縣級(jí)綜合醫(yī)院科教管理工作制度目錄TOC\o"1-1"\h\u30772第一節(jié)業(yè)務(wù)科室備課制度 220214第二節(jié)教學(xué)質(zhì)量評(píng)估檢查制度 225936第三節(jié)進(jìn)修生管理規(guī)定 221777第四節(jié)帶教老師準(zhǔn)入、退出制度 69558第五節(jié)醫(yī)療技術(shù)管理制度 928188第六節(jié)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員輪崗、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)制度 1524182第七節(jié)“三基三嚴(yán)”管理實(shí)施方案 161815第八節(jié)醫(yī)學(xué)信息服務(wù)制度 1921268第九節(jié)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)管理辦法 2017581第十節(jié)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作制度 2214755第十一節(jié)科教科工作制度 2324111第十二節(jié)臨床教學(xué)工作規(guī)范管理制度 241071第十三節(jié)外出學(xué)習(xí)管理規(guī)定 2915733第十四節(jié)院內(nèi)學(xué)術(shù)講座管理規(guī)定 327492附：1.XX市XX縣人民醫(yī)院邀請(qǐng)?jiān)和饨淌诘轿以菏谡n審批表 3329344第十五節(jié)執(zhí)業(yè)授權(quán)培訓(xùn)考核工作制度 343361第十六節(jié)法律法規(guī)培訓(xùn)實(shí)施方案 35第一節(jié)業(yè)務(wù)科室備課制度一、科室接到教學(xué)任務(wù)后，根據(jù)要求安排帶教教師，并將任務(wù)下達(dá)給帶教教師，督促其認(rèn)真?zhèn)湔n。二、帶教教師接到教學(xué)任務(wù)后，要認(rèn)真研究教學(xué)大綱、教材和有關(guān)資料，根據(jù)學(xué)生情況，擬好教案。三、教案要規(guī)范整潔，教案內(nèi)容包括：授課題目、講授內(nèi)容、講授時(shí)間、教學(xué)方法（理論、操作、手術(shù)）、參考資料、所需教具、用以檢查學(xué)生學(xué)習(xí)情況的方法、提問(wèn)的問(wèn)題、布置課下作業(yè)等。四、個(gè)人備課結(jié)束后，應(yīng)將教案提交科教科，由科教科組織集體備課，集思廣益，研究討論教學(xué)方法，解決疑難問(wèn)題，交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。五、新任課教師由科教科指定有經(jīng)驗(yàn)的教師幫助指導(dǎo)其備課，備課結(jié)束后，在科室內(nèi)部進(jìn)行試講，安排有經(jīng)驗(yàn)的教師進(jìn)行指導(dǎo)。六、備好課是上好課的前提，是加強(qiáng)教學(xué)的預(yù)見(jiàn)性和針對(duì)性，充分發(fā)揮教師主導(dǎo)作用和學(xué)生主體作用的重要保證，教學(xué)質(zhì)量提高的因素之一來(lái)自備課質(zhì)量，不論是有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的老教師，還是任教不久的新教師，都要認(rèn)真?zhèn)湔n。第二節(jié)教學(xué)質(zhì)量評(píng)估檢查制度一、由分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)教學(xué)質(zhì)量評(píng)估，科教科負(fù)責(zé)組織，安排有關(guān)活動(dòng)。教學(xué)質(zhì)量評(píng)估檢查，每學(xué)年安排1-2次，每季度根據(jù)情況抽查教學(xué)情況。二、進(jìn)修、實(shí)習(xí)生理論課教學(xué)的質(zhì)量評(píng)估檢查由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及科教科組織檢查，科教科須定時(shí)向醫(yī)院相關(guān)臨床科室了解情況，聽(tīng)取意見(jiàn)，將有關(guān)材料匯總，向分管院長(zhǎng)匯報(bào)和向相關(guān)臨床科室反饋。三、進(jìn)修、實(shí)習(xí)帶教教學(xué)質(zhì)量評(píng)估檢查由科教科結(jié)合實(shí)際情況每月（或季）進(jìn)行一次，定期向進(jìn)修、實(shí)習(xí)生發(fā)放帶教評(píng)議表，對(duì)帶教工作進(jìn)行評(píng)議。并結(jié)合月檢查情況，向分管院長(zhǎng)匯報(bào)。四、各帶教科室對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)情況亦要進(jìn)行評(píng)估檢查，一般分為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、理論知識(shí)、臨床技能、紀(jì)律考勤等幾部分。每科輪轉(zhuǎn)結(jié)束前，按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核評(píng)估。第三節(jié)進(jìn)修生管理規(guī)定一、目的我院作為國(guó)家二級(jí)綜合醫(yī)院承擔(dān)著對(duì)下級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)和培養(yǎng)工作，為適應(yīng)國(guó)家醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的改革和發(fā)展，需加強(qiáng)醫(yī)院進(jìn)修生的教育和管理工作，規(guī)范進(jìn)修生在臨床一線學(xué)習(xí)和工作標(biāo)準(zhǔn)，提高其整體素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平，為下級(jí)醫(yī)院培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。二、適用范圍我院接收的下級(jí)或同級(jí)醫(yī)院各級(jí)各類醫(yī)、技、護(hù)、管理等專業(yè)進(jìn)修人員。三、定義進(jìn)修教育，是對(duì)進(jìn)修人員以學(xué)習(xí)與專業(yè)有關(guān)的新知識(shí)、新理論、新技術(shù)、新方法為主的一種繼續(xù)醫(yī)學(xué)知識(shí)教育。是醫(yī)院加快人才隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)、技、護(hù)、管理等人員專業(yè)素質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療質(zhì)量?jī)?nèi)涵建設(shè)，以滿足現(xiàn)代社會(huì)對(duì)醫(yī)院發(fā)展的需求，確保醫(yī)療安全的有效措施。四、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（一）組織管理科教科負(fù)責(zé)進(jìn)修生的接收、登記、院級(jí)培訓(xùn)等日常管理工作。（二）進(jìn)修管理1.進(jìn)修生條件1）進(jìn)修生所服務(wù)的醫(yī)院必須是經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生行政主管部門注冊(cè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不能是個(gè)體診所。2）必須具有《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書(shū)》并注冊(cè)，有從事相關(guān)科室臨床工作兩年以上的經(jīng)歷。3）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好，有相應(yīng)業(yè)務(wù)能力，能勝任臨床工作。2.進(jìn)修生資格審查符合進(jìn)修條件的，由進(jìn)修生本人所在單位批準(zhǔn)，向我院科教科提出申請(qǐng)并按要求填報(bào)《進(jìn)修申請(qǐng)表》，《進(jìn)修生承諾書(shū)》簽署所在單位同意進(jìn)修的意見(jiàn)并加蓋公章，經(jīng)我院審查合格者，按年度招生計(jì)劃接收。3.進(jìn)修期限原則上臨床科室進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)修期限為一年，輔診科室和臨床護(hù)理專業(yè)的進(jìn)修期可為3-6個(gè)月。4.錄取報(bào)到進(jìn)修生憑我院《錄取通知書(shū)》，并攜帶學(xué)歷證書(shū)、執(zhí)業(yè)證書(shū)、資格證書(shū)、身份證的復(fù)印件、單位進(jìn)修介紹信，健康體檢證明各1份及近期1寸免冠彩照2張，按規(guī)定時(shí)間到科教科報(bào)到并辦理相關(guān)手續(xù)，繳納規(guī)定的進(jìn)修費(fèi)及進(jìn)修押金，辦理進(jìn)修生胸牌，即取得學(xué)籍。（三）教學(xué)管理1.凡經(jīng)我院批準(zhǔn)參加培訓(xùn)或進(jìn)修者，必須在學(xué)習(xí)前由所在單位填寫(xiě)《XX市XX縣人民醫(yī)院進(jìn)修生擔(dān)保（責(zé)任）書(shū)》，以保證個(gè)人、科室、醫(yī)院三方的權(quán)利和義務(wù)。2.進(jìn)修生要按照教學(xué)計(jì)劃的安排，在臨床實(shí)踐中提高自己的專業(yè)水平。接受醫(yī)務(wù)科、科教科按照有關(guān)管理規(guī)定進(jìn)行的定期檢查。3.科室應(yīng)在一個(gè)月內(nèi)，按照各專業(yè)進(jìn)修生培訓(xùn)方案，根據(jù)進(jìn)修生實(shí)際水平、工作能力及選送單位的要求，制訂出培訓(xùn)計(jì)劃。由科主任指定業(yè)務(wù)技術(shù)強(qiáng)、責(zé)任心強(qiáng)，有臨床經(jīng)驗(yàn)的高年資醫(yī)師帶教。4.科室每月至少為進(jìn)修生安排一次專業(yè)理論和臨床技能講課，進(jìn)修生必須按時(shí)參加，每次授課內(nèi)容記入《進(jìn)修生培訓(xùn)手冊(cè)》。5.進(jìn)修生必須嚴(yán)格遵守處方權(quán)授予制度。進(jìn)修人員未經(jīng)醫(yī)院同意不得單獨(dú)處理病人，不得單獨(dú)值班。臨床進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)修9個(gè)月后，經(jīng)科主任提議，理論，技術(shù)考試合格，報(bào)醫(yī)務(wù)科初審?fù)ㄟ^(guò)，院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，可授予其處方權(quán)。有處方權(quán)的進(jìn)修生與本院住院醫(yī)師權(quán)力等同。6.進(jìn)修生操作、特殊檢查、技術(shù)操作，必須由指導(dǎo)老師帶教，不得獨(dú)立操作，擅自操作者，立即終止進(jìn)修，所導(dǎo)致后果由本人和科室負(fù)全責(zé)。7.進(jìn)修醫(yī)技、護(hù)理等科目的人員，應(yīng)在上級(jí)醫(yī)技、護(hù)理人員指導(dǎo)下進(jìn)行操作，嚴(yán)格“三查七對(duì)”，愛(ài)護(hù)儀器設(shè)備，防止差錯(cuò)事故。8.進(jìn)修生必須按我院要求參加院內(nèi)舉辦的學(xué)術(shù)活動(dòng)。9.進(jìn)修人員在進(jìn)修過(guò)程中，要認(rèn)真學(xué)習(xí)、善于總結(jié)，加強(qiáng)自身修養(yǎng)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。對(duì)在醫(yī)療工作中有特殊貢獻(xiàn)者應(yīng)給予表?yè)P(yáng)；醫(yī)療作風(fēng)差或犯有嚴(yán)重錯(cuò)誤者，由醫(yī)院提出意見(jiàn)后，連同材料和本人一起送回原單位處理。10.鼓勵(lì)進(jìn)修生在進(jìn)修期間撰寫(xiě)發(fā)表學(xué)術(shù)論文。凡進(jìn)修期間發(fā)表的文章第一作者單位須署我院；寄出的論文、綜述、譯文均應(yīng)經(jīng)指導(dǎo)老師和科主任審閱，由科教科開(kāi)具介紹信。11.進(jìn)修結(jié)束前一周，進(jìn)修生應(yīng)做出書(shū)面總結(jié)，進(jìn)行結(jié)業(yè)理論和技能考核，并由科室做出專業(yè)水平、政治思想表現(xiàn)等結(jié)業(yè)鑒定，經(jīng)科教科鑒定、審核，并辦理《培訓(xùn)合格證書(shū)》（進(jìn)修滿3個(gè)月以上者方可辦理《培訓(xùn)合格證書(shū)》）。有下列情況之一者不發(fā)結(jié)業(yè)證書(shū)，也不XX進(jìn)修期限，只作書(shū)面鑒定：1）請(qǐng)假期滿無(wú)特殊情況逾期不歸者；2）進(jìn)修期間發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)或醫(yī)療事故者；3）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)差，有病人投訴且經(jīng)查證屬實(shí)，影響我院聲譽(yù)者；4）業(yè)務(wù)水平差，進(jìn)修期滿仍不能完成學(xué)習(xí)要求或結(jié)業(yè)考試不及格者；5）進(jìn)修期間未按規(guī)定修滿學(xué)分者。12.進(jìn)修生必須堅(jiān)持請(qǐng)示報(bào)告制度。1）凡遇醫(yī)療問(wèn)題或其他重大事項(xiàng)，白天向上級(jí)醫(yī)生、科主任匯報(bào)。下午6：00以后向值班上級(jí)醫(yī)生匯報(bào)。2）凡事故、刑事案件引起的傷亡病人，已授予處方權(quán)的進(jìn)修生值班時(shí)應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科和上級(jí)醫(yī)師報(bào)告。病人費(fèi)用由X事者單位或派出所承擔(dān)，無(wú)名病人須報(bào)告醫(yī)務(wù)科，不得延誤搶救。13.進(jìn)修生應(yīng)遵守圖書(shū)閱覽制度1）進(jìn)修人員憑胸卡可到圖書(shū)館閱覽各類書(shū)籍，閱覽時(shí)須遵守圖書(shū)館的各項(xiàng)規(guī)章制度。2）嚴(yán)禁損毀、夾帶圖書(shū)，如經(jīng)發(fā)現(xiàn)，視情節(jié)按圖書(shū)價(jià)格的10-20倍賠償，并通報(bào)批評(píng)。3）如需借閱書(shū)籍，請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生辦理借閱手續(xù)，再向上級(jí)醫(yī)師借（四）行政管理1.