2022-2023學年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.正常人一晝夜體溫的波動幅度一般不超過（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

2.膿腫最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌

3.體內(nèi)CO2分壓最高的是（）

A.靜脈血液B.毛細血管血液C.動脈血液D.細胞內(nèi)液

4.下列哪項不是膽堿能神經(jīng)纖維（）

A.自主神經(jīng)節(jié)前纖維B.運動神經(jīng)纖維C.大部分副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配皮膚血管和內(nèi)臟血管的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

5.下列哪項不是小腸的運動形式（）

A.容受性舒張B.緊張性收縮C.蠕動D.分節(jié)運動

6.在所有消化液中，消化能力最強和最主要的是（）

A.胃液B.胰液C.膽汁D.小腸液

7.高血壓性心臟病代償期早期形態(tài)學特征（）

A.右心室肥大B.心肌纖維變性壞死C.心肌間質(zhì)纖維組織增生D.左心室肥大

8.從一患者腹腔抽取出的液體，外觀混濁.呈黃色，比重大，白細胞數(shù)目多，放置不久后發(fā)生凝固。由此判斷，引起該患者腹腔積液的原因可能為（）

A.心力衰竭B.門靜脈高壓C.營養(yǎng)不良D.腹膜炎

9.興奮性和抑制性突觸后電位相同點是（）

A.突觸后膜去極化B.突觸后膜均引起局部電位C.突觸后膜超極化D.后膜對Na+通透性增加所致

10.先天性甲狀腺發(fā)育障礙可引起（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.肢端肥大癥D.巨人癥

11.糖尿病患者忌用糖皮質(zhì)激素的原因是（）

A.糖皮質(zhì)激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質(zhì)激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質(zhì)激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

12.當組織興奮性降低時，組織發(fā)生（）

A.靜息電位減小B.動作電位減小C.閾強度減小D.閾強度增加

13.新月體性腎小球腎炎的病理特點是（）

A.系膜細胞及內(nèi)皮細胞增生B.上皮性新月體形成C.基底膜增厚D.基底膜呈雙軌狀

14.O2分壓最高的部位在（）

A.動脈血B.靜脈血C.毛細血管D.肺泡氣

15.腫瘤的實質(zhì)是指（）

A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細胞

16.胃癌血道轉(zhuǎn)移最常累及的臟器是（）

A.腦B.肺C.腎D.肝

17.去甲腎上腺素對哪種受體有較強的激動作用（）

A.M受體B.N受體C.β受體D.α受體

18.關(guān)于凝固性壞死，下列敘述正確的是（）

A.壞死組織細胞結(jié)構(gòu)消失，但組織結(jié)構(gòu)的輪廓仍可存在一段時間

B.好發(fā)于心、腎、脾、腦等器官

C.其發(fā)生可能是溶酶體酶起主要作用

D.壞死組織干燥、皺縮、顏色發(fā)黑、有明顯臭味

19.損毀視上核，將出現(xiàn)下列哪種變化（）

A.尿量增加，尿濃縮B.尿量減少，尿高度稀釋C.尿量減少，尿濃縮D.尿量增加，尿高度稀釋

20.下列哪項在血中濃度升高對心肌梗死最有診斷意義（）

A.肌酸磷酸激酶B.谷氨酸-草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶C.肌紅蛋白D.乳酸脫氫酶

21.降壓反射的生理意義是（）

A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.加強心血管活動

22.快速進行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細胞滲出于腎球囊內(nèi)B.單核細胞滲出于腎球囊內(nèi)C.腎小球毛細血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

23.p53基因是一種（）

A.細胞原癌基因B.抑癌基因C.病毒癌基因D.操縱子調(diào)節(jié)基因

24.對胃液中鹽酸作用的描述，錯誤的是（）

A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性，易于水解C.殺死進入胃內(nèi)的細菌D.進入小腸后抑制胰液的分泌

25.在心室等容收縮期（）

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>主動脈壓

B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<主動脈壓

C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<主動脈壓

D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>主動脈壓

26.影響肺彈性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔負壓B.肺彈性組織的回縮力C.胸廓彈性回位力D.肺泡表面張力

27.下列關(guān)于CO中毒的描述中，錯誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結(jié)合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結(jié)合后，阻止HbO2的解離

28.下列有關(guān)骨骼肌前負荷的描述，不正確的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負荷

B.最適前負荷使肌肉收縮產(chǎn)生最大的張力

C.達到最適前負荷后再增加前負荷，肌肉收縮力不變

D.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長的狀態(tài)

