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文檔簡介
2021年冬季主治醫(yī)師資格考試外科期末同步測試卷(附答案)一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、女性工人,33歲,右手疼痛,腫脹,發(fā)紺,發(fā)冷,無力,環(huán)指尺側(cè)1/2及第5指全部感覺遲鈍,橈動脈搏動較左側(cè)明顯減弱,且與頭頸肩活動及姿勢有明顯關(guān)系,根據(jù)這些癥狀,首先考慮為A、 腕管綜合征B、 胸廓出口綜合征C頸椎病D脊髓空洞癥E、肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥【參考答案】:B2、嚴重擠壓傷傷員,當傷肢局部明顯腫脹,伴有靜脈回流障礙時,局部處理應(yīng)當首先考慮A、 切開減壓B、 制動C固定抬高D理療E、穿刺抽出積血【參考答案】:A3、男,25歲,左股骨中1/3短斜骨折,最好選用的治療方法為A、 手法復位,膝關(guān)節(jié)小夾板固定B、 手法復位,單側(cè)髖人字石膏固定C皮膚牽引小夾板固定D雙邊外固定器固定E、切開復位內(nèi)固定【參考答案】:E4、 近年來根據(jù)縱隔間隙內(nèi)器官位置劃分的三區(qū)法是指A、 上、中、下三區(qū)B、 前、中、后三區(qū)C前上、前下、后三區(qū)D前上、后上、后下三區(qū)E、以上都不是【參考答案】:B5、 男,35歲,上腹部被撞擊2小時,感覺右上腹及背部疼痛,嘔吐物為血性,X線檢查示腹膜后積氣,應(yīng)考慮診斷為A、 右半結(jié)腸損傷B、 膽囊破裂C十二指腸損傷D肝破裂E、右腎挫傷【參考答案】:C6、 關(guān)于食管化學燒傷,下列敘述中哪一項是錯誤的A、 二度燒傷一般不會造成食管瘢痕狹窄B、 急性期應(yīng)避免使用鋇劑進行食管造影C食管壞死者應(yīng)急診手術(shù),曠置頸段食管及空腸造瘺D約20%的患者沒有口腔燒傷而僅有食管燒傷E、目前已不主張行中和治療【參考答案】:A7、下列何種疾病為新生兒特有的腸道炎癥A、 節(jié)段性腸炎B、 小腸結(jié)腸炎C急性出血性壞死性小腸結(jié)腸炎D秋季腹瀉E、壞死性小腸結(jié)腸炎【參考答案】:E8、 關(guān)于氣腹并發(fā)癥哪一項是不正確的A、 二氧化碳氣腹可使心率增快,出現(xiàn)心律紊亂B、 氣腹可引起下肢靜脈血栓形成C術(shù)后可出現(xiàn)肩背部酸痛D皮下氣腫主要是腹腔內(nèi)氣壓過高引起E、氣體栓塞主要是氣腹針刺入腹膜后血管內(nèi),血流內(nèi)氣體逐漸積聚成氣泡形成氣栓【參考答案】:D9、 男孩,6個月,生后雙足馬蹄內(nèi)翻足畸形,手法扳芷除馬蹄外尚能矯正,應(yīng)選擇何種治療A、 軟組織松解術(shù)B、 肌力平衡手術(shù)C、 Kite石膏矯形DMcKey手術(shù)E、等待1歲后手術(shù)參考答案】:B10、關(guān)于急性放射性皮膚損傷潰瘍特點,以下哪項是錯誤的A、 潰瘍邊緣整齊銳利,底部深,凹凸不平為一層纖維素物質(zhì)所覆蓋rmB、 創(chuàng)面多為綠膿桿菌感染呈污穢黃綠色C膿性分泌物多而稀薄,肉芽組織枯萎,生長極不活躍D潰瘍周圍皮膚色素減退呈蒼白色,干燥,硬韌,發(fā)亮E、在外周的皮膚色素沉著呈深褐色,萎縮菲薄,逐漸移行到正常皮膚【參考答案】:C11、 左前胸部刀刺傷,局部傷口位于左第4肋間胸骨左緣3cm傷口有少量鮮血外溢,傷員頸靜脈怒張,呼吸短促,呈休克狀,脈弱,右肺呼吸音正常,氣管未移位,首先應(yīng)考慮的診斷是A、 OpenpneumothoraxB、 TensionpneumothoraxC、 HemothoraxD、 PericardialtamponadeE、 Hemopneumothorax【參考答案】:D12、 左心房平均壓的正常值A(chǔ)10~20mmHgB、 8~15mmHgC、 4~12mmHgD、 0~5mmHgE、2~8mmHg【參考答案】:C13、肺癌的臨床表現(xiàn)不應(yīng)有哪項A、 進行性吞咽困難B、 咳痰帶血C肺感染肺不張D血性胸腔積液E、胸悶胸痛【參考答案】:A14、 關(guān)于單純骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn),下列哪項不符合A、 多見于年輕人B、 多發(fā)于干骺端C生長年齡結(jié)束后腫瘤不停止生長D、 1%病人可以惡變E、 