韁核的解剖纖維聯(lián)系與神經(jīng)遞質(zhì)在哺乳動物的，韁核（Hb）位于背側(cè)丘腦后部近中線處，為雙側(cè)復合性結(jié)構(gòu)。韁核在緩慢的進化過程中被完好了延續(xù)下來，直至人類依然存在，提示其作用于不可忽視。人們最先認識進化是基于其參與了嗅覺反射。但隨著多學科的研究方法及技術(shù)的應(yīng)用，現(xiàn)已知進化還參與了促甲狀腺釋放激素、腎上腺皮質(zhì)激素、性激素等的釋放及糖代謝、攝食、睡眠與覺醒、胃腸運動、血壓、呼吸、體溫、痛覺等的調(diào)節(jié)。韁核在解剖學上的位置很重要，它廣泛聯(lián)絡(luò)邊緣系統(tǒng)諸結(jié)構(gòu)，并將神經(jīng)沖動傳至腦干及低位軀體、內(nèi)臟活動中樞，使邊緣系統(tǒng)對軀體內(nèi)臟功能的調(diào)節(jié)得以實現(xiàn)。為邊緣系統(tǒng)及腦干結(jié)構(gòu)的聯(lián)系聯(lián)絡(luò)驛站。本文主要綜述近年來有關(guān)韁核的解剖、纖維聯(lián)系及其與神經(jīng)遞質(zhì)的關(guān)系。1、韁核的傳入投射韁核被分為較小的內(nèi)側(cè)韁核（MHb）和較大的外側(cè)韁核（LHb）。韁核主要經(jīng)由丘腦髓紋接受大量的傳入纖維投射。丘腦髓紋的纖維大部分來自有關(guān)的核團，另有一些纖維經(jīng)終纖維和穹窿而來。用辣根過氧化物酶（HRP）法等級研究韁核的傳入纖維投射，發(fā)現(xiàn)前腦到韁核的投射主要起自腳內(nèi)核及隔核。杏仁核亦有少量投射；間腦到韁核的投射主要起自外側(cè)視前區(qū)及丘腦下部外側(cè)區(qū)；腦干到韁核的纖維投射主要起自腹側(cè)被蓋區(qū)，中腦導水管周圍灰質(zhì)（PAG）及外側(cè)被蓋核也有較多纖維投射；此外，藍斑核、中縫背核、中央上核及中縫橋核亦有少量的投射。內(nèi)、外側(cè)韁核的傳入纖維來源不同，外側(cè)韁核主要接愛腳內(nèi)核、外側(cè)視前區(qū)、丘腦下部外側(cè)區(qū)、斜角帶核、腹側(cè)被蓋區(qū)、中央上核、導水管周灰質(zhì)及外側(cè)被蓋核等處的傳入投射，提示其與紋狀體、錐體外系及邊緣系統(tǒng)的功能有關(guān)，而內(nèi)側(cè)韁核主要接受傘隔核、三角隔核的纖維投射，也有自海馬及杏仁復合體而來的纖維，可能與邊緣系統(tǒng)的功能有關(guān)。2、韁核的傳出投射韁核主要經(jīng)megnerts后屈束于腳間核，尤其是內(nèi)側(cè)韁核，幾乎全部投射到腳間核，而外側(cè)韁核僅有內(nèi)側(cè)部有纖維的投射到腳間核。韁2腳投射具有明確的局部定位。韁核腳間束沿途分出少量纖維終止于束旁核，并有纖維分布于黑質(zhì)的致蜜部，后屈束并非僅聯(lián)系韁核和腳間核，可在腳間核更替后，再投射到丘腦某些核團和網(wǎng)中狀核，還可以連至中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)及縫際核團，韁?縫投射主要是中縫背核，中央上核及中縫橋核。一些作者認為，韁?縫投射主要起自外側(cè)韁核內(nèi)側(cè)部，而外側(cè)韁核外側(cè)部僅有少量纖維投射到中央上核及中縫背核，神經(jīng)解剖學未能證實有纖維投射到中縫大核（NRM）。對韁核與PAG的聯(lián)系，各家報道不一，用HPR法曾證實韁核有纖維直達PAG。韁核除以后屈束的付出投射外，少量纖維還可經(jīng)髓紋（SM）向吻側(cè)投射到隔區(qū)、丘腦背內(nèi)側(cè)核、丘腦前核群、丘腦室旁核、外側(cè)視前區(qū)、斜角帶核和未名質(zhì)，甚至杏仁核簇等，大鼠的外側(cè)韁核傳出纖維參與后屈束，形成該束的外周部分，但不終止于腳間核，還可發(fā)出纖維沿內(nèi)側(cè)前腦束向嘴側(cè)至丘腦下部外側(cè)核、后核和背內(nèi)核、丘腦腹內(nèi)核、外側(cè)視前區(qū)、未名質(zhì)和腹外側(cè)隔核，另有纖維達黑質(zhì)中腦縫際核、蓋前區(qū)和上丘。兩側(cè)韁核借韁連（聯(lián)）合相連，韁聯(lián)合的纖維實為髓紋的一部分。