2022-2023學(xué)年山西省臨汾市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.動脈粥樣硬化最主要危險因素是（）

A.高血壓B.高脂飲食C.高脂血癥D.吸煙

2.病毒性肺炎的特征病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎

3.上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級是指（）

A.非典型性增生Ⅰ級及Ⅱ級B.非典型性增生Ⅱ級及Ⅲ級C.非典型性增生Ⅲ級及原位癌D.原位癌及浸潤癌

4.小腸黏膜對葡萄糖的運轉(zhuǎn)依靠（）

A.血漿中的胰島素B.腸腔中的鉀C.血漿中的胰高血糖素D.腸腔中的鈉

5.關(guān)于動作電位傳導(dǎo)的敘述,錯誤的是（）

A.細(xì)胞膜產(chǎn)生的動作電位以不衰減的方式進行傳導(dǎo)

B.動作電位的傳導(dǎo)靠局部電流進行

C.傳導(dǎo)速度取決于刺激強度

D.動作電位幅度不會因傳導(dǎo)距離而改變

6.下列哪項不是動脈粥樣硬化常累及的血管（）

A.冠狀動脈B.腎小葉間動脈C.腹主動脈D.主動脈分支開口處

7.對體液調(diào)節(jié)特點的敘述，正確的是（）

A.作用范圍廣泛，作用短暫B.作用范圍廣泛，作用持久C.作用范圍局限，作用持久D.作用范圍局限，作用短暫

8.增加神經(jīng)細(xì)胞外液中的Na+濃度，則超射值將（）

A.增大B.減小C.不變D.先增大后減小

9.外呼吸是指（）

A.肺泡與外環(huán)境的氣體交換B.外環(huán)境與肺毛細(xì)血管間氣體交換C.肺泡與肺毛細(xì)血管的氣體交換D.外環(huán)境與氣道的氣體交換

10.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是（）

A.反應(yīng)B.反射C.反饋D.適應(yīng)

11.凸透鏡適用于（）

A.近視眼視近物B.近視眼視遠物C.遠視眼視近物和視遠物D.老視眼視遠物

12.關(guān)于腎素，下列哪項是錯誤的（）

A.它是由近球細(xì)胞分泌的

B.流經(jīng)致密斑的小管液濃度升高時，可刺激它分泌

C.交感神經(jīng)興奮，可刺激它分泌

D.入球小動脈血壓下降時，可刺激它分泌

13.如將血沉增快人的紅細(xì)胞放入血沉正常人的血漿中去，血沉?xí)霈F(xiàn)下述哪種情況（）

A.不變B.減慢C.加快D.先不變，后加快

14.竇房結(jié)的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細(xì)胞多B.4期自動去極化速度快C.2期電位歷時較短D.0期去極化速度快

15.受體的化學(xué)本質(zhì)是（）

A.糖類B.脂質(zhì)C.蛋白質(zhì)D.核酸

16.視網(wǎng)膜缺乏某種視錐細(xì)胞時，可能導(dǎo)致（）

A.夜盲癥B.色盲C.近視眼D.青光眼

17.關(guān)于心肌梗死的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.病變多屬于出血性梗死

B.梗死區(qū)可有血栓形成

C.梗死心肌層厚度不超過心室壁內(nèi)側(cè)1/3時稱為心內(nèi)膜下心肌梗死

D.梗死多發(fā)生在左心室前壁及室間隔前2／3等部位

18.腎小管液中的葡萄糖重吸收進入腎小管上皮細(xì)胞是通過（）

A.單純擴散B.易化擴散C.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運D.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

