2023年福建省三明市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.有關(guān)葡萄胎的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.絨毛間質(zhì)血管豐富B.不易轉(zhuǎn)移C.肉眼觀呈葡萄狀物D.滋養(yǎng)層細(xì)胞不同程度增生

2.第1秒用力呼氣量正常值為肺活量的（）

A.60％B.70％C.83％D.96％

3.某腎病患者出現(xiàn)蛋白尿，可能是以下哪種原因（）

A.血漿蛋白濃度偏高B.腎血漿流量增大C.腎小球?yàn)V過膜面積大D.濾過膜上帶負(fù)電荷的糖蛋白減少

4.革囊胃是指（）

A.潰瘍型胃癌B.浸潤型胃癌C.慢性肥厚性胃炎D.胃潰瘍大量瘢痕形成

5.腎小管重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管

6.膿毒敗血癥是指（）

A.化膿菌入血大量繁殖及產(chǎn)生毒素，并引起全身各器官多發(fā)性膿腫

B.細(xì)菌入血大量繁殖，產(chǎn)生毒素，引起明顯全身癥狀

C.少量細(xì)菌入血，很快被單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)清除

D.大量細(xì)菌毒素或毒性代謝產(chǎn)物入血，引起明顯全身癥狀

7.細(xì)菌性痢疾的好發(fā)部位是（）

A.結(jié)腸上段B.回腸C.直腸和乙狀結(jié)腸D.空腸

8.檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是（）

A.與血漿中的Ca2＋結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物

B.去掉血漿中的纖維蛋白原

C.破壞血漿中的凝血酶原激活物

D.與血漿中的Ca2＋結(jié)合而沉淀

9.高血壓病的脾中央動脈發(fā)生（）

A.玻璃樣變性B.細(xì)胞水腫C.淀粉樣變性D.脂肪變性

10.下列哪一個(gè)不是炎癥介質(zhì)的作用（）

A.發(fā)熱B.血管收縮C.血管壁通透性增加作用D.組織損傷

11.急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點(diǎn)狀壞死

12.絨毛膜癌的特點(diǎn)不包括（）

A.出血壞死明顯B.暗紅色腫塊C.子宮肌層可見完整絨毛D.兩種瘤細(xì)胞組成

13.關(guān)于孕激素生理作用的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.刺激子宮內(nèi)膜呈增生期變化B.使子宮平滑肌活動減弱C.降低母體免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡發(fā)育

14.臨床上較為多見的色盲是（）

A.紅色盲B.綠色盲C.黃色盲D.紅綠色盲

15.腫瘤的特性主要取決于（）

A.腫瘤的間質(zhì)B.腫瘤的生長速度C.腫瘤的實(shí)質(zhì)D.腫瘤的生長方式

16.使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的（）

A.蠕動B.分節(jié)運(yùn)動C.伸展運(yùn)動D.緊張收縮

17.移行細(xì)胞癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

18.呆小癥與侏儒癥的最大區(qū)別是（）

A.身材更矮B.智力低下C.肌肉發(fā)育不良D.身材上、下部量不對稱

19.脊髓與腦完全斷離的動物會出現(xiàn)（）

A.震顫性麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

20.下列哪項(xiàng)不屬于生長激素的作用（）

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成B.促進(jìn)軟骨發(fā)育C.促進(jìn)脂肪分解D.主要促進(jìn)腦發(fā)育

21.肺癌一般不轉(zhuǎn)移至（）

A.腎B.肝C.心D.骨

22.有關(guān)痛覺的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.痛覺感受器是游離神經(jīng)末梢B.皮膚的快痛由Aδ纖維傳導(dǎo)C.內(nèi)臟病變可引起牽涉痛D.內(nèi)臟痛定位清楚，常為刺痛

