2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》試題及答案組卷

1、［單選題］一般情況下，每張?zhí)幏街虚_具的西藥和中成藥的總數(shù)

目最多為

A.2種

B.3種

C.4種

D.5種。E,6種

【答案】D

【解析】開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張

處方不得超過5種藥品。

2、［題干題］患者，男，50歲，主訴咳嗽，癥狀持續(xù)8天，現(xiàn)在每

次咳嗽都伴有黃痰，由于咳漱感到疲勞和睡眠困難，近期未患其他疾

病?；颊?4歲的兒子最近患輕度感冒，無惡心、嘔吐、發(fā)熱及畏寒。

既往史：服用賴諾普利控制高血壓、服用阿托伐他汀治療高脂血癥、

服用小劑量阿司匹林預(yù)防腦卒中。查體：體溫37.1℃、心率70次/分、

血壓130/70mmHg.呼吸18次/分，動脈血氧飽和度為98%,雙肺未聞及

干濕啰音?；颊咦羁赡芑加械募膊∈?)。

A.肺結(jié)核

B.社區(qū)獲得性肺炎

C.急性支氣管炎

D.肺氣腫。E,心源性肺水腫

【答案】C

3、［題干］（單項(xiàng)選擇題）（每題0.50分）題目分類:第二章處方調(diào)劑

醫(yī)師為患者診斷、治療和預(yù)防用藥所開具的處方是（）

A.法定處方

B.醫(yī)師處方

C.協(xié)定處方

D.藥師處方。E,臨時處方

【答案】B,

4、［題干］某患者70歲，高血壓史30年，糖尿病史20年，1個月

前發(fā)生顱內(nèi)出血，3小時前發(fā)生心肌梗死，以下不能做的治療是

A.溶栓治療

B.降壓治療

C.胰島素治療

I）.限制糖類飲食治療。E,囑患者休息

【答案】A

【解析】溶栓治療禁忌證：①既往發(fā)生過出血性腦卒中，6個月內(nèi)

發(fā)生過缺血性腦卒中或腦血管事件;②近期（2?4周）有活動性內(nèi)臟出血

如消化道潰瘍;③嚴(yán)重且未控制的高血壓(>180/110mmHg);④近期(<3周)

外科大手術(shù)。

5、可用于癲癇全面性發(fā)作的藥物有()

A.丙戊酸鈉

B.拉莫三嗪

C.左乙拉西坦

D.苯巴比妥。E,托口比酯

【答案】ABCDE,

【解析】本題考查短暫性腦缺血發(fā)作的藥物治療。對非心源性栓塞

性缺血性腦卒中或TIA患者，建議給予口服抗血小板藥物而非抗凝藥

物預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)及其他心血管事件的發(fā)生。發(fā)病在24小時內(nèi)，具有

腦卒中高復(fù)發(fā)風(fēng)險(ABCD2評分24分)的急性非心源性TIA或輕型缺血

性腦卒中患者(NIHSS評分W3分)，須盡早給予阿司匹林聯(lián)合氯毗格雷

治療21日，但應(yīng)嚴(yán)密觀察出血風(fēng)險;此后可單用阿司匹林或氯噬格雷

作為缺血性腦卒中長期二級預(yù)防的一線用藥。

6、［題干］適宜餐后服用的藥品有()

A.維生素B1

B.西咪替丁

C.氫氯噬嗪

D.阿司匹林。E,布洛芬

【答案】A,B,C,D,E,

7、以下所列藥物中，推薦用于治療反復(fù)性偏頭痛者的處方藥是

A.谷維素

B.地西泮

C.維生素B

I).阿司匹林。E,麥角胺咖啡因片

【答案】E,

【解析】改善眼部調(diào)節(jié)功能藥物：七葉洋地黃雙甘滴眼液作用于睫

狀肌，通過增強(qiáng)睫狀肌的功能和增加睫狀肌的血流量來改善眼部調(diào)節(jié)

功能，從而達(dá)到治療視疲勞的目的。人工淚液：玻璃酸鈉滴眼液、羥

甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等改善眼部干燥癥狀。

8、［題干］以下對良性前列腺增生癥的描述錯誤的是

A.又稱前列腺肥大

B.多發(fā)于青年男性

C.前列腺增生的早期癥狀并不明顯

D.前列腺增生晚期尿頻更加嚴(yán)重，排尿次數(shù)增多以夜間排尿明顯。

E,公認(rèn)為前列腺增生癥的病因是由于睪丸的存在

【答案】B

【解析】B應(yīng)為多發(fā)于老年男性

9、藥品上市后的安全性評價包括

A.特殊人群用藥

B.藥物相互作用

C.藥物過量

D.人種間安全性差異。E,特定目標(biāo)人群用藥

【答案】ABCD

【解析】藥品上市后的目標(biāo)人群不是特定的。

10、二筑丙醇救治急性汞中毒的注意事項(xiàng)有0

A.注射部位要交替進(jìn)行

B.治療過程中需酸化尿液

C.兩次給藥間隔4小時以上

D.應(yīng)用前后測量血壓和心率。E,對花生或花生制品過敏者禁用

【答案】ACDE,

【解析】三環(huán)類抗抑郁藥常用的有丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯

米帕明。救治措施有催吐、洗胃及導(dǎo)瀉，清醒患者口服吐根糖漿15ml,

飲水500ml催吐。

11、劇咳者宜首選止咳的非處方藥為

A.苯丙哌林

B.可待因

C.嗎啡

D.右美沙芬。E,噴托維林

【答案】A

【解析】咳嗽癥狀以刺激性干咳或陣咳癥狀為主者宜選苯丙哌林。

12、［多選題］下列藥物中，屬于酶抑制劑的是

A.紅霉素

B.胺碘酮

C.地塞米松

D.伊曲康理。E,卡馬西平

【答案】ABD

【解析】紅霉素、胺碘酮屬于CYP3A4酶抑制劑，A、B正確;地塞米

松屬于CYP2C9酶誘導(dǎo)劑;伊曲康噗屬于CYP3A4酶抑制劑，D正確;卡馬

西平屬于CYP2D6誘導(dǎo)劑。

13、［題干］（單項(xiàng)選擇題）（每題0.50分）題目分類:第二章處方調(diào)劑

氟尿喀咤是（）

A.抗病毒藥

B.抗腫瘤藥

C.抗真菌藥

D.抗生素。E,抗精神病藥

【答案】B,

14、關(guān)于“應(yīng)用阿托品解救有機(jī)磷中毒”的論述，最正確的是

A.制止肌肉纖維震顫及抽搐

B.拮抗有機(jī)磷呈現(xiàn)的M樣中毒癥狀

C.破壞磷酸酯類

D.制止呼吸肌麻痹。E,使抑制的膽堿酯酶復(fù)活

【答案】B

【解析】阿托品一一對抗M樣癥狀;解磷定一一對抗N樣癥狀、中

樞癥狀。

15、以下臨床用藥中，屬于〃聯(lián)合用藥不適宜〃的是

A.病因未明用藥

B.忽略病情和患者的基礎(chǔ)疾病用藥

C.單一抗菌藥已能控制的感染聯(lián)合用藥

I).大處方，盲目而無效果應(yīng)用腫瘤輔助治療藥。E,〃小粱堿、鹽酸

地芬酯、八面體蒙脫石”用于細(xì)菌性腹瀉

【答案】ACDE,

【解析】妊娠5個月后用四環(huán)素可使嬰兒牙齒黃染，牙釉質(zhì)發(fā)育不

全，骨生長障礙;妊娠期婦女服用鎮(zhèn)靜、安定、麻醉、止痛、抗組胺藥

或其他抑制中樞神經(jīng)的藥物，可抑制胎兒神經(jīng)的活動，甚至影響大腦

發(fā)育;妊娠后期使用抗凝藥華法林、大劑量苯巴比妥或長期服用阿司匹

林治療，可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血，甚至死胎;臨產(chǎn)期使用某些藥物如抗瘧

藥、磺胺藥、硝基吠喃類、解熱鎮(zhèn)痛藥如氨基比林、大劑量維生素K

等，對紅細(xì)胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶者可引起溶血;分娩前應(yīng)用氯