單發(fā)性骨軟骨瘤比多發(fā)性惡變機會少【參考答案】:C15、 關(guān)于燒傷創(chuàng)面的處理,哪項錯誤A、 大面積燒傷病人入院后立即給予徹底清創(chuàng)B、 較大且完整的水皰宜清除水皰液C頭、頸和會陰部燒傷創(chuàng)面適用于暴露療法D尚不能準確判斷深H度或皿度燒傷創(chuàng)面時,宜采用削痂療法E、淺度燒傷創(chuàng)面宜采用包扎療法【參考答案】:A16、下述有關(guān)下肢靜脈曲張并發(fā)血栓性靜脈炎的敘述中,哪一項是不恰當?shù)腁、 血栓性靜脈炎局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛B、 常由于外傷誘發(fā)曲張靜脈產(chǎn)生血栓性靜脈炎C日常活動時,可穿彈力襪D應(yīng)用抗生素控制感染E、待炎癥反應(yīng)消退后,可行手術(shù)解決淺靜脈曲張【參考答案】:D17、 股骨干骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理骨折時,為減輕骨折的癥狀,應(yīng)采用A、 皮牽引B、 患肢抬高,置下肢外展屈曲位C髓內(nèi)針固定D石膏外固定E、夾板固定【參考答案】:C18、 常染色體顯性遺傳多囊腎的臨床表現(xiàn)不包括A、 肉眼血尿B、 咼血壓C尿路感染D貧血E、肝功能衰竭【參考答案】:E19、小腦幕切跡疝與枕骨大孔疝根本區(qū)別是A、血壓、脈搏、呼吸改變B、劇烈頭痛,頻繁嘔吐C意識障礙發(fā)生較早D瞳孔散大,對光反射消失E、呼吸驟停發(fā)生較早【參考答案】:C20、 門靜脈高壓癥行分流術(shù)或斷流術(shù)的主要目的是A、 防治肝功能衰竭B、 預(yù)防上消化道大出血C治療腹腔積液D治療肝性腦病E、治療脾功能亢進【參考答案】:B21、 下述哪項檢查為陽性結(jié)果即可確診新生兒的先天性髖脫位A、 A11is征陽性:B、 Ortolani試驗陽性C、 Barlow試驗陽性D、 Telescoping征陽性E、 Trendelenburg征陽性【參考答案】:B22、 精索靜脈曲張伴有精子異常的不育者,最佳治療為A、補充維生素B、中草藥
C精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)D人工授精E、觀察【參考答案】:C23、 闌尾與盲腸位置關(guān)系中,最常見的是A、 闌尾位于盲腸頂端B、 闌尾位于盲腸的前外側(cè)C闌尾位于盲腸的后內(nèi)側(cè)D闌尾位于盲腸的前內(nèi)側(cè)E、闌尾位于盲腸的后外側(cè)【參考答案】:C24、 供移植器官的保存原則是A、 常溫保存B、 低溫原則C延長熱缺血時間D變冷缺血為熱缺血E、中斷血流后不應(yīng)立即降溫6胸椎旁有直徑【參考答案】:6胸椎旁有直徑25、 男,12歲,入學查體胸透,發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6mn圓形腫大影。最可能的診斷是A、 胸腺瘤B、 畸胎瘤C中央型肺癌D神經(jīng)源性肺癌E、淋巴源性腫瘤【參考答案】:D26、脾靜脈血流約占門靜脈血流A、10%-20%B、20%-40%C、40%-50%D、50%-60%E、60%以上【參考答案】:B27、Meckel憩室位于A、 空腸下段B、 空腸上段C十二指腸D回腸上段E、回腸末段【參考答案】:E28、在X線上不顯影的結(jié)石是A、 磷酸鎂銨結(jié)石B、 草酸鈣結(jié)石C尿酸結(jié)石D胱氨酸結(jié)石E、磷酸鈣結(jié)石參考答案】:參考答案】:C29、嵌頓疝與絞窄疝主要鑒別要點是A、 有無腸梗阻癥狀B、 疝嵌頓的時間C嵌頓疝是否為閉袢性D有無休克表現(xiàn)E、疝內(nèi)容物有無血運障礙【參考答案】:E30、 手術(shù)療法互相配合,有助于提高食管癌切除率的方法是A、 全身營養(yǎng)療法B、 抗生素療法C放射治療D化療E、中草藥治療【參考答案】:C31、 女,17歲,腰痛2個月,近日發(fā)現(xiàn)左股內(nèi)側(cè)腫物,并間斷發(fā)熱、盜汗。查體:體瘦,腰椎明顯即痛,左股內(nèi)側(cè)腫物2cmK3cm,有張力。此時的病變原發(fā)部位最可能在A、 腰椎體邊緣B、 腰大肌C腰椎體中心D腰椎附件E、股管內(nèi)參考答案】:A32、男性,馬車翻車時砸傷下腹部,查體恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗陽性,膀胱脹滿,橡皮導尿管插入一定深度未引出尿液,導尿管尖端見血跡,此時應(yīng)考慮A、 導尿管插入深度不足B、 導尿管插入方法不對C導尿管阻塞D骨盆骨折合并尿道斷裂E、骨盆骨折合并膀胱損傷【參考答案】:D33、男性,23歲,主因漸發(fā)活動后心悸、氣短3年,發(fā)現(xiàn)活動后口唇青紫1年就診。