23.下列哪項(xiàng)不屬于化生（）

A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮

24.近髓腎單位的主要功能是（）

A.產(chǎn)生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na+和Cl-D.釋放血管升壓素

25.乳腺癌切面有時(shí)擠出黃色粉刺樣物質(zhì)，應(yīng)屬于（）

A.非浸潤性導(dǎo)管癌B.浸潤性導(dǎo)管癌C.髓樣癌D.浸潤性小葉癌

26.在神經(jīng)細(xì)胞動作電位的上升支，通透性最大的離子是（）

A.Cl-B.K+C.Ca2+D.Na+

27.中心靜脈壓的高低可反映（）

A.血流量與血流阻力之間的關(guān)系

B.血管容積與循環(huán)血量之間的關(guān)系

C.靜脈回心血量與心臟射血能力之間的關(guān)系

D.體循環(huán)血流量與肺循環(huán)血流量之間的關(guān)系

28.調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的最主要體液因素是（）

A.醛固酮B.雌激素C.集落刺激因子D.促紅細(xì)胞生成素

29.一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N成熟組織，此稱（）

A.分化B.機(jī)化C.再生D.化生

30.關(guān)于神經(jīng)纖維動作電位的敘述錯(cuò)誤的是（）

A.是細(xì)胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結(jié)果

B.細(xì)胞外液Na+濃度降低，動作電位幅度降低

C.鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)都是經(jīng)通道易化擴(kuò)散

D.維持細(xì)胞產(chǎn)生動作電位能力是通過繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)完成

二、填空題(20題)31.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

32.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

33.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

34.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

35.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

36.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

37.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

38.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

39.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

40.機(jī)體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

41.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

42.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

43.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

44.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

45.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

46.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

47.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

48.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

49.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

50.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

三、名詞解釋(5題)51.突觸傳遞

52.滲透性利尿

53.肺換氣

54.壞疽

55.化生

四、論述題(2題)56.試述緩進(jìn)型高血壓病的分期及第三期受累臟器的主要病變

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

五、問答題(2題)58.何謂肌牽張反射？簡述其分類、產(chǎn)生機(jī)制、特點(diǎn)及生理意義？

59.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)？它們在結(jié)構(gòu)和功能上分別有什么特點(diǎn)？

六、單選題(1題)60.與流入腎臟的血液相比，從腎臟流出的血液里含量基本不變的是（）

A.尿素B.氧氣C.CO2D.蛋白質(zhì)

參考答案

1.AA葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)高度水腫，血管消失，形成許多串狀水泡，形如葡萄，亦稱水泡狀胎塊

2.C正常人第1、2、3秒末的時(shí)間肺活量分別為83%、96%、99%，其中第1秒用力呼氣量最有意義

3.DD疾病時(shí)，如急性腎小球腎炎時(shí)：①引起腎小球毛細(xì)血管的管腔變窄，使有效濾過面積減少，腎小球?yàn)V過率降低，可導(dǎo)致少尿甚至無尿；②濾過膜上帶負(fù)電荷的糖蛋白減少時(shí)，由于電學(xué)屏障減弱，濾過膜通透性加大，血漿蛋白質(zhì)濾出，甚至紅細(xì)胞漏出，可出現(xiàn)蛋白尿、血尿

4.BB彌漫性浸潤型胃癌組織向胃內(nèi)彌漫性浸潤，可導(dǎo)致胃壁普遍增厚、變硬，胃腔變小，狀如皮革，稱革囊胃

5.AA葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段

6.AA膿毒敗血癥是指化膿菌入血大量繁殖及產(chǎn)生毒素，并引起全身各器官多發(fā)性膿腫

7.CC細(xì)菌性痢疾的病變主要在大腸（乙狀結(jié)腸和直腸多見）

8.AA檸檬酸鈉抗凝的機(jī)制是與血漿中的Ca2+結(jié)合形成可溶性絡(luò)合物

9.A細(xì)動脈硬化是高血壓病的主要病變特征,表現(xiàn)為細(xì)小動脈玻璃樣變。細(xì)動脈玻璃樣變最易累及腎的入球動脈、視網(wǎng)膜動脈和脾的中心動脈。

10.BB炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化，有的炎癥介質(zhì)還可引起發(fā)熱、疼痛和組織損傷等