霉素可引起新生兒循環(huán)障礙和灰嬰綜合征。

16、［單選題］對有過敏傾向和特異體質(zhì)以及有ADR家族史的患者，

最重要的是

A.注意特殊人群用藥

B.了解患者及其家族的過敏史

C.注意定期監(jiān)測器官功能

I).注意ADR癥狀，尤其是遲發(fā)反應(yīng)。E,用藥品種合理，避免不必要

的重復(fù)或聯(lián)合用藥藥品不良反應(yīng)的誘因主要是藥物因素與患者因素。

預(yù)防不良反應(yīng)須采取多項(xiàng)措施

【答案】B

【解析】本題考查藥物不良反應(yīng)的預(yù)防原則。注意特殊人群用藥

(A)：對于老年人、小兒，尤其是新生兒、孕婦、哺乳期婦女及肝腎功

能不全的患者，應(yīng)根據(jù)其特點(diǎn)謹(jǐn)慎用藥；了解患者及其家族的過敏史

(B)：了解藥物和食物過敏史對有過敏傾向和特異體質(zhì)以及有ADR家族

史的患者十分重要;注意定期監(jiān)測器官功能(C)：使用對器官功能有損

害的藥物時，需按規(guī)定檢查器官功能;注意ADR癥狀，尤其是遲發(fā)反應(yīng)

(D)：用藥期間應(yīng)注意觀察ADR的早期癥狀，以便及時停藥和處理，防

止惡化。但藥物的致癌、致畸作用，往往發(fā)生于用藥數(shù)月或數(shù)年后;用

藥品種合理，避免不必要的重復(fù)或聯(lián)合用藥(E)：注意了解患者從不同

科室開具的處方藥品和自用藥品使用情況，以免發(fā)生藥物不良相互作

用。

17、［題干］以下藥物可能引起咳嗽的是

A.抗心律失常藥物胺碘酮

B.抗凝血藥肝素和華法林

C.利尿藥氫氯嘎嗪

D.抗菌藥物吠喃妥因。E,抗結(jié)核藥對氨基水楊酸鈉

【答案】ABCDE

【解析】藥品不良反應(yīng)所致的咳嗽約20%的咳嗽是由用藥(血管緊張

素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、抗心律失常藥胺碘酮、抗凝血藥肝素和華法林、利

尿藥氫氯嚷嗪、抗菌藥物吠喃妥因、抗結(jié)核藥對氨基水楊酸鈉和部分

抗腫瘤藥）所致，此時應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥無效，常常延誤，宜及時停、換藥。

藥師宜格外警惕！

18、［多選題］以下有關(guān)處方書寫的要求中，正確的是

A.每張?zhí)幏街幌抟活愃幤?/p>

B.每一種藥品須另起一行

C.字跡清楚，不得涂改

D.每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。E,每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟?/p>

【答案】BDE

【解析】處方書寫的基本要求是⑴處方記載的患者一般情況、臨

床診斷應(yīng)清晰、完整，并與病歷記載相一致。（2）每張?zhí)幏街幌抻谝幻?/p>

患者的用藥。（3）處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚，不得涂改。如有修改，醫(yī)師必須

在修改處簽名并注明修改日期。（4）醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國務(wù)院食

品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、復(fù)方制劑藥品名稱。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號：

書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可以

用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用〃遵醫(yī)囑〃、

〃自用〃等含糊不清字句。（5）年齡必須寫實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫

清日、月齡，必要時注明體重。西藥、中成藥可以分別開具處方，也

可以開具一張?zhí)幏?。中藥飲片?yīng)單獨(dú)開具處方。（6）化學(xué)藥、中成藥處

方，每一種藥品須另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。（7）一般應(yīng)

按照藥品說明書中的常用劑量使用，特殊情況需超劑量使用時，應(yīng)注

明原因并再次簽名。（8）為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開具

處方時，除特殊情況外必須注明臨床、診斷。（9）開具處方后的空白處

應(yīng)畫一斜線，以示處方完畢。（10）處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必

須與在藥學(xué)部門留樣備查的式樣一致，不得任意改動，否則應(yīng)重新登

記留樣備案。（11）藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)

使用法定劑量單位：重量以克（或、毫克（mg）、微克（-g）、納克（ng）、

皮克（pg）為單位;容量以升（L）、毫升（ml）、微升（ul）為單位;有些以

國際單位（IU）、單位（U）計算。片劑、丸劑、膠囊劑、散劑與顆粒劑分

別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以

支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位，應(yīng)注明含量;中藥飲片以劑為

單位。（12）處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用

量：對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但

醫(yī)師必須注明理由。（13）麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放

射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。開具麻醉藥品處方

時，應(yīng)有病歷記錄。

19、［題干］（單項(xiàng)選擇題）（每題0.50分）題目分類:第二章處方調(diào)劑

影響藥物排泄的合用為（）

A.阿司匹林與抗凝血藥合用

B.辛伐他汀與環(huán)抱素合用

C.丙磺舒與青霉素合用

D.碳酸氫鈉與氫化可的松合用。E,含有鈣、鎂、鋁等離子的抗酸藥

與四環(huán)素合用

【答案】C,

20、［題干］臨床上選用的抗乙型病毒性肝炎的藥物不包括

A.拉米夫定

B.聚乙二醇干擾素

C.阿德福韋

D.伐昔洛韋。E,替諾福韋

【答案】D

【解析】乙型病毒性肝炎抗病毒治療藥物：有a干擾素和核甘酸

類似物兩大類?？挂腋蔚暮烁仕犷愃莆镉欣追蚨?、阿德福韋、恩替

卡韋、替比夫定和替諾福韋。

21、［題干］下列關(guān)于治療疼痛藥物的使用敘述正確的是

A.初感疼痛的患者，決不要輕易用藥，以免掩蓋病情，耽誤治療

B.服用消旋山蔗若堿片后24h,癥狀未緩解，應(yīng)立即就醫(yī)

C.為避免藥物對胃腸道的刺激，解熱鎮(zhèn)痛藥宜在餐后服用，或與食

物同服，不宜空腹服用

D.藥物治療以口服給藥為主，盡量避免有創(chuàng)給藥方式。E,解熱鎮(zhèn)痛

藥用于鎮(zhèn)痛一般不超過5d

【答案】ABCDE

【解析】疼痛用藥注意事項(xiàng)與患者教育1.無論何種疾病引起的疼痛,

均須先找出病因，進(jìn)行對癥治療。為減輕疼痛所帶來的不適，在不影

響對癥治療的同時，可選用抗炎鎮(zhèn)痛藥，尤其是非處方藥。2.初感疼

痛的患者，決不要輕易用藥，以免掩蓋病情，耽誤治療。3.解熱鎮(zhèn)痛

藥用于鎮(zhèn)痛一般不超過5d,如癥狀未緩解，或伴有發(fā)熱、嗜睡、復(fù)視、

血壓或眼壓升高、手腳冰涼、神志不清時應(yīng)去醫(yī)院診治。4.藥物治療

以口服給藥為主，盡量避免有創(chuàng)給藥方式。盡量使用最低有效劑量，

避免過量用藥及同類藥物重復(fù)或疊加使用。應(yīng)用外用制劑的解熱鎮(zhèn)痛

藥時應(yīng)注意：按說明書規(guī)定劑量使用，避免長期大面積使用;在破損皮

膚或感染性創(chuàng)口上禁用。5.阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬均通過

對環(huán)氧酶的抑制而減少前列腺素的合成，由此減輕組織充血、腫脹，

降低神經(jīng)痛覺的敏感性，具有中等程度的鎮(zhèn)痛作用，對慢性鈍痛如牙

痛、頭痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛等有較好的鎮(zhèn)痛效果，而對創(chuàng)傷