室間隔膜周部可見一直徑約2cm的雙向分流束。下列診治措施中,不恰當?shù)氖茿、 及早行根治手術(shù)矯正畸形B、 適當強心、利尿C口服卡托普利D吸氧E、行右心導管檢查【參考答案】:A34、外科治療肺結(jié)核的首要條件是A、 患者肺功能完全正常B、 血常規(guī)正常,無發(fā)熱C通過內(nèi)科治療病情已經(jīng)穩(wěn)定,不再處于活動進展播散期D必須經(jīng)過18個月的規(guī)律抗結(jié)核治療E、患者心腎功能正?!緟⒖即鸢浮浚篊35、男,13歲,臍周痛12小時,伴惡心,無嘔吐,轉(zhuǎn)移至右下腹4小時。查體:體溫38C,右下腹明顯壓痛、反跳痛。白細胞計數(shù)18X10卜9.gif]/L,首選治療為A、 物理降溫B、 給予鎮(zhèn)痛劑C給予抗生素,繼續(xù)觀察D急診手術(shù)E、口服腸道抗生素【參考答案】:D36、 胃癌的好發(fā)部位A、 胃竇部B、 胃體部C胃底部D胃小彎側(cè)E、賁門區(qū)【參考答案】:A37、45歲,女性,嚴重骨盆骨折,24h尿量200ml,血鉀5.9mmol/L,二氧化碳結(jié)合力13mmoJ/L,血尿素氮27mmoJ/L,下列治療措施不正確的是A10%葡萄糖酸鈣溶液20ml,緩慢靜脈注射B、11.2%乳酸鈉溶液60ml,緩慢靜脈注射C口服鈉型樹脂10g,每日3次D血液透析E、輸同型庫存血200ml【參考答案】:B38、下列哪一靜脈不屬門靜脈A、 肝靜脈B、 腸系膜上靜脈C脾靜脈D冠狀靜脈E、腸系膜下靜脈【參考答案】:A39、 下列哪項低鉀血癥心電圖的早期表現(xiàn)AST段降低B、P-R間期延長CQRS波增寬DT波降低、變平、倒置E、出現(xiàn)"U"波【參考答案】:D40、 患兒女4歲,在床上翻身時左上肢壓于軀體下后不敢活動來院。查體:左前臂呈伸直狀,活動受限,未見明顯腫脹區(qū),最可能診斷是A、 鎖骨骨折B、 肘關(guān)節(jié)扭傷C橈骨小頭半脫位D橈骨頸骨折E、橈骨小頭脫位參考答案】:參考答案】:C41、門脈高壓癥外科治療的主要目的是A、 糾正肝功能,防止肝衰B、 防止肝癌發(fā)生C消除脾亢D治療腹水E、防止胃底食管靜脈破裂致大出血【參考答案】:E42、關(guān)于閉合傷口的處理以下哪項不對A、 擠壓傷需預(yù)防腎衰B、 腹腔內(nèi)臟損傷大多需急診手術(shù)C骨折需手術(shù)復位和固定D軟組織挫傷局部早期可冷敷E、氣血胸需穿刺或引流【參考答案】:C43、 血尿伴腎絞痛時應(yīng)首先考慮A、 腎腫瘤B、 腎輸尿管結(jié)石C泌尿系結(jié)核D腎盂腎炎E、腰肌勞損【參考答案】:B44、 原發(fā)性腹膜炎的病原菌最多為A、 溶血性鏈球菌或變形桿菌B、 溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌C大腸桿菌或厭氧類桿菌D肺炎雙球菌或變形桿菌E、多種細菌的混臺感染【參考答案】:B45、 火災(zāi)現(xiàn)場下列哪項自救措施是不恰當?shù)腁、 全身著火,就地臥倒,慢慢打滾B、 衣服著火,迅速脫掉衣服C大聲呼喊或奔跑,尋求幫助D如有可能,迅速滅火E、衣服著火,用物品(如衣、被)覆蓋【參考答案】:C46、 大面積燒傷病人休克期口渴時,可給予A、 大量喝茶B、 大量冷開水C大量橘子水D少量多次鹽開水E、大量糖水【參考答案】:D47、 膿性指頭炎切開減壓引流的指征是A、紅腫B、發(fā)熱
C搏動性跳痛D出現(xiàn)波動后E、針刺樣疼痛【參考答案】:C48、下列哪項不是新生兒皮下壞疽的病理分型A、 壞疽型B、 肉芽腫型C膿腫型D蜂窩織炎型E、壞死型【參考答案】:B49、 胸壁無痛性軟塊,按之有波動,應(yīng)首先考慮A、 軟組織的急性化膿性感染B、 胸壁結(jié)核C皮脂囊腫D胸壁腫瘤E、以上都不是【參考答案】:B105/11/50、 男,46歲。