下方法任選）分鐘。111222左右。30宜，共3分鐘左右。的涌泉穴，或者用左足跟搓右足的涌泉穴，用右足跟搓左足的1002、足?。浩胶皖?lèi)：用菊花、桑葉、葛根、丹參等適量煎水浴足，水溫保持在40℃左右，每次30~40分鐘，每日1~2次。陽(yáng)亢類(lèi)：用菊花、磁石、夏枯草、桑葉、鉤藤、龍膽草、決明子等40℃30~401~2痰濕類(lèi)：40℃30~401~2次。氣郁類(lèi)：40℃30~40次。血瘀類(lèi)：用桃仁、紅花、雞血藤、桂枝、川芎等適量煎水浴足，水溫水溫保持在40℃左右，每次30~40分鐘，每日1~2次。陽(yáng)虛類(lèi)：用附片、桑枝、桂枝、川芎、伸筋草等適量煎水浴足，水溫水溫保持在40℃左右，每次30~40分鐘，每日1~2次。陰虛類(lèi)：用丹參、丹皮、元參、決明子等適量煎水浴足，水溫水溫保持在40℃左右，每次30~40分鐘，每日1~2次。氣虛類(lèi)：用黃芪、丹參、決明子等適量煎水浴足，水溫水溫保持在40℃左右，每次30~40分鐘，每日1~2次。3、穴位貼敷：150150301034、穴位按壓：平和類(lèi)：1）選三個(gè)穴位，1~3分鐘。2）捏脊：俯臥位，讓他人從腰部向大椎捏脊，重復(fù)5~6次。陽(yáng)亢類(lèi)：1）陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)，將王不留行子對(duì)準(zhǔn)穴位緊貼壓其上，并輕揉按1~23~51~3貼壓。1~3池、行間（3~5，只針不灸，瀉法。痰濕類(lèi)：1~33~5鐘。胃俞等穴。針灸：溫灸豐隆、水道、足三里、陰陵泉等穴位，每天10分鐘作用。氣郁類(lèi)：1）1每晚睡覺(jué)前或春天來(lái)的時(shí)候，把兩手搓熱，擦脅肋部。2）虛證以肝俞、腎俞配期門(mén)、三陰交，施補(bǔ)法。3）耳針?lè)ǎ喝「文?、神門(mén)、找出陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)，將王不留行子對(duì)準(zhǔn)穴位緊貼壓其上，并輕揉按1~2分鐘。每日按壓3~5次，隔1~3天換一次，兩側(cè)耳穴交替貼壓。血瘀類(lèi)：1）10左右。2）中藥熏蒸：選取桃仁、紅花、川芎、雞