11.DD急性普通型肝炎病變主要位于肝小葉內(nèi)，表現(xiàn)為肝細(xì)胞普遍腫大，胞質(zhì)疏松化乃至氣球樣變，可見嗜酸小體形成，常見點(diǎn)狀或小灶狀壞死伴炎細(xì)胞浸潤，有肝細(xì)胞再生現(xiàn)象

12.CC絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎鑒別的重要依據(jù)是絨毛膜癌無絨毛結(jié)構(gòu)

13.A孕激素使子宮內(nèi)膜在增殖期的基礎(chǔ)上呈現(xiàn)分泌期改變，即子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增生變厚，并有腺體分泌，為受精卵的著床提供適宜環(huán)境

14.DD色盲是指不能辨色者。色盲種類分為：全色盲、部分色盲。全色盲極為少見，一般都屬部分色盲，常見有紅色盲、綠色盲。色盲的原因：①絕大多數(shù)由遺傳因素引起，可能是由于某種視蛋白的合成障礙，缺乏某種視錐細(xì)胞，多見于男性；②極少數(shù)是由視網(wǎng)膜的病變引起的

15.CC腫瘤的實(shí)質(zhì)是指腫瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分。它決定了腫瘤的生物學(xué)特性和對機(jī)體的影響

16.BB小腸運(yùn)動的形式有分節(jié)運(yùn)動、緊張性收縮、蠕動三種，其中小腸特有的運(yùn)動形式是分節(jié)運(yùn)動。分節(jié)運(yùn)動是指一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動。分節(jié)運(yùn)動的作用：①使食糜與消化液充分混合，有利于化學(xué)性消化；②增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進(jìn)血液與淋巴液的回流，有助于吸收；③由于分節(jié)運(yùn)動存在由上而下的頻率梯度，對食糜有弱的推進(jìn)作用

17.CC移行細(xì)胞癌是膀胱癌最常見的組織學(xué)類型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開口處

18.BB嬰幼兒時(shí)期甲狀腺激素分泌不足產(chǎn)生的呆小癥，不僅身材矮小，同時(shí)智力低下，又低又傻；而幼年期生長素分泌不足引起的侏儒癥，僅身材矮小，但無智力低下，只低不傻

19.CC脊髓與腦完全斷離的動物稱為脊動物。斷面以下脊髓所有反射暫時(shí)喪失，進(jìn)入無反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象

20.DD生長激素促進(jìn)生長發(fā)育的作用至關(guān)重要，對全身各個(gè)組織、器官，特別對促進(jìn)骨骼、肌肉及內(nèi)臟器官的發(fā)育至關(guān)重要，生長激素對代謝影響廣泛，可促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞，加速蛋白質(zhì)的合成，同時(shí)促進(jìn)脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進(jìn)腦發(fā)育的作用

21.CC肺癌淋巴道轉(zhuǎn)移常發(fā)生較早，且擴(kuò)散速度較快。癌組織首先轉(zhuǎn)移到支氣管旁、肺門淋巴結(jié)，再擴(kuò)散到縱隔、鎖骨上、腋窩及頸部淋巴結(jié)。周圍型肺癌時(shí)癌細(xì)胞可進(jìn)入胸膜下淋巴叢，形成胸膜下轉(zhuǎn)移灶并引起胸腔血性積液。血道轉(zhuǎn)移常見于腦、腎上腺、骨等器官和組織，也可轉(zhuǎn)移至肝、腎、甲狀腺和皮膚等處

22.DD內(nèi)臟痛定位不清楚，常為鈍痛

23.BB結(jié)締組織變?yōu)轳：劢M織屬于正常的分化成熟過程；支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮屬于鱗狀上皮化生；骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織屬于間葉組織化生；胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮屬于腸上皮化生

24.B近髓腎單位有較長的髓袢結(jié)構(gòu)，對尿液的濃縮和稀釋起重要作用。

25.AA乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌，切面癌組織呈灰白色或灰黃色，擠壓時(shí)可擠出粉刺樣物質(zhì)，稱為粉刺癌