左上腹撞傷,當時僅感局部疼痛,血壓75mmH,g5天后因腹痛突然加劇就診,左上腹壓痛明顯,血壓6kPa(85/45mmHg,)血紅蛋白8g105/11/A、 左腎挫傷B、 結(jié)腸遲發(fā)性壞死C胃破裂D胰腺挫傷并胰腺炎E、脾破裂【參考答案】:E51、下列哪項不是原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)A、 上消化道出血B、 低血糖癥C嗜酸性細胞增多癥D紅細胞增多癥E、肝昏迷【參考答案】:C52、 低位肛門閉鎖的X線平片診斷標準是A、 直腸盲端位于PC線之上B、 直腸盲端位于PC線與I線之間C直腸盲端位于I線之下D肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘺管E、肛門閉鎖合并陰道瘺【參考答案】:C53、 診斷甲狀腺功能亢進癥最可靠的檢查方法是A、 基礎(chǔ)代謝率測定B、 放射性碘攝取試驗C放射免疫分析測定T3D放射免疫法測定T4E、血清蛋白結(jié)合碘測定【參考答案】:C54、女性,28歲,因?qū)m外孕出血導致失血性休克,經(jīng)搶救后,測中心靜脈壓為17cmH2,0血壓為80/60mmH,g此時應(yīng)考慮的治療為A、 間羥胺10mg肌內(nèi)注射B、 西地蘭O.4mg緩慢靜脈注射C異丙腎上腺素1mg靜脈滴注D新福林10mg肌內(nèi)注射E、去甲腎上腺素5mg緩慢靜脈滴注【參考答案】:B55、 關(guān)于皮膚摩擦術(shù)操作下列哪項是不恰當?shù)腁、 摩擦術(shù)的深度可以超過乳頭層B、 創(chuàng)面如見有密集出血點或見沙樣顆粒時,切勿加深摩擦C兩次摩擦術(shù)間隔應(yīng)3?6個月或更長時間D上、下唇區(qū)施術(shù)時,摩擦器移動方向應(yīng)與中軸、平行E、受術(shù)區(qū)溫度不要太高【參考答案】:A56、 腹股溝管的內(nèi)環(huán)是A、 腹外斜肌腱膜的三角形裂隙B、 腹內(nèi)斜肌腱膜的三角形裂隙C腹膜的卵圓形裂隙D聯(lián)合肌腱下方的薄弱部分E、腹橫筋膜的卵圓形裂隙參考答案】:E57、膽囊積膿穿孔合并感染性休克宜采用A、Oddi括約肌切開成形術(shù)B、膽囊造口術(shù)C膽囊切除術(shù)D膽囊切除加膽管空腸吻合E、膽囊切除加膽總管探查引流術(shù)【參考答案】:B58、男性,50歲,經(jīng)常左腰部脹痛,9年前曾拍尿路平片證實左腎結(jié)石,約1cmK0.8cm,昨日左腰部疼痛加劇,伴畏寒、發(fā)熱。查體:體溫40C,脈搏120次/分,血壓84/60mmHg左腰部及左上腹可及腫大觸痛腎臟。尿常規(guī):白細A、 消炎、解痙、止痛治療B、 腎造瘺術(shù)C腎切除術(shù)D急診手術(shù)取石E、ESWL【參考答案】:B59、腹膜假性黏液瘤最常來源于A、 子宮B、 卵巢C結(jié)腸D胰腺E、胃參考答案】:B60、術(shù)前鑒別斜疝與直疝最主要的依據(jù)是A、 疝塊的外形B、 疝門與腹壁動脈的關(guān)系C疝塊的大小D壓迫內(nèi)環(huán)口疝塊能否突出E、疝塊是否容易還納【參考答案】:D61、 下列燒傷的急救原則中,錯誤的是A、 就地簡單保護創(chuàng)面B、 立即使用強效廣譜抗生素預(yù)防感染C熱液燙傷者宜迅速用冷水浸沐D給傷員適當鎮(zhèn)靜、止痛E、立即消除燒傷原因【參考答案】:B62、 女性,28歲,車禍傷后腹痛1小時,查體:血壓80/60mmH,g脈搏125次/分,腹穿抽出不凝的血液,,應(yīng)A、 立即輸血B、 立即部腹探查C抗休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)D抗休克同時剖腹探查術(shù)E、嚴密觀察,保守治療【參考答案】:D63、 男性,37歲,疲乏,心悸,記憶力差2年,此期間曾3次出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作,半月前清晨起床后又暈倒在地,神志不清,經(jīng)靜脈注入葡萄糖后恢復。以往無外傷史。檢查:體型肥胖,血壓100/70mmH,g無其他陽性體征。應(yīng)考慮為A、 腦血管疾病B、 胃泌素瘤C胰島素瘤D癲癇發(fā)作E、心血管疾病【參考答案】:C64、目前最理想的永久性創(chuàng)面覆蓋物是A、 表皮細胞膜片B、 豬皮C自體皮膚D雞皮E、同種異體皮【參考答案】:C65、 術(shù)后3?6日發(fā)熱的常見原因是A、 代謝異常B、 低血壓C肺不張D輸血反應(yīng)E、感染【參考答案】:E66、 原發(fā)性腹膜炎的病原菌最多為A、 溶血性鏈球菌或變形桿菌B、 溶血性鏈球菌或肺炎雙球菌C大腸桿菌或厭氧類桿菌D肺炎雙球菌或變形桿菌E、多種細菌的混臺感染【參考答案】:B67、 脊髓壓迫癥的最常見病因為A、 脊椎疾病B、 脊髓髓內(nèi)腫瘤C椎管內(nèi)脊髓外腫瘤D急性脊髓炎E、脊髓空洞癥【參考答案】:C68、 