進(jìn)修人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，服從領(lǐng)導(dǎo)，尊重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志。遵守醫(yī)德規(guī)范，認(rèn)真履行進(jìn)修生職責(zé)，不得自行調(diào)換進(jìn)修科目，不得隨意XX學(xué)習(xí)進(jìn)間。2.學(xué)制一年以內(nèi)的進(jìn)修生（包括一年制），沒(méi)有寒暑假、探親假、婚育假。特殊情況需請(qǐng)假者，須持有進(jìn)修生所在單位證明，個(gè)人書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)所在科室同意，報(bào)科教科批準(zhǔn)后方可離院，并按期歸院，逾期不歸或擅自離院者，除給予嚴(yán)肅批評(píng)外，按違反紀(jì)律處理或終止進(jìn)修，請(qǐng)病假者須持有我院開(kāi)據(jù)的診斷證明書(shū)。病假累計(jì)超過(guò)兩個(gè)月以上，應(yīng)終止進(jìn)修。進(jìn)修期間原則上允許請(qǐng)事假1次，時(shí)間一般為三天。3.各類進(jìn)修人員均應(yīng)積極參加我院政治學(xué)習(xí)和集體活動(dòng)，黨團(tuán)員必須參加組織活動(dòng)，接受政治思想教育，提高政治思想覺(jué)悟。4.進(jìn)修生在我院期間不得借我院名義與其它單位和個(gè)人進(jìn)行非正當(dāng)業(yè)務(wù)聯(lián)系。未經(jīng)所在科室主任同意不得擅自復(fù)制技術(shù)資料及收藏、帶走我院病案、影像等資料，如有違犯，除收回私拿資料外，終止其進(jìn)修。5.進(jìn)修人員在我院期間，應(yīng)注重儀表，養(yǎng)成文明禮貌的良好習(xí)慣。上班時(shí)間內(nèi)，應(yīng)著醫(yī)院統(tǒng)一工作服，佩帶胸牌。行為舉止應(yīng)端莊XX，語(yǔ)言應(yīng)文明規(guī)范。（五）、進(jìn)修費(fèi)用及生活待遇管理1.進(jìn)修生來(lái)我院進(jìn)修均應(yīng)繳納有關(guān)進(jìn)修費(fèi)，進(jìn)修費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按我院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，由選送單位一次性支付，中途退學(xué)，進(jìn)修費(fèi)不退。進(jìn)修費(fèi)用包括培訓(xùn)費(fèi)、住宿費(fèi)、被服費(fèi)、公雜費(fèi)等項(xiàng)目。2.進(jìn)修生在我院學(xué)習(xí)期間，不享受我院干部職工的獎(jiǎng)金及超勞務(wù)補(bǔ)貼等福利，其獎(jiǎng)金、超勞務(wù)補(bǔ)貼、崗位X貼、衛(wèi)生X貼及其它X貼，在進(jìn)修生結(jié)業(yè)時(shí)，由我院出具證明，由進(jìn)修生所在單位處理。3.進(jìn)修生學(xué)習(xí)期間無(wú)探親假，特殊原因需回原單位或回家的，我院不報(bào)銷相關(guān)費(fèi)用。五、職責(zé)（一）科教科職責(zé)1.負(fù)責(zé)擬定年度進(jìn)修生接收計(jì)劃并實(shí)施，負(fù)責(zé)制度各科室進(jìn)修生進(jìn)修計(jì)劃。2.負(fù)責(zé)對(duì)進(jìn)修生進(jìn)行嚴(yán)格接收準(zhǔn)入制度，接收符合條件的進(jìn)修生、并進(jìn)行登記、資料存檔等工作3.負(fù)責(zé)對(duì)進(jìn)修生進(jìn)行院級(jí)管理，督導(dǎo)科室擬定進(jìn)修生個(gè)人培訓(xùn)計(jì)劃，嚴(yán)格帶教。4.負(fù)責(zé)定期舉辦進(jìn)修生院級(jí)講座。5.進(jìn)修生結(jié)業(yè)鑒定需嚴(yán)格管理，并對(duì)完成進(jìn)修任務(wù)的進(jìn)修人員辦理結(jié)業(yè)手續(xù)。（二）各臨床科室、部門職責(zé)1.科室要進(jìn)行進(jìn)修生嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，不得跨專業(yè)接收進(jìn)修生。2.科室要遵守本規(guī)定，實(shí)行“一對(duì)一”帶教。3.負(fù)責(zé)進(jìn)修生入科評(píng)價(jià)、入科教育、考試考核、日常帶教、定期開(kāi)展進(jìn)修生科級(jí)講座等職責(zé)。4.負(fù)責(zé)進(jìn)修生結(jié)業(yè)前出科考試考核、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)，進(jìn)修任務(wù)鑒定等工作。第四節(jié)帶教老師準(zhǔn)入、退出制度一、目的加強(qiáng)帶教老師師資隊(duì)伍建設(shè)，優(yōu)化帶教老師隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提高帶教老師整體素質(zhì)，建設(shè)一支職業(yè)道德高、專業(yè)能力強(qiáng)、適應(yīng)我院教學(xué)工作的高素質(zhì)帶教教師隊(duì)伍。二、適用范圍本制度適用于各臨床科室、醫(yī)技科室。三、定義帶教準(zhǔn)入：符合帶教準(zhǔn)入條件醫(yī)務(wù)工作者通過(guò)申請(qǐng)，科室推薦同意，相關(guān)職能部門審核通過(guò)，可執(zhí)行帶教工作。帶教退出：在帶教實(shí)施過(guò)程中，違反了醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度或不履行帶教職責(zé)；或年度考核不合格等，取消帶教資格。四、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（一）醫(yī)院倫理委員會(huì)負(fù)責(zé)醫(yī)院臨床、醫(yī)技等帶教資格審核與認(rèn)定工作，并對(duì)帶教資格認(rèn)定工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。（二）帶教老師崗位準(zhǔn)入管理1.基本條件滿足1）具有高尚的職業(yè)道德，高度的責(zé)任感、遵守國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，教學(xué)意識(shí)強(qiáng)，工作嚴(yán)謹(jǐn)、敬業(yè)。2）加強(qiáng)自身素質(zhì)教育，積極參與在職教育，努力提高理論知識(shí)水平和實(shí)際操作能力。3）關(guān)心和尊重學(xué)生。4）具備較強(qiáng)的表達(dá)能力和帶教技巧。2.專業(yè)技術(shù)能力較高1）具有較高的理論知識(shí)水平，較豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具有良好的學(xué)術(shù)能力。2）有帶動(dòng)學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)查房和疑難病例討論等意識(shí)的能力。3）上年度考核繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格，病案甲級(jí)率≥90%。3.學(xué)歷、職務(wù)符合要求1）承擔(dān)大學(xué)本科實(shí)習(xí)生教學(xué)，要求帶教老師本科（護(hù)理大專）及以上學(xué)歷，中級(jí)職稱以上，且從執(zhí)業(yè)注冊(cè)之日起在本崗位工作≥5年（護(hù)理≥3年）。2）承擔(dān)中專實(shí)習(xí)生，要求?？埔陨蠈W(xué)歷（護(hù)理中專以上），且從執(zhí)業(yè)注冊(cè)之日起在本崗位工作≥3年（護(hù)理≥3年）。（三）帶教老師退出管理1.帶教老師不遵守國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度、職責(zé)。2.帶教老師帶教意識(shí)差，不履行帶教職責(zé)，責(zé)任心不強(qiáng)，屢次違反醫(yī)療規(guī)程。3.本人年度教學(xué)質(zhì)量評(píng)估考核不合格。4.帶教效果差，多次受到實(shí)習(xí)生投訴，年終實(shí)習(xí)生評(píng)價(jià)或同行評(píng)議不合格。5.本年度因在診療工作中發(fā)生醫(yī)療事故，經(jīng)有關(guān)部門鑒定承擔(dān)主要責(zé)任者。醫(yī)院判定為有責(zé)醫(yī)療事故者。（四）帶教老師準(zhǔn)入、退出程序1.每年9月符合帶教老師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)及要求可自愿申請(qǐng)或科室推薦。2.須填寫(xiě)《XX市XX縣人民醫(yī)院帶教老師準(zhǔn)入申請(qǐng)表》（具體見(jiàn)附件1），3.資料準(zhǔn)備齊全后先由科室負(fù)責(zé)人審核→相關(guān)業(yè)務(wù)主管部門審核→人力資源科審核→黨群部審核→科教科審核、統(tǒng)計(jì)→分管院領(lǐng)導(dǎo)審核→報(bào)院倫理委員會(huì)審定通過(guò)→行文發(fā)布合格人員名單。4.帶教老師在帶教過(guò)程中發(fā)生有帶教退出制度中的條款，經(jīng)科教科調(diào)查核實(shí)，書(shū)面形式報(bào)院倫理委員會(huì)討論，符合退出程序的帶教老師則取消帶教資格。其結(jié)果行文公布。5.帶教老師的準(zhǔn)入、退出每年審核一次。五、職責(zé)（一）帶教老師1.引導(dǎo)學(xué)生盡快適應(yīng)臨床工作，培養(yǎng)其主人翁責(zé)任感，完成醫(yī)學(xué)生向臨床工作者的角色轉(zhuǎn)變；2.關(guān)心并了解學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活情況和思想狀態(tài)，進(jìn)行針對(duì)性教育與引導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生樹(shù)立刻苦學(xué)習(xí)的精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度；3.在整個(gè)臨床輪轉(zhuǎn)過(guò)程中，要教育學(xué)生發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，關(guān)心病人的疾苦，愛(ài)護(hù)病人，加強(qiáng)醫(yī)患溝通交流，全心全意為病人服務(wù)。臨床行為必須符合醫(yī)學(xué)倫理、相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度的要求；4.重視基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的學(xué)習(xí)，自己對(duì)“三基”要熟練掌握，對(duì)學(xué)生進(jìn)行鞏固、考核；5.病歷書(shū)寫(xiě)和體格檢查是兩項(xiàng)重要的基本訓(xùn)練，必須予以高度重視。帶教老師對(duì)每名學(xué)生分管病人的病歷應(yīng)認(rèn)真、細(xì)致的修改，指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)師掌握各項(xiàng)檢查單、醫(yī)囑、處方及其他醫(yī)療文件的規(guī)范化書(shū)寫(xiě)；6.查房時(shí)，要結(jié)合病例，理論聯(lián)系實(shí)際，傳授臨床經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)實(shí)習(xí)醫(yī)師的臨床思維、表達(dá)、分析和解決問(wèn)題的能力；7.指導(dǎo)學(xué)生規(guī)范化完成各種臨床技術(shù)操作；8.對(duì)剛?cè)肟频膶W(xué)生進(jìn)行入科教育，帶領(lǐng)學(xué)生參加臨床疑難病例、死亡病例討論，定期針對(duì)本科室常見(jiàn)疾病進(jìn)行小講課，副主任醫(yī)師以上職稱帶教教師要定期主持教學(xué)查房；9.配合科室做好學(xué)生出科考試及考核工作，檢查學(xué)生的考勤情況，必須按計(jì)劃進(jìn)度進(jìn)行培訓(xùn)，不地擅自縮短或XX培訓(xùn)時(shí)間；（二）科教科1.按帶教教師考核表的指標(biāo)進(jìn)行量化考核。2.每年12月，科教科將帶教教師考核表印發(fā)各科室，由各科室負(fù)責(zé)組織對(duì)當(dāng)年參加帶習(xí)帶教人員進(jìn)行考核。3.科教科牽頭組織相關(guān)職能部門對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行審議決定。附1：XX市XX縣人民醫(yī)院帶教老師準(zhǔn)入申請(qǐng)表科室：申請(qǐng)時(shí)間：姓名性別年齡參加工作時(shí)間執(zhí)業(yè)注冊(cè)時(shí)間現(xiàn)技術(shù)職稱學(xué)歷政治面貌帶教老師崗位基本準(zhǔn)入條件1.本科學(xué)歷及以上，在本崗位執(zhí)業(yè)工作≥5年是□否□（護(hù)理中專以上、執(zhí)業(yè)工作≥3年）是□否□2.上年度考核甲級(jí)病案率≥90%.是□否□3.上年度考核繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分達(dá)標(biāo).是□否□4.年度法律法規(guī)考試合格，上年度無(wú)有責(zé)醫(yī)療糾紛發(fā)生是□否□簡(jiǎn)述怎樣看待臨床教學(xué)工作簡(jiǎn)述如何提高臨床帶教工作假如你是一名帶教老師，你如何履行自己的職責(zé)和任務(wù)科室意見(jiàn)業(yè)務(wù)主管部門意見(jiàn)人力資源部意見(jiàn)黨群工作部意見(jiàn)科技教育部意見(jiàn)第五節(jié)醫(yī)療技術(shù)管理制度一、目的為加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)中華人民共和國(guó)衛(wèi)健委《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求，醫(yī)院須對(duì)醫(yī)療技術(shù)實(shí)行分類、分級(jí)管理；對(duì)新技術(shù)項(xiàng)目實(shí)行準(zhǔn)入管理；對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)實(shí)行醫(yī)師資格授權(quán)管理；對(duì)臨床科研項(xiàng)目中使用的醫(yī)療技術(shù)實(shí)施專門管理。醫(yī)院開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)應(yīng)具有符合資質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員、相應(yīng)的設(shè)備、設(shè)施和質(zhì)量控制體系，并遵守技術(shù)管理規(guī)范。二、適用范圍本制度適用于各臨床科室、醫(yī)技科室。三、定義醫(yī)療技術(shù)是指以診斷和治療疾病為目的，對(duì)疾病做出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、XX生命、幫助患者恢復(fù)健康而采取的診斷、治療措施。