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口內(nèi)縫合術(shù)在黏膜或齦瓣手術(shù)復(fù)位后需進(jìn)行縫合，以達(dá)到使黏膜、齦瓣位置固定的目的。法和牙間間斷縫合是在翻瓣術(shù)中最常用的縫合方法。（一）縫合的器械口內(nèi)縫合應(yīng)選用小針細(xì)線。應(yīng)適當(dāng)，通常約為持針器長(zhǎng)度的一半為宜。二）基本操作1．打結(jié)牙周手術(shù)縫合多用器械打結(jié)，外科結(jié)較適用，不易松解或滑脫。257三）縫合方式口內(nèi)縫合方法的類(lèi)型較多，應(yīng)根據(jù)有利于組織愈合和使牙齦緊貼牙根和牙槽骨面的要求，選擇合適的縫合方法。面介紹幾種常用的縫合方法：牙間間斷縫合8間斷縫合。間斷縫合也可用于縫合齦瓣的縱行切口。1）直接環(huán)行間斷縫合：它的操作方法是將兩側(cè)相鄰創(chuàng)面的邊緣吻合拉攏，等。拉攏動(dòng)作要輕柔，否則易將齦組織撕裂。（2）8字形間斷縫合：它適用于頰、舌側(cè)齦組織張力較大，高度不一致，縫針不可能同時(shí)穿過(guò)兩側(cè)齦瓣的情況。它的操作方法是將縫針在頰、舌側(cè)分別兩次從齦組織表面向內(nèi)側(cè)進(jìn)針，在鄰面形成交叉，在原位打結(jié)?？p線在鄰面牙間隙8-舌兩側(cè)齦瓣均向牙根面緊貼復(fù)位固定。1⑴ ⑵10直接環(huán)行間斷縫合0直接環(huán)行間斷縫合；懸吊縫合是利用術(shù)區(qū)的牙齒來(lái)懸吊固定齦瓣，而不是將頰舌側(cè)齦瓣簡(jiǎn)單地拉攏縫合，尤其適用于頰、舌兩側(cè)齦瓣高度不一致時(shí)，使每側(cè)齦瓣分別紅所復(fù)位的水平緊密地貼合于牙與骨面，不易發(fā)生松脫或過(guò)大張力。包括：瓣高度一致，則可用雙側(cè)連續(xù)懸吊縫合, 此時(shí)應(yīng)該注意應(yīng)該在兩端的鄰牙上繞一圈，以加強(qiáng)固定頰舌側(cè)齦瓣的作用。單側(cè)翻瓣時(shí)的雙乳頭懸吊縫合單側(cè)連續(xù)懸吊縫合⑶⑷(1) ⑶⑷⑺雙側(cè)連續(xù)懸吊縫合⑺水平褥式縫合0⑴⑵褥式縫合是適用于兩牙之間有較大縫隙或齦乳頭較寬、 為使齦瓣能更好地0⑴⑵⑷⑸⑷⑸錨式縫合錨式縫合是將最后一個(gè)磨牙遠(yuǎn)中的齦瓣或缺牙間隙處的齦瓣以錨樣的方式固定在相鄰的牙上。適用于最后一個(gè)磨牙遠(yuǎn)中楔形瓣的縫合。注意進(jìn)針處應(yīng)盡量靠近牙齒，以使齦瓣緊貼牙面，避免愈合后在牙齒鄰面的牙齦形成 V形缺口。錨式縫合縫合后檢查

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