有關(guān)原發(fā)性腹膜炎的敘述中,下列哪項是錯誤的A、 病原菌多為大腸桿菌及厭氧菌的混和感染B、 腎炎及肝硬化腹水病人發(fā)病率最高C主要癥狀是突發(fā)急性腹痛,疼痛一般較劇烈D腹腔穿刺,膿液涂片檢查有利鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性腹膜炎E、原發(fā)性腹膜炎治療一般以非手術(shù)治療為主【參考答案】:A69、 賁門周圍血管離斷術(shù)后再次出血的原因經(jīng)常是因為血管結(jié)扎不徹底,其中最容易遺漏的血管為A、胃短靜脈B、高位食管支或異位高位食管支C胃網(wǎng)膜左靜脈D胃冠狀靜脈E、左膈下靜脈【參考答案】:B70、 保守治療無效,多次復發(fā)的小腿慢性潰瘍首選以下哪項A、 局部和全身應(yīng)用抗生素,加強營養(yǎng)B、 大隱靜脈切除術(shù)C局部清創(chuàng),應(yīng)用抗生素D清創(chuàng)培養(yǎng)肉芽,游離植皮E、皮瓣移植或截肢【參考答案】:D71、 胃腸道類癌中,最好發(fā)的部位是A、 小腸B、 十二指腸C闌尾D結(jié)腸E、直腸【參考答案】:C72、 甲亢病人行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù),術(shù)后并發(fā)甲狀腺危象,最多由于A、 切除腺體過少B、 服用碘劑過久C病人過度精神緊張D術(shù)中擠壓,腺體過多E、術(shù)前甲亢癥狀未能很好控制【參考答案】:E73、泌尿系最常用的輔助檢查為A、B超TOC\o"1-5"\h\zB、 CTC、 KUBD、 IVPE、 MRl【參考答案】:A74、 經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP的適應(yīng)證不包括A、 膽管癌B、 急性胰腺炎C胰腺癌D膽管結(jié)石E、乳頭炎性狹窄【參考答案】:B75、 電燒傷A、 受傷時常合并呼吸心跳驟停B、 燒傷后創(chuàng)面呈黏滑或皂化樣變化,并有逐漸變深的特點C可用硫酸銅溶液沖洗創(chuàng)面D具有強大的滲透力,引起骨質(zhì)脫鈣E、接觸某化學物質(zhì)后,應(yīng)先將其粉粒清除,再用水沖洗【參考答案】:A76、面神經(jīng)下列五個支,哪個支主管眼瞼閉合A、 顳支B、 顴支C頰支D下頜緣支E、頸支【參考答案】:B77、幽門梗阻所引起的持續(xù)嘔吐可造成A、 低氯低鈉性酸中毒B、 低鈉低鉀性酸中毒C低氯低鉀性酸中毒D低氯高鈉性堿中毒E、低氯低鉀性堿中毒【參考答案】:E78、男孩,6個月,生后雙足馬蹄內(nèi)翻足畸形,手法扳正除馬蹄外尚能矯正,應(yīng)選擇何種治療A、 肌力平衡手術(shù)B、 Kite石膏矯形C軟組織松解術(shù)D等待1歲后手術(shù)E、McKey手術(shù)【參考答案】:A79、男,32歲,右腰部撞擊傷4小時,肉眼血尿伴腰痛。血壓和脈率均平穩(wěn)。B超示腎周血腫5cmK8cm通常最好治療方法是A、 觀察和支持療法B、 半腎切除C用導尿管〉中洗腎盂D腎周圍血腫的早期引流E、腎造瘺【參考答案】:A80、 在正常情況下新生兒于生后排出胎便時間為A、 50%新生兒12小時內(nèi)有胎便排出,24小時內(nèi)幾乎全部有胎便排出B、 50%新生兒24小時內(nèi)有胎便排出,48小時內(nèi)幾乎全部有胎便排出C、 50%新生兒24小時內(nèi)有胎便排出,36小時內(nèi)幾乎全部有胎便排出D、 50%新生兒8小時內(nèi)有胎便排出,24小時內(nèi)幾乎全部有胎便排出E、 50%新生兒10小時內(nèi)有胎便排出,20小時內(nèi)幾乎全部有胎便排出【參考答案】:A81、 下述哪種疾病不是肝臟移植的適應(yīng)證A、Budd-Chiari綜合征B、終末期肝硬化C肝豆狀核變性D低分化膽管細胞癌E、原發(fā)灶已切除但已有多發(fā)肝轉(zhuǎn)移的惡性胰島素癌【參考答案】:D82、 腦脊液的日分泌量A100?200mlB、 200?300mlC、 300?400mlD、 400?500mlE、 500?600ml【參考答案】:D83、 血栓閉塞性脈管炎的保守治療中,應(yīng)除外A、 防止患肢外傷B、 局部保暖,但不宜過熱C中西醫(yī)擴張血管的藥物治療D步行鍛煉,每日3次,每次0.5kmE、絕對禁煙【參考答案】:D84、 關(guān)于骨肉瘤的血生化檢查,下列哪項是錯誤的A、 骨生化檢查可以作為觀察病情轉(zhuǎn)歸的重要參考指標B、 