19.哪項不是干線型肝硬化的臨床病理特點（）

A.假小葉B.肝變小、變硬C.門靜脈高壓D.纖維組織增生

20.成人促紅細(xì)胞生成素合成的主要部位是（）

A.骨髓B.腎臟C.肝臟D.脾臟

21.對長期大量用糖皮質(zhì)激素治療疾病的患者,醫(yī)師所作的下列分析中哪一項是不正確的（）

A.患者可表現(xiàn)出向心性肥胖

B.患者血液皮質(zhì)激素水平較高

C.患者血液中促腎上腺皮質(zhì)激素水平較高

D.所治的疾病痊愈后不應(yīng)突然停藥

22.興奮性和抑制性突觸后電位相同點是（）

A.突觸后膜去極化B.突觸后膜均引起局部電位C.突觸后膜超極化D.后膜對Na+通透性增加所致

23.關(guān)于正常人的體溫正確的是（）

A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度

B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度

C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度

D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

24.O2分壓最高的部位在（）

A.動脈血B.靜脈血C.毛細(xì)血管D.肺泡氣

25.大量出汗時尿量的減少主要是由于（）

A.血漿晶體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

B.血漿膠體滲透壓升高引起的血管升壓素分泌增多

C.血容量減少導(dǎo)致的腎小球濾過率下降

D.血容量減少引起的醛固酮分泌增多

26.心動周期中，心室血流的充盈主要取決于（）

A.心房收縮的擠壓作用B.心室舒張期的抽吸作用C.胸膜腔負(fù)壓促進靜脈回流的作用D.骨骼肌的擠壓作用

27.下列哪種方法對腫瘤良、惡性的診斷最為準(zhǔn)確（）

A.尸體剖檢B.活體組織檢查C.大體觀察D.脫落細(xì)胞學(xué)檢查

28.原位癌的特點不包括（）

A.上皮全層細(xì)胞不典型增生B.有時癌細(xì)胞累及腺體，但基底膜完整C.屬良性病變D.不發(fā)生轉(zhuǎn)移

29.肝硬化門脈高壓時最危險的臨床表現(xiàn)是（）

A.脾功能亢進B.胃腸道淤血C.腹水D.食管下段靜脈曲張破裂

30.炎癥時，下列哪項不具有防御作用（）

A.血漿滲出B.纖維蛋白原滲出C.白細(xì)胞游出D.紅細(xì)胞漏出

二、填空題(20題)31.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

32.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

33.在強光照射下瞳孔____。

34.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

35.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

36.動脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

37.機體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

38.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

39.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

40.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

41.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

42.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

43.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

44.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

45.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

46.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

47.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

48.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進入腦內(nèi)

49.負(fù)后電位的前半段是____

50.CO2和O2進出細(xì)胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

三、名詞解釋(5題)51.肉芽組織

52.食物的特殊動力效應(yīng)

53.血型

54.視野

55.繼發(fā)性顆粒性固縮腎

四、論述題(2題)56.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

57.試述病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點

五、問答題(2題)58.肺通氣的動力是什么,要克服哪些阻力？

59.簡述風(fēng)濕病的基本病理變化

六、單選題(1題)60.人類與動物在條件反射方面的主要區(qū)別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號系統(tǒng)

參考答案

1.CC高脂血癥是動脈粥樣硬化的重要危險因素

2.DD病毒性肺炎的病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)，表現(xiàn)為肺間質(zhì)的炎癥

3.CC根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細(xì)胞占據(jù)而尚未突破基底膜時，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）。CIN分為3級。CINⅠ、Ⅱ級分別相當(dāng)于輕、中度非典型增生，CINⅢ級相當(dāng)于重度非典型增生及原位癌

4.DD葡萄糖在小腸黏膜的吸收過程屬繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運，其能量來自鈉泵的活動，同時轉(zhuǎn)運的離子是Na+

5.CC動作電位的特點是全和無式、不衰減及脈沖式、不重合。全和無式指的是要么不發(fā)生，要么發(fā)生、要發(fā)生就是最大，動作電位開始傳導(dǎo)即已經(jīng)發(fā)生了而且是最大，傳導(dǎo)速度與刺激強度就沒有關(guān)系了

6.B腎動脈粥樣硬化最常累及腎動脈開口處及主動脈近側(cè)端,亦可累及葉間動脈和弓狀動脈。故本題最佳答案為選項B。

7.B人體生理功能的調(diào)節(jié)方式包括神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本調(diào)節(jié)方式是反射，特點是迅速、精確、短暫。體液調(diào)節(jié)的特點是緩慢，作用廣泛而持久。

8.AA超射是動作電位的上升支超過0電位的部分，所以超射值由動作電位上升支的幅度決定，動作電位上升支的幅度由Na+內(nèi)流速度和量決定，若細(xì)胞外的［Na+］增多，Na+內(nèi)流速度加快和Na+量增多，動作電位上升支的幅度增大，超射值增大

9.BB外呼吸包括肺通氣和肺換氣，肺通氣是肺泡與外環(huán)境的氣體交換，肺換氣是肺泡與肺毛細(xì)血管的氣體交換，所以外呼吸是外環(huán)境與肺毛細(xì)血管間氣體交換

10.BB反射是神經(jīng)活動的基本方式，是機體對內(nèi)外環(huán)境刺激做出的規(guī)律性應(yīng)答。作為人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的形式，神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過反射來實現(xiàn)其對人體生理功能的調(diào)節(jié)

11.CC凸透鏡適用于遠視眼視近物和視遠物，近視眼視遠物佩戴凹透鏡，老視眼視近物佩戴凸透鏡但是視遠物不需要佩戴眼鏡

12.B腎素主要是由近球細(xì)胞分泌，是一種蛋白水解酶。人體失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈的牽張刺激減弱，管壁上的牽張感受器興奮；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+量減少，流經(jīng)致密斑的Na+量也減少，使致密斑感受器激活，以上兩者可促進腎素的釋放，交感神經(jīng)興奮使腎素釋放增加，腎上腺素、去甲腎上腺素可直接刺激近球細(xì)胞分泌腎素

13.A

14.B4期自動去極化的速度越快，達閾電位所需的時間越短，單位時間內(nèi)發(fā)生興奮的頻率增快，自律性增高;反之則自律性降低。

15.CC受體是一類存在于胞膜或胞內(nèi)的，能與細(xì)胞外專一信號分子結(jié)合進而激活細(xì)胞內(nèi)一系列生物化學(xué)反應(yīng)，使細(xì)胞對外界刺激產(chǎn)生相應(yīng)的效應(yīng)的特殊蛋白質(zhì)