29.脾、腎等器官梗死后的組織變化多屬于（）

A.干性壞疽B.濕性壞疽C.凝固性壞死D.液化性壞死

30.關(guān)于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產(chǎn)生興奮的基礎(chǔ)

B.活體組織受刺激后，不一定都產(chǎn)生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產(chǎn)生所需閾值越大，則興奮性越高

二、填空題(20題)31.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

32.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

33.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

34.機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

35.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

36.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

37.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

38.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

39.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

40.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

41.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

42.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

43.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

44.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

45.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

46.風濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

47.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

48.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

49.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

50.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

三、名詞解釋(5題)51.敗血癥

52.易化擴散

53.肉瘤

54.絕對不應期

55.應激反應

四、論述題(2題)56.間質(zhì)性肺炎

57.虎斑心

五、問答題(2題)58.糖尿病患者為什么會出現(xiàn)糖尿和多尿?

59.按照壞死的范圍和程度不同，舉例說明病毒性肝炎時肝細胞的壞死類型

六、單選題(1題)60.以下能抑制唾液分泌的因素是（）

A.交感神經(jīng)興奮B.副交感神經(jīng)興奮C.食物的形狀D.阿托品

參考答案

1.AA體溫的晝夜生理波動是清晨2~6時最低，午后1~6時最高，每晝夜的體溫波動范圍一般不超過1℃

2.CC膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成，常發(fā)生于皮下和內(nèi)臟，主要由金黃色葡萄球菌引起

3.DD因細胞內(nèi)液有線粒體，能進行有氧氧化，消耗O2產(chǎn)生CO2，所以CO2分壓最高

4.DD膽堿能神經(jīng)纖維是指以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維。膽堿能神經(jīng)纖維分布于5個部位：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；二者合稱自主神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（如支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維）；⑤軀體運動神經(jīng)纖維。而以去甲腎上腺素作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為腎上腺素能神經(jīng)纖維。腎上腺素能神經(jīng)纖維分布于：多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外）。本題前三個A、B、C備選答案，均為膽堿能神經(jīng)纖維；而D備選答案不是膽堿能神經(jīng)纖維，應為腎上腺素能神經(jīng)纖維

5.AA小腸的運動形式有緊張性收縮、蠕動、分節(jié)運動。容受性舒張是胃的運動形式

6.BB胰液中含有水解三大營養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，是所有消化液中消化力最強和最重要的一種消化液

7.DD高血壓性心臟病代償期早期形態(tài)學改變主要以左心室肥大為主

8.DD由題目可知，該液體是滲出液，滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性升高和白細胞主動游出血管所致，多因炎癥引起。而心力衰竭、門靜脈高壓和營養(yǎng)不良引起的腹水均為漏出液

9.BB興奮性和抑制性突觸后電位相同點是突觸后膜均引起局部電位，只不過是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

10.B甲狀腺激素是維持機體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。胚胎期缺碘使嬰幼兒甲狀腺激素合成不足以及出生后甲狀腺功能低下，都可以導致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育明顯障礙、骨骼的發(fā)育與成熟延遲，出現(xiàn)明顯的智力低下、身材矮小等癥狀，稱為呆小癥

11.BB糖皮質(zhì)激素是體內(nèi)調(diào)節(jié)糖代謝的重要激素之一，糖皮質(zhì)激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發(fā)揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質(zhì)激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病患者忌用糖皮質(zhì)激素

12.D閾值的大小與組織興奮性的高低呈反變。引起組織興奮的閾值越大，其興奮性越低；相反，閾值愈小，該組織的興奮性愈高

13.BB彌漫性新月體性腎小球腎炎的病變特點為腎小球囊內(nèi)壁層上皮細胞增生形成新月體

14.DD體內(nèi)不同部位氧分壓（PO2）的高低不同，體內(nèi)氧分壓最高的部位是肺泡氣（104mmHg）,氧分壓最低的部位是細胞內(nèi)液（30mmHg）。體內(nèi)氧分壓由高到低的排序為：肺泡氣＞動脈血＞靜脈血＞組織液＞細胞內(nèi)液

15.DD腫瘤的實質(zhì)是腫瘤細胞，是腫瘤的主要成分

16.DD癌細胞侵入血管后可隨血流到達遠處的器官，形成轉(zhuǎn)移瘤。侵入門靜脈系統(tǒng)的腫瘤細胞首先發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，如胃腸道癌的肝轉(zhuǎn)移，其次是肺、骨及腦