臨床大部分骨肉瘤患者堿性磷酸酶升高C骨肉瘤復發(fā)時,堿性磷酸酶將不會升高D堿性磷酸酶在手術(shù)和化療后明顯下降E、骨肉瘤復發(fā)時,堿性磷酸酶升高參考答案】:C85、皮樣囊腫一般位于中線部位,多見于A、 矢狀竇B、 大腦鐮C小腦蚓部D以上都對E、以上都不對【參考答案】:C86、 發(fā)病率最高的小兒腹股溝疝為A、 雙側(cè)腹股溝直疝B、 單側(cè)腹股溝直疝C左側(cè)腹股溝斜疝D(zhuǎn)右側(cè)腹股溝斜疝E、股疝【參考答案】:D87、 燒傷急救時,應(yīng)先輸注何種液體A、 肢體B、 葡萄糖C全血D晶體E、利尿劑參考答案】:D88、男性患兒,5歲,因右肩部摔傷2小時就診,哭鬧,查體不配合,肩部無畸形,患兒不愿活動上肢,哪項診斷可能性最大A、 肱骨髁上骨折B、 肱骨干骨折C臂叢神經(jīng)損傷D橈骨小頭半脫位E、鎖骨骨折【參考答案】:E89、幽門梗阻可發(fā)生哪項代謝改變A、 代謝性酸中毒B、 呼吸性酸中毒C代謝性堿中毒D呼吸性堿中毒E、低氯高鉀堿中毒【參考答案】:C90、兩人進行心肺復蘇,一人做人工呼吸,一人做心臟擠壓,其比例是A、4次心臟擠壓,1次人工呼吸B、5次心臟擠壓,1次人工呼吸C、8次心臟擠壓,1次人工呼吸D、10次心臟擠壓,1次人工呼吸E、15次心臟擠壓,1次人工呼吸【參考答案】:B91、海綿竇解剖中著名的Parkinson三角位于A、三叉神經(jīng)眼支與上頜支之間B、動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)與三叉神經(jīng)眼支之間C前床突與動眼神經(jīng)之間D前床突與后床突之間E、后床突與床突間韌帶之間【參考答案】:B92、保守治療無效,多次復發(fā)的小腿慢性潰瘍首選以下哪項A、 局部和全身應(yīng)用抗生素,加強營養(yǎng)B、 大隱靜脈切除術(shù)C局部清創(chuàng),應(yīng)用抗生素D清創(chuàng)培養(yǎng)肉芽,游離植皮E、皮瓣移植或截肢【參考答案】:D93、磷燒傷時,下列哪項急救措施是錯誤的A、 如可能,移除磷顆粒B、 1%硫酸銅浸洗創(chuàng)面C以濕布覆蓋創(chuàng)面D將受傷部位浸入水中E、以油質(zhì)敷料包扎以隔絕空氣【參考答案】:E94、男性,20歲,吞咽不暢,胸骨后沉重不適,癥狀時輕時重,偶有嘔吐,為儲留食物,病史2年,用藥癥狀無緩解,食管鋇餐提示食管下端鳥嘴樣狹窄,該病人的診斷是A、食管炎B、食管良性腫瘤C賁門失遲緩癥D食管癌E、食管憩室【參考答案】:C95、 3歲男孩,自6個月開始出現(xiàn)紫紺,有杵狀指,胸部X線檢查呈靴型心影,肺血減少,最可能的診斷A、 室間隔缺損B、 動脈導管未閉C法洛四聯(lián)癥D肺動脈狹窄E、艾森曼格綜合征【參考答案】:C96、 女孩,12歲,半小時前從自行車后座上摔下右肘撐地,后肘上腫痛。醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)下列情況即診斷為肱骨髁上骨折。其主要依據(jù)是A、 肘部有皮下淤血B、 肘上明顯腫脹C壓痛明顯D肘部反?;顒覧、肘關(guān)節(jié)活動障礙【參考答案】:D97、 8歲男孩,右肘關(guān)節(jié)外傷,當?shù)嘏腦線片診斷肱骨髁上骨折,經(jīng)兩次手法復位未成功,來院時為傷后48小時,查體右肘關(guān)節(jié)半屈位,腫脹較重,壓痛明顯,手指活動障礙,橈動脈搏動弱,手指涼,麻木,應(yīng)診斷為肱骨髁上骨折合并A、 廣泛軟組織挫傷B、 主要靜脈損傷C肱動脈損傷D肌肉斷裂傷E、正中、尺、橈神經(jīng)損傷【參考答案】:C98、 在張力性氣胸的病理生理改變中,下列哪項是錯誤的A、 較大較深的肺裂傷,裂口形成活瓣B、 縱隔左右擺動C嚴重呼吸循環(huán)障礙D嚴重皮下氣腫形成E、傷側(cè)和健側(cè)肺均被嚴重擠壓【參考答案】:B99、 下列屬于實質(zhì)性大器官移植的是A、 胰島移植B、 腎移植C足趾移植D庫存骨移植E、神經(jīng)移植【參考答案】:B100、 有關(guān)腦膜瘤,下列哪項說法不恰當A、 多發(fā)生于旁矢狀面和凸面B、 多數(shù)腦膜瘤為良性腫瘤,但有少數(shù)腦膜瘤在病程中發(fā)生惡性變C一般男女發(fā)病率之比約為1:2D腦膜瘤發(fā)病率居顱內(nèi)腫瘤的第二位E、腦膜瘤多發(fā)源于軟腦膜細胞【參考答案】:E101、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤來源最常見為A、 