四、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（一）醫(yī)療技術(shù)分類1.第一類醫(yī)療技術(shù)。指安全性、有效性確切，通過(guò)常規(guī)管理在臨床應(yīng)用中能確保其安全性、有效性的技術(shù)。第一類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用由醫(yī)院根據(jù)功能、任務(wù)、技術(shù)能力實(shí)施嚴(yán)格管理。2.第二類醫(yī)療技術(shù)。指安全性、有效性確切，涉及一定倫理問(wèn)題或者風(fēng)險(xiǎn)較高的醫(yī)療技術(shù)。第二類醫(yī)療技術(shù)目錄由省級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)本轄區(qū)情況制定并公布。3.第三類醫(yī)療技術(shù)。指具有涉及重大倫理問(wèn)題、高風(fēng)險(xiǎn)、安全性、有效性尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗(yàn)研究進(jìn)一步驗(yàn)證、需要使用稀缺資源等需要加以嚴(yán)格控制管理的醫(yī)療技術(shù)。第三類醫(yī)療技術(shù)目錄由衛(wèi)健委制定公布，醫(yī)院開(kāi)展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目必須是衛(wèi)健委公布的準(zhǔn)予開(kāi)展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目。不得在臨床應(yīng)用衛(wèi)健委廢除或者禁止使用的醫(yī)療技術(shù)。（二）醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力審核1.第一類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施。各臨床醫(yī)技科室每年度填寫(xiě)《第一類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用審批表》，經(jīng)科室質(zhì)量管理小組集體論證通過(guò)后，由科主任審閱并簽字同意后，上報(bào)醫(yī)務(wù)科審批，加蓋公章。2.第二類醫(yī)療技術(shù)和第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用前實(shí)行第三方技術(shù)審核。3.醫(yī)院開(kāi)展第二類醫(yī)療技術(shù)或者第三類醫(yī)療技術(shù)前，向技術(shù)審核機(jī)構(gòu)申請(qǐng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核。XX省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)審定第二類醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用。衛(wèi)健委負(fù)責(zé)審定第三類醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用。4.申請(qǐng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力審核須符合1）該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)符合相應(yīng)衛(wèi)生行政部門的規(guī)劃；2）有衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的相應(yīng)診療科目；3）有在本機(jī)構(gòu)注冊(cè)的、能夠勝任該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的主要專業(yè)技術(shù)人員；4）有與開(kāi)展該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)相適應(yīng)的設(shè)備、設(shè)施和其他輔助條件；5）該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)通過(guò)本機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)倫理審查；6）完成相應(yīng)的臨床試驗(yàn)研究，有安全、有效的結(jié)果；7）近3年相關(guān)業(yè)務(wù)無(wú)不良記錄；8）有與該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)的管理制度和質(zhì)量保障措施；9）省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。（三）醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理1.醫(yī)院主管職能部門負(fù)責(zé)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理和第一類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力審核工作。對(duì)醫(yī)院開(kāi)展的第一類醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展的第二類醫(yī)療技術(shù)建立醫(yī)療技術(shù)目錄和檔案，對(duì)醫(yī)療技術(shù)定期進(jìn)行安全性、有效性和合理應(yīng)用情況的評(píng)估。2.醫(yī)院在準(zhǔn)予開(kāi)展第二類醫(yī)療技術(shù)之日起2年內(nèi)，每年向衛(wèi)生廳報(bào)告臨床應(yīng)用情況，包括診療病例數(shù)、適應(yīng)證掌握情況、臨床應(yīng)用效果、并發(fā)癥、合并癥、不良反應(yīng)、隨訪情況等。3.醫(yī)療技術(shù)在臨床應(yīng)用過(guò)程中出現(xiàn)下列情形之一時(shí)，立即停止該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用，并向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。1）該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)被衛(wèi)健委廢除或者禁止使用；2）從事該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)主要專業(yè)技術(shù)人員或者關(guān)鍵設(shè)備、設(shè)施及其他輔助條件發(fā)生變化，不能正常臨床應(yīng)用；3）發(fā)生與該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)直接相關(guān)的嚴(yán)重不良后果；4）該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)存在醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全隱患；5）該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)存在倫理缺陷；6）該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用效果不確切。4.醫(yī)院出現(xiàn)下列情形之一時(shí)，需報(bào)請(qǐng)批準(zhǔn)其臨床應(yīng)用該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)的衛(wèi)生行政部門，決定是否重新進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力XX:1）與該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)有關(guān)的專業(yè)技術(shù)人員或者設(shè)備、設(shè)施、輔助條件發(fā)生變化，可能會(huì)對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用帶來(lái)不確定后果的；2）該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)非關(guān)鍵環(huán)節(jié)發(fā)生改變的；3）準(zhǔn)予該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)診療科目登記后1年內(nèi)未在臨床應(yīng)用的；4）該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)中止1年以上擬重新開(kāi)展的。5.未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，醫(yī)務(wù)人員擅自臨床應(yīng)用醫(yī)療技術(shù)的，由醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)相應(yīng)的法律和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。（四）高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作醫(yī)師資格授權(quán)管理1.醫(yī)院確定需要授權(quán)許可的高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)項(xiàng)目的目錄。對(duì)手術(shù)、麻醉、腔鏡診療等衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)施授權(quán)管理。2.醫(yī)院建立高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)的審批程序。包括建立高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)資格許可授權(quán)考評(píng)組織；高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)資格許可授權(quán)診療項(xiàng)目的考評(píng)與復(fù)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)；實(shí)施高風(fēng)險(xiǎn)診療項(xiàng)目醫(yī)師授權(quán)的復(fù)評(píng)和取消、降低操作權(quán)利的相關(guān)規(guī)定。3.高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)操作醫(yī)師的授權(quán)，需通過(guò)醫(yī)師申請(qǐng)、科室考評(píng)認(rèn)定，主管部門審核批準(zhǔn)的程序?qū)嵤?.醫(yī)院對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)授權(quán)許可的情況實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，建立授權(quán)管理的完整資料和醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目操作人員技能及資質(zhì)數(shù)據(jù)庫(kù)，并定期進(jìn)行更新。5.醫(yī)院定期對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療技術(shù)的操作醫(yī)師進(jìn)行監(jiān)督核查，確認(rèn)操作醫(yī)師的資質(zhì)和授權(quán)符合醫(yī)院管理規(guī)定，無(wú)越級(jí)手術(shù)或未經(jīng)授權(quán)擅自開(kāi)展手術(shù)的案例。（五）新技術(shù)準(zhǔn)入管理醫(yī)院開(kāi)展第一類新的醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目時(shí)，按下列程序進(jìn)行管理。1.立項(xiàng)。新技術(shù)由項(xiàng)目主持人或所在學(xué)科填寫(xiě)《XX市XX縣人民醫(yī)院新技術(shù)項(xiàng)目申報(bào)書(shū)》，提供新技術(shù)項(xiàng)目的理論依據(jù)、臨床前期實(shí)驗(yàn)結(jié)果、技術(shù)力量、具體實(shí)施方案、目的、預(yù)期結(jié)果、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)及對(duì)策、保障患者安全措施和風(fēng)險(xiǎn)處置預(yù)案，必須經(jīng)科室質(zhì)量管理小組集體論證通過(guò)后，由科主任審閱并簽字同意后，上報(bào)醫(yī)務(wù)科審批、加蓋公章。2.論證。主管部門將新技術(shù)立項(xiàng)資料提交醫(yī)院倫理會(huì)進(jìn)行論證，經(jīng)專家學(xué)術(shù)委員XX意，報(bào)醫(yī)院批準(zhǔn)后實(shí)施。實(shí)施新技術(shù)項(xiàng)目前，須向接受新技術(shù)的患者及其家屬履行告知義務(wù)，簽署使用新技術(shù)項(xiàng)目協(xié)議書(shū)。3.監(jiān)控。新技術(shù)實(shí)施過(guò)程中，醫(yī)務(wù)科、科教科負(fù)責(zé)組織專家進(jìn)行階段性監(jiān)控，及時(shí)組織會(huì)診和學(xué)術(shù)討論，解決新技術(shù)實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的較大技術(shù)問(wèn)題。新技術(shù)的日常管理工作，由該項(xiàng)目的監(jiān)控醫(yī)師完成。4.審批。新技術(shù)完成一定的病例數(shù)后，承擔(dān)項(xiàng)目科室負(fù)責(zé)及時(shí)總結(jié)，向醫(yī)務(wù)科提交項(xiàng)目總結(jié)報(bào)告。醫(yī)務(wù)科、科教科提交倫理委員會(huì)會(huì)議討論，決定新技術(shù)是否在臨床全面開(kāi)展。5.隨訪。開(kāi)展新技術(shù)的科室和醫(yī)務(wù)科、科教科對(duì)項(xiàng)目的安全、質(zhì)量、療效、經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行全程追蹤管理與隨訪評(píng)價(jià)。科主任直接參與新技術(shù)的開(kāi)展，并作好科室新醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目開(kāi)展的組織實(shí)施工作，密切關(guān)注新醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目實(shí)施中可能出現(xiàn)的各種意外情況，積極妥善處理，并做好有關(guān)資料的記錄和保存。