性劇痛和內(nèi)臟平滑肌痙攣引起的絞痛兒乎無效。但由于僅對疼痛的癥

狀有緩解作用，不能解除疼痛的致病原因，也不能防止疾病的發(fā)展和

預(yù)防合并癥的發(fā)生，故不宜長期服用。另有消化道潰瘍病史、支氣管

哮喘、心功能不全、高血壓、血友病或其他出血性疾病、有骨髓功能

減退病史的患者慎用。6.為避免藥物對胃腸道的刺激，解熱鎮(zhèn)痛藥宜

在餐后服用，或與食物同服，不宜空腹服用；同時不宜飲酒或飲用含酒

精性飲料，老年人應(yīng)適當(dāng)減量。阿司匹林、布洛芬對于妊娠及哺乳期

婦女應(yīng)禁用。7.布洛芬對胃腸道的刺激小，不良反應(yīng)的總發(fā)生率較低,

在各種非留體抗炎藥中屬耐受性最好的一種。常見的反應(yīng)為惡心、嘔

吐;其次是腹瀉、便秘、燒心、上腹部痛;偶見有頭暈、頭昏、頭痛和

斑丘疹性紅斑或麻疹性皮炎及全身瘙癢的報道，并可發(fā)生尿潴留和水

腫，故有心功能不全史的患者應(yīng)慎用，腎功能明顯障礙的患者使用本

藥有發(fā)生急性腎衰竭的報道，故腎功能不良者應(yīng)慎用，并作嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。

8.應(yīng)用解痙藥后可引起口干、皮膚潮紅等不良反應(yīng)。服用消旋山莫若

堿片后24h,癥狀未緩解，應(yīng)立即就醫(yī)。反流性食管炎、重癥潰瘍性結(jié)

腸炎、嚴(yán)重心衰及心律失?；颊呱饔谩?.雙氯芬酸鈉緩釋片須整片吞

服，用液體送下，不可分割或咀嚼。宜于與食物同服。10.硫酸氨基葡

萄糖膠囊宜在飯時或飯后服用，可減少胃腸道不適，特別是有胃潰瘍

的患者。同時服用非留體抗炎藥的患者可能需降低本品的服用劑量，

或降低非留體抗炎藥的服用劑量。

22、［題干］下列藥品中，易風(fēng)化的是

A.阿托品

B.硝普鈉

C.維生素C

D.維生素D。E,魚肝油乳

【答案】A

【解析】含有結(jié)晶水的藥物，常因露置在干燥的空氣中，逐漸失去

其所含結(jié)晶水的一部分或全部，以致本身變成不透明的結(jié)晶體或粉末。

風(fēng)化后的藥品，其化學(xué)性質(zhì)一般并未改變，但在使用時劑量難以掌握。

如阿托品等，可能因超過用量而造成事故。易風(fēng)化的藥品有阿托品、

可待因、硫酸鎂等。

23、［題干］屬于妊娠危險性A級的藥物是

A.維生素C

B.美羅培南

C.氯化鉀

D.枸椽酸鉀。E,多潘立酮

【答案】ACD

24、［多選題］以下藥物組合，可能發(fā)生藥理配伍禁忌的有

A.青霉素與苯妥英鈉

B.青霉素與麥角新堿

C.阿昔洛韋與齊多夫定

D.亞胺培南與更昔洛韋。E,青霉素與普魯卡因胺

【答案】CD

【解析】本題考查可能發(fā)生藥理配伍禁忌的藥物組合。本題的〃難

點(diǎn)''是必須知道這些藥物組合后的變化。青霉素穩(wěn)定性差，對配伍后溶

液的酸堿度很敏感，極易發(fā)生物理化學(xué)配伍禁忌。〃阿昔洛韋與齊多夫

定注射液配伍可引起神經(jīng)、腎毒性增加”亞胺培南與更昔洛韋配伍可

引起癲癇發(fā)作〃則屬于藥理配伍禁忌。

25、［題干］可導(dǎo)致血中膽固醇水平升高的藥品是

A.氟伐他汀

B.氯氮平

C.非諾貝特

D.二甲雙服。E,嗎啡

【答案】B

【解析】本題需要掌握兩方面知識：1.藥物各自的作用分類：氟伐

他汀一一調(diào)血脂藥；氯氮平一一抗精神病藥；非諾貝特一一調(diào)血脂藥；二

甲雙胭一一降血糖藥；嗎啡一一鎮(zhèn)痛藥2.膽固醇升高的用藥因素：服用

避孕藥、甲狀腺激素、腎上腺糖皮質(zhì)激素、抗精神病藥（如氯氮平）可

影響膽固醇水平。

26、［單選題］以下藥物中，可以導(dǎo)致血鉀升高的藥物不包括

A.口引達(dá)帕胺

B.阿米洛利

C.螺內(nèi)酯

D.卡托普利。E,替米沙坦

【答案】A

【解析】保鉀利尿劑（如阿米洛利）、醛固酮受體阻斷劑（如螺內(nèi)酯）

等也可用于控制難治性高血壓。但與其他具有保鉀作用的降壓藥如

ACEI（卡托普利）或ARB（替米沙坦）合用時需注意發(fā)生高鉀血癥的危險。

口引達(dá)帕胺為曝嗪類利尿劑可引起低血鉀。

27、［多選題］PDE-5抑制劑的主要不良反應(yīng)有()。

A.體位性低血壓

B.視覺功能異常，他達(dá)拉非除外

C.防止性傳播疾病

D.影響生殖功能。E,降低男性性功能

【答案】AB

【解析】本題考查PDE-5抑制劑。該類藥物包括西地那非、伐地

那非、他達(dá)拉非。具有體位性低血壓副作用，不能與硝酸酯類藥物同

服。因作用于PDE-6引起視覺異常，如眩光、藍(lán)視，不宜駕車;他達(dá)

拉非對PDE-6沒有作用，沒有視覺異常不良反應(yīng)。該類藥物不影響男

性性功能，包括精子形態(tài)、活動能力等，不影響生殖功能，也不能阻

止性病傳播。

28、［題干］(單項(xiàng)選擇題)(每題0.50分)題目分類:第二章處方調(diào)劑

多用于病情急重者的制劑()

A.滴丸劑

B.泡騰片劑

C.透皮貼劑

D.膜劑。E,緩、控釋制劑

【答案】A,

29、［題干］關(guān)于皮膚敏感試驗(yàn)的審查，錯誤的是0

A.對易致過敏反應(yīng)的藥品，注意提示患者在用藥前進(jìn)行皮膚敏感試

驗(yàn)

B.在明確藥品敏感試驗(yàn)結(jié)果為陰性后，再調(diào)配藥品

C.對尚未進(jìn)行皮試者、結(jié)果陽性或結(jié)果未明確者拒絕調(diào)配藥品

D.易致過敏反應(yīng)的藥品治療結(jié)束后再次應(yīng)用時，可不再進(jìn)行皮膚敏

感試驗(yàn)。E,對有家族過敏史或既往有藥品過敏史者應(yīng)提高警惕，注射

后休息、觀察或采用脫敏方法給藥

【答案】D,

30、［多選題］患者，男，65歲，因患胃潰瘍服用阿莫西林、克拉

霉素、艾司奧美拉理、枸椽酸鈿鉀治療。對患者的用藥指導(dǎo)和健康教

育，正確的說法有()。

A.禁煙戒酒

B.慎用NSAIDs、糖皮質(zhì)激素

C.避免過冷、過熱、刺激性大的食物、濃茶、咖啡

D.米索前列醇餐后服用。E,硫糖鋁可降低四環(huán)素、瞳諾酮類藥物、

華法林、地高辛、甲狀腺素等藥物的吸收，如需合用應(yīng)間隔至少2h

【答案】ABCE

【解析】本題考查消化性潰瘍。NSAIDs、糖皮質(zhì)激素等易致胃黏膜

損傷，消化性潰瘍者應(yīng)慎用。煙酒、過冷、過熱和刺激性大的食物如

香料、濃茶、咖啡等應(yīng)避免。飲食要定時、定量，進(jìn)食不宜太快，避

免過飽、過饑。四環(huán)素、唾諾酮類藥物、華法林、地高辛、甲狀腺素

等藥物可與金屬離子絡(luò)合，降低吸收，應(yīng)避免與鋁、鎂、鈿劑合用，

如需合用應(yīng)間隔至少2ho米索前列醇餐前服用可有效保護(hù)胃黏膜，宜

餐前0.5h給藥，常見不良反應(yīng)為腹瀉、腹痛，呈劑量依賴性，通常

發(fā)生在治療早期，一般呈自限性，可通過與食物同服減輕，故D選項(xiàng)