16.BB視網(wǎng)膜上有分別感受紅、綠、藍三種顏色光的視錐細(xì)胞，因而眼睛能分辨顏色，當(dāng)它們?nèi)狈r，辨別顏色的能力降低，會導(dǎo)致色盲

17.AA心肌梗死病變屬于貧血性梗死，貧血性梗死常見于心、腎、脾

18.DD葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段，以繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運方式與Na+協(xié)同重吸收

19.AA干線型肝硬化早期可引起門靜脈高壓，但無明顯假小葉形成

20.B由腎臟產(chǎn)生的促紅細(xì)胞生成素是調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素。此外，肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞亦可合成少許促紅細(xì)胞生成素。促紅細(xì)胞生成素的主要作用是促進晚期紅系祖細(xì)胞增殖、分化及骨髓釋放網(wǎng)織紅細(xì)胞。

21.CC長期大量用糖皮質(zhì)激素治療疾病的患者血液皮質(zhì)激素水平較高，對腺垂體的負(fù)反饋作用強，所以腺垂體分泌的促腎上腺皮質(zhì)激素水平較低。但患者可表現(xiàn)向心性肥胖，所治疾病痊愈后不應(yīng)突然停藥

22.BB興奮性和抑制性突觸后電位相同點是突觸后膜均引起局部電位，只不過是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

23.D直腸溫度正常值為36.9～37.9℃，口腔溫度正常值為36.7～37.7℃，腋窩溫度正常值為36.0～37.4℃

24.DD體內(nèi)不同部位氧分壓（PO2）的高低不同，體內(nèi)氧分壓最高的部位是肺泡氣（104mmHg）,氧分壓最低的部位是細(xì)胞內(nèi)液（30mmHg）。體內(nèi)氧分壓由高到低的排序為：肺泡氣＞動脈血＞靜脈血＞組織液＞細(xì)胞內(nèi)液

25.AA當(dāng)大量出汗時使體內(nèi)水分丟失過多時，血漿晶體滲透壓升高，通過滲透壓感受器使抗利尿激素（血管升壓素）合成、釋放增多，促進遠曲小管和集合管對水的重吸收，水的重吸收增多，尿量減少

26.BB心動周期中，心室血液充盈主要來自心室舒張期的抽吸作用，占充盈量的70%，心房收縮的擠壓作用占充盈量的30%

27.BB活檢有利于及時、準(zhǔn)確地對疾病做出病理學(xué)診斷，可作為指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后的依據(jù)；必要時還可在手術(shù)進行中做冷凍切片快速診斷，協(xié)助醫(yī)生選擇最佳治療方案；可動態(tài)了解病變的發(fā)展和判斷療效。因此，活檢對于腫瘤的良、惡性鑒別具有十分重要的意義

28.CC原位癌指累及上皮或表皮合層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌

29.DD曲張的食管下段靜脈在腹壓升高或粗糙食物磨損時，極易破裂，引起致命性上消化道大出血，是肝硬化患者常見死因之一

30.DD炎癥時紅細(xì)胞漏出常作為血管損傷嚴(yán)重及炎癥反應(yīng)劇烈的標(biāo)志

31.細(xì)胞核

32.低

33.縮小

34.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

35.雌激素

36.泡沫細(xì)胞

37.興奮性

38.感受器

39.單純性甲狀腺腫

40.促紅細(xì)胞生成素

41.肝

42.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

43.少于400超過150

44.下丘腦皮膚

45.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

46.含血量

47.抑制、易化

48.內(nèi)環(huán)境

49.相對不應(yīng)期

50.組織換氣

51.肉芽組織：由新生的毛細(xì)血管、增生的成纖維細(xì)胞組成，并伴有少量炎細(xì)胞浸潤的幼稚結(jié)締組織，鮮紅色、觸之易出血

52.食物的特殊動力效應(yīng)：指進食后使機體額外產(chǎn)熱增多的現(xiàn)象，其中以進食蛋白質(zhì)時額外產(chǎn)熱量明顯，可增加30％

53.血型：指血細(xì)胞（或紅細(xì)胞）膜上特異凝集原（或抗原）的類型

54.視野：單眼固定不動，正視前方一點，此時該眼所能看到的空間范圍稱為視野

55.繼發(fā)性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質(zhì)地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，切面皮質(zhì)變薄，皮髓質(zhì)分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發(fā)性顆粒性固縮腎。

56.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細(xì)顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細(xì)胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細(xì)胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴(yán)重?fù)p傷，通透性增加，大量蛋白質(zhì)包括大分子蛋白經(jīng)腎小球濾出，引起嚴(yán)重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球濾過率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導(dǎo)致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白血癥又可刺激肝臟合成含有膽固醇的脂蛋白代償性增多，