6.動(dòng)態(tài)管理。醫(yī)務(wù)科、科教科保存完整的新技術(shù)檔案資料，包括項(xiàng)目階段總結(jié)與監(jiān)管資料。對(duì)新技術(shù)實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，確定新技術(shù)的中止或轉(zhuǎn)入常規(guī)技術(shù)。（六）臨床科研項(xiàng)目中使用醫(yī)療技術(shù)管理臨床科研項(xiàng)目中使用醫(yī)療技術(shù)須遵循如下原則1.有可靠性與安全性論證，有保障患者安全的措施和風(fēng)險(xiǎn)處置預(yù)案。2.科研項(xiàng)目中使用醫(yī)療技術(shù)由臨床科研項(xiàng)目承辦科室提出申請(qǐng)，提交科研項(xiàng)目論證報(bào)告，主管職能部門和醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)進(jìn)行審批。3.需充分尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，在使用前由項(xiàng)目實(shí)施醫(yī)師對(duì)患者及其家屬進(jìn)行知情同意告知，簽署知情同意書(shū)。4.臨床科研項(xiàng)目中使用的醫(yī)療技術(shù)，按照醫(yī)療技術(shù)管理制度實(shí)行分級(jí)分類管理，重點(diǎn)對(duì)二、三類技術(shù)和高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)，按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行醫(yī)師資質(zhì)和授權(quán)管理。5.符合醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可證中診療科目范圍要求。一類技術(shù)經(jīng)過(guò)醫(yī)院審核和醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，二、三類技術(shù)報(bào)送相應(yīng)的技術(shù)審核機(jī)構(gòu)審核和相關(guān)部門批準(zhǔn)。五、職責(zé)（一）醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)技術(shù)項(xiàng)目臨床應(yīng)用能力審核、授權(quán)，動(dòng)態(tài)管理。（二）科教科負(fù)責(zé)技術(shù)項(xiàng)目申報(bào)，日常監(jiān)督、管理。六、相關(guān)文件（一）中華人民共和國(guó)衛(wèi)健委《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2009〕18號(hào)文件）（二）XX市XX縣人民醫(yī)院《新技術(shù)新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入制度》、《新技術(shù)損害中止制度》、《醫(yī)療（技術(shù)）風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警制度》附件1第三類醫(yī)療技術(shù)目錄一、涉及重大倫理問(wèn)題，安全性、有效性尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗(yàn)研究進(jìn)一步驗(yàn)證的醫(yī)療技術(shù)：克隆治療技術(shù)、自體干細(xì)胞和免疫細(xì)胞治療技術(shù)、基因治療技術(shù)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù)戒毒、立體定向手術(shù)治療精神病技術(shù)、異基因干細(xì)胞移植技術(shù)、瘤苗治療技術(shù)等。二、涉及重大倫理問(wèn)題，安全性、有效性確切的醫(yī)療技術(shù)：同種器官移植技術(shù)、變性手術(shù)等。三、風(fēng)險(xiǎn)性高，安全性、有效性尚需驗(yàn)證或者安全性、有效性確切的醫(yī)療技術(shù)：利用粒子發(fā)生裝置等大型儀器設(shè)備實(shí)施毀損式治療技術(shù)，放射性粒子植入治療技術(shù)，腫瘤熱療治療技術(shù)，腫瘤冷凍治療技術(shù)，組織、細(xì)胞移植技術(shù)，人工心臟植入技術(shù)，人工智能輔助診斷治療技術(shù)等。四、其他需要特殊管理的醫(yī)療技術(shù)：基因芯片診斷和治療技術(shù)，斷骨增高手術(shù)治療技術(shù)，異種器官移植技術(shù)等。附件2：XX省首批第二類醫(yī)療技術(shù)目錄（2010年4月23日）一、冠心病介入診療技術(shù)；二、先天性心臟病介入診療技術(shù)；三、心臟導(dǎo)管消融技術(shù)；四、起搏器介入診療技術(shù)；五、全胰腺切除術(shù)；六、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影診療技術(shù)；七、髖、膝關(guān)節(jié)置換翻修技術(shù)；八、頸、腰椎間盤置換技術(shù)；九、全椎體切除技術(shù)；十、足趾移位拇指再造技術(shù)；十一、角膜移植技術(shù)；十二、白內(nèi)障超聲乳化+人工晶體植入技術(shù)；十三、口腔頜面復(fù)雜種植診療技術(shù)；十四、輸尿管鏡診療技術(shù)；十五、面目輪廓整形技術(shù)；十六、臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)技術(shù)；十七、經(jīng)皮腎鏡技術(shù)；十八、內(nèi)鏡超聲介入治療技術(shù)；十九、超聲引導(dǎo)下的腫瘤介入治療技術(shù)；二十、胎兒先天性畸形超聲診斷技術(shù)；二十一、海扶刀治療技術(shù)；二十二、耳整形術(shù)；二十三、乳房整形技術(shù)（除隆乳術(shù)）；二十四、男女外生殖器整形技術(shù)（除變性術(shù)）；二十五、并指（趾）整形技術(shù)；二十六、本省首次開(kāi)展的醫(yī)療技術(shù)（不含衛(wèi)健委第三類醫(yī)療技術(shù)目錄中的技術(shù)）。第六節(jié)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員輪崗、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)制度一、目的為使輪崗或轉(zhuǎn)崗的專業(yè)技術(shù)人員人員熟悉、了解新崗位法規(guī)、制度等，明確義務(wù)和責(zé)任，盡快適應(yīng)、勝任新崗位工作，需加強(qiáng)對(duì)專業(yè)技術(shù)人員輪崗、轉(zhuǎn)崗前的培訓(xùn)管理，使專業(yè)技術(shù)人員在輪或轉(zhuǎn)崗時(shí)有序進(jìn)行，特制訂本制度。二、適用范圍適用各科室、部門需在一定專業(yè)范圍內(nèi)輪或轉(zhuǎn)崗的專業(yè)技術(shù)人員三、定義專業(yè)技術(shù)人員在一定范圍內(nèi)輪崗是增加專業(yè)技術(shù)人員實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、增強(qiáng)應(yīng)對(duì)處理復(fù)雜專業(yè)技術(shù)問(wèn)題的能力重要環(huán)節(jié)；專業(yè)技術(shù)人員轉(zhuǎn)崗是對(duì)專業(yè)技術(shù)人員量才適用的主要措施。建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員輪崗、轉(zhuǎn)崗前崗前培訓(xùn)制度，是輪崗、轉(zhuǎn)崗工作規(guī)范實(shí)施的必然要求。四、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（一）建立各醫(yī)、藥、護(hù)、技及其它專業(yè)輪崗崗前培訓(xùn)機(jī)制。1.醫(yī)療專業(yè)輪崗。1）醫(yī)療專業(yè)年輕醫(yī)生需結(jié)合其所學(xué)二級(jí)專業(yè)和專業(yè)定位在各自專業(yè)內(nèi)建立輪崗機(jī)制。2）要突出讓年輕醫(yī)生到急診科輪崗。所有臨床住院醫(yī)師晉升主治醫(yī)師前必須到急診科輪崗，未按要求完成急診科輪崗者晉升資格審查不合格。2.藥學(xué)專業(yè)。要在藥劑科各部門輪崗，掌握各部門工作流程、特點(diǎn)、要求。3.護(hù)理專業(yè)。通過(guò)本專業(yè)輪崗，確定護(hù)理技術(shù)方向。4.醫(yī)技專業(yè)。須在本專業(yè)的不同科室輪崗，得以歷練。（二）建立各醫(yī)、藥、護(hù)、技及其它專業(yè)轉(zhuǎn)崗崗前培訓(xùn)機(jī)制。1.專業(yè)技術(shù)人員在試用期或聘用期內(nèi)評(píng)定為不及格或因身體、個(gè)人要求、工作需要等原因需要轉(zhuǎn)崗的，經(jīng)相關(guān)部門認(rèn)可后可以轉(zhuǎn)崗。2.轉(zhuǎn)崗前需進(jìn)行新崗位的崗前培訓(xùn)。（三）輪崗、轉(zhuǎn)崗前崗前培訓(xùn)管理。1.培訓(xùn)內(nèi)容：主要為新工作崗位基本理論、基本操作、基本技能和法規(guī)要求。2.培訓(xùn)組織：培訓(xùn)工作由輪崗、轉(zhuǎn)崗的新工作崗位所在部門、科室組織進(jìn)行。3.培訓(xùn)考核：新工作崗位所在部門、科室負(fù)責(zé)組織實(shí)施考核，考核結(jié)果記入個(gè)人技術(shù)檔案。4.培訓(xùn)時(shí)間：培訓(xùn)時(shí)間3－5個(gè)工作日。五、流程（無(wú)）六、職責(zé)（一）人力資源科：崗前培訓(xùn)由人力資源科指導(dǎo)新崗位負(fù)責(zé)人制定培訓(xùn)計(jì)劃，結(jié)合崗位要求制定培訓(xùn)課程。（二）科教科：科教科協(xié)同人力資源科統(tǒng)一組織、安排科室進(jìn)行崗前培訓(xùn)工作。對(duì)培訓(xùn)質(zhì)量和培訓(xùn)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，并進(jìn)行培訓(xùn)總結(jié)、提出整改措施。（三）各崗位科室：負(fù)責(zé)相關(guān)培訓(xùn)課程具體宣教工作、技能培訓(xùn)及考試考核工作。第七節(jié)“三基三嚴(yán)”管理實(shí)施方案一、指導(dǎo)思想“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)要求全員參與，人人達(dá)標(biāo)。要把“三嚴(yán)”的作風(fēng)貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和管理工作的始終。按照“三基”訓(xùn)練與?？萍夹g(shù)訓(xùn)練相結(jié)合，一般訓(xùn)練與重點(diǎn)培訓(xùn)相結(jié)合，當(dāng)前需要與長(zhǎng)遠(yuǎn)需要相結(jié)合以及分層次分級(jí)培訓(xùn)的原則，以業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、操作訓(xùn)練、派出進(jìn)修、專科培養(yǎng)、自學(xué)等途徑，對(duì)高、中、初各級(jí)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行多種形式、多方面的培訓(xùn)。以提高專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍整體素質(zhì)，達(dá)到人盡其才的目標(biāo)，使各級(jí)人員提高理論與技能水平，保持和增進(jìn)專業(yè)工作能力。二、工作目標(biāo)1.“三基”培訓(xùn)人人參加，“三基”考核人人達(dá)標(biāo)：理論考試合格分?jǐn)?shù)：80分，技術(shù)操作合格分?jǐn)?shù)：90分。2.把“三嚴(yán)”作風(fēng)貫徹到醫(yī)療工作和管理工作的始終。使醫(yī)療工作達(dá)到科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化。三、“三基”考試、考核的具體措施（一）組織領(lǐng)導(dǎo)1.成立院考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：、X晶、陳洪霞成員：熊瑞萍、鄭光桂、雷德財(cái)、黃莉、劉琴、趙小雪2.考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)療、護(hù)理考評(píng)組1）醫(yī)療醫(yī)技考評(píng)組組長(zhǎng)：X晶成員：各臨床醫(yī)技科室主任、劉琴、尹凡2）護(hù)理考評(píng)組組長(zhǎng)：陳洪霞成員：各科室護(hù)士長(zhǎng)、劉琴、尹凡（二）考試考核時(shí)間科室（理論、技能）考核：每月至少考核1次。院級(jí)理論考試：每年至少舉行2次考試。（三）考試考核地點(diǎn)多功能廳或人機(jī)對(duì)話（四）考試考核對(duì)象全院醫(yī)療、醫(yī)技及護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員（含三期人員）。對(duì)不同級(jí)別職稱醫(yī)務(wù)人員可采取不同形式考核。（五）考試要求理論考試成績(jī)≥80分為合格，技能操作考核成績(jī)≥90分為合格。（六）考試考核范圍1.考試范圍醫(yī)療醫(yī)技組：1）全國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校統(tǒng)編教材2）醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練—醫(yī)師分冊(cè)3）感染管理知識(shí)4）醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)5）題庫(kù)（維普醫(yī)藥在線考試平臺(tái)）護(hù)理組：1）《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》2）《醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練-護(hù)士分冊(cè)》3）《XX省?？谱o(hù)理常規(guī)》4）整體護(hù)理知識(shí)5）感染管理知識(shí)6）醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)7）題庫(kù)（維普醫(yī)藥在線考試平臺(tái)）2.考核范圍醫(yī)療：1）抽查病歷、醫(yī)囑、處方及常規(guī)檢查正常值。2）診療技術(shù)a.基本理論：查體、心肺復(fù)蘇、檢驗(yàn)單的判斷（臨床意義）、心電圖、B超、CT、胸片等的診斷。b.基本操作如：胸、腹、腰。骨穿、胃腸減壓、洗手穿衣、手術(shù)的消毒、鋪巾、換藥、包扎等操作技術(shù)。c.急診應(yīng)急能力，包括應(yīng)急速度、物資準(zhǔn)備及急救醫(yī)學(xué)有關(guān)內(nèi)容。d.各科室“三基培訓(xùn)”記錄及考核記錄。