錯誤。

31、膽石癥合并急性膽囊炎的治療原則是()

A.臥床休息、禁食

B.解除梗阻

C.注意飲食規(guī)律

D.降低膽囊張力。E,抗菌藥物治療

【答案】ABDE,

【解析】本題考查膽石癥合并急性膽囊炎的治療原則。對于膽石癥

合并急性膽囊炎的患者應(yīng)臥床休息、禁食，必要時做胃腸減壓，解除

梗阻，降低膽囊張力；并應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行治療。急性膽囊炎需要禁食,

而不是注意飲食規(guī)律，因此C選項(xiàng)錯誤，其他選項(xiàng)均正確。本題答案

為ABDE。

32、［單選題］"po."表示

A.飯后

B.雙眼

C.口服

D.每日。E,生理鹽水

【答案】C

【解析】0.U.表示雙眼；口服的外文縮寫是po.;每日的外文縮寫是

qd.;飯后是pc.;生理鹽水是NS。

33、［題干］下列不屬于處方的技術(shù)性的是()

A.開具處方者必須是經(jīng)過醫(yī)學(xué)院校專業(yè)學(xué)習(xí)，并經(jīng)資格認(rèn)定的衛(wèi)生

技術(shù)人員

B.調(diào)配處方者必須是經(jīng)過醫(yī)藥院校專業(yè)學(xué)習(xí)，并經(jīng)資格認(rèn)定的醫(yī)藥

專業(yè)人員

C.醫(yī)生須在明確診斷的基礎(chǔ)上，安全、合理、有效、經(jīng)濟(jì)的原則下,

開具處方

D.處方是藥品消耗及藥品經(jīng)濟(jì)收入結(jié)賬的憑證和原始依據(jù)。E,藥師

按醫(yī)師處方準(zhǔn)確、快捷地調(diào)配藥品，并發(fā)給患者使用

【答案】D,

34、［題干］(單項(xiàng)選擇題)(每題1.00分)題目分類:第三章常用醫(yī)學(xué)

檢查指標(biāo)及其臨床意義正常糞便中不應(yīng)有()

A.紅細(xì)胞

B.白細(xì)胞

C.淀粉顆粒

D.植物纖維。E,上皮樣細(xì)胞

【答案】A,

35、Charcot三聯(lián)征指（）

A.腹痛

B.感染性休克

C.寒戰(zhàn)高熱

D.澹妄。E,黃疸

【答案】ACE,

【解析】本題考查膽石癥及膽囊炎的臨床表現(xiàn)。結(jié)石阻塞膽管并繼

發(fā)膽管炎，可出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸（Charcot三聯(lián)征）。因此本題

答案為ACEO

36、關(guān)于胃食管反流病的藥物治療，下列說法正確的為（）

A.長期使用質(zhì)子泵抑制劑影響鈣吸收，建議補(bǔ)充枸椽酸鈣

B.法莫替丁可引起白細(xì)胞增高

C.反流性食管炎患者抑酸治療為主，促動力藥不能起到治療作用

D.幽門螺桿菌（Hp）感染對GERD癥狀嚴(yán)重性、是否復(fù)發(fā)及療效無影

響。E,避免飽餐和餐中飲水、睡前3小時內(nèi)進(jìn)食

【答案】ACDE,

【解析】本題考查胃食管反流病的藥物治療及用藥注意事項(xiàng)。法莫

替丁可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)（精神錯亂、澹妄、幻覺、言語模

糊等），主要發(fā)生于靜脈，給藥或老年人用藥時，停藥幾天后可得到恢

復(fù);血液系統(tǒng)的不良反應(yīng)，包括白細(xì)胞減少（粒細(xì)胞減少）、血小板減少,

通常可逆。

37、［題干］（單項(xiàng)選擇題）（每題0.50分）題目分類:第二章處方調(diào)劑

后者可保護(hù)前者不在腎臟被破壞，保證藥物有效性的合用為（）

A.磺胺甲嗯噪與甲氧革咤合用

B.亞胺培南與西司他丁鈉合用

C.青蒿素與乙胺喀咤合用

D.甲氧氯普胺與硫酸鎂合用。E,左旋多巴與葦絲朋合用

【答案】B,

38、［題干］藥品貯存的“陰涼處”是指

A.不超過20℃

B.不超過15c

C.不超過20℃、遮光

D.不超過15℃、遮光。E,10℃?30℃

【答案】A

【解析】藥品貯存溫度、光照及濕度是影響藥品質(zhì)量的重要因素，

因此，應(yīng)嚴(yán)格按照藥品貯藏要求貯存藥品。一般藥品貯存于室溫

（10C?30℃）即可。如標(biāo)明“陰涼處”貯存則應(yīng)貯存在不超過20℃的

環(huán)境中，如標(biāo)明在“涼暗處”貯存，則貯存溫度不超過20℃并遮光保

存;如標(biāo)明在冷處貯存則應(yīng)貯存在2℃?10℃環(huán)境中，有些藥品有特殊

的貯存溫度要求，應(yīng)按照說明書要求貯存藥品。在一般情況下，對多

數(shù)藥品貯藏溫度在2c以上時，溫度越低，對保管越有利。

39、［題干］圍絕經(jīng)期綜合征患者健康的生活方式為

A.堅持少食動物脂肪

B.多食用高脂肪類食物

C.多吃蔬菜水果

D.增加鹽的攝取量。E,避免飲食無節(jié)

【答案】ACE

【解析】圍絕經(jīng)期綜合征患者教育（1）加強(qiáng)心理治療，鼓勵患者。

（2）保持生活規(guī)律化，堅持少食動物脂肪，多吃蔬菜水果，避免飲食無

節(jié)。（3）預(yù)防骨質(zhì)疏松，圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后婦女應(yīng)堅持體育鍛煉，增加

日曬時間，攝入足量蛋白質(zhì)和含鈣食物。（4）堅持運(yùn)動，防止肌肉、組

織、關(guān)節(jié)''廢用性萎縮”。（5）不斷學(xué)習(xí)和思考，積極參加社會活動，

充實(shí)生活內(nèi)容，精神上有所寄托。善于克制情緒，保持心情舒暢。(6)

吸煙會使女性絕經(jīng)年齡提前，建議戒煙。(7)MHT對延緩皮膚老化有益

處，并且不增加體重。(8)在?？漆t(yī)師的指導(dǎo)下選擇藥物治療方案。

40、［單選題］KDIGO推薦的CKD分期方法主要依據(jù)指標(biāo)是()。

A.肌酎清除率(CrCI)

B.腎小球?yàn)V過率(GFR)

C.尿微量白蛋白肌酎比值(ACR)

I).尿微量白蛋白排泄率(AER)。E,尿素氮(BUN)

【答案】B

【解析】本題考查慢性腎臟病。目前國際通用的慢性腎臟病分期方

法是在2012年KDIGO修訂的,依據(jù)腎小球?yàn)V過率(GFR)大小,將慢性

腎臟病分為5期。

41、［題干］某患者，男，78歲，既往有動脈粥樣硬化史，因尿頻，

尿急就診，體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為：血壓166/98mmIIg,前列腺增

生》60g,前列腺特異性抗原(PAS)正常，在控制患者血壓的同時，應(yīng)聯(lián)