韁聯(lián)合由髓紋終止于對側(cè)韁核的纖維和兩側(cè)韁核間的連合纖維組成。3、韁核及其中樞神經(jīng)遞質(zhì)免疫組化法已證實，韁核內(nèi)存在含有P物質(zhì)、膽堿能、促性腺激素釋放激素等多種性質(zhì)的胞體以及膽堿能、GABA能、內(nèi)啡肽能、P物質(zhì)、生長抑素、血管加壓素、多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺能等級多種性質(zhì)的纖維。韁核內(nèi)存在有如此眾多的中樞遞質(zhì)，顯示其功能的復雜性。韁核與內(nèi)源性阿片肽韁核內(nèi)含有豐富的腦啡肽，終末，在外側(cè)韁核內(nèi)側(cè)部及內(nèi)側(cè)韁核外側(cè)部有一阿片受體的密集區(qū)。有資料表明，韁核內(nèi)的亮氨酸腦啡肽終末均來自于髓紋，而髓紋又主要接受邊緣系統(tǒng)的下行投射。從腦啡肽及其本體廣泛分布于邊緣系統(tǒng)許多結(jié)構(gòu)如杏仁核、隔區(qū)、伏核等來看，可能與情緒調(diào)節(jié)活動有關(guān)。杏仁核、丘腦下部及腳間核一起形成所謂“受酬中樞”。將刺激電極裝置置于動物韁核內(nèi)進行自我刺激的強制性行為來看，與嗎啡成癮有相似性。故推測韁核內(nèi)的腦啡肽終末及其阿片受體分布可能與情緒活動如欣快、酬答行為、內(nèi)臟及軀體感覺運動的情緒調(diào)節(jié)有關(guān)。韁核與中縫5-羥色胺有資料表明，韁核內(nèi)含有5-羥色胺免疫反應(yīng)陽性胞體，還可見5-HT纖維的軸突終末，后者可能是來自縫際核團的投射的投射纖維，而韁核又可通過后屈束調(diào)節(jié)位于腦干的縫際核團，影響中縫背核及中央上核內(nèi)5-HT神經(jīng)元的上行或下行投射。應(yīng)用細胞內(nèi)記錄技術(shù)證實，電刺激外側(cè)僵核可使中縫背核中的擬5-HT能神經(jīng)元產(chǎn)生長時程的超級化并據(jù)潛伏期推算，韁核、中縫背核間為單突觸聯(lián)系，但神經(jīng)化學方面的資料不支持其間為單突觸聯(lián)系。從定量（14C）脫氧葡萄糖放射自顯影術(shù)所得出的實驗結(jié)果來看，韁-縫通路在自然狀態(tài)下是興奮性的。一些電解損毀韁核的實驗結(jié)果也支持這個結(jié)論。由此來看，韁核對縫際核團內(nèi)5-HT神經(jīng)元究竟為興奮性，還是抑制性目前尚未有統(tǒng)一的認識。但韁核通過韁-縫通路影響了紋狀體及基底神經(jīng)節(jié)中的5-HT能神經(jīng)元的活動，并通過激活中縫5-HT能神經(jīng)元影響海馬的放電活動。韁核與5-HT遞質(zhì)的關(guān)系可能是韁核與睡眠、體溫、內(nèi)分泌、鎮(zhèn)痛等的神經(jīng)化學機制。韁核與中腦多巴胺韁核內(nèi)含有多巴胺能性質(zhì)的纖維。來自于腹側(cè)被蓋區(qū)和黑質(zhì)復合體的多巴胺能神經(jīng)無主要投射到外側(cè)韁核，而韁核又通過韁-腳通路反饋性調(diào)節(jié)了起自該部位的多巴胺能上行投射系統(tǒng)。損毀韁-腳通路常導致前腦多巴胺代謝活動的紊亂，將多巴胺受體阻斷劑注入韁核可誘發(fā)動物行為方面的異常。損毀韁核后，動物學習主動性逃避的能力減弱，據(jù)主為主要影響了中腦多巴胺通路和緣故。韁核與腦干去甲腎上腺素韁核含有大量的NE能纖維，來自于腦干的NE能細胞群的投射。有資料表明，電刺激外側(cè)韁核可增加海馬內(nèi)NE的釋放。據(jù)認為是通過洗滌藍斑核的NE神經(jīng)元而發(fā)揮作用的，外側(cè)韁核可能是邊緣前腦及紋狀前腦激活腦干單胺能遞質(zhì)系統(tǒng)的一個聯(lián)系環(huán)節(jié)。4、結(jié)束語迄今為止，韁核參與多種功能的機制仍大多未明，這與其纖維聯(lián)系復雜性及中樞神經(jīng)遞質(zhì)的廣泛性有關(guān)，對其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)的探討有助于認識其功能機制，由上述內(nèi)容可見，韁核匯聚了邊