醫(yī)技科室考核范圍由科室擬定實(shí)施，報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。護(hù)理：《常用護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》29項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作及入出院、健康宣教、出院指導(dǎo)等。（七）考試考核方式1.在進(jìn)行全院性“三基”知識(shí)考試前，各科應(yīng)組織科內(nèi)醫(yī)生（包括三期人員）在維普醫(yī)藥在線考試平臺(tái)（://61.186.190.189:10000）上進(jìn)行“三基”知識(shí)訓(xùn)練。2.院級(jí)理論考試采取在位和在線方式，在位考試是指將全體醫(yī)務(wù)人員分期集中到多功能廳進(jìn)行筆試。在線考試是采取人機(jī)對(duì)話方式進(jìn)行，由醫(yī)院（醫(yī)教科、護(hù)理部）統(tǒng)一命題，參考人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)登陸維普醫(yī)藥在線考試平臺(tái)（://61.186.190.189:10000）輸入用戶名、密碼進(jìn)行考試。在線考試注意事項(xiàng)：考生必須在規(guī)定時(shí)段內(nèi)完成在線考試，過(guò)期將不能參加考試?？荚嚧痤}結(jié)束后需進(jìn)行提交，方可保存。3.“三基”操作考核，由各科負(fù)責(zé)人組織對(duì)本科人員進(jìn)行考核，相關(guān)考評(píng)組到場(chǎng)監(jiān)考，操作考核以現(xiàn)場(chǎng)抽簽的方式確定考核項(xiàng)目。原始資料留科室保存，成績(jī)上報(bào)醫(yī)教科（護(hù)理組報(bào)護(hù)理部和醫(yī)教科）。（八）考試考核要求及處罰措施1.考試考核成績(jī)記入員工個(gè)人業(yè)務(wù)檔案。2.操作考評(píng)結(jié)束后各科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)寫(xiě)出考試考核小結(jié)及整改措施，于考試結(jié)束后2天內(nèi)交醫(yī)教科。3.凡醫(yī)院統(tǒng)一組織的“三基”培訓(xùn)和考試考核，所有臨床醫(yī)務(wù)人員都必須參加，做到人人過(guò)關(guān)，考試考核不合格者，每次扣罰50元。如無(wú)故不參加考試考核，每次扣當(dāng)事人200元，扣科室主任目標(biāo)管理獎(jiǎng)100元，情節(jié)嚴(yán)重的對(duì)當(dāng)事人分別給予：停職學(xué)習(xí)、個(gè)人定期考核不合格、不予晉級(jí)晉升、不安排進(jìn)修學(xué)習(xí)等處罰。4.以上各項(xiàng)工作應(yīng)納入年度繼續(xù)教育工作計(jì)劃內(nèi)并按計(jì)劃組織實(shí)施。四、“三嚴(yán)”管理工作要求（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。開(kāi)展以“三基三嚴(yán)”為重點(diǎn)的訓(xùn)練考核和考試，對(duì)于提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)和服務(wù)水平，提升醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展具有重要意義。各科室要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)對(duì)基本技能崗位訓(xùn)練和考試的組織領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步完善措施，營(yíng)造全體醫(yī)務(wù)人員崗位訓(xùn)練的濃厚氛圍，保證質(zhì)量并取得實(shí)效。（二）科學(xué)統(tǒng)籌，狠抓落實(shí)。開(kāi)展以“三基三嚴(yán)”為重點(diǎn)的訓(xùn)練考核和考試是提高全院醫(yī)務(wù)人員基本素質(zhì)，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要舉措。各科室要在訓(xùn)練和考試安排上充分考慮到醫(yī)院臨床工作的特點(diǎn)，科學(xué)統(tǒng)籌、合理安排，將崗位訓(xùn)練活動(dòng)與醫(yī)院日常工作緊密結(jié)合。（三）精心組織，確保實(shí)效。職能科室和各臨床醫(yī)技科室要?jiǎng)?chuàng)新訓(xùn)練、考核形式，豐富考核內(nèi)容，注重考核效果。對(duì)每次學(xué)習(xí)的時(shí)間、內(nèi)容、培訓(xùn)和受培訓(xùn)者、考試成績(jī)進(jìn)行詳細(xì)記錄，對(duì)考試、考核成績(jī)不合格的進(jìn)行重新強(qiáng)化學(xué)習(xí)培訓(xùn)，直至掌握，考試合格。專業(yè)知識(shí)、理論學(xué)習(xí)和基本技能崗位訓(xùn)練與考試的內(nèi)容和形式要符合實(shí)際需要，要貼近臨床、服務(wù)臨床，通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的基本技能崗位訓(xùn)練和考試全面提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療工作水平的提高。第八節(jié)醫(yī)學(xué)信息服務(wù)制度一、目的為規(guī)范我院圖書(shū)閱覽室管理，更好發(fā)揮我院圖書(shū)和電子醫(yī)學(xué)數(shù)字期刊等信息服務(wù)，為我院醫(yī)學(xué)、教育培訓(xùn)、研究課題等提供更多的醫(yī)學(xué)信息，切實(shí)幫助提高本院職工各類專業(yè)技術(shù)人員專業(yè)技術(shù)水平。二、適用范圍本制度適用于本院職工、規(guī)培、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員。三、定義醫(yī)學(xué)信息服務(wù)是我院圖書(shū)閱覽室“以服務(wù)育人“為宗旨，充分利用圖書(shū)閱覽室現(xiàn)有資源、網(wǎng)絡(luò)資源專門為本院職工提供圖書(shū)及借閱、電子圖書(shū)閱覽、查詢及上網(wǎng)檢索資料、為醫(yī)院的教學(xué)、科研等提供完善的信息服務(wù)。四、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（一）組織管理科技教育部下設(shè)二級(jí)部門圖書(shū)室，由圖書(shū)室管理人員進(jìn)行具體日常管理工作。圖書(shū)閱覽室開(kāi)放時(shí)間：每周一至周五上班時(shí)間（法定節(jié)假日除外）（二）日常管理1.根據(jù)臨床、教學(xué)、科研和管理的需要，有計(jì)劃、有重點(diǎn)地收集國(guó)內(nèi)外各種醫(yī)學(xué)及相關(guān)學(xué)科的文獻(xiàn)，提高信息資源的利用率。2.圖書(shū)室負(fù)責(zé)收集醫(yī)學(xué)圖書(shū)、刊物和資料，按季度分類編制購(gòu)書(shū)計(jì)劃及預(yù)算，經(jīng)審批后按季實(shí)施計(jì)劃；并按主渠道購(gòu)買書(shū)籍。3.根據(jù)圖書(shū)資料的分類、登記和編目，做好書(shū)庫(kù)圖書(shū)的存展工作。4.嚴(yán)格圖書(shū)閱覽管理。1）嚴(yán)格執(zhí)行圖書(shū)借閱制度，不得隨意外借非本院職工書(shū)籍、期刊等。2）必須憑借我院有效證件借閱書(shū)籍。3）圖書(shū)閱覽室要定期更新我院電子期刊、數(shù)據(jù)庫(kù)等，保證提供最新醫(yī)學(xué)信息數(shù)據(jù)。4）圖書(shū)閱覽室為各科室、部門或本院職工提供的數(shù)據(jù)需真實(shí)有效，無(wú)弄虛作假內(nèi)容。5）為了保護(hù)我院電子資源的知識(shí)產(chǎn)權(quán)，不得將數(shù)據(jù)庫(kù)用戶名、密碼及所獲得的文獻(xiàn)提供給院外人員，不允許利用獲得的文獻(xiàn)資料進(jìn)行非法牟利。由此而引起的法律上的一切后果由違規(guī)者自負(fù)。（三）信息服務(wù)1.圖書(shū)管理人員通過(guò)書(shū)面、口頭、電話、信函及網(wǎng)絡(luò)等多種方式為本院職工提供電子醫(yī)學(xué)數(shù)字期刊等信息咨詢服務(wù)。2.通過(guò)我院購(gòu)買的醫(yī)藥期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行全文信息瀏覽、數(shù)據(jù)文件下載、信息傳遞和專門信息咨詢等服務(wù)。3.開(kāi)展定題檢索、課題查新查詢和分析研究以及最新文獻(xiàn)報(bào)道等信息服務(wù)工作，滿足臨床、教學(xué)、科研、管理和員工的需求4.為我院醫(yī)務(wù)人員的晉升晉級(jí)、發(fā)表文章等事宜提供最新咨詢服務(wù)，幫助我院專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行科研項(xiàng)目的文獻(xiàn)查詢、資料收集、文章查詢等信息服務(wù)。五、職責(zé)。圖書(shū)閱覽室根據(jù)醫(yī)院臨床、教學(xué)、科研和管理等需要，利用圖書(shū)閱覽室現(xiàn)有資源、網(wǎng)絡(luò)資源為本院職工等提供信息服務(wù)。第九節(jié)重點(diǎn)專科建設(shè)管理辦法一、目的醫(yī)院重點(diǎn)專科建設(shè)是體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平的重要標(biāo)志，可推動(dòng)醫(yī)院?？平ㄔO(shè)發(fā)展，打造醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)品牌，促進(jìn)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍建設(shè)，不斷提升我市衛(wèi)生技術(shù)水平和綜合競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。二、適用范圍本制度適用于各臨床各醫(yī)、技科室。三、定義醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科，是指在本市、省、乃至全國(guó)衛(wèi)生行業(yè)中具有領(lǐng)先水平或有明顯特色和優(yōu)勢(shì)，內(nèi)部管理、設(shè)施條件、技術(shù)優(yōu)勢(shì)、教育培訓(xùn)和醫(yī)護(hù)質(zhì)量等方面具有較強(qiáng)實(shí)力的專業(yè)（專科）。四、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（一）目標(biāo)任務(wù)1.培養(yǎng)一批具有過(guò)硬臨床診療或疾病預(yù)防控制技術(shù)、具備較高學(xué)術(shù)素養(yǎng)的學(xué)術(shù)帶頭人隊(duì)伍，在醫(yī)院工作中起骨干和主導(dǎo)作用，為加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)工作提供人才儲(chǔ)備。2.健全完善有利于推動(dòng)我院醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)的運(yùn)行機(jī)制和管理體制，提升專業(yè)（?？疲┙ㄔO(shè)的制度化和規(guī)范化水平，為醫(yī)院新技術(shù)開(kāi)發(fā)、應(yīng)用和人才培養(yǎng)營(yíng)造良好的氛圍。（二）申報(bào)條件1.專業(yè)發(fā)展目標(biāo)必須對(duì)我院常見(jiàn)病、多發(fā)病的預(yù)防、診斷和治療質(zhì)量的提高具有重要價(jià)值，具有先進(jìn)性、科學(xué)性和可行性。2.專業(yè)總體質(zhì)量和服務(wù)水平較高，社會(huì)反映情況良好。3.?？凭哂懈呒?jí)職稱資格、符合條件的專業(yè)帶頭人，專業(yè)人才梯隊(duì)總體結(jié)構(gòu)合理。4.重視專業(yè)（專科）的基礎(chǔ)管理，已制定一系列有效地管理制度，保障設(shè)施完善。精神文明和行風(fēng)建設(shè)成效顯著，社會(huì)及患者滿意率高。5.科研工作基礎(chǔ)條件好，研發(fā)能力強(qiáng)，在市內(nèi)居領(lǐng)先水平，在省內(nèi)甚至國(guó)內(nèi)有一定影響。近4年承擔(dān)過(guò)市級(jí)以上科研項(xiàng)目或取得科研成果，在省內(nèi)外核心期刊上發(fā)表有較大影響的學(xué)術(shù)論文3-5篇以上，或近4年有省內(nèi)或國(guó)內(nèi)、國(guó)際間的學(xué)術(shù)交流或合作項(xiàng)目。6.有足夠的業(yè)務(wù)用房，科室床位20張以上，配備專業(yè)發(fā)展必備的專用儀器設(shè)備，配套設(shè)施完善。（三）申報(bào)程序1.申報(bào)縣級(jí)重點(diǎn)?？祈毺顚?xiě)《市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)書(shū)》一式4份，報(bào)送XX市衛(wèi)健局立項(xiàng)、評(píng)審。2.申報(bào)縣級(jí)以上重點(diǎn)?？平?jīng)填寫(xiě)對(duì)應(yīng)《申報(bào)書(shū)》報(bào)XX市衛(wèi)健局審批后上報(bào)上級(jí)主管單位。（四）建設(shè)內(nèi)容及要求1.改善臨床和實(shí)驗(yàn)設(shè)施條件。根據(jù)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)計(jì)劃，購(gòu)置用于提高臨床診療水平和開(kāi)展研究所需的關(guān)鍵儀器設(shè)備及相應(yīng)配套設(shè)備，根據(jù)實(shí)際需要建設(shè)研究基地和臨床基地。2.重點(diǎn)診療技術(shù)開(kāi)發(fā)和成果應(yīng)用。重點(diǎn)專科應(yīng)選準(zhǔn)重點(diǎn)診療病種及優(yōu)化方案，加強(qiáng)國(guó)內(nèi)外臨床合作和交流，積極參與國(guó)內(nèi)外醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，注重提高技術(shù)水平，提高科技技術(shù)創(chuàng)新能力，跟蹤世界科技發(fā)展的前沿，保持我市某些領(lǐng)域和專業(yè)的優(yōu)勢(shì)。要大力加強(qiáng)臨床應(yīng)用性科學(xué)研究，力爭(zhēng)在常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治關(guān)鍵技術(shù)方面取得重大突破，取得具有一定水平的科技成果。同時(shí)，積極做好先進(jìn)、適宜、成熟科技成果的引進(jìn)和推廣工作。3.專業(yè)人才建設(shè)。