合選用

A.非那雄胺

B.丙酸睪酮

C.潑尼松龍

DJ引達(dá)帕胺。E,格列美胭

【答案】A

42、［題干］下列藥物中，可影響性功能的藥物為

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.泮托拉噗。E,莫沙必利

【答案】C

【解析】西咪替丁常見不良反應(yīng)是肝損害、影響性功能。

43、［單選題］煎膏劑由于貯存不當(dāng)很易發(fā)生

A.潮解和液化

B.氧化

C.水解

D.析出沉淀。E,霉變和酸敗

【答案】E

【解析】煎膏劑由于其內(nèi)含有大量糖類、蛋白質(zhì)等物質(zhì)，因此貯存

不當(dāng)很易霉變、酸敗，此類成藥一般應(yīng)密閉貯于陰涼干燥處，如十全

大補(bǔ)膏、益母草膏、枇杷膏等。

44、［題干］（單項(xiàng)選擇題）（每題0.50分）題目分類:第二章處方調(diào)劑

影響藥物代謝的合用為（）

A.阿司匹林與抗凝血藥合用

B.辛伐他汀與環(huán)抱素合用

C.丙磺舒與青霉素合用

D.碳酸氫鈉與氫化可的松合用。E,含有鈣、鎂、鋁等離子的抗酸藥

與四環(huán)素合用

【答案】B,

45、［題干］（單項(xiàng)選擇題）（每題0.50分）題目分類:第一章藥學(xué)服務(wù)

患者咨詢的內(nèi)容有（）

A.種族、文化背景、性別及年齡的差異

B.藥品名稱、適應(yīng)證、用藥方法、劑量等

C.口頭和書面解釋的方式并用

I）.主動咨詢和被動咨詢。E,需要進(jìn)行TDM的患者，同時使用2種或

2種以上含同一成分的藥品等

【答案】B,

46、［題干］最適宜選用硝酸銀溶液治療的口腔潰瘍癥狀是

A.反復(fù)發(fā)作患者

B.兒童/青年患者

C.口腔內(nèi)真菌感染者

D.對碘過敏者。E,潰瘍數(shù)目少、面積小且間歇期長者

【答案】E

【解析】潰瘍數(shù)目少、面積小且間歇期長者可采用燒灼法。用10%

硝酸銀液放于潰瘍面上，至表面發(fā)白為度。硝酸銀可使?jié)兠嫔系鞍?/p>

質(zhì)沉淀而形成薄膜保護(hù)潰瘍面，促進(jìn)愈合。

47、［單選題］王先生今年47歲，因受累于糖尿病和心血管疾病而

出現(xiàn)輕至中度勃起功能障礙，到社區(qū)藥房咨詢、購買西地那非片。藥

師給予的用藥指導(dǎo)和患者教育，錯誤的是()。

A.服用后可能會出現(xiàn)輕微、短暫的眩光、藍(lán)視

B.用藥期間如果從坐、躺的姿勢迅速起身時，可能出現(xiàn)頭暈眼花或

暈倒，所以起立時應(yīng)緩慢，爬樓梯時也請小

C.飲用葡萄柚汁可降低藥效

D.禁忌用于定期使用或間歇使用任何品種與制劑形式硝酸酯類藥物

的患者。E,性生活前服藥，服藥與性生活不宜間隔時間過長

【答案】C

【解析】本題考查男性性功能障礙。西地那非、伐地那非可引起視

覺異常，主要表現(xiàn)為眩光、藍(lán)視，這些不良反應(yīng)通常是輕微而短暫的；

如果出現(xiàn)視物模糊，請避免駕駛或高空作業(yè)。但他達(dá)拉非幾乎沒有此

副作用。PDE-5抑制劑被肝藥酶CYP3A4代謝，葡萄柚汁可能增加PDE-

5抑制劑的作用，用藥期間應(yīng)避免飲用葡萄柚汁，C選項(xiàng)錯誤。PDE-5

抑制劑有體位性低血壓副作用，用藥期間如果從坐、躺的姿勢迅速起

身時，可能出現(xiàn)頭暈眼花或暈倒，所以起立時應(yīng)緩慢，爬樓梯時也請

小心。PDE-5抑制劑禁忌用于定期使用或間歇使用任何品種與制劑形式

硝酸酯類藥物(硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等)的患者,

兩藥聯(lián)用會導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓。

48、以下血液生化檢查結(jié)果中，能提示動脈硬化與高脂血癥的是

A.血清TC升高、TG升高、LDL-ch升高或HDL-ch降低

B.血清TC升高、TG降低、LDL-ch降低或LDL-ch升高

C.血清TC升高、TG升高或CK升高

D.血清TC升高、TG升高或CK降低。E,血清TC升高、TG降低或

HDL-ch升高

【答案】A

【解析】血清TC、TG、LDL-ch升高或HDL-ch降低

49、［題干］在處方后記欄中，審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)

技術(shù)人員簽名的目的是()

A.表明處方流程

B.明示藥師的責(zé)任

C.明示醫(yī)師責(zé)任

I）.嚴(yán)格執(zhí)行處方管理辦法、優(yōu)良藥房工作規(guī)范。E,統(tǒng)計工作量或績

效考核

【答案】B,

50、［單選題］張阿姨今年62歲，體重69kg,身高153cm。1月前去

社區(qū)體檢中發(fā)現(xiàn)自己血脂異常，LDL—C4.2mmol/L,HDL—CO.8mmol/Lo

張阿姨患有高血壓病史8年，未服藥情況下血壓通常在170/100mmHg

左右，醫(yī)生建議服用辛伐他汀控制血脂。遂張阿姨去社區(qū)藥房咨詢、

購買辛伐他汀，執(zhí)業(yè)藥師給予的建議錯誤的是

A.用藥期間避免服用克拉霉素，如果需要服用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治

療其他感染性疾病，可選擇阿奇霉素

B.用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血脂指標(biāo)（如LDL—C、HDL—C等）、肌酸激

酶、肝功能指標(biāo)、腎功能指標(biāo)

C.起始劑量從20mg/d開始，逐漸增至40mg/d,如果長期服用后調(diào)

脂效果不理想，劑量再加倍

D.取得預(yù)期療效后應(yīng)繼續(xù)長期應(yīng)用，不能隨便停藥或自行隔日服用o

E,應(yīng)用某種他汀類藥物后發(fā)生不良反應(yīng)，可采取換用另一種他汀類藥

物、減少劑量服用或換用非他汀類調(diào)脂藥等方法處理

【答案】C

【解析】本題考查他汀類藥物。辛伐他汀是前藥，經(jīng)CYP3A4代謝

后產(chǎn)生活性，不能與CYP3A4抑制劑合用，如大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（阿奇

霉素除外）、噗類抗真菌藥。他汀類藥物有肝、腎、橫紋肌溶解毒性，

應(yīng)定期監(jiān)測肝功能、腎功能指標(biāo)與肌酸激酶，并監(jiān)測治療效果（如

LDL—C、IIDL-C等）。辛伐他汀日劑量范圍20?40mg,從小劑量起始

給藥，逐漸適應(yīng)后增至最高日劑量，不同種類與劑量的他汀類藥物降

膽固醇幅度有較大差別，但任何一種他汀類藥物劑量倍增時，LDL—C

進(jìn)一步降低幅度僅約6%,即所謂“他汀類降脂療效'6'效應(yīng)"，故通

過提高劑量增強(qiáng)藥效不合理，C選項(xiàng)錯誤。一種他汀類藥物的療效不理

想或產(chǎn)生毒副作用，可改用另一種他汀類藥物嘗試。

51、［題干］控制癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選

A.肌肉注射地西泮

B.靜脈注射地西泮

C.靜脈注射丙戊酸鈉

D.口服硫酸鎂。E,靜脈注射硫酸鎂

【答案】B

【解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療：入院后控制癲癇發(fā)作，防治腦水腫

及其他潛在并發(fā)癥，處理酸中毒。①原則：采取靜脈用藥，一般不用

肌肉注射，嬰兒可以直腸用藥。一次用足夠劑量達(dá)到完全控制發(fā)作的

目的，切忌少量多次重復(fù)用藥;首選苯二氮（什卓）類藥物。②藥物選擇:

成人地西泮10?20mg靜脈注射（每分鐘不超過2?5mg）可使85%的患者

在5分鐘內(nèi)控制發(fā)作，兒童為0.1?l.Omg/kg,應(yīng)注意靜脈注射速度過

快可抑制呼吸。如無效可于20分鐘后再用同一劑量。也可用苯妥英鈉,

用量為20mg/kg,靜脈注射，速度不應(yīng)過快，應(yīng)低于50mg/min可在

10—30分鐘內(nèi)使41%?90%的患者控制發(fā)作。應(yīng)同時監(jiān)測血壓及心電圖。

52、急性缺血性腦卒中抗血小板藥物治療的時機(jī)為

A.溶栓同時

B.溶栓后12h

C.溶栓前12h

D.溶栓后24h。E,溶栓前24h

【答案】D

【解析】急性缺血性腦卒中治療使用抗血小板制劑，常用阿司匹林,

對于不符合溶栓適應(yīng)證且無禁忌證的急性腦梗死患者在發(fā)病后盡早給

予，推薦劑量150?300mg/d,急性期后改為預(yù)防劑量(50?150mg)。溶

栓治療者，阿司匹林等抗血小板藥物應(yīng)在溶栓24h后開始使用。對不

能耐受阿司匹林者，可考慮選用氯毗格雷等抗血小板治療，但有效性

尚不肯定。

53、［題干］(單項(xiàng)選擇題)(每題0.50分)題目分類:第二章處方調(diào)劑

磺胺甲晤喋(SMZ)+甲氧葦咤+(TMP)是()

A.作用不同的靶位

B.保護(hù)藥品免受破壞

C.促進(jìn)機(jī)體的利用

D.延緩或降低抗藥性。E,協(xié)同作用

【答案】A,

54、［多選題］治療過敏性鼻炎的一線藥物包括()。

A.鼻用糖皮質(zhì)激素

B.鼻用抗組胺藥

C.鼻用減充血劑

D.口服糖皮質(zhì)激素。E,口服第一代抗組胺藥

【答案】AB

55、［題干］患者，女，25歲，因面色蒼白、頭暈、乏力1年余，來

院就診，化驗(yàn)結(jié)果示血紅蛋白80g/L,醫(yī)生處方富馬酸亞鐵片

0.4gtidpo.藥師關(guān)于該患者的用藥指導(dǎo)，正確的有

A.富馬酸亞鐵片應(yīng)空腹服用，吸收最好

B.富馬酸亞鐵片宜在餐后或餐時服用，以減輕對胃部刺激

C.富馬酸亞鐵片可減少腸道蠕動引起便秘

I).維生素C可促進(jìn)富馬酸亞鐵片的吸收，可加用維生素C。E,如發(fā)

現(xiàn)大便顏色變黑可能是鐵劑引起的上消化道出血導(dǎo)致的需及時就醫(yī)

【答案】BCD

56、［多選題］以下中成藥中，含有麻黃堿成分的有

A.止咳定喘膏

B.防風(fēng)通圣丸

C.通宣理肺丸

D.蛇膽川貝液。E,消咳寧片

【答案】ABCE

【解析】止咳定喘膏、防風(fēng)通圣丸、通宣理肺丸、消咳寧片含有麻

黃堿，A、B、C、E正確;蛇膽川貝液含有生物堿成分。

57、［題干］阿托伐他汀鈣用于補(bǔ)鈣，應(yīng)評判為

A.過度治療用藥

B.無適應(yīng)證用藥

C.有禁忌證用藥

D.聯(lián)合用藥不適宜。E,無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥

【答案】E

【解析】本題考查處方用藥與臨床診斷不相符的典型處方類別。本

題的內(nèi)涵是必須掌握各類型“處方用藥與臨床診斷不相符”的區(qū)別以

及典型事例。為防止混淆不清，最好用排除法選擇?！鞍⑼蟹ニ♀}

用于補(bǔ)鈣”應(yīng)評判為“無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥”。

58、［題干］（多項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）題目分類:第一章藥學(xué)服務(wù)

F面關(guān)于藥師進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)的具體工作的介紹正確的是（）

A.藥師進(jìn)行不良反應(yīng)監(jiān)測和報告是把分散的不良反應(yīng)病例資料匯集

起來，進(jìn)行因果關(guān)系的分析和評價

B.藥師進(jìn)行治療藥物監(jiān)測是藥師運(yùn)用藥物知識和專業(yè)特長以及所掌

握的最新藥物信息和監(jiān)測手段，結(jié)合臨床實(shí)際，參與制定用藥方案

C.藥師進(jìn)行治療藥物監(jiān)測是在藥代動力學(xué)原理指導(dǎo)下，利用現(xiàn)代先

進(jìn)的分析技術(shù)進(jìn)行TDM,與臨床醫(yī)師一起制定和調(diào)整合理的個體化用藥

方案

D.藥師進(jìn)行藥學(xué)信息服務(wù)要求藥師及時掌握大量、最新的藥物信息,

以便針對藥物治療過程中的問題，提供藥學(xué)服務(wù)。E,藥師進(jìn)行藥物利

用研究和評價要求藥師對全社會的藥品市場、供給、處方及其使用進(jìn)

行研究，目的就是用藥合理化

【答案】A,C,D,E,

59、［單選題］可降低性傳播疾病感染風(fēng)險的個體避孕措施是()。

A.使用避孕套

B.口服復(fù)方短效避孕藥

C.宮內(nèi)節(jié)育器

D.外用殺精劑。E,避孕藥皮下埋植劑

【答案】A

【解析】本題考查避孕。避孕套可阻斷精液進(jìn)入體內(nèi)，阻止性病傳

播。

60、［題干］（單項(xiàng)選擇題）（每題0.50分）題目分類:第二章處方調(diào)劑

可以減小磺胺藥物服用過程中產(chǎn)生的尿閉或者血尿（）

A.水

B.茶

C.咖啡

D.酒精。E,醋

【答案】A,

61、［單選題］用于有機(jī)氟滅鼠藥中毒的解救藥是（）。

A.氟馬西尼

B.納洛酮

C.乙酰半胱氨酸

D.乙酰胺。E,硫代硫酸鈉

【答案】D

【解析】本題考查特效解毒藥。嗎啡是阿片受體激動劑，納洛酮、

烯丙嗎啡、是阿片受體阻斷劑。乙酰胺與有機(jī)氟滅鼠藥（氟乙酰胺）競

爭乙酰胺酶，使有機(jī)氟不再產(chǎn)生有毒的氟乙酸。對乙酰氨基酚代謝物

在體內(nèi)可以與半胱氨酸、谷胱甘肽、肝細(xì)胞組織蛋白結(jié)合，應(yīng)用乙酰

半胱氨酸可以減少代謝物與肝細(xì)胞組織蛋白的結(jié)合。氧化物的特效解

救藥有硫代硫酸鈉、亞甲藍(lán)、亞硝酸鈉。氟馬西尼是苯二氮草受體阻

斷劑，地西泮則是其激動劑。

62、原發(fā)性失眠首選

A.氯氮（書?卓）

B,噗口比坦

C.阿伐美拉汀

D.米氮平。E,地西泮

【答案】B

【解析】原發(fā)性失眠首選非苯二氮（甘卓）類。

63、［題干］對于葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者臨產(chǎn)期使用可引起溶

血的有

A.抗瘧藥

B.磺胺藥

C.硝基吠喃類

I）.氨基比林。E,大劑量脂溶性維生素K

【答案】ABCDE

【解析】臨產(chǎn)期使用某些藥物如抗瘧藥、磺胺藥、硝基吠喃類、解

熱鎮(zhèn)痛藥如氨基比林、大劑量脂溶性維生素K等，對紅細(xì)胞缺乏葡萄

糖-6-磷酸脫氫酶者可引起溶血。

64、［題干］絕經(jīng)激素治療的禁忌證不包括

A.原因不明的陰道流血

B.已知或可疑妊娠

C.已知或可疑患乳腺癌

D.嚴(yán)重肝腎功能障礙。E,圍絕經(jīng)期綜合征

【答案】E

【解析】圍絕經(jīng)期綜合征是絕經(jīng)激素治療的適應(yīng)證，本題主要掌握

絕經(jīng)激素治療的禁忌證。禁忌證：已知或可疑妊娠、原因不明的陰道

流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依賴性惡性腫瘤、

近6個月內(nèi)患活動性靜脈或動脈血栓栓塞性疾病、嚴(yán)重肝腎功能障礙、

血口卜琳病、耳硬化癥、腦膜瘤(禁用孕激素)等。

65、［多選題］患者在接受藥物治療一段時間后，藥師應(yīng)對患者的治

療情況進(jìn)行評估，評估的內(nèi)容包括()。

A.確定藥物治療適應(yīng)證的適宜性

B.評價患者用藥的經(jīng)濟(jì)性

C.確定藥物治療方案的有效性

D.確定藥物治療方案的安全性。E,確定患者用藥的依從性

【答案】ABCDE

66、［題干］導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染是

A.指留置導(dǎo)尿管8小時內(nèi)發(fā)生的感染

B.指留置導(dǎo)尿管12小時內(nèi)發(fā)生的感染

C.指留置導(dǎo)尿管24小時內(nèi)發(fā)生的感染

D.指留置導(dǎo)尿管36小時內(nèi)發(fā)生的感染。E,指留置導(dǎo)尿管48小時內(nèi)