肺部B、 胃腸C泌尿系統(tǒng)D肝臟E、皮膚及骨骼【參考答案】:A102、當吻合小血管時,如離斷端相距2cm以上,需作血管移植時,最好選用A、 "廢用"的自體小動脈移植B、 表淺的小靜脈分支C深部動脈及伴行靜脈D人造血管E、同種異體小動脈或小靜脈【參考答案】:B103、下述有關(guān)縱隔炎的表述不恰當?shù)氖茿、 術(shù)后縱隔炎常發(fā)生于術(shù)后3天?3周B、 在心臟直視手術(shù)的正中切開術(shù)后比較常見C常見于高齡或合并有糖尿病的體弱患者D切口紅腫、有分泌物、疼痛、胸骨不穩(wěn)常提示術(shù)后縱隔炎E、多數(shù)患者都可以不經(jīng)治療而自行愈合【參考答案】:E104、失血性休克是出血占全身血容量的A、10%B、15%C、20%D、 30%E、 40%【參考答案】:C105、 畢H式胃大部切除術(shù)后六日,右上腹突然劇痛,并出現(xiàn)腹膜刺激征,應(yīng)考慮A、 胃出血B、 十二指腸殘端破裂C吻合口梗阻D輸入袢梗阻E、輸出袢梗阻【參考答案】:B106、 在骨科查體中,下列肢體測量方法中,哪項是錯誤的A、 測量下肢的長度從髂前上棘(或臍)至內(nèi)踝下緣B、 測量上肢的長度從肩峰(或第七頸椎棘突)至橈骨莖突(或中指尖)C應(yīng)將雙側(cè)肢體放置于對稱的位置上進行測量D必須在肢體的中部測量周徑E、下肢正常軸線為膝伸直位時髂前上棘與第一趾蹼之間的連線,通過髕骨中心【參考答案】:D107、 一頸椎病患者有體位性眩暈,則最可能是A、 神經(jīng)根型頸椎病B、 脊髓型頸椎病C交感神經(jīng)型頸椎病D椎動脈型頸椎病E食管型頸椎病【參考答案】:D108、 下列關(guān)于面神經(jīng)的分布和走行,哪種說法是錯誤的A、 面神經(jīng)顱內(nèi)段首先發(fā)出耳后支,支配一部分表情肌B、 面神經(jīng)經(jīng)腮腺后淺面進入腮腺C面神經(jīng)顳面干分為顳支、顴支和頰支D面神經(jīng)頸面干可分為下頰支、下頜緣支及頸支E、面神經(jīng)頸支支配頸闊肌【參考答案】:B109、 下述適合放射治療的是A、 癌性空洞B、 健康狀況不佳,呈惡病質(zhì)者C合并高度肺氣腫D胸膜廣泛轉(zhuǎn)移E、中心型肺癌伴縱隔淋巴結(jié)受累參考答案】:E110、外科切口感染時,下列哪項是錯誤的A、 敞開切口并充分引流B、 去除異物組織C采取措施防止切口裂開D常規(guī)以抗生素鹽水沖洗傷口E、清除積血及積液【參考答案】:D111、 男性,40歲,半年前因左腎盂結(jié)石1cmK1.5cm行腎盂切開取石術(shù),近幾天又發(fā)生左腎區(qū)絞痛伴鏡下血尿,腹平片示左腎區(qū)0.6X0.5cm結(jié)石,排泄性尿路造影雙腎功能正常最適當?shù)闹委煼椒ㄊ茿、 大量飲水,消炎,解痙,止痛,促進結(jié)石排出B、 ESWLC再次腎盂切開取石術(shù)D腎鏡取石E、腎切除術(shù)【參考答案】:A112、 強直性脊柱炎患者出現(xiàn)足跟痛,常是因為A、 跟骨骨刺B、 足跟滑囊炎C跟骨骨炎D骨質(zhì)疏松E、風濕性肌炎參考答案】:C113、關(guān)于皮膚乳頭狀瘤以下描述錯誤的是A、 為表皮乳頭樣結(jié)構(gòu)增生所致B、 可向表皮下延伸C不易癌變D易惡變E、可變?yōu)槿轭^狀鱗狀細胞癌【參考答案】:C114、 哪一項不是急性腹膜炎的病因A、 急性胰腺炎B、 急性胃腸炎C胃穿孔D肝破裂E、絞窄性腸梗阻【參考答案】:B115、 下列有關(guān)肺癌直接擴散的描述錯誤的是A、 腫瘤沿支氣管壁向支氣管腔內(nèi)生長B、 腫瘤直接侵犯鄰近肺組織及相鄰肺葉C腫瘤生長擴大侵犯胸內(nèi)其他組織和器官D腫瘤中心壞死液化形成空洞E、腫瘤直接經(jīng)淋巴管擴散到相應(yīng)淋巴結(jié)參考答案】:E116、60歲男性,間斷肉眼血尿25個月余。