積極培養(yǎng)或引進(jìn)與重點(diǎn)專科建設(shè)相適應(yīng)的學(xué)術(shù)帶頭人和技術(shù)骨干，建設(shè)更趨合理的專業(yè)隊(duì)伍，并為醫(yī)院培養(yǎng)本專科優(yōu)秀技術(shù)人才。4.建立良好的內(nèi)部運(yùn)行管理機(jī)制，在建設(shè)周期內(nèi)達(dá)到重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)規(guī)定要求。（五）建設(shè)經(jīng)費(fèi)1.醫(yī)院財(cái)務(wù)科設(shè)立專門賬號(hào)，對(duì)上級(jí)撥付的專科經(jīng)費(fèi)，單獨(dú)設(shè)帳，專項(xiàng)管理。2.建設(shè)經(jīng)費(fèi)主要用于實(shí)現(xiàn)?？平ㄔO(shè)目標(biāo)所需關(guān)鍵設(shè)備的添置，臨床重點(diǎn)發(fā)展的診療新技術(shù)、新方法的開(kāi)展，臨床和實(shí)驗(yàn)基地建設(shè)及專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，科技成果的推廣應(yīng)用和專科的規(guī)范化管理等。3.本辦法自發(fā)文之日起施行。五、職責(zé)科技教育部：負(fù)責(zé)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目申報(bào)，日常監(jiān)督、管理。第十節(jié)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作制度一、目的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是繼學(xué)歷教育畢業(yè)后，以學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法為主的一種終生性醫(yī)學(xué)教育，是醫(yī)務(wù)人員理論知識(shí)、專業(yè)技能更新、補(bǔ)充、拓寬和提高的重要途徑，旨在不斷提高專業(yè)技術(shù)水平以便跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的飛速發(fā)展，確保醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量。二、適用范圍繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)象是高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)或經(jīng)各種方式培訓(xùn)，具有中級(jí)或及以上專業(yè)技術(shù)職稱的正在從事專業(yè)工作的醫(yī)務(wù)人員。三、定義繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容為本學(xué)科或邊緣學(xué)科的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法、堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際，講求針對(duì)性、實(shí)用性和有效性。四、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（一）繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育分國(guó)家、省、市項(xiàng)目和中華醫(yī)學(xué)會(huì)及專委會(huì)等項(xiàng)目。國(guó)家、省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)，每年由科技教育部組織各科室填寫(xiě)申報(bào)書(shū)，并負(fù)責(zé)向XX省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育辦公室申報(bào)。（二）繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)方式：以外出進(jìn)修、參觀學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)會(huì)議、參加院內(nèi)講座、研討會(huì)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)班等形式為主。（三）繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實(shí)行學(xué)分制，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員均為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)象，必須在當(dāng)年度以各種途徑獲取繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分，總學(xué)分不低于25分，其中Ⅰ類學(xué)分10分，Ⅱ類學(xué)分不低于15-20分，Ⅰ類學(xué)分可替代Ⅱ類學(xué)分，總分≥25分。（四）建立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育人員檔案管理和學(xué)分登記制度。（五）達(dá)到繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定的學(xué)分，作為衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員業(yè)績(jī)考核、任職和晉升高一級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱必備條件；未參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)或末達(dá)到規(guī)定學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)不能申報(bào)晉升上級(jí)技術(shù)職務(wù)；連續(xù)三年不參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)或末達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)者，取消其現(xiàn)有技術(shù)職務(wù)。（六）醫(yī)院要確保繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費(fèi)的落實(shí)。五、職責(zé)（一）科教科1.負(fù)責(zé)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的日常事務(wù)和考核。2.負(fù)責(zé)全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的實(shí)施與管理。3.負(fù)責(zé)對(duì)獲得的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分進(jìn)行驗(yàn)證、登記，每年學(xué)分統(tǒng)計(jì)和考核評(píng)定。4.擬定年度繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計(jì)劃，并協(xié)同相關(guān)職能部門一同開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。（二）相關(guān)職能部門醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、人力資源科等相關(guān)部門負(fù)責(zé)協(xié)同科教科加強(qiáng)對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的管理。（三）分管院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)監(jiān)督和督導(dǎo)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的落實(shí)。（四）院長(zhǎng)對(duì)上報(bào)的開(kāi)展的各項(xiàng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)進(jìn)行審簽。第十一節(jié)科教科工作制度一、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)安排、協(xié)調(diào)全院的科技教育工作，制定教學(xué)、科技規(guī)劃及有關(guān)規(guī)章制度，并組織實(shí)施。二、認(rèn)真貫徹和執(zhí)行黨和國(guó)家的科技、教育政策及上級(jí)主管部門的文件精神。根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策，制定醫(yī)院技術(shù)項(xiàng)目、學(xué)科發(fā)展、科學(xué)研究、教學(xué)管理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度。三、組織制定全院在職人員的繼續(xù)教育制度，協(xié)同有關(guān)部門開(kāi)展院內(nèi)繼續(xù)教育工作。組織對(duì)全院醫(yī)療衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核工作。做好資料的整理和保存。四、根據(jù)教學(xué)、科技、培訓(xùn)計(jì)劃安排，組織對(duì)上述業(yè)務(wù)活動(dòng)的檢查、評(píng)估、及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，反饋有關(guān)情況，不斷提高工作質(zhì)量。協(xié)助院長(zhǎng)對(duì)科室教研工作管理、評(píng)估、檢查等工作。負(fù)責(zé)教學(xué)、科技項(xiàng)目檔案的收集、整理、歸檔、保管和向綜合檔案室移交。五、負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、全科醫(yī)師培訓(xùn)、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生的教學(xué)管理工作。六、負(fù)責(zé)全院外出學(xué)術(shù)活動(dòng)、出版著作、發(fā)表論文和有關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)的管理。負(fù)責(zé)全院學(xué)會(huì)管理工作，組織安排各種學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。七、組織全院醫(yī)務(wù)人員積極開(kāi)展醫(yī)學(xué)科學(xué)研究，統(tǒng)一制定醫(yī)院科技規(guī)劃，積極承擔(dān)國(guó)家（部）、省級(jí)、市級(jí)科技項(xiàng)目，按課題組織實(shí)施申報(bào)、立項(xiàng)、結(jié)題等。八、抓好科技課題選項(xiàng)，科技成果鑒定，科技成果申報(bào)登記，科技成果獎(jiǎng)勵(lì)等；制訂和改進(jìn)科研管理辦法，創(chuàng)造良好的科技條件，從多方面提供保障；獎(jiǎng)勵(lì)獲科技成果和發(fā)表論文的人員。九、積極組織實(shí)施技術(shù)項(xiàng)目開(kāi)發(fā)工作，嚴(yán)格按照衛(wèi)健委《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》實(shí)施。在每項(xiàng)技術(shù)開(kāi)展中，作好其安全、質(zhì)量、療效、費(fèi)用等監(jiān)督評(píng)價(jià)工作。十、負(fù)責(zé)審查院外技術(shù)、科研協(xié)作項(xiàng)目、成果，參與院外的科研協(xié)作管理工作。負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)各級(jí)科研攻關(guān)及科技成果的推廣應(yīng)用工作。十一、積極推進(jìn)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)工作，按國(guó)家?？埔?guī)范化建設(shè)要求逐步實(shí)施，作好學(xué)科建設(shè)任務(wù)分解，督促各部門、科室按期完成建設(shè)任務(wù)。做好學(xué)科建設(shè)階段性監(jiān)督評(píng)價(jià)工作。十二、負(fù)責(zé)科研項(xiàng)目、技術(shù)項(xiàng)目、學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目檔案的收集、整理、歸檔、保管，及時(shí)向綜合檔案室移交。第十二節(jié)臨床教學(xué)工作規(guī)范管理制度一、目的為完善教學(xué)管理體系，深入推動(dòng)臨床教學(xué)工作開(kāi)展，提高教學(xué)質(zhì)量，規(guī)范教學(xué)行為，使醫(yī)院教學(xué)工作規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化。二、適用范圍本制度適用于各臨床科室、醫(yī)技科室開(kāi)展教學(xué)工作。三、定義教學(xué)工作：教學(xué)工作是教育事業(yè)的基本環(huán)節(jié)，是醫(yī)院教育培養(yǎng)人才的中心工作，是帶教老師的基本職責(zé)。醫(yī)院需加強(qiáng)教學(xué)管理，提高教學(xué)質(zhì)量，帶教老師須忠于職責(zé)，重視教學(xué)，研究教學(xué)，努力提高教學(xué)質(zhì)量。教學(xué)工作的任務(wù)不僅是傳授知識(shí)和技能，而且還要在教學(xué)中教會(huì)學(xué)生掌握學(xué)習(xí)的方法，培養(yǎng)他們獨(dú)立工作能力和主動(dòng)鉆研精神。教師應(yīng)當(dāng)言傳身教、以身作則，幫助培養(yǎng)學(xué)生的好思想、好品德和好作風(fēng)。四、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（一）入院教育管理1.由人力資源科牽頭，組織科教科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、黨群辦等進(jìn)行院情院史，醫(yī)院文化介紹，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，醫(yī)患溝通協(xié)調(diào)，后勤管理，醫(yī)院規(guī)章制度，醫(yī)療安全，各類醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)制度和規(guī)定，傳染病及院感知識(shí)，處方管理，病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范，急診急救常識(shí)，服務(wù)禮儀及上崗基本操作技能等崗前教育。2.各承擔(dān)部門、科室授課老師應(yīng)根據(jù)職能要求認(rèn)真?zhèn)湔n，準(zhǔn)備好培訓(xùn)資料。