17.DD去甲腎上腺素對α受體的親和力強，對β1受體次之，對β2受體的親和力最弱

18.AA凝固性壞死壞死組織由于失水變干、蛋白質(zhì)凝固而變成灰白色或灰黃色比較干燥的凝固體，肉眼觀壞死組織干燥，呈灰白或灰黃色，與健康組織分界清楚，壞死灶周圍出現(xiàn)一暗紅出血帶，鏡下壞死灶內(nèi)細胞結(jié)構(gòu)消失，但其輪廓仍可保留一段時間。凝固性壞死多見于心、肝、脾、腎等實質(zhì)器官缺血性壞死

19.D抗利尿激素主要由下丘腦視上核和室旁核合成釋放，損毀視上核，則抗利尿激素合成釋放減少，尿量增加，故選項B、C錯誤。此外，抗利尿激素可增加內(nèi)髓部集合管對尿素的通透性，有助于提高髓質(zhì)滲透壓，增強腎的濃縮能力，所以損毀視上核，尿高度稀釋，故選D，則選項A錯誤。

20.AA心肌梗死后，患者血和尿中測出肌紅蛋白值升高。谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶（GOT）、谷氨酸丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶（GPT）、肌酸磷酸激酶（CPK）及乳酸脫氫酶（LDH），可釋放入血，在血中的濃度升高。其中尤以CPK對心肌梗死的臨床診斷有一定的參考意義

21.CC機體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓回降到正常范圍的過程，稱為降壓反射，降壓反射的生理意義在于經(jīng)常性監(jiān)測動脈血壓的波動，維持動脈血壓的相對穩(wěn)定

22.DD快速進行性腎小球腎炎的病變特點是腎小球球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

23.B

24.DD鹽酸是引起S細胞分泌促胰液素的敏感刺激，鹽酸進入小腸后是引起促胰液素分泌增多，促胰液素促進胰液的分泌

25.BB等容收縮期：在心室舒張的晚期，心房收縮將血液擠入心室，使心室得到進一步的充盈。隨即心房舒張，心室開始收縮。左心室收縮，室壁張力增加使室內(nèi)壓升高，當室內(nèi)壓高于房內(nèi)壓時，室內(nèi)血液推動房室瓣關(guān)閉。此時，房室瓣和主動脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)收縮，但心室內(nèi)容積不變；室內(nèi)壓進一步升高，當室內(nèi)壓升高并高于主動脈血壓時，該壓差推動主動脈瓣開放。從房室瓣關(guān)閉至動脈瓣開放前的這段時間，稱為等容收縮期，持續(xù)約0.05秒。由此可知，房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜主動脈壓

26.D肺彈性阻力來自兩個方面：肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占肺彈性阻力的2/3，肺彈性纖維的彈性回縮力，約占肺彈性阻力的1/3

27.C在CO中毒時，由于CO與Hb的親和力是O2210倍，CO與Hb結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結(jié)合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

28.C前負荷是肌肉收縮前所承受的負荷。前負荷決定肌肉收縮的長度，即肌肉初長度，進而影響肌肉收縮力。前負荷對骨骼肌收縮的影響：前負荷、肌初長、肌肉收縮力三者在一定范圍內(nèi)呈正比；最適前負荷時，肌初長最佳，肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力；在達到最適前負荷后再增加前負荷，肌初長過長，肌肉收縮力反而減弱。

29.CC凝固性壞死多見于心、脾、腎等器官缺血性壞死

30.D閾值的大小和組織興奮性的高低呈反變

31.Na，+-，K+

32.肝

33.上行性感染

34.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

35.滲透性

36.大量蛋白尿

37.細胞核

38.二棕櫚酰卵磷脂

39.雌激素

40.腦脊液或腦組織液中H+

41.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

42.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

43.中樞，化學，感受器

44.下丘腦皮膚

45.腹主

46.黏液樣、素樣

47.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

48.變質(zhì)滲出期

49.腎上腺素

50.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

51.敗血癥：毒性強的細菌入血，在血中大量繁殖并產(chǎn)生毒素，臨床上出現(xiàn)嚴重的全身中毒癥狀，如高熱、寒戰(zhàn)、皮膚和黏膜的出血點，脾及全身淋巴結(jié)腫大等明顯的中毒癥狀等

52.易化擴散：指一些非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜蛋白幫助下，順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運

53.肉瘤：由間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤稱為肉瘤

54.絕對不應期：在組織興奮后最初