26.DD當(dāng)細(xì)胞受刺激時(shí)，鈉通道蛋白質(zhì)被激活而變構(gòu)，大量鈉通道開放，膜對Na+的通透性突然增大，大量Na+迅速流入膜內(nèi)，形成動作電位的上升支

27.CC中心靜脈壓是判斷心血管功能的一個(gè)指標(biāo)，反映心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系

28.DD調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素有：促紅細(xì)胞生成素（EPO）和雄激素，其中調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的最主要體液因素是促紅細(xì)胞生成素

29.DD一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程稱為化生

30.DD神經(jīng)纖維動作電位的產(chǎn)生：首先是細(xì)胞受到有效刺激時(shí)，細(xì)胞膜對Na+的通透性最大，Na+順濃度差通過Na+通道由高濃度的膜外向低濃度的膜內(nèi)擴(kuò)散，形成動作電位的上升支；接著是細(xì)胞膜對K+的通透性最大，K+順濃度差經(jīng)K+通道由高濃度的膜內(nèi)向低濃度的膜外擴(kuò)散，形成動作電位的下降支。所以，神經(jīng)纖維動作電位產(chǎn)生是細(xì)胞膜先后對Na+、K+的通透性發(fā)生一過性改變的結(jié)果。鋒電位產(chǎn)生期間Na+、K+的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)都是經(jīng)通道易化擴(kuò)散實(shí)現(xiàn)的。動作電位的幅度取決于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)Na+濃度差的大小，并與Na+濃度差成正變。若細(xì)胞外液Na+濃度降低，Na+內(nèi)流減少，動作電位幅度隨之降低。動作電位產(chǎn)生之后通過原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)——Na+-K+泵的作用，經(jīng)分解ATP供能，逆著濃度差將Na+泵出細(xì)胞外，將K+泵入細(xì)胞內(nèi)，以恢復(fù)和維持細(xì)胞膜內(nèi)外的正常的Na+、K+分布和濃度差，進(jìn)而恢復(fù)和維持細(xì)胞正常產(chǎn)生動作電位的能力

31.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

32.內(nèi)環(huán)境

33.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

34.化膿性

35.腹主

36.血漿

37.杯狀細(xì)胞

38.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

39.溶解吸收

40.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

41.滲出層

42.雌激素

43.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

44.壁細(xì)胞

45.滲透性

46.少于400超過150

47.癌肉瘤癌肉瘤

48.輻射

49.抑制、易化

50.中樞，化學(xué)，感受器

51.突觸傳遞：指突觸前神經(jīng)元的信息傳遞到突觸后神經(jīng)元的過程

52.滲透性利尿：由于小管液溶質(zhì)濃度增大，小管液滲透壓升高使水鈉重吸收減少，引起尿量增多的現(xiàn)象，稱為滲透性利尿

53.肺換氣：肺泡與肺毛細(xì)血管之間O2和CO2的交換，使靜脈血轉(zhuǎn)換為動脈血

54.壞疽：較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時(shí)，稱為壞疽

55.化生：一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程

56.（1）功能紊亂期（一期）：表現(xiàn)為全身細(xì)小動脈呈間歇性痙攣，當(dāng)血管收縮時(shí)血壓升高，血管痙攣解除后血壓又恢復(fù)正常。這是高血壓病的早期，血管尚無明顯的器質(zhì)性改變。（2）細(xì)小動脈硬化期（二期）：病變主要為細(xì)、小動脈硬化改變。①細(xì)動脈硬化；②小動脈硬化；大、中型動脈瓣粥樣病變。（3）器官病變期（三期）：為高血壓病晚期。由于血壓持續(xù)升高，特別是全身細(xì)、小動脈硬化，使組織供血不足，導(dǎo)致全身各器官的病變。①心臟的病變：左心室代償性向心性肥大，失代償離心性肥大，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心力衰竭；②腎的病變：病變特點(diǎn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎；③腦的病變：可發(fā)生高血壓腦病、腦軟化、腦出血；④視網(wǎng)膜的病變：視網(wǎng)膜中央動脈發(fā)生細(xì)動脈硬化

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