（二）入科教育管理1.由教研室組長(zhǎng)介紹本科室有關(guān)要求，科室規(guī)模、人員、設(shè)備、技術(shù)專長(zhǎng)、工作流程和注意事項(xiàng)等。2.介紹本學(xué)科床邊教學(xué)與理論授課的安排及達(dá)到的要求。3.介紹本教研室（組）畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)的安排及要求。（三）教學(xué)查房管理1.以教研室為單位，每周1次。學(xué)生人數(shù)多時(shí)以教研組為單位進(jìn)行。2.教學(xué)查房應(yīng)由主治醫(yī)師及其以上教師擔(dān)任。3.教學(xué)查房的病例以常見(jiàn)病為主，目的在于加強(qiáng)“三基”的培養(yǎng)，其合格標(biāo)準(zhǔn)參照"教學(xué)查房基本要求"。教學(xué)查房由科主任統(tǒng)一安排，并記錄教學(xué)查房的有關(guān)內(nèi)容項(xiàng)目。4.教學(xué)查房要求1）科主任科主任教學(xué)查房是臨床科主任實(shí)行技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)的重要方式。教學(xué)查房應(yīng)重點(diǎn)解決被查患者的診療問(wèn)題，同時(shí)應(yīng)達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目的，既要通過(guò)查房解決臨床問(wèn)題，又要檢查下級(jí)醫(yī)師的醫(yī)療教學(xué)工作。并結(jié)合臨床實(shí)際培養(yǎng)提高下級(jí)醫(yī)師的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，檢查指導(dǎo)護(hù)理工作。為達(dá)到提高臨床教學(xué)查房質(zhì)量的目的，科主任應(yīng)做到：a.經(jīng)常深入病房了解重點(diǎn)病人病情。b.檢查重點(diǎn)病人病案質(zhì)量。c.審查重點(diǎn)病人的診療計(jì)劃。d.檢查護(hù)理工作質(zhì)量。e.查房前根據(jù)對(duì)重點(diǎn)查房對(duì)象的了解，進(jìn)行查房的準(zhǔn)備，查閱必要的文件，制定必要的圖表，作好討論提綱或定好腹稿。f.查房時(shí)采用主任講解與集體分析討論相結(jié)合，通過(guò)提問(wèn)，啟發(fā)下級(jí)醫(yī)師踴躍討論。g指定住院醫(yī)師或主治醫(yī)師在查房前準(zhǔn)備發(fā)言討論或擔(dān)任重點(diǎn)發(fā)言（可指定參考文獻(xiàn)）以提高下級(jí)醫(yī)師的臨床教學(xué)能力。h.查房中注意培養(yǎng)下級(jí)醫(yī)生的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德，學(xué)者風(fēng)度、鉆研精神和臨床研究興趣，做到言傳身教。i.教學(xué)查房的病例選擇最好能達(dá)到既解決臨床實(shí)際問(wèn)題，又達(dá)到臨床教學(xué)目的。故一般多選擇特殊病例、疑難病例或典型病例作為臨床教學(xué)查房對(duì)象。j.臨床教學(xué)查房結(jié)束時(shí)，科主任應(yīng)就查房作出結(jié)論，內(nèi)容包括診斷治療方案，查房后的診療計(jì)劃，以及有關(guān)診療技術(shù)和其它臨床工作的評(píng)價(jià)和指導(dǎo)性意見(jiàn)等。2）主治醫(yī)師a.參加科主任教學(xué)查房，對(duì)自己分管的病例作重點(diǎn)介紹，根據(jù)科主任的要求作簡(jiǎn)要的分析討論，提出本病例存在的和應(yīng)解決的問(wèn)題等。b.主治醫(yī)師主持的教學(xué)查房前應(yīng)認(rèn)真準(zhǔn)備，明確查房任務(wù)并達(dá)到查房的預(yù)期目的。c.查房中認(rèn)真聽(tīng)取實(shí)習(xí)醫(yī)師或住院醫(yī)師作的病歷報(bào)告。d.認(rèn)真檢查下級(jí)醫(yī)師的病案記錄和有關(guān)檢診報(bào)告。e.檢查下級(jí)醫(yī)師工作質(zhì)量，包括診斷及診斷措施、治療措施與治療效果等，及時(shí)作出評(píng)價(jià)與必要的修正。f.主治醫(yī)師應(yīng)有計(jì)劃的組織教學(xué)查房，對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行臨床教學(xué)，指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師系統(tǒng)分析病情，進(jìn)行正確檢診和治療。g.結(jié)合臨床實(shí)際介紹醫(yī)學(xué)新進(jìn)展；h.注意培養(yǎng)下級(jí)醫(yī)師醫(yī)療作風(fēng)、醫(yī)學(xué)道德、鉆研精神和臨床研究興趣。3）住院醫(yī)師臨床教學(xué)查房要求住院醫(yī)師做到：a.根據(jù)科主任或主治醫(yī)師的要求做好教學(xué)查房前的準(zhǔn)備工作，包括整理病史摘要、完成查房前必須完成的各種檢查，提供查房必備的材料（如X線照片，CT圖像，以及必須的臨床實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等）。b.查房時(shí)系統(tǒng)報(bào)告病史或補(bǔ)充學(xué)習(xí)醫(yī)師報(bào)告的病史，對(duì)查房病例作簡(jiǎn)要分析討論，提出診療上待解決的問(wèn)題。c.帶領(lǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)師查房是臨床教學(xué)查房最基本的方式，應(yīng)嚴(yán)格訓(xùn)練實(shí)習(xí)醫(yī)師完成實(shí)習(xí)計(jì)劃，嚴(yán)格檢診手法和基礎(chǔ)技術(shù)操作，作出必要的示教和指導(dǎo)。d.帶教中注意培養(yǎng)優(yōu)良的醫(yī)療作風(fēng)、醫(yī)德和刻苦學(xué)習(xí)精神，做到以身作則，言傳身教。5.護(hù)理教學(xué)查房1）臨床護(hù)理技能查房：觀摩有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士技術(shù)操作示范、規(guī)范基礎(chǔ)或?qū)？频淖o(hù)理操作規(guī)程、臨床應(yīng)用操作技能的技巧等，通過(guò)演示、錄像、現(xiàn)場(chǎng)操作等形式，不同層次的護(hù)土均可成為教師角色，參加的人員為護(hù)士和護(hù)生。優(yōu)質(zhì)護(hù)理病例展示和健康教育的實(shí)施方法等，達(dá)到教學(xué)示范和傳、幫、帶的作用。2）典型護(hù)理案例查房：由病區(qū)的高級(jí)責(zé)任護(hù)士以上人員或帶教老師組織的護(hù)理教學(xué)活動(dòng)。選擇典型病例，提出查房的目的和達(dá)到的教學(xué)目標(biāo)。運(yùn)用護(hù)理程序的方法，通過(guò)收集資料、確定護(hù)理問(wèn)題、制訂護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施護(hù)理措施、反饋?zhàn)o(hù)理效果等過(guò)程的學(xué)習(xí)與討論，幫助護(hù)士掌握運(yùn)用護(hù)理程序的思維方法，在教與學(xué)的過(guò)程中規(guī)范護(hù)理流程，了解新理論，掌握新進(jìn)展的目的。3）臨床護(hù)理教學(xué)查房：由帶教老師負(fù)責(zé)組織，護(hù)士與實(shí)習(xí)護(hù)生參加。重點(diǎn)是護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)和理論，根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)生的需要確定查房的內(nèi)容和形式。圍繞實(shí)習(xí)護(hù)生在臨床工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，按照《護(hù)理教學(xué)查房規(guī)范》，每月進(jìn)行1—2次的臨床帶教查房，如操作演示、案例點(diǎn)評(píng)、病例討論等。（四）備課管理1.備課基本要求1）明確授課目標(biāo)。了解具體要求，弄清本門課程目標(biāo)和總體培養(yǎng)目標(biāo)的關(guān)系。2）鉆研教材，儲(chǔ)備知識(shí)。深入了解教材的內(nèi)容，明確其中的重要理論、要點(diǎn)、難點(diǎn)，吸收更多新知識(shí)，使之應(yīng)用自如。3）了解學(xué)生要求，加強(qiáng)教學(xué)針對(duì)性。包括學(xué)生原有的知識(shí)、技能水平，對(duì)知識(shí)、技能的掌握情況。4）選擇與設(shè)計(jì)合適的教學(xué)形式和教學(xué)方法。2.備課的順序1）總體備課。是根據(jù)專業(yè)總體教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)大綱和教材，對(duì)本門課程作總體計(jì)劃。2）單元備課。是在總體備課的基礎(chǔ)上，按教材單元或課程制訂的計(jì)劃。3）課時(shí)備課。即編寫(xiě)教案或講稿，教案是上課的具體方案，不論新、老教師均要嚴(yán)肅認(rèn)真編寫(xiě)。編寫(xiě)講稿是教師深入、具體地組織教學(xué)內(nèi)容，也是教師自己思維的具體化過(guò)程。（五）試講管理試講主要用于新教師培養(yǎng)性講課，老教師開(kāi)設(shè)新課程及教師調(diào)動(dòng)中的教學(xué)水平測(cè)試。主要在教研室同行面前試講，并認(rèn)真評(píng)價(jià)，經(jīng)過(guò)評(píng)價(jià)不合格者，應(yīng)重新備課，再試講，合格后才能正式講課。（六）課堂講授管理1.要明確授課的目的性，根據(jù)不同專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，不同課程的基本要求，確定本課的教學(xué)目的、要求和重點(diǎn)。2.要保證講課內(nèi)容的科學(xué)性，以確鑿的材料為依據(jù)，講清學(xué)科內(nèi)容和科學(xué)理論。3.堅(jiān)持講授的思想性，在內(nèi)容、舉例、語(yǔ)言及動(dòng)作上都要考慮充分發(fā)揮“教書(shū)育人”作用。4.授課時(shí)既要傳授新理論、新知識(shí)、新方法，又要緊密結(jié)合臨床實(shí)際。5.講究講授的藝術(shù)性，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，注意學(xué)生思維的培養(yǎng)和學(xué)習(xí)方法的養(yǎng)成。（七）大講課管理1.各科室每月安排一次教學(xué)講座，由本科室成員輪流主講。2.講課內(nèi)容以臨床常用基本知識(shí)為主，課件具有實(shí)用性、針對(duì)性、代表性、。3.講課人認(rèn)真準(zhǔn)備課件，要有講稿或制作幻燈片，講課時(shí)間不少于1.5小時(shí)，并報(bào)科教科備份。4.科室確定講課時(shí)間及地點(diǎn)后，負(fù)責(zé)通知本科室全體人員及實(shí)習(xí)生，并在我院OA中通知。5.除實(shí)習(xí)生參加外，本科室低年資醫(yī)生（護(hù)士）、進(jìn)修生必須按時(shí)參加，科室負(fù)責(zé)科教的質(zhì)控員做好聽(tīng)課人員的考核工作。6.根據(jù)聽(tīng)課人數(shù)多少，講課地點(diǎn)可設(shè)在我院醫(yī)技樓5樓多功能廳，由科教科提供講課電腦及投影儀。（八）小講課管理1.由科室主任統(tǒng)一組織與安排。2.以科室為單位，有計(jì)劃，有安排，每1－2周1次。3.小講課教師應(yīng)有講稿和課件，每次講座≥1學(xué)時(shí)。4.講課內(nèi)容以床邊教學(xué)的要求為標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本專業(yè)的特點(diǎn)，有選擇地進(jìn)行。5.小講課應(yīng)由主治醫(yī)師及其以上職稱的教師承擔(dān)。6.小講課地點(diǎn)在本科室辦公室進(jìn)行。（九）實(shí)踐操作管理1.按教學(xué)大綱要求進(jìn)行實(shí)踐操作的訓(xùn)練，可在科室各?？七M(jìn)行。2.按實(shí)踐操作規(guī)程進(jìn)行培訓(xùn)，嚴(yán)格培訓(xùn)要求，實(shí)踐操作后應(yīng)有記錄。3.學(xué)生出科后，由科室負(fù)責(zé)科教的質(zhì)控員給予匯總，作為出科考核成績(jī)的一部分。（十）教學(xué)病例討論管理1.教學(xué)病例討論目的在于培養(yǎng)學(xué)生思維能力、分析能力和語(yǔ)言表達(dá)能力。2.教學(xué)病例討論每?jī)芍苓M(jìn)行1次。病例的選擇：典型、危重、疑難或罕見(jiàn)病例；3.教學(xué)病例討論也可與科內(nèi)病例討論同時(shí)進(jìn)行，或由學(xué)生在教學(xué)秘書(shū)的組織下單獨(dú)進(jìn)行。4.教學(xué)病例討論的教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)可參照“教學(xué)病例討論基本要求”，主持人應(yīng)注意提前2－3天通知本科室學(xué)生及相關(guān)科室人員，預(yù)先提出能引導(dǎo)學(xué)生參與討論的思考問(wèn)題和提綱，以便學(xué)生有準(zhǔn)備的發(fā)言；病例討論時(shí)，教師作主導(dǎo)，學(xué)生為主體；先由學(xué)生匯報(bào)病史，然后教師引導(dǎo)學(xué)生發(fā)言的互動(dòng)方式，培養(yǎng)學(xué)生診斷思維能力或治療方案的有效制定。5.教學(xué)病例討論地點(diǎn)在本科室辦公室進(jìn)行。（十一）完整病歷書(shū)寫(xiě)1.科室各專科應(yīng)要求學(xué)生在轉(zhuǎn)科期間必須完成3－5份完整病歷書(shū)寫(xiě)。2.帶教醫(yī)師須及時(shí)檢查并指導(dǎo)學(xué)生病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，修改后簽署日期和姓名，每份病歷要求附有帶教教師的評(píng)閱意見(jiàn)及簽字。3.科室負(fù)責(zé)科教的質(zhì)控員統(tǒng)一收集妥善保存學(xué)生病歷，待一輪學(xué)生輪轉(zhuǎn)結(jié)束后存檔。（十二）出科考核與鑒定1.出科考核與鑒定以教研室為單位具體實(shí)施，理論考試試卷由教研室準(zhǔn)備，并要求打印。2.出科考核分為理論考試、實(shí)踐操作及平時(shí)工作能力表現(xiàn)三部分，考試考核完成后將結(jié)果如實(shí)填入在培訓(xùn)手冊(cè)上。3.科室應(yīng)連續(xù)保存試卷及實(shí)踐考核成績(jī)3年。五、職責(zé)（一）科教科負(fù)責(zé)督導(dǎo)、考核等教學(xué)工作管理。