尿脫落細胞檢查發(fā)現(xiàn)有腫瘤細胞,膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)多發(fā)腫瘤,為除外上尿路腫瘤的存在,首先應(yīng)該做下列哪項檢查A、 靜脈腎盂造影B、 MRIC、CTD、B超E、腹部X線平片【參考答案】:A117、燒傷休克時微循環(huán)血液變化,下列哪項不正確A、 白細胞變形能力升高B、 血液粘滯度升高,微血栓形成C白細胞附壁粘著D紅細胞和血小板聚集E、紅細胞脆性增高【參考答案】:A118、正常人神經(jīng)根的滑動度為A、0.4cmB、2.0cmC、1.0cmD、0.8cmE、1.5cm參考答案】:A119、以下哪一項不是心臟移植的禁忌證A、肝腎功能嚴重損害B、 肺血管阻力>10Wooc單位C、 EF20%D淋巴細胞交配試驗陽性E、感染未控制【參考答案】:C120、神經(jīng)纖維瘤病患者最常見和最有診斷意義的合并癥或合并出現(xiàn)的征象是A、 牛奶咖啡斑B、 Lisch結(jié)節(jié)C顱面骨畸形D骨纖維結(jié)構(gòu)不良E、脛骨假關(guān)節(jié)【參考答案】:A121、 類風濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標準共計10項,典型病例應(yīng)具備其中幾項A、 三項B、 四項C五項D六項E、七項【參考答案】:E122、 關(guān)于體外循環(huán)對機體的影響,下列敘述哪項不正確A、可產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥B、可導致代謝性酸中毒C可產(chǎn)生肝功能損害D可導致經(jīng)細胞破壞E、可產(chǎn)生凝血機制紊亂【參考答案】:C123、 每毫升11.2%乳酸鈉含HCOfA、0.2mmolB、 0.6mmolC、 1.0mmolD、 1.5mmolE、 2.0mmol【參考答案】:C124、 治療顱內(nèi)腫瘤常用的化療藥物是A、 噻替派B、 氟尿嘧啶C絲裂霉素D環(huán)已亞硝脲E、環(huán)磷酰胺【參考答案】:D125、必須優(yōu)先搶救的急癥有A、 心臟驟停B、 窒息C大出血休克D開放性氣胸E、以上全是【參考答案】:E126、 引起交叉性感覺障礙的病變部位在A、 后根B、 后角C腦干D丘腦E、內(nèi)囊【參考答案】:C127、 下列哪一類腫瘤不屬于原發(fā)性惡性骨腫瘤A、 脊索瘤B、 骨纖維肉瘤C尤文瘤D骨髓瘤E、成軟骨細胞瘤【參考答案】:E128、 關(guān)于Crouzon綜合征,下列說法不正確的是A、 多條顱縫早閉B、 凹盤狀臉C凸眼畸形D尖頭畸形E、伴有智力發(fā)育障礙參考答案】:D129、類風濕關(guān)節(jié)炎最終引起關(guān)節(jié)強直的原因是A、 肌肉痙攣或攣縮B、 軟骨壞死C皮膚瘢痕攣縮D關(guān)節(jié)面上形成纖維性粘連E、骨溶解后吸收【參考答案】:D130、無痛性肉眼全程血尿最常見的原因是A、 泌尿系感染B、 泌尿系結(jié)核C泌尿系腫瘤D泌尿系結(jié)石E、前列腺肥大【參考答案】:C二、多選題(共30題,每題2分)1、有關(guān)基底細胞癌的描述哪項是正確的A、 可分為結(jié)節(jié)潰瘍型、硬化型、色素型、淺表型B、 病程發(fā)展緩慢C少有淋巴道轉(zhuǎn)移D惡性程度低E、對放療敏感參考答案】ABCDE2、感染性休克時的救治包括A、 改善微循環(huán)B、 去除病因及感染灶C選擇合適的抗菌藥物D必要時應(yīng)用足量的腎上腺皮激素E、營養(yǎng)支持【參考答案】ABCD3、燒傷后糖代謝變化一般為A、 低血糖B、 糖異生增強C胰島素水平低下D高血糖E、糖異生減弱【參考答案】BD4、 下述關(guān)于顱骨成骨細胞瘤治療的敘述哪些是恰當?shù)腁、 手術(shù)時盡可能較廣泛地切除腫瘤B、 顱蓋部腫瘤可行手術(shù)治療C術(shù)前需行動脈造影以了解腫瘤的血運情況D必要時術(shù)前先行頸外動脈結(jié)扎E、對化學治療不敏感,可行放射治療【參考答案】ABCD5、 在左向右分流心內(nèi)畸形中,以下哪些應(yīng)與PDA相鑒別A、高位VSD合并主動脈瓣脫垂B、冠狀動脈瘺C主肺間隔缺損D、VSD+PIE、主動脈竇瘤破裂【參考答案】ABCE6、一側(cè)腎結(jié)核合并對側(cè)腎積水的發(fā)生機制是A、 輸尿管口狹窄B、 輸尿管口關(guān)閉不全C膀胱攣縮D輸尿管下段狹窄E、常常合并對側(cè)腎結(jié)核【參考答案】ABCD7、 下列哪些藥物在復蘇治療中可以氣管內(nèi)給藥A、 腎上腺素B、 利多卡因C阿托品D碳酸氫鈉E、以上都可以【參考答案】ABC8、 一側(cè)顳葉占位病變可導致A、 枕骨大孔疝B、 顳葉鉤回疝C小腦幕切跡上疝D(zhuǎn)大腦鐮下疝E蝶骨翼疝【參考答案】ABDE9、關(guān)于臍膨出的敘述,正確的是A、 缺損發(fā)生于臍部B、 脫出臟器包括小腸、大腸及肝臟C有被膜D腹腔劃、正常E、常合并其他畸形【參考答案】A
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