發(fā)生的感染

【答案】E

【解析】導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染是指留置導(dǎo)尿管48小時內(nèi)發(fā)生的感

染。

67、［多選題］有關(guān)藥物配伍禁忌的說法。正確的有()。

A.對于不穩(wěn)定的分散系。降低溫度可能導(dǎo)致析出結(jié)晶或者乳劑破乳

等，而溫度升高也能加快藥物理化性質(zhì)的變化

B.對多種藥物來說，在低濃度時混合可能具有很好的物理相容性，

而濃度升高則往往表現(xiàn)為物理方面的不相容性，如出現(xiàn)渾濁、分層甚

至沉淀

C.溶媒對于藥物配伍至關(guān)重要，與不同的溶媒混合可以導(dǎo)致完全不

同的結(jié)果

I).一般來說，隨著混合時間延長，越容易出現(xiàn)配伍禁忌。E,中藥注

射劑含有大量的助溶劑或增溶劑，與其他藥物混合容易導(dǎo)致配伍禁忌

【答案】ABCDE

【解析】本題考查藥物配伍。影響藥物配伍結(jié)果的因素有多種，最

常見的包括：①溫度，一般來說，溫度過低或者過高都會影響藥物的

穩(wěn)定性：對于不穩(wěn)定的分散系，降低溫度可能導(dǎo)致析出結(jié)晶或者乳劑

破乳等，而溫度升高也能加快藥物理化性質(zhì)的變化。②濃度，一般來

說，濃度越低，穩(wěn)定性越好;對多種藥物來說，在低濃度時混合可能具

有很好的物理相容性，而濃度升高則往往表現(xiàn)為物理方面的不相容性,

如出現(xiàn)渾濁、分層甚至沉淀。③溶媒，溶媒對于藥物配伍至關(guān)重要。

與不同的溶媒混合可以導(dǎo)致完全不同的結(jié)果，特別是對于某些穩(wěn)定性

差的脂質(zhì)體制劑，一旦與離子型的溶媒混合可以直接導(dǎo)致破乳。④混

合時間，一般來說，隨著混合時間延長，越容易出現(xiàn)配伍禁忌。⑤制

劑輔料，對于某些藥物配伍來說，其制劑輔料是導(dǎo)致配伍禁忌產(chǎn)生的

主要因素。中藥注射劑本身就是一個極不穩(wěn)定的分散體系，為了保證

其穩(wěn)定性而添加了大量的助溶劑或增溶劑，與其他藥物混合容易破壞

這個脆弱的穩(wěn)定性而導(dǎo)致配伍禁忌。

68、［題干］患者，男性，56歲?？人浴l(fā)熱3天，住院后咳大量的

鐵銹色痰，應(yīng)考慮為

A.慢性支氣管炎

B.支氣管哮喘

c.慢性阻塞性肺疾病

D.肺炎球菌肺炎。E,肺癌

【答案】D

【解析】鐵銹色痰是肺炎的典型表現(xiàn)，而引起肺炎最為常見的病原

體為肺炎鏈球菌，選D。

69、［題干］關(guān)于三酰甘油的臨床意義說法不正確的是

A.血清三酰甘油增高可提示動脈硬化及高脂血癥

B.長期饑餓或食用高脂肪食品可導(dǎo)致三酰甘油升高

C.大量飲酒可使三酰甘油出現(xiàn)假性升高

D.應(yīng)用雌激素、避孕藥可出現(xiàn)三酰甘油減少。E,甲狀腺功能亢進(jìn)可

出現(xiàn)三酰甘油減少

【答案】D

【解析】三酰甘油檢查的臨床意義1.血清三酰甘油增高（1）動脈硬

化及高脂血癥動脈粥樣硬化、原發(fā)性高脂血癥、家族性高三酰甘油血

癥。（2）其他疾病胰腺炎、肝膽疾?。ㄖ靖巍⒛懼俜e）、阻塞性黃疸、

皮質(zhì)醇增多癥、肥胖、糖尿病、糖原累積癥、嚴(yán)重貧血、腎病綜合征、

甲狀腺功能減退等疾病都有三酰甘油升高的現(xiàn)象。（3）生理性長期饑餓

或食用高脂肪食品等也可造成三酰甘油升高;大量飲酒可使三酰甘油出

現(xiàn)假性升高。（4）用藥應(yīng)用雌激素、避孕藥可出現(xiàn)三酰甘油升高。2.血

清三酰甘油減少甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功

能減退、肝功能嚴(yán)重障礙等。

70、關(guān)于增強(qiáng)認(rèn)知功能藥物的使用，下列說法正確的為()

A.酮康噗可使多奈哌齊作用增強(qiáng)

B.碳酸氫鈉可使美金剛血藥濃度降低

C.卡巴拉汀需要于早晨和晚上與食物同服

D.1次漏服改善認(rèn)知功能的藥物，若接近下次服藥時間，則無需補(bǔ)

服。E,應(yīng)用膽堿能酶抑制劑要監(jiān)測患者有無胃出血

【答案】ACDE,

【解析】本題考查帕金森病治療藥物的不良反應(yīng)。帕金森病治療藥

物中，恩他卡朋在胃腸道能與鐵形成整合物，本品和鐵制利的服藥間

隔至少為2-3小時。其藥物副作用有腹瀉，頭痛、多汗、口干、氨基

轉(zhuǎn)移酶升高、腹痛、尿色變黃等，故選項(xiàng)D為正確答案。金剛烷胺不

良反應(yīng)有幻覺、精神紊亂，不宜晚間服用，減量宜慢，突然停藥會導(dǎo)

致病情惡化。革絲朋-左旋多巴易誘發(fā)致殘性的運(yùn)動并發(fā)癥(癥狀波動、

異動癥)。

71、［單選題］不能使用氯化鈉注射液溶解的藥物是()。

A.青霉素

B.頭抱氨節(jié)

C.奧沙利伯

D.氨葦西林。E,頭銜曲松

【答案】C

【解析】本題考查藥學(xué)咨詢。多烯磷脂酰膽堿注射液、奧沙利伯、

兩性霉素B、紅霉素、哌庫濱鏤、氟羅沙星不宜使用氯化鈉溶解作為輸

液，可產(chǎn)生沉淀或藥物降解。奧沙利伯與氯化鈉生成二氯二氨伯，使

療效降低。

72、［題干］(單項(xiàng)選擇題)(每題1.00分)題目分類:第三章常用醫(yī)學(xué)

檢查指標(biāo)及其臨床意義痛風(fēng)常伴隨以下哪項(xiàng)指標(biāo)的升高()

A.血糖

B.磷酸激酶

C.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

D.血尿酸。E,總膽紅素

【答案】D,

73、［題干］可采用國際單位lu或單位U表示劑量的有()

A.青霉素鈉

B.維生素A

C.肝素

D.白喉抗毒素。E,利舍平

【答案】A,B,C,D,

74、［題干］（單項(xiàng)選擇題）（每題0.50分）題目分類:第一章藥學(xué)服務(wù)