（二）科室主要負(fù)責(zé)實(shí)施教學(xué)各項(xiàng)工作第十三節(jié)外出學(xué)習(xí)管理規(guī)定為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，不斷提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)水平和臨床醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，進(jìn)一步規(guī)范繼續(xù)教育管理工作。一、進(jìn)修學(xué)習(xí)（一）申請(qǐng)進(jìn)修學(xué)習(xí)的必備條件1.熱愛(ài)醫(yī)院和本專業(yè)，思想進(jìn)步，業(yè)務(wù)素質(zhì)較高，能遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，服從醫(yī)院安排，且具備一定的培養(yǎng)潛質(zhì)。2.申請(qǐng)進(jìn)修醫(yī)師（護(hù)士）必須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師（護(hù)士）資質(zhì)，原則上應(yīng)在取得上述資格工作滿一年后方可申請(qǐng)進(jìn)修學(xué)習(xí)，其它專業(yè)技術(shù)人員必須取得相應(yīng)資格證書(shū)后才能申請(qǐng)進(jìn)修學(xué)習(xí)。3.二次進(jìn)修原則上應(yīng)與上次進(jìn)修原則上應(yīng)相隔兩年。（二）進(jìn)修學(xué)習(xí)審批程序根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要，且符合進(jìn)修條件需下一年度外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員，先由本人書(shū)面提出進(jìn)修學(xué)習(xí)申請(qǐng)，然后經(jīng)科室（或部門）討論推薦，醫(yī)教科統(tǒng)計(jì)審核，經(jīng)分管院長(zhǎng)同意后，提交院長(zhǎng)辦公會(huì)討論、批準(zhǔn)。（三）進(jìn)修學(xué)習(xí)管理1.進(jìn)修專業(yè)必須與本人所從事的專業(yè)一致，且符合醫(yī)院或科室的發(fā)展需要。進(jìn)修人員必須按計(jì)劃完成學(xué)習(xí)任務(wù)，按時(shí)返回單位上班，不得隨意更改進(jìn)修專業(yè)、提前終止或延期進(jìn)修，如確因醫(yī)院或科室有特殊情況需要更改專業(yè)或提前終止、延期進(jìn)修者，須經(jīng)科室主任或部門負(fù)責(zé)人、醫(yī)教科、院領(lǐng)導(dǎo)逐級(jí)批準(zhǔn)，否則費(fèi)用自理并予以其他處罰。2.進(jìn)修學(xué)習(xí)人員因特殊原因需請(qǐng)假3天以上（含3天），除向進(jìn)修醫(yī)院有關(guān)部門辦理請(qǐng)假手續(xù)外，還需向本院主管部門辦理請(qǐng)假手續(xù)。3.經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)的進(jìn)修學(xué)習(xí)人員外出前，須到人事科簽定《進(jìn)修承諾書(shū)》，并到醫(yī)教科備案登記。4.進(jìn)修結(jié)束返院后，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)教科、人事科報(bào)到，辦理銷假相關(guān)手續(xù)，并將結(jié)業(yè)證書(shū)、鑒定表復(fù)印件及個(gè)人進(jìn)修學(xué)習(xí)總結(jié)交醫(yī)教科備案。二、短期培訓(xùn)（3個(gè)月以下）（一）在本職崗位上連續(xù)工作四年以上，具有良好的敬業(yè)精神，因業(yè)務(wù)需要，可申請(qǐng)參加短期培訓(xùn)。（二）短期培訓(xùn)審批程序：符合培訓(xùn)條件者，先由科室負(fù)責(zé)人憑培訓(xùn)、會(huì)議通知推薦參培人選，上報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)、院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可外出學(xué)習(xí)。（如工作需要醫(yī)院可直接選派）。（三）參培人員培訓(xùn)前應(yīng)到醫(yī)教科備案登記，培訓(xùn)結(jié)束返院應(yīng)及時(shí)將培訓(xùn)證書(shū)復(fù)印件等相關(guān)材料交醫(yī)教科。三、學(xué)術(shù)會(huì)議（一）參加學(xué)術(shù)會(huì)議條件：1.論文被學(xué)術(shù)會(huì)議錄用，且為第一作者，或被聘為學(xué)術(shù)團(tuán)體的理事、委員，并持有大會(huì)邀請(qǐng)函的正式代表；2.學(xué)術(shù)會(huì)議內(nèi)容需與本人從事專業(yè)相符。（二）參加會(huì)議范圍：各級(jí)專業(yè)委員會(huì)召開(kāi)的年會(huì)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)、護(hù)理學(xué)會(huì)、藥學(xué)會(huì)、醫(yī)院管理學(xué)會(huì)等學(xué)術(shù)團(tuán)體組織的正規(guī)學(xué)術(shù)會(huì)議，衛(wèi)生行政主管部門的指令性會(huì)議。非指令性會(huì)議和活動(dòng)一般不參加。（三）學(xué)科帶頭人、短缺專業(yè)人才（以上兩種均含后備人選及培養(yǎng)對(duì)象）每年可參加2次學(xué)術(shù)會(huì)議；臨床科室主任每年可參加1次學(xué)術(shù)會(huì)議（每?jī)赡昕蓞⒓?次省外學(xué)術(shù)會(huì)議）；專業(yè)技術(shù)骨干每2年可參加1次學(xué)術(shù)會(huì)議。同一學(xué)術(shù)會(huì)議，原則上只同意1人參加，市內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議可適當(dāng)放寬參會(huì)人數(shù)。（四）參會(huì)審批程序：由本人憑會(huì)議邀請(qǐng)函提出申請(qǐng)，科室負(fù)責(zé)人簽字同意，并上報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)、院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可參會(huì)。指令性會(huì)議不受上述條件限制，由醫(yī)院直接安排。（五）學(xué)術(shù)會(huì)議結(jié)束后應(yīng)按時(shí)返院，如遇特殊情況超過(guò)預(yù)定天數(shù)，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)院聯(lián)系請(qǐng)假，超出部分返院后補(bǔ)交假條，否則按缺勤處理。（六）參會(huì)結(jié)束后，將會(huì)議論文資料報(bào)送醫(yī)教科備案，并在全院范圍內(nèi)舉辦一次專題講座或?qū)W術(shù)報(bào)告。四、費(fèi)用報(bào)銷程序及標(biāo)準(zhǔn)：（一）報(bào)銷程序1.外出人員報(bào)銷憑證的各種票據(jù)必須真實(shí)合法，具有相關(guān)合法印鑒（財(cái)務(wù)專用章、發(fā)票專用章、收款專用章）；差旅費(fèi)報(bào)銷憑單有關(guān)內(nèi)容須填寫(xiě)完整。2.外出人員須持分管領(lǐng)導(dǎo)、院長(zhǎng)審批簽字的進(jìn)修、培訓(xùn)或會(huì)議通知到財(cái)務(wù)科按相關(guān)規(guī)定報(bào)銷費(fèi)用。（二）報(bào)銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)1.進(jìn)修、培訓(xùn)及學(xué)術(shù)會(huì)議報(bào)銷范圍及標(biāo)準(zhǔn)具體參照醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2.有科研、人才培養(yǎng)、重點(diǎn)專科（項(xiàng)目）等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支持的參培（會(huì)）人員，報(bào)銷費(fèi)用從專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中列支。五、相關(guān)規(guī)定（一）參加短期培訓(xùn)及學(xué)術(shù)會(huì)議人員工資待遇不變，進(jìn)修學(xué)習(xí)人員享受80%崗位工資待遇，對(duì)進(jìn)修學(xué)習(xí)回院后能將學(xué)習(xí)到的先進(jìn)技術(shù)應(yīng)用于臨床，能獨(dú)立開(kāi)展工作的學(xué)員，經(jīng)醫(yī)院考核并研究后將給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。（二）進(jìn)修返院后工作不滿五年要求辭職、調(diào)出者，將按照每差一年20%的金額，扣除進(jìn)修期間醫(yī)院為其提供的進(jìn)修、學(xué)習(xí)費(fèi)用、差旅費(fèi)及各種補(bǔ)助。（三）進(jìn)修或短期培訓(xùn)期間參加學(xué)術(shù)會(huì)議者，費(fèi)用自理。本通知自發(fā)文之日起執(zhí)行，其中外出進(jìn)修學(xué)習(xí)管理包括赴華西醫(yī)院之外的進(jìn)修學(xué)習(xí)。第十四節(jié)院內(nèi)學(xué)術(shù)講座管理規(guī)定一、目的為使醫(yī)院學(xué)術(shù)交流工作能適應(yīng)不斷發(fā)展的醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理工作，使醫(yī)、技、護(hù)等不同專業(yè)人員及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流與往來(lái)，提高醫(yī)院的學(xué)術(shù)地位和學(xué)術(shù)水平，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)術(shù)活動(dòng)管理，特制定本規(guī)定。二、適用范圍本制度適用全院各科室、部門三、定義院內(nèi)學(xué)術(shù)講座：是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的一種形式，囊括了多學(xué)科理論知識(shí)、醫(yī)院管理知識(shí)、醫(yī)學(xué)人文知識(shí)等，在縮小醫(yī)學(xué)人才與醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步距離、培養(yǎng)復(fù)合型專業(yè)人才中有著其它方式不可比擬的優(yōu)勢(shì)。四、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（一）學(xué)術(shù)講座級(jí)別分為院級(jí)、科級(jí)（二）學(xué)術(shù)講座形式多媒體教學(xué)、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)戰(zhàn)教學(xué)（三）培訓(xùn)對(duì)象1.院級(jí)為全院職工。2.科級(jí)為科室工作人員、三期人員、規(guī)培生、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生等。（四）授課師資1.院外專家：可由相關(guān)科室提出申請(qǐng)?zhí)顚?xiě)《XX市XX縣人民醫(yī)院邀請(qǐng)?jiān)和饨淌诘轿以菏谡n審批表》（見(jiàn)附件），報(bào)科教科，科教科根據(jù)科室申請(qǐng)內(nèi)容報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審批同意后，科室可聯(lián)系專家到我院授課。2.院內(nèi)專家：由本院中級(jí)以上職稱、管理干部、院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任院、科兩級(jí)學(xué)術(shù)講座的師資（若個(gè)別骨干在某知識(shí)、技能方面有特長(zhǎng)可擔(dān)任師資）。（五）講座主題針對(duì)醫(yī)院發(fā)展、國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)、醫(yī)療新技術(shù)、新知識(shí)，法律法規(guī)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人文知識(shí)、醫(yī)院管理等為題的學(xué)術(shù)講座。（六）申報(bào)程序申報(bào)學(xué)術(shù)講座，由科室向科教科報(bào)講課計(jì)劃后，經(jīng)相關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后組織。（七）培訓(xùn)紀(jì)律要求1.醫(yī)院組織的各類學(xué)術(shù)活動(dòng)，各相關(guān)科室或相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)積極參加。2.每次參培人員根據(jù)各科上報(bào)的參培人員數(shù)進(jìn)行考核，并按照醫(yī)院績(jī)效工資考核相關(guān)規(guī)定處罰。3.參加學(xué)術(shù)講座人員認(rèn)真簽到，不得替代他人簽到，否則，將取消本人及被簽到人的當(dāng)次學(xué)分，并倒扣學(xué)分2分，當(dāng)月納入績(jī)效考核。4.繼續(xù)教育卡（IC卡）不得遺失，遺失補(bǔ)辦的交辦理費(fèi)50元。5.參培人員須提前10分鐘到會(huì)，遲到10分鐘以上不授予繼續(xù)教育學(xué)分，視為未參會(huì)。6.參培人員不得中途離會(huì)，不假中途離會(huì)者視為未參加學(xué)習(xí)，不給予繼續(xù)教育學(xué)分，納入當(dāng)月績(jī)效考核。7.醫(yī)院規(guī)定必須參加學(xué)術(shù)講座的人員，無(wú)故不參加的，缺席1次納入當(dāng)月績(jī)效考核。五、流程（無(wú)）六、職責(zé)（一）各科室科級(jí)學(xué)術(shù)講座室組織與管理工作由各科室負(fù)責(zé)，但在組織前應(yīng)報(bào)科教科，組織后將培訓(xùn)課件、簽到表復(fù)印件報(bào)科教科備案（原件科室保存）。（二）科教科1.負(fù)責(zé)開(kāi)展院級(jí)學(xué)術(shù)講座的組織與管理。2.負(fù)責(zé)授予各參培人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記和考核。3.負(fù)責(zé)對(duì)每次培訓(xùn)人員進(jìn)行考核，納入月度績(jī)效管理。4.嚴(yán)格考核參培人員培訓(xùn)紀(jì)律。（三）各職能部門各相關(guān)職能部門提出的培訓(xùn)內(nèi)容，協(xié)助科教科共同組織、管理、考核。（四）院領(lǐng)導(dǎo)1.對(duì)開(kāi)