藥師所有工作中最重要的內(nèi)容是（）

A.把分散的病例資料匯集起來，進(jìn)行因果關(guān)系的分析和評價

B.在藥物治療的全過程中為患者爭取最好的結(jié)果

C.研究藥物引起的醫(yī)藥、社會和經(jīng)濟(jì)后果

D.應(yīng)用現(xiàn)代先進(jìn)的分析技術(shù)，根據(jù)患者具體情況制定個體化用藥方

案。E,提供正確的處方審核、調(diào)配、復(fù)核和發(fā)藥并提供用藥指導(dǎo)

【答案】E,

75、［題干］（單項(xiàng)選擇題）（每題0.50分）題目分類:第一章藥學(xué)服務(wù)

藥品分類管理制度的建立是（）

A.實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的前提

B.實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)

C.藥學(xué)服務(wù)的理論基礎(chǔ)

D.實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的制度保障。E,實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的技術(shù)保障

【答案】D,

76、［單選題］導(dǎo)致嗜酸性粒細(xì)胞增多的藥物是（）。

A.頭抱映辛

B.甲潑尼龍

C.潑尼松龍

D.維生素Bl。E,甲狀腺素

【答案】A

77、［題干］干擾素治療乙型病毒性肝炎的禁忌證不包括

A.吸毒者

B.嚴(yán)重抑郁癥

C.失代償期肝硬化

D.妊娠者。E,消化性潰瘍

【答案】E

【解析】消化性潰瘍不屬于干擾素治療的禁忌證。

78、［題干］關(guān)于甲亢的敘述錯誤的是

A.Graves病約占全部甲亢的90%

B.Graves病男女均可發(fā)病，但以中青年女性最多見

CGraves病20歲左右居多,男女比例為1：4?6

D.繼發(fā)性甲亢最為常見。E,原發(fā)性甲亢是自體免疫性疾病

【答案】D

【解析】甲亢按病因分為毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves、突眼性甲

狀腺腫)、多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢和自主高功能性甲狀腺瘤。臨床上

分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性甲亢最為常見，是自體免疫性疾

病，繼發(fā)性甲亢較少見，是由垂體腺瘤分泌過多的促甲狀腺激素(TSH)

所致。Graves病約占全部甲亢的90%,男女均可發(fā)病，但以中青年女

性最多見，20歲左右居多，男女比例為1：4?6。主要原因?yàn)轶w內(nèi)T

淋巴細(xì)胞失去平衡，T淋巴細(xì)胞便不能制約B淋巴細(xì)胞，B淋巴細(xì)胞在

血凝素的激活作用下，就會產(chǎn)生一種促使甲狀腺增生的“刺激性抗

體”，興奮甲狀腺濾泡上皮分泌過多的甲狀腺激素，從而引起甲亢。

79、［單選題］患者，女，45歲，既往有心律失常(Q-T間期延長)、

低鉀血癥病史。近日因發(fā)熱、咳嗽、咳痰就診，診斷為社區(qū)獲得性肺

炎。該患者不宜選用的藥物是()。

A.克拉霉素

B.頭抱吠辛酯

C.氨澳索

D.阿莫西林。E,對乙酰氨基酚

【答案】A

80、［題干］處方差錯防范措施不包括0

A.制訂并公示標(biāo)準(zhǔn)的藥品調(diào)配操作規(guī)程，使操作人員了解操作要點(diǎn)

B.保證輪流值班人員的數(shù)量，減少由于疲勞而導(dǎo)致的調(diào)配差錯

C.及時讓工作人員掌握藥房中新藥的信息

D.發(fā)生差錯后，及時對差錯人員進(jìn)行懲罰和處理。E,合理安排人力

資源，調(diào)配高峰時間適當(dāng)增加調(diào)配人員

【答案】D,

81、洗胃方式作為解救毒物中毒的首要措施，洗胃液每次的用量為

A.最少不低于400ml

B.最少不低于500ml

C.最多不超過300ml

D.最多不超過500ml。E,最多不超過200ml

【答案】D

【解析】每次灌入洗胃液為200?400ml,每次最多不超過500ml。

82、［題干］可能加重反流癥狀的藥物為

A.鈣通道阻滯劑

B.鎮(zhèn)靜劑

C.雌激素

D.茶堿類。E,a受體激動劑

【答案】ABCDE

【解析】胃食管反流病患者可能加重反流癥狀的藥物，如鈣通道阻

滯劑、?受體激動劑、B-受體激動劑、茶堿類、硝酸鹽、鎮(zhèn)靜劑、雌

激素。停服多西環(huán)素、氯化鉀、鐵劑、奎尼丁、阿侖瞬酸鹽等可能引

起食管損害的藥物。

83、［題干］下面對于藥學(xué)服務(wù)的敘述不正確的是()

A.應(yīng)在患者治療過程中實(shí)施并獲得效果

B.藥學(xué)服務(wù)不應(yīng)只在治療用藥過程中，還應(yīng)在預(yù)防性及恢復(fù)性用藥

過程中

C.藥學(xué)服務(wù)是理論上的

D.藥學(xué)服務(wù)是面向廣大公眾的。E,藥學(xué)服務(wù)應(yīng)滲透到日常工作和醫(yī)

療保健行為的每個環(huán)節(jié)

【答案】C,

84、當(dāng)苯巴比妥血藥濃度超過多少時應(yīng)予以血液凈化治療

A.20ug/ml

B.30ug/ml

C.40ug/ml

D.60Pg/mloE,80ug/ml

【答案】E,

【解析】當(dāng)苯巴比妥血藥濃度超過80mg/L時應(yīng)予以血液凈化治療。

85、［題干］UA/NSTEMI患者，在心絞痛發(fā)作時，可靜脈應(yīng)用硝酸甘

油，其最大推薦劑量是

A.50Ug/min

B.100ug/min

C.150ug/min

D.200口g/min。E,250ug/min

【答案】D

【解析】心絞痛發(fā)作時，可舌下含服硝酸甘油，每次0.5mg,必要

時每間隔3~5分鐘可以連用3次，同時也可靜脈應(yīng)用硝酸甘油或硝酸

異山梨酯，靜脈應(yīng)用硝酸甘油從5?10口g/min開始，持續(xù)滴注，每

5~10分鐘增加10Pg/min直至癥狀緩解或出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)(頭痛或

低血壓，收縮壓＜90mmlIg或比用藥前平均動脈壓下降

30mmHg);200ug/min為一般最大推薦劑量;在癥狀消失12?24h后改用

口服制劑，因?yàn)槌掷m(xù)靜脈應(yīng)用藥24?48h內(nèi)可出現(xiàn)藥物耐受。常用的

口服硝酸酯類藥物包括硝酸異山梨酯和5-單硝酸異山梨酯0

86、［題干］某藥劑量為每次500mg,1歲半的小兒，體重12kg,一

次用藥劑量約為()

A.50mg

B.85mg

C.120mg

D.150mgoE,250mg

【答案】B,

87、［題干］（單項(xiàng)選擇題）（每題0.50分）題目分類:第一章藥學(xué)服務(wù)

藥學(xué)學(xué)科的發(fā)展是（）

A.實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的前提

B.實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的基礎(chǔ)

C.藥學(xué)服務(wù)的理論基礎(chǔ)

D.實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的制度保障。E,實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的技術(shù)保障

【答案】C,

88、新生兒體內(nèi)水溶性藥物排出較慢、容易中毒，其主要機(jī)制是患

兒總體液量占體重的

A.40245%

B.50%-55%

C.60%-65%

D.70%-75%oE,75%-80%

【答案】E,

【解析】維生素B2的特定吸收部位在小腸上部，若空腹服用則胃

排空快，大量的維生素B2在短時間集中于十二指腸，降低其生物利用

度;而餐后服用可延緩胃排空，使其在小腸較充分地吸收。

89、［題干］（多項(xiàng)選擇題）（每題1.00分）題目分類:第一章藥學(xué)服務(wù)

下面藥品在使用時可進(jìn)行監(jiān)測的是（）

A.地高辛

B.氨基糖昔類

C.抗癲癇藥

D.環(huán)抱素。E,他克莫司

【答案】A,B,C,D,E,

